Воспаление шейки матки видно на узи
УЗИ шейки матки — процедура ультразвукового сканирования, которая проводится для обнаружения широкого спектра болезней, нарушений и патологических отклонений в репродуктивной системе. Благодаря современной аппаратуре и специальным режимам врач может на доклинических стадиях выявить любые негативные изменения и подобрать целесообразное лечение. Обычно процедура проводится в сочетании с УЗИ малого таза.
Ультразвуковое обследование маточной шейки не имеет ограничений, может назначаться пациенткам любого возраста, в период вынашивания и любой день цикла менструации.
Что показывает УЗИ шейки матки
В ходе исследования врач изучает расположение, форму, размеры и структуру маточной шейки. Благодаря полученной информации он выявляет широкий спектр патологических нарушений и заболеваний:
- Кисты — патология, которая возникает вследствие гормонального дисбаланса или воспаления;
- Полипоз — доброкачественная опухоль, которая образуется в цервикальном канале. Может перерасти в злокачественное новообразование;
- Эрозия — нарушение целостности, порок развития эпителиальных тканей. Как таковую эрозию шейки матки на УЗИ не видно. О ее наличии указывают только косвенные признаки. Наиболее эффективный метод диагностики эрозии — кольпоскопия;
- Эндометриоз — гормонозависимое доброкачественное заболевание, которое характеризуется разрастанием слизистых оболочек матки в другие отделы организма;
- Миома — опухоль доброкачественного характера, которая формируется из соединительных волокон и внешнего слоя гладкомышечной ткани;
- Аденокарцинома, карцинома — злокачественные опухоли, что развиваются из железистой эпителиальной ткани;
- Шеечная беременность — патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка крепится и развивается в маточной шейке;
- Рак — онкопатология, которая на ранних стадиях с помощью эхографии диагностируется достаточно сложно. При этом специалист визуализирует патологические нарушения органа, однако подтвердить диагноз можно только после проведения дополнительных исследований.
УЗИ шейки матки — неинвазивная методика исследования, которая позволяет изучить структуру и состояние слизистых оболочек маточной шейки, оценить особенности кровотока и диагностировать различные заболевания на ранних стадиях.
Кроме того, обследование шейки матки ультразвуком хорошо определяет рубцовые изменения, образовавшиеся после хирургических вмешательств, абортов и тяжелых родов. Дисплазия шейки матки на УЗИ не выявляется. Диагностировать данное заболевание может цитологическое обследование.
Варианты проведения исследования
В зависимости от предполагаемого диагноза и целей исследования ультразвуковое сканирование маточной шейки выполняется несколькими способами:
- Через стенку живота (трансабдоминально). Данная методика применяется при невозможности внутривагинального введения датчика — у девственниц, при беременности, некоторых патологиях развития влагалища;
- Через влагалище (транвагинально). В подобном случае датчик вводится во влагалищную полость. С помощью данного метода выполняется гинекологическое УЗИ у всех пациенток, живущих сексуальной жизнью. Также процедура может назначаться на ранних сроках вынашивания и на 38-40 неделе гестации для оценки зрелости маточной шейки;
- Через анальное отверстие (трансректально). Обследование шейки матки данным способом используется с целью более детальной визуализации структуры органа у девственниц;
- Через кожу промежности. Данная методика применяется у девственниц, пациенток с атрезией влагалища и детей при подозрениях на патологии маточной шейки.
Каждая методика имеет свои особенности и противопоказания. Наиболее оптимальный способ проведения эхографии определяет лечащий врач после предварительной консультации.
Показания и противопоказания к УЗИ шейки матки
Поскольку осмотр маточной шейки выполняется совместно с маткой и придатками, показания к диагностике относятся к общему УЗ-сканированию тазовых органов:
- Болезненность внизу живота любой интенсивности;
- Появление патологических вагинальных белей с неприятным запахом;
- Нарушения цикла менструации;
- Патологии эндокринной системы;
- Возникновение маточных кровотечений после интимной близости или вне менструации;
- Подозрения на опухолевые новообразования и воспалительные процессы;
- Нарушения мочеиспускания;
- Профилактическое ежегодное обследование;
- Подозрения на бесплодие;
- Предоперационная подготовка;
- Контроль за состоянием органа после оперативных вмешательств.
В период вынашивания УЗИ проводится для оценки смыкания и длины маточной шейки.
