Воспаление семявыносящего протока лечение
Деферентит — это воспаление семявыносящего протока, по которому сперматозоиды попадают из яичка в уретру. В статье расскажем о видах и проявлениях болезни, а также о том, чем грозит несвоевременное обращение к врачу.
Что такое деферентит и чем он опасен
Семявыносящий (семявыводящий, семенной) проток входит в состав семенного канатика (на картинке ниже), поэтому патологический процесс зачастую охватывает все сплетение – развивается фуникулит.
Строение семенного канатика
Семенной проток анатомически уязвим. При длине около 50 см его просвет составляет всего 0,2-0,5 мм. Более 2/3 органа расположено поверхностно, вне структуры канатика (рисунок ниже). Любое повреждение семявыводящего протока, будь то воспалительная деформация тканей или механическая травма, может привести к обтурационному бесплодию. Сперматозоиды не доходят до уретры, в результате чего диагностируется обструктивная азооспермия – так называемая экскреторная форма бесплодия. Серьезные проблемы с естественным зачатием возникают даже при поражении только одного протока.
Схема расположения семенного протока
Виды и причины развития
Официальной общепризнанной классификации типов воспалений семенных протоков нет. В большинстве источников деферентит делят на 2 формы: узелковую (аутоиммунную) и инфекционную.
Узелковая форма деферентита
Причиной развития узелковой формы является сбой в работе иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела против сперматозоидов, поскольку половые клетки принципиально отличаются от остальных. Для их защиты предусмотрен специальный гематотестикулярный барьер – слой клеток, через который не проникают агенты иммунной системы. При повреждении защитного барьера сперматозоиды оказываются в сфере влияния иммунитета, организм автоматически запускает программу по их уничтожению.
Схема гематотестикулярного барьера
Данная форма деферентита обычно развивается после вазэктомии – перевязки протоков с целью контрацепции. Патология возникает у 50-70% мужчин примерно через полгода после процедуры (иногда и через несколько лет). На клетчатке протока возникает специфическое образование − сперматогранулема. Течение скрытое, лечения обычно не требуется, поскольку образование имеет свойство рассасываться через 1,5-3 месяца. Проходимость протока при этом иногда восстанавливается.
Острый инфекционный деферентит
Острый деферентит возникает на фоне воспаления простаты (простатита), уретры (уретрита), семенных пузырьков (везикулита), поэтому первичная форма патологии не выделена. Как правило, поражение вторичное, касается в основном яичковой части протока (находящейся в мошонке).
По типу микрофлоры выделяют специфическую и неспецифическую формы деферентита. Возбудители неспецифической формы: мочевая (колибациллярная) инфекция и половые инфекции (микоплазмы, хламидии). Специфический деферентит развивается как осложнение гонореи, иногда бруцеллеза, туберкулеза, трихомониаза. Данные возбудители чаще всего являются причиной воспаления у сексуально активных мужчин. У лиц пожилого возраста острый деферентит вызывается преимущественно мочевой инфекцией, которая попадает в ткани семявыводящего протока во время инструментальных вмешательств. У детей острая форма воспаления возникает крайне редко, в основном на фоне аномалий развития мочеполовых органов.
Микоплазмы под многократным увеличением
Специфическую и неспецифическую формы деферентиты объединяют общие пути заражения и симптомы. Инфекции мигрируют в семявыносящий проток преимущественно из задней части уретры (простатический участок). Данный путь заражения называется каналикулярным. В ряде случаев, в основном при сифилисе и бруцеллезе, инфекция попадает в семявыносящий проток из придатка яичка (секреторный путь). Возможен и лимфогенный способ миграции патогенов из уретры, семенных пузырьков и простаты по лимфососудам оболочки семенного канатика.
Гонорейный
Гонорейный деферентит изучен лучше всего. Развивается приблизительно через месяц после спровоцированного гонококками (возбудитель гонореи) уретрита, однако известны случаи, когда период миграции инфекции в семявыводящий проток затягивался на 5 месяцев.
В самом протоке инфекция сначала себя не проявляет, но через 1-3 дня она достигает придатка яичка и вызывает симптомы острого эпидидимита: боли, отечность, покраснение мошонки. При поражении всего семенного канатика боли начинают отдавать в область живота и поясницы. Иногда такое состояние путают с пиелонефритом, почечной коликой.
Наиболее сложна для диагностики тазовая форма гонококкового деферентита. Боли возникают в тазовой области, паху, прямой кишке. Симптомы похожи на острый простатит, проктит (воспаление прямой кишки), тазовый лимфаденит (воспаление лимфоузлов). В ряде случаев развивается нагноение (абсцесс) семявыводящего протока. Изредка возникает очень опасное состояние – гнойный тазовый перитонит (воспаление тазовой клетчатки).
Туберкулезный
Туберкулез семявыносящего протока случается редко. В зоне риска мужчины возрастной категории от 20 до 40 лет. Поражение происходит на фоне туберкулеза почек и половых органов. Патоген проникает преимущественно по уретре с мочой. В данном случае область поражения приходится на придатковую часть семявыносящего протока.
Для туберкулезной формы деферентита характерно бурное развитие со всеми симптомами эпидидимита. Острые проявления стихают только через 1-1,5 недели.
См. также: Лечение туберкулеза простаты.
Симптомы
Основной симптом деферентита – боли в мошонке и выше. Они могут возникать справа или слева – в зависимости от того, какой проток поражен. При двустороннем воспалении семенных протоков мошонка будет равномерно припухшей, покрасневшей и болезненной. Чаще всего клиническая картина напоминает эпидидимит.
Воспаление вызывает отечность стенок протока, из них начинает сочиться жидкость, слизисто-гнойный секрет. При острой форме деферентита увеличиваются тазовые лимфоузлы, возможно повышение температуры.
Диагностика
Диагностикой деферента занимается уролог или андролог. Методом простой пальпации заболевание обнаружить сложно, поскольку обычно отекает вся мошонка. Прощупать можно только хронический туберкулезный и узелковый деферентит. Под пальцами будут ощущаться плотные образования на протоке.
Основным диагностическим методом является УЗИ органов малого таза на аппарате высокого разрешения с допплерографией. Воспаленный проток выглядит утолщенным, неоднородным, обильно кровоснабжается (гиперваскуляризация).
Читайте также:
Для выявления возбудителя берут анализ мочи, сок простаты, мазок из уретры. По возможности сдают спермограмму.
Лечение
Методы лечения деферентита такие же, как и при других воспалительных заболеваниях органов мошонки. При острой форме необходимо соблюдать постельный режим, носить поддерживающие плавки или специальный бандаж − суспензорий.
Бандаж-суспензорий — специальная поддерживающая повязка для мошонки
Инфекционный деферентит лечат антибиотиками, к которым чувствительны возбудители. Параллельно назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При гонорейной и туберкулезной формах применяют специфическую терапию. При сильных болях делают анестезирующий укол (блокаду) в семенной канатик. Обычно это 0,25% раствор новокаина с антибиотиками в количестве 50-70 мл. Процедуру повторяют на протяжении 3-4 дней. После того как острое воспаление стихло, применяют физиотерапевтические методы: аппликации теплым парафином и озокеритом, диатермию, ионофорез. В сложных случаях, например, при туберкулезном поражении, семявыносящий проток удаляют.
Блокада семенного канатика — это введение обезболивающего лекарственного препарата в область корня мошонки
Если проходимость протока вследствие воспаления ухудшилась или просвет полностью закрылся, то возможна реконструктивная микрохирургическая операция: вазовазостомия, вазоэпидидимостомия. Некоторые мужчины предпочитают не связываться с операциями и с целью зачатия ребенка прибегают к извлечению сперматозоидов непосредственно из яичка (методы эпидидимальной аспирации: PESA, TESA, MESA).
Методики извлечения сперматозоидов из яичка (для увеличения нажмите на изображение)
Профилактика
Чтобы избежать воспалений семявыносящего протока, важно не допускать травмирующих воздействий. Преимущественно это касается врачей, которые проводят операции и диагностические инструментальные манипуляции на органах малого таза.
Чтобы инфекция не мигрировала из других областей урогенитального тракта, необходимо вовремя диагностировать и лечить заболевания.
Заключение
Деферентит очень напоминает по симптомам многие другие воспалительные заболевания мочеполовых органов, поэтому врачи часто ошибаются в диагнозе и лечат общепринятыми в таких случаях методами. Воспаление в итоге проходит, но его последствия неожиданно могут всплыть в виде неудачных попыток зачатия. Во избежание лишних анализов андролога или репродуктолога нужно сразу предупреждать о перенесенном заболевании.
Источники:
- https://бмэ.орг/index.php/ДЕФЕРЕНТИТ
- https://ecuro.ru/node/3315
- https://www.eac-clinic.ru/blog/semyavynosyashchiy-protok-vospalenie-simptomy/#i-7
Воспалительный процесс, развивающийся в семявыносящем протоке, называется деферентитом. В редких ситуациях патология развивается изолированно, обычно – воспаление семявыносящего протока провоцирует возникновение серьезных инфекционных осложнений, например, происходит воспалительный момент в области придатков яичка, затем это приводит к образованию эпидидимита.
