Воспаление среднего уха головокружение

Воспаление среднего уха головокружение thumbnail

Отит приносит с собой не только болевой синдром в ухе. Воспалительный процесс в слуховом канале вызывает и другие неприятные симптомы, которые, из-за близости органа к головному мозгу, доставляют много проблем.

Головокружение при отите – частый спутник заболевания наряду с головной болью и общим недомоганием. Рассмотрим подробно механизм его возникновения и способы избавления.

Головокружение при отите

Кратко о проявлениях отита

Отит представляет собой воспалительную патологию органа слуха, поражающую детей и взрослых в любом возрасте. Возбудителями обычно выступают вредные микроорганизмы – вирусы и бактерии, попадающие в ушной проход из носоглотки. Размножаясь на слизистой оболочке, они вызывают воспаление с соответствующей симптоматикой:

Воспаление среднего уха головокружение

  • стреляющей, пульсирующей, ноющей болью;
  • шумом, звоном и зудом в ушах;
  • снижением слуха;

Воспаление среднего уха головокружение

  • повышением температуры тела;
  • головной болью при отите;
  • головокружением.

Последний симптом наиболее характерен для поражения внутреннего уха – лабиринтита, иногда сопровождает средний и наружный отит.

При вирусном происхождении отита, называемом буллезным, присутствуют серозные или кровянистые выделения из слухового прохода, при гнойной форме выделяется гнойный экссудат.

Речь идет о достаточно серьезном заболевании, которое без надлежащего лечения переходит в хроническую форму, а в худшем случае вызывает тугоухость и менингит. Оставлять без внимания первые признаки, даже если это обычное головокружение, нельзя.

Головокружение при отите

Причины головокружения

Жалобы, что кружится голова при отите, встречаются достаточно часто на приеме у отоларинголога. Проявления могут быть единичными или сопровождать пациента на протяжении всей болезни и некоторое время после выздоровления. Неприятный симптом обусловлен двумя основными факторами:

  • близким расположением органа слуха к головному мозгу;
  • нарушениями в работе вестибулярного аппарата.

Вестибулярный аппарат расположен во внутренних структурах уха. Он отвечает за положение тела в пространстве и равновесие. Инфекционный процесс в лабиринте нарушает механизм передачи нервных импульсов к мозгу и ЦНС, что приводит к появлению головокружения.

Данный признак у взрослых и детей в большинстве случаев указывает на:

  • воспаление внутреннего уха, называемое лабиринтитом;
  • острый или хронический отит среднего отдела;
  • избыточное давление на барабанную перепонку и ее перфорацию.

Не стоит забывать, что головокружение – распространенный симптом, который может свидетельствовать и о других опасных заболеваниях:

Воспаление среднего уха головокружение

  • вестибулярном неврите;
  • черепно-мозговых травмах;
  • артериальной гипертензии;

Воспаление среднего уха головокружение

  • опоясывающем лишае;
  • рассеянном склерозе;
  • опухолевых образованиях.

Важно провести дифференциальную диагностику и выяснить причину неприятного явления.

Основные характеристики симптома

Головокружение никогда не бывает единственным симптомом. Воспаление приводит к дисфункции всех структур ушного канала, а размножение патогенной микрофлоры вызывает целый набор реакций.

Головокружение при отите

При отите обычно болит голова. Болезненные проявления возникают периодически или беспокоят постоянно, локализуются только на стороне пораженного уха или отдают в лобно-височную долю.

Кроме того, при головокружении мозг получает неправильные сигналы от вестибулярной системы, что сопровождается:

  • потерей координации движений;
  • помутнением в глазах;
  • плохой ориентацией в пространстве;
  • ощущением, что предметы вращаются;
  • тошнотой и рвотой.

Дискомфортное состояние обычно носит приступообразный характер, накатывает волнами и самостоятельно проходит. Сильный воспалительный процесс с образованием гнойного экссудата в барабанной полости может вызывать длительное головокружение и помутнение сознания.

«Головокружение при отите появляется не только на фоне лабиринтита. Оно характерно также для других патологий – синдрома Меньера, нейросенсорной тугоухости, отосклероза. Лечение данных заболеваний существенно отличается».

