Воспаление щеки после флюса
Ответили на самые важные вопросы о флюсе
Порой пациенты с зубной болью до последнего откладывают визит к врачу, надеясь, что проблема разрешится сама собой. И даже не подозревают, что результатом их героической выдержки может стать флюс. О том, что это такое и что с ним делать, рассказал наш стоматолог Виталий Владимирович Стотик.
Что такое флюс?
Флюс — это воспаление надкостницы. Так называют оболочку, покрывающую кость челюсти. В надкостнице много нервных окончаний, поэтому флюс сопровождается сильной болью, а еще — отеком прилегающей десны и щеки. Боль может усиливаться при жевании и отдавать в ухо. У некоторых пациентов также повышается температура тела.
К слову говоря, флюс — это устаревший термин, которым современные стоматологи не пользуются. На профессиональном языке воспаление надкостницы называют периоститом.
Почему возникает флюс?
Причинами периостита могут быть травма челюсти или глубокое воспаление десневых карманов. Но чаще в его возникновении виноват запущенный кариес.
Поселившиеся в зубе бактерии со временем проделывают в нем глубокую «дыру» и добираются до корня, вызывая там воспалительный процесс. В результате у верхушки корня образуются гнойные очаги. Через кость гной прорывается наружу и скапливается под надкостницей. Затем распространяется дальше — под слизистую десны и в щеку.
Так что по сути щека отекает не из-за больного зуба, а из-за того, что болезнь выходит за пределы зуба.
Это опасно?
Да, если затянуть с походом к врачу. Есть риск, что гной начнет распространяться в разные отделы лица и шеи. И даже спускаться ниже — к области сердца. Это осложнение называется флегмоной, и от него можно погибнуть.
А может флюс рассосасаться сам?
Нет, до тех пор, пока гнойный экссудат не найдет выход, флюс сам по себе не исчезнет.
Но, помимо описанной выше флегмоны, у нелеченного периостита возможен и другой исход: гнойник может лопнуть, образовав отверстие в десне (свищ). Через это отверстие гной отойдет наружу, и воспаление и боли утихнут. Но если гной истечет не полностью, «затишье» будет временным — пока инфекция снова не обострится. Поэтому идти к стоматологу с флюсом нужно обязательно: надеяться на то, что «а вдруг повезет», не стоит.
Как лечится флюс?
Вначале врач проводит осмотр и решает, что делать с больным зубом. Если шансов на спасение нет, его удаляют. Затем под местной анестезией лечится флюс: в десне делается разрез, рана очищается и промывается антисептиками. Чтобы гной окончательно вышел из тканей, в рану на несколько дней устанавливается маленькая трубка — дренаж. Пациенту назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
Если зуб планируется сохранить, врач предварительно удаляет пораженные кариесом ткани, пульпу зуба и обрабатывает корневые каналы. Либо распломбировывает их, если ранее они были залечены. После этого вскрывается флюс, а спустя 2-3 недели проводится повторное лечение зуба.
Что можно и чего нельзя делать до посещения врача?
- МОЖНО прополоскать рот теплым раствором соды или соли и принять безрецептурный анальгетик.
- НЕЛЬЗЯ прикладывать к щеке теплые компрессы, делать повязки, прикладывать к зубу или десне лекарства.
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Флюс на щеке — это патологический процесс, который поражает ротовую полость и возникает в результате инфекционного поражения десны. Заболевание может развиваться в верхней и нижней челюсти. По причине невылеченного кариозного процесса в полость рта проникают патогенные микроорганизмы, что и становится толчком для развития патологии.
Что это за болезнь
Флюс — это воспалительный процесс, поражающий корень зуба и сопровождающийся образованием гноя. Чаще всего это осложнение кариеса, травмы зубов или воспаления в десневом кармане.
Под действием микроорганизмов начинает образовываться гной, который ищет выход и распространяется по всему зубному каналу. Если на пути следования гнойных масс будет расположена надкостница или нижняя челюсть, то первые начнут сосредотачиваться в этом месте.
Симптомы
Выраженность клинической картины отличается в зависимости от возраста пациента, состояния иммунитета и индивидуальных особенностей строения челюстей.
