Воспаление слизистой горла без температуры
Боль в горле — самая частая жалоба на приеме у терапевта и ЛОР-врача. Настолько распространенная, что пациентом она уже не воспринимаются всерьез. А напрасно: игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений даже при легкой простуде. Чтобы не выпасть из обоймы жизни надолго, необходимо правильно определить причину воспаления горла и знать, какие меры можно предпринять. Об этом и поговорим в статье.
Причины воспалительных процессов
Холодное время года у многих ассоциируется со вспышками инфекционных заболеваний и повышенной вероятностью свалиться дома с недомоганием. И действительно: переохлаждение, сниженный иммунитет и авитаминоз, которые характерны для этой поры, значительно подрывают защитные функции организма. Но на самом деле инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в горле. Рассмотрим основные из них.
Инфекционные заболевания различной этиологии — самая распространенная причина болезненных ощущений. Они могут вызываться бактериями, вирусами и даже грибками. Возбудитель и локализация инфекционного процесса оказывают влияние на особенности клинической картины и подходы к лечению.
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — широкая группа клинически и морфологически схожих заболеваний, причиной возникновения которых являются вирусы. Наиболее распространенными возбудителями ОРВИ являются: риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа и другие — всего более 200 вариантов. Взрослый человек переносит одну из форм ОРВИ около двух или трех раз в год. В зависимости от возбудителя и особенностей иммунитета клиническая картина может несколько меняться, но основными признаками остаются воспаление слизистой горла с катаральными симптомами (покраснение, боль и першение в горле, насморк, кашель, чихание), а также слабость, повышение температуры, головная боль.
На заметку
На долю ОРВИ приходится более 90% всех инфекционных заболеваний[1]. Ежегодно в России регистрируется до 41,2 миллионов случаев ОРВИ. Именно они являются причиной почти 40% нетрудоспособности в больничных листах работников[2].
- Фарингит — воспалительное заболевание глотки, которое возникает под влияние вирусной, бактериальной (стрептококки, стафилококки) и грибковой (кандида) инфекции. На развитие фарингита также влияют неблагоприятные климатические факторы, вдыхание загрязненного воздуха, травмы и аллергии. Клиническая картина фарингита включает в себя интенсивную гиперемию (покраснение) слизистой глотки, боль и першение в горле, кашель, субфебрильную температуру. Выделяют острое и хроническое течение. Хроническая форма развивается после недолеченной острой, из-за частых инфекционно-воспалительных заболеваний, курения и плохой экологической обстановки. Симптомы хронического фарингита более сглажены, но во время обострений становятся такими же, как при острой форме.
- Тонзиллит — инфекционно-воспалительное заболевание глоточных миндалин. Основной причиной являются бактерии, но встречаются вирусные и грибковые возбудители. Наблюдается острое начало с сильной болью в горле, усиливающейся при глотании. Процесс ограничен лакунами миндалин или распространяется на лимфоидную и другие окружающие ткани. Пораженные миндалины имеют рыхлый вид с гнойными пробками. Могут присоединиться лимфаденит и признаки интоксикации. Недолеченная острая форма иногда переходит в хроническую и может стать причиной таких серьезных осложнений, как паратонзиллярный абсцесс, болезни почек, сердца и коллагенозы.
- Ларингит — воспаление гортани, которое возникает на фоне простудно-инфекционных заболеваний, переохлаждения, загрязненного воздуха или перенапряжения гортани. В клинике воспаление слизистой гортани сильно выражено, видна гиперемия и инфильтрация тканей. Все это сопровождается першением, сухостью в горле, изнуряющим «лающим» кашлем, охриплостью голоса, признаками интоксикации.
Это важно!
У детей младшего возраста в связи с анатомическими особенностями может развиться опасный вариант ларингита — ложный круп. Это обструктивная форма, которая требует экстренной госпитализации ребенка, причем не в ЛОР-отделение, а в отделение интенсивной терапии или реанимационное[3]. Из-за выраженного отека сильно сужается просвета гортани, что приводит к резкому затруднению дыхания. Необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или вызвать неотложную помощь.
- Трахеит — воспалительный процесс в трахее. Этиология такая же, как у предыдущих заболеваний. Часто сочетается с ларингитом (ларинготрахеит). Возникает приступообразный кашель (чаще сухой), особенно при глубоких вдохах и выдохах, что не дает дышать «полной грудью». Также наблюдаются другие симптомы: боли в горле, грудной клетке и мышцах, пропадает голос, повышается температура и так далее.
Опухолевые заболевания глотки и гортани развиваются постепенно и первое время могут никак не давать о себе знать. По мере роста новообразования возникают ощущения, которые можно перепутать с симптомами инфекционных заболеваний: изменение тембра голоса, неприятные ощущения при глотании (причем в первую очередь твердой пищи), боли в горле, кровохарканье, затруднение дыхания. Необходимо знать, что при простудных заболеваниях эти проявления редко сохраняются больше двух недель. С визитом к врачу не стоит затягивать в любом случае, но если принято решение лечиться самостоятельно, а симптомы держатся уже три и более недель, то обратиться к специалисту необходимо в срочном порядке. К общим проявлениям относится слабость, недомогание, потеря веса.
Стоматит — распространенное инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены, случайных травм при приеме пищи, ношении некачественных зубных протезов. В зависимости от природы поражающего фактора выделяют вирусный, бактериальный, грибковый и химический стоматит. Появляются покраснения, гнойнички, пузырьки, налеты и эрозии на слизистой. Обычно очаги стоматита локализуются на внутренней стороне губ, щек и под языком, но процесс может переходить на нёбо и миндалины. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Системные явления обычно не наблюдаются.
Чем лечить воспаление гортани
Важно как можно больше знать о том, как снять воспаление горла, ведь это состояние встречается повсеместно. Если принять меры вовремя, то можно не только предотвратить осложнения, но и «задушить инфекцию на корню», избежав долгих мучений с высокой температурой и изнуряющим кашлем. Сегодня доступно много способов, чтобы облегчить свое состояние и вернуться к привычному образу жизни как можно скорее.
Симптоматические средства:
- Обильное теплое питье. Инфекционное заболевание — это всегда интоксикация организма, и достаточное употребление жидкости помогает с ней справиться. Но не стоит увлекаться: хватит 30 мл на 1 кг собственного веса. При этом следует помнить, что слишком горячие напитки будут оказывать дополнительное раздражающее действие. Достаточно, чтобы температура потребляемой жидкости немного превышала температуру тела.
- Таблетки от боли в голе — это симптоматическое средство против воспаления горла: позволяет снять дискомфортные ощущения в нем, а также немного «промыть» пораженный очаг.
Противовирусные препараты:
- Аэрозоли и спреи. Современные формы, которые активно применяются в медицинской практике как эффективные средства от воспаления горла. Специальные микрораспылители помогают равномерно распределить лекарственное вещество в точной дозировке и избежать побочных эффектов при парентеральном применении. Маленький размер частиц обеспечивает высокую степень проникновения даже в труднодоступные места. К примеру, в этой форме выпускаются некоторые препараты на основе интерферона альфа-2b.
- Средства для полоскания. Один из самых эффективных и проверенных методов, который позволяет получить противовирусный, антисептический и дезинфицирующий эффект. Без полоскания нельзя обойтись при лечении сильного воспаления горла и миндалин. Оно оказывает симптоматическое действие и борется с возбудителем. Можно использовать народные средства (соду, травы с антибактериальным эффектом — ромашку, шалфей, календулу), средства с антисептическим действием («Мирамистин», «Гексэтидин»). Кроме того, в форме средств для полоскания сегодня доступны препараты с прямым противомикробным действием, такие как нитрофурал.
- Порошки и таблетки от воспаления горла. Препараты для приема внутрь позволяют оказывать системное воздействие на организм. С вирусами борются аналоги специальных ферментов — пуриновых нуклеозидов, необходимых всему живому для быстрого клеточного роста. Искусственно синтезированные нуклеозиды с внесенными в их молекулу изменениями, принимаются вирусами за натуральные, поглощаются и включаются в цепочку вирусной ДНК, вызывая обрыв цепи. Другие вещества, такие как римантадин, как бы сковывают, ингибируют (подавляют) высвобождение вирусного ДНК в человеческой клетке. А, например, вещество умифеновир блокирует слияние липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Все эти биохимические механизмы препятствует репликации (размножению) вируса внутри клетки человека.
Системные антибиотики:
- Мишенью антибиотиков является бактериальная флора. Они не эффективны против вирусов. Чтобы избежать побочных эффектов, токсичного воздействия и привыкания микроорганизмов из-за бесконтрольного применения антибиотиков, принимать их следует только в строгом соответствии с назначениями лечащего врача.
Итак, в начале заболевания может быть достаточно местной терапии: симптоматических средств и полосканий. Но не стоит затягивать с лечением, чтобы не усугубить развитие инфекции. В более тяжелых случаях придется прибегать к комплексной терапии: противовирусные средства или антибиотики для приема внутрь (в зависимости от возбудителя) в сочетании с местной терапией. Рекомендуется чередовать полоскания с приемом таблеток от боли в горле и применением аэрозолей.
Профилактические меры
Лучший способ борьбы с воспалением горла и гортани — это предотвращение развития заболевания. Невозможно уберечься от всего на свете, но риск заражения значительно снизится, если следовать этим советам.
- Отказ от курения: курильщики в большей степени подвержены простудным заболеваниям, поскольку сигаретный дым снижает местный иммунитет и является дополнительным раздражающим фактором, а никотин суживает сосуды, мешая кровоснабжению очагов поражения.
- Здоровая диета: острая, жареная и сильносоленая пища оказывает раздражающее действие на слизистую и усиливает отек, а также создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Следует сбалансировать свой рацион, добавляя в него больше блюд с высоким содержанием витаминов.
- Увлажнение воздуха: относительная влажность воздуха должна составлять 50–70%. Сухой воздух значительно увеличивает риск осложнений и мешает организму бороться с инфекциями. Это особенно важно для детей, у которых есть риск развития ложного крупа.
- Проветривания позволят снизить концентрацию микробов в воздухе и нормализовать микроклимат. Но не стоит постоянно держать окна приоткрытыми, создавая сквозняки и риск незаметного переохлаждения. В холодное время проветривать нужно, открывая окна настежь несколько раз в день, но всего на три минуты, чтобы большая часть объема воздуха обновилась.
- Соблюдение гигиены подразумевает тщательное мытье рук, применение дезинфицирующих средств, частую смену постельного белья, избегание контакта с кашляющими и чихающими людьми и прочее.
Неприятные ощущения в горле вызываются различными причинами: от заболевания до переедания. Если горло болит без температуры, то это сужает круг болезней, поскольку бактериальные воспаления как раз характеризуются повышением показателей на градуснике. При появлении дискомфорта в области гортани рекомендуется сходить к врачу для исключения серьезных патологий.
Почему горло болит при нормальной температуре тела
Возникновение боли в горле без температуры объясняется отеком, воспалением или иным поражением слизистой. При увеличении толщины стенок и размеров миндалин глотание затрудняется, трение становится сильнее, из-за чего появляется боль и першение.
Если слизистая обожжена или поцарапана, то причиной является физическое воздействие: горячая пища, инородный предмет, врачебное вмешательство. В любом случае рекомендуется обратиться к врачу, чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов.
Причины боли в горле
Дискомфорт при глотании и разговоре может появиться из-за множества причин: заболевания, инфекции, раздражения, травмы. Нужно отметить, что патологии чаще всего вызывают сильную боль в горле без температуры, поэтому рекомендуется посетить врача при обнаружении симптома.
Простуда и больное горло
Если посидеть под открытым окном, на сквозняке, походить без шапки и шарфа зимой, переохладиться, можно подхватить простудное заболевание. Как правило, оно дает о себе знать утром, когда человек просыпается: становится больно глотать, слизистая горла пересыхает, и тело начинает ломить.
Вирусные инфекции
Ослабленный иммунитет притягивает вирусные заболевания респираторных органов: ОРЗ и ОРВИ. Патогены вызывают ломоту по всему телу, насморк и боль в горле при глотании. При этом температура – нехарактерный для вирусов признак.
Ларингит
При воспалении стенок гортани, протекающем без увеличения цифр на градуснике, пациента мучают неприятные двусторонние ощущения. Как правило, ларингит одолевает человека осенью и зимой, когда воздух холодный.
Воспаление горла без температуры возможно и при неинфекционном фарингите. Он может появиться из-за аллергии, лучевого или токсического поражения. Единственное, что отличает такой фарингит от инфекционного – отсутствие гипертермии.
Раздражение слизистой горла
В некоторых случаях причиной боли становится раздражение стенок горла из-за следующих факторов:
- запыленный воздух;
- табачный дым;
- употребление пищи с острыми специями;
- влияние медикаментов.
Справка. Курение является довольно распространенной причиной болей в горле, при которых не наблюдается повышения температуры тела. Рекомендуется бросить вредную привычку и оберегать детей от вдыхания дыма, так как пассивное курение тоже негативно сказывается на здоровье.
Неинфекционные причины боли в горле
Ситуация, когда взрослый или ребенок испытывает болезненные ощущения в горле, но температура остается в норме, часто вызывает опасения. Ведь боль может быть спровоцирована горячим чаем или злокачественной опухолью. Чтобы точно определить причину, следует проконсультироваться у лечащего врача.
Наличие инородного тела в глотке
Поражение слизистой вследствие физического воздействия случается при попадании инородного предмета в горло. Также проглатывание слишком большого куска пищи может нанести повреждения его стенкам.
Внимание! Рыбу нужно кушать внимательно, поскольку есть вероятность застревания кости в горле. Если глотать не получается, не нужно пытаться достать ее самостоятельно. Следует обратиться к врачу, чтобы он безопасно удалил косточку.
Онкология
Причины боли в горле без температуры могут скрываться в развитии злокачественного новообразования. Доброкачественные опухоли обычно вызывают не боль, а затруднения при глотании, так как аденома разрастается и мешает пище проходить.
Злокачественные опухоли доставляют болезненные ощущения. Они делятся на:
- Эпителиомы: появляются при перерождении эпителиальной ткани. Заболевание становится причиной лимфаденита. Боль сначала локализуется в горле, затем иррадиирует в голову и уши.
- Лимфосаркома: состоит из злокачественных клеток лимфы.
- Рак щитовидной железы. Иногда место возникновения опухоли не совпадает с местом проявления болезненных ощущений, и начинает болеть горло.
Если температуры нет, но боли довольно сильные и не проходят, то это может указывать на опухоль.
Травмы
В основном травмы слизистой горла происходят из-за проглатывания грубой пищи. Кроме этого, неосторожная работа врача может спровоцировать повреждение стенок горла, например, при гастроскопии.
Аллергия
Если у человека есть индивидуальная непереносимость определенных продуктов или веществ, у него велик риск проснуться с больным горлом. Дело в том, что на аллергиков сильно влияет пыль и грязь, находящиеся в спальне. Нерегулярная уборка и пренебрежение правилами домашней гигиены могут привести к началу аллергии.
Ожоги
Термическое поражение стенок слизистой – не такое уж редкое явление. Иногда человек не замечает, как выпивает горячее молоко или проглатывает кусочек твердой пищи, не успевший остыть.
Кроме этого, ожог слизистой горла случается при забрасывании желудочного сока в пищевод, когда пищеводный сфинктер работает со сбоями. Это опасная патология, требующая лечения, так как кислота обжигает слизистые и становится одной из причин размножения бактерий. Во время сна желудочный сок может попасть в дыхательные пути и вызвать удушье.
Внимание! Взрослым нужно следить за детьми, пока они не в состоянии самостоятельно оценить температуру пищи. Ребенок может случайно выпить горячую жидкость и обжечь горло, что вызовет сильную боль. При этом стенки слизистых станут красными.
Диагностика
Данный этап необходим для определения подходящих методов лечения, которые основываются на:
- причине патологии;
- степени распространения болезни;
- индивидуальных характеристиках пациента: вес, пол, возраст и прочее;
- других характерных признаках заболеваний.
Если болит горло, но нет температуры, то врачу нужно знать, что пациент кушал в последнее время. Например, причиной боли в горле может стать косточка от рыбы или ожог от горячего молока.
Одиночный синдром может указывать на механическое повреждение горла, а присоединение других признаков (насморка, кашля, головных болей) уже свидетельствует о развитии патологии.
Врач проводит осмотр слизистой глотки на появление отечности, красноты, воспаления, выделения большого количества слизи или других нехарактерных для здорового органа симптомов. Важно быстрее выяснить, почему синдром появился без температуры.
Второй этап – лабораторное исследование. Сначала больной сдает кровь на общий анализ, что позволяет выявить воспалительный процесс и биохимические изменения в составе крови.
Если вместе с болью появился влажный кашель, то назначается бакпосев мокроты для определения возбудителя заболевания. В отдельных случаях на анализ также сдается моча.
Рентген необходим для просмотра структуры гортани и скелета, а также наличия воспаления тканей дыхательных органов. Иногда врач назначает МРТ и КТ или другие исследования в зависимости от причины, находящейся под подозрением.
Когда нужно обращаться к врачу
В больницу есть смысл идти при продолжительном дискомфорте в гортани, если другие симптомы отсутствуют.
Однако горло может болеть без температуры, но с целой плеядой других нарушений органов и систем: кашлем, отделением мокроты, насморком, слабостью, раздражительностью. В этом случае нужно обязательно показаться врачу, пройти диагностику и курс лечения.
Лечение боли в горле
Чтобы избавиться от дискомфорта, можно применять медикаментозные средства, посещать физиотерапевтические процедуры и готовить народные лекарства для облегчения симптомов. Также необходимо избегать факторов риска: не морозить горло, не общаться близко с заразными людьми.
Внимание! Нетрадиционная медицина – лишь подспорье в лечении симптомов респираторных органов. Основную эффективность дают аптечные препараты, поэтому нужно правильно расставлять приоритеты.
Медикаментозная терапия
Для снятия дискомфорта прописываются медикаменты в разных формах выпуска:
- таблетки;
- сиропы;
- растворы для полоскания;
- спреи.
В зависимости от природы болей подбирается и подходящее лекарство. Антисептики помогают избавиться от патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Антибиотики применяются только при бактериальной форме респираторных болезней. Антигистаминные препараты назначаются, если диагностика указала на аллергию. Иммуномодуляторы помогают укрепить защитные силы организма. Иногда их выписывают для закрепления результата терапии.
Чтобы быстро избавиться от боли, помогают ментоловые леденцы. Они действуют как анестезия, охлаждая пораженную область и снимая дискомфорт.
Для полоскания горла применяют смесь перекиси водорода 3% (1 ст. л.) и воды (100 мл). Важно проследить, чтобы жидкость попадала на миндалины, иначе антисептический эффект будет неполным.
Физиотерапевтические процедуры
При болях в горле полезны прогревания. Их делают в медучреждениях, а также их легко проводить дома. Для этого можно использовать медовые компрессы, мешочки с крупной подогретой солью или творожные лепешки.
Также распространена фототерапия – воздействие света на пораженные области. Лечение электричеством тоже назначают для снятия воспаления горла. Суть заключается в дозированном использовании электрического тока.
Народные методы
В нетрадиционной медицине распространены рецепты натуральных средств для снятия болей в горле:
- Берется 1 большая ложка липового цвета и заливается стаканом кипятка. Лекарству нужно дать настояться 30 минут, после чего начать пить.
- На 1 ч. л. сливочного масла требуется стакан подогретого молока и 1 ст. л. натурального меда. Средство лечит больное горло и быстро снимает приступы кашля.
- Стакан меда и сок 3 лимонов борется с болью, благодаря антисептическому и иммуномодулирующему действию.
В качестве раствора для полоскания отваривают шалфей, ромашку, багульник, календулу и чабрец. Данный отвар также эффективен для ингаляций: его можно заливать в небулайзер или дышать «по-старинке» над кастрюлей, накрывшись полотенцем.
Для полоскания применяют сок свеклы (1 ст.), смешанный с 1 ст. л. уксуса. Пить его нельзя, но при орошении миндалин дает хороший обеззараживающий эффект. С этой же целью покупается или готовится настойка на прополисе и разводится в теплой воде (40 кап. на 60 мл). Желательно полоскать горло до еды.
Лечение болей при отсутствии температуры следует начинать после детального обследования у врача. Он назначит подходящие средства и определит дозировку препаратов. Самостоятельность в терапии болезней не всегда приводит к положительному исходу.