Воспаление сосудов грудной клетки
Миозит мышц грудной клетки — воспалительный процесс в мышцах груди, при котором возникают болезненные уплотнения (представляют собой очаги воспаления) и боли. Грудная клетка — это анатомическое образование, которое состоит из грудины, ребер, позвоночника, а также связанных с ними мышц. Миозит — воспалительный процесс, который по определению затрагивает мышечную ткань. Хотя, в некоторых случаях он может распространяться и в другие места, например, на плевру — пленку из соединительной ткани, выстилающую грудную клетку изнутри.
Почему возникает миозит грудных мышц?
К воспалительному процессу могут приводить разные заболевания. Основные причины:
- Инфекции, среди которых лидируют грипп и ОРВИ. В данном случае миозит рассматривают как осложнение инфекционного заболевания.
- Паразитозы. Паразиты, которые живут в организме, также могут стать причиной грудного миозита. Но это случается редко.
- Отравления некоторыми веществами. Еще одна достаточно редкая причина.
- Особенности профессии. Некоторые люди вынуждены подолгу находиться в позах, которые способствуют повреждению грудных мышц и развитию в них воспаления. К этой категории относятся скрипачи, пианисты, водители.
- Травмы мышц. Распространенные причины: механические травмы, частые судороги.
- Бактериальная инфекция. Вызывает самую тяжелую форму миозита, когда в мышечной ткани возникает очаг гнойного воспаления. Это проявляется сильными болями, повышением температуры, ухудшением состояния, недомоганием. Инфекция может перекинуться на плевру, легкие, другие органы. Заболевание может развиваться после ранений, несоблюдения правил асептики и антисептики во время медицинских процедур.
Когда беспокоят боли в груди — сложно сразу понять, в чем их причина. Часто в первую очередь подозрение падает не на миозит грудных мышц, а на проблемы с сердцем, позвоночником, межреберную невралгию. Опытный врач сможет разобраться, почему возникли симптомы, и назначит правильное лечение.
Какие бывают формы грудного миозита?
Миозит грудного отдела может протекать в острой или хронической форме. При острой форме заболевания беспокоят довольно сильные боли в груди. Если не лечиться, со временем течение патологии приобретает хронический характер. Боль становится не такой сильной, и человек зачастую вообще перестает её замечать. Обострение происходит во время простуды, долгого пребывания в неудобной позе, смены погоды.
Миозит грудной клетки может возникать слева или справа, или с двух сторон. При левосторонней локализации он может имитировать болезни сердца.
Также существуют две специфические хронические формы заболевания, при которых поражаются разные группы мышц: полимиозит и дерматомиозит.
Лечение миозита грудной клетки
Врач-невролог назначает лечение болезни индивидуально для каждого пациента.
В первую очередь нужно выявить и устранить причину. Если виноваты вирусы — как правило, специфического противовирусного лечения не требуется. Проводят стандартные мероприятия при простуде, через некоторое время происходит выздоровление. С бактериями борются при помощи антибиотиков, с паразитами — при помощи противопаразитарных средств. При хронической травматизации рекомендуют покой, затем — правильную организацию труда и отдыха.
Общие принципы лечения разных форм миозита грудной клетки:
- При острой форме болезни нужно обеспечить покой. Поврежденные мышцы необходимо держать в тепле, обычно грудную клетку оборачивают шерстяной тканью.
- Для облегчения болей применяют обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: такие как диклофенак, ибупрофен.
- При некоторых формах миозита хорошим эффектом обладает финалгон и другие разогревающие мази.
- При повышении температуры применяют жаропонижающие препараты.
- Также применяют физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.
При гнойной форме заболевания нередко приходится прибегать к хирургическому лечению: гнойник вскрывают и очищают.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Основные проявления миозита мышц грудной клетки — боль в пораженных мышцах и болезненные уплотнения, которые соответствуют очагам воспаления. Заболевание может протекать в двух формах:
- При остром миозите симптомы возникают быстро, внезапно, обычно во время инфекции, после длительного напряжения мышц, травмы.
- При хронической форме проявления нарастают постепенно, она может стать итогом нелеченого острого воспаления в мышцах.
Характерные симптомы миозита грудной клетки
Основной признак миозита грудной клетки — боль. Её интенсивность постепенно нарастает. Болевые ощущения усиливаются во время неловких движений, глубокого вдоха, длительного пребывания в напряженной неудобной позе. При ощупывании грудной клетки в области пораженных мышц отмечается болезненность.
Иногда в месте поражения можно обнаружить припухлость, отечность, покраснение кожи. Этот признак наиболее характерен для гнойного миозита. При этом больной чувствует слабость, недомогание, у него повышается температура тела.
Возникает защитное напряжение мышц — оно помогает ограничить движения и уменьшить боль.
Болевые ощущения в мышцах могут пройти на несколько дней, но затем происходит рецидив, чаще всего его провоцируют инфекции, переохлаждения, травмы, напряжение.
Пораженные мышцы становятся слабыми, при хроническом течении со временем уменьшаются в размерах — развивается их атрофия.
Как проводится диагностика миозита грудной клетки?
Обычно в первую очередь пациент попадает на прием к терапевту, так как не знает, почему его стали беспокоить боли в груди и другие симптомы. Заподозрив неврологическую природу заболевания, врач направляет больного на консультацию к неврологу.
Врач-невролог расспросит вас о ваших симптомах, о том, когда и как они возникли, как изменялись со временем, чем вы болели в течение жизни, какими хроническими заболеваниями страдаете на данный момент. Будет проведен неврологический осмотр. Доктор нажмет на определенные точки на вашей груди, чтобы определить болезненность.
Далее для уточнения диагноза и исключения других заболеваний, будет назначено обследование, которое может включать следующие методы диагностики:
- Анализ крови на ферменты, повышение уровня которых свидетельствует о повреждении мышечной ткани.
- Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентген — помогают обнаружить очаги патологических изменений в мышцах, костях, органах груди.
- Электромиография — исследование, во время которого оценивают проведение электрических импульсов в мышцах.
- Биопсия мышц — врач забирает фрагмент подозрительной ткани и отправляет на анализ в лабораторию. Это помогает диагностировать отдельные формы миозита, например, дерматомиозит.
С какими болезнями проводят дифференциальную диагностику признаков миозита грудной клетки?
Похожие боли в груди и прочие описанные выше симптомы могут возникать и при других заболеваниях, таких как:
- стенокардия и другие болезни сердца;
- болезни легких и плевры — пленки из соединительной ткани, которая их покрывает;
- межреберная невралгия;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Миозит грудной клетки – это воспалительный процесс в поверхностных или глубоких скелетных мышцах переднего и заднего отдела груди. Заболевание имеет различную этиологию и в зависимости от причины, отличается симптомами, характером поражения и степенью тяжести. При длительном течении миозит грудной клетки способе приводить к постепенному нарастанию мышечной слабости и впоследствии атрофии вовлеченных в патологический процесс мышц.
Содержание:
- Симптомы миозита грудной клетки
- Причины миозита грудной клетки
- Лечение миозита грудной клетки
Симптомы миозита грудной клетки
Симптомы миозита грудной клетки в первую очередь будут зависеть от того, какие мышцы были воспалены. Если миозит поражает поверхностные мышцы, то у больного нарушаются функции движения верхних конечностей, появляются боли при попытке поднять руку, отвести лопатку вверх, вниз, в сторону. Возможно возникновение болезненных ощущений при вдохе – выдохе.
При вовлечении в процесс воспаления глубоких мышц грудной клетки больной начинает испытывать серьезные проблемы с дыханием, так как именно они отвечают за подъем и опускание ребер, за расширение грудной клетки во время вдоха и ее сокращение во время выдоха. Тяжелое течение миозита грудной клетки в обязательном порядке требует госпитализации больного.
