Воспаление слезных желез у собак
Строение глаза собаки имеет свои особенности. Знакомая всем структура из верхнего и нижнего века дополнена, так называемым, третьим мигательным веком, расположенным во внутреннем углу глаза (район переносицы).
В «дополнительном» веке находится слёзная железа, вырабатывающая до трети всей слёзной жидкости, помогающей очистить глаз от инородных тел и защищающей его.
Любой сбой в работе слёзной железы может повлечь ухудшение зрения и другие осложнения.
В статье рассмотрены основные заболевания этого важного органа, их причины и лечение, профилактика и уход.
Причины заболевания
В зависимости от причины, заболевания третьего века подразделяются на:
- нарушения анатомического строения;
- врожденные;
- инфекционные, воспалительные процессы.
Возникновение воспалительных процессов третьего века может служить результатом:
- воспалительных процессов в организме;
- наличия врожденных патологий или нарушения анатомического строения глаза;
- попадание инфекции, бактерий в орган зрения;
- травма;
- гематомы орбиты глаза;
- наличие паразитов в организме;
- неблагоприятные факторы окружающего мира (едкий дым, концентрированные химические соединения и т.д.).
Какие породы более подвержены
К врожденным заболеваниям относится:
- пролапс (выпадение) слезной железы — потеря нормального ее положения из-за врожденной слабости связок, поддерживающих железу на месте. В зоне риска породы собак с укороченной мордой (брахицефалические), породы с крупной головой (мастино, ньюфаундленд, мастифф), кокер-спаниели, гончие, ши-тцу, бульдоги.
К заболеваниям, нарушающим анатомическое строение, относится:
- заворот при котором рост глазного хряща опережает развитие третьего века и постепенно выталкивает его. Предрасположенность наблюдается у щенков доберманов, восточноевропейских и среднеазиатских овчарок, догов и пинчеров;
- аденома (доброкачественное новообразование) встречается у взрослых собак, для молодых псов эти новообразования не характерны. Опухоль маленькая и собаке не мешает, за край глаза не выходит.
Воспалительные процессы могут развиться в организме собаки любой породы и важно правильно выяснить первопричину болезни важного органа зрения.
Основные симптомы
К основным симптомам относятся:
- воспалительное покраснение глаза и увеличение слезной железы;
- отечность, покраснение третьего века;
- увеличение третьего века до половины глаза;
- гнойные выделения из глаза;
- появление небольших бугорков на третьем веке;
- боль в глазах при виде света;
- беспокойное поведение и излишнее внимание к области глаз.
Все эти симптомы говорят о необходимости срочного обращения в ветклинику за получением специализированной офтальмологической помощи.
Диагностика в ветеринарной клинике
Врач внимательно осматривает больного пса с визуализацией симптомов.
При необходимости должно быть применено специальное офтальмологическое оборудование с высококачественной оптикой.
При подозрении на аденому третьего века и для подтверждения диагноза питомцу проводят биопсию.
Для установления воспалительной природы и правильного подбора лекарств могут быть назначены исследования (бактериальные, цитологические) экссудата из больного глаза.
Методика лечения и прогноз
По результатам анализов и осмотра питомца врач принимает решение по схеме лечения животного с ликвидацией очага воспаления в организме.
При диагностировании пролапса, аденомы или заворота третьего века рекомендовано хирургическое вмешательство с применением современного офтальмологического оборудования и качественного шовного материала.
При пролапсе хирург-офтальмолог закрепляет слёзную железу в анатомически нормальном положении. При завороте — подшивается хрящ для возврата века на свое природное место.
При аденоме врач определяет границы поражения ткани века и оперативным путем удаляет опухоль, если медикаментозное лечение признано неэффективным. Удаление полностью слезной железы не рекомендуется из-за осложнений в состоянии глаза питомца. Удаление слезной железы повлечет нарушение в выработке слезной жидкости и со временем глаз будет усыхать.
При своевременном обращении к врачу прогноз для питомца всегда благоприятный.
Что делать в домашних условиях
Заболевания третьего века у собаки самостоятельно не проходят. Поэтому важно обратиться в клинику при первичном выявлении нарушений функций органов зрения.
Лечится заболевание в строгом соответствии с предписаниями ветеринарного врача.
Если при лечении возникла необходимость в оперативном вмешательстве, тогда питомцу в реабилитационный период понадобится:
- защитный воротник;
- лекарственные препараты, назначенные врачом;
- ограничение прогулок;
- диетический корм для исключения аллергических реакций во время лечения;
- по рекомендации врача применять иммуностимуляторы и витамины.
При соблюдении всех уходовых процедур питомец восстанавливается в период от двух недель до месяца и ведет обычный образ жизни.
Возможные осложнения
Учитывая, что воспалительные процессы века могут указывать на внутренние проблемы питомца, не стоит затягивать с визитом в ветеринарную клинику.
Использование самолечения с применением народной медицины (отвары трав) и непринятие мер по блокировке очагов воспалительных процессов в организме собаки могут привести к негативным последствиям:
- невозможность сохранить слёзную железу;
- слепота;
- летальный исход вследствие опасных инфекционных заболеваний.
Меры профилактики
К мерам профилактики можно отнести:
- своевременную вакцинацию животного;
- предотвращение травматизма животного из-за опасности механического повреждения третьего века;
- регулярная гигиена глаз;
- обращение в клинику при малейшем изменении состояния глаз.
Глаза — самые выразительные органы чувств собаки. Для того, чтобы читать в глазах питомца любовь и преданность, а не боль и страдание, необходимо внимательно следить за здоровьем собаки и немедленно принимать меры по восстановлению ее здоровья.
Необходимо помнить, что чем сложнее патология, тем легче она лечится в первые часы обращения к специалисту.
Автор: Илья Юрьевич Морозов – к.в.н., ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург ИВЦ МВА.
Сокращения: НСК — носослезный канал.
Введение
Самая частая жалоба, с которой обращаются на прием к ветеринарному офтальмологу владельцы животных — это слезотечение.
Слезотечение (эпифора) – патологическое состояние, при котором слеза выходит из конъюнктивального мешка на наружную поверхность века, сопровождающееся увлажнением кожи и шерсти вокруг глаза (рис. 1)
Слезотечение сопровождает практически любую офтальмологическую патологию и является лидирующим симптомом среди всех жалоб.
Оно может быть односторонним или двусторонним, может быть на протяжении всей жизни (или ее длительного периода) или возникнуть недавно, быть обильным или быть совсем незначительным.
Рис. 1. Слезные дорожки.
Причин для слезотечения много. Все причины слезотечения делятся на проблемы, связанные с повышенной продукцией слезы (раздражение) и проблемы, связанные с оттоком слезы, а также может встречаться идиопатическая эпифора (к ней больше склонны собаки).
Слезные железы
Слезные железы глаза выполняют ряд наиважнейших функций, которые отвечают за поддержание нормальной и постоянной работы роговицы. Одной из функций слезных желез является формирование пленки, покрывающей роговицу (Рис.2).
Рис. 2. Строение слезной пленки А, Поверхностный липидный слой; В, водный слой; С, внутренний слизистый слой.
Основная слезная железа вырабатывает собственно слезную жидкость (70%), имеющую серозный характер. Дополнительная слезная железа, находящаяся в толще третьего века и также учувствует в выработке слезы (30%).
Рис. 3. Система выработки и отведения слезы.
Как же функционирует система отведения слезы у собак?
Жидкость основной слезной железы смешивается с жидкостью железы третьего века, слизистыми выделениями бокаловидных клеток конъюнктивы и секретом тарзальных желез. Затем с помощью век слеза равномерно распределяется по поверхности глазного яблока и стекает вниз, собираясь в нижнем конъюнктивальном своде (под нижним веком). Затем оттекает через верхнюю и нижнюю слезные точки по слезным канальцам в слезный мешок, после чего по носослезному каналу попадает в носовые ходы или ротовую полость.
Причина нарушения работы слезоотводящей системы:
- атрезия слезных точек;
- непроходимость слезных канальцев;
- дакриоцистит;
- непроходимость носовой части НСК.
Атрезия слезных точек
Заращение слезных точек может быть, как врожденным, так и приобретенным. Для кошек часто причиной являются осложнения различных вирусных заболеваний (ринотрахеит). У собак часто встречается атрезия нижней слезной точки, особенно у американских кокер-спаниелей, бедлингтон терьеров, золотистых ретриверов, пуделей и самоедов. У некоторых животных одна рабочая слезная точка достаточно хорошо справляется с отведением слезы. При отсутствии двух слезных точек отведение слезы становится невозможным и развивается эпифора.
Рис. 4. Хирургический метод открытия слезных точек.
Непроходимость слезных канальцев
Данная патология может возникнуть если в слезных канальцах скапливаются слизь и бактерии, что вызывает воспалительный процесс. Также часто причиной становится герпесвирусная инфекция кошек, в результате которой наблюдается сужение просвета канальцев. Реже у животных мы наблюдаем сужение слезных канальцев в результате термических и химических ожогов.
Дакриоцистит
Воспаление слезного мешка часто бывает односторонним. Вызывается вирусом герпеса, попаданием инородных тел, воспалением или опухолями. Проявляется слезотечением, гнойными истечениями в медиальном углу глаза.
Дакриоцистит часто встречается у кроликов, и связан со стоматологическими проблемами.
Непроходимость НСК
Причинами развития стеноза или непроходимости носослезного канала являются: породная предрасположенность, вирусные, хламидийные, бактериальные коньюнктивиты, дакриоциститы, врожденное отсутствие или анатомическая узость устья и шейки носослезных каналов, повреждения и травмы слезоотводящей системы.
Лечение и диагностика
Для диагностики патологии системы отведения слезы у животных применяется:
1. Биомикроскопия (микроскопия глаза)
Детальное изучение структур глаза, проводимое с помощью специального оптического прибора – щелевой лампы
Рис. 5. Биомикроскопия щелевой лампой.
2. Тесты
а) Тест с флюоресцеином
Специальный офтальмологический тест, который применяется в офтальмологии для оценки целостности роговицы глаза, наличия дефектов эпителия роговицы. Данный тест позволяет детально изучить наличие дефектов роговицы их масштаб и глубину.
Рис. 6. Флуоресцеиновый тест при освещении с кобальтовым синим фильтром.
б) Тест Джонса
Специальный офтальмологический тест, применяемый для оценки проходимости, стеноза, атрезии носослезного канала. При проведении данного теста в конъюнктивальный мешок вносят офтальмологический краситель и оценивают его прохождение, о чем свидетельствует окраска носа у животного. Данное исследование играет важную роль при патологиях слезоотводящих путей, дакриоциститах. Эта диагностика применяется у всех видов животных: собаки, кошки, грызуны, птицы и др. Основными показаниями к данному тесту являются дакриоциститы, эпифора (слезотечение), конъюнктивиты, блефариты, покраснения.
Различают:
Тест Джонс 1 – оценка проходимости красителя за промежуток времени естественным путем со слезой;
и Тест Джонс 2 – определение стеноза канала, при этом краситель вносится через глазную канюлю под давлением.
3. Промывание системы слезовыделения
В полость конъюнктивы закапывают несколько капель местного анестетика. Промывание осуществляется изотоническим раствором хлорида натрия посредством металлической канюли и шприца объемом 5-10 мл.
Интерпретация результатов.
- При нормальной проходимости каналов даже от легкого нажатия на поршень шприца жидкость свободно изливается из носа.
- При вытекании жидкости из отверстия того же слезного канала, в который введена канюля, диагностируется стеноз внутреннего отдела канала.
- Если жидкость мгновенно вытекает из противоположной слезной точки, это говорит о стенозе (сращении) устьев слезных каналов или о стенозе носослезного протока.
- Если жидкость начинает вытекать из противоположной слезной точки, спустя несколько секунд, или при повышении давления на поршень шприца, это свидетельствует о стенозе носослезного протока. При этом в промывной жидкости может отмечаться примесь крови или гноя.
Если жидкость появляется из носа при значительном усилении давления на поршень шприца, можно говорить о неполном заращении (стенозе) носослезного протока.
Рис. 7. Промывание слезных канальцев.
4. Бужирование системы слезовыделения
Бужирование проводится при подозрении на непроходимость системы слезовыделения (верхняя и нижняя слезные точки, слезный мешок, носослезный канал), при атрезии или рубцовом перерождении слезных точек, дакриоцистите, инородных телах в системе слезовыделения.
При отсутствии нормального тока жидкости производится введение проводника следующим путем: нижняя слезная точка — слезный мешок — носослезный ход – ноздря, или верхняя слезная точка — слезный мешок — носослезный ход — ноздря. Одновременно проводится расширение или реконструкция слезных точек в случае их малого калибра или отсутствия таковых.
Процедура проводится под легкой общей анестезией.
Рис. 8. Бужирование системы слезовыделения.
Терапевтический курс лечения включает:
- антибактериальные капли (тобрекс, ципролет и т. д.);
- противомикробные мази (эритромициновая, тетрациклиновая и т. д.);
- системную антибактериальную терапию (цефалоспорины, аминогликозиды, пенициллины).
Непроходимость НСК вызывает хронические конъюнктивиты, язвенные блефариты, требующие периодической антимикробной и противовоспалительной терапии. Если стеноз связан со срастанием или закупоркой носослезного канала, то возможно проведение хирургического бужирования канала с последующей гигиенической обработкой глаз.
Вернуться к списку
Патологические изменения в области зрительных органов, достаточно частая причина обращения владельцев собак к ветеринару узкого профиля — офтальмологу. Причиной нарушений могут быть травмы механического характера, а также патологии системного плана в зрительных органах.
Одним из редко диагностируемых патологических состояний у домашних питомцев считается аденома третьего века. Чаще диагностируется в области зрительного органа у маленьких пород собак, реже у других домашних питомцев — кошек.
В литературе можно встретить название – «вишневый глаз» у собак. Это не совсем верное определение, так как «вишневый глаз» это патология, связанная с выпадением третьего века, не обусловленное новообразованием.
Особенностями заболевания является то, что слезная железа века выпадает, краснеет и воспаляется, доставляя животному дискомфортные ощущения. Аденома в свою очередь представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся из железистого эпителия.
Существует высокий риск инфицирования.
Факторы, провоцирующие развитие патологии
Аденома третьего века у собак не имеет специфики распространятся на само глазное яблоко. Но не стоит списывать заболевание со счетов. Связано это с тем, что заболевание не проходит самостоятельно и симптомы не исчезают.
В случае если владелец заметил гипертрофированную розоватого оттенка выпуклость во внутреннем уголке глаза собаки, важно обратиться к квалифицированному ветеринарному врачу. Изменения патологического типа, развивающиеся во внутренней части уголка глаза, причиной которого стало новообразование доброкачественного характера, становиться факторов дополнительного дискомфорта у собаки.
Метод лечения, применяемый при этом – хирургическое иссечение.
После проведения хирургической операции по удалению пораженного участка, животное страдает от дискомфорта, связанного с развитием сухого кератита и воспаления конъюнктивальной оболочки.
Существует определённая группа породистых собак имеющих генетическую предрасположенность к развитию аденомы третьего века. К ним относятся: мопсы, спаниели, мексиканские и китайские хохлатые.
Диагностируют новообразование в месте расположения третьего века у таких пород как, немецкая овчарка, доберман, пинчер и дог.
Другие породы собак также страдают от патологического процесса, но значительно реже. Базовыми факторами, которые провоцируют заболевание, являются:
- повышенная слабость связочного аппарата глазного яблока (их основная функция заключается в удержании слезной железы в нормальном физиологическом положении);
- природные явления в хряще века;
- возникновение осложнений после лейкоза в виде гиперплазии;
- факторы генетической наследственности;
- травмы, полученные с собакой в результате активных игр, драк сородичами или же расчёсывании когтями;
- процессы патологического характера, развивающиеся в самом глазном яблоке, провоцирующие повышенную секрецию слезных желез в области третьего века.
В ветеринарных кругах разделяют несколько видов аденом:
- Новообразование кистозное — характеризуется закрытой мешкообразной структурой;
- Папиллярная аденома — для неё характерно наличие специфических разрастаний в виде сосочков поступающих в просвет железы;
- Полипоидная аденома- характеризуется образованием полипа возникающего на фоне гиперплазии тканевых структур железы.
Также существует солидная и тубулярная аденомы. Тубулярная аденома представляет собой узкие канальцы высланные эпителиальными клетками. Солидная аденома характеризуется слаборазвитый стромой, а вот железистый эпителий сливается в единое поле.
Количество образованных узлов характеризует ещё один вид различий. Единичная аденома с обособленным узлом и множественная аденома, именуемая также аденоматозом.
Признаки заболевания у собак
Такое новообразование, как аденома третьего века имеет ряд характерных признаков и симптомов не позволяющих спутать заболевания с другими офтальмологическими патологиями.
При поражении глаза новообразованием в медиальном углу глазной щели диагностируется округлый или же продолговатый шарик, имеющий различную степень интенсивности окраса. Выступившая часть третьего века может быть розоватой, красной или же кровянисто-красной.
Увеличившаяся железа доставляет не только дискомфорт животному, но и нарушает нормальное зрение. При каждом совершении движение веками, происходит повреждение верхнего слоя глазного яблока. Травмированная роговица начинает зудеть, причиняя массу дискомфортных ощущений питомцу.
Собака старается почесать проблемный участок, каждый раз травмируя нежные тканевые структуры. В результате расчесов когтями развиваются инфекционные процессы в слезной железе у собак, спровоцированные развитием патогенной чужеродной бактериальной микрофлоры.
Также не исключается развитие специфического патологического состояния, именуемого фолликулярной гипертрофией. Возможно наличие сильного течения слезной жидкости, а также выделение гнойного экссудата из пораженной области.
Изначально аденома рассматривается, как одностороннее заболевание — поражается только один глаз. Без соответствующего лечение через 4-8 недель происходит вовлечение второго зрительного органа.
Не своевременно оказанная квалифицированная ветеринарная помощь становится причиной развития синдрома сухого глаза и керато-конъюнктивита.
Принципы лечения патологии у собак
Ветеринарный специалист при осмотре может подозревать наличие новообразования. В таких случаях назначается спектр диагностических мероприятий.
Сюда входит биопсия тканевых структур на предмет подтверждения или опровержения злокачественного новообразования, аспирация в области регионарных лимфатических узлов, биохимическая панель анализа крови. При подтверждении диагноза назначается адекватная терапия.
Ранее в ветеринарных кругах считалось, что проведение хирургического вмешательства — единственное адекватное решение. Последнее время было отмечено, что собаки после оперативного вмешательства страдают от таких патологических состояний, таких как сухой керато-конъюнктивит прогрессирующий длительное время, исчезающие спустя несколько лет после манипуляции.
Помимо этого слёзная железа предназначена для продуцирования слизистой жидкости. При удалении железы, порядка 40% жидкости перестает вырабатываться.
В связи с этим ветеринарные врачи решили проводить оперативное вмешательство в крайних случаях. Для лечения аденомы третьего века у собак используются консервативные методики, целью которых является вправление на физиологическое место расположение видоизмененой железы (только в случае раннего обращения к ветеринару).
Нормальное продуцирование слезного секрета может быть только при нормальном функционировании всех частей глаза. Немаловажным аспектом считается создание условий для защиты глаза и железы от пересыхания и возможных процессов воспалительного характера.
На начальных этапах патологического процесса вправить железу не представляет особой сложности. Для этих целей используют обычный медицинский пинцет. Также применяется подшивание железы, потому что она может повторно выпасть.
Оперативное вмешательство в определенных ветеринарных кругах – наиболее актуальная методика устранения аденомы, развивающиеся в области третьего века у питомца. Воспалительные процессы в железистом эпителии, можно полностью устранить исключительно путем проведения хирургического вмешательства.
Прежде чем назначают оперативное вмешательство – проводят антибиотикотерапию. Противомикробные препараты назначаются широкого спектра действия.
Лечение назначается с учетом индивидуальных особенностей больного животного и может длиться от нескольких дней до недели.
После оперативного вмешательства владельцы собак должны озаботиться тем, чтобы поддержать состояние питомца на надлежащем уровне. Необходимо приобрести специальный защитный воротник, позволяющий иммобилизировать питомца, не давая ему расчёсывать прооперированный глаз.
Иммобилизирующий воротник животное должно носить от 15 до 30 дней. Также ветеринарный специалист назначает индивидуальные лекарственные препараты в виде глазных капель и линиментов.
Использование консервативных методик при устранении аденомы третьего века, дает положительные результаты исключительно в тех случаях, когда владелец животного своевременно обратился в ветеринарную лечебницу при первых признаках воспалительного процесса.
Лекарственные средства, назначаемые специалистом, позволяют снять отёки с века. Важно помнить, что аденома, это доброкачественное новообразование, которое необходимо удалять. После удаления железы у собаки с большой степенью вероятности развиваются недостаточность функций глаз.
Животное может страдать от синдрома сухого глаза, недостатка слёз. Повышенное внимание необходимо уделять владельцам собак, имеющих генетическую предрасположенность к синдрому сухого глаза.
Важно после проведения хирургического вмешательства регулярно измерять слёзную продукцию, а также применять специальные капли — заместители слезной жидкости.
Меры профилактики заболевания
В целях профилактики развития новообразования на третьем веке, необходимо соблюдать ряд правил. Важно своевременно обращаться к специалистам при обнаружении любых нарушений со стороны здоровья питомца.
Нельзя допускать, чтобы животное расчесывало глаза, тем самым занося бактериальную инфекцию.
Необходимо регулярно посещать ветеринарного специалиста-офтальмолога для осмотра. Особенно это касается владельцев тех собак, которые имеют генетическую предрасположенность к развитию аденомы третьего века.
При механическом травмировании глаза животного, не стоит заниматься самолечением. Рекомендуется обратиться в ветеринарную клинику, что позволит в дальнейшем предотвратить развитие осложнений, вплоть до потери зрения животным и глазного яблока.