Тамара Никитина, ЛОР

Особенности появления

Головокружение и головную боль при отите условно делят на несколько категорий, согласно которым доктор может заподозрить ту или иную ушную патологию:

Характер неприятных ощущенийОсобенности появления
ВолнообразныйПомутнение в голове возникает периодически, преимущественно при смене положения тела или резких движениях. Появляется обычно на фоне острого среднего отита.
Интенсивный и длительныйСопровождается спазмированием сосудов, дезориентацией в пространстве, расстройством координации движений. Даже элементарные мелкие манипуляции руками становятся затруднительными. Проблема скорей всего кроется в лабиринте и стремительно прогрессирует.
Ноющий, слабо ощутимыйЛегкое головокружение не сопровождается значительными вестибулярными нарушениями. Голова болит не сильно, присутствует дискомфорт в ухе, некоторое снижение слуха. Явные признаки хронической патологии или развития осложнений после недолеченного отита.

Нередко головокружение является остаточным явлением после перенесенной инфекции или острого отита. Легкая отечность слизистой носоглотки раздражает вестибулярные рецепторы, что приводит к неправильным нервным импульсам в головном мозге. Симптом проходит самостоятельно по мере выздоровления.

Индивидуальная особенность венозного кровотока, когда нарушается отток крови от ушного лабиринта, вызывает отечность и, следовательно, головокружение.

golovokruzhenie-pri-otite

Методы устранения проблемы

Головокружение, вызванное воспалением ЛОР-органов, отдельно убрать не всегда удается. Данный симптом является только проявлением патологического процесса, поэтому лечить нужно причину, а не последствия.

Головную боль при отите, которая выступает основным спутником головокружения, можно купировать обезболивающими препаратами:

  • Ибупрофеном;
  • Аспирином;
  • Нурофеном;
  • Парацетамолом.

Перечисленные препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, эффективно устраняющих болевой синдром и воспаление.

НПВС принимаются однократно в качестве симптоматического лекарства, не дольше 3 дней.

При длительных вестибулярных нарушениях назначаются соответствующие медикаменты: Бетасерк, Сермион, Бетагистин. Дозировка и терапевтическая схема подбирается лечащим врачом.

В комплексную терапию отита также входят:

  • антигистаминные средства;
  • антисептические и противомикробные капли;
  • антибактериальные препараты широкого спектра действия;
  • седативные лекарства;
  • витамины.

golovokruzhenie-pri-otite

Правильная терапия и соблюдение медицинских предписаний избавляют от воспаления в ухе и сопутствующей неприятной симптоматики.

Подводя итоги: причины возникновения головокружения при отите и способы его устранения

Подробный ответ на вопрос, может ли болеть и кружиться голова при отите, получен. Данные симптомы часто сопровождают воспалительный процесс среднего и внутреннего уха по причине поражения вестибулярного аппарата.

В зависимости от тяжести состояния проявляются однократно или волнообразно, обычно проходят после комплексного лечения вместе с причиной болезни. Главное, не игнорировать даже легкий приступ головокружения, чтобы не пропустить начало ушной патологии или других серьезных заболеваний.

Источник

Автор статьи

Врач-терапевт

Воспаление среднего уха головокружениеПри наличии отита одним из неприятных признаков заболевания считаются болевые ощущения в голове. Ввиду близкой локализации слуховых органов к мозгу подобная взаимосвязь вполне логична. Любой дискомфорт является предвестником опасности. Чем сильнее боли в голове, тем выше вероятность перехода воспалительного процесса на мозг. При добавлении головокружения, следует без промедлений обратить к специалисту.

Возможные причины головокружения

Установить провоцирующий фактор, ввиду которого формируется головокружение и головные боли при отите, для специалиста не составляет особого труда. В определенных ситуациях ЛОР-врач устанавливает причину, из-за чего появляются боли в голове у детей и взрослых, без проведения специфической диагностики. На причину может указывать расположение неприятных ощущений и их характер.

Головокружение во время отита у взрослых и детей во всех случаях сопряжено с лабиринтом внутреннего уха, выполняющим функцию вестибулярного контроллера. Сведения, которые считываются с лабиринта, считаются базовыми и необходимыми для соответствующей координации мозгом самых простых движений.

Читайте также:  Ребенок год воспаление писюн

Когда голова болит при отите, наблюдаются головокружения, которые не проходят длительное время, подобное бывает сопряжено с:

  • лабиринтитом (воспалительным процессом во внутреннем ухе);
  • изменением давления в полости уха вследствие нарушения целостности в перепонке;
  • хронической формой среднего отита (ввиду накапливающейся внутри него жидкости);
  • различными патологическими процессами в среднем ухе, которые вызывают изменения давления на лабиринт.