Кроме боли, симптомы миозита грудной клетки могут быть следующими:
При инфекционном миозите предварительно наблюдаются симптомы инфекции (ОРВИ, гриппа и пр.): поднимается температура тела, пропадает аппетит, появляется насморк, нарастает слабость. Спустя двое суток после исчезновения симптомов болезни, человек начинает испытывать боли в груди, которые максимально интенсивны в плечах и коленях. Затем в процесс вовлекаются мышцы спины, шеи, что делает человека абсолютно неподвижным. Как правило, симптомы быстро проходят и спустя 3 дня пациент возвращается к нормальной жизнедеятельности.
Интерстициальный миозит чаще всего в процесс воспаления вовлекает мышцы груди. При этом возникают боли малой и средней интенсивности, при пальпации возможно обнаружение участков уплотнения. Слабость в мышцах наблюдается редко, как правило, функции движения грудных мышц не нарушены. Если интерстициальный миозит является причиной сифилиса, то у больного в районе гениталий появятся твердые уплотнения или язвы. Если болезнь манифестирует по причине туберкулеза, то присоединяется кашель с выделением мокроты и одышка.
Оссифицирующий травматический миозит часто протекает скрыто, может дать о себе знать лишь спустя несколько месяцев после травмы груди. Часто человек обращается за помощью, когда обнаруживает жесткое уплотнение в том месте, где ранее находилась рана. Чем ближе уплотнение располагается к поверхности, тем сильнее оно травмирует мышцу и тем интенсивнее будут боли.
При полимиозите в патологический процесс первоначально вовлекаются мышцы верхних и нижних конечностей, в них появляется слабость, может подниматься температура тела, головная боль. Симптомы грудного миозита выступают как дополнительные: затруднение дыхания, одышка при выполнении физической работы, во время ходьбы – все эти признаки появляются по причине слабости диафрагмальной мышцы.
При дерматомиозите на первый план выходят кожные высыпания, которые могут появляться на лопатках, плечах и в иных местах. Затем постепенно нарастает мышечная слабость, возникают боли. Грудные мышцы вовлекаются в процесс также как и при полимиозите.
При паразитарном миозите мышцы грудной клетки страдают в том случае, если именно в них располагаются личинки трихинелл или цистицерка. Боли могут периодически беспокоить человека, хотя чаще всего этот процесс протекает бессимптомно.
Причины миозита грудной клетки
Причины миозита грудной клетки могут быть следующими:
Миозит может стать следствием вирусной или бактериальной инфекции при попадании возбудителя в мышечную ткань. Они проникают в нее из очага инфекции по току крови (при туберкулезе, сифилисе), из окружающих тканей (при остеомиелите), из внешней среды (при полученной травме, в результате оперативного вмешательства, во время инъекции и пр.).
Грудной миозит может развиваться в результате полученной травмы при вывихе верхних конечностей, при проникающем ранении грудной клетки и т. п.
Профессиональные занятия спортом, особенности трудовой деятельности могут приводить к развитию болезни. Так, грудной миозит часто наблюдается у фехтовальщиков, у гимнастов, у скрипачей, у людей с сидячей работой.
К паразитарной форме миозита может приводить заражение трихинеллами, свиным цепнем, бычьим цепнем, эхинококком.
Доказана роль наследственности в передачи таких разновидностей миозита, как дерматомиозит и полимиозит.
Злокачественные новообразования могут выступать в качестве причины миозита, так как клетки иммунной системы начинают атаковать не только опухоль, но и мышцы.
Переохлаждение организма, воздействие сквозняков, мышечные судороги – все эти факторы способны привести к воспалению мышц грудины.
Влияние токсических веществ, как продолжительное, так и кратковременное способно вызвать воспаление в мышцах. Часто токсический миозит развивается в результате злоупотребления алкоголем, кокаином. Нестойкий характер поражения вызывает прием некоторых медикаментозных средств: колхицина, статинов, альфа-интерферона, плаквенила и пр.
Лечение миозита грудной клетки
Лечение миозита грудной клетки направлено на устранение первопричины, которая спровоцировала развитие болезни.
Возможны следующие терапевтические мероприятия:
Острый инфекционный миозит лечится с использованием антибактериальных средств: Амоксиклав, Ампициллин, Эритромицин, Азитромицин и пр. Для снятия воспаления, уменьшения температуры тела назначают прием НПВС (Нурофен, Кетофен, Диклофенак и пр.). Показано обильное щелочное питье, возможна постановка капельниц с физиологическим раствором. Если присоединяется нагноение и в мышце формируется флегмона или абсцесс, то требуется вскрытие очага с его полноценной санацией.
Для лечения дерматомиозита и полимиозита используют гормональные препараты (Преднизолон, Метилпреднизолон), если они не оказывают эффекта, то переходят на прием иммуносупрессоров. Лечение проводится исключительно под врачебным контролем.
При формировании оссификатов, консервативное лечение не оказывает эффекта. В том случае, если наросты мешают человеку, причиняют боли и нарушают образ его жизни в целом, необходимо их хирургическое удаление.
Паразитарный миозит лечится с помощью антигельминтных препаратов. Это может быть Немозол, Саноксал, Вермокс, Вормин и пр. Параллельно осуществляется прием антигистаминных средств.
Профессиональный миозит грудных мышц, который диагностируется чаще остальных видов грудного миозита, лечиться с помощью физиологических процедур и местных терапевтических средств. Больным рекомендовано проходить такие физиопроцедуры, как: УВЧ, гальванические токи, парафиновые аппликации. Для уменьшения болей и снятия воспаления наносят согревающие мази, например, Апизартрон, Финалгон, Никофлекс и пр. Хороший эффект дает лечебная физкультура в сочетании с массажем.
В острый период любой разновидности грудного миозита показан постельный режим с соблюдением щадящей диеты и режима питья.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Читайте также:
 | Миозит – причины, симптомы, как лечить? Миозит – это воспаление одной или нескольких скелетных мышц. Заболевание различается по этиологии, симптоматике, характеру течения и локализации. Воспаление, по мере прогрессирования, может распространяться на сердце, суставы, кишечник, кожу и легкие. Заболевание является достаточно редким, так из 1 млн человек от миозита пострадает всего один. |
| Миозит шеи (шейный миозит) Миозит шеи – это острый воспалительный процесс в мышцах шейно-плечевого пояса. Заболевание является полиэтиологическим, то есть может возникнуть в результате множества факторов. Отсутствие лечения острого воспаления шейных мышц приводит к хронитизации процесса с периодами ремиссии и обострения. |
 | Лечение миозита в домашних условиях, список лекарств Миозит – воспаление скелетной мышцы или группы мышечных волокон. Причинами этого заболевания может быть переохлаждение, инфекционное, токсическое или травматическое поражение. Оно проявляется болями и ограничением амплитуды движения мышцы, снижением или повышением чувствительности в пораженном участке, чувством напряженности и натяжения. |
 | Уколы от боли в спине, список лекарств, чем лечить? Первым шагом успешной борьбы с болью в спине или пояснице является правильное определение причины её возникновения. Поводом для оказания специализированной помощи могут быть люмбалгия и прострелы на фоне переохлаждения, люмбаго, ущемление седалищного или других периферических нервов, грыжи межпозвоночных дисков. |
Воспаление стенок сосудов или васкулит – это патология человеческого организма, при которой поражаются различные кровеносные сосуды (вены, артерии).
Вследствие этого нарушается кровообращение и наблюдается гибель тканей, снабжаемых «больными» сосудами.
Рассмотрим более подробно симптомы воспаления стенок сосудов и методы лечения данного недуга.