При отсутствии незамедлительного лечения заболевания возможно распространение заражения на другие элементы канала, что затем вызовет фукникулит. Активный процесс размножения вирусов позволяет инфекции охватить разные участки организменной структуры.
Часто деферентит является основным фактором травмирования тканевой структуры органов мошонки. Вследствие несвоевременного обращения представителя мужского пола к медикам за лечением этой патологии заражение вирусами может значительно распространится, проявятся разные заболевания – орхит, эпидидимит, возможно бесплодие.
Причины развития патологии
Воспаление семявыносящего протока происходит вследствие проникновения инфекции в органы мошонки, оказывающей специфичное и неспецифичное воздействие.
Специалисты разделяют деферентит на 2 формы:
- Специфичный – возникновение его спровоцировано микроорганизмами туберкулеза;
- Неспецифичный – к появлению данного вида заболевания причастны стрептококки, кишечная палочка.
Деферентит способен развиться из-за инфицирования яичек, придатков – данное нарушение может произойти как результат хирургического вмешательства, сделанного в зоне мошонки, с дальнейшим присоединением инфекции. В качестве причин специалисты рассматривают также постоянные повреждения механического характера, травмы.
Признаки
Характер протекания данной патологии определяет ее вид. Воспаление семявыносящих протоков обычно обладает хроническим видом или острой симптоматической картиной.
Для острой формы болезни характерно:
- Недомогание, слабость;
- Значительное увеличение температуры тела;
- Озноб;
- Покраснение, отечность мошонки;
- Приступы ноющей боли в зоне поясницы, паха, острый болевой синдром во время физических занятий;
- Гипертензия;
- Сильные болевые приступы в зоне мошонки;
- Суставная боль.
При хроническом варианте развития патологии ее признаки уже не так ярко выражены, болевые приступы уменьшаются, но многие другие факторы сохраняются.
Для хронической формы патологии свойственно утолщение семявыводящего протока, ректальный анализ способен показать утолщенный тяж над областью предстательной железы.
Деферентит часто сопровождается таким явлением, как защемление яичка, оно возникает вследствие внезапной отечности семявыводящего протока.
ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ПРО УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕНИСА
Профессор, врач уролог-андролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.
Большинство врачей убеждены в том, что увеличить фаллос можно лишь оперативным путем. Однако данный метод очень опасный. К тому же он дает временный эффект.
Поэтому мужчины все-таки стараются найти для себя более простой и дешевый способ решения проблемы с величиной органа.
Любой метод увеличения члена, который проводят дома, действительно может прибавить несколько сантиметров недостаточно крупному органу. Но мужчины должны понимать, что подобные процедуры нередко приводят к развитию неприятных последствий для здоровья.
Если они все же хотят сделать свой фаллос немного больше, то им стоит обратиться за помощью к специалисту. Тот подскажет наиболее действенный и безопасный вариант увеличения члена, который избавит мужчину от его комплекса.. На сегодняшний день самым популярным кремом для увеличения члена является Titan Gel
Диагностические мероприятия
Специалисты выделяют следующие диагностические методы при данной патологии:
- Осуществление тщательного сбора информации о развитии заболевания у пациента;
- Грамотный осмотр, выполненный урологом;
- Обследование области мошонки посредством УЗИ;
- Исследование крови;
- Биохимический анализ крови;
- Проведение биопсии тканевой структуры органов мошонки;
- Анализ мочи;
- Цитологический анализ тканевой структуры области мошонки.
Методы вылечивания патологии
Хирургическое вмешательство назначается при хроническом развитии болезни, также вследствие отсутствия поражения области половых желез – устраняется воспаленный придаток, яичко, поэтому в дальнейшем симптомы патологии исчезают.
Оперативные методы вылечивания не используются при остром характере патологии. Консервативные лечебные варианты вполне справятся с данным нарушением.
Специалисты рекомендуют при остром протекании нарушения соблюдать постельный режим, носить утягивающие предметы белья, прижимающие органы мошонки, для уменьшения болезненных ощущений.
Также в данной ситуации требуется тепловое влияние на область мошонки – применяются грелки, согревающие компрессы. Если возник сильный болевой синдром – то необходимо каждые четыре дня осуществлять новокаиновую блокаду канатика. Вследствие характера влияния на семявыносящий проток врач назначает пациенту определенные противобактериальные вещества.
