Воспаление седалищного нерва при переохлаждении
Воспаление или защемление седалищного нерва в медицинской практике называется ишиасом. С этим заболеванием сталкиваются люди после 40 лет, но возможно его появление и в более раннем возрасте. Выраженный болевой синдром, характеризующий его развитие, доставляет дискомфорт и ограничивает движения. Терапия патологии в каждом случае подбирается индивидуально.
Одним пациентам достаточно массажа, другим требуется хирургическая помощь, а третьи ограничиваются мазью «Диклофенак». Инструкция по применению, цена и ее особенности будут также рассмотрены в статье.
Причины ишиаса
Седалищный нерв берет свое начало в спинном мозге и продолжается до фаланг пальцев ног. В области колена он раздваивается: одна его часть отвечает за иннервацию голени, а другая — стопы. Также эта структура обеспечивает чувствительность мышц нижних конечностей. Она регулирует связь тканей перечисленных областей с ЦНС.
Что может способствовать тому, что человек застудил седалищный нерв? Симптомы проблемы появляются после длительного пребывания на сквозняке, в холодной воде или вследствие переохлаждения всего организма. Воспалительный процесс также может быть обусловлен ущемлением данной структуры. Подобная ситуация возникает при дегенеративных поражениях позвоночника.
Среди главных причин воспаления можно выделить следующие:
- переохлаждение организма;
- инфекционные болезни (туберкулез, опоясывающий лишай, грипп и пр.);
- травмы позвоночника;
- остеофиты;
- диабет;
- подагра;
- интоксикация тяжелыми металлами;
- стеноз позвоночного канала.
Способствовать развитию воспаления может малоактивный образ жизни, преимущественно сидячая работа, поднятие тяжестей.
Клиническая картина
Если человек застудил седалищный нерв, симптомы патологии возникают постепенно. Сначала проявляются в виде дискомфорта в пояснице, напряженности в ногах. По мере прогрессирования недуга они дополняются стреляющей, острой болью во время ходьбы и при наклонах. Это наиболее распространенный признак защемления седалищного нерва. Боль отдает в ногу у некоторых пациентов даже ночью при очередной попытке перевернуться. Во время физической активности дискомфорт усиливается. Человек довольно быстро устает, жалуется на общее недомогание. У него ухудшается аппетит, появляются ограничения в движениях. Возможно снижение чувствительности тканей в месте поражения, что сопровождается чувством «мурашек», онемением.
Как правило, воспаление проявляется с одной стороны. Двустороннее поражение встречается редко, при этом каждое движение выполняется с большими усилиями. Наблюдается спазм ягодичных мышц.
Пренебрежение лечением и игнорирование симптомов может привести к серьезным последствиям:
- атрофия мышечных тканей;
- отсутствие рефлексов в нижних конечностях;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Когда самостоятельно купировать боль в ноге при ходьбе становится невозможным, больные обращаются за медицинской помощью.
Методы диагностики
При подозрении на воспаление следует обратиться к врачу-невропатологу. Диагностика заболевания начинается с изучения жалоб и результатов различных тестов:
- Симптом Сикара. При сгибании стопы возникает болевой синдром.
- Симптом Ласега. В положении лежа разгибание нижней конечности сопровождается дискомфортом в мышцах бедра.
- Симптом посадки. Боль в нижней части спины, усиливающаяся в положении сидя при разгибании колена.
Для уточнения причины воспаления больному назначается рентгенография в нескольких проекциях, КТ и МРТ. Дополнительно назначают общий анализ и биохимию крови для выявления косвенных признаков интоксикации, аутоиммунной реакции.
Первая помощь
О причинах и симптомах ишиаса многие только догадываются до тех пор, пока воспаление не произойдет. Защемление нерва случается внезапно, а предугадать его практически невозможно. В подобной ситуации человек нуждается в экстренной помощи:
- Его необходимо уложить на живот. Лучше выбирать твердую и ровную поверхность (например, пол). Прогибающаяся кровать может только усугубить ситуацию. Под грудь следует положить валик или небольшую подушку.
