Воспаление сигмовидной кишки операция
Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.
Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©
Сигмовидная кишка – это конечный отрезок ободочной кишки. Она получила свое название из-за S-образной формы. Сигмовидная кишка (сигма) имеет длину 50-55 см, расположена в левой подвздошной области над входом в малый таз, граничит с петлями тонкого кишечника, мочевым пузырем, маткой у женщин и простатой у мужчин. Сигмовидная кишка переходит непосредственно в прямую кишку. Кровоснабжается ветвью нижней брыжеечной артерии, покрыта брюшиной, имеет брыжейку.
Заболевания сигмовидной кишки занимают ведущее место в структуре заболеваемости толстого кишечника. На долю прямой и сигмовидной кишки приходится до 70% всех случаев рака кишечника. Кроме опухолей, имеется еще целый ряд заболеваний сигмовидной кишки, при которых основным методом лечения является операция.
В каких случаях показаны операции на сигмовидной кишке
опухоль сигмовидной кишки
Опухоли сигмовидной и верхнего отдела прямой кишки. Это наиболее частая причина операций данного отдела кишечника. Опухоли могут проявляться симптомами кишечной непроходимости, тогда операция будет экстренная.
- Дивертикулярная болезнь. Дивертикулы – это отростки в стенке кишки (по типу аппендикса), они могут располагаться во всех отделах толстой кишки, в том числе и в сигмовидной. Редко, но бывают ситуации, когда при дивертикулярной болезни требуется операция. Это происходит при развитии осложнений: воспаление дивертикулов с гнойным расплавлением отростка и развитии перитонита или изъязвлении дивертикулов с развитием кишечного кровотечения.
- Полипы с подозрением на злокачественное перерождение.
- Заворот сигмовидной кишки. Возникает такое осложнение обычно при наличии врожденной патологии – долихосигмы (патологического увеличения длины сигмовидной кишки).
- Неопухолевая причина обтурационной кишечной непроходимости (инородные тела, каловые камни).
Виды операций на сигмовидной кишке
По виду:
-
Сигмотомия – разрез стенки кишки, проведение в ней необходимых манипуляций с последующим ушиванием разреза. - Резекция сигмовидной кишки. Это наиболее распространенный вид операций на данном органе. Цель – удаление всей сигмы или только пораженного участка.
По объему вмешательства:
- Типичная резекция. Такая операция предусматривает минимально возможное для данной патологии удаление части кишки. Чаще всего применяется дистальная резекция или сегментарная резекция сигмовидной кишки.
- Комбинированная резекция – при прорастании опухоли в соседний орган удаляется не только кишка, но и другой орган.
- Расширенная резекция. Применяется при поздних стадиях рака с распространением. Например, при 3 стадии рака сигмы проводят левостороннюю гемиколэктомию или даже субтотальную резекцию толстой кишки.
По характеру операции могут быть:
- Экстренные (при развитии перфорации кишки), проводятся в первые 2 часа после поступления.
- Неотложные (при кишечной непроходимости). Проводятся при безуспешности консервативных мер в течение 6-10 часов.
- Плановые. Проводятся после тщательного обследования и подготовки.
По цели вмешательства:
- Радикальные. Конечная цель операции – полное удаление опухоли и излечение пациента.
- Паллиативные – при невозможности удаления опухоли создают условия для облегчения состояния (чаще всего это устранение кишечной непроходимости).
По типу восстановления непрерывности кишечника:
- С восстановлением естественного пассажа каловых масс путем создания межкишечного анастомоза.
- С формированием противоестественного заднего прохода (колостомы).
По виду доступа:
- Лапаротомическая операция.
- Лапароскопическая резекция.
Подготовка к операциям на сигмовидной кишке
Практически все поводы для операций на сигмовидной кишке – это жизненно необходимые показания (это или рак, или осложнения, опасные для жизни). Поэтому противопоказания для этой операции минимальны: операцию не будут делать при тяжелом агонирующем состоянии пациента.
В остальных случаях операция возможна после тщательной подготовки и обследования.
Для уточнения диагноза применяются следующие методы обследования:
- Ректороманоскопия – осмотр прямой и сигмовидной кишки.
- Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника с биопсией из подозрительных участков.
- Обзорная рентгенография брюшной полости – при подозрении на кишечную непроходимость.
- Ирригоскопия – рентгенологическое контрастное исследование толстой кишки. Проводится при противопоказаниях к фиброколоноскопии или как дополнение к ней.
При плановых операциях назначается общее стандартное обследование, которое проводится в амбулаторных условиях:
- Общий анализ крови с определением тромбоцитов.
- Электролиты плазмы.
- Биохимические показатели – сахар, общий белок, креатинин, мочевина, печеночные ферменты, амилаза.
- Показатели свертываемости – фибриноген, протромбин, АЧТВ, МНО.
- Рентгенография грудной клетки.
- Электрокардиография.
- Осмотр терапевта.
- У пациентов с хроническими заболеваниями легких – определение газов крови, исследование функции внешнего дыхания.
- Пациенты с сопутствующими хроническими заболеваниями должны быть осмотрены специалистами – кардиологом, эндокринологом, бронхопульмонологом, проводятся дополнительные обследования по их назначениям.
Очистка кишечника
Перед операциями на кишечнике очень важно хорошо его очистить от содержимого. Есть несколько способов:
-
За 3-5 дней до операции назначается бесшлаковая диета, за 3 дня – применяются слабительные средства и (или) очистительные клизмы. - Более современный метод – антеградное промывание кишечника (лаваж). Метод заключается в приеме 2-3 литров осмотического раствора накануне операции. Обычно это раствор Фортранса.
Противопоказано проведение лаважа при подозрении на перфорацию кишки, кишечную непроходимость, кровотечение, при тяжелой сердечной недостаточности.
За 6-8 часов до операции не разрешается принимать никакую пищу.
При тяжелом общем состоянии рекомендовано по возможности отложить оперативное лечение для проведения предоперационной подготовки в условиях стационара. Таким пациентам проводится коррекция жизненно важных функций организма (переливание крови, плазмы, белковых гидролизатов, солевых растворов, коррекция гипоксии, сердечной недостаточности и т.д.)
За один час до кожного разреза вводится двойная средняя доза антибиотика.
Подготовка к неотложной операции
Довольно часто возникают ситуации, когда пациент поступает в стационар уже с осложнениями (кишечной непроходимостью, кровотечением, перитонитом). Это все показания к срочному хирургическому вмешательству, диагноз у такого больного устанавливается уже только на операционном столе, а времени на подготовку к операции совсем немного – несколько часов.
Основные мероприятия при подготовке к срочной операции:
- Установка назогастрального зонда в желудок для разгрузки верхних отделов ЖКТ.
- Установка катетера в центральную вену.
- Противошоковые мероприятия (переливание крови, плазмы, солевых растворов, коллоидных растворов).
- Очистительные или сифонные клизмы (если нет противопоказаний).
- Катетеризация мочевого пузыря.
Основные принципы операции на сигмовидной кишке
Принципы операции на данном отделе кишечника не отличаются от принципов операций на любом отделе толстой кишки:
- Абластичность. Этот принцип предусматривает бережное обращение с участком кишки, пораженным опухолью с целью предотвращения попадания раковых клеток в кровоток и на соседние органы. Достигается это ранней перевязкой сосудов, неприкосновением к опухоли, мобилизации кишки острым путем.
- Асептичность. Это все меры стерильности, применяемые при операциях на кишечнике, правильная подготовка кишечника, обязательное назначение антибиотиков уже до операции.
- Радикализм. Опухоль кишки должна быть удалена максимально возможно в пределах здоровых тканей вместе с регионарными лимфоузлами, брюшная полость тщательно осматривается на наличие метастазов. При малейшем сомнении в распространенности опухоли выбор делается на максимальную резекцию.
- Восстановление проходимости кишечника. По возможности восстанавливается естественный пассаж по кишечнику к заднему проходу. Если это сделать одномоментно невозможно, можно отложить этот этап операции.
Резекция сигмовидной кишки, ход операции
Резекция – это наиболее распространенный вид операций на сигмовидной кишке. Применяется два вида резекции:
- Дистальная резекция – когда удаляется 2/3 длины сигмовидной кишки и верхнеампулярный отдел прямой кишки.
- Сегментарная резекция – удаляется до 1/3 сигмовидной кишки, только пораженный участок.
Выбор объема резекции определяется степенью и распространенностью патологии. Например, при раке 1-2 степени, расположенном в средней трети кишки вполне допустимо провести сегментарную резекцию. При расположении опухоли ближе к прямой кишке проводят дистальную резекцию. При раке 3 степени радикальнее провести левостороннюю гемиколэктомию.
Этапы операции:
резекция сигмовидной кишки
Анестезия – общий эндотрахеальный наркоз.
- Доступ – нижняя срединная лапаротомия, поперечная надлобковая лапаротомия или левосторонний косо-поперечный разрез.
- Ревизия брюшной полости (определение границ резекции, осмотр соседних органов, печени).
- Мобилизация сигмовидной кишки: по границам предполагаемой резекции брыжейка рассекается, пережимаются и перевязываются сосуды, питающие этот участок кишки.
- Мобилизованный участок кишки выводится в операционную рану.
- На границе резекции накладываются кишечные зажимы.
- Участок кишки отсекается вместе с брыжейкой и регионарными лимфоузлами.
- Края кишки подтягиваются и накладывается межкишечный анастомоз (вручную или сшивающим аппаратом). В последнее время для формирования таких анастомозов применяют аппарат циркулярного кишечного шва или циркулярного скобочного шва. Рабочая часть аппарата вводится через анальное отверстие, после выполнения анастомоза аппарат так же извлекается.
- Установка дренажей.
- Послойное ушивание раны.
Время операции – 2-3 часа.
Операция Гартмана
операция Гартмана
Операция Гартмана (обтурационная резекция сигмовидной кишки с формированием одноствольной колостомы) применяется у ослабленных, пожилых пациентов при злокачественных опухолях сигмовидной кишки или раке верхнего отдела прямой кишки.
Доступ – нижний срединный разрез. Мобилизуют резецируемый участок кишки, пересекают ее между зажимами. Отводящий конец кишки ушивается, а проксимальный выводится через отдельный разрез в левой подвздошной области наружу и подшивается к коже.
Через некоторое время после первого этапа возможно удаление колостомы и формирование колоректального анастомоза.
Формирование колостомы для отведения каловых масс проводится также как паллиативный метод у пациентов, у которых удалить опухоль радикально не удается (при прорастании опухоли в соседние органы).
Лапароскопическая резекция сигмовидной кишки
Резекция кишечника не традиционным открытым доступом, а лапароскопическим методом распространена довольно широко.
Преимущества лапароскопических операций:
- Небольшая травматичность: вместо большого разреза применяется три-пять небольших проколов, которые после заживления почти не оставляют следов на коже (дополнительный косметический эффект).
- В несколько раз ниже кровопотеря.
- Практически отсутствуют послеоперационные боли.
- Нет необходимости в соблюдении длительного постельного режима, что снижает риск тромбоэмболических осложнений.
- Короткий реабилитационный период.
- Почти сведен к минимуиму риск развития послеоперационных спаек и грыж.
Подготовка к лапароскопической резекции такая же, как и для открытой операции. Операция проводится под общим наркозом. Этапы практически те же, что и при открытом доступе. Формирование анастомоза осуществляется сшивающим аппаратом, введенным в прямую кишку.
Лапароскопическая резекция может быть проведена при доброкачественных новообразованиях, дивертикулезе, при раке в 1-2 стадии. Хирурги всегда готовы к переходу такой операции в открытый этап.
Лапароскопически также может быть выполнена операция восстановления непрерывности кишечника через некоторое время после формирования колостомы.
Недостатки лапароскопической резекции:
- Требуется применение дорогостоящего оборудования и специально обученного хирурга, что значительно увеличивает стоимость операции.
- Лапароскопическая резекция длится в 1,5 раза дольше обычной лапаротомической операции.
- Хирурги неохотно идут на лапароскопическую резекцию при онкологических заболеваниях, когда требуется тщательная ревизия брюшной полости.
Послеоперационный период
После лапаротомической операции пациент переводится в палату интенсивной терапии. На несколько суток назначается постельный режим, парентеральное питание (питательные растворы вводятся внутривенно).
Назначаются обезболивающие препараты, а также антибиотики.
Питье разрешается на следующий день (негазированная вода, отвары сухофруктов без сахара). Постепенно диета расширяется: сначала разрешается жидкая пища, пюре, жидкие каши, кисели. Затем в диету добавляются кисломолочные продукты, белковые омлеты, отварное мясо, печеные яблоки, отварные овощи, творог.
Пища не должна быть соленой, перченой. Питание осуществляется маленькими порциями 6- 8 раз в сутки.
Дренаж удаляется на 3-4 день. Швы снимаются на 6 – 8 день. Выписка из стационара обычно проводится через 13 – 15 дней. Восстановление трудоспособности наступает через 1,5 – 2 месяца после операции.
После лапароскопической резекции вставать и ходить можно уже на следующий день, выписка возможна через 5 – 7 дней.
В течение 2 -3 месяцев необходимо соблюдать диету с минимальным содержанием шлаков. Исключается грубая растительная пища, бобовые, ржаной хлеб, сдоба, газированные напитки, цельное молоко.
Разжижение каловых масс достигается приемом достаточного количества жидкости или препаратов лактулозы (дюфалак).
Возможные осложнения после операций на сигмовидной кишке
- Кровотечения.
- Повреждение левого мочеточника.
- Несостоятельность швов анастомоза.
- Инфекционные осложнения – перитонит, сепсис.
- Тромбофлебит вен нижних конечностей.
- Паралитическая кишечная непроходимость.
- Задержка мочи.
- Спаечная болезнь.
- Послеоперационные грыжи.
Сигмовидная кишка — один из важных органов желудочно-кишечного тракта, который находится в нижней части кишечника. Нарушение состояния этого органа приводит к возникновению кишечных болезней, которые имеют негативные последствия для здоровья человека и лечатся не просто.
Что такое сигмовидная кишка
Сигмовидная кишка находится в верхнем отверстии малого таза слева. Она заканчивает длину толстой кишки и переходит в прямую кишку, по которой выводятся каловые массы через анальное отверстие.
Рядом расположены следующие органы:
- Женская матка.
- Мочевой пузырь.
- Петли тощей кишки.
Длина этого органа не превышает 67 см, а его диаметр составляет около 2,5 см.
Правильная работа этого органа необходима для естественного выполнения следующих функций:
- Всасывание полезных веществ, содержащиеся в поступивших извне продуктах.
- Обеспечивает затвердение каловых масс для последующего вывода.
- Сохранение микрофлоры кишечника, которая гарантирует нормальное перевариванию не распадающихся веществ.
На схеме показано расположение сигмовидной кишки.
Благодаря брыжейке (органа, с помощью которого кишечник крепится к задней стенке живота) сигмовидная кишка становится более подвижной, а иногда может передвигаться в правую сторону. Поэтому, пальцевой метод исследования не всегда бывает эффективен.
Причины заболевания сигмовидной кишки
Заболевания и расстройства этого органа возникают на фоне:
- плохого кровообращения в кишечнике;
- нарушения естественной среды внутри толстой кишки;
- интенсивного давления на кишку;
- лучевой терапии;
- вирусной или бактериальной инфекции;
- воспалений и прочих патологий в тонкой и толстой кишке;
- неограниченного употребления жареных мясных и мучных продуктов;
- ожирения;
- алкогольной и никотиновой зависимости.
К развитию патологии сигмовидной кишки приводит наследственные факторы, а также работа на вредном производстве. При длительном отсутствии адекватного и своевременного лечения заболеваний кишечника возникает предраковое или раковое состояние, которое усугубляется соблюдением вредных привычек.
Сигмовидная кишка находится практически в самом конце кишечника, где застаиваются и отвердевают каловые массы. Поэтому, она подвержена различным заболеваниям сильнее, чем другие отделы.
Признаки патологий отдела
Заболевания этого органа чаще всего сопровождаются:
- болями разного характера в левой части живота;
- спазматическими приступами, отдающими в поясничный отдел;
- поносом или запором с кровянистыми выделениями;
- бледностью кожных покровов;
- слабостью организма;
- вздутием живота;
- повышенным газообразованием и коликами по всему кишечнику.
Определить вид болезни только на основе данных симптомов невозможно, так как такая симптоматика схожа с признаками других патологий. Поэтому, при обнаружении длительных запоров и болей слева необходимо сразу же обращаться к гастроэнтерологу.
К заболеваниям подобного рода склонны женщины и мужчины после 30 лет. При аномальном развитии и плохом рационе, патологии могут возникать и у детей дошкольного или школьного возраста.
Катаральный сигмоидит
Сигмоидит характеризуется наличием воспалительных очагов в слизистых оболочках кишки, которые сопровождаются жаром, покраснением и отеком пораженных участков. Появляются выраженные боли колющего характера в нижней области живота. Женщины могут спутать такую боль с признаками болезни яичников. Отличительной чертой сигмоидита является изменение цвета, частоты и количества кала.
Учащенный стул сопровождающийся острыми болями — признак острой формы заболевания.
Хроническая форма определяется наличием непостоянных болевых ощущений, которые появляются на фоне:
- дефекации;
- длительной ходьбы;
- беременности во втором или третьем триместре;
- физической нагрузки;
- потери веса.
В острых случаях появляется слабость и повышается температура тела. Длительное течение сигмоидита приводит к развитию перисигмоидита, который выражается в процессе сращивания сигмовидной кишки с соседними органами.
Язвенный сигмоидит
Такой диагноз ставят при возникновении мелких разрушительных язв, которые могут распространятся по всей слизистой. Однако, такая форма болезни не затрагивает более глубокие слои кишки.
Для язвенного сигмоидита характерны:
- частый понос;
- неприятный и въедливый запах кала;
- слабость всего организма;
- дискомфортные ощущения в животе;
- потеря аппетита.
Затяжной сигмоидит способствует нарушению сна и возникновении раздражительности у больного.
К появлению язв приводят различные факторы:
- длительное течение хронического сигмоидита;
- нарушение диеты;
- острые инфекции, сопровождающиеся интоксикацией и нарушением микрофлоры;
- длительный прием антибиотиков.
Тяжелая стадия заболевания с множественным язвенным распространением часто характеризуется возникновением сопутствующей патологии — спаечной болезни.
Перисигмоидит
Заболевание развивается вследствие воспалительного поражения слизистой, в ходе которого образуются спайки между соседними тканями и органами.
Этот процесс сопровождается:
- легким дискомфортом распирающего характера в области брюшных органов;
- тянущими болями;
- запорами.
В некоторых случаях, спаечная болезнь может вызывать нарушения работы всего кишечника, что приводит к возникновении кишечной непроходимости. Тогда степень интенсивности болей увеличивается и появляется рвота.
Причины появления этой патологии связаны с несвоевременным лечением хронического сигмоидита. Спайки также могут возникнуть в результате механической травмы или хирургической операции. При перисигмоидите поражения носят глубокий характер, данная форма заболевания отмечается как одна из самых опасных и тяжелых.
Загиб отдела
Сигмовидная кишка находится в конце ободочной кишки, и поэтому ей свойственны все заболевания кишечной группы. Одним из таких заболеваний является заворот кишечника, который характеризуется непроходимостью органов пищеварения. Загиб сигмовидной кишки встречается чаще, чем загиб тонкого отдела. Этой патологии больше подвержены люди пожилого возраста.
Основными симптомами являются:
- неравномерное вздутие живота;
- схваткообразные боли;
- задержка стула и газов;
Иногда возникает шоковое состояние, которое выражено в развитии в кишке гангрены острого формы. Гангреной называют омертвление тканей и одновременное их гниение.
Причинами загиба являются следующие факторы:
- давление опухоли на орган;
- нарушение водно-солевого баланса;
- сбои в работе желудочно-кишечных органов;
- грыжа;
- перисигмоидит;
- разрушительные процессы в ЦНС;
- паразитарные инфекции;
- усиленная перистальтика (сокращения кишок, которые способствуют продвижению содержимого).
Заворот кишок — опасное состояние, которое может приводить к смерти. Однако, в большинстве случаев исход болезни благоприятный.
Дивертикулез
Дивертикулы — это мешковидные выпячивания размером 1-2 см, которые могут находится во всех отделах кишечника. Однако чаще всего они образуются преимущественно на стенках сигмовидной кишки. Признаками этой патологии является сбои в работе кишечника и болезненные колики в животе, которые усиливаются после приема пищи.
Дивертикулит возникает на фоне:
- раздраженного кишечника;
- повышенного давления внутри кишечника, вызванного скоплением газов;
- ухудшения прочности стенок кишечника.
- генетических аномалий;
- низкого потребления клетчатки.
Прогрессирование заболевания приводит к прорыву гнойного содержимого дивертикулы в брюшную полость. Это может являться причиной образования опухоли доброкачественного или злокачественного характера.
Долихосигма
Долихосигма — аномальное увеличение длины сигмовидной кишки. В некоторых случаях такая аномалия не вызывает неприятных симптомов и не затрудняет работу кишечника.
Однако чаще всего пациенты жалуются на такие симптомы, как:
- болезненные ощущения в брюшной области без четкой локализации;
- признаки интоксикации (отравления);
- вздутие живота;
- частые запоры;
- скопление газов с сопутствующими коликами.
Строение сигмовидной кишки в норме обуславливает естественное прохождение каловых масс, однако изменение ее длины способствует более длительному нахождению содержимого внутри.
Это приводит к отравлению организма и развитию дисбактериоза и других заболеваний кишечника. Причины развития долихосигмы до конца не установлены. В основном такая аномалия формируется еще в утробном периоде.
Опухоль сигмовидной кишки
Опухоли появляются на стенках сигмовидной кишки в виде разросшихся образований на слизистой. Неприятные симптомы связаны с раздражением опухолевых комков каловыми массами, проходящими через кишку. Пациенты наблюдают острую боль после приема пищи и снижение аппетита.
Для предракового состояния характерно общее ослабление организма: появляется головокружение и поднимается температура тела. Доброкачественные опухоли возникают, в основном, вследствие неправильного питания и частых запоров.
Злокачественные новообразования развиваются из-за следующих причин:
- хронического воспаления кишечника;
- болезни Крона;
- язвенного колита неясной этиологии (причины);
- дивертикулита;
- наличия полипов.
Не менее важную роль в диагностике причин заболевания играет наследственный фактор. Опухоли в кишечнике развиваются постепенно и на начальных этапах не приносят особого дискомфорта больному. Поэтому заболевание важно вовремя выявить, чтобы оно не перешло в раковую форму.
Полипы
Полипы — опухолевидные наросты на слизистой кишки часто поражающие именно сигмовидный отдел. Полипы имеют разную структуру и форму. В большинстве случаев, такие наросты поддаются лечению или хирургическому вмешательству. Исход терапии благоприятный. Признаки образования полипов проявляются только в острой стадии, когда полипы мешают нормальному прохождению кала.
Больные отмечают:
- запоры и поносы;
- примеси крови в каловых массах;
- большое количество слизи в испражнениях.
Помимо этого наблюдаются боли в левой части брюшной полости. При неадекватной терапии, полипы могут превращаться в раковые образования.
Диагностика патологий отдела
При обращении к врачу возникает необходимость в проведении нескольких методов диагностики:
- Осмотр и пальпация участка живота. На этом этапе определяется характер вздутия и болезненность сигмовидной кишки. При наличии опухолей, поверхность этого участка становится бугристой и очень плотной.
- Исследование кала — для выявления кровяных выделений, а также инфекционных и воспалительных процессов.
- Исследование крови — на определение уровня лейкоцитов.
- Пальцевое исследование прямой кишки.
- Ирригоскопия — для определения диаметра нижнего отдела кишечника. Выполняют такую операцию с помощью рентген аппарата и введения контрастного вещества.
- Ректороманоскопия — ультразвуковое исследование с использованием ректороманоскопа. Процедура направлена на выявление патологии сигмовидной и прямой кишки.
- Колоноскопия. Эндоскоп проникает в сигмовидную кишку и дает возможность увидеть внутреннее состояние слизистой.
- МРТ и КТ, позволяющие выявить размеры опухолей и степень их распространенности.
Перед проведением этих процедур, гастроэнтеролог уделяет тщательное внимание карточке больного, которая содержит информацию о всех предыдущих заболеваниях.
Медикаментозное лечение заболеваний сигмовидной кишки
После проведенной диагностики врач назначает лечение, которое включает в себя:
- комплекс медикаментов;
- хирургическое вмешательство (редко);
- народные рецепты;
- диету.
Сигмовидная кишка находится в пищеварительном тракте, поэтому при ее лечении применяются антибактериальные препараты с широким спектром действия. Они направлены на удаление бактерий по всему кишечнику и уменьшение очагов воспаления. Антибиотики применяются только при бактериальной диарее.
Противомикробным действием обладают:
- Стопдиар.
- Альфанормикс.
- Эритромицин.
Для снятия болезненных ощущений назначают спазмолитики:
- Но-шпа.
- Спазмалгон.
- Папаверин.
Обязательно использование препаратов для восстановления микрофлоры кишечника:
- Линекс.
- Нормобакт.
- Лактофильтрум.
Для улучшения работы пищеварительного тракта используют ферментные средства:
- Мезим.
- Фестал.
- Панкреатин.
Для снятия симптомов интоксикации применяют энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекта) и противодиарейные препараты, нормализующие стул (Имодиум, Лоперамид). Лечение заболеваний кишечника всегда требует комплексного подхода.
Хирургическое вмешательство
Если опухоли в сигмовидной кишке перешли в раковую форму, больным назначается хирургическая операция. Обычно проводят эндоскопическую полипэктомию, принцип работы которой заключается в использовании эндоскопа со специальным наконечником с петлей. Во время колоноскопии, петля обхватывает нарост и отделяет его от стенки слизистой.
В случае обнаружения злокачественных новообразований, хирурги проводят полную или частичную резекцию кишки. Резекция — это удаление кишки целиком или нескольких участков, наполненных разросшимися опухолями. Хирургические операции назначаются только в тяжелых случаях, если традиционные методы лечения не привели к желаемым результатам.
Лечение патологий народными средствами
Народные рецепты помогают только на ранних стадиях заболеваний. Прежде всего необходимо обсудить с врачом возможность использования того или иного средства. Бесконтрольное и неадекватное применение некоторых рецептов популярных среди любителей нетрадиционной медицины может привести к развитию осложнений и аллергических реакций.
Народные способы терапии хорошо купируют болевые ощущения при дефекации, различные отвары помогают исключить запоры и диарею. Использовать такие отвары эффективнее всего в составе комплексного лечения, включающего в себя лекарственные средства.
Отвар из подорожника
Подорожник — доступное лекарственное растение, которое обладает:
- антибактериальным и противовоспалительным действием;
- противоопухолевым эффектом;
- обезболивающими свойствами.
Отвар из подорожника назначается для поддержания мягкого стула при колите, сигмоидите, полипах и прочих заболеваний кишечника.
Для приготовления отвара требуется:
- Высыпать 2 ст.л. листьев в небольшую емкость для подогрева.
- Залить их 250 мл горячей воды.
- Варить на водяной бане около 30 мин. под крышкой.
Употреблять напиток рекомендуется по 0,5 стакана после еды 3 раза в день.
Ромашка при сигмоидите
Ромашка активно применяется для снятия воспаления и уничтожения вирусов. При лечении заболеваний сигмовидной кишки ромашка помогает устранить такие симптомы, как диарея и метеоризм. Настой из этого растения обволакивает стенки кишечника, успокаивая и снимая раздражение. За счет этого уменьшаются очаги воспаления на слизистой и их чувствительность.
Готовится настой следующим образом:
- 2 ст.л. сухих измельченных листьев засыпают в емкость или обычных стакан.
- Затем заливают их 400-500 мл кипящей воды.
- Далее необходимо поставить напиток в теплое место и настаивать в течение 6 часов.
- Перед употреблением настой процеживают через марлю или сито.
Принимают такой напиток за 30-40 мин до еды по половине стакана 2-3 раза в день. Для достижения максимального эффекта настой следует употреблять