После уменьшения факторов острого вида патологии применяются физиотерапевтические методы:
Андрей К. из Москвы: «Спасибо, что разрешили поделиться опытом! Я долго использовал помпу (где-то около года), и эффект был всегда кратковременный – как только член «падал» все заканчивалось. Да и последствия мне не нравились – после этого член всегда болел. Не нормально это, я считаю. Знакомый с форума посоветовал использовать еще и крем Титан – и вот после этого я реально был рад! За несколько месяцев я увеличил пенис на три сантиметра и они до сих пор держатся! Я, на всякий случай, еще и помпу использую, но не часто уже. Думаю от нее отказаться.»
- Парафин;
- Ионофорез;
- Озокерит;
- Диатермия.
Если наблюдается распространение инфицирования на семенной пузырек, область предстательной железы, врач назначает пациенту выполнение микроклизм с определенным лечебным раствором.
Профилактика
Профилактические методы, направленные против развития данного заболевания, сводятся к следующим моментам:
- Предупреждение инфицирования в области уретры;
- Недопущение возможного травмирования органов мошонки;
- Отказ от беспорядочных сексуальных актов, способных помочь проходу инфекции, возникновению воспалительного явления;
- Применение контрацептивных средств в процессе полового контакта;
- Соблюдение личных гигиенических мер.
Данная патология признается достаточно тяжелой, требующей немедленного врачебного осмотра, назначения определенных лечебных вариантов. При наблюдении первичных симптомов болезни (отек мошонки, покраснения, увеличение температуры) необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Самолечение в этой ситуации способно привести к негативным последствиям, например, к бесплодию.
ДЕЛАЕМ ВЫВОДЫ
У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне.
И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:
- Низкая самооценка
- Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
- Заболевание простаты
- Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье
А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда!
Согласны?
Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это Alfaman. Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.
Перейти к статье>>>
Воспаление семенного канатика в медицине определяется термином фуникулит. Это специфическое заболевание встречается только у мужчин. Фуникулит редко выступает как самостоятельное заболевание. Чаще всего оно становится осложнением других болезней: орхита, эпидидимита или же орхоэпидидимита.
Кроме того, одновременно с фуникулитом развивается и диферентит – воспаление семявыносящего протока.
Лечение воспаления семенного канатика необходимо, так как развитие этой патологии может способствовать распространению заражения на близлежащие ткани. Для мужчин жизнь с этой проблемой становится тягостной и некомфортной. Появляются уплотнения и острые боли в области мошонки, что приводит к дисфункции половой системы.
Функция семенного канатика
Семенной канатик – очень важный мужской орган, он принимает участие в репродуктивном процессе. Это парный орган, образующийся в результате опускания яичек в мошонку. Длина его в нормальном состоянии около 20 см. Яички практически висят на нем.
В структуру семенного канатика входят:
- семявыводящий проток – главный элемент, который соединяет яичко с семенными пузырьками;
- артериальные сосуды, которые отвечают за кровоснабжение;
- венозные сосуды в оболочке органа;
- лимфатические сосуды;
- нервные сплетения.
Главной функцией семенного канатика является пропускание сперматозоидов в головку члена. Воспаление данного органа может делать этот процесс болезненным и затруднит репродуктивную функцию.
Причины фуникулита
Воспаление семенного канатика у мужчин явление довольно распространенное. Причин возникновения этой болезни много, но главной принято считать действие бактериальной инфекции на семенной канал и близлежащие органы половой системы.
Есть три способа попадания инфекции:
- Интраканаликулярный. В этом случае инфекция проходит через уретру. Чаще всего это случается при обострении уретрита, простатита, цистопиелонефрита.
- Гематогенный. Инфекция попадает через кровь из других органов, пораженных воспалительным процессом.
- Ятрогенный. В данном случае инфицирование происходит в период оперативного вмешательства.
Медицина разделяет фуникулит на два типа в зависимости от провоцирующих микроорганизмов:
- специфический (возникает в результате действия бактерий туберкулеза и актиномицетами);
- неспецифический (вызван попаданием таких микроорганизмов, как бактерии трихомонады, хламидии, гонококка, стрептококка, стафилококка, кишечной палочки).
Кроме бактериального воздействия, воспаление семенных канатиков у мужчин может наступить в результате:
- переохлаждения;
- разнообразных травм яичек;
- обострения хронического простатита;
- баланопостита;
- заболевания почек;
- операционного вмешательства в органы мошонки.
Симптомы заболевания
Симптомы фуникулита зависят от формы заболевания.
Всего медики различают два типа воспаления семенного канатика:
- острый;
- хронический.
Симптоматика обоих форм практически одинаковая, но при хроническом фуникулите она не такая яркая, а наоборот – размытая.
Главными симптомами развития заболевания считаются:
- Боль в паховой области (при остром воспалении она более сильная);
- Уплотнение, заметное при прощупывании;
- Отек и покраснение мошонки;
- Повышение температуры тела (характерно только для острой формы);
- Общая слабость;
- Головная и суставная боль (замечено при остром фуникулите).
Эти симптомы значительно влияют на общее состояние здоровья мужчины. Начинаются проблемы с мочеиспусканием и половой функцией. Иногда нарушается режим сна. Поэтому, заметив первые признаки, необходимо обратится к врачу.
Диагностика
Правильно продиагностировать и назначить лечение воспаления семенного канатика сможет врач уролог или андролог. Как правило, диагноз фуникулит выносится легко и быстро. Для начала врачу нужно изложить все симптомы. Далее, методом пальпации специалист обследует пациента: при фуникулите наблюдается уплотнение органа.
Существует ряд исследований для подтверждения диагноза:
- Общий анализ крови и мочи;
- Мазок из мочеиспускательного канала;
- Анализ уретральных выделений;
- УЗД органов мошонки;
- Диафаноскопия яичек.
Набор диагностических процедур врач подбирает индивидуально в зависимости от стадии развития фуникулита и особенностей общего состояния здоровья мужчины.
Основные методы лечения
Лечение воспаления семенного канатика не представляет особой сложности. Все зависит от причин заболевания, формы и стадии его развития.
Для эффективности лечения необходимо додерживаться нескольких правил:
- Соблюдать постельный режим;
- Отказаться временно от сексуальных контактов до полного выздоровления;
- Придерживаться диеты, исключить из рациона все, что провоцируют воспаление: острые продукты, копчености, консервы, солености и жирные блюда;
- Воздерживаться от потребления алкогольных напитков.
Лечение хронического фуникулита возможно с помощью физиотерапии. Чаще всего используют электрофорез или магнитотерапию.
Для эффективности необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур не менее 14 дней. Далее стоит сделать перерыв на 2 месяца.
Острая форма воспаления лечится медикаментозными средствами. Чаще всего это комплекс противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Острый болевой синдром в первые сутки устраняется новокаиновой блокадой.
Во время лечения рекомендуется прикладывание льда в область паха. Это стоит делать не более 5 мин с перерывом в 15 минут, чтобы избежать переохлаждения. Холод поможет снять отек и болевые ощущения. Если появился инфильтрат, его необходимо лечить сухим теплом.
На завершительном этапе в лечение острого воспаления подключают физиотерапию – не менее пяти процедур.
Лечение фуникулита средствами народной медицины включает употребление настойки. Ее готовят из ромашки и календулы. В соотношении 3 ложки сухих цветков полевой ромашки, ложка экстракта календулы. Все залить 200 мл водки. Настой должен стоят не менее двух суток, после употреблять по 1 ч.л. три раза вдень перед едой.
Хирургический метод используется редко, только в случае возникновения кисты и флегмоны.
Последствия фуникулита
Несвоевременное лечение воспаления может привести к серьезным осложнениям:
- развитие орхита, эпидидимита или орхоэпидидимита, что приводит к дисфункции половой системы мужчины;
- водянка: она развивается на оболочке семенного канатика и являет собой накопление воспалительной жидкости. Водянка опасна тем, что происходит сдавливание артерий, и таким образом, затрудняется кровоток к яичкам, что может вызвать некроз;
- образование кисты семенного канатика: она опасна тем, что под ее видом может скрываться злокачественное образование; лечение возможно только хирургическим методом с полным удалением кисты;
- мужское бесплодие, что является самым тяжелым из осложнений. В результате длительного воспалительного процесса в органе начинается сращивание стенок протока. Происходит закупорка и сперматозоиды не могут пройти от пузырьков до головки члена и выполнить свою прямую функцию. Избавиться от такого рода бесплодия возможно с помощью оперативного вмешательства.
Профилактика
Профилактика фуникулита включает в себя несколько правил:
- Систематически проходить осмотр уролога;
- Вовремя лечить любые воспалительные процессы в организме;
- При появлении первых симптомов обратиться к врачу;
- Соблюдать гигиену половых отношений;
- Вести здоровый образ жизни;
- Обезопасить себя по возможности от инфекционных заболеваний;
- Избегать травмирования органов мошонки;
- Избегать переохлаждения.
Лучший способ обезопасить себя – внимательно относиться к своему здоровью и помнить, что воспаление семенного канатика может значительно ухудшить общее состояние организма.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.