- Поясницу необходимо освободить от одежды. На воспаленный участок нанести любую противовоспалительную мазь. В каждой домашней аптечке найдется «Диклофенак», «Нимесулид» или «Ибупрофен».
- После купирования болевого синдрома человека нужно перевернуть на спину, а под поясницу положить подушку.
Грелки, согревающие компрессы или растирания использовать при ишиасе нельзя. На начальном этапе это может усугубить течение воспаления, ухудшить состояние больного.
Варианты лечения
Если застудил седалищный нерв, симптомы патологии нельзя оставлять без внимания. Со временем они существенно ухудшают качество жизни. После прохождения обследования и подтверждения диагноза врач назначает терапию. Следует подготовиться к тому, что лечение будет длительным. Обычно оно включает медикаментозное и физиотерапевтическое воздействие, массаж.
Применение лекарственных препаратов
Лечение начинается с нестероидных противовоспалительных средств, чтобы купировать воспаление и снять боль. При ишиасе, как правило, назначают «Кетонал», «Найз» и «Ибупрофен». Сначала препараты используют в форме внутримышечных инъекций. После переходят на таблетки и дополняют их наружными средствами. Хорошим эффектом обладают мази на основе стручкового перца («Капсикам»).
Чтобы убрать мышечный спазм, применяют миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»). В условиях стационара пациентам делают новокаиновые блокады с целью блокировки нервных импульсов, провоцирующих болевые приступы. Полезны оказываются и витамины группы В. При болях в спине они работают как анальгетики. Относясь к категории нейротропов, положительно воздействуют на функции нервных клеток.
Наиболее популярным препаратом при лечении воспаления седалищного нерва считается «Диклофенак». Средство выпускается в форме инъекций, таблеток или мази. Его действие направлено:
- на купирование воспаления и болевого синдрома;
- снятие мышечного спазма;
- снижение отечности;
- восстановление работы двигательного аппарата.
Быстрее всего избавить пациента от симптомов ишиаса помогают уколы. К их помощи прибегают в начале терапии. Затем переходят на таблетки или мазь.
Данное средство хорошо зарекомендовало себя в качестве анальгетика, но имеет много противопоказаний. Его следует с осторожностью использовать людям с заболеваниями сердца, почек и печени, ЖКТ. Об этом свидетельствует инструкция по применению к мази «Диклофенак». Цена препарата варьируется в зависимости от формы выпуска. Например, за упаковку таблеток придется отдать около 50 рублей, а тюбик мази стоит примерно 200 рублей.
Физиопроцедуры и массаж
В дополнение к курсу медикаментов назначают физиопроцедуры. Их действие направлено на восстановление метаболизма в пораженной области, улучшение кровообращения и стимуляцию мышечной фиксации.. Наиболее эффективными считаются следующие процедуры:
- вытяжение;
- фонофорез;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- парафинотерапия.
Процедуры лучше делать курсами по 7 сеансов, затем следует сделать перерыв. При необходимости лечение повторяют или выбирают иной метод воздействия.
Массаж при ишиасе улучшает отток лимфы и кровоснабжение. Противопоказаниями к его назначению выступают гнойное поражение тканей, кожные заболевания, травмы позвоночника. Различают несколько разновидностей массажа при воспалительном процессе:
- Расслабляющий. Назначают в период обострения.
- Лечебный. Делают с целью профилактики.
- Вакуумный. Выполняется с применением специальных банок.
- Точечный. Воздействие осуществляется по акупунктурным точкам. Выполняется подушечками пальцев.
Выполнять массаж должен только квалифицированный специалист.
Хирургическое вмешательство
Когда традиционные методы лечения не дают результата, боль в ноге при ходьбе и другие симптомы сохраняются более 8 недель, проводится операция. Выбор конкретного вида вмешательства зависит от первопричины патологии.
Когда воспаление обусловлено грыжей позвоночника, назначается микродискэктомия. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняется с использованием специального микроскопа. Задача хирурга — удалить грыжу и не повредить здоровые костные структуры.
Если патология связана с травмой или сужением позвоночного канала, рекомендуется ламинэктомия. С ее помощью удается купировать сдавление корешков и седалищного нерва. В ходе операции врач делает разрез, отодвигает мышцы и жировую клетчатку. Затем иссекает часть дужки позвонка. Для декомпрессии необходимо дополнительно удалить образование, сдавливающее корешок.
