Воспаление слизистой оболочки рта после стоматолога
Главный редактор сайта:
Главный врач профессорской стоматологии “22 Век”, врач — стоматолог, врач стоматолог-ортопед
Автор статьи:
Врачи-стоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора
Воспаление слизистой оболочки полости рта может возникать после различного протезирования зубов и зависеть от множества причин. Наиболее характерна данная проблема для пациентов с полной адентией после установки съемных конструкций. Она может сопровождаться покраснением, болью, неприятным запахом или кровоточивость. Но и после фиксации коронок или мостов подобные симптомы могут иметь место при не соблюдении правил гигиены или не правильно изготовленном протезе. В любом случае, пациент должен обратиться в стоматологическую клинику за консультацией.
Симптоматика воспаления в полости рта
Воспаление слизистой в полости рта вовлекает не только поверхностные ее слои, но и не редко десна и пародонт. Последний является связочным аппаратом зуба и удерживает его в кости. При повреждении этих структур возникают следующие жалобы и симптомы: боль и покраснение, кровоточивость, отек, появление пародонтальных карманов, возникновение неприятного запаха. При прогрессировании процесса может появиться гноетечение и подвижность опорных зубов, увеличение регионарных лимфатических узлов. Все вышеперечисленные признаки требуют вмешательства специалиста, устранения причины и назначения лечения.
Причины, вызывающие воспалительный процесс
Аллергическая реакция на материалы из которых изготовлен протез. Это может пластмассовый базис ( остаточный мономер в его составе), красители, металлические сплавы и др.
Некомфортный базис съемной конструкции опираясь на слизистую оболочку может натирать или излишне давить, вызывая покраснение, боль и дискомфорт, особенно при жевании.
Неправильно изготовленная коронка, которая глубоко заходит в зубодесневую борозду будет травмировать десну, также вызывая воспаление – гингивит. Разрушение круговой связки приводит к свободному проникновению микрофлоры в область краевого пародонта, что становится причиной развития пародонтита.
Неправильно изготовлен мостовидный протез, за счет опор может иметь тот же травмирующий эффект, как и коронка. Также промежуточная (промывная) часть моста ложась на слизистую приводит к накоплению остатков пищи, усложняет гигиену, иногда вызывает образование язв и пролижней под конструкцией.
Не качественная гигиена и уход за полостью рта приводит к накоплению зубного налета, остатков пищи, образованию зубного камня и десневых карманов. Что в свою очередь является пусковым механизмом для развития заболеваний пародонта, что сопровождается воспалением, неприятным запахом, кровоточивостью десен и образованием патологических пародонтальных карманов с оголением корня.
Изменение нагрузки на протез. Это часто случается после потери боковой группы зубов и длительном отсутствии их замещения. В таком случае жевательная нагрузка распределяется только на оставшиеся опоры, что приводит к их перегрузке и соответствующей реакции пародонта.
Болезненные ощущения в десне и воспаление слизистой оболочки могут говорить о наличии пульпита, периодонтита, пародонтита и иных распространенных заболеваний. Появление отечности, покраснения, сильной боли под конструкцией могут быть свидетельством того, что в кости челюсти происходят серьезные патологические изменения, требующие обращения в стоматологическую клинику и назначения эффективного лечения.
Лечение воспаления слизистой оболочки полости рта
Если под протезом болит десна, первое что необходимо сделать – проконсультироваться с лечащим стоматологом, который определит причину возникновения данной проблемы. Лечение должно основываться на результатах диагностики, поскольку только в этом случае удастся полностью остановить процесс и предотвратить осложнения. Пациент должен строго придерживаться докторских рекомендаций, не следует заниматься самолечением.
