Воспаление слизистой губ с внутренней стороны
Слизистая ротовой полости уязвима и подвержена различным воздействиям. Поскольку она пронизана сосудами и капиллярами, малейшее повреждение может перерасти в болезненную ранку, которая будет долгое время доставлять неудобство. Зачастую люди обнаруживают подобные ранки или язвочки с внутренней стороны губы.
Причины язв
Причины, провоцирующие появление подобных язвочек, условно разделяются на несколько групп.
Механическое повреждение
Довольно часто происходит травма слизистой губ и в целом рта из-за:
- термических или химических ожогов;
- грубой или неправильной гигиены полости рта;
- употребления жесткой и царапающей пищи;
- неправильно установленных брекетов, съемных и несъемных протезов.
Стоматит различного происхождения
Стоматитом принято называть в целом поражения слизистой оболочки рта, ведущие к воспалению и другим неприятным последствиям. Однако, в зависимости от первопричины его вызвавшей, он подразделяется на следующие виды:
- грибковый – вызванный микроорганизмом рода Кандида. По сути, это та же молочница, только обосновавшаяся в слизистой рта;
- герпесный – возникающий из-за вируса герпеса, который уже был в крови и лишь проявился, например, на фоне снижения иммунитета;
- аллергический – проявившийся как реакция на аллерген, который контактировал со слизистой рта (например, зубная паста), либо попал в организм (пища, медицинские препараты);
- бактериальный – возникающий вследствие занесения инфекций различного рода в ранку слизистой;
- афтозный стоматит – заболевание, поражающее слизистую полости рта и являющееся по большей части хроническим. В некоторых случаях афтозный стоматит – это проявление более серьезного заболевания – генерализованного афтоза, который способен поражать любые слизистые оболочки в теле человека.
Общие заболевания
Проявление общих заболеваний, которые поражают организм, а также сбоев, произошедших в определенных органах и системах:
- туберкулез;
- сифилис;
- СПИД;
- заболевания ЖКТ;
- заболевания щитовидной железы.
Часто язвочки проявляются на фоне общего снижения иммунной защиты организма, нехватки базовых витаминов и микроэлементов и даже вследствие психотравмирующих ситуаций.
Симптомы
Симптомы язвочек, или по-другому афт, выраженные. В большинстве случаев сперва возникает пузырек, который невидим, поскольку находится внутри рта, но ощущается языком. Через некоторое время он лопается, выпуская небольшое количество прозрачной жидкости. Затем на этом месте образуется белое округлое пятнышко, которое поначалу не беспокоит.
Уже через сутки после его появления, заметно покраснение вокруг. Место, на котором возникла болячка, слегка опухает.
Человек испытывает неприятные ощущения, поскольку такая ранка все время трется об зубы и десна, тем самым еще больше травмируясь.
Как быстро избавиться от язвы на языке
Характерные симптомы таких язвочек – реагирование на любые виды пищи. Острая, кислая, горячая еда раздражает афту, приносит дискомфорт и доставляет существенные болевые ощущения.
В зависимости от происхождения язв, симптомы могут дополняться. Например, при грибковом стоматите, на слизистой вокруг афты будет белесый налет творожистого вида, ощущается также жжение.
При герпесном стоматите возможно появление сразу нескольких пузырьков рядом, которые затем становятся беловатыми пятнами. Температура тела в некоторых случаях повышается, а лимфатические узлы, расположенные ближе всего, способны увеличиться в размере.
При туберкулезе вначале образуются красноватые уплотнения на слизистой губ, а затем они трансформируются в беловатые болячки.
Диагностика
При обнаружении у себя белых язв на внутренней стороне губ, необходимо посетить стоматолога, который осмотрит ротовую полость и даст верную оценку афтам. Для постановки точного диагноза врач должен знать следующую информацию:
- как давно появились язвы;
- предшествовало ли что-то их появлению;
- какие травмы полости рта были в последнее время;
- какие заболевания рта были в прошлом;
- возникали ли подобные язвы раньше;
- были ли подобные случаи у родственников.
В некоторых случаях после визуального осмотра врач сразу ставит диагноз и прописывает лечение. В других случаях дополнительно требуется сдача анализа крови, соскоб или биопсия.
Если стоматолог решит, что исследование подобной язвы не в его компетенции, он перенаправляет больного к другим узким специалистам.
Для дальнейшего изучения афт требуется помощь таких врачей, как:
- терапевт;
- эндокринолог;
- гастроэнтеролог;
- иммунолог.
Если язвы возникают многократно, пациент в состоянии сам диагностировать свое состояние и начать обычное лечение, однако лучше все же показаться врачу.
Лечение
Если язвочки появились вследствие простого травмирования, особые действия не предпринимаются, слизистая самостоятельно регенерируется в кратчайшие сроки. Однако если они долго не проходят или крайне болезненны, с лечением затягивать не стоит.
Если беловатые болячки появились у детей или взрослых на фоне скарлатины или ветряной оспы, следует лечить основное заболевание, после выздоровления язвы самостоятельно затянутся.
После диагностики язв необходимо начать их лечение, которое обязательно проводится сразу в нескольких направлениях.
Как быстро избавиться от нарыва на десне
Во всех случаях появления язвочки за губой необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта. Полоскать рот после еды, аккуратно пользоваться зубной щеткой, удалять остатки пищи между зубами с помощью специальной нити.
На время лечения афты следует исключить из меню любую раздражающую пищу: горячее, острое, кислое, соленое.
Следует дезинфицировать полость рта, причем необходимо делать это многократно в течение дня, особенно после приема пищи. Для этих целей подходят 0,05% раствор хлоргексидина, 3% раствор перекиси водорода, Мирамистин.
Также отличными антисептическими и противовоспалительными свойствами обладают настои ромашки аптечной, шалфея и коры дуба. Существует специальное полоскание для слизистой рта, включающее в себя целый комплекс лекарственных растений – Стоматофит.
Для уменьшения болевых ощущений можно принять обезболивающие препараты, например, Нурофен или любое другое привычное.
Для уменьшения отечности вокруг язвы необходимо принять антигистаминные препараты, например Диазолин, Супрастин. Кроме того, эти лекарства помогут, если причина появления афт аллергия. Однако они дают лишь временный эффект, поэтому необходимо провести скрининг и выявить аллерген в кратчайшие сроки, чтобы не допустить рецидива.
Если на фоне появившейся язвы сильно повысилась температура тела, назначаются жаропонижающие препараты, например, Панадол.
В случае герпесного стоматита требуется применение противогерпесных препаратов, но не местно, а внутрь. Наиболее популярны препараты Ацикловир, Фамвир, Герпферон.
При проявлении симптомов кандидоза, вследствие которого образовалась язвочка, необходимо принять противогрибковые препараты Флюкостат, Флуконазол или другие подобные.
Как навсегда избавиться от язвочек во рту на небе
Если анализы показали, что организм поражен общим системным заболеванием, назначается отдельная медикаментозная терапия. Зачастую необходим прием антибиотиков и противовоспалительных средств.
Значительно облегчить болевые ощущения могут анестетики лидокаин в спрее, тетракаин.
Кроме того, обязательно нужно повышать иммунитет и снабжать организм достаточным количеством полезных микроэлементов. Для этого подойдут витаминно-минеральные комплексы и различные добавки природного происхождения, способные усилить сопротивляемость организма вирусам и бактериям, а также нормализовать баланс необходимых химических элементов в организме.
Хорошо зарекомендовал себя в лечении язв на внутренней поверхности губ Метрогил Дента, специальный гель для лечения слизистой полости рта. В его составе несколько активных компонентов, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим действием.
При лечении афт нельзя использовать спиртовые растворы любых лекарств, поскольку пораженная слизистая и без того остро реагирует на любые компоненты лекарств, а спирт лишь усугубляет ситуацию.
Столь неприятную вещь как язвочки на губах возможно вылечить в кратчайшие сроки, если соблюдать гигиену и использовать предложенные выше методы решения проблемы.
Воспаление губ: чем характеризуется и по каким причинам возникает, какие способы его лечения предлагает стоматология
Чем хейлит отличается от обветривания губ?
С шелушением и покраснением кожи на губах хоть раз сталкивался каждый. «Не облизывай губы на ветру!» – вспоминается из детства. Но поверхностное воспаление может возникнуть не только из-за обветривания, но и быть симптомом такого заболевания, как хейлит. Эта патология имеет много разновидностей и отличается различными проявлениями, которые должные насторожить. В чем разница между простым обветриванием и хейлитом на губах, а также как лечить воспаление, разберемся в этой статье.
Что скрывается под названием «хейлит»
Хейлитом, или хейлозом называют несколько разновидностей воспаления красной каймы губ и кожи вокруг. Хейлиты подразделяются на два больших типа1 – истинные, когда заболевание возникает само по себе, и симптоматические, когда хейлит – лишь проявление другой системной патологии. Как правило, хейлиты имеют хроническое течение с периодами обострений и могут быть как поверхностными, так и глубокими.
По каким общим симптомам выявляется заболевание
Хейлит диагностируют и у детей, и у взрослых: какие-то формы заболевания чаще встречаются у ребенка в возрасте 5–14 лет, другие свойственны женщинам из-за гормональных изменений в организме, которые могут служить причиной появления симптомов. Мужчины тоже страдают от этой патологии.
Такая проблема чаще всего встречается у детей
По различным классификациям выявлено 10–12 видов хейлита, каждому из которых соответствуют свои проявления. Однако есть общие симптомы воспаления, на которые нужно обратить внимание и обратиться к врачу. Признаками хейлита служат:
- ощущение стянутости, неэластичности, сухости губ,
- покраснение и появление жжения,
- возникновение тонких чешуек, отслаивающейся кожи,
- отек и воспаление, боль при касании, пульсация,
- возможны язвочки, трещинки, мелкие пузырьки,
- возможно образование гноя.
Лечение хейлита на губах зависит от вида выявленного заболевания, так как оно может иметь грибковую или бактериальную природу, быть вызвано другими причинами, о которых – ниже.
Разновидности истинного хейлита и его причины
Виды эксфолиативного, гландулярного, актинического, метеорологического и контактного хейлита относятся к категории истинных. Рассмотрим их подробнее.
1. Эксфолиативный
Для него свойственно поражение половины обеих губ от линии Клейна (места перехода слизистой рта в кожу красной каймы, линии смыкания) до середины. Выявляется в основном, у женщин. Бывает экссудативным и сухим. В первом случае на коже формируются сероватые или желтовато-коричневые корочки, возникают отек, гиперемия, боль. Если корочки удалить, то под ними слизистая ярко красная, без эрозий. В сухой форме появляются чешуйки, тоже либо серого, либо желтого цвета. Пациенты отмечают, что их постоянно хочется скусывать. Формы переходят одна в другую.
На фото показан Эксфолиативный вид проблемы
Причины этого вида хейлита кроются в генетических нарушениях, сбоях эндокринной системы и конкретно щитовидной железы, большое значение имеет дисбаланс в центральной нервной системе – воспалению этого вида часто сопутствует невроз.
2. Гландулярный
Усиленное развитие мелких слюнных желез и их протоков, расположенных рядом с губами, становятся причиной этого вида хейлита. Неестественно усиленные функции при наследственных аномалиях нижней губы, избыточная выработка слюны приводят к появлению на ней отека, хронического воспаления. На границе перехода слизистой в кайму заметны красные точки, выделяющие секрет – это гипертрофированные устья желез. Слюна выделяется постоянно в виде капель (этот симптом носит название «капель росы»), что приводит к появлению трещинок и ороговению красной каймы, а в случае присоединения инфекции – к гнойникам. Опасность этого вида хейлита в риске перехода в плоскоклеточный рак.
На фото показан гландулярный хейлит
3. Актинический
Провоцирует воспаление солнечный ультрафиолет. При сухой форме на губах проявляется следующими симптомами: иссушенность кожи, затронута вся площадь, она ярко-красная с бело-серебристыми чешуйками, утолщением кожи на отдельных участках. Экссудативная форма проявляется мокнущими язвочками, корочками и редко пузырьками. Обостряется эта форма летом и осенью.
Так выглядит актинический тип болезни
4. Метеорологический
Как следует из названия, причиной этого явления становятся неблагоприятные погодные условия (излишняя сухость воздуха или, наоборот, повышенная влажность, иссушающий ветер, жара, мороз). Свойственно людям с чувствительной и белой кожей. Рот становится красным, шелушащимся, с трещинками и мелкими эрозиями.
«У меня губы воспаляются от ветра и холода. Как осень наступает, так хожу с губами на пол лица. Перепробовала уже много гигиенических помад и бальзамов, но от некоторых только хуже, еще и корочки сухие появляются. Врач назначил мне гормональный крем, который можно применять только курсом не больше 7 дней. Плюс строгая диета. Улучшения, что называется на лице, но я так понимаю, что избавиться навсегда от этого не получится. Я уже много лет, как холода начинаются, достаю свои мази и кремы».
Анастасия, отзыв с портала woman.ru
Метеорологический тип возникает от неблагоприятных погодных условий
5. Контактный, простой и аллергический
Такой хейлит возникает при соприкосновении кожи с раздражителем: однократном сильном воздействии током, высокой температурой (ожоги), при травмировании, сильном облучении, а также химическом ожоге кислотой и другими веществами. Могут появиться сильное покраснение, пузырь, затем рана и язва и в конечном итоге струп.
Аллергический развивается при постоянном и долговременном контакте с аллергеном. Он выглядит иначе: мелкие пузырьки, покраснение, мелкие трещины.
Так выглядит аллергический тип патологии
Хейлит может развиться и у младенцев при недостаточной гигиене сосок, бутылочек, прорезывателей для зубов. Активное слюнотечение способствует развитию бактерий и последующей контактной аллергической реакции.
Симптоматические хейлиты и заболевания, которые стали их причинами
Эти болезни губ указывают на другую системную патологию и сами являются симптомом. Хейлит проявляется в зависимости от типа.
1. Атопический как признак атопического дерматита
На фото показан атопический вид
Дерматит в свою очередь возникает из-за предрасполагающих генетических факторов и аллергий. Чаще всего выявляется у детей и подростков. На губах проявляется воспалением красной каймы и кожи вокруг, особенно в углах рта, сильно красным цветом кожи, отеком. Со временем появляется так называемая лихенификация – утолщение кожи с проявлением ее рисунка. Протекает хронически, обостряясь осенью и зимой.
2. Экзематозный, сопровождающий экзему
Так выглядит экзематозный вид
Также поражается и кожа лица. Возникает из-за аллергенов в пищевых продуктах, лекарствах, пломбировочных материалах, зубных протезах. На различных стадиях выглядит по-разному: в острой форме губы отечны, кайма и кожа рядом покрыты чешуйками, мокнущими корочками. При затяжном течении симптомы утихают, выражены менее, но шелушение остается, имеются папулы.
3. Плазмоклеточный
Редкая форма, причины которой до конца не выяснены. Развивается как покраснение с гладкой и блестящим покрытием. Возможны небольшие подкожные кровоизлияния, в некоторых случаях вся кожа губ покрыта коркой, под которой ткань формирует опухолевидную бляшку.
4. Кандидозный
На фото кандидозный хейлит
Становится ответом на патологическое развитие грибов рода Candida в полости рта. Проявляется при сахарном диабете и иммунодефицитах, после нерационального приема антибиотиков, гормональной терапии. Красная кайма становится синюшного цвета и отечной, рот покрыт пластинчатыми чешуйками серого цвета, кожа истончается, на ней могут возникнуть трещины, идущие к краям, пациент жалуется на боль и жжение.
С дрожжеподобными грибами связано и другое воспаление в полости рта с локацией (в том числе) на губах. Подробнее о его симптомах читайте в статье «Стоматит: симптомы, причины и виды».
5. Макрохейлит
Так выглядит макрохейлит
Выступает симптомом Мелькерсона – Розенталя и дополняется еще двумя симптомами – складчатым языком и параличом лицевого нерва. Но иногда долго может проявляться только отеком губ. Развивается внезапно: верхняя губа отекает и остается отечной до 1 месяца. Реже вовлекаются обе губы. Отек может увеличиться в 3 раза. При этом отечность может спадать и возвращаться вновь. Иногда при этом также отекают щеки и веки, возникает перекос лица. Очевидно, что такое состояние влияет на мимику и речь, слюноотделение.
К хейлитам также иногда относят хроническую рецидивирующую трещину, которая изначально связана с индивидуальным строением губ. Из-за глубокой складки в центре, обычно на нижней, появляется одиночная трещина с корочкой. После лечения часто рецидивирует.
Как лечится заболевание
Лечение подобных состояний зависит от вида заболевания, времени его течения, связи с другими патологиями. Среди специалистов стоматологи, терапевты, дерматологи, эндокринологи и даже психотерапевты, поэтому определяя, какой врач лечит тот или иной хейлит, надо ориентироваться на симптомы и результаты диагностики.
Вылечить хейлит на губах можно различными методами и средствами, которые подбираются в соответствии с течением заболевания2. Чем лечить, зависит от вида патологии: После устранения причин и факторов риска проводится местное и общее лечение. Методы для каждого описанного вида приведены в таблице.
| Вид хейлита | Лечение |
| Истинные | |
| Эксфолиативный | Психотропные препараты и антидепрессанты, лучевая и лазерная терапия, применение мазей на вазелиновой основе |
| Гландулярный | Электрокоагуляция, с помощью которой удаляют железы, местные противовоспалительные препараты, мази |
| Актинический | Сокращение пребывания на солнце, витаминотерапия (группа В), мази кортикостероидные, малые дозы препаратов со стероидными гормонами |
| Метеорологический | Подобно методам для актинического хейлита |
| Контактный | Устранение действия раздражителя, кремы в составе которых есть топические стероиды |
| Симптоматические | |
| Атопический | Диета с исключением аллергена, комплексная терапия антигистаминами, витаминами, местные кортикостероидные кремы и мази |
| Экзематозный | Лечится как экзема, аэрозоли с кортикостероидами в составе для наружного применения, антибиотики |
| Плазмоклеточный | Топическая стероидная мазь, хирургическое удаление пораженной ткани |
| Кандидозный | Прием местных и внутренних противогрибковых лекарств, симптоматическое |
| Макрохейлит | Консервативные методы малоэффективны, обеззараживание очагов воспаления, антибиотики широкого спектра действия, электрофорез |
Хейлит может развиться из-за инфекции, хронически присутствующей в полости рта на деснах или зубах. Поэтому при его лечении важно исключить и другие заболевания. Подробнее об этом в наших статьях «Лечение заболеваний десен» и «10 частых причин, из-за которых может болеть зуб».
Народные мази и растворы, которые могут помочь при хейлите
В домашних условиях помочь восстановлению кожи можно с помощью травяных отваров, настоев. Однако они могут стать вспомогательным средством, в выборе которых стоит ориентироваться на советы врача. Некоторые из них могут привести только к усугублению ситуации, поэтому нужно заранее поинтересоваться у специалиста, допустимы ли они в вашем случае.
Среди предлагаемых рецептов при лечении народными средствами:
- настои из ранозаживляющих и общеукрепляющих трав и растений, которые можно применять в качестве примочек: коры дуба, зверобоя, шалфея, календулы,
- настои для приема внутрь: из ромашки лекарственной, грецкого ореха,
- бальзамы, в состав которых входит сок алоэ,
- масла: оливковое, льняное, авокадовое.
Настои на лечебных травах часто применяются при лечении
Первое, что обычно приходит в голову при воспалении кожи губ, – смазать их бальзамом или гигиенической помадой. Однако не всегда это приносит пользу. Например, при актиническом хейлите содержащийся в средстве эозин только усилит воздействие ультрафиолета, а при наличии бактериальных язв помада станет дополнительной средой для размножения патогенов.
Как не допустить появления хейлита на губах – меры профилактики
Чтобы реже сталкиваться с шелушением и воспалением и предотвратить развитие хейлита, требуется исключить бытовые факторы занесения инфекции, соблюдать правила гигиены, вовремя посещать стоматолога. Среди рекомендаций врачей:
- отказ от использования чужих предметов и средств гигиены – зубной щетки, помады, косметических средств, кистей и спонжей, недопустимость их контакта с кожей лица и губ,
- ежедневный гигиенический уход за зубами и полостью рта, периодический профилактический осмотр и комплекс профессиональной гигиены не реже раза в год,
- отказ от вредной привычки грызть ногти, курения,
- не трогать губы руками,
- стремиться меньше их облизывать и не кусать,
- пересмотреть рацион и дополнить его в случае необходимости витаминами, недостаток которых тоже влияет на кожу губ.
Также при возникновении хейлита нельзя допускать его хронического течения, перехода в затяжную форму. Своевременное лечение позволит избежать осложнений, среди которых онкологические – самые опасные.
- Панкратов В.Г. Дерматология: учеб. пособие в 2 частях, 2009.
- Максимова О.П. Лечение хейлита у детей и взрослых, 2001.