Воспаление сердечно сосудистой системы

Заболевания сердечно-сосудистой системы

По данным статистики во всех странах мира самый высокий процент смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Изучение природы возникновения этих заболеваний показывает, что некоторые из них имеют инфекционный характер, а другие врожденный или наследственный. Однако подавляющая их часть является следствием неправильного образа жизни, эмоциональных стрессов, вредных привычек. И эти заболевания возможно предотвратить.

Болезни сердца

Условно, с учетом причин возникновения такие заболевания можно разделить на группы:
1.Ревматические болезни сердца (их причина вирусная или бактериальная инфекция или их комбинация). Следствием таких воспалительных процессов могут быть: эндокардит, перикардит, миокардит.

2.Сифилитические (сифилис поражает стенку дуги аорты и аортальный клапан, и как следствие этого — сердечная мышца не справляется с нагрузкой).

3.Болезни гипертонические и атеросклеротические (гипертоническая болезнь создает дополнительную нагрузку для сердца, атеросклероз приводит к сужению артерий, и как следствие этого плохое кровоснабжение органов, в том числе и самой сердечной мышцы) самая распространенная среди болезней этой группы – ишимическая болезнь сердца — это болезнь, объединяющая стенокардию, инфаркт миокарда и атеросклеротический кардиосклероз. Инфаркт миокарда принято считать одной из основных болезней сердца, от которых умирают. При инфаркте происходит омертвение того или иного участка мышцы сердца, что становится причиной серьезного нарушения функционирования всей сердечно-сосудистой системы.

4.Врождённые болезни сердца. В последнее время встречаются довольно часто. Иногда никак не проявляются и диагностируются лишь при профилактических осмотрах. Но существует и такие врождённые заболевания сердца, которые имеют очень явные симптомы и могут требовать срочного хирургического вмешательства. Например, врожденный стеноз аорты (слишком узкий просвет аорты), врожденные пороки — наличие каких-либо отверстий в перегородках, разделяющих сердце на камеры, не заращение овального окна (отверстие в перегородке между предсердиями, являющееся нормой у плода), открытая Боталлова протока (сосуд, соединяющий легочную артерию с аортой во внутриутробном периоде). При таких пороках артериальная и венозная кровь смешиваются, а это значит, что по организму разносится недостаточно обогащенная кислородом кровь. К сожалению, с каждым годом увеличивается количество детей, рождающихся с врожденными патологиями сердца. Среди детских болезней одно из первых мест занимают заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой. Они опасны, могут быть неизлечимы и могут привести не только к инвалидности ребенка, но и быть смертельными.

5.Функциональные болезни сердца – (например, нарушения сердечного ритма) это различные нарушения сердечной деятельности, связанные с сильным возбуждением или депрессией, отравлением организма или расстройством пищеварения, злоупотреблением алкоголя, табака, чая, кофе.

Заболевания сердца, которые не попадают ни в одну из вышеперечисленных групп:

• острая дилатация сердца, возникающая в результате перегрузки слабой сердечной мышцы большим объемом крови;
• фибрилляция предсердий;
• трепетание предсердий, пароксизмальная тахикардия;
• тромбоз коронарных сосудов.

Симптомы, признаки заболеваний сердца

Первыми признаками заболевания сердца являются: боли в области сердца, слабое, ускоренное или нерегулярное сердцебиение, одышка даже при незначительной физической нагрузке, вялость и плохое настроение, раздражительность, плохой сон, преждевременное утомление, возможно усиленное потоотделение, отеки стоп и лодыжек, бывают головокружения и даже обмороки. Помните, что ранняя диагностика сердечно-сосудистых болезней, позволяет устранять их без последствий для больного. Запущенные состояния приводят к трагическим или к необратимым последствиям, которые не позволяют человеку в дальнейшем вести активную здоровую жизнь.

Профилактика заболеваний сердца.

Самым действенным методом профилактики риска заболеваний сердца, или предотвращения последствий таких заболеваний является изменение способа жизни. Это перечень рекомендаций, которые дают врачи:

• правильное питание, уменьшение потребления жиров,
• снижение уровня холестерина в крови до рекомендуемого врачом уровня,
• регулярные посильные физические нагрузки,
• отказ от курения,
• контроль кровяного давления,
• контроль уровня сахара в крови,
• регулярный прием медикаментов, рекомендованных вам врачом,
• избегать сильных физических, психологических нагрузок и стрессов.

Клинические исследования показывают, что не только для профилактики но и для лечения на разных стадиях болезни важным подспорьем являются натуральные средства на основе трав.

