Воспаление смегмы у ребенка

Смегма – это физиологический секрет, вырабатывающийся сальными половыми железами и собирающийся под крайней плотью. Эскудант представляет собой отмершие эпителиальные клетки, скапливающиеся во влажной среде. При недостаточной гигиене половых органов секрет накапливается в мешке крайней плоти и приводит к патологическому состоянию смегмалиту.

У ребенка подобное явление, которое можно увидеть на фото, встречается достаточно часто, однако, если скопления не обильные – это вполне можно считать нормой. Смегмалит обычно развивается на фоне такой патологии, как фимоз (неполное раскрытие головки под крайней плотью).

Невозможность смегмы выйти наружу и ее скопление создает благоприятную среду для размножения различных болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы

Скопление смегмы у ребенка (фото показывает, как выглядит жировой секрет) происходит на головке полового члена под кожицей крайней плоти. У ребенка необходимо ее регулярно удалять, только делать это следует аккуратно, ни в коем случае, на растягивая крайнюю плоть. В течение дня смегма выводится вместе с мочой, остальная часть при вымывании пениса теплой водой.

Ежедневные гигиенические процедуры постепенно избавят мальчика от неприятного симптома. Продолжительное нахождение большого количества смегмы под плотью опасно развитием различного рода воспалительных процессов, так как это создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Развитие инфекционных процессов приводит к таким заболеваниям, как:

• уретрит;
• баланит;
• баланопостит.

Общая клиническая картина при подобных патологиях выражается следующим образом:

• покраснение крайней плоти;
• болезненность в области головки;
• жжение;
• зуд;
• ощущение боли при мочеиспускании;
• надувание крайней плоти при опорожнении мочевого;
• появление сыпи на половом органе;
• неприятный резкий запах;
• застойные выделения приобретают зеленовато-желтый оттенок.

Если подобные симптомы не проходят после тщательных гигиенических процедур, стоит обратиться к врачу во избежание развития сложных патологических процессов.

Патогенная микрофлора развивается на фоне размножения таких микроорганизмов:

• микробы;
• паразиты;
• грибки;
• вирусы;
• бактерии.

При размножении таких паразитарных агентов скопление смегмы сопровождается соответствующими симптомами:

• секрет становится творожистой консистенции;
• появляется сильный зуд;
• режущая и жгучая боль при микции;
• отечность препуциального мешочка;
• болезненность головки в состоянии покоя.

Если ребенок заразился от матери при родах половыми инфекциями, к общей симптоматике добавляются такие признаки:

• общая слабость;
• головная боль;
• слабость и болезненность мышечной ткани;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела до субфебрильных отметок;
• боли внизу живота;
• выделения из пениса;
• появление сыпи на половом органе;
• неестественный налет;
• боли в горле;
• высыпания в горле;
• боли в области анального канала (появляется за счет высыпаний на прямой кишке).

Если причиной скопления секрета становятся опухолевые процессы, у пациента дополнительно будут отмечаться такие симптомы:

• внезапная и стремительная потеря веса;
• общая слабость и утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• резкие изменения вкусовых предпочтений;
• субфебрильная температура тела в вечернее время.

Причины появления

Скопление смегмы у ребенка (фото патологического процесса показывает наглядно проблему) появляется при таких располагающих факторах:

• некачественная и нерегулярная гигиена половых органов;
• сужение препуции на фоне развития фимоза.

При появлении тревожных симптомов родители должны уделить должное внимание гигиене, и только, если данные мероприятия никаких улучшений не приносят – обратиться к врачу.

Частое и обильное скопление смегмы провоцирует образование патогенной микрофлоры, которая благоприятствует размножению болезнетворных микроорганизмов. Это приводит к воспалению и появлению новообразований.

Фимоз – это физиологически нормальное состояние, которое присуще новорожденным детям. В 5% случаев крайняя плоть подвижна, поэтому головку пениса можно без труда оголить и тщательно промыть водой, исключив вероятность смегмалита.

В дословном переводе фимоз означает стягивание или сжатие. Головка при фимозе плотно закрыта, и открыть ее бывает достаточно болезненно для мальчиков. Подобное состояние может отмечаться у детей вплоть до семилетнего возраста, и это отнюдь не считается патологией.

Но вот, если подобное не проходит после достижения 7 лет, крайняя плоть остается все также суженой, в этом случае родителям стоит забить тревогу и обратиться к специалистам.

Любые проявления фимоза у мальчиков после 7 лет – это патология, проблема может привести к серьезным осложнениям.

Итак, если фимоз является физиологически нормальным состоянием, тогда почему смегма издает неприятный аромат?

Причины подобного явления следующие:

• диагноз сахарный диабет;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания, способствующие избыточной секреции половых желез.

Иногда запах смегмы приобретает отталкивающий интенсивный характер, и при его появлении стоит пройти обследование с целью выяснения причины. Подобный симптом всегда означает наличие каких-либо патологических нарушений со стороны органов мочеполовой системы. Самые распространенные заболевания в детском возрасте – это баланит и баланопостит, которые являются следствием физиологического фимоза.

Диагностика

Ребенку, у которого есть проблемы с чрезмерным скоплением смегмы, требуется помощь педиатра. После первичного осмотра врач назначит комплекс лабораторных исследований.

Это:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бакпосев смегмы на определение типа возбудителя и его чувствительности к лекарственным формам;
• УЗИ полового члена.

Спаечные образования можно диагностировать при визуальном осмотре пениса. Если подобное явление подтверждается еще результатами УЗИ, ребенку необходима консультация уролога и хирурга.

Для подтверждения диагноза баланит или баланопостит дополнительных инструментальных методов обследования не требуется. Для подтверждения заболевания достаточно проведенных анализов, результатов УЗИ, жалоб пациента и осмотра полового органа. При данных патологиях по анализу мочи выявляется лейкоцитоз и бактериурия.

Иногда для уточнения типа патогенного агента может потребоваться проведение ИФА и ПЦР. Также для исключения или подтверждения наличия сопутствующих патологий ребенку назначается консультация эндокринолога, нефролога, дерматолога.

При каких-либо подозрениях на вторичное заболевание проводят:

• УЗИ исследование почек и мочевого;
• анализ крови на уровень глюкозы.

Когда необходимо обратиться к врачу

Скопление смегмы у ребенка (фото патологического процесса дает возможность родителям понять, насколько серьезна может быть проблема) ситуация неприятная, учитывая то, что явление провоцирует боль при мочеиспускании.

Обратиться к врачу следует при появлении первых тревожных признаков, это:

• покраснение крайней плоти и головки полового члена;
• образование в препуциальном мешке твердых образований (затвердевшее скопление смегмы);
• ребенок ощущает боль при походе в туалет;
• беспричинная капризность и плач;
• жжение и зуд полового органа;
• повышение температуры тела (при серьезных формах патологии).

Первичным обследованием занимается детский врач (педиатр). При необходимости по результатам диагностики педиатр определяет необходимость в консультации других узкопрофильных специалистов (нефролог, эндокринолог, уролог, дерматолог).

Профилактика

Сразу после рождения мальчика его обязан осмотреть врач, который занимается вопросами заболеваний мужских половых органов (адролог). Дальше по мере взросления ребенка ему показаны периодические осмотры.

Для предупреждения патологического скопления смегмы родителям необходимо придерживаться простых профилактических рекомендаций:

• производить правильный и качественный гигиенический уход за половым органом (ежедневно принимать теплый ванны, подмывать ребенка после каждого испражнения);
• для выполнения гигиенических процедур рекомендуется пользоваться детским мылом, специальными детскими шампунями или гелями;
• не использовать для ежедневного ухода бактерицидных моющих средств, так как она разрушает нормальную биологическую микрофлору пениса и замещает патогенной;
• при купании малыша следует аккуратно постепенно отодвигать кожицу на головке полового органа.

Сама по себе биологическая жидкость (смегма) не требует лечения, напротив, ее функции заключаются в предоставлении организму местного иммунитета. В дальнейшем смегма помогает нормально функционировать репродуктивной системе у мужчин. Именно поэтому вопрос о полном удалении смегмы лишен всякого смысла.

Единственное, что необходимо делать – это наблюдать за выработкой секрета, обращать внимание на сопутствующие симптомы и появляющийся запах. При развитии каких-либо патологий изменяется структура, объем, консистенция и запах выделяемой смегмы.

Методы лечения

Скопление смегмы у ребенка (фото физиологически нормального явления немного успокоит родителей) не всегда требует лечения. Иногда для устранения проблемы достаточно регулярно проводить гигиенические процедуры полового органа, при этом аккуратно и постепенно отодвигать крайнюю плоть, оголяя головку.

Однако, если скопление секрета сопровождается тревожной симптоматикой, здесь необходима помощь квалифицированного специалиста. Лечение направлено на устранение физиологического фимоза и купирование развития патологического процесса.

Лекарственные препараты

Часто при чрезмерном скоплении смегмы и появлением воспаления врачи ограничиваются назначением регулярных ванночек и применением антисептических растворов.

Нередки случаи, когда специалисты предлагают родителям операции по резекции крайней плоти. После хирургического вмешательства абсолютного прекращения секреции смегмы не будет, однако, это упростит процесс ее вывода наружу и сократит риски образования воспалительного процесса.

Лечение смегмалита проводится по следующему алгоритму:

1. Терапия с целью устранить патологическое развитие головки. Для этого врачи рекомендуют распаривание теплыми ванночками, подмывание ребенка после каждого опорожнения или при серьезных проблемах – резекция крайней плоти.
2. Промывание полового члена антисептическими растворами. При развитом смегмалите процедуры проводят ежедневно по 2 раза в день.
3. Введение в отверстие крайней плоти при помощи шприца без иглы мази Левомеколь (10 мл). На ночь ставится компресс на основе этого же лекарственного средства.
4. Закапывание проблемного участка маслом облепихи, оливок, вазелина или витаминных масляных растворов. Капать необходимо по 2-3 капли лекарства.
5. Применение ванночек с раствором Эктерицида или Фурацилина.

Довольно часто врачи назначают использование антисептических, противомикробных и антибактериальных мазей.

Самыми эффективными в данном случае являются:

• Клобетазол;
• Тридерм;
• Будесонид;
• Гидрокортизон;
• Бетаметазон;
• Дипросалик.

Очень результативно использование мазей при легких массажах. Мази также обладают заживляющим и регенерирующим свойством. Часто применяются, если на пенисе образуются рубцовые ткани или имеются микротрещины.

Если после проведенных манипуляций воспалительный процесс не проходит, педиатр назначает антибиотикотерапию в виде мазей или таблеток. Курс и дозировка определяется только лечащим врачом после полного обследования и постановки точного диагноза. Самолечение может привести к непоправимым последствиям, в частности к нарушению репродуктивной функции во взрослом возрасте.

Народные методы

Скопление смегмы у ребенка часто не является серьезной патологической проблемой, на фото можно увидеть физиологически нормальное выделение, которое не требует лечения медикаментами. В таких ситуациях врачи предлагают родителям прибегнуть к средствам народной медицины. Отвары на основе лекарственных растений используются в качестве антисептических и противовоспалительных средств.

Принимать солевые ванны запрещается, они раздражают и сушат слизистую. Любые процедуры с использованием средств народной медицины необходимо проводить только после консультации с лечащим врачом. Перед применением того или иного средства необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на лекарственное растение.

Возможные осложнения

Нередко у мальчиков до 7 лет естественная смазка скапливается под крайней плотью. Из-за застойных явлений происходит ее затвердевание и образование мелких конкрементов. Как результат появляются белые округлые скопления – смегмолиты. Они провоцируют воспалительный процесс.

Появляющийся секрет приобретает неприятный запах и зеленовато-желтый цвет. При подобных процессах головка полового члена воспаляется, краснеет, отекает препуций, возможно появление мелких ранок. Одно из осложнений патологического процесса – папилломатоз (появление папиллом на головке члена).

Врачи считают, что подобное явление относится к предраковым состояниям или появлению местных новообразований, таких как:

• остроконечные кандиломы;
• болезнь Боуэна;
• эритроплазия Кейра.

При развитии данных патологий ребенку необходима помощь уролога и онколога.

Также чрезмерное скопление секрета приводит к размножению инфекции и образованию следующих заболеваний:

• баланит;
• баланоспостит;
• постит.

Скопление смегмы может свидетельствовать о наличии таких патологий:

• гонорея;
• сифилис;
• кандидоз;
• хламидиоз;
• генитальный герпес.

Учитывая все возможные предположения, важно различать патологическое скопление секрета от естественного. Если скопления смегмы у ребенка сопровождаются тревожными симптомами, затягивать с визитом к врачу категорически нельзя. На фото родители могут увидеть, к чему может привести самолечение и запущенность процесса.

Видео о смегме

Видео о сегме: