Воспаление шарик в надкостнице

Почему во рту появилась шишка на десне над зубом?

Шишка на десне формируется по разным причинам, но в основе большей части болезней лежит некачественный уход за полостью рта.

Так, при недостаточной или неправильной чистке зубов оставшиеся во рту частички пищи образуют налёт и бактерии, которые скапливаются на мягких тканях и провоцируют развитие той или иной болезни (например, гнойный абсцесс).

В других случаях новообразование имеет неинфекционную природу происхождения (например, в случае прорезывания зубов или экзостоза). Вот некоторые возможные причины появления шишки на десне:

• Абсцесс — формирование гнойного очага воспаления вокруг корня зуба (или рядом с зубом) и в пародонтальных тканях. Десна при этом выглядит припухлой (чаще всего на воспалённом участке внутри десны просматривается небольшой шарик с гнойным содержимым). При прикосновении к шишке возникает острая боль (в т. ч. во время пережёвывания пищи). Болезнь развивается в результате размножения патогенных бактерий в ротовой полости, а также из-за мелких повреждений десны, стрессов и переохлаждения организма.
• Периостит — воспаление надкостницы верхней или нижней челюсти, характеризующееся опуханием десны, образованием гноя (под десной) и сильной ноющей или пульсирующей болью, которая иногда отдаёт в уши и виски. Основные причины болезни: кариес, пульпит, недолеченный периодонтит, инфекции, открытый перелом костных тканей и др.
• Гематома — отёк округлой формы, затрагивающий внутреннюю поверхность щеки (в некоторых случаях напоминает флюс), иногда бывает в виде припухлости тёмного синюшного цвета (чаще всего в верхней части десны). Кровь скапливается (в результате кровоизлияния) вокруг зуба или в корне. Слизистая при этом увеличивается в объёме, больной чувствует дискомфорт и не может до конца сомкнуть челюсть. Возможные причины: травмы десны, последствия удаления или пломбировки зуба, проблемы со свёртываемостью крови.
• Прорезывание зубов — часто при неправильном прорезывании зубов (как правило, встречается у детей) на десне (над зубом или под ним) формируется небольшой костный нарост розового или белого оттенка. Иногда появление шишки сопровождается болью, припухлостью десны и повышением температуры тела, а иногда просто лёгким дискомфортом при разговоре или во время еды. Основной причиной подобного явления служит аномальное формирование зуба (растёт не в том направлении).

  

  Фото 1. Шишка на верхней десне у ребенка, при прорезывании молочных зубов.

• Эпулис (или эпулид) — доброкачественное опухолеподобное новообразование в виде десневого нароста, напоминающего гриб на широкой ножке. Шишка обычно не причиняет пациенту беспокойства (не болит и не нарушает речь), но кровоточит даже при незначительном повреждении. При разрастании нароста больной испытывает дискомфорт при глотании и пережёвывании пищи. Одна из основных причин — хроническое травмирование слизистой (например, жёсткой щёткой или зубочисткой).
• Папиллома — опухоль доброкачественного характера в виде нароста (разных размеров и форм), причиняющая сильную боль и дискомфорт. Обычно папиллома воспринимается как инородное тело, которое искажает речь и затрудняет жевательный процесс. Заболевание возникает из-за вирусной инфекции, проникающей в дёсны или околозубные ткани.
• Экзостоз — доброкачественный нарост на челюсти, формирующийся из хрящевого основания в тканях пародонта (выглядит в виде округлой шишки или острого шипа под слизистой). Десна на месте нароста светлеет, больной испытывает трудности при жевании и разговоре, но боли при этом не чувствует. Вероятные причины: воспаление пародонта в запущенной форме, хронический периостит, травмы челюсти.
• Опухоли челюсти — в результате доброкачественных и злокачественных новообразований челюстных костей, которые постепенно прорастают в мягкие ткани полости рта, на десне появляется шишка. Опухоль бывает болезненной или вовсе не причиняет беспокойства (зависит от её разновидности: амелобластома, одонтогенная фиброма, остеома и др.). Речь при этом искажается, возникает асимметрия лица, нарушаются функции жевания и глотания. Возможные причины: челюстные травмы, повреждения слизистой оболочки ротовой полости, воспалительные процессы (остеомиелит, синусит и др.).

Внимание! Для установления точной причины появления шишки требуется осмотр стоматолога.

Твердая, как кость и другие виды

В зависимости от того, как выглядит шишка, предполагают наличие того или иного заболевания, например:

• Красная шишка (или цвета десны) чаще всего встречается при эпулисе, гематоме (тёмно-красная), челюстных опухолях или прорезывании зубов. Ярко-красная шишка с гнойным содержимым наблюдается при абсцессе или периостите.
• Шишка на десне твёрдая (как кость) бывает при экзостозе, при прорезывании зубов (если растут не в том направлении) или челюстных опухолях.
• Шишка на десне без гноя возникает при гематоме, эпулисе, папилломе, экзостозе, челюстных опухолях (в некоторых случаях), а также при прорезывании зубов.
• Шишка на десне с гноем часто выступает симптомом абсцесса, периостита, эпулиса, челюстных опухолей (если произошло заражение через мягкие ткани).
• Шишка на десне с кровью возникает при эпулисе, периостите и прорезывании зубов.
• Маленькая шишка бывает при папилломе и эпулисе.
• Средняя наблюдается при абсцессе, периостите (при небольшом воспалении), гематоме, экзостозе и прорезывании зубов.
• Увеличенная чаще случается при челюстных опухолях, периостите (как флюс) и гематоме (при большом кровоизлиянии в десну).

Важно! Каждое заболевание имеет разные симптомы (например, красная шишка и с гноем), поэтому иногда встречается сразу в нескольких вариациях (твёрдая шишка и одновременно красная и т. д.). Поэтому при постановке диагноза ориентируются на множественные признаки.

Появление между щекой и десной, на верхней или на нижней челюсти

Локализация шишки в том или ином месте часто служит признаком определённой патологии, например:

• На верхней десне над зубом (или рядом с зубом) — признак абсцесса, периостита, экзостоза (но бывает и на нижней) и гематомы.
• На нижней десне под зубом (или рядом с зубом) — признак эпулиса и челюстных опухолей (но встречается и на верхней).
• Внутри рта на десне (в т. ч. под языком) — бывает при гнойных абсцессах, гематомах и папилломах.
• Между щекой и десной — возникает при челюстных опухолях, периостите, гематомах и абсцессах.

Справка! Для выявления точной причины специалисты направляют пациентов на снимок (рентген) поражённого участка.

Как убрать шишку?

Для каждого заболевания существует конкретный способ лечения.

После флюса

Шишку после флюса обычно убирают хирургическим путём (делают надрез и вычищают гной), а также назначают курс антибиотиков (например, Ципролет, Линкомицин) и др. Дозировку определяет врач. Помогает справиться с шишкой и солевой раствор (1-2 ч. л. на стакан воды), который используют для полосканий (до 5-6 раз в день).

На десне молочного зуба

Обычно в таких случаях зуб удаляют, т. к. это служит признаком воспалительного процесса (с гноем) в верхней части корня.

Впоследствии это негативно скажется (в случае не удаления) на коренном зубе, который в будущем начнёт расти на месте молочного.

На больном зубе

В зависимости от состояния зуба врач принимает решение о сохранении или удалении. Так, удаление показано при наличии больших кариозных полостей, разрушении стенок зуба, больших гнойных воспалениях и др. Лечение же назначают в тех случаях, когда имеется малейшая возможность сохранить зуб (при частичном его разрушении, которое подразумевает восстановление). Терапию проводят с использованием антибиотиков, растворов для полоскания (сода, соль, фурацилин, отвары трав и др.).

На месте импланта

Возникает в результате скопления крови (при повреждении десны во время установки импланта) или в случае проникновения болезнетворных микроорганизмов под имплант или в мягкие ткани ротовой полости. Для устранения шишки больным назначают курс антибиотиков (при гнойном воспалении), а также обезболивающие (Кеторол, Найз и др.) и частые полоскания (содово-солевым раствором и Хлоргексидином). Если воспаление не проходит самостоятельно, делают небольшой надрез, с последующим выкачиванием гноя, и назначают курс антибиотиков внутримышечно.

Под коронкой

Если шишка появилась под коронкой (возникают сильные боли, дискомфорт при жевании и др.), то перед лечением коронку снимают. Далее, проводят необходимую терапию (удаляют гной, назначают антибиотики и полоскания). После устранения шишки (когда десна полностью восстановилась) пациенту снова устанавливают коронку на прежнее место. Но в особо тяжёлых случаях зуб удаляют (когда консервативное лечение бесполезно).

Фото 2. Небольшая шишка на десне над коронкой зуба, однако впоследствии она может привести к воспалительному процессу.

Если надулась шишка на десне — что делать в домашних условиях?

Если на зубе появилась шишка и она причиняет дискомфорт, рекомендуют следующие методы лечения (до похода к врачу):

• Приём медикаментозных препаратов.
• Полоскания ротовой полости.
• Лечебные примочки и др.

Чем лечить?

При появлении шишки на десне (в качестве первой самопомощи) будут эффективны следующие средства:

• Обезболивающие и противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Найз, Кеторол, Парацетамол и др.). Их рекомендуется принимать не чаще, чем 3—4 раза в день. В противном случае возможно негативное влияние на сердечно-сосудистую систему и почки. Таблетки действуют пару часов, а затем боль возвращается снова. Если же новоявленная шишка не вызывает боли, специалисты советуют обойтись полосканиями.
• Полоскания: используют содово-солевые растворы (1 ч. л. поваренной или морской соли и 1 ч. л. пищевой соды на стакан тёплой воды, полоскать 5—6 раз в день), раствор фурацилина (2 таблетки на стакан воды, до 4—5 раз в день), сок из свежей клюквы (по полстакана, полоскать 3—4 раза в день), полоскание настойкой прополиса (40 капель 30% настойки на стакан тёплой воды, полоскать 3—4 раза в день), отвар шалфея или коры дуба (2 ч. л. сухой травы на стакан кипятка, повторять процедуру до 5 раз в день).

  

• Примочки: смочить марлевый тампон в кунжутном масле (нескольких капель будет достаточно) и приложить к воспалённому участку на 15—20 минут, повторять 3—4 раза в день.

Также советуют полоскать рот кунжутным или облепиховым маслом (1 ч. л.) в течение 5—10 минут. Приложить к больному месту кусочек сырой свеклы и подержать в течение 10 минут.

• Зубные капли (использовать не больше 3—4 раз в день, иначе это негативно отразится на слизистой полости рта).
• Солёный мёд (1 ст. л. жидкого мёда смешать с двумя щепотками соли, приложить к воспалённому участку и помассировать в течение 5—10 минут). Выполнять 2 раза в день.
• Сделать массаж кисти руки (расположенной параллельно больному зубу) с помощью кубика льда.

Важно! Методы лечения в домашних условиях — не панацея для устранения патологии, а лишь временное средство для снятия дискомфорта и боли. Эффект от их применения будет краткосрочным и не отменит похода к врачу.

Полезное видео

На видео ниже рассказано про одну из разновидностей шишек во рту — абсцесс.

Какие могут быть последствия?

Шишка на десне возникает при самых разных заболеваниях ротовой полости, поэтому требует диагностики у специалиста и своевременного лечения. В противном случае больной рискует не только усугубить ситуацию, и опухоль приобретёт ещё большие размеры, но и лишиться зуба.

Заниматься самолечением также категорически не рекомендуется, т. к. заражение (в случае воспаления) может перейти в мозг. Самопомощь уместна только тогда, когда нет возможности в настоящее время обратиться к доктору. Специалисты уверяют: ранняя диагностика болезни и адекватная терапия повышают шансы на успешное выздоровление.