Воспаление среднего уха кровь
Возникновение крови в ухе при отите обусловлено развитием воспаления в слизистых оболочках среднего и внутреннего уха, а также повреждением барабанной перепонки или вскрытием фурункула в наружном слуховом канале. Катаральные процессы в ухе приводят к морфологическому изменению тканей, вследствие чего может наблюдаться кровотечение.
Наличие кровяных примесей в серозном или гнойном экссудате свидетельствует о тяжести течения болезни. При обнаружении геморрагического экссудата в слуховом канале нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту. Несвоевременная терапия часто становится причиной возникновения серьезных осложнений.
Предпосылки
Зачастую возникновение кровянистых выделений обусловлено развитием отоларингологических заболеваний, сопровождающихся воспалением эпителиальных тканей в слуховом аппарате. Спровоцировать воспаление слизистых оболочек органа слуха могут:
- инфекции;
- хроническое воспаление;
- новообразования в ухе;
- прободение ушной перепонки;
- экзематозные высыпания;
- механическое повреждение.
Предпосылками к возникновению геморрагического экссудата являются стреляющие боли в ухе, болезненные ощущения при пальпации козелка, гнойные выделения из слухового канала, ухудшение слуха. При возникновении патологических процессов в слизистой нарушается трофика тканей, что приводит к ее деградации. Впоследствии происходит истончение стенок сосудов, из-за чего повышается их проницаемость. Это является одной из ключевых причин появления кровянистых выделений из уха.
Причины кровотечения
Существует несколько разновидностей ЛОР-заболевания, при которых происходят серьезные дегенеративные изменения в эпителиальных тканях органа слуха. Появление крови из уха при отите может быть обусловлено наличием следующих типов ушной патологии:
- острый средний отит – заболевание, при котором катаральные процессы возникают в ушной полости, евстахиевой трубке и сосцевидном отростке. На одной из стадий развития болезни (перфоративная стадия) в ушной мембране образуются прободные отверстия. Их возникновение приводит к разрыву капилляров, которыми пронизана мембрана. При этом в серозных выделениях в небольшом количестве могут обнаруживаться примеси крови;
- гнойный отит – гнойное воспаление слизистых уха, сопровождающееся изменением структуры мерцательного эпителия. Патологические процессы приводят к изъязвлению стенок ушной полости, вследствие чего в гнойном экссудате возникают кровянистые примеси;
- буллезный отит – постгриппозное осложнение, при котором на стенках ушной перепонки и барабанной полости образуются мелкие пузырьки, заполненные геморрагическим экссудатом. Их самопроизвольное вскрытие становится причиной появления крови в наружном слуховом канале;
- мирингит – катаральные процессы в ушной перепонке, приводящие к возникновению геморрагических высыпаний на ее поверхности. В результате растяжения эластичной мембраны пузырьки лопаются, после чего в ухе возникают кровянистые выделения;
- ограниченный наружный отит – воспаление в волосяном фолликуле, которое приводит к образованию гнойного нарыва. При дальнейшей инфильтрации пораженных тканей фурункул вскрывается, что приводит к истечению не только гнойных масс, но и крови.
Появление геморрагического экссудата в ушном канале может свидетельствовать о развитии воспаления в ушном лабиринте.
В редких случаях незначительные кровоизлияния в слуховой проход возникают вследствие развития грибковой инфекции. Как правило, размножение грибковой флоры приводит к появлению аллергических пузырьков, заполненных серозным экссудатом и кровью. Механическое повреждение везикул при расчесывании приводит к эвакуации содержимого в слуховой проход.
Новообразования
Неэффективная и несвоевременная терапия ЛОР-заболевания может стать причиной возникновения местных осложнений. В частности хроническое воспаление тканей приводит к появлению доброкачественных или злокачественных новообразований. Их разрастание может стать причиной кровоизлияний. К числу самых распространенных осложнений специалисты относят:
- холестеатому – небольшие опухоли, которые образуются в среднем ухе из ороговевших клеток эпителия и соединительной ткани. По мере разрастания они разрушают здоровые ткани, что ведет к появлению воспалений и, как следствие, кровянистых выделений;
- полипы – осложнение гнойного воспаления в среднем ухе, которое характеризуется разрастанием ткани слухового канала. Полипы локализуются преимущественно на поверхности слизистой ушной полости. Их распространение нередко становится причиной кратковременных кровотечений;
- карциному – злокачественное новообразование, возникающее в результате неконтролируемого деления клеток эпителия. Вследствие увеличения их объема повреждаются кровеносные сосуды, что приводит к кровоизлиянию.
Важно! При сильном кровотечении нельзя закладывать в слуховой проход ватные турунды.
Закупорка слухового канала может стать причиной попадания крови в ушной лабиринт. Повреждение полукружных каналов чревато слуховой дисфункцией и вестибулярными нарушениями.
Аэроотит
Появление крови из уха при отите может быть обусловлено резким изменением внутреннего и внешнего давления на ушную перепонку. ЛОР-заболевание считается профессиональным и носит название аэроотита. Развитию ушной патологии больше всего подвержены следующие категории лиц:
- дайверы;
- парашютисты;
- летчики;
- моряки-подводники;
- стюардессы.
При резком повышении или снижении внешнего давления барабанная перепонка либо выпячивается, либо вдавливается внутрь уха. Если разность давлений невысокая, человек ощущает заложенность ушей. Однако чрезмерное давление на ушную мембрану провоцирует нарушения в структурах среднего уха. Это приводит к возникновению воспаления или прободению самой перепонки, что становится причиной кровоизлияний.
