Воспаление шейки матки при эко
При воспалении шейки матки патологический процесс может локализоваться на всём протяжении её слизистой оболочки или определённой части.
Болезнь очень актуальна, чаще всего встречается у молодых женщин. Она требует лечения, ведь может стать причиной появления проблем с осуществлением функции продолжения рода.
Заключение
- симптомы заболевания зависят от формы течения патологии;
- основная причина развития воспаления шейки матки — проникновение условно-патогенной и специфической флоры;
- диагностируется с помощью гинекологического осмотра, цитологии, ПЦР, ИФА и кольпоскопии;
- лечится применением антибиотиков, противогрибковых препаратов, имуностимуляторов, противовирусных средств;
- снизить риск формирования отклонения можно, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно посещать гинеколога и вовремя лечить заболевания.
Что такое цервицит
Шейка матки выполняет защитную функцию, она препятствует проникновению инородной микрофлоры. Под влиянием ряда факторов, она теряет эту способность, наблюдается развитие цервицита. Он характеризуется появлением патологических выделений, болевых ощущений в нижней части живота и жжения при мочеиспускании.
Причины
Проникновение условно-патогенной флоры происходит контактным путём, а специфической — во время половых отношений.
Спровоцировать воспаление шейки матки может:
- родовая травма;
- наличие выскабливаней в анамнезе, проведённых с диагностической целью;
- аборт;
- постановка и удаление ВМС;
- новообразования шейки матки;
- генитальный герпес;
- папилломавирус;
- эрозия шейки матки;
- вагиноз;
- вульвит;
- глистные инвазии.
Симптомы цервицита
Острый цервицит
Заболевание проявляется:
- патологическими выделениями;
- зудом и жжением во влагалище;
- дискомфортом при осуществлении акта мочеиспускания;
- болью внизу живота, которая могут иррадиировать в поясницу;
- выделениями бурого цвета между менструациями;
- болью и появлением кровянистых выделений во время половых отношений.
Хронический цервицит
При переходе воспаления шейки матки в хроническую форму его проявления становятся не такими яркими. Наблюдается появление белых слизистых выделений, боли в нижней части живота.
Может ли цервицит проходить без симптомов
Течение цервицита может быть незаметным, если он спровоцирован инфекциями со стёртым проявлением. Постановка диагноза возможна только после гинекологического осмотра и проведения исследований.
Виды цервицитов и их лечение
В медицинской практике принято выделять несколько видов цервицита, всё зависит от причины его возникновения.
Атрофический цервицит
Диагностируется чаще у пожилых женщин. Провоцирует его формирование обычно нарушение гормонального баланса. Редко может проявляться после удаления яичников или проведения химической кастрации.
Гнойный цервицит
Формируется в большинстве случаев у молодых женщин в результате бактериального поражения. Возбудитель болезни чаще всего — гонокок. Характеризуется недуг появлением обильных гнойных выделений из половых путей, повышением температуры, общей слабостью.
Кандидозный
Провоцирующий фактор — грибки рода Candida. Наблюдается появление творожистых выделений и зуда.
Диагностика воспаления шейки матки
Врач проводит сбор анамнеза, жалоб и осмотр женщины. Особое внимание уделяется состоянию слизистой влагалища и шейки матки. После проводится пальпацию, определяются размеры, консистенция и подвижность органа.
Лабораторные методы
Чтобы подтвердить диагноз необходимо оценить содержимое влагалища и цервикального канала. При воспалении шейки матки будет наблюдаться увеличение количества лейкоцитов и присутствие специфических возбудителей. Может проводиться также:
- Бактериологическое исследование, которое позволяет определить количество возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
- Метод полимеразной цепной реакции или иммунофлюоресцентного анализа. Считается более точным способом определения типа возбудителя и его количества. Недостатком является его высокая цена и то, что он доступен не во всех медицинских учреждениях.
- Цитологический мазок. Позволяет выявить нарушения клеточного состава тканей спровоцированные воспалительным процессом.
Инструментальные методы
Основной метод диагностики воспаления шейки матки — кольпоскопия. Могут также применяться пробы с нанесением различных химических веществ, например, уксусной кислоты или йода.
Лечение воспаления шейки матки
Независимо от случая запрещается заниматься самолечением, объясняется это тем, что для успешной терапии необходимо установить тип возбудителя. При неправильном применении лекарств симптомы заболевания могут ослабнуть и стать причиной перехода патологии в хроническую форму.
Медикаментозная терапия
Оправданным считается назначение:
- Антибиотиков, особенно если наблюдается возникновение вторичных заболеваний и осложнений. В тяжёлых случаях они вводятся внутривенно, во всех других — интравагинально. Основные представители данной группы лекарств: Цефокситин, Цефотетан, Клиндамицин.
- Противогрибковых препаратов, таких как Флуконазол, Микофлюкан, особенно если болезнь спровоцирована грибками.
- Иммуностимуляторов и иммуномодуляторов (Иммунал, Иммуномакс).
- Препаратов, которые наделены способностью, восстанавливать микрофлору (Гинофлор, Ацилакт, Бифидумбактерин).
- Противовирусных средств, например Ацикловира.
- Препаратов для местного применения наделённых иммуностимулирующим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом — Овестина, Ливарола, Бетедина, Тержинана.
Физиотерапевтические процедуры
Физпроцедуры при воспалении шейки матки назначаются как дополнение к основному лечению. Они позволяют снизить интенсивность патогенного процесса, ускорить регенерацию тканей шейки матки и улучшить местное кровообращение.
Назначают:
- Электрофорез. С помощью воздействия электроимпульсов исчезает отёчность и боль, совершенствуется регенерация тканей.
- УВЧ. Оправданным считается применение прогреваний при хроническом цервиците. Наблюдается исчезновение болевых ощущений и улучшение кровообращения.
- Грязелечение. Использование органических и минеральных веществ оказывает рассасывающее, противовоспалительное, антибактериальное и ранозаживляющее действие. Подавляется рост и развитие грибков и простейших.
Хирургическое вмешательство
Проведение оперативного лечения считается оправданным при диагностировании хронического воспаления шейки матки, которое не удаётся устранить с помощью консервативной терапии. Может назначаться:
- Диатермокоагуляция. Применение высокочастотного тока приводит к образованию парникового эффекта. В результате наблюдается разрушение изменённых структур и эрозированных желёз, а соединительная ткань со временем регенерируется.
- Лазеротерапия. Осуществляется введение наконечника лазера во влагалище женщины, луч света оказывает влияние на воспалённый участок шейки матки. Поражённые клетки начинают испаряться, а капилляры запаиваются. Благодаря этому процедура считается бескровной.
- Криодеструкция. Инфицированные участки подвергаются воздействию низких температур, патогенные клетки замораживаются.
Народные рецепты
Лечение воспаления шейки матки рецептами из народных источников нужно согласовывать с врачом, оно должно проводиться в комплексе с традиционной терапией.
Рецепт No1
1 ст. л. измельчённой травы матки боровой необходимо залить 200 мл кипятка и оставить на 3 часа. Процедить настой и принимать дважды в сутки. Лечение должно продолжаться не менее одного месяца.
Рецепт No2
Необходимо смешать по 1 ст. л. ромашки, листьев золотого уса, плодов фенхеля, корня солодки и алтея. Взять 1 ст. л. смеси и залить 200 мл.кипятком. Оставить на 20 минут, процедить и использовать для проведения спринцеваний два раза в сутки.
Рецепт No3
1 ст. л. сушёного перемолотого в порошок шиповника необходимо смешать с 1 ст. л. оливкового масла. Поставить смесь на водяную баню на 3 часа, процедить и остудить. Раствор использовать для постановки тампонов, лучше делать процедуру на ночь. Продолжительность лечения составляет 1 месяц.
Чем опасно воспаление шейки матки
Заболевания требует проведения лечения, ведь может стать причиной внематочной беременности. Патология также опасна:
- тазовыми болями хронического характера;
- развитием злокачественных новообразований;
- вовлечением других органов таза;
- нарушением функционирования матки и придатков;
- бесплодием;
- формированием полипов;
- эрозией шейки матки.
При беременности
Воспаление шейки матки при вынашивании ребёнка может привести к выкидышу, внутриутробному инфицированию плода и даже нарушения его развития. Присутствует риск формирования отслойки плаценты и преждевременных родов.
В послеродовом периоде болезнь часто приводит к ендометриту. Если цервицит имел хламидиозное происхождение, это может стать причиной слепоты ребёнка и даже формирования воспаления лёгких.
Профилактика
Для уменьшения риска развития воспаление шейки матки рекомендуется:
- избегать половых контактов с незнакомыми людьми;
- следить за личной гигиеной;
- посещать гинеколога не менее 2 раз в год;
- проводить своевременное лечение воспалительных заболеваний органов половой сферы.
Отзывы
Оксана, 32 года:
«С воспалением шейки матки познакомилась совсем недавно, у меня было диагностировано патологию во время профилактического осмотра. Никаких неприятных симптомов заболевания не вызывало, но гинеколог заверила, что иногда так бывает, это зависит от возбудителя. За счёт своевременного диагностирования, заболевание удалось быстро вылечить. Всё что понадобилось это тщательно выполнять указания и назначения врача».
Татьяна, 46 лет:
«Диагноз воспаление шейки матки был поставлен после того, как я обратилась к врачу с жалобами на болевые ощущения в нижней части живота. Патология была несколько запущена, лечение было длительным. Назначались антибиотики, противогрибковые препараты, иммуностимуляторы и средства для местного применения. В настоящее время я вспоминаю этот период жизни с ужасом. Спасибо гинекологу за то, что он помог мне успешно побороть болезнь».
Воспаление шейки матки — что это такое?
Шейка матки служит своеобразным барьером, препятствуя попаданию инфекции в матку за счет узкого цервикального канала и слизистой пробки. В зависимости от локализации воспалительного очага различают:
- Экзоцервицит — воспаление слизистой оболочки влагалищного участка шейки матки, видимого при гинекологическом осмотре.
- Эндоцервицит —воспалительный процесс, который локализуется в цервикальном канале.
Локализация воспалительного очага, нередко инфекционной природы, означает риск распространения воспаления на слизистую оболочку матки, что может привести в развитию серьезных осложнений.
Причины воспаления шейки матки
- Большая часть заболеваний развивается при попадании инфекций, которые передаются половым путем:
- бактериальная инфекция — трихомонады, гонококки, хламидии и др.
- вирусы — герпес, папилломавирус
- распространение условно-патогенной микрофлоры — кишечная палочка, грибы Candida. В этом случае инфекция попадает либо контактным путем, либо гематогенным и лимфогенным.
- Воспаление шейки матки также может быть вызвано травмированием (диагностическое выскабливание, аборт, роды, интенсивный половой акт)
- В некоторых случаях цервицит является следствием механического или химического воздействия (гигиенические или противозачаточные средства), а также при аллергической реакции на латекс.
К факторам, способным спровоцировать заболевание, относятся ослабление иммунитета, злокачественные опухоли, рубцовые деформации и др.
Симптомы воспаления шейки матки
Болезнь может протекать как видимых проявлений, так и с ярко выраженными признаками — это зависит, прежде всего, от причины недуга. Кроме того, на выраженность симптоматики влияет форма болезни. Как правило, в острый период заболевания признаки более разнообразны.
- Выделения — зависят от возбудителя болезни. При гонорейной инфекции появляются гнойные выделения желтоватого оттенка, при трихомонозе — пенистые, при молочнице — творожистой консистенции, при цервиците, вызванном хламидиозом, выделения будут или прозрачные или белого, желтоватого цвета. Нередко после сексуального контакта появляются кровянистые выделения.
- Боли — чаще всего имеют тянущий характер, в некоторых случаях могут отдавать в поясницу. Они становятся интенсивнее после полового акта, иногда появляются при мочеиспускании.
- Дискомфортные ощущения, зуд, жжение в половых органах
В некоторых случаях признаки воспаления шейки матки отсутствуют, либо настолько незначительны, что женщина их игнорирует, а о заболевании узнает во время осмотра. При отсутствии грамотного лечения болезнь приобретает хроническую форму. Слизистая при этом истончается, воспаление распространяется на слои, расположенные глубже. Цервикальный канал подвергается вторичному инфицированию, происходит отторжение эпителия. Шейка матки уплотняется, возникает гипертрофия, могут появляться инфильтраты, эрозии.
Осложнения воспаления шейки матки
Инфекция постепенно поражает матку, придатки, распространяясь на другие органы мочеполовой системы. В итоге может возникнуть перитонит. При воспалении шейки матки, вызванном папилломавирусом, существует вероятность развития злокачественной опухоли. Воспалительный процесс в течение длительного времени может быть причиной появления не только эрозии шейки матки, но также вызвать нарушение проходимости канала, что приводит к внематочной беременности или бесплодию. В случае наступления беременности у таких пациенток существует риск ее прерывания, не исключены также и другие проблемы, которые могут возникнуть при вынашивании ребенка.
Диагностика воспаления шейки матки
Диагностировать заболевание можно уже во время гинекологического осмотра в зеркалах. Визуально отмечается покраснение и отеки, эрозированная поверхность, слизисто-гнойные выделения из канала.
- Кольпоскопия — обследование с использованием специального оборудования, позволяющего увеличить в несколько раз исследуемую поверхность. В результате можно обнаружить малейшие отклонения в слизистой оболочке.
- Бактериологическое исследование выделений позволяет установить характер микрофлоры, вызвавшей заболевание. Также проводится анализ чувствительности на антибиотики.
- Исследование на онкоцитологию позволяет исключить онкологическое заболевание.
Как лечить воспаление шейки матки
Все лечебные мероприятия направляются на устранение причины болезни, а также на лечение возникших осложнений. При наличии инфекции назначаются антибиотики. Как правило, лечение должен пройти также половой партнер женщины. При заболевании, вызванном вирусами, проводится противовирусная терапия. Также рекомендуются средства, стимулирующие иммунитет.
В острой стадии болезни препараты местного воздействия нежелательны, так как существует риск распространения инфекции. На втором этапе лечения воспаления шейки матки, после устранения причины заболевания, проводится восстановление микрофлоры во влагалище. С этой целью используются препараты в виде свечей, мазей, кремов, которые обладают заживляющим и противовоспалительным действием. Следует подчеркнуть, что при хроническом течении заболевания лечение более длительное.
В запущенных случаях консервативное лечение не всегда приносит ожидаемый результат. Более того, существует правило при цервиците — не затягивать лечение на месяцы, а то и годы. Если консервативная терапия (обычно в течение 6-8 недель) оказалась безуспешной, или возникают повторные рецидивы, рекомендуется хирургическое решение проблемы. Сегодня в арсенале медиков — диатермокоагуляция (прижигание), криотерапия, воздействие лазером. В некоторых случаях рекомендуется операция — конизация или ампутация шейки матки.
Профилактика
Профилактика воспаления шейки матки заключается в предотвращении инфицирования. Безопасный секс, отказ от случайных интимных отношений, соблюдение правил личной гигиены помогут исключить возможность попадания патогенных микроорганизмов. Если причиной цервицита стала инфекция, передающаяся половым путем, то половой партнер тоже нуждается в лечении. В этот период сексуальные контакты следует исключить. Венерические и инфекционные заболевания мочеполовой системы нужно лечить своевременно, при снижении иммунитета следует принимать меры, способствующие его укреплению (иммуномодуляторы, витамины, закаливающие процедуры). Учитывая то, что болезнь может протекать бессимптомно, необходимо проходить регулярные профилактические осмотры. В таком случае можно обнаружить заболевание на самом раннем этапе, тогда болезнь легче поддается лечению.
Консультации специалистов
Гинекология
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Первичная консультация гинеколога | 2 300 |
Повторная консультация гинеколога | 1 900 |
Первичный прием по уро-гинекологии | 2 400 |
Повторный прием по уро-гинекологии | 1 900 |
Виды оказываемых услуг
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Гистероскопия | 20 500 |
Биопсия эндометрия | 3 500 |
Гистологическое исследование эндометрия | 2 200 |
Гистологическое исследование эндоцервикса | 2 200 |
УЗИ гинекологическое экспертное | 2 800 |
Подпишитесь на новости
Упростите свою жизнь – наша рассылка станет полезной для Вас.
Эндоцервицит шейки матки — что это такое? Под этим термином подразумевается острый или хронический воспалительный процесс в слизистых оболочках цервикального канала. Шейка матки предотвращает проникновение инфекции в полость органа.
Этому способствуют ее анатомические особенности: она представляет собой цилиндр, один конец которого открывается во влагалище, другой — в матку. Внутренние стенки шейки матки выстланы эпителиальными тканями с большим количеством желез, вырабатывающих слизь с антибактериальными свойствами. Этот секрет не дает инфекции проникнуть в матку, сохраняет стерильность в верхних и средних отделах шейки.
По некоторым причинам эти механизмы могут нарушаться, и микроорганизмы проникают в слизистые оболочки канала, вызывая их воспаление. Бактерии, вирусы и паразитарные агенты поражают железистые клетки, внутриклеточное существование делает их неуязвимыми перед антибактериальными препаратами. При активном размножении микроорганизмов протоки желез перекрываются, формируются эндоцервикальные кисты. На фоне эндоцервицита нередко развивается ложная эрозия шейки матки.
Причины возникновения заболевания
Риск развития эндоцервицита повышается при наличии разрывов и трещин шейки, полученных в период родов. Травматизации органа способствует и расширение его канала при выскабливании, гистероскопии, аборте и других хирургических вмешательствах. При наличии застарелых дефектов наружный зев все время находится в приоткрытом состоянии. Опущение матки предоставляет бактериям возможность беспрепятственно проникать из влагалища в цервикальный канал. Провоцирующим фактором считаются половые акты в период менструации. В это время вязкость цервикальной слизи снижается, благодаря чему микроорганизмы легко преодолевают барьер на пути к полости матки. Кровь является идеальной для их жизнедеятельности средой.
Использование внутриматочной спирали — другая причина воспаления слизистых оболочек шейки матки. Усики этого устройства являются путями передвижения патогенных микроорганизмов из влагалища в цервикальный канал. Частые спринцевания, неправильное применение химических средств контрацепции способствуют раздражению эпителиальных тканей и дальнейшему развитию воспалительного процесса. Венерические заболевания — основная причина развития эндоцервицита. Наиболее распространенными ИППП считаются хламидиоз и гонорея. Возбудители инфекции активно размножаются в цилиндрическом эпителии несмотря на защитные механизмы.
Микрофлора половых органов каждого человека содержит определенный набор микроорганизмов, при регулярных половых контактах вырабатывается иммунитет к бактериям партнера. При частой смене половых партнеров защитные механизмы не способны справляться с новыми патогенными микроорганизмами, из-за чего развивается воспаление. Появлению эндоцервицита способствуют и не вылеченные вовремя кольпиты, вульвовагиниты.
Эндоцервицит опасен своими осложнениями. Длительная жизнедеятельность патогенных микроорганизмов в цервикальном канале приводит к поражению эндометрия, маточных труб и яичников. Воспаляются листки брюшины, покрывающие внутренние половые органы, развиваются спаечные процессы.