Вследствие этого пациент:

  • не в состоянии, верно, проводить координацию движений;
  • у него кружится голова;
  • он не способен осуществить точные движения руками;
  • чувствует различные неприятные ощущения: тошноту, тревожность, панику.

Головокружение при отите является опасным признаком, свидетельствующим о воспалительных явлениях в среднем либо внутреннем ухе. Кроме того, он является симптомом большого количества болезней, которые не зависят от рассматриваемого заболевания:

  • Вестибулярный неврит.
  • Травматизм головы.
  • Сосудистые патологии в мозге.
  • Опоясывающий лишай.
  • Болезнь Меньера.
  • Новообразования внутри уха.
  • Болезни неврологического характера.

Основным симптоматическим отличием подобных патологий от отита станет то, что они, преимущественно, не провоцируют утрату слуха и болевые ощущения в ушах.

Воспаление среднего уха головокружениеЛабиринтит.

Почему закладывает уши и болит голова

Каждый испытывал такое неприятное ощущения, как боли в голове. Однако, когда подобная симптоматика дополнена заложенностью в ушах – состояние не следует игнорировать. Оно свидетельствует о том, что внутри организма осуществляются опасные сбои. Чтобы дать ответ на вопрос, может ли болеть голова от уха, требуется проконсультироваться со специалистом и без промедлений установить провоцирующий фактор патологии.

Изначально причина неприятной симптоматики может локализоваться в голове и ушах. Установить происхождение патологического процесса возможно с помощью вспомогательных признаков. К основным причинам относят:

  • Высокое АД. Является наиболее опасным состоянием. Помимо болевых ощущений внутри головы и заложенности в ушах отмечается такая симптоматика: «мушки» в глазах, появление тошноты, перерастающей в рвотный рефлекс, болезненная пульсация в висках, дискомфорт в сердце. Когда такие признаки возникают с определенным постоянством, не следует оттягивать посещение специалиста.
  • Простуда и инфекции. При ОРВИ может болеть голова, а также мышцы конечностей. Помимо этого, наблюдается заложенность в носе. В связи с насморком легкие и мозг не получают достаточного количества кислорода, может страдать кровообращение.
  • Острая форма гайморита. Отекает слизистая верхнечелюстной пазухи в результате проникновения вирусной инфекции. Дыхание через нос будет существенно затруднено. Организм будет испытывать нехватку кислорода, что ведет к закладыванию ушей и болевым ощущениям в голове. Кроме того, дискомфорт может захватывать участок возле глаз. Незначительные наклоны головой сразу же усиливают боли.
  • Воспаления в ушах. Инфекции из носа может проникнуть вглубь перепонки и вызвать болезни в среднем ухе: острую и хроническую форму отита (заложенность в ушах, сильная боль, появление головокружения при отите и гипертермии), мастоидит (последствие после отита), лабиринтит (воспалительные явления во внутреннем ухе). Болезнь сопряжена с шумами в ухе, выделением гнойного содержимого.
  • Невринома. Доброкачественное новообразование на слуховом нерве. Зачастую наблюдается у женщин. Помимо закладывания в ушах отмечается головная боль при отите, больного тошнит, появляется головокружение. Также происходит нарушение функционирования жевательных мышц.
  • Серная пробка. Присутствие серы в ухе важно. Она призвана задерживать патогенную микрофлору, способную попасть в ушной проход, а также способствует выведению наружу чужеродных элементов. Помимо этого, сера участвует в создании влажной среды для перепонки. При чрезмерном накоплении серы, пробка способна достигнуть перепонки. В такой ситуации возникают болевые ощущения в голове, закладывание в ушах и рвотный рефлекс.
  • Травма ушей. Чаще всего отмечаются: поражение наружного уха вследствие удара либо падения, проникновение в ушной проход чужеродных элементов, ожог уха в связи с воздействием щелочи либо кислоты, обморожение или баротравма.

Вам будет интересна статья — Почему закладывает уши при насморке и что при этом делать?

Факторов, приведших к тому, что при отите болит голова и закладывает уши, достаточно много. Самому установить их достаточно трудно. Потому необходимо проконсультироваться со специалистом.

Воспаление среднего уха головокружениеВоспаление в ушах.

Какие лекарства выпить, если болит голова и закладывает уши

Основным требованием к устранению подобной симптоматики является терапия самой болезни. Комплексное лечение, которое назначено ЛОР-врачом, нацелено на оказание неотложной помощи при борьбе с заболеванием.

Наиболее действенным в подобной ситуации методом лечения станет употребление анальгетических средств (нестероидных и антивоспалительных, которые имеют наименьшее число побочных действий). К данным медикаментам относят:

  • «Анальгин».
  • «Парацетамол».
  • «Кеторол».
  • «Нимесил» («Нимесулид»).

Терапевтическая методика закладывания ушей бывает различной с учетом провоцирующего фактора, который его вызвал. Во многих ситуациях назначают препараты для местной терапии, способствующие устранению дискомфорта. Капли, которые назначаются при неприятной симптоматике, имеют различный механизм воздействия. Зачастую назначают такие, которые обладают антивоспалительным и противомикробным эффектом, что во многих ситуациях дает возможность избавиться от причин закладывания ушей и предупредить неблагоприятные последствия. Наиболее действенные средства:

  • Отипакс. Характеризуется местным антивоспалительным, антисептическим и анестетическим эффектом.
  • А-церумен. Помогает смягчить и растворить ушную серу, препятствует формированию серных пробок.
  • Полидекса. Создает препятствие размножению вредоносных микроорганизмов
  • Спиртовой раствор борной кислоты. Характеризуется антигрибковым, противомикробным и антипаразитарным эффектом, ингибируя процессы размножения флоры.

Использование подобных медикаментозных средств способствует устранению отеков и кровяного застаивания, формирующегося в воспалительном очаге.

Не рекомендуется принимать средства народной терапии без назначения специалиста. Также не следует мыть голову ребенку при отите, поскольку возможно усугубить ситуацию.

Если болит голова при отите, то это доставляет физический и психологический дискомфорт. Потому не следует игнорировать данный симптом, к нему нужно относиться с должным вниманием. Помощь врача станет залогом успешной терапии болезни и устранения неприятной симптоматики.

Воспаление среднего уха головокружениеОтипакс.Воспаление среднего уха головокружениеА-цирумен.Воспаление среднего уха головокружениеПолидекса.Воспаление среднего уха головокружениеСпиртовой раствор борной кислоты.

Диагностика

Когда головокружение и боли в ушах не проходят, то необходимо проконсультироваться с отоларингологом. Он проводит диагностику, а при необходимости назначает терапию. Чтобы выявить провоцирующие факторы закладывания ушей и болевых ощущений, требуется осуществить всестороннюю диагностику уха. Используются клинические, лабораторные и инструментальные методики обследования. Главными способами считаются:

  • Сбор анамнеза.
  • Наружный осмотр больного.
  • Отоскопия.
  • Рентгенограмма околоносовых пазух.
  • Диагностику вестибулярного аппарата.
  • Общий анализ крови.
  • Диагностика слуховых труб.
  • Микробиологический анализ.
  • Рентгенограмма височных костей.

Воспаление среднего уха головокружениеОтоскопия.

Лечение заложенности ушей народными средствами

Вспомогательной терапией, которая назначается врачом, считается использование народных средств. Самые распространенные рецепты:

  • Берется 1 ст. л. боярышника и барвинка. Заливаются кипящей водой и ставятся на водяную баню на 30 минут. Готовая настойка остывает. Затем процеживается и принимается по 1 ст. л. до приема пищи.
  • Размельчаются высушенные ветки малины. 2 ст. л. и помещаются внутрь сотейника. Вливается кипящая вода и настаивается примерно 12 часов. Готовое средство требуется употреблять в течение 20 дней по 3-4 раза в сутки.
  • Чтобы снять воспалительный процесс в ухе применяется настой из анисовых семян и масла шиповника. Закапывается на ночь.
Читайте также:  Воспаление возле ногтя после маникюра

Болевые ощущения в голове способны спровоцировать закладывание в ушах, и наоборот. Требуется установить провоцирующий фактор, чтобы соответствующим образом оказать действенную помощь. В такой ситуации нужна консультация врача, назначающего необходимую терапию. Какое-либо медикаментозное средство принимается по рекомендации ЛОР-врача.

Воспаление среднего уха головокружениеНастой из анисовых семян и масла шиповника.

Общие рекомендации

В качестве профилактических мер появления неприятных ощущений рекомендовано соблюдать следующие предписания:

  • чаще бывать на улице, что помогает снизить боли;
  • заниматься зарядкой;
  • сбалансировать рацион питания;
  • предупредить проникновение воды в ухо.

От психоэмоционального состояния зависит многое. Однако когда присутствует чувство, что болевые ощущения в ушах возвращаются, следует повторно провести диагностику.

Когда болезненные ощущения проявляются после заболевания, это считается симптомом незавершенной терапии либо формирования неблагоприятных последствий, а также остаточным явлением. Если боли усиливаются, и отмечается прочая симптоматика, нужно снова проконсультироваться с отоларингологом на предмет дальнейших действий.

Головокружение при отите — что такое и как с этим бороться, рассказывается в видео.

Загрузка…

Источник

В практическом плане эта история может оказаться полезной для тех, у кого порой кружится голова. Таких людей много, и будет здорово, если они что-то для себя почерпнут. Но вообще она не о головокружениях. Она о том, как врачи долго и дорого лечат нас от недугов, которых нет. А о тех недугах, что есть, не догадываются. Почему это происходит? Я попыталась установить причину на собственном опыте.

Для начала каминг-аут. У меня время от времени кружится голова. Довольно давно уже, лет с двадцати пяти. Кружится, когда ее запрокидываешь. Или, наоборот, когда смотришь вниз. Или во сне, когда переворачиваешься на другой бок.

Накатывает такая фигня неожиданно и продолжается от нескольких дней до месяца. Постепенно голова кружиться перестает и может больше не делать этого целый год. Или два года. Или три. Никакой системы в ее поведении нет. Мне неизвестно, из-за чего она заводится и из-за чего останавливается.

Много раз я пыталась узнать, почему она кружится и чем все-таки ее лечить. Ходила к разным специалистам. Всех врачей, к которым я обращалась за свою жизнь, уже не припомнить. Но те, к кому я попадала в последние пять-шесть лет, точно были хорошими профессионалами.

Все они вели прием в государственных и коммерческих поликлиниках и медцентрах. Настоящие врачи, а не парамедики. Кого-то мне порекомендовали. К кому-то, накопив денег, я пошла сама, решив, что можно ему доверять, раз он работает в дорогом и престижном медучреждении, потому что плохого специалиста туда не возьмут.

Названий медцентров я здесь не упоминаю, чтоб не делать им рекламы-антирекламы. Но, поверьте, все они очень достойные, известные и работают в Москве много лет.

С головокружением надо идти к неврологу — это мне говорили в любой поликлинике. И терапевт тоже всегда направлял к неврологу. Поэтому я ходила к неврологам.

Неврологи очень тщательно меня обследовали. Простукивали молоточками, клали, мяли, направляли на УЗИ сосудов шеи, МРТ головного мозга и верхнего отдела позвоночника, требовали сдать всякие хитрые анализы крови.

По результатам исследований, на которые я тратила каждый раз порядка десяти тысяч, если не больше, выходило, что у меня, конечно, остеохондроз. Позвонки в шее смещены от работы на компьютере или, может быть, от родовой травмы. Из-за этого в шее зажимаются какие-то сосуды и нарушается кровоснабжение мозга. И кружится голова.

Неврологи писали ужасные диагнозы в заключениях. И какая-то энцефалопатия, и что-то васкулярное, и что-то вегетососудистое.

Я расстраивалась, конечно. «К сожалению, обратно позвонки не сдвинуть, — успокаивали добрые неврологи, — с возрастом будет хуже. Высокое давление, инсульт, вы в зоне риска. Но сейчас мы вас полечим, и вы будете чувствовать себя лучше. А вообще надо поменьше сидеть у компьютера, побольше спать, гулять, отдыхать, лечебная гимнастика и бассейн, вам очень полезно плавать».

Лечение у всех врачей было одинаковое — десять дней ходить на капельницы с какими-то укрепляющими сосуды препаратами плюс массаж, мануальный терапевт, иглоукалывание, физиотерапия и лечебная гимнастика. Или все вместе, или что-то на выбор. Но стоило оно в любом случае немалых денег.

Один раз я решила ограничиться капельницами. Голова через месяц действительно перестала кружиться, но прежде она и без капельниц переставала, так что большой веры в такое лечение у меня не осталось.

В другой раз у меня была жирная страховка, по которой оплачивались не только капельницы, но и процедуры. «Любой каприз за ваши деньги», — сказала невролог, выписывая толстую стопку направлений, и недели три я ходила в этот медцентр как на работу. Капельница, электрофорез, магниты, массаж, откручивание головы мануалом, иголки. Голова, однако, кружилась еще сильнее и перестала только после того, как мое лечение прекратилось и прошло опять около месяца.

Надо сказать, что давным-давно — лет десять, наверно, назад — я между делом рассказала про голову своей приятельнице. Она окончила в Москве медицинский институт еще в советские времена. Потом уехала за границу и работает там обычным врачом-терапевтом. «А как кружится голова — как на корабле или как на карусели?» — сразу спросила она. Я сказала, что скорее как на карусели. «Сходи к «ухогорлоносу», — посоветовала она. «Ухогорлоносом» в нашей молодости звали врача-отоларинголога. Приятельница объяснила, что голова кружится из-за кристаллов в ушах. Они у меня где-то оказались не на месте, а «ухогорлонос» их вернет куда надо элементарными манипуляциями. Они умеют, это несложно.

Таскаясь по неврологам, я иногда вспоминала этот странный совет и однажды решила ему последовать. Пошла к отоларингологу самой высшей квалификации, в платную солидную клинику с великолепной репутацией.

Вот, говорю, кружится голова. Верните мне на место кристаллы в ушах.

Отоларинголог высшей квалификации посмотрела на меня как на свалившуюся с неба дуру. Про кристаллы она и слыхом не слыхивала. «С головокружениями к неврологу. Вы зря ко мне пришли».

На этом с «ухогорлоносами» мои отношения закончились. А с неврологами продолжались вялотекущие.

***

Пару месяцев назад — в начале лета — голова у меня совершенно не кружилась. Причем не кружилась так давно, что я и думать про это забыла.

Читайте также:  Какие уколы колят при воспалении

Без всякой связи с головой я решила осуществить давнюю мечту — записалась на курсы «легкого плавания», чтоб научиться плавать кролем длинные дистанции на открытой воде и переплыть в итоге Волгу в самом широком месте или даже Ла-Манш.

Вопреки уверениям неврологов в исключительной пользе плавания при остеохондрозе голова после третьего занятия начала опасно покруживаться. Я не сдавалась, продолжала обучение. Не бросать же, раз уплочено.

Отзанималась до конца курса. Но голова раскрутилась так сильно, как не раскручивалась никогда в жизни.

Хорошо она себя вела, только если смотреть прямо перед собой. Но от поворотов и наклонов вправо, влево, вверх, вниз начиналось стремительное вращение всего, что находится в поле зрения.

Спать я могла только сидя. Чтоб почистить зубы, приходилось раздеваться и залезать в ванну, потому что нагнуться к раковине было невозможно. Голова начинала кружиться так, что я в эту раковину запросто могла тюкнуться лбом. За рулем надо было глядеть только прямо, а парковаться по зеркалам, ни в коем случае не поворачивая резко голову. В общем, я была в отчаянии, если честно. Проклятая шея. Бедный мой мозг. Он же совершенно не снабжается кровью. Что делать? Опять двигать к неврологу? Но чем он поможет, если бесполезные капельницы и массаж — весь его арсенал.

Фото: Геннадий Черкасов

В придачу к голове разболелся зуб. В стоматологии почему-то принимал врач-отоларинголог. Выйдя от стоматолога, я пошла к нему. Абсолютно непафосному специалисту. Благо не было ни очереди, ни записи. И рассказала про голову. И про кристаллы.

Диагноз был поставлен мгновенно: доброкачественное позиционное головокружение. «Вам нужно к отоневрологу, — сказал отоларинголог. — Он проделает с вами манипуляции. В Москве есть всего один специалист, который это сделает грамотно, и у него есть все необходимое оборудование. Если идти, то к нему».

И я пошла к нему. И все получилось. Три недели мучений и многолетнее ощущение угнетенности из-за «плохого кровоснабжения мозга» закончились через сорок минут.

Отоневролог надел на меня специальные очки, уложил на кушетку и стал как-то хитро и осторожно поворачивать. Сначала голова при каждом повороте нещадно кружилась. Было тошно, противно, хотелось немедленно сесть, чтоб унять вращение. Но к четвертой серии поворотов все как-то наладилось. Я переворачивалась и на левый бок, и на правый и предвкушала, как буду спать лежа — забытое счастье! — уже сегодня ночью.