Первая помощь
При возникновении кровотечения из слухового прохода следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. Если кровотечение сильное, до приезда врача больному нужно оказать первую помощь:
- уложите больного так, чтобы кровь беспрепятственно вытекала из слухового канала;
- сложите стерильный бинт в 5-6 слоев и приложите к больному уху;
- если появление крови наверняка обусловлено вскрытием фурункула, обработайте рану борным спиртом.
Важно! До приезда специалиста нельзя закапывать в ухо лекарственные препараты. При наличии перфораций в ушной перепонке они могут спровоцировать ухудшение слуха и еще больший отек слизистой.
В случае серьезного повреждения барабанной перепонки ее регенерация без оперативного вмешательства практически невозможна. Для восстановления целостности мембраны хирург проводит тимпанопластику, благодаря которой выздоровление наступает в течение 3-4 недель.
Медикаментозное лечение
Принцип лечения заболевания определяется причиной возникновения кровоизлияния, которая зависит от типа и стадии развития отита. После комплексного обследования для купирования симптомов патологи могут быть назначены следующие виды аптечных средств:
- системные противовоспалительные лекарства («Нурофен», «Найз») – ликвидируют воспаление в тканях, что способствует их регенерации;
- местные антисептики («Хлоргексидин», «Мирамистин») – устраняют патогенную флору в очагах воспаления, что препятствует возникновению осложнений;
- антимикотики («Мирамидез», «Пимафуцил») – убивают дрожжеподобные и плесневые грибы, которые приводят к развитию отомикоза;
- системные антибиотики («Цефтриаксон», «Амоксициллин») – ликвидируют проявления гнойного отита и лабиринтита;
- противомикробные капли («Отирелакс», «Отофа») – снимают воспаление и отечность тканей за счет уничтожения болезнетворных бактерий в слизистых уха.
В случае обнаружения доброкачественных новообразований в ухе консервативное лечение будет малоэффективным. Для устранения опухоли потребуется оперативное вмешательство. При наличии злокачественных процессов терапия осуществляется под наблюдением не только отоларинголога, но и онколога.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Появление крови во время отита обусловлено воспалительным процессом, который поражает слизистую оболочку среднего и внутреннего уха. В противном случае причиной может быть поврежденная барабанная мембрана или вскрывшийся фурункул.
Отитом называется воспаление, которое протекает в среднем ухе. Сопровождается данный недуг различной симптоматикой, среди которой основное место занимают болевые ощущения и снижение уровня слуха. Специалисты отмечают, что кровь при отите у взрослых диагностируется довольно редко, но все же такая возможность не исключается. Причиной к подобным выделениям может стать и повреждение кровного покрова. Заниматься самолечением не рекомендуется, ведь это может повлечь негативные последствия. Помочь в данной ситуации может только квалифицированный специалист.
Структура органа слуха
Прежде чем говорить о причинах появления такого симптома, необходимо разобраться как устроен этот орган. Он состоит из следующих частей:
- Слуховой канал.
- Барабанная полость и перепонка. Этот центр отвечает за преобразование звуковых волн. Часто данная часть слухового органа именуется средним ухом.
- Внутренне ухо — это особый аппарат, который превращает механические волны в нервные импульсы.Когда специалист диагностирует у пациента отит, это значит, что в слуховом органе протекают воспалительные процессы. Этот недуг возникает в результате поражения здоровых тканей болезнетворными бактериями.
Микроорганизмы могут проникнуть в любую часть слухового органа:
- В наружную часть уха через слуховой канал.
- В среднюю часть через трубку, которая соединяет ухо с носовой полостью.
- Во внутреннюю часть через уже пораженное среднее ухо.
Если появляется кровь, то этот симптом нельзя игнорировать. В противном случае это может привести к очень серьезным последствиям, устранить которые будет очень сложно даже высококвалифицированному специалисту. Именно поэтому нужно быстро обратиться к специалисту. Он сможет диагностировать точную проблему и назначит дальнейшее лечение для оперативного устранения недуга.
Причины
Медицинская практика говорит о том, что при диагностировании у пациентов такого недуга, как отит, кровь из уха возникает довольно редко. Прежде чем рассматривать причины почему идет кровь при отите, необходимо диагностировать стадию протекания заболевания. В данном случае полученная информация играет очень большую роль.
Принято выделять две стадии недуга:
- Начальная. Воспалительный процесс протекает в наружной части ушей. В таком случае кровь из уха говорит о том, что слуховой орган был поврежден механическим путем.
- Острая форма. В данном случае воспаление протекает уже в среднем ухе. Если болит ухо, в нем кровь или выделяется гной, то речь идет уже об осложнениях заболевания. Специалист в таком случае диагностирует потерю барабанной перепонкой целостности или ее повреждение.
Что касается внешних признаков кровотечения, то они практически не наблюдаются. Выделения в данном случае будут минимальными. Обнаружить кровь будет очень сложно, так как она свернется еще в слуховом канале. Часто пациенты жалуются на появлении в ушах крови, однако, боли при этом нет. Это тоже говорит о таком заболевании, как отит и требует оперативного вмешательства специалиста.
Острый отит
При остром отите причину появления кровотечения может диагностировать лечащий врач. Этот вопрос заслуживает пристального внимания как со стороны самого больного, так и со стороны специалиста. Кровь из уха появляется в результате воспаления, которое протекает внутри слухового органа уже довольно давно, при этом без ведома самого человека, так как могли отсутствовать явные признаки.
Кровотечение из уха является результатом длительного процесса, который состоит из разных этапов. Изