Воспаление щеки во рту при зубе мудрости
Только стоматолог знает, что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости. Поэтому при появлении первых признаков воспаления и отека десневой ткани в области третьего моляра нужно идти к врачу, а не пытаться исправить ситуацию в домашних условиях. Отек десен – это серьезная патология, которая требует медицинского вмешательства.
Причины воспалительного процесса
Воспаление десен рядом с зубом мудрости чаще всего сопровождается болезненностью и дискомфортом, поэтому его можно быстро заметить и вылечить. Перед назначением курса лечения стоматолог выясняет причину патологии, чтобы устранить не только ее симптомы, но и очаг инфекции.
Чтобы выяснить, почему болит зуб мудрости, и опухла десна, придется делать рентген-снимок. Только после сбора анамнеза и рентгенографии болезненной области стоматолог приступает к иссечению десенной ткани, удалению зуба или медикаментозному лечению.
При некоторых серьезных заболеваниях, к примеру, при раковой опухоли в челюсти, СПИДе, удалять зуб без тщательной предварительной подготовки к операции опасно для жизни человека.
Затрудненное прорезывание зуба мудрости
Чаще всего десна около зуба мудрости болит из-за патологически неправильного прорезывания восьмерки. Последний в зубном ряду моляр может прорезываться годами из-за:
- утолщения костной ткани;
- слишком крупного размера, из-за которого зубу не хватает места для полноценного роста;
- дистопированного положения, при котором зуб растет неправильно: горизонтально или под наклоном.
Варианты неправильного роста зуба мудрости
Перикоронарит
При медленном прорезывании последнего в ряду зуба может образоваться десенный капюшон. Он мешает дальнейшему росту восьмерки и является удобным местом для скапливания различных пищевых остатков и слюны. В результате в этом капюшоне начинают размножаться вредоносные микроорганизмы.
Если заметить перикоронарит на начальном этапе развития, можно нейтрализовать воспаление антибактериальными препаратами. Если же патология переросла в гнойную форму, и у пациента наблюдаются все признаки общей интоксикации, врачам приходится делать небольшую операцию: иссекать десну, убирая гной и помогая зубу мудрости прорезаться.
Кариес
Восьмерка имеет такое же строение, как и остальные зубки, поэтому она подвержена кариесу. При наличии кариозных полостей воспалиться и начать болеть может и сам зуб, и десна около него. Помимо кариеса, для зуба мудрости характерно образование периодонтита и пульпита.
Стоматологические заболевания восьмерок обнаруживаются в ходе визуального или рентгенографического обследования. Принцип их лечения зависит от количества и размера кариозных полостей, наличия зубов-антагонистов (парных третьих моляров на противоположной челюсти) и общего прогноза.
Обычно зубы мудрости, пораженные кариесом, удаляют. Но в отдельных случаях их стараются сохранить, чтобы использовать в качестве опоры при установке съемных протезов.
Прочие причины
Воспаление десны около восьмого зуба может возникнуть по следующим причинам:
- механическое травмирование или ожог десенной ткани;
- гормональные изменения в организме, связанные с беременностью или менопаузой;
- патологии щитовидной железы;
- использование съемных дентальных протезов;
- прием гормональных лекарств;
- болезни горла;
- болезни мочеполовой системы.
Помимо перечисленных причин, десна около зуба мудрости может воспалиться из-за гингивита или стоматита, поразившего слизистую оболочку ротовой полости.
Симптомы воспаления зуба мудрости
Симптомы воспаления десны около зуба мудрости трудно не заметить, к ним относятся:
- продолжительная боль;
- затверделость воспаленной десны из-за разрастания костной ткани;
- припухлость десенной слизистой оболочки;
- отечность щек и губ;
- шаткость моляров, в том числе и соседствующих с восьмеркой;
- выход из десны свищей, из которых часто выходит гной;
- кровоточивость, покраснение, посинение или побледнение десенной ткани;
- гипертермия места воспаления;
- увеличение температуры тела;
- появление галитоза;
- увеличение лимфатических узлов;
- затрудненное открывание рта при разговоре или зевании, иногда становится больно глотать;
- жжение и пульсация в челюсти.
Но иногда никаких сопутствующих симптомов нет: у пациента просто болит десна около зуба мудрости при надкусывании пищи, и наблюдается отек мягких тканей. В этом случае нужно обязательно сходить к стоматологу, поскольку отсутствие вспомогательной симптоматики может свидетельствовать о наличии хронического патологического процесса в челюсти.
Если у человека внезапно опухла десна около зуба мудрости, и ему стало больно глотать, нужно звонить в скорую. Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезном инфицировании организма.
Чаще всего десна около восьмерки опухает у пациентов в возрасте 20–30 лет. У старшего поколения эти моляры уже вылезли, а у детей и вовсе нет восьмерок – молочных зубов мудрости не существует.
Что можно сделать в домашних условиях, если распухла десна
Первое, что необходимо делать, если болит десна возле зуба мудрости – идти к дантисту. Если нет возможности сходить к стоматологу в ближайшие несколько часов, можно:
- принять анальгетик: Анальгин, Кетанов, Темпалгин;
- смазать десну лечебным гелем: Холисалом, Калгелем, Солкосерилом;
- прополоскать рот и горло антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином, Люголем;
- снять протезы (при возможности).
Если у человека нет серьезных проблем с печенью или почками, он может снять воспаление мягких тканей около зуба мудрости путем однократного приема Нимесулида или Найза – сильных противовоспалительных и обезболивающих средств, которые нередко назначаются стоматологами. Нимесулид и Найз – сильные лекарства, которые негативно влияют на органы выделительной системы, поэтому ими нельзя злоупотреблять.
Принимать в домашних условиях антибиотики или наркотические анальгетики нельзя, даже если десна возле зуба мудрости очень сильно опухла и болит. Серьезные лекарственные препараты должен назначать доктор.
Не рекомендуется снимать боль, если пациент планирует сходить в стоматологическую клинику в ближайшие несколько часов. Прием анальгетиков смажет клинику болезни и затруднит диагностирование.
Классическое лечение воспаления десны около зуба мудрости
Тактика лечения при воспалении десны около зуба мудрости зависит от тяжести и этиологии болезни. Если патологический процесс развился из-за изменений в гормональном фоне, следует восстановить его – удалять воспаленный моляр не надо.
Воспаление мягких тканей в ротовой полости может стать последствием перенесенного стресса, такие пациенты нуждаются в качественной психологической помощи и в приеме успокоительных медикаментов.
Медикаментозное лечение
При воспалении десны вследствие ее травмирования врач может назначить пациенту следующие процедуры:
- аппликации Ретинолом и Бефунгином;
- полоскание рта антисептическими препаратами: Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Мефенамином (эти же лекарства помогут вылечить гингивит);
- прием сосудосуживающих лекарств: Вазопрессина, Эфедрина, Нафтизина.
Щека и десна могут раздуться при серьезном воспалении внутри организма. В этом случае во избежание сепсиса показан прием антибиотиков.
Лечение перикоронарита
Если десна возле последнего зуба болит из-за перикоронарита, лечение будет происходить в несколько этапов:
- Противовоспалительная терапия с применением соответствующих медикаментов.
- Установка дренажа на десну, если на ней образовались гнойники.
- Вскрытие капюшона над восьмеркой.
- Дальнейшие действия зависят от состояния зуба мудрости:
- если он поврежден или поражен кариесом, его удалят;
- если с зубом все в порядке, врач осуществит снятие десенного капюшона и обработку раны антисептиком.
Как лечат зуб мудрости
Если десневая ткань вокруг зуба мудрости воспаляется и отекает из-за кариеса, дантист может не удалять «мудрый» зуб, а вылечить его. Но только если у моляра есть антагонист, или если в ближайшем будущем планируется установка протеза, крепящегося к восьмерке.
Манипуляция проводится под местной анестезией. Порядок действий:
- изоляция третьего моляра от мягких тканей челюсти;
- очищение его поверхности от слюны и гноя;
- обработка пораженной кариесом области антисептиком;
- высверливание пораженных кариесом тканей;
- наложение изолирующего материала на дно очищенной полости;
- заполнение зубной полости полимером;
- шлифовка пломбы.
Лечение кариеса на зубе мудрости ничем не отличается от лечения других моляров. Единственное отличие в том, что во время процедуры используется более действенная анестезия. Нужно быть готовым к тому, что в течение 2 дней после произведенных манипуляций восьмерка будет побаливать.
Если через какое-то время после лечения зуба мудрости около него распухла десна, и начала возникать боль при глотании, необходимо снова идти в клинику стоматологии. Этот симптом может указывать на развитие воспаления из-за ошибок в ходе произведенного лечения. Чаще всего повторное воспаление залеченного зуба мудрости становится причиной его удаления, так как десна около моляра не перестанет гноиться, пока не будет уничтожен источник инфицирования.
Профилактика проблем с зубами мудрости
Существует несколько профилактических мероприятий, благодаря которым можно предотвратить воспаление десны около зуба мудрости:
- ежедневная чистка зубов;
- сокращение стрессовых ситуаций;
- сбалансированное питание;
- витаминотерапия (особо нужен витамин C, поскольку он помогает справиться с повышенной кровоточивостью десен);
- регулярный массаж десен в домашних условиях;
- отказ от вредных привычек;
- замена зубных щеток каждые 3 месяца.
Помимо всего перечисленного, стоматологи рекомендуют полоскать рот простой водой после каждого приема пищи.
Если воспалилась и отекла десна возле зуба мудрости, необходимо идти к дантисту вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома. Любые стоматологические патологии требуют медицинского вмешательства, а некоторые из них бывают опасны для здоровья и жизни человека.
Среди всех зубов так называемые зубы мудрости прорезывается у человека сложнее всего. Вырастают они в возрасте 17-40 лет, отчего так и называются. Мало кто может похвастаться тем, что у него этот процесс проходит или прошел безболезненно. Причины – сформировавшаяся с возрастом челюсть и крепкая кожа на деснах. Даже если сильной боли не возникает, дискомфорт человек все же ощущает.
Когда растет зуб мудрости, почти у каждого ухудшается самочувствие, появляются болезненные ощущения, иногда сильные.
Лучше не лечить боль своими силами и тем более не стоит ее игнорировать, дабы не спровоцировать серьезные осложнения. Чтобы вовремя обратиться к стоматологу, узнайте, какие симптомы сопровождают прорезывание «восьмерок».
Зуб мудрости – симптомы
Эти зубы ничем не отличаются от прочих моляров. У них тоже есть корень, покрытая эмалью коронка и шейка. Однако из-за особого расположения и прорезывания в позднем возрасте «восьмерки» отличаются рядом особенностей:
- зуб мудрости болит, так как появляется сразу, а не после молочных зубов;
- расположение во рту с краю, длительный «сон» в челюсти — зачастую вызывают искривление корня;
- отсутствие зажатости смежными зубами с обеих сторон, из-за чего «восьмерки» растут в сторону;
- нехватка места из-за позднего формирования, вследствие чего могут болезненно «расталкиваться» смежные зубы;
- «выход на поверхность» не сразу, а в течение долгого времени понемногу. Иногда зубы не успевают целиком прорезаться и разрушаются внутри десны.
Узнать, что режется зуб мудрости, можно по челюстной боли. Дело в том, что «восьмерка» преодолевает костную ткань, а в зрелом возрасте челюсть полностью сформирована. Боль бывает едва заметной или сильной настолько, что человек теряет сознание.
Часто на прорезывание зуба мудрости указывает воспаление десен, через которые он пробивается, прорывая кожу. Иногда отекает и болит не только участок, где режется зуб, но и окружающая его область щек, слизистой, языка. Все это может затруднять глотание и вызывать болезненные ощущения, в том числе в голове, ушах.
Иногда область, где зуб мудрости, покрывает «капюшон» из разросшейся слизистой ткани, под которым накапливаются пищевые остатки, размножаются бактерии.
Как следствие болит и отекает челюсть, изо рта плохо пахнет, глотать становится труднее. Если случай тяжелый, возможно общее недомогание, интоксикация организма.
У больного увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, болит голова, повышается температура до 40С. В редких случаях болят ухо, горло, шея.
Признаки воспаленных десен
Прорезыванию «восьмерки» так или иначе свойственно воспаление десен. Ведь под «капюшоном» из слизистой над лункой зуба мудрости накапливаются остатки пищи, которые крайне сложно извлечь при стандартных гигиенических процедурах.
Как результат развиваются бактерии, провоцирующие воспаление.
У некоторых больных оно практически безболезненно, восстановление не требует дополнительных мер. Но нередки и осложнения, когда при жевании повреждается десна или в рану попадают бактерии или воспаление перерастает в перикоронарит.
Во рту на слизистой возникают язвочки, причиняющие сильный дискомфорт, а также провоцирующие развитие стоматита. На десне может появиться абсцесс инфекционного происхождения.
При проблемах с молярами верхней челюсти воспаление нередко распространяется на тройничный нерв, из-за чего боль почти невозможно терпеть.
Нижние зубы при прорезывании «восьмерки» дают осложнение на горло и миндалины. Наряду с этим частое явление увеличение лимфатических узлов и повышение температуры.
Признаки роста «восьмерки» в сторону
В стоматологии аномальное положение моляра по отношению к челюсти носит название дистопии. Явление связано с нехваткой места для больного зуба мудрости.
Узнать о том, что он растет в сторону, можно, исходя из следующих признаков:
- «Восьмерка», прорезываясь, направляется в щеку, из-за чего та может травмироваться во время жевания, разговора, могут появляться язвы на слизистой, в том числе гнойники и опухоли.
- Меняется прикус, и человеку становится трудно жевать пищу, он то и дело травмирует язык.
- Направление верхней части моляра в сторону относительно соседних зубов. Вырастая, зуб упирается в них, что провоцирует искривление, разрушение коронки. Протекает все это на фоне сильной боли и давления в челюсти.
- Повышение температуры тела, воспаление лимфатических узлов.
- Небольшое отклонение восьмерки от вертикального направления роста, из-за чего может сдвинуться весь зубной ряд, зубы могут искривиться, а прикус – поменяться.
Признаки несформировавшегося зуба мудрости
Иногда последние моляры не появляются на поверхности десны, а остаются внутри челюсти или под десенными тканями. Явление носит название ретенции зуба и может протекать в течение нескольких лет, никак не давая человеку знать о себе.
Но чаще «восьмерки» оказывают давление на соседние зубы и провоцируют их разрушение, что происходит на фоне сильной боли во всей челюсти, а нередко и в горле.
Непрорезавшийся зуб мудрости – угроза возникновения осложнений.
Хотя больной часто не связывает ухудшение своего состояния, появление мигрени, воспаление миндалин с этой проблемой.
Осложнения при патологическом прорезывании
- Перикоронарит – самое частое осложнение, связанное с аномальным развитием зуба мудрости, которое отличается воспалением челюстных тканей, нередко щеки и ротовой слизистой. Признаки перикоронарита – появление на десне сильного отека, ее покраснение; распространение воспаления на щеку, горло, височную область головы, из-за чего трудно и больно глотать; распространение отека на челюстные мышцы, что нередко мешает открывать рот; ухудшение самочувствия; развитие слабости, повышение температуры; выделение гноя при давлении на десну. Бывает, что перикоронарит становится хроническим: ткани слизистой при этом уплотняются и болят, в некоторых случаях формируется абсцесс или фиброзная ткань.
- Кариес. Из-за того, что моляры расположены неудобно, они могут расти по отношению к смежным зубам слишком близко, отчего в межзубных промежутках накапливаются частички пищи. Страдающему кариесом свойственны болезненные ощущения, повышенная чувствительность зубов, почернение зубной эмали. Это заболевание часто поражает соседние зубы. Иногда зуб мудрости лезет будучи больным, поскольку был заражен кариесом еще внутри десны.
- Периодонтит развивается после того, как прорезывается моляр и носит воспалительный характер. Возникает из-за неудобного расположения «восьмерки» в десне. Из-за этого полностью пищевые частицы и налет с зуба практические невозможно убрать при стандартной чистке. Как следствие, между коронкой и десной, в промежутке между зубами развиваются бактерии, вызывающие боль, воспаление, отечность. Заболевание может перейти во флюс. В таком случае поднимается температура, появляется опухоль на щеке, сильная боль. Бывает, что отек и воспаление охватывают пол-лица или даже челюстные кости. Заболевание протекает на фоне ухудшения самочувствия, болезненных ощущений, интоксикации. После правильно подобранного лечения зуб мудрости заживает, осложнения проходят.
- Киста. Так называется доброкачественное образование на зубных тканях, которое развивается киста из-за долгого прорезывания зуба и хронического воспаления. Формируется мешочек с жидкостью, отмершими тканями, пищевыми частичками. На появление кисты указывают выпячивание области десны в сторону, а также сильная боль, которая иногда отдает в уши или горло.
- Воспаление тройничного нерва. При проблемах с моляром на верхней челюсти иногда затрагивается лицевой нерв, что можно заметить по подрагиванию лицевых мышц, болезненности кожи и резкой подергивающей боли. Бывает, что перекашивается лицо, а в сложных случаях мышцы лица даже парализуются.
- Абсцесс – гнойное заболевание, представляющее собой серьезную угрозу для здоровья, которое возникает у очень терпеливых больных. Гнойник развивается около корня, что сопровождается: пульсирующей болью, плохим запахом изо рта, отечностью десны, шеи, щек, повышением температуры, ощущением горечи во рту.
- Флегмона. При отсутствии ярко выраженных границ у гнойного инфильтрата или в случае прорыва гнойника в мягкие ткани больному угрожает обширное воспаление, которое нередко захватывает кость, пол-лица или даже ведет к летальному исходу вследствие заражения крови. Это осложнение можно узнать по сильной отечности щек, глаз и подбородка, нестерпимой боли, повышенному слюноотделению, запаху гнили изо рта, сильному повышению температуры тела, признакам интоксикации организма.
- Подчелюстной лимфаденит. Лимфатические узлы воспаляются, если в организме есть инфекция. Когда зуб мудрости режется неправильно, вызывая отечность и формирование бактериальной флоры, нередко возникает лимфаденит. Лимфоузлы увеличиваются, ткани возле них краснеют и становятся болезненными.
К любым болезненным ощущениям, связанным с ротовой полостью, особенно при прорезывании зубов мудрости, нужно относиться внимательно.
В таком случае недопустимо снимать боль и воспаление своими силами. Если воспалился зуб мудрости, опухла десна, нужно обращаться к специалисту. Прорезывание «восьмерки» процесс физиологически сложный и связан с определенным риском для больного.
Если не обратиться к врачу своевременно, последствия ветреного отношения к здоровью могут оказаться печальными.