Воспаление седалищного нерва как долго лечить
Седалищный нерв начинается от позвоночного столба в области крестца и состоит из сплетения множества нервных волокон. Боль при поражении этой структуры отличается в зависимости от места повреждения и типа заболевания. Она может быть слабовыраженной или крайне интенсивной, не позволяющей пациенту чем-либо заниматься. Ишиас – это патология, возникающая в результате защемления, которое также называют невропатией.
Ишиас: расшифровка понятия
Патология бывает воспалительной и невоспалительной природы. Пациент при ишиасе всегда ощущает выраженную боль, отдающую в ногу, паховую зону, иногда – в область поясницы. Воспаление седалищного нерва всегда развивается на фоне других заболеваний в нижней части позвоночника. Провоцировать его могут травмы, инфекции, нарушения обменных процессов.
Отдельный вид ишиаса – люмбоишалгия, которая характеризуется постепенным развитием болезненных ощущений. У пациента сначала начинает болеть поясница, затем в процесс втягиваются ягодицы и бедра, задняя поверхность одной или обеих ног. Вызывают патологию деформационные процессы, повреждающие позвоночник.
Симптомы ишиаса
При первичном защемлении седалищного нерва возникают неприятные ощущения, отличающиеся от повторного появления патологии:
- у пациента растет температура до 38-38,5 градусов;
- при сгибании ноги симптомы усиливаются, как и при попытке повернуть ее внутрь;
- возникает неприятное ощущение во всей нижней части тела;
- боль усиливается по ходу ноги;
- иногда отмечается онемение конечностей;
- при постукивании по ахиллову сухожилию наблюдается сниженная реакция.
Хронический рецидивирующий ишиас приводит к тяжелым последствиям: пациент может лишиться чувствительности в области поврежденной ноги, нарушается осанка, снижается активность. Иногда конечность полностью утрачивает двигательную функцию.
Во время беременности повышается риск ущемления седалищного нерва из-за растущего живота и смещения внутренних органов.
Длительность периода обострения ишиаса
Сколько времени может болеть седалищный нерв, зависит от множества факторов. Если патология переходит в хроническую форму, рецидивы случаются регулярно, сменяясь периодами облегчения. На длительность острого периода влияет:
- размер нервных корешков, расположенных в области защемления и по ходу позвоночного столба;
- количество волокон, вовлеченных в патологический процесс;
- размер суставной щели в зоне крестцового отдела;
- вид патологии, которая стала причиной защемления или воспаления нерва.
При периодическом течении болезни дискомфортные ощущения редко беспокоят более 3 недель. В этом случае воспаление не сопровождается защемлением. Если же происходит зажим нервного волокна, боль носит интенсивный характер, дает о себе знать 1-2 месяца и больше.
При нарушении мышечных тканей воспаленный нерв может заживать от 6 месяцев до 1 года, при этом у человека не обнаружены хронические болезни. Если есть патологии костных тканей, ишиас может перейти в постоянную форму, доставляя пациенту дискомфорт в течение всей жизни.
Сколько продлится воспаление седалищного нерва и когда начнется ремиссия, точно определить невозможно. Во многом длительность боли зависит от индивидуальных особенностей организма. У некоторых людей рецидивы случаются раз в несколько лет и быстро проходят. При наличии воспалений, инфекций и сопутствующих болезней ишиас может протекать в выраженной форме годами.
Сроки лечения защемления
Длительность лечения зависит от степени поражения, сопутствующих заболеваний, терапевтической тактики. Если ишиас начал беспокоить человека недавно, лечение вряд ли продлится долго. Ограничение двигательной активности, постельный режим и обращение к доктору в этом случае помогут решить проблему в течение нескольких дней. Тяжелые случаи, сопровождаемые острыми болями, могут потребовать терапии в течение 3-4 недель и больше.