Общие рекомендации по лечению
Во время курса терапии и после его окончания пациенту рекомендуется:
- соблюдать постельный режим при обострении патологии;
- запрещено поднимать тяжести, заниматься спортом;
- купаться разрешается, если температура воды более 20 градусов;
- не следует длительное время находиться в одном положении;
- лучше отказаться от алкоголя.
Если человек уже застудил седалищный нерв, на симптомы важно обращать внимание и сразу приступать к лечению. Профилактика рецидивов сводится к укреплению мышц спины, контролю за осанкой, активному образу жизни.
Источник
Если человек застудил седалищный нерв, игнорировать эту проблему нежелательно, нужно как можно скорее лечиться. Болезнь может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, поэтому нужно определить самые эффективные способы терапии.
Общая информация
Если рассматривать проблемы с нервными пучками, нужно учитывать вероятность развития невралгии или невропатии. Когда происходит ишиас, пациент испытывает мучения потому, что волокна достаточно крупные. Нерв тянется от нескольких позвонков из поясницы, сквозь грушевидную мышцу и до фаланг пальцев на ногах. Обеспечивается взаимосвязь тканей с ЦНС.
Переохлаждение в пояснице или ягодице с последующим воспалением вызывают изменения в структуре нервных волокон, начинается воспаление, на них давят окружающие ткани. Переохлаждение может появиться из-за незначительного сквозняка или продолжительного купания в прохладной воде. Вероятно повреждение только фрагментов нервного волокна, продвигающегося по одной конечности, нередко воспаляются нервы в двух ногах.
Причины
Ишиалгия – это не одна патология, а свидетельство о других болезнях. Такой синдром сопровождается болью по всей длине седалищного нерва.
Перечислим причины такого состояния:
- Воспаление на основе дегенеративных процессов в позвоночнике.
- Пережатие нервных окончаний соединительной тканью.
- Травматизм, последствия внутримышечных инъекций.
- Выпадение межпозвоночного диска или грыжа.
- Переохлаждение.
- Проблемы с осанкой.
- Диабет.
Самыми частыми причинами болей в седалищном нерве считаются разрушительные процессы в позвоночнике. В данной ситуации ишиалгия характеризуется, как вертебральная. На первом месте по продолжительности встречаемости расположены туннельные невропатии. Именно об этих расстройствах часто идет речь, когда застужен седалищный нерв.
Симптоматика
Когда седалищный нерв простужен, пациент испытывает сильный приступ боли в районе поясницы или таза с учетом того, какой фрагмент тела простужен. Боль развивается, ее сложно терпеть, она распространяется дальше по ноге, продвигаясь по голеностопу по задней части бедра.
Другие признаки, по которым пациенту удается определить, что он застудил поясницу совместно с нервными окончаниями, возникают постепенно: ягодицы начинают неметь, чувство мурашек по ноге, спазмы в мышцах, ухудшение чувствительности, трудно шевелить ногой.
При давлении или неправильной позе симптомы усугубляются. Чтобы избавиться от дискомфорта, пациент занимает неестественные для него позиции. На фоне развития такой патологии может проявляться бессонница.
Если удастся с помощью лекарств купировать симптомы и пациент не пойдет к врачу, расстройство будет развиваться, во время ишиаса появятся трудности: отсутствуют рефлексы в руках и ногах, затруднения при работе кишечника и мочевыводящей системы, недержание мочи. Объем бедра и голеностопа у пациента может уменьшиться. Боль становится сильнее, в таком случае он обращается к невропатологу.
Диагностика
Когда пациент застуживает поясницу, возникают признаки воспаления седалищных нервов, появляется необходимость нанести визит к невропатологу для терапии. После осмотра пациента отправляют на рентген, при котором может диагностироваться остеохондроз, пережатие нервного волокна. КТ и МРТ выполняются в диагностических целях.
Специалист определяет рефлексы в ноге посредством постукивания по колену. Подобное обследование позволяет выяснить степень повреждения седалищного нерва, выявить уменьшение чувствительности.
В процессе диагностики специалист обращает внимание на локализацию ягодичной мышцы. Зачастую на поврежденной стороне ткани расслаблены, поперечная складка расположена ниже по сравнению со здоровой ногой. Когда у пациента возникают проблемы с работой мочевого пузыря, затрудняется возможность нормальной дефекации, проводится ректальное обследование для определения снижения чувствительности.
Как лечится воспаление?
Ишиас не относится к самостоятельным патологиям, а проявляется на фоне признаков сопутствующих расстройств. Поэтому лечение изначально направлено на борьбу с причинами болезни. Для устранения острой боли у пациента с переохлаждением спины и седалищного нерва прописываются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты. Поврежденный участок обрабатывается согревающими мазями, в состав которых входят анестетики.
Когда обезболивающие не дают желаемого результата, производится новокаиновая блокада. Пациенту показан постельный режим, снижаются физические нагрузки, чтобы снизить травматизм при воспалении нервных волокон. Высыпаться нужно на твердой поверхности, под колени подкладывается подушка. Высыпаться необходимо на твердой поверхности, под колени подкладывается подушка.
Лечебная физкультура расслабляет мышечные ткани, улучшает обмен веществ в районе поражения, снимает отечность, боль. К физиотерапевтическим методикам относятся: УВЧ, фонофорез, магнитотерапия, иглоукалывание, парафиновые аппликации.
Эпидуральные инъекции стероидных средств вводятся между спинным мозгом и позвонками. Препараты воздействуют на область повреждения нервной ткани. Терапия дает возможность устранить боль, уменьшить вредное воздействие лекарств на ЖКТ. Терапия должна проводиться комплексно. Пациент проходит консультацию у невролога.
Ламинэктомия
Если синдром застуженного нерва обусловлен травматизмом или сужением канала позвоночника, выполняется ламинэктомия. Процедура позволяет снять давление с нервных волокон. Перед процедурой больного размещают на животе или на боку, используется анестезия. Хирург выполняет разрез, отодвигается жировая клетчатка и мышечные ткани. С этой целью используются ретракторы.
В период ламинэктомии выполняется рентгеноскопия для идентификации поврежденного позвонка. После этого устраняется фрагмент его дужки. Для соблюдения декомпрессии корешков понадобится устранить образование, которое пережимает спинной мозг и нервные волокна.
Подобные процедуры могут вызывать нестабильное состояние в позвоночнике по причине повреждения суставов между позвонками. Поэтому после ламинэктомии специалист стабилизирует состояние позвоночника.
В процессе или после терапии пациенту предстоит соблюдать такие рекомендации:
- При сильном воспалении нужно соблюдать постельный режим.
- К пояснице нужно приложить теплый предмет.
- Недопустимо таскать тяжести, бегать, прыгать.
- Трудно сидеть на прохладной поверхности или перемещаться без обуви по земле.
- Можно искупаться, когда температура воды выше 20 градусов.
- Нежелательно находиться продолжительно в одном положении, во время сидячей работы соблюдаются учащенные перерывы.
- Отказаться от табака и спиртного.
- Почаще принимать солнечные ванны.
В профилактических целях врачи советуют укреплять мышечные ткани на спине, следить за осанкой, соблюдать больше активности.
Если седалищный нерв застужен, появляются симптомы, игнорировать которые просто не получится, необходимо срочное лечение. Патология может привести к серьезным проблемам для здоровья, поэтому важно знать наиболее эффективные методы терапии.
Нервы тоже «простужаются»
Говоря о проблемах нервов в первую очередь следует заподозрить невралгию или невропатию. Невралгия седалищного нерва (ишиас) приносит наибольшие мучения, поскольку нервный ствол крупный. Он проходит от нескольких позвонков поясничного отдела через грушевидную мышцу и до фаланг пальцев стопы, обеспечивает связь тканей конечности с центральной нервной системой.
Переохлаждение поясничной или ягодичной области, а затем и воспаление – одна из причин того, что нервные волокна будут претерпевать некоторые изменения – из-за воспалительного процесса они начнут сдавливаться окружающими тканями.
Переохлаждение может возникнуть из-за легкого сквозняка или долгого нахождения в холодной воде. Возможно поражение только части нервного волокна, проходящего по одной конечности, но иногда возможно воспаление сразу двух.
Признаки
Когда простужен седалищный нерв, человек испытывает жгучую, приступообразную боль в области поясницы или ягодиц – в зависимости от того, какая часть тела застужена. Боль прогрессирует, ее трудно терпеть, она спускается ниже, стремясь к голеностопу по задней поверхности.
Другие симптомы, по которым человек может понять, что застудил поясницу вместе с нервными окончаниями, развиваются постепенно:
- онемение ягодиц;
- ощущение мурашек по всей конечности сверху вниз;
- спазм ягодичных и бедренных мышц;
- снижение чувствительности конечностей;
- нарушение двигательной функции.
При нагрузке или неправильном положении боли и другие проявления будут усиливаться. Для того, чтобы избавиться от мучительных симптомов, человек будет принимать несвойственные ему ранее позы.
Для справки! На фоне развития заболевания возможна бессонница.
Если удается с помощью медикаментов уменьшить боли, и человек не пойдет к врачу, тогда заболевание будет прогрессировать. При развитии ишиаса возникнут серьезные проблемы:
слабость и атрофия мышц;
- отсутствие рефлексов конечностей;
- проблемы с мочеиспусканием, дефекацией;
- недержание мочи, кала.
Человек может заметить некоторое уменьшение объема бедра и голеностопа. Блокировать боль становиться труднее, тогда принимается решение, обратиться к неврологу.
Чем помочь?
Если застужен седалищный нерв, лучше не заниматься самолечением и сразу проконсультироваться у специалистов. Лечить патологию необходимо не менее месяца, за курс терапии будет использованы несколько методик. В основном воздействие на очаг воспаления осуществляется с помощью лекарственных средств и физиотерапевтических методик.
Медикаменты
Лечение начинается с курса нестероидных противовоспалительных для того, чтобы быстро снять воспаление и боли. В тяжелых случаях применяют блокады с кортикостероидными препаратами или Новокаином.
Применяют такие НПВС:
- Кетонал;
- Найз;
- Ибупрофен.
Используют лекарственные средства сначала в форме инъекций внутримышечно или эпидурально (в тяжелых случаях), затем переходят на таблетки в сочетании с наружными средствами – мазями и гелями.
Для того, чтобы убрать спазм мышц, используют миорелаксанты:
- Сирдалуд;
- Тизанидин;
- Мидокалм.
В дополнение к миорелаксантам, которые обычно вводят внутримышечно, применяют препараты, улучшающие кровообращение. Они помогают организму справиться с воспалением самостоятельно.
Для справки! В некоторых случаях пациентам с ярко выраженной бессонницей прописываю курс антидепрессантов.
Физиопроцедуры и ЛФК
В дополнение к медикаментам назначают физиотерапевтические методы и физические упражнения. Физиотерапия поможет восстановить метаболизм в пораженной области, в зависимости от сопутствующих у пациента заболеваний выбирают следующие методы:
- детензор-терапия, вытяжение;
- магнитотерапия;
- парафинотерапия;
- фонофорез;
- электрофорез.
Процедуры проходят курсами по 5-7 сеансов, затем необходимо сделать перерыв. По необходимости можно повторить лечение, возможен выбор другого метода.
ЛФК необходим для того, чтобы восстановить функцию конечности, остановить атрофию мышечной структуры. Комплексы упражнений подбираются индивидуально и проводятся под контролем врача. В большинстве случаев начинают упражнения лежа в постели, все действия сводятся к тому, чтобы напрягать и расслаблять мышцы поврежденной зоны. Далее программу занятий дополняют более сложные упражнения.
Переохлаждение для организма несет опасность всегда. Простуда седалищного нерва приводит к масштабным проблемам, поэтому лучше всего избегать сквозняков, носить одежду по сезону.
В случаях возникновения ишиаса следует незамедлительно пройти терапевтический курс у невролога. Консервативное лечение в 87% случаев дает успешный результат достаточно быстро.