Стихание неприятных симптомов в пораженном зубе происходит после начала развития воспалительного процесса. При этом болевой синдром может принимать постоянный или ноющий характер, а также затрагивать половину лица или головы. Нередко происходит иррадиация по ходу веток тройничного нерва— боли «отдают» в другие участки.
Для воспаления надкостницы характерны следующие симптомы:
- присоединение гнойного инфильтрата, возникновение пульсации;
- ограниченное открывание рта, когда опухоль сосредоточена на десне;
- неприятные ощущения во время приема еды и движения языком:
- отек мягких тканей на верхней или нижней челюсти с учетом места расположения флюса;
- в ротовой полости наблюдается покраснение слизистых оболочек, сглаженность переходной складки или ее выпячивание в форме валика;
- во время пальпации пациента беспокоит боль и может определяться флюктуация при отсутствии гноя;
- онемение губы в области больших и малых коренных зубов нижней челюсти;
- слабость, головная боль, повышение температуры до 38 °С.
На серозной стадии флюса выраженность клинической картины меньше, например, в сравнении с гнойной.
Причины
Этиология развития патологического процесса носит инфекционный характер.
Существует ряд факторов, приводящих к воспалению надкостницы:
- Кариес — при отсутствии своевременной терапии бактерии проникают в околокорневое пространство. Они начинают оказывать разрушительное действие на костную структуру.
- Хроническая форма инфекционного процесса — это наличие источника постоянного воспаления в области пазух, ЛОР-органов и носовой полости.
- Травма, например, перелом коронки или корня зуба создаст открытый путь для распространения патогенной микрофлоры из полости рта во внутренние структуры челюсти.
- Маргинальный пародонтит — воспаление, которое поражает краевую десну.
- Стоматит — патология, при которой нарушается целостность слизистых оболочек и мягких тканей ротовой полости.
- Киста — нагноение околокорневого мешочка, которое часто приводит к воспалению.
Еще одна причина заключается в некачественном лечении. Так, в случае нарушения техники обработки корневых каналов и их пломбирования инфекция может пройти вглубь.
К какому врачу идти
При развитии флюса на десне необходимо обратиться к дантисту. Получить квалифицированную помощь можно в местной поликлинике, частной или специализированной больницах.
Диагностика
Вначале врач должен провести осмотр полости рта и выслушать жалобы пациента. Для уточнения диагноза выполняется рентгеновское исследование пораженного зуба. Если флюс расположен на верхней челюсти, то развивается отек губы, нижнего века, а боль отдает в ухо.
Если шишка сосредоточена на нижней челюсти, то опухает щека и близлежащие лимфоузлы. Кроме зубной боли добавляется головная.
Лечение
Схему терапии назначает врач только после точной постановки диагноза.
Первая помощь дома
Когда опухает щека и формируется флюс, а обратиться к врачу нет возможности, на место поражения необходимо приложить лед или холодную грелку. Это позволит снять болезненность.
Также можно использовать анальгезирующие препараты:
- Анальгин;
- Темпалгин;
- Парацетамол.
Полоскать полость рта можно при помощи Хлоргексидина, Фурацилина и раствора перманганата калия. Но вылечить патологию эти процедуры не помогут, а только облегчат на время состояние.
Таблетки быстрого действия
Избавиться от боли при воспалении помогут анестезирующие и противовоспалительные таблетки.
Эффективные препараты:
- Диазолин. Это средство относится к антиаллергическим медикаментам, поэтому применять можно только по назначению врача. Таблетки позволяют снизить объем гнойного мешка и снять развитие воспалительного процесса.
- Диклофенак. При помощи этого препарата можно купировать боль и уменьшить возникшую опухлость.
- Нимесил. При лечении флюса этим медикаментом можно устранить возникшее воспаление на любом этапе развития патологии. Прием вести по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Мази и гели
Устранить отечность, опухлость мягких тканей и обеспечить выведение гноя помогут различные крема и мази.
Для уменьшения симптомов воспаления надкостницы необходимо воспользоваться такими средствами:
- Левомеколь. В составе мази содержится левомицетин и метилурацил. Они оказывают противомикробное действие. Наносить на проблемный участок нужно 2 раза в день.
- Ихтиоловая и стрептоцидовая мази. Эти препараты используют вместе, смешивая в одинаковой пропорции. Полученный состав нужно прикладывать к пораженной десне раз в день.
- Метрогил Дента. Это противовоспалительный гель, который можно втирать в слизистую оболочку, чтобы снять отек и признаки заболевания.
Хирургия
Если воспаление протекает тяжело, то врач назначает оперативное лечение флюса.
Для тех пациентов, кто не знает, что делать при воспалении надкостницы, разработаны следующие методы хирургии:
- Удаление зуба. Процедуру проводят в случае, когда зубосохраняющие операции не приводят к положительному исходу заболевания. В большинстве случаев удаляют молочные зубы. Очень часто убирают и зуд мудрости, так как из-за атипичного расположения и особенностей системы корневого канала невозможно провести адекватное эндодонтическое вмешательство.
- Периостотомия. Суть операции в том, что выполняется разрез по переходной складке с рассечением надкостницы. В результате операции высвобождается гной, а затем устанавливается дренаж из перчаточной резины. Когда воспалительный процесс стихает, проводится терапия полости зуба.
- Комбинированный метод. Используется в случаях, когда экстренное удаление зуба не обеспечивает полного высвобождения гноя, а после него не требуется выполнение периостотомии.
Детская терапия
Когда симптомы флюса на щеке возникли у ребенка, родители должны немедленно обратиться к детскому стоматологу. Раньше молочные зубы сразу удаляли, но сегодня могут проводить другие лечебные процедуры.
В схему лечения вводят антибиотики и физиопроцедуры. Преждевременное удаление зубов может нарушить правильное формирование прикуса у детей.
Народные средств
Чтобы устранить отек и ускорить процесс эвакуации гнойного экссудата, в домашних условиях используют эффективные средства. Чаще всего их применяют для полоскания.
Вот самые эффективные рецепты:
- Сода — это популярное средство, применяемое при лечении воспалительного процесса челюстно-лицевой области. Нужно растворить в 100 мл теплой воды 1 ч. л. карбоната натрия. Полоскать полость рта 4-5 раз в сутки.
- Прополис. В аптеке необходимо купить спиртовой раствор, а затем разбавить его водой в пропорции 1:10. Полученным составом полоскать рот после еды.
- Смесь шалфея, зверобоя и дубовой коры. Взять по 20 г указанных растений, засыпать в термос и залить 1,5 л кипятка. Плотно закрыть емкость и подождать 1 час. Готовый состав отфильтровать и полоскать десна 3 раза в день.
- Зеленый чай и шалей. Заварить сухой сбор (20 г сырья и стакан кипятка). В готовый отвар добавить немного соли и применять для полоскания полости рта 3 раза в сутки.
- Березовые почки, календула и ромашка. Смешать данные растения в равной пропорции и поместить в эмалированную емкость. Далее заливают 1 л воды и томят на огне 10 минут. Затем настаивают состав 30 минут, фильтруют и применяют после еды.
Что делать, если флюс прорвался
В некоторых случаях гнойник самопроизвольно вскрывается, а боль проходит. Однако это не означает, что поход к врачу необходимо отменить. Через время шишка опять наполнится гноем, а неприятная симптоматика будет появляться повторно.
Возможные осложнения
При своевременной и адекватной терапии воспаления прогноз положительный. Если пациент с распухшей щекой откладывает поход к стоматологу на 2-3 дня, занимается самостоятельным лечением и не выполняет рекомендации врача, могут развиться серьезные осложнения.
Самым частым последствием флюса остается прогрессирование воспаления и распространение его на близлежащие мягкие ткани или кости.
Кроме этого, наблюдаются такие осложнения:
- остеомиелит;
- абсцесс;
- флегмона;
- сепсис;
- медиастинит.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие воспаления надкостницы, необходимо своевременно лечить кариес и его осложнения.
Для этого нужно соблюдать следующие несложные рекомендации:
- Регулярно ухаживать за полостью рта, ежедневно ее очищая. Стоматологи советуют не только применять щетку с пастой, но и пользоваться флоссами, зубными эликсирами и ирригаторами.
- Следить за состоянием десен — при обнаружении рыхлости и кровоточивости необходимо обратиться к пародонтологу.
- Лечить кариес на ранних стадиях.
- Посещать дантиста 2 раза в год для профилактического осмотра и проведения профессиональной чистки.
- Ограничить сладости и газированные напитки. Употреблять больше молочных и мясных продуктов, свежих фруктов и овощей.
Отзывы
Вероника, 35 лет, Владивосток: «Когда у меня диагностировали флюс, то медикаментозные средства уже были бессильны. Была назначена операция по удалению зуба. После этого полоскала ротовую полость противовоспалительными растворами. Через 2 недели от заболевания не осталось и следа».
Игорь, 45 лет, Москва: «Чтобы справиться с нагноением, использовал отвар шалфея и мазь Левомеколь. Эти препараты были назначены врачом. Пользовался ими в течение 1,5 недели, затем гной начал выходить, а воспаление идти на спад».
Ирина, 54 года, Кемерово: «Несколько лет назад меня беспокоил флюс. Вначале решила воспользоваться домашними средствами, сделала несколько раз компресс, но когда шишка стала увеличиваться, а еще возникла невыносимая боль, то пошла к врачу. Он сразу же назначил операцию, после которой мне стало легче, хотя болезненные ощущения стали стихать через 2 дня».
Видео
Узнать больше о способах лечения флюса на щеке поможет следующее видео.
Если нет возможности обратиться к врачу при зубном флюсе, можно быстро снять опухоль в домашних условиях. Такие способы – всего лишь временная мера и не могут заменить полноценное лечение. Но можно ненадолго улучшить состояние пациента, используя 15 лучших подручных методов от периостита.
Полоскания и примочки
Флюс или периостит развивается из-за запущенного пульпита, периодонтита, пародонтита. Он быстро прогрессирует, приводит к серьезным осложнениям вплоть до сепсиса и летального исхода. Поэтому основное лечение должно проводиться в клинике, остальные меры всего лишь дополняют его.
Один из вспомогательных методов терапии – ротовые ванночки. Они снимают отечность, воспаление, успокаивают и заживляют слизистую.
Медикаменты
Лучший вариант как снять опухоль, даже если зуб не болит, но щека опухла, – аптечные антисептические растворы. Чаще всего назначают следующие препараты.
Хлоргексидин
Самый популярный и дешевый антисептик при периостите. Он активен в отношении большинства патогенных микроорганизмов: анаэробных, аэробных, грамположительных и отрицательных.
Самый популярный и дешевый антисептик.
Важно! Стоит учитывать, что хлоргексидин слабо действует против вирусов и грибков. А на споры бактерий влияет только при повышенной температуре.
Средство редко провоцирует аллергические реакции. Выпускается во флаконах в концентрации 0,5%. Использовать раствор нужно в неразбавленном виде каждые пару часов. Средняя цена хлоргексидина – 10 рублей.
«Бетадин»
Основное действующее вещество – йод. Он оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Эффективно вытягивает гной, способствует его отхождению и уменьшению флюса.
Используют «Бетадин» при периостите от 4-х раз в сутки. Для приготовления раствора необходимо разбавить 20 капель препарата в стакане теплой воды. Приобрести можно за 150 рублей.
Дополнительная информация! Также для полосканий от периостита применяют «Мирамистин», перекись водорода или любой ополаскиватель для полости рта, содержащий спирт.
Действующее вещество – йод.
«Ротокан»
Препарат растительного происхождения на спирту. Содержит выжимку календулы, ромашки, тысячелистника. Снимает отек, воспаление, дезинфицирует слизистую рта.
Применяют настойку от флюса по схеме 20 мл средства на 200 мл воды. Ротовые ванночки делают раз в 2 – 3 часа. Цена «Ротокана» около 50 рублей.
Народные средства
Домашние способы от флюса также активно используются в стоматологии. Их назначают как самостоятельное средство или в дополнение к медикаментозным антисептикам.
Сода и соль
Как быстро и эффективно снять опухоль при зубном флюсе подручными способами? 15 лучших полосканий, примочек, мазей, антибиотиков и противоотечных средств.
Содо-солевый раствор – главный домашний помощник в лечении любых воспалительных процессов, в том числе периостита. Компоненты отлично обеззараживают, вытягивают гной, снижают боль за счет уменьшения отека, воспаления и гибели микробов.
Для приготовления берут по 1 ч.л. пищевой соды и соли на стакан чуть теплой воды. Соль можно использовать любую: поваренную или чистую морскую. Чтобы усилить эффект добавляют 2 – 3 капли йода.
Простой и действенный рецепт.
Травяные отвары
Настойки из лекарственных трав также оказывают хороших противовоспалительный эффект при периодонтите и в меньшей степени – обеззараживающий. Кроме того, они успокаивают пораженный участок, снимают боль.
Лучше всего для лечения флюса подойдут шалфей, календула, ромашка, синеголовник, горчичник, мелиса, полынь, кора дуба и корень аира. Компоненты берутся по одному или в любом сочетании.
2 ст.л. сухих листьев или цветков заливают полулитром горячей воды, доводят до кипения на водяной бане. Настаивают 2 – 3 часа, процеживают, подогревают до комфортной температуры. Рот полощут стандартно.
Дополнительная информация! Также можно купить спиртовые настойки трав. Их используют при периостите из расчета 20 капель на стакан воды.
Отвары трав оказывают отличный противовоспалительный эффект.
Прополис
Узо или пчелиный клей – известное народное средство. Это лучший природный антисептик. Также он обладает слабым анестезирующим действием.
Лучше всего купить готовую настойку прополиса (5%) на спирту или масле. Вторая подходит для детей, беременных и кормящих женщин. Ее разводят в стандартных пропорциях в воде для полосканий, смазывают отек и десну вокруг него, или смачивают спонжик и прикладывают к флюсу.
Важно! Также можно просто жевать кусочки прополиса в течение 10 – 15 минут.
Прополис можно жевать.
Листья алоэ и каланхоэ
Эти растения широко используются в народной медицине. Они применяются от инфекционных и простудных заболеваний.
Для устранения периостита берут свежевыжатый сок, перемолотые или разрезанные листья с удаленными колючками. Ими смазывают отек либо прикладывают к нему, завернув в марлю. Держат примочку до 2-х часов. Также можно просто жевать растения.
Важно! Каланхоэ и алоэ – очень горькие и надолго оставляют неприятное послевкусие. Это может стать серьезной причиной, чтобы заменить их другими средствами.
Соком можно смазывать ранки или делать примочки.
Мази и гели
Одновременно с антисептическими полосканиями при периостите назначают мази и гели. Они также обеззараживают раны, вытягивают гной и снимают отечность. Кроме того препараты оказывают репаративное действие и ускоряют заживление.
Аптечные средства
Лучший вариант – использовать медикаментозные гели от флюса. Они включают сильные антисептические и антибактериальные компоненты, превосходящие растительные в десятки раз. Их стоимость доступна и не нужно тратить время на приготовление домашних бальзамов.
«Метрогил-Дента»
Гель специально разработан для устранения стоматологических проблем: воспаления и заболеваний десен (гингивита, пародонтоза, пародонтита), стоматита, хейлита, периостита. Его также применяют при прорезывании зубов, травмах брекетами и протезами.
«Меторогил-Дента» – комбинированный препарат на основе хлоргексидина и метронидазола. Он не всасывается, не проникает в кровоток и влияет только на патогенные микроорганизмы, не затрагивают полезные бактерии.
Содержит хлоргексидин и метронидазол.
Важно! Гель изредка вызывает аллергические реакции. Он противопоказан в 1-ом триместре беременности, при грудном вскармливании, детям до 6-ти лет.
Выпускается средство в тубах по 5, 10 и 20 г. Средняя цена на «Метрогил Дента» – 250 рублей.
«Левомеколь»
«Левомеколь» на основе репаранта метилурацил и антибиотика хлорамфеникол. Последний активен в отношении большинства бактерий, микробов и вирусов. У патогенных микроорганизмов к нему крайне редко развивается устойчивость. Он эффективен против многих штаммов, на которые не действуют пенициллин, сульфаниламиды, стрептомицин.
Дополнительная информация! Хлорамфеникол входит в перечень наиболее важных и жизненно необходимых лекарств.
Гель при флюсе использую только наружно. Его наносят в чистом виде на десны или смазывают тампон и делают примочку. Стоит «Левомеколь» около 100 рублей.
Содержит антибиотик.
Домашние способы
Зубную опухоль также можно уменьшить мазями домашнего приготовления. Их основное преимущество – отсутствие противопоказаний за исключением гиперчувствительности.
Крем на основе календулы
Высушенные цветки смешивают с растопленным сливочным маслом в концентрации 1:5. Смазывают флюс на ночь и 2 – 3 раза днем.
Смесь с пчелиным воском
Подогревают на водяной бане по 3 ст.л. льняного и оливкового масла. Добавляют 25 мл меда и 50 мл пчелиного воска. Растапливают, остужают и наносят на опухоль ватной палочкой.
Воск растапливают на водяной бане.
Антибиотики
Антибиотики обязательно назначают при флюсе зуба. Так как содержимое гнойника представлена широкой флорой штаммов анаэробных, аэробных, грамотрицательных и положительных микроорганизмов, необходимы препараты широкого действия.
«Амоксиклав»
Обладает активностью в отношении большинства бактерий и микробов. Проникает во все органы, выводится почками в практически неизменном виде.
Важно! «Амоксиклав» запрещен подросткам до 12 лет, при заболеваниях печени, желтухе. При беременности его назначают с осторожностью.
Стоит «Амоксиклав» 250 – 300 рублей.
«Линкомицин»
В малых дозах обладает бактериостатическим эффектом (подавляет деятельность патогенных микроорганизмов), в высоких – бактерицидным (приводит к гибели микробов).
«Линкомицин» считается «стоматологическим» антибиотиком. Его часто назначают при лечении воспалительных заболеваний десен и зубов, так как он способен накапливаться в надкостнице.
В основе лечения — антибактериальная терапия.
Препарат относительно безопасен, его выписывают младенцам старше 1 месяца. Иногда он может вызывать расстройство пищеварения, аллергические реакции. Медикамент запрещено назначать при серьезных нарушениях в работе печени и почек, беременным и кормящим матерям.
Стоит «Линкомицин» около 200 рублей.
Важно! Только врач назначает вид антибиотика, дозировку и продолжительность приема. Самолечение приводит к резистентности бактерий и осложнениям.
Противовоспалительные лекарства
Быстро снять опухоль и уменьшить боль в домашних условиях при флюсе можно противовоспалительными нестероидными препаратами. Они выпускаются в форме таблеток, суспензий, порошков.
«Нимесил»
Главное противовоспалительное «зубное» средство. Основной компонент – нимесулид. Он оказывает сильный противоотечный, противовоспалительный эффект, в меньшей степени – жаропонижающий и обезболивающий. Эти свойства делают «Нимесил» препаратом №1 в лечении периостита.
Основной компонент – нимесулид.
Назначают лекарство взрослым и детям от 12 лет по 1 пакетику дважды в сутки. Его не рекомендуют пациентам с нарушением работы кишечника, печени, сердца и при беременности.
Цена одного пакетика «Нимесила» – 20 – 30 рублей.
Читайте также: «12 эффективных средств для полосканий при флюсе зуба»
«Кетонал»
Мощное обезболивающее с минимум побочных эффектов. Также устраняет отек и снижает температуру при флюсе. Выпускает в форме таблеток и инъекций.
Пьют медикамент по 1 капсуле до 3-х раз в сутки. При сильно выраженном болевом синдроме можно увеличить дозировку до двух таблеток за один прием.
Дополнительная информация! «Кетонал» запрещено назначать в последний триместр беременности, детям до 15 лет, пациентам с почечной, печеночной, сердечной недостаточностью.
Устраняет отек и снижает температуру.
Продается «Кетонал» от 100 рублей за блистер.
Облегчить симптомы при флюсе на щеке можно подручными средствами. К ним относят аптечные препараты и рецепты народной медицины. Используют антисептические полоскания, ранозаживляющие мази, антибиотики и противовоспалительные средства. Однако все меры являются только временными. Их разрешается применять только, если невозможно незамедлительно обратиться в стоматологию.
Предыдущая статья
Другие заболевания
Что такое зубной флюс, как он развивается и правильно лечится?
Следующая статья
Брекеты