Отдельного внимания заслуживает тактика лечения ишиаса народными средствами. Многие компрессы, растирки и продукты для приема внутрь требуют использования в течение 1-6 месяцев с небольшими промежутками. Эти рецепты можно применять только после снятия острых симптомов в качестве профилактики рецидивов. В рамках терапии обострения народные методы не имеют доказанной эффективности.
Первая помощь при болях
Если приступ ишиаса настиг внезапно, человеку необходимо расслабиться, ограничить двигательную активность. Как минимум 1 сутки соблюдают постельный режим. Болезненные ощущения могут сохраняться на несколько часов или даже дней. В домашних условиях используют противовоспалительные средства для снятия болей в виде таблеток и мазей, если локализация неприятных ощущений точно определена: «Мовалис», «Деклофенак», «Найз», «Ибупрофен».
Уколы НПВС или глюкокортикостероидов назначают в тяжелых случаях, но они обладают достаточно высокой эффективностью. Блокада анестетиками применяется в крайне тяжелых случаях, когда пациент находится в настоящей агонии. Проводят её либо при вызове специалиста на дом, либо в условиях медицинского кабинета.
Для блокады используют разное сочетание анестетиков и гидрокортизона, либо препаратов НПВС. Суть процедуры заключается во введении с помощью специальных шприцев растворов в поврежденную зону. Через несколько минут боль отступает. Сколько дней будет болеть защемление седалищного нерва в этом случае, также зависит от тяжести сопутствующих заболеваний.
Первая помощь при ишиасе сводится к устранению болезненных ощущений, которые могут вызывать шок и другие неприятные последствия. Пациент нуждается в полном расслаблении, поэтому при возникновении патологии можно получить больничный лист.
Методы лечения ишиаса
Чтобы вылечить ишиас, необходимо пройти курс медикаментозной терапии, физиопроцедур, ЛФК. Можно использовать народные средства параллельно с применением лекарств, назначенных доктором. После снятия острых симптомов рекомендуют делать гимнастику и проходить курсы массажа. Однако эти методы будут неэффективны, если не лечить сопутствующие расстройства.
Медикаменты
На помощь человеку с защемлением седалищного волокна приходит несколько групп лекарств:
- обезболивающие – назначаются в форме мазей и таблеток в первые дни лечения: «Темпалгин», «Седальгин», «Анальгин», «Баралгин», «Пенталгин», гель «Финалгон», мазь «Апизатрон», «Вирапин»;
- нестероидные противовоспалительные – в виде таблеток, мазей и инъекций: «Найз», «Мовалис», «Диклофенак», «Нимесулид»;
- гормональные – назначают при очень сильных болях, если другие медикаменты не помогают: средства на основе гидрокортизона;
- витамины, антидепрессанты – используются как вспомогательные препараты для профилактики депрессии и с целью общего укрепления организма.
Дополнительно подбирают средства для лечения сопутствующих расстройств.
Физиотерапия
Аппликатор Кузнецова улучшает кровообращение в проблемных зонах
Терапию с помощью физиопроцедур назначает врач. Часть из них можно использовать в период обострения, другие подходят для применения во время реабилитации. Наиболее распространенные методы: электрофорез, прогревание, УВЧ, парафиновые аппликации, лазерное воздействие.
Аппликатор Кузнецова – устройство, которое эффективно расслабляет мышцы, снимает воспаление и улучшает кровообращение. Использовать его можно в домашних условиях.
ЛФК и гимнастика
Заниматься физкультурой можно в специальном классе, либо дома. Комплекс упражнений обязательно подбирают вместе с доктором. Физическая активность по Бубновскому – распространенный способ борьбы с ишиасом. В условиях спортивного центра могут использоваться специальные тренажеры.
Народные средства при ишиасе
Терапия народными методами предполагает использование компрессов, растираний, самодельных мазей. Их применяют в течение 2-4 недель, затем делают перерыв, затем повторяют.
Эффективно работают средства на основе водки, спирта, камфары и скипидара. Применяют настойки красного перца, смеси из мёда, хрена, сырого картофеля. Многим пациентам помогают рецепты с воском и прополисом. Положительно влияют на организм компрессы с оливковым, облепиховым маслом.