Спайки способствуют возникновению кишечной непроходимости — опасного для жизни состояния. Воспалительные процессы в органах малого таза считаются основной причиной бесплодия. Они повышают риск возникновения выкидыша, преждевременных родов, разрыва шейки матки.
Хронический воспалительный процесс нарушает функции иммунной системы, из-за чего она начинает уничтожать здоровые клетки организма. Возникают реактивные артриты, нефриты. При проникновении патогенных микроорганизмов в мочеиспускательный канал развивается уретрит, цистит и пиелонефрит. При хроническом эндоцервиците поражаются все слои шейки матки, из-за чего она деформируется.
Существует несколько способов классификации воспалительных процессов в шейке матки. По происхождению заболевание может быть:
- специфическим (вызывается инфекциями, передаваемыми половым путем);
- неспецифическим (развивается при активизации условно-патогенных микроорганизмов).
На основании распространенности патологического процесса эндоцервицит делят на:
- очаговый;
- диффузный;
- атрофический.
В первом случае на слизистых оболочках появляются ограниченные участки поражения, подобное наблюдается на ранних стадиях заболевания. Диффузное воспаление охватывает все слизистые оболочки. Атрофический эндоцервицит — распространенная проблема женщин, входящих в период менопаузы.
По характеру течения воспалительный процесс может быть острым (ранние стадии заболевания с ярко выраженной клинической картиной) и хроническим (длительно текущий патологический процесс, при котором периоды обострения сменяются ремиссией).
Клиническая картина заболевания
Первым признаком эндоцервицита является увеличение количества выделений, изменение их консистенции и цвета. В норме из влагалища ежедневно выделяется небольшое количество прозрачных выделений. При воспалении слизистых оболочек шейки матки они становятся мутными, желтоватыми. Запах меняется в зависимости от типа возбудителя инфекции. Эндоцервициту нередко сопутствует вульвовагинит, основными признаками которого являются зуд, жжение и покраснение малых половых губ.
При хроническом течении заболевания развивается болевой синдром, интенсивность которого зависит от распространенности патологического процесса, наличия осложнений. Симптомы интоксикации при эндоцервиците появляются редко, поэтому женщины часто не догадываются о наличии воспалительного процесса. Инфекция проникает в матку, тяжесть течения заболевания усугубляется. Для выявления эндоцервицита проводятся стандартные диагностические процедуры: гинекологический осмотр с использованием зеркал, кольпоскопия, анализ мазков. При наличии воспалительного процесса шейка матки становится отечной, из-за наличия кист ее форма изменяется. Во время прикосновения появляется кровоточивость. Из наружного зева выделяется гнойное содержимое.
При кольпоскопии обнаруживается расширение сосудов цервикального канала. Исследование позволяет вовремя заметить злокачественное перерождение тканей, взять материал на анализ. При окрашивании раствором Люголя появляются светлые пятна на темном фоне. УЗИ выявляет деформацию шейки матки, кисты эндоцервикса. Анализ мазка отражает выраженный лейкоцитоз и наличие возбудителя инфекции. Посев на питательную среду позволяет определить не только вид бактерии, но и ее чувствительность к антибиотикам. До получения результатов этого анализа начинать лечение не рекомендуется.
Способы лечения заболевания
Начинается терапия с устранения причины возникновения воспаления. Для этого применяются антибактериальные, противогрибковые или противопротозойные препараты. Нередко требуется их одновременное применение. Они могут выпускаться в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций. При инфекционных заболеваниях половых органов используются и средства местного действия в виде суппозиториев, мазей и растворов.
После уничтожения возбудителя инфекции необходимо заняться восстановлением микрофлоры влагалища. Использование специальных препаратов укрепляет местный иммунитет и помогает избежать повторного возникновения заболевания. При атрофических изменениях в слизистых оболочках шейки матки назначается заместительная гормональная терапия. Кисты эндоцервикса удаляются хирургическим путем, нередко требуется реконструктивная операция. Физиотерапевтические препараты усиливают действие медикаментов, предотвращают рецидивы эндоцервицита.