Диагностика болезней сердца

Как правило, констатировать заболевание сердца врач-кардиолог может на основании первичного осмотра больного и беседы с ним. А для точной диагностики, определения степени тяжести заболевания и коррекции лечения современная медицина располагает очень большими возможностями. Это такие виды исследований как электрокардиографическое, электрофизиологическое и рентгенологическое исследования, эхокардиография, магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), катетеризация сердца.

На основании диагностики врач-кардиолог определяет тактику лечения заболевания сердца индивидуально для каждого больного. Назначает список необходимых медикаментов — антиагреганты (разжижают кровь), антиаритмические, антигипертензивные и т.д. А радикальным методом лечения заболеваний сердца является хирургический. При врожденных пороках это единственно возможный путь к сохранению жизни больного. Хирургическое лечение ИБС насчитывает уже несколько десятилетий. Стало возможным и хирургическое лечение другой патологии сердца – аритмии — нарушения ритма сердца .Существуют современные методы лечения многих заболеваний сердца при помощи стволовых клеток.

Заболевания кровеносных сосудов

К сосудистым заболеваниям относятся заболевания артерий, вен и лимфатической системы. К наиболее частым и наиболее опасным на сегодняшний день заболеваниям сосудов относятся: аневризма брюшной аорты, аневризма грудной аорты, заболевания аорты и периферических артерий, высокое артериальное давление и заболевания кровеносных сосудов почек, атеросклероз сонных артерий, инсульт, транзиторные ишемические атаки.

Заболевание сосудов ног — это не болезнь одной голени или голеностопной части — это общий недуг. Проявляется он либо  повышением свертываемости крови,  либо уменьшением движения крови по сосудам, либо нарушением клапанных функций вен. В результате — жалобы на боли в суставах. Однако, чаще всего это  не суставы, а сосуды. Атеросклероз нижних конечностей — распространенное заболевание сосудов, вызванное их сужением. Наблюдается в основном у мужчин старше 40 лет, он нередко вызывает тяжелую недостаточность кровообращения нижних конечностей, обрекая больных на мучительные боли и лишая их трудоспособности. Процесс локализуется преимущественно в крупных кровеносных сосудах (аорта, подвздошные артерии) или артериях среднего калибра (бедренные, подколенные). Однако в последнее время атеросклеротические изменения обнаруживаются у детей и даже у новорожденных.

Атеросклероз сопровождается варикозом. Варикозное расширение вен — довольно распространенное заболевание. В наши дни варикозом страдают каждая третья женщина и каждый десятый мужчина, причем наиболее часто заболевание начинается в возрасте  30-40 лет. Это стойкое и необратимое расширение и удлинение вен конечностей ( ног и рук) с  истончением венозной стенки и образование «узлов». С давних времен еще Гиппократ и Авиценна пытались  лечить варикоз, но безуспешно. Нормальная работа глаз человека требует постоянного и достаточного кровоснабжения. С кровотоком в глаз приносятся питательные вещества и кислород. Любые нарушения кровообращения в сосудах глазных яблок немедленно ведут к нарушению их функционирования, т.е. к нарушению зрения.

Симптомы болезней кровеносных сосудов

Клинические признаки поражения сосудов чаще всего начинают проявляться у человека после 40 лет. Головная боль, обмороки, головокружение, снижение памяти, шум в ушах, плохая концентрация, беспричинная тревожность – вот список симптомов, которые могут являться признаками нарушения кровообращения сосудов головы и шеи. Возможно уменьшение скорости реакции человека, ухудшение сна, снижение интеллекта, работоспособности. С возрастом появляется чувство тяжести и боли в ногах даже при незначительных расстояниях, отекают кисти рук, стопы и голени, прогрессирует варикозное расширение вен, появляются трофические расстройства в области голеней вплоть до трудно заживающих язв. Может появиться гипертония, ухудшается работа кишечника, снижается половая функция. Это симптомы болезней сосудов конечностей.

Причины заболевания сосудов:

• Склероз сосудов – возникают органические отложения на их внутренних стенках — бляшки
• Появление тромбов- сгустков крови

Причинами заболеваний вен могут быть также инфекции, нарушения свертываемости крови, но чаще всего – это врожденные изменения стенок вен и их клапанов.

Профилактика заболеваний сосудов

Лучше заранее позаботится о профилактике, и сконцентрироваться на устранение факторов, которые способствуют прогрессированию болезней сосудов:

• Диета (уменьшить долю животных жиров, увеличить долю растительных жиров и рыбьего жира, сократить употребление соли, уменьшить калорийность пищи, сократить количество потребляемой жидкости до 1,5 литров, употреблять больше овощей и фруктов).
• Избегать застоя крови – больше двигаться.
• Избегать резкого повышения температуры – приема горячих ванн, парных бань, длительного пребывания на солнце.
• Не затруднять венозную циркуляцию – не носить тесно облегающую одежду и обувь.
• Во время сна и отдыха держать ноги в слегка приподнятом состоянии, принимать контрастный душ.
• Контролировать свой вес, избегать подъема тяжестей.
• Избегать занятий спортом, связанных с нагрузкой на стопу (варикозное расширение вен встречается у спортсменов достаточно часто – например, у тяжелоатлетов).
• Носить обувь с мягкой ортопедической стелькой и высотой каблука не более 3-4 см (доказано, что одна из причин варикозного расширения вен нижних конечностей у женщин – высокие каблуки).
• Отказаться от курения.
• Избегать стрессов на нервной почве.

Профилактика сосудистых заболеваний

В настоящее время в качестве профилактики сосудистых заболеваний применяются также и медикаментозные средства. К ним относятся такие препараты, которые понижают в крови возможность образования тромбов, например, аспирин. При венозных заболеваниях рекомендуются препараты каштана.

Диагностика болезней сосудов Современные сосудистые хирурги обладают большим арсеналом диагностических средств, которые позволяют установить точный диагноз и определить тактику лечения заболеваний сосудов: ультразвуковое дуплексное сканирование, измерение лодыжечно — плечевого индекса, рентгеноконтрастная ангиография, компьютерная томография в сосудистом режиме, магнито-резонансная томография в сосудистом режиме. Для постановки диагноза обязателен анализ крови на определение концентрации холестерина и липидного баланса.

Лечение болезней сосудов

Врач на основании диагностических исследований оценивает состояние артериальной и венозной системы больного и предлагает ему программу лечения. Программа индивидуальна включает в себя консервативное, хирургическое лечение и их комбинации. Медикаментозное лечение сосудов направлено на улучшение обмена липидов и реологических показателей крови, лечение сопутствующих заболеваний, борьбу с гипертонией и другими факторами. Назначают также сосудорасширяющие препараты, антиоксиданты, а также витаминотерапию (А, С, Е, В2, йод).

Возможно назначение физиотерапевтических процедур:  озонотерапия, баротерапия на нижние конечности, СМТ на поясничную область (ганглии), магнитотерапия.
Такие курсы лечения необходимо проводить 2 раза в год (весной и осенью).

Каковы симптомы воспалительных заболеваний сердца?

Существуют три вида воспалительных заболеваний сердца. В случае воспаления внутренних оболочек сердца врачи диагностируют эндокардит, а внешних — перикардит. Поражение сердечной мышцы называют миокардитом. В чём особенности этих заболеваний и каковы причины их появления, объясняет АиФ.ru.

Эндокардит

Эндокардит — заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором инфекция поражает внутреннюю оболочку сердца (эндокарда) и клапана*. Развитие болезни приводит к пороку сердца**. Профилактику данного заболевания необходимо проводить всем людям с деформацией клапана сердца.

На догоспитальном этапе, как правило, эндокардиты почти не диагностируют. В больницу пациенты могут поступать с рецидивирующим гриппом, ОРВИ, пневмонией и другими воспалительными заболеваниями.

Сипмтомы эндокардита: озноб, высокая температура тела, одышка, кашель, боли в суставах, боль в грудной клетке, утолщение ногтевых фаланг по типу «барабанных палочек». Подострый бактериальный эндокардит развивается из-за бактерии «зеленящий стрептококк»***, в острых случаях — из-за золотистого стафилококка, реже энтерококка, пневмококка и кишечной палочки. За последние годы состав инфекционных возбудителей изменился: возросло число эндокардитов с острым течением, имеющих стафилококковую природу. При заражении оболочки сердца золотистым стафилококком инфекционный эндокардит развивается почти в 100 % случаев.

Виды эндокардита:

• Подострый бактериальный эндокардит (эндокардит инфекционный) — инфекционно-воспалительный процесс. Последствия этого типа болезни — нарушение работы клапанов или сокращений внутренней оболочки сердца.
• Вторичный эндокардит.

Вторичный эндокардит возникает при болезнях соединительной ткани. Эндокардит обычно сочетается с миокардитом — нарушением возбудимости и проводимости крови в мышцах сердца. Инфекционные эндокардиты возникают при внедрении в сердечную ткань бактерий, грибка, редко — вирусов. Болезнь имеет хроническое течение и отличается бедностью клинических проявлений. При прогрессировании вторичного эндокардита у больного может развиться порок сердца.