Здоровье и подвижность ног и таза обеспечивает седалищный нерв. Он является самым крупным в организме. Расположен этот нерв на всем протяжении от поясницы до кончиков пальцев стопы.
При его защемлении (ишиасе) боль может проявляться на разных участках нижних конечностей (ноги, таз).
Степень тяжести болезни зависит от ряда факторов. Основное значение имеет причина защемления и воспаления. Поэтому сказать точно, сколько лечится ишиас, невозможно.
Все зависит от области повреждения, причин, запущенности болезни. Немаловажное значение имеет общее состояние здоровья пациента и его готовность к лечению (терпение, дисциплина).
Характерные симптомы и общий прогноз на выздоровление
Симптомы заболевания отличаются разнообразием. Основные признаки выглядят примерно следующим образом:
- Боль стреляющего типа в ногах, пояснице, ягодицах, крестце. Усиливается при сидении, вставании и других движениях.
- Ослабление, онемение мышц и ухудшение контроля над движением. В дальнейшем возможен паралич.
- Повышение температуры — типично при инфекционной природе ишиаса. Хотя, как известно, любое воспаление вызывает температуру.
- Патологии органов таза (недержание).
Существуют и другие проявления. Симптоматика зависит от первоначальной сложности повреждения и степени запущенности заболевания. Поэтому ответ на вопрос о том, как долго проходит ишиас, будет разным.
Кому-то вполне достаточно нескольких физиопроцедур, чтобы забыть о боли. Других мучительные проявления будут сопровождать не один год.
Если защемление в области поясницы, то прогноз часто неутешительный. Вот почему иногда ишиас не проходит. Болезнь может затянуться на десятилетия.
В таких случаях пациент обычно адаптируется, учится чувствовать свой организм. Поэтому нередко человек по некоторым признакам способен узнать о предстоящем обострении. Однако всегда стоит выполнять рекомендации врача.
Для скорейшего выздоровления крайне важна дисциплина. Многие люди, по легкомыслию или из-за невозможности, не проходят полный курс лечения. Обычно они не подозревают, сколько на самом деле длится ишиас.
Симптомы порой уходят, а причина остается. Особенно это актуально в молодом возрасте, когда состояние здоровья позволяет приглушить болезнь на время.
Ишиас, как правило, длится достаточно долго. Даже при полноценном лечении боль иногда возвращается.
Хроническая форма
С самого момента постановки диагноза ишиалгии не исключают ее хронического течения. Врачи это хорошо знают, и пациенту лучше заранее приготовиться к такому развитию.
Обострения носят индивидуальный характер, и единого «расписания» не существует. Нередки случаи, когда рецидивы происходят раз в несколько лет. Сколько будет длиться каждый из них, зависит от самого повреждения и особенностей человека.
К факторам, определяющим время течения приступа, относят, например:
- размер суставной щели между позвонками в районе крестца;
- диаметр нервных корешков в крестцовом и поясничном отделе;
- число корешков в области спинного мозга, которые повреждены.
За какое время проходит ишиас, поможет ответить характер патологии:
- если симптомы периодически повторяются и исчезают максимум через три недели, то это воспаление нерва;
- если боль (сильная) не проходит в течение месяца — это защемление.
Во втором случае лечение будет более продолжительным. Особенно если сдавлены обе ветви нерва в поясничной и крестцовой области одновременно.
Тогда даже при качественном и своевременном лечении признаки болезни останутся на несколько месяцев. Это связано с тем, что в крестцовом отделе своеобразное, сложное строение.
Чтобы понять степень повреждения и узнать, сколько времени лечится ишиас, требуется провести ряд исследований. Особенно эффективна МРТ.
При сложном защемлении ишиас будет напоминать о себе примерно раз год.
Время лечения болезни
Точно выяснить, через сколько проходит ишиас, очень сложно. Подход к каждому пациенту и схема подбираются индивидуально.
Многое зависит от самого человека. Однако, есть несколько правил, которые желательно соблюдать еще до обращения за врачебной помощью.
Придерживаясь их, можно улучшить свое состояние и в перспективе заметно ускорить лечение. После повреждения необходимо:
- ограничить активность, максимально снизить количество движений;
- расслабиться, желательно сохранять постельный режим.
Эти действия помогут в какой-то степени освободить нервные корешки.
После обращения за режимом будет следить уже врач. Назначается лечение с использованием медикаментов, физиопроцедур и др.
Чтобы вернуть организм в нормальное состояние, требуется устранить боль, справиться с воспалением, отеками, наладить обмен веществ и т.д.
Для этого может понадобиться три недели или месяц. Иногда лечение продолжается всего несколько дней.
Хотя 6-12 недель — вполне обычный срок для такого заболевания. Если по его истечении нет явного улучшения состояния, назначается операция.
Таким образом, ишиас лечат столько времени, сколько необходимо для результата, то есть для возвращения человека к нормальной жизни и снижения риска обострения.
Отличным способом избавиться от постоянной боли и поддерживать мышечный корсет в тонусе помогут советы от Александры Бониной.
Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Автор Клара Галиева На чтение 5 мин. Опубликовано 11.11.2020 16:56
Обновлено 11.11.2020 15:37
Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит) — это тип нервной боли, которая распространяется вниз от поясницы в бедро и ногу. Ишиас проходит через несколько недель, но у некоторых это состояние является хроническим. Боль может ощущаться как интенсивная судорога или жгучие электрические ощущения. Если ишиас длится более 3 месяцев или проходит и возвращается, то это может быть хроническим ишиасом.
Хронический ишиас может вызывать постоянную боль. Его труднее лечить, чем острый пояснично-крестцовый радикулит, но некоторые средства могут принести облегчение.
Причины ишиаса
Грыжа межпозвоночного диска
Врачи не знают, почему некоторые случаи ишиаса становятся хроническими. Многие острые и хронические случаи ишиаса происходят вследствие грыжи межпозвоночного диска. В большинстве случаев грыжа межпозвоночных дисков проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Если боль не проходит, это может вызвать хроническую боль.
Травма
Люди с грыжей межпозвоночных дисков часто помнят определенную травму, которая вызвала боль. Травма не означает, что боль будет хронической.
При грыжах межпозвоночного диска после травмы может появиться боль снова, особенно если человек продолжает повторять движения, которые привели к болевому синдрому.
Воспаление
Воспалительные заболевания могут сдавливать спинномозговые нервы, вызывая седалищную боль. Пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, могут заметить, что ишиас вспыхивает при ухудшении состояния. Лечение основного заболевания может помочь в лечении ишиаса.
Инфекция
Инфекция в позвоночнике или вокруг него может вызвать абсцесс, который представляет собой инфицированную опухоль. Этот абсцесс может повреждать спинномозговые нервы, вызывая ишиас и иногда вызывает другие симптомы. У человека с абсцессом может развиться лихорадка, появиться боль в других областях тела.
Опухоль спинного мозга
Любой тип опухоли в позвоночнике или вблизи него может захватывать спинномозговые нервы, вызывая седалищную боль. Некоторые опухоли являются раковыми. В других случаях эпидуральная гематома, которая представляет собой опухоль вблизи позвоночника, может вызвать боль.
Важно, чтобы люди с ишиасом обратились к врачу, чтобы исключить потенциально опасные состояния, такие как рак.
Износ позвоночника
При старении нормальный износ позвоночника может привести к сужению позвоночного столба, что приводит к стенозу позвоночника. У некоторых людей стеноз позвоночника вызывает хроническую или усиливающуюся боль.
Образ жизни
Несколько факторов образа жизни могут увеличить риск ишиасной боли или продлить время восстановления. Люди с этими факторами риска могут обнаружить, что ишиас становится хроническим или рецидивирует. Факторы риска развития ишиаса включают в себя:
- небольшая физическая активность и длительное сидение
- наличие избыточного веса или ожирения
- курение
Поскольку ишиас часто следует за травмой, люди могут обнаружить, что симптомы не улучшаются, если они продолжают деятельность, которая вызвала первоначальную травму.
Туберкулез
Туберкулез крестцово-подвздошных суставов, который врачи называют туберкулезным сакроилеитом, является редкой формой туберкулеза, легочной инфекции. Это происходит при абсцессе, который распространяется на крестцово-подвздошный сустав в области таза и нижней части позвоночника. У человека также могут быть симптомы туберкулеза, такие как проблемы с дыханием или кашель.
Туберкулез является очень редкой причиной ишиаса, но если симптомы сохраняются и человек имеет историю воздействия туберкулеза, тестирование имеет важное значение.
Смещение позвонков
При смещении позвонков, например, если у человека сколиоз или другое хроническое заболевание, происходит сдавление пространств между позвонками. Это давление может вызвать грыжу межпозвоночных дисков. Смещение позвонков также может сжимать седалищный нерв, вызывая боль. В зависимости от причины, человеку может потребоваться хирургическое вмешательство, физиотерапия или другие методы лечения.
Может ли вернуться ишиас?
Ишиас может вернуться, особенно если у человека хроническое заболевание. Однако для большинства людей ишиас проходит сам по себе в течение месяца или двух.
Наиболее распространенные симптомы ишиаса включают в себя:
- электрические ощущения вдоль одной ноги
- боль, которая излучается от нижней части спины к бедру и вниз по ноге
- интенсивные судороги ног
- боль при ходьбе или движении
- онемение в ногах, бедрах и пояснице
- боль при чихании или кашле
Упражнения при пояснично-крестцовом радикулите
Физические упражнения могут облегчить боль в пояснице.
- Аэробные упражнения способствуют развитию физической формы и могут помочь человеку поддерживать умеренную массу тела. Попробуйте упражнения с низкой отдачей, такие как плавание или ходьба.
- Следующие упражнения могут помочь при ишиасе:
- Согните колено под углом 90 градусов и поставьте ногу на стул. Наклонитесь вперед, чтобы растянуться, задержитесь на 30 секунд.
- Встаньте на колени, упершись ягодицами в пятки, затем наклонитесь вперед, подняв руки прямо над головой и прижав их к полу. Задержитесь на 30 секунд.
- Лягте на спину и подтяните колени к груди. Задержитесь на 30 секунд. Некоторые люди находят облегчение, раскачиваясь из стороны в сторону в этом положении.
- Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол. Поднимайте попеременно ноги вверх, как бы маршируя, в течение 30-60 секунд.
Когда обратиться к врачу
Ишиас обычно проходит сам по себе, с лечением или без него.
Врач может диагностировать причину ишиаса и назначить лечение для ускорения выздоровления. Однако ишиас не является неотложной медицинской помощью, и хорошо бы подождать, чтобы увидеть, пройдут ли симптомы самостоятельно, прежде чем обратиться к врачу.
Желательно обратиться к врачу, если:
- боль мешает ежедневному функционированию
- ишиас длится дольше 3 месяцев
- ишиас проходит, а затем возвращается
- боль становится невыносимой или неуклонно усиливается
Прогноз
Хотя перспективы для большинства людей с ишиасом хорошие, те, кто страдает хроническим ишиасом, сталкиваются с более длительным и сложным восстановлением. Исследование 2020 года показало, что хирургическое вмешательство при грыже межпозвоночных дисков, вызывающей ишиас, дает лучшие результаты, чем консервативное лечение, такое как физические упражнения.
Заключение
Ишиас может быть очень болезненным, хотя у большинства людей он может длиться в течение нескольких недель. Однако если недели превращаются в месяцы, это может означать, что пришло время поставить диагноз и рассмотреть другие методы лечения.
Статья по теме: Боль в пояснице и запор, как они связаны?