Противопоказания к эхографии шейки матки индивидуальны и зависят от методики выполнения манипуляции. Трансвагинальное УЗИ не назначается девственным женщинам, девочкам и пациенткам с пороками строения влагалища. Также не рекомендуется проводить обследование спустя несколько дней после хирургических манипуляций на влагалище.
Трансабдоминальное УЗИ ограничений не имеет. Однако, если пациентка по определенным причинам не может удержать мочу в пузыре или наполнить его, исследование будет затруднено. Процедура трансректального УЗИ не используется при воспалениях или после недавно перенесенных операций на прямой кишке.
Специфика подготовки к УЗ-исследованию
Подготовительные мероприятия к обследованию маточной шейки ультразвуком зависят от методики выполнения диагностики. Осмотр шейки матки через кожу промежности и процедура трансвагинального исследования не требуют предварительной подготовки.
Если УЗИ выполняется через стенку живота, на протяжении 1-2 суток накануне исследования следует придерживаться бесшлаковой диеты. Из рациона нужно исключить сладкие фрукты, газированные напитки, молочную продукцию, бобовые, капусту, черный хлеб. Также за 1-1,5 часа до манипуляции необходимо выпить литр жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.
Обследование через прямую кишку выполняется после очищения кишечника. Для этого за 6-8 часов до предстоящей процедуры можно поставить очистительную клизму или использовать слабительное средство.
При беременности готовиться к УЗ-сканированию шейки матки не нужно.
Техника проведения УЗИ
Специфика проведения процедуры зависит от используемой методики исследования. Для выполнения трансвагинальной диагностики пациентке необходимо снять нижнее белье, лечь на спину и согнуть ноги. Перед введением на датчик надевается презерватив, который смазывается звукопроводящим гелем. Болезненных ощущений процедура не вызывает. При дополнительном обследовании маточных труб, в них вводится стерильная жидкость, которая позволяет оценить динамику движения.
Для трансабдоминальной диагностики женщина раздевается до пояса и ложится на спину. На кожу живота наносится гель, который обеспечивает лучшую проходимость волн ультразвука.
При трансректальном обследовании женщина ложится на правый бок и сгибает ноги. Перед введением на датчик надевается презерватив. Во время процедуры пациентка может испытывать определенный дискомфорт.
УЗИ шейки матки — высокоинформативное и безопасное исследование, которое позволяет диагностировать любые патологические изменения органа на доклинических стадиях. Чтобы у специалиста не возникали сомнения относительно полученной информации, рекомендуется уделить особое внимание подготовке к исследованию (если она необходима).
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 10142
Дата публикации: 28.08.2017
УЗИ — метод диагностики болезней шейки матки, который рекомендован всем женщинам старше 40 лет. Процедура способна выявить на ранних стадиях самое опасное и трудноизлечимое заболевание — рак. Она входит в стандарт обязательного обследования наряду с маммографией и ЭКГ. Также на УЗИ видны полипы и эрозии, которые являются фоновыми состояниями для развития злокачественных опухолей.
Показания и противопоказания к обследованию
Ультразвуковое исследование женской репродуктивной системы проводится в обязательном порядке всем женщинам старше 40 лет. Процедуру назначают не реже, чем раз в три года. Это профилактическая мера, призванная своевременно выявлять заболевания, которым подвержены женщины из-за гормональной перестройки.
УЗИ шейки матки назначают вне зависимости от возраста, если есть подозрение на патологию:
- нерегулярный менструальный цикл;
- мажущие выделения или ациклические кровотечения;
- хронические боли в низу живота;
- длительное повышение температуры, не имеющее иных причин.
Процедура назначается женщинам, страдающим бесплодием. Используют УЗИ для оценки состояния культи шейки, если проводилась операция удаления репродуктивных органов.
Сам по себе ультразвук безопасен для организма, поэтому диагностическая процедура не имеет противопоказаний. Обследование нежелательно проводить, если у женщины имеется острое воспаление влагалища. Трансректальный осмотр не назначают при геморрое, сразу после операций на прямой кишке.
Особенности подготовки
Доступ к шейке матки затруднен, она расположена глубоко в полости малого таза. Поэтому широко распространенный трансабдоминальный метод исследования, через брюшную стенку, малоинформативен. Осматривают орган трансвагинальным способом, через влагалище. У молодых девушек, не живущих половой жизнью, применяют трансректальный метод, через прямую кишку.
Специальной подготовки к обследованию не требуется. Достаточно провести обычные гигиенические мероприятия. С собой на процедуру нужно взять презерватив, который надевают на ультразвуковой датчик. Также понадобится полотенце и одноразовая простынь.
Когда лучше делать УЗИ, зависит от предполагаемого заболевания. Саму матку предпочтительнее осматривать сразу после месячных. Ее придатки допускается исследовать вне зависимости от цикла, но иногда требуется несколько осмотров в разные фазы.
Как женщине делают УЗИ шейки матки
Техника обследования несложная, проходит оно не на кресле, а на обычной кушетке. Пациентке предлагают расположиться на кушетке. Через влагалище проводят специальный датчик. Когда он достигает шейки, врач осматривает ее. Трансректальный метод осмотра отличается тем, что пациентка располагается на боку, а датчик вводят в прямую кишку.
В дополнение смотрите обзор от врача-гинеколога по теме:
Выявляемые заболевания
Если у женщины действительно имеется заболевание шейки матки, УЗИ покажет его на ранней стадии. С помощью ультразвука выявляют следующие патологии:
- полипы цервикального канала;
- эрозии слизистой;
- кисты;
- эндометриоз;
- РШМ — рак шейки матки.
Обследование назначают при подозрении на шеечную беременность — редкое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка проходит через матку и закрепляется в цервикальном канале.
Размер шейки матки в норме составляет 35-45 мм. Толщина ее стенок — 10-12 мм. Цервикальный канал ровный, диаметр его не более 5 мм. УЗИ шейки матки делают с цервикометрией, то есть определением размеров, при беременности. Важно контролировать просвет и длину органа, чтобы предотвратить выкидыш.
Ткань органа обладает средней эхогенностью. Это означает, что она отражает ультразвук с умеренной скоростью. На снимке шейка представлена серым цветом.
Описание заболеваний
На УЗИ можно увидеть различные патологии. Для каждой есть свои ультразвуковые признаки:
- С помощью ультразвука можно определить эрозию слизистой. Первично она выявляется при гинекологическом осмотре. УЗИ назначают для определения глубины поражения слизистой. На УЗИ видно глубокую эрозию шейки матки, и это не зависит от менструального цикла. На снимке она определяется как выемка во внутренней поверхности цервикального канала.
- Киста представляет собой пузырек, заполненный жидкостью. На снимке выглядит как темное пятно со светлым ободком.
- Полипом называется доброкачественное разрастание слизистой оболочки шейки. На снимке оно представлено овальным пятном серого цвета, выдающимся внутрь цервикального канала.
- Эндометриоз — это разрастание слизистой матки за ее пределы. На снимке в верхней части шейки видны участки неоднородности ткани, затемнения.
- Миома в области шейки бывает редко. Это доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Видна как серое разрастание вокруг органа.
- Рак шейки матки хорошо виден на УЗИ. Это злокачественная опухоль из мышечной ткани или слизистой, отличается неоднородной структурой. Рак выглядит, как белое образование с неровными контурами.
- Полипы и эрозии — состояния, предшествующие раку. Если в ткани начинается дисплазия — процесс перерождения клеток — развивается рак. Увидеть клеточную стадию рака с помощью ультразвука нельзя, нужно делать лабораторные исследования.
Видно ли на УЗИ раннюю стадию рака шейки матки, зависит от его разновидности. Карциномы растут быстро и почти сразу обнаруживаются. Эпителиальная опухоль отличается ростом вглубь тканей, поэтому замечается не сразу.
Возможные ошибки
УЗИ отличается высокой диагностической точностью. Ошибки встречаются крайне редко. Они могут быть связаны с недостаточной квалификацией врача-гинеколога, проводящего осмотр, или неисправностью аппаратуры.
Обычно ошибки связаны с гипердиагностикой — когда специалист принимает полип за злокачественную опухоль, если не уверен. Такие ошибки для здоровья пациентки неопасны, так как если врач определяет рак на снимке, проводится дополнительное обследование. Оно позволяет установить точный диагноз.
Стоимость
Процедура осуществляется бесплатно в поликлиниках по месту жительства при наличии направления от лечащего врача. Также пройти УЗИ можно в частном центре за относительно небольшую стоимость.
| Город | Стоимость, рубли |
| Москва | 850-1500 |
| Санкт-Петербург | 900-1400 |
| Екатеринбург | 800-1300 |
| Новосибирск | 850-1400 |
| Средняя цена | 850-1400 |
УЗИ — информативная диагностическая процедура, позволяющая своевременно обнаружить заболевания репродуктивных органов. Ее назначают при подозрением на патологию, а также в целях профилактики женщинам старше 40 лет.
Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим опытом прохождения УЗИ. Расскажите о прочитанной информации друзьям в социальных сетях.
Эрозия шейки матки – это некий дефект эпителия или же нарушение его целостности. Диагностировать патологию можно самыми разнообразными методами: лечащий врач-гинеколог может назначить биопсию, кольпоскопию, сдачу анализов и ультразвук. Часто возникает вопрос: видно ли эрозию шейки матки на УЗИ, заметит ли её врач? Конечно же, да. Тем более, он является безболезненным и достаточно эффективным.
Зачастую врачи назначают и иные методы для диагностики. Сейчас попробуем разобраться, с какой целью они необходимы.
Классификация эрозии
Существует два вида эрозий: истинная и ложная (иногда её называют ещё псевдоэрозией). Чаще всего можно встретить псевдоэрозию. Возникает она вследствие перенесённых частых воспалительных процессов и инфекционных заболеваний.
Справка! Патология может возникать после хирургических вмешательств, родов и абортов.
С такой проблемой сталкиваются женщины, у которых сменилось множество половых партнеров.
Видео 1. Причины возникновения эрозии ШМ. Исследование и лечение.
Всегда ли видно на УЗИ?
Многих пациенток интересует, всегда ли ультразвуковое исследование показывает эрозию шейки матки? Поставить этот диагноз при помощи УЗД можно не всегда.
Справка! На ранних стадиях заболевания диагностика может не дать точный результат.
На УЗИ патологию можно увидеть лишь в тяжёлой форме, когда изменения органа становятся хорошо заметными.
Важно знать о том, что диагностировать такую проблему при помощи УЗД довольно-таки сложно.
Такой метод иногда может не показать точную картину, и в таком случае специалист будет вынужден назначить дополнительные способы диагностики, если он всё-таки предполагает наличие эрозии.
Что смотрят?
Благодаря такому диагностическому способу специалист сможет оценить структуру слизистой оболочки, её размеры и толщину, а также клеточный состав.
Используя его, можно заметить изменения кровообращения, так как на поражённом эрозией участке кровообращение будет значительно хуже.
Подготовка к УЗИ
Подготовка женщин к УЗИ шейки матки зависит от способа проведения процедуры:
- Трансабдоминально: характерной особенностью является наполнение мочевого пузыря – это делается с целью приподнятия кишечника.
- Трансвагинально: для исследования необходим пустой мочевой пузырь.
Как делают?
Ультразвуковое исследование при эрозии шейки матки проводится двумя способами: путём введения ультразвукового датчика непосредственно в полость влагалища или же путём обследовании нижней части живота через стенку брюшной полости (для девушек, не живущих половой жизнью, и для женщин на этапе беременности).
Естественно, при внутреннем введении датчика аппарата шейки матки будет заметна значительно лучше. На специально оборудованном экране УЗД-аппарата чётко отображается поражённая эрозией область органа, она даже выделяется в другом цвете.
Патологии
При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить не только эрозию шейки матки, но также и многие другие гинекологические болезни. Данный метод диагностики широко применяется в области гинекологии, так как с его помощью можно диагностировать кисты, опухоли, полипы и другие новообразования.
Изображение 1. Стадии развития патологии. Слева – здоровая шейка, справа – с эрозией.
Возможные последствия
Такой вид гинекологической проблемы лечить просто необходимо.
Важно! Если не начать вовремя лечение и пустить всё на самотёк, заболевание может перерасти в онкологию.
При эрозии используют определённые методы лечения, а какие именно – подбирает врач индивидуально для каждой больной женщины.
Плюсы и минусы ультразвукового исследования
Конечно же, биопсия и кольпоскопия считаются более эффективными методами обнаружения эрозии, нежели УЗИ. Так как при биопсии берётся поражённый участок ткани для исследования, а кольпоскопия позволяет увидеть весь орган изнутри.
Хоть ультразвуковое исследование и относится к безболезненным процедурам, подходит оно в основном для женщин, у которых может открыться кровотечение. Иные методы исследования подразумевают воздействие на ткани и провоцируют кровотечение.
Справка! Девушкам, которые не начали ещё вести половую жизнь, назначают исключительно ультразвук. Другие методы диагностики им могут нанести вред.
Беременным женщинам, помимо УЗД, никакие методы не подходят, так как они могут спровоцировать выкидыш.
Заключение
Поставить точный диагноз “эрозия шейки матки” при помощи УЗ-исследования достаточно сложно, поэтому такая диагностика используется изредка. Чаще всего её используют в дополнение другим процедурам.