Различают несколько видов вторичного эндокардита:

• аллергический — эндокардит, который сопровождается аллергическими реакциями;
• фибропластический с эозинофилией — характеризуется выраженным утолщением ткани клапана сердца с образованием рубцов;
• травматический (послеоперационный) — эндокардит, причиной развития которого служит занесение микробов или вирусов во время операции;
• интоксикационный — появляется при влиянии на организм токсических веществ — алкоголя, наркотиков, паров, газов или ядов;
• тромбоэндокардит — эндокардит с образованием тромбов и рубцов на сердце.

Миокардит

Миокардит — воспаление мышцы сердца, в результате которого нарушаются её основные функции: возбудимость, проводимость и сократимость. Опасность болезни заключается в её последствиях: повышении давления в левом предсердии, аритмии, дисфункции правого желудочка сердца**** и закупорке сердечных сосудов. Возникает из-за внедрившихся в миокард опасных микроорганизмов (вирусов, бактерий, паразитов и др.) или как следствие поражения верхних дыхательных путей различными вирусами.

Виды миокардита:

Аллергический миокардит. Зачастую формируется как проявление общей аллергической реакции организма на инфекцию или другой фактор (лекарственные средства, сывороточные препараты, вакцины, токсины).

Идиопатический миокардит Абрамова — Фидлера. Трудности в установлении точного диагноза связаны с нечёткой клинической картиной. Болезнь характеризуется сердечной недостаточностью, выраженными нарушениями ритма и проводимости тока крови, образованием тромбов и рубцеваний на сердечной мышце. Часто протекает остро с летальным исходом в течение короткого времени.

Симптомы миокардита:

• Быстрая утомляемость.
• Повышенная потливость.
• Астения.
• Тахикардия.
• Боль в груди.
• Одышка.
• Фебрильная лихорадка.*****

Перикардит

Перикардит — воспалительное поражение наружной соединительной оболочки сердца (перикарда), возникающее как осложнение после различных заболеваний. Перикард представляет собой плотный мешок соединительной ткани, который отгораживает сердце от всех остальных органов и не даёт сердцу смещаться.

Болезнь может возникнуть:

• после инфекционно-вирусных заболеваний (грипп, корь, туберкулез, ангина);
• при аллергии;
• при ревматизме;
• как осложнение болезней сердца;
• при злокачественных опухолях;
• при кистах;
• при обменных нарушениях.

Проявляется слабостью, постоянными болями за грудиной, усиливающимися при вдохе, кашлем (сухой перикардит), иногда — отдышкой. Различают перикардиты первичные и вторичные (как осложнение при заболеваниях миокарда, лёгких и других внутренних органов). Перикардит может быть ограниченным (у основания сердца), частичным или же захватывать всю внутреннюю оболочку.

В зависимости от клинических особенностей выделяют перикардиты острые и хронические. Осложнение после перикардита — острая сердечная недостаточность.

Методы лечения воспалительных заболеваний сердца

Больные с воспалительным поражением эндокарда, миокарда и перикарда требуют стационарного лечения. При лёгком течении болезни нет необходимости в строгом постельном режиме.

Диету назначают с ограничением соли до 4–5 г и жидкости до 1,0–1,2 л в сутки.

При инфекционном эндокардите назначаются антибиотики, которые больной принимает в течение длительного времени. Поэтому врач должен предупредить образование абсцессов в местах инъекций, а также развитие аллергических реакций.

Учитывая, что в основе развития поражений стенок сердца — воспалительный процесс, причиной которого являются иммунные нарушения, больным назначают нестероидные противовоспалительные препараты, а при значительных иммунных сдвигах — глюкокортикоиды (преднизолон и др.), а также аминохинолиновые препараты; в качестве резервных средств употребляют цитостатики.

*Клапан сердца — часть органа, образованная складками его внутренней оболочки, обеспечивает ток крови в одном направлении путём перекрывания венозных и артериальных проходов.

**Порок сердца —дефект сердечного клапана.

***Зеленящий стрептококк — общее название видов бактерий, образующих в крови мелкие колонии с зоной позеленения; некоторые виды обнаруживаются в крови больных эндокардитом, могут вызывать кариес зубов у человека.

****Правый желудочек сердца — одна из четырёх камер сердца, в которой начинается малый круг кровообращения венозной крови из правого предсердия.

*****Фебрильная лихорадка​ — угрожающее жизни состояние, внезапно и остро развивающееся у больных со снижением числа циркулирующих в крови нейтрофилов (изменения состава крови).