Воспаление стенок сосудов: причины
Выделяют следующие причины воспаления стенок сосудов:
1. Поражение организма различными тяжелыми бактериальными или вирусными инфекциями.
2. Генетическая предрасположенность человека к васкулиту (шанс заболеть данной патологией в разы увеличивается, если кто-то из близких родственников страдает от васкулита).
3. Воспаление сосудов как реакция на вакцинацию. При этом кроме воспаления сосудов у человека могут развиться и прочие осложнения в состоянии.
4. Контактирование организма с ядами биологического происхождения (к примеру, такое бывает при лечении онкологических патологий).
5. Сильное переохлаждение либо наоборот, перегревание организма.
6. Попадание в организм разных вредных химических веществ.
7. Серьезные травмы.
8. Солнечные ожоги либо термические повреждения кожного покрова разной степени поражения.
9. Острые инфекционные заболевания.
10. Нарушение свертываемости крови.
Воспаление стенок сосудов: виды, симптомы и признаки
Выделяют три группы васкулитов:
1. Гигантоклеточная группа. При этом заболевание поражает крупные сосуды в организме. Оно считается наиболее опасным, так как может привести к резким ухудшениям в состоянии больного.
2. Узловатые васкулиты вызывают воспаление средних по размеру сосудов. Обычно они поражают артерии сердца, кишечника и легких.
3. Васкулиты, которые поражают мелкие сосуды. Как правило, они локализуются в дыхательных путях и сопровождаются гнойными и кровянистыми выделениями из носа.
Воспаление стенок сосудов имеет такие характерные симптомы и проявления:
1. Лихорадка и повышение температуры тела.
2. Повышение артериального давления.
3. Появление небольших кровоизлияний на коже, которые могут локализоваться в самых разных участках тела (чаще всего это голень, ступни, бедра либо руки).
4. Если болезнь поразила сосуды сердца, то у больного развиваются аритмия, брадикардия и прочие патологии. В более тяжелых случаях васкулит может вызвать инфаркт, некроз сосудов и пр.
5. Появление острых болей в суставах без причины.
6. Слабость.
7. Потеря аппетита.
8. Выраженная боль и жжение в ногах.
9. Появление кожной сыпи развивается из-за поражения подкожных сосудов. При этом сама сыпь может иметь разные размеры – от горошины до больших пятен, размером с яйцо. Цвет сыпи будет ярко красным либо фиолетовым. Обычно такая сыпь сопровождается сильным зудом и отеком конечностей. Локализуется она на нижней части ног и голени.
10. Появление язв во рту и болей в животе указывает на нарушение кровообращения в кишечнике и воспаление кишечных артерий.
11. Если поражены сосуды глаз, то у больного может наблюдаться зуд и покраснение роговицы. Также есть риск кратковременной потери зрения.
12. Васкулит, который локализуется в головном мозге, может вызывать нарушение памяти, головные боли и головокружение.
Где бы ни локализовался васкулит, он всегда сопровождается длительным протеканием, частыми обострениями и осложнениями. Прогноз такого заболевания зависит от формы протекания воспаления, степени запущенности патологии и четкой локализации васкулита.
Воспаление стенок сосудов: диагностика и лечение
При появлении первых признаков васкулита нужно обращаться к врачу. После первичного осмотра и сбора анамнеза доктор назначит такие обязательные диагностические процедуры:
1. Общие клинические анализы крови и мочи.
2. МРТ.
3. Аллергические пробы.
4. Анализ на состояние иммунитета.
5. Полное обследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
6. Ангиография.
Лечение воспаления стенок сосудов зависит от локализации васкулита, его запущенности и степени поражения вовлеченных внутренних органов. Те пациенты, которым диагностировали хроническое воспаление сосудов, будут нуждаться в регулярном приеме назначенных медицинских препаратов.
Больным с легкой формой васкулита показано комплексное лечение назначенными лекарствами.