Если воспаление вызвано неудобной конструкцией протеза, доктор проведет коррекцию, что позволит снять дискомфорт, а затем и воспалительный процесс. Иногда одной коррекции может быть не достаточно, так как пациент не всегда может указать на все точки, где натирает протез. Также доктор может порекомендовать специальные средства, для уменьшения неприятных ощущений, часто возникающие на ранних этапах ношения съемных конструкций. При незначительной травме мягких тканей бывает достаточно использования антисептических средств. Это может быть полоскание отварами трав, таких, как ромашка, календула или зверобой.
Если причина возникшего осложнения заключается в изготовлении некачественной коронки, данные меры будут явно недостаточными, протез следует заменить на более качественный. Аллергический фактор возникновения воспаления после зубного протезирования устраняется выбором иного типа протеза. Вместо пластмассовых коронок стоит выбрать литые металлические или металлокерамические конструкции. Альтернативным вариантом для акриловых съёмных изделий являются более современные нейлоновые .
Не следует забывать и о соблюдении гигиены. Обязательная чистка должна выполняться дважды в сутки, кроме этого, после каждого приема еды нужно использовать специальные средства для полоскания. Для снятия налета нужно применять и обычные щетки, и флоссы, ершики. Соблюдение всех рекомендаций врача – гарантия того, что протезирование будет долговечным, не причиняющим дискомфорт.
Дата публикации: 20 сентября 2020 г.Последнее обновление: 22 сентября 2020 г.
© 2020 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.
Чем восстановить слизистую оболочку полости рта
На сегодняшний день в интернете существует огромное количество информации по стоматологии – лечение, имплантация, протезирование. Большинство пациентов, прочитав эти статьи, может понять, что у него имеются проблемы с зубами, и вовремя обратиться к специалисту. Относительно мало внимания при этом уделяется состоянию слизистой оболочки полости рта и лечению ее заболеваний, некоторые из которых могут быть весьма серьезными и привести к неприятным последствиям. Статья расскажет о том, на какие признаки необходимо обращать внимание, к кому обратиться за помощью, и как вылечить эти болезни.
Как называется специалист по лечению слизистой оболочки полости рта, и как к нему записаться?
Большинство людей не знают и часто задают онлайн-вопрос: к кому обратиться, если появились проблемы на слизистой оболочке полости рта, и как называется врач, который занимается их лечением? Проще всего будет обратиться к врачу-стоматологу общей практики в государственной поликлинике или в частной стоматологической клинике. Некоторыми частными заболеваниями (гингивит, пародонтит, глоссит, стоматит) занимается врач-пародонтолог, который также ведет прием в стоматологическом учреждении.
Необходимо отметить, что иногда поражение слизистой оболочки рта связано с наличием в организме другого заболевания (гастрит, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, онкология), поэтому помимо местного лечения необходимо будет провести лечение основной болезни. В таких случаях пациент будет помимо стоматолога наблюдаться у врача смежной специализации (гастроэнтеролога, инфекциониста, эндокринолога, онколога).
Самые частые причины заболеваний слизистой рта
Существует великое множество заболеваний полости рта, однако наиболее часто они вызываются следующими причинами.
Травматический фактор
Слизистая оболочка полости рта чрезвычайно устойчива к травмам, ведь в течение всей жизни человек принимает пищу, горячую или холодную, перченую, кислую или острую, пережевывает и проглатывает ее. Однако при чрезмерном воздействии травматических факторов можно вызвать повреждение слизистой. Оно может быть:
- Механическим – нанесенным каким-либо предметом. Чаще всего возникает при ударе, падении, случайном накусывании зубами, разгрызании орехов или семечек, при задевании слизистой некачественной пломбой или краем протеза.
Как результат, возникает эрозия, язва или рана, человек испытывает боль, при задевании крупных сосудов возможно кровотечение.
- Термическим – при принятии слишком горячей пищи. Возникает кратковременная ощутимая боль, в дальнейшем пораженный участок приобретает белесоватый оттенок, а слизистая начинает отшелушиваться.
- Химическим – при принятии слишком кислой, перченой, острой пищи. При этом возникает химический ожог, симптомы которого такие же, как и у термического.
Незначительные травмы слизистой оболочки любой природы обычно заживают самостоятельно в течение 5-7 дней, и не требуют специального лечения или обращения к стоматологу. Травмы с кровотечением или глубоким ожогом нуждаются в квалифицированных действиях, вылечить их только дома самостоятельно невозможно.
Инфекционное поражение
Целостная слизистая оболочка полости рта невосприимчива к любым инфекционным агентам. Однако при появлении микротравм она становится уязвима к следующим возбудителям:
- Бактерии – вызывают воспаление с высокой температурой, плохим самочувствием, часто с гноетечением из пораженных участков. Для лечения необходим прием антибиотиков.
- Вирусы – как правило, протекают менее тяжело, сопровождаются покраснением слизистой оболочки, иногда – недомоганием. Для избавления от них назначают противовирусные препараты.
- Грибки – вызывают кандидоз: белый плотный налет на слизистой, сопровождающийся сухостью полости рта и жжением. Кандидоз нередко возникает после неконтролируемого приема антибиотиков.
Определение того, какой именно вид инфекции поразил слизистую оболочку конкретного пациента, должен производить только врач-пародонтолог или стоматолог после консультации, осмотра и лабораторных исследований. Самостоятельное назначение пациентом препаратов не только не поможет, но и нанесет дополнительный вред его здоровью.
Онкология
Сюда относятся все поражения полости рта, прямо или косвенно связанные со злокачественными новообразованиями полости рта:
- Непосредственно онкология – в полости рта развивается достаточно быстро, имеет вид безболезненной язвы. Характерным признаком является увеличение лимфатических узлов на пораженной стороне, они имеют плотную консистенцию, неподвижны. Необходимо запомнить – если повреждение во рту не заживает дольше 2 недель, нужно записаться на прием к стоматологу.
- Мукозит слизистой оболочки полости рта – возникает после лучевой терапии в области головы и шеи. Облучение значительно снижает выделение слюны во рту, в результате чего слизистая иссыхает, трескается, на ней появляются плохо заживающие язвы. Кроме того, слюна обладает бактерицидным действием, поэтому уменьшение ее количества ведет к легкому присоединению вторичной инфекции на любую микротравму слизистой во рту.
Врачи отвечают, что в последние 10-15 лет наблюдается стремительный рост заболеваемостью онкологией, даже среди лиц до 30 лет (молодой возраст). Раннее выявление предвестников опухоли или диагностика ее на ранней стадии позволяют максимально сохранить здоровье и улучшить выживаемость. Поэтому необходимо посещать стоматолога каждые полгода в том числе и с целью профилактического онкоосмотра слизистой.
Общие заболевания
Сюда относятся болезни других систем и органов тела, которые прямо или косвенно влияют на состояние слизистой полости рта. Например, при сахарном диабете характерным признаком является плохая заживляемость травм, присоединение бактериальной инфекции, кандидоз полости рта. При проблемах со свертываемостью крови при чистке зубов во рту часто наблюдается повышенная кровоточивость десен. Особенностью этой группы является то, что лечение только лишь слизистой оболочки без терапии основного заболевания бесполезно и бессмысленно. Поэтому врач-пародонтолог обязательно назначит пациенту консультацию смежного специалиста – эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.
Лечение и профилактика заболеваний слизистой оболочки полости рта
В каждом случае для лечения слизистой оболочки полости стоматолог назначит несколько препаратов.
- Обезболивающие (Холисал-гель, Лидокаин-спрей) – применяются при травмах, инфекциях. Как понятно из их названия, помогают снять боль, достичь анестезии слизистой оболочки.
- Антисептики (хлоргексидин, мирамистин, фурациллин) – применяются для профилактики инфицирования. Показания- травмы, онкология, сахарный диабет.
- Антибиотики (Цифран СТ, Амоксиклав) – показаны для лечения бактериальной инфекции. На них обязательно должен быть выписан рецепт лечащим врачом.
- Противовирусные (Анаферон, Ацикловир) – назначаются при вирусной инфекции.
- Противогрибковые (Нистатин, Леворин, Клотримазол) – применяются при кандидозе.
- Заживляющие (Метрогил-дента, Солкосерил) – помогают улучшить регенерацию слизистой. Показания – травмы, инфекции, поражения при общих заболеваниях. Нельзя применять при онкологических заболеваниях без назначения врача.
Назначение препаратов для лечения слизистой оболочки полости рта из любой этой группы должно проводиться только после постановки точного диагноза и только лечащим врачом. Недопустимо принимать их самостоятельно или после онлайн-консультации, так как пациент не имеет соответствующих знаний о болезни, а врач не может оценить все симптомы дистанционно и поставить точный диагноз без дополнительных обследований.
Профилактикой болезней слизистой рта в первую очередь является своевременное посещение врача-стоматолога общей практики. Специалист осмотрит состояние пломб, протезов, при необходимости скорректирует их, сможет заметить первые признаки онкологии. При наличии общего заболевания стоматолог вовремя направит пациента на консультацию и лечение к врачу смежной специализации.
Чем можно помочь в домашних условиях?
В домашних условиях можно помочь заживлению любых травм слизистой оболочки полости рта. Для этого необходимо приготовить следующий настой:
- 2 столовые ложки сухой травы ромашки, календулы или коры дуба (продается в любой аптеке).
- Вскипятить 500 мл воды.
- Залить ею сухую траву и дать настояться до комнатной температуры.
Полученным раствором необходимо полоскать полость рта каждый час до полного заживления поврежденных участков.
При бактериальной инфекции хорошо помогает гипертонический раствор:
- 2 чайные ложки поваренной соли.
- 1 стакан кипяченой или дистиллированной воды холодной или комнатной температуры.
- Размешать до полного растворения соли.
Гипертоническим раствором также необходимо пользоваться каждый час до устранения симптомов инфицирования. Данный препарат помогает снизить отечность, оттянуть из слизистой оболочки гной, избежать дальнейшего распространения бактерий по организму.
Слизистая оболочка во рту может воспаляться и болеть. Если у вас появилось болезненное ощущение в области слизистой оболочки рта, обратитесь к стоматологу для установления точной причины и полного устранения возможных заболеваний и их осложнений.
Причины воспалений
воспаление полости рта
Когда речь заходит о здоровье полости рта – люди обычно сразу думают о зубах. Но со слизистой тоже нередко случаются неприятности. Причиной проблем может быть обычная травма. Не зря люди советуют, не есть с ножа, не пытаться очистить зубы металлическими предметами самостоятельно, использовать подходящие средства гигиены – любая, даже самая незаметная царапина слизистой может открыть дорогу инфекции, ведь во рту множество болезнетворных бактерий. К воспалению может привести и зубной камень. А иногда это и вовсе следствие аллергии или несоблюдения гигиенических требований.
Воспаление во рту может сигнализировать и о более серьезных проблемах, таких как эндокринные нарушения, проблемы с желудком, хронический стресс, общее снижение иммунитета. В норме слизистая рта влажная, гладкая, не болит при прикосновениях, имеет естественный розовый оттенок. Если что-то не так – это тревожный симптом, с ним нужно разбираться.
Диагностика воспалений
Чаще всего из проблем такого рода встречается стоматит. Проще всего распознать травматический стоматит: сначала слизистая была повреждена, а потом развилось воспаление.
Хуже ситуация при кандидозном стоматите. Он возникает, когда во рту бурно размножаются грибки candida, которые в норме должны присутствовать в минимальном количестве. Это и есть общеизвестная молочница.
кандидозный стоматит
На слизистой появляется белый творожистый налет, жжение в больном месте, становится больно принимать пищу. Чаще всего такая проблема возникает у детей – их иммунитет еще недостаточно силен. Со взрослыми же это случается в отдельных ситуациях: если иммунитет подавляется лекарственными препаратами, или же при ношении зубных протезов, особенно если человек не соблюдает соответствующие правила гигиены.
Трещины в уголках рта (заеды) также относятся к стоматитам. Здесь работают либо стрептококки, либо те же самые грибки. Риск повышается при постоянном слюнотечении (кожа попросту размокает), употреблении острой пищи, некоторых лекарств (кортикостероидов и антибиотиков), при сахарном диабете и дефиците витаминов, в первую очередь B2.
Трещины в уголках рта
Опаснее всего, особенно для малышей, стоматит, вызванный вирусом герпеса. У больного на слизистой появляются пузырьки с желтоватым содержимым и язвочки с красной каймой и желто-серым налетом, вызывающие боль. Болезнь идет волнами, при которых появляются новые высыпания, и повышается температура.
Воспаление десен называется гингивитом. При этом ткани десен краснеют, отекают, кровоточат, к ним больно прикасаться, в том числе и при еде и чистке зубов. Случается такое при росте зубов (в том числе и зубов мудрости или не выросших в свое время коренных), из-за неправильно установленных пломб, или когда инфекция от больного зуба переходит на десну. Иногда также воспаление от стоматита переходит и на десны.
воспаление десен
Пародонтит возникает при проникновении инфекции между десной и зубом. Чаще всего это случается из-за зубного камня, который расширяет это пространство. Иногда образуются целые карманы с гноем, от них идет плохой запах, и, конечно же, все это сопровождается болью.
Лечение воспалений
В первую очередь для лечения воспалений полости рта следует обращаться к стоматологу. Если понадобится, он направит к другому специалисту: эндокринологу, иммунологу, гастроэнтерологу, чтобы устранить причину проблемы.
Но в любом случае стоматолог порекомендует местные средства для купирования боли, ликвидации воспаления и устранения инфекции. Это могут быть полоскания (в том числе и растительные) или гели. Важно, чтобы такие лекарства подбирал именно специалист, понимающий, какой возбудитель поселился во рту пациента, ведь вирусы, бактерии и грибки чувствительны к разным веществам.
Гели считаются эффективнее полосканий, ведь в этой форме активное вещество дольше контактирует с очагом воспаления. Особенно хороши комбинированные препараты, сочетающие в себе обезболивающие, противовоспалительные и антисептические свойства. Удобны гели также и для применения вне дома: не нужно носить с собой бутылочку с жидкостью и постоянно искать место, чтобы спокойно прополоскать рот.
С другой стороны, полоскания реже приводят к побочным эффектам. Можно вовремя заметить, если что-то пойдет не так, и сменить состав. Они удобнее и в гигиеническом плане: отработанная порция выплевывается, унося с собой остатки пищи и какую-то часть еще живых возбудителей.
Для тревожных людей, в том числе и детей, важной оказывается также возможность что-то активно делать для выздоровления, облегчение приходит уже от самого осознания своего участия в процессе. В таком случае полоскания – идеальный выход, особенно травяные, ведь их советуют применять как можно чаще.
Воспаления слизистой рта доставляют много беспокойства, но при аккуратном следовании рекомендациям лечащего врача болезнь очень быстро отступает. Важно завершить лечение должным образом, а не прекращать при первом же облегчении, иначе есть риск рецидива.
Ссылка на источник: воспаления полости рта
Смотрите также:
—Рейтинг отбеливающих зубных паст — 2018
—Что делать, если режется зуб мудрости и болит десна?
—Как выбрать электрическую зубную щетку?
—Анестезия и седация в стоматологии
—Как ухаживать за несъемными зубными протезами ?
—Как выбрать брекеты?
—Атрофия костной ткани челюсти
—Нужно ли ставить временные коронки?
—Уход за зубами при диабете
Имеются противопоказания. Необходима консультация врача. Данный материал носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.