***

Доброкачественное позиционное головокружение возникает из-за непорядков в вестибулярном аппарате. Остеохондроз, суженные сосуды и плохое кровоснабжение мозга с ним никак не связаны. Это все вообще из другой оперы.

Во внутреннем ухе у человека два рецептора — слуховой и вестибулярный, который непосредственно участвует в системе равновесия. Внутреннее ухо (ушной лабиринт) содержит кристаллы кальция. Они там лежат в так называемых мешочках и обеспечивают ощущение силы тяжести.

Эти кристаллы называются каналиты. Они могут разрушаться по разным причинам. Освободившиеся кристаллы могут выплывать из мешочков в полукружные каналы, заполненные жидкостью. Всего таких полукружных каналов три. Чаще всего каналиты заплывают в вертикальный канал. Но могут заплыть в любой.

Если они заплыли, изменение положения головы может вызвать сдвиг каналов, и тогда у человека появится ощущение вращения. Оно очень сильное. Продолжается меньше минуты, но вызывает тошноту, нарушение равновесия, и эти ощущения длятся часами.

Такие головокружения случаются и с детьми, и со стариками. Каких-то закономерностей, которые позволили бы указать их причину, не выявлено. По всей видимости, это особенности строения вестибулярного аппарата. Какая-то патология. Но довольно распространенная.

Вообще голова может кружиться от множества причин. Но выплывшие кристаллы — самая частая. Около 20% всех людей, страдающих головокружениями, страдают ими именно из-за того, что у них «отвязались» каналиты.

Лекарствами это не лечится. Массажами и мануалами — тоже. Выплывшие кристаллы нужно просто загнать обратно — туда, где они должны находиться. Именно это и сделал со мной отоневролог. Серией легких движений переместил выплывшие каналиты в ту область ушного лабиринта, где они не повредят системе равновесия.

Когда-нибудь они могут опять выплыть в полукружные каналы. Тогда я снова к нему пойду, и он их снова загонит на место. Поскольку это случается не часто, большой проблемы здесь нет.

***

Про интересное поведение кристаллов я написала у себя на страничке в соцсетях. Те, кто проживает в нашей стране, откликнулись комментариями типа «мой случай, дайте координаты врача, много лет грешу на сосуды и остеохондроз, травлюсь лекарствами, толку нет». Те, кто живет за рубежом, тоже удивились. Но не тому, что бывает такое головокружение, которое «чинят» манипуляциями, а тому, что в России про это мало кто знает. «У нас это делают физиотерапевты, таким манипуляциям учат на первом курсе», — написала шведка. «У меня такое же было, но меня сразу направили к ЛОРу», — написала израильтянка. «В Америке это лечится одним сеансом физиотерапии», — написала американка.

Отоневролог, который меня «чинил», рассказал, что медики сравнительно недавно узнали, что позиционное головокружение вызывается уплывшими кристаллами. Это стало известно только в 1995 году — из-за неудачной операции, проведенной канадским хирургом.

За прошедшие с тех пор 22 года зарубежная медицина «инкорпорировала» новое заболевание в свою систему медобслуживания, определив для него четкое место: как оно диагностируется, по каким симптомам, на каком этапе обследования, какими специалистами, кто лечит, кого учить лечить.

В нашей системе медобслуживания этого не произошло.

Да, многие специалисты знают про позиционное головокружение. Но многие и не знают.

Хотя если с головокружениями направляют к неврологам, неврологи-то уж обязательно должны о нем знать. И не просто знать. Оно должно быть включено в алгоритм их действий: прежде чем искать сужение сосудов и опухоль мозга, необходимо все-таки проверить, не из-за кристаллов ли у пациента кружится голова. Потому что если из-за кристаллов, тогда его нужно не по аппаратным исследованиям и капельницам гонять, а направлять к другому специалисту — отоневрологу.

Иначе система медобслуживания работает неэффективно. Пациенты не вылечиваются, а деньги тратятся огромные — и страховыми компаниями, и самими больными.

***

Кого спрашивать, почему доброкачественное позиционное головокружение у нас оказалось в подвисе? Министра здравоохранения? Но министр не может отслеживать все новости медицины и для каждой новости искать место