Главной задачей такой терапии является уменьшение воспаления и устранение причины его развития. Таким образом, традиционное лечение предусматривает такое:
1. Назначение препаратов, которые будут влиять на густоту крови пациента и снизят риск образования тромбов. При этом они особенно показаны в том случае, если у пациента воспалились именно сосуды головного мозга (в таком состоянии человек очень подвержен развитию инсультов).
2. Назначение нестероидных противовоспалительных лекарств (Пармидин).
3. При тяжелой степени васкулита, который сопровождается множеством осложнений, больному рекомендуется назначение глюкокортикостероидов.
4. Обязательным в данной терапии является применение антикоагулянтов (Гепарин).
5. При повешенной температуре используются жаропонижающие средства.
6. Хорошие результаты в лечении васкулита дает назначение цитостатиков. Данные препараты предотвращают размножение клеток и понижают образование антител.
7. При некоторых разновидностях васкулита полезно очищать кровь пациента с помощью таких методик как гемосорбция и плазмофарез.
8. При протекании болезни в легких формах рекомендуется использование нестероидных лекарств (Вольтарен).
9. Для предотвращения образования микротромбов часто практикуется назначение Гепарина.
10. При развитии осложнений от васкулита назначаться гормональные препараты.
В тяжелых формах патологии больному показано оперативное вмешательство. При этом обычно практикуют удаление части пораженного либо закупоренного сосуда. На его месте устанавливается искусственный протез. Если же участок удаленного сосуда небольшой, то обе его части просто сшиваются.
Воспаление стенок сосудов: особенности лечения
Помимо основной терапии, во время лечения пациенту желательно придерживаться таких врачебных рекомендаций:
1. Полностью отказаться от курения и приема спиртных напитков.
2. Ограничить физические нагрузки.
3. Принимать много жидкости. Она будет разжигать кровь, и защищать от образования тромбов. Особенно полезным считается зеленый чай. Он поможет улучшить проницаемость сосудов, укрепить их стенки и снять воспаление.
Более того, при регулярном употреблении зеленого чая можно снизить уровень холестерина в крови и повысить тонус сердечной мышцы. Это особенно полезно при васкулите.
4. Больным рекомендуется принимать травяные отвары, которые содержат витамин К.
К таковым относятся: зверобой, крапива и тысячелистник.
5. Очень полезно кушать ягоды, которые способствуют улучшению состава крови и укрепляют сосуды (шиповник, черная смородина).
При отсутствии своевременного лечения васкулит способен вызвать следующие осложнения в состоянии здоровья пациента:
1. Перитонит.
2. Инсульт.
3. Инфаркт миокарда.
4. Внутрикишечное кровотечение.
5. Тромбоз артерий.
6. Развитие хронической почечной либо сердечной недостаточности.
7. Легочное кровотечение.
8. Переход болезни в хроническую форму.
9. Хронические боли.
10. Абсцесс брюшной полости.
11. Нарушение работы печени.
12. Нарушение (полная потеря) зрения.
13. Нарушение памяти возможно при поражении васкулитом артерий головного мозга.
Чтобы не допустить развитие васкулита, следует придерживаться таких советов:
1. Избегать переохлаждений и перегревов тела.
2. Закалять организм и укреплять иммунитет. Для этого рекомендуется заниматься спортом, сбалансированно питаться и иметь здоровый сон.
3. Отказаться от вредных привычек.
4. Не принимать любые лекарственные препараты без назначения врача.
5. Не проводить внеплановые прививки и вакцинации.
6. При работе во вредных условиях нужно обязательно носить защитную маску.
7. При возникновении первых подозрений на данное заболевание нужно сразу же обращаться к врачу.
8. При генетической предрасположенности к васкулиту рекомендуется периодически пропивать комплексы препаратов, которые укрепляют сосуды.
9. Избегать стрессов и сильных нервных перенапряжений.
Полезные ссылки: