Воспаление слизистых у новорожденных

Стоматит – одна из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются родители грудного ребенка. Заболевание не считается серьезной патологией, однако оно доставляет дискомфорт малышу. Если начинать терапию при проявлении первых симптомов стоматита, можно быстро избавиться от недуга. Как распознать стоматит? Какие существуют методы лечения и профилактики?

Симптомы стоматита у детей

Сложность ранней диагностики стоматита состоит в том, что грудной малыш не может объяснить причины своего беспокойства. Единственный доступный способ сообщить о плохом самочувствии маме и папе – это крик и плачь. Само заболевание имеет симптоматику, которая проявляется при других болезнях.

Установить точный диагноз на основании первых симптомов может опытный врач. Однако и сами родители способны предположить, что у младенца стоматит, при появлении следующих признаков:

• образование на языке, небе, внутренней стороне щек белого налета, пузырьков язвочек;
• жар за несколько дней до образования ранок;
• десны опухают и начинают кровоточить;
• малыш отказывается от пищи (берет и выплевывает грудь или бутылочку, после того, как ему дают ложку каши или пюре, сразу же начинает плакать и отворачивается от еды);
• появление кровоточащих ранок после того, как налет снимают марлей или бинтом;
• увеличение количества слюны;
• неприятный запах из ротовой полости;
• нервозность и нарушение сна.

Стоматит часто появляется в нижней части ротовой полости. Однако иногда пузырьки и ранки могут появляться в гортани. Язвочки бывают разного размера. На фото можно рассмотреть, как выглядит стоматит.

Причины заболевания

Стоматит чаще всего поражает детей первого года жизни из-за особенностей их иммунной системы. До 12 месяцев иммунитет ребенка еще достаточно слаб, поэтому не способен полностью защитить организм от влияния различных негативных факторов. Причины возникновения стоматита у грудничков:

• проникновение в ротовую полость различных инфекций;
• снижение местного иммунитета из-за перенесенного заболевания или прорезывания зубов;
• хронические патологии, влияющие на иммунную систему (эндокринные болезни, ВИЧ, гепатит);
• отсутствие должного ухода и питания;
• нарушение правил гигиены при обработке ротовой полости;
• неправильная обработка груди кормящей мамы и посуды малыша;
• прием антибиотиков;
• заражение инфекцией новорожденного при прохождении через родовые пути;
• контакт с аллергеном;
• травмирование слизистой горячей пищей или при контакте с химическим веществом.

Риск возникновения недуга повышается у тех грудничков, в доме которых есть домашние животные. Питомцы способны принести в детскую нежелательную микрофлору. Однако врачи заметили, что часто проявляется патология у тех малышей, чьи родители создают стерильные условия жизни для своего чада.

Если ребенок совсем не контактирует с патогенной микрофлорой, его иммунитет очень медленно развивается. При контакте с неизвестными ранее микроорганизмами у него может быстро развиться стоматит.

Виды стоматита у детей

При появлении симптомов стоматита необходимо обратиться к педиатру, поскольку бывают различные виды недуга. Определение типа заболевания важно для назначения правильной терапии. У детей встречаются следующие виды стоматита:

• Вирусный. Чаще всего он появляется вследствие поражения слизистой рта вирусом герпеса. Герпетичекий стоматит вызывает сильный жар. Однако он редко появляется у малышей до года.
• Грибковый или кандидозный. Данную форму болезни провоцирует грибок Кандида. Кандидозный стоматит наиболее распространен у младенцев. Новорожденные заражаются чаще всего во время естественных родов от матери, у которой есть молочница в острой форме (см. также: Е. Комаровский о способах лечения молочницы во рту у грудничка). Однако Кандида обитает в организме каждого человека. При снижении иммунитета грибок способен вызвать стоматит. Наиболее характерным признаком заболевания является появление выраженного белого налета на языке.
• Аллергический. Развивается при контакте малыша с аллергеном. Заболеванию обычно предшествует снижение общего иммунитета ребенка. В качестве возбудителя аллергии может выступать шерсть животных, продукты питания, растения, гигиенические средства, бытовая химия.
• Контактный. Недуг возникает из-за нарушения целостности слизистой во рту. Травмирование слизистой могут вызвать острые предметы, которые малыш взял в рот, а также горячие напитки и еда, химические вещества. После нарушения структуры тканей во рту снижается местный иммунитет.
• Афтозный. Существует множество предположений по поводу природы афтозного стоматита. Он может быть следствием наследственных факторов, сильного переутомления, перевозбуждения нервной системы, недостаточного поступления в организм ребенка полезных микроэлементов и витаминов, низкого иммунитета при прорезывании зубов.

Диагностические мероприятия

Опытные врачи могут установить природу заболевания на основании осмотра ротовой полости и сопутствующих симптомов. Однако для подтверждения диагноза нередко назначают дополнительные исследования. Стоматит у грудничка диагностируют при помощи следующих лабораторных методов:

• бакпосев материала, взятого со слизистых;
• мазок для проведения цитологии, анализа на содержание вирусов, иммунологических исследований;
• развернутый анализ крови.

Врачи должны исключить или подтвердить наличие патологий, которые негативно влияют на иммунитет пациента. Для обследования ребенка могут быть назначены анализы мочи и кала, тесты на аллергию, УЗИ.

Как лечить?

После определения причины болезни и вида недуга врач назначает соответствующее лечение. При терапии у детей отдается предпочтение препаратам местного действия. Однако при обнаружении герпетической инфекции могут применяться другие лекарственные средства. Для устранения жара и неприятных ощущений применяются жаропонижающие и обезболивающие средства.

Медикаментозная терапия

При лечении стоматита нельзя обойтись без препаратов. Лекарства должен подбирать только лечащий врач в зависимости от типа стоматита. Дозировку и продолжительность терапии также определяет специалист в зависимости от сопутствующих проявлений и тяжести заболевания.

Для лечения разных видов стоматита могут применяться противогрибковые, противовирусные, заживляющие и противовоспалительные средства. В таблице описаны препараты, которые применяются при лечении недуга у грудничков.

Народные рецепты

Народные средства многие родители считают более предпочтительными при лечении новорожденных. Однако перед применением народных составов нужно проконсультироваться с педиатром, а также учесть, что некоторые формы стоматита нельзя устранить при помощи только натуральных средств. При терапии детей используют следующие рецепты:

• Раствор соды. Растворяют 1 чайную ложку соды в чистой воде. Обрабатывают слизистые при помощи тампона из марли несколько раз в сутки. Средство способствует быстрому заживлению язвочек.
• Отвар из черники. Для приготовления можно использовать сухие или свежие ягоды. Для приготовления раствора нужна 1 столовая ложка сырья и 200 мл горячей воды. Черника содействует быстрому восстановлению поврежденных тканей.
• Настойка цветов календулы. Готовят из 1 столовой ложки аптечного средства и стакана воды, доведенной до кипения. Средство снимает воспаление, способствует затягиванию ранок, обеззараживает полость рта.
• Примочки из черного чая. Смоченный в заварке марлевый тампон прикладывают к месту поражения на несколько минут.

Гигиена полости рта и питание

Во время лечения стоматита у грудничка родителям необходимо уделять особое внимание гигиене ротовой полости ребенка. Очищение слизистых нужно проводить осторожно при помощи мягких тампонов или ваты. Нельзя делать сильные нажимы при проведении процедуры. Необходимо четко соблюдать рекомендации врача по поводу частоты обработки ротовой полости.

Для ускорения выздоровления нужно график очистки слизистых приблизить к режиму кормления. Заживление происходит быстрее, если обработку проводят после каждого приема пищи. Особенности питания:

• пища не должна быть острой, горячей, очень охлажденной или кислой;
• при лечении кандидозного вида заболевания следует избегать молочных продуктов (исключение – молоко матери);
• консистенция продуктов должна напоминать пюре;
• ребенку нужно пить много жидкости.

Если малыш получает прикорм, его рацион нужно обогатить продуктами с витамином В. Детям до года дают куриное мясо и бананы. Если младенец пьет грудное молоко, пищу, богатую витаминами, необходимо употреблять кормящей маме. Также женщине нужно тщательно вымывать грудь до и после кормления грудничка.

Гомеопатические препараты

Многие родители считают, что применение гомеопатии является наиболее безопасным при терапии грудничков и новорожденных. Однако многие врачи скептически относятся к лечению стоматита при помощи исключительно натуральных средств. Гомеопатические препараты не могут устранить грибковую или вирусную инфекцию.

Среди натуральных средств специалисты рекомендуют выбирать гели на травяной основе. Детям с 3 месяцев можно мазать десны и поврежденные слизистые средством Бейби доктор. Гель снижает болевые ощущения, способствует устранению отечности и воспаления, заживляет язвы. Его компоненты стимулируют местный иммунитет. Преимуществом препарата является то, что проводить обработку рта можно без ограничений по количеству нанесений.

Однако нужно внимательно следить за реакцией ребенка на лекарственное средство, поскольку может появиться аллергия на действующие вещества. Не рекомендуют использовать гомеопатию при аллергическом стоматите, так как препараты могут усугубить заболевание.

Профилактические мероприятия

Родители могут значительно снизить риск возникновения заболевания у малыша. Для профилактики стоматита нужно придерживаться следующих правил:

• своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания;
• поддерживать иммунитет ребенка при наличии хронических патологий и во время прорезывания зубов;
• свести к минимуму контакт малыша с потенциальными аллергенами;
• ежедневно проводить влажную уборку детской комнаты;
• проветривать помещение, где большую часть времени находится младенец, не менее 2 раз в день;
• соблюдать режим питания и сна;
• правильно вводить в рацион новые продукты;
• кормящей маме придерживаться правильного питания;
• ежедневно мыть детские игрушки с хозяйственным мылом;
• перед кормлением ребенка кипятить бутылочки;
• соски нужно обрабатывать кипятком;
• выделить малышу отдельную посуду;
• ограничить ребенка от поцелуев родственников;
• не пробовать еду и напитки непосредственно из детской посуды;
• ограничить общение заболевших родных с младенцем;
• оградить ребенка от стрессов и волнений.

Довольно частым явление является стоматит у грудных детей. Болезнь проявляется воспалением слизистой оболочки ротовой полости и вызывает очень болезненные ощущения. Ребенок становится вялым и капризным и при этом ничего не может объяснить, поэтому заболевание может заставить изрядно поволноваться родителей.

Как и любое другое заболевание, стоматит у грудничка лучше всего поддается лечению на начальной стадии развития. Поэтому очень важно знать, как выглядит заболевание, чтобы можно было как можно раньше начать его лечить.

Причины заболевания

В большинстве случаев болезнетворные вирусы и бактерии, провоцирующие воспаление слизистой оболочки полости рта у грудничка, попадают в организм ребенка бытовым путем. Это связано с низким уровнем природной защиты новорожденного. Поэтому очень важно позаботиться о защите малыша, а именно:

• Исключить поцелуи и объятия;
• Следить за чистотой груди при грудном кормлении;
• Следить за чистотой используемой посуды и сосок;
• Регулярно дезинфицировать игрушки.

Следует знать, что стоматит может проявиться сразу после рождения. В этом случае инфицирование происходит во время продвижения по родовым путям, если мать является носителем грибковой инфекции, которая известна под названием молочница.

К развитию стоматита у детей грудного возраста могут привести любые травмы слизистой оболочки ротовой полости. Кроме того, стать причиной развития заболевания может:

• Наследственная предрасположенность;
• Дисбактериоз;
• Эмоциональный стресс;
• Вирусная инфекция;
• Аллергические реакции;
• Авитаминоз, прежде всего нехватка железа, фолиевой кислоты и витамина В12.

Виды заболевания и его симптомы

У грудных детей чаще всего наблюдается три следующих вида стоматита:

• Грибковый;
• Вирусный;
• Афтозный.

Грибковый стоматит наиболее часто встречается у грудничков, он вызывается грибком рода Candida. Особенностью этой формы болезни является то, что ее признаки явные и лечение не представляет сложности. Причиной вирусного стоматита у ребенка может стать любой вирус, но чаще всего провоцирует неприятные клинические проявления болезни вирус герпеса.

Афтозный стоматит у маленьких детей встречается очень редко. Следует знать, что лечение этой формы стоматита не простое. Дело в том, что болезнь всегда связана с какими-либо внутренними проблемами или хроническими заболеваниями. Общие признаки любого вида стоматита на начальной стадии развития:

• Воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
• Повышенное слюнотечение.

Но для более точной диагностики формы болезни важно знать ее клинических проявлений в каждом конкретном случае.

Совет! Следует понимать, что любой вид стоматита – это серьезное заболевание, поэтому его лечение нужно проводить под присмотром врача-педиатра после диагностики.

Особенности проявления заболевания

Грибковый или кандидозный стоматит, как правило, в начальной стадии проявляется себя незначительной припухлостью слизистой оболочки ротовой полости ребенка, которую довольно трудно заметить, даже самой внимательной маме. Заподозрить развития заболевания скорее можно по капризности и вялости малыша, которым сопутствует отказ от еды. При дальнейшем развитии заболевания появляются явные симптомы, а именно:

• Повышение температуры тела;
• Появление белесого или желтоватого налета;
• Появление язвочек и высыпаний.

Вирусный стоматит, в большинстве случаев, проявляется явными пузырьковыми высыпаниями не только на слизистой оболочке рта, но и на губах. Причем такие симптомы всегда проявляются на фоне повышенной температуры тела и практически полного отсутствия аппетита. Если не лечить вирусный стоматит, то лопаясь, пузырьки превращаются в болезненные язвочки, являются источниками инфекции.

Совет! Следует знать, что вирусный стоматит в средней и тяжелой форме может привести к осложнениям и общей интоксикации организма, что потребует проведения курса лечения в стационаре.

Признаком афтозного стоматита является образование на слизистой оболочке рта глубоких, трудно заживляемых язв. Во время болезни редко наблюдается повышенная температура тела. Как правило, в этом случае требуется проведение обследования ребенка с целью определения причин развития заболевания.

Совет! Периодически обследуя ротовую полость грудного ребенка, можно своевременно заметить признаки стоматита и своевременно обратиться за помощью к педиатру, который назначит правильное лечение.

В тяжелой стадии симптомы любого вида стоматита очень явные и не заметить их просто невозможно. У ребенка наблюдается:

• Высокая температура;
• Ухудшение рефлекса глотания;
• Наличие множественных повреждений слизистой оболочки ротовой полости;
• Кровоточивость десен.

Лечение болезни

У грудного ребенка лечение стоматита должно проводиться с помощью щадящих методов. Это вполне возможно сделать, если начать лечить заболевание, после того как будут замечены первые симптомы.

Совет! При обнаружении начальных признаков заболевания следует срочно обращаться к врачу, самостоятельно проводить лечение стоматита у грудного ребенка нельзя.

Диагностика предусматривает проведение осмотра малыша и сбор сведений о появлении первых симптомов и течении болезни. Если требуется уточнение диагноза, то доктор может назначить дополнительные анализы для определения причины заболевания.

Независимо от вида заболевания, важным условием положительного прогноза является строгое соблюдение гигиены полости рта. Очистка и дезинфекция слизистой оболочки ротовой полости при лечении стоматита является обязательной.

Процедура проводится после кормления, а также утром и вечером с помощью ватного тампона, смоченного в отваре ромашки аптечной и растворе пищевой соды. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то ему в период лечения следует обеспечить щадящее питание. Пища должна быть теплой и жидкой.

Совет! Медикаментозные средства должен назначать исключительно врач после диагностики заболевания.

При вирусном стоматите лечение предполагает применение противовирусных препаратов. У новорожденных детей лечить образовавшиеся язвы на слизистой оболочке рта допускается оксолиновой мазью.

Если не удается справиться с грибковой инфекцией с помощью регулярной дезинфекции полости рта, то доктором назначаются противогрибковые средства. Афтозный стоматит лечить медикаментозными средствами допускается только после определения причины развития заболевания.

Для восстановления поврежденной слизистой оболочки рта допускается применять натуральные масла, обогащенные витамином А:

• Облепиховое;
• Шиповниковое.

Совет! Ни в коем случае нельзя для лечения пораженных участков применять мед, так как он является великолепной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Безусловно, лечение стоматита у малышей проводится с применением обезболивающих препаратов. Чтобы исключить возникновение аллергических реакций следует отдавать предпочтение средствам на базе лидокаина. При высокой температуре, следует использовать жаропонижающие средства, предварительно проконсультировавшись с педиатром, и обеспечить малышу обильное питье.

Время лечения стоматита у грудничков зависит от многих факторов, прежде всего от причин развития заболевания и правильно выбранных методов лечения. Но в любом случае перенесенная болезнь является стрессом для организма малыша. Поэтому важно минимизировать риски ее развития соблюдая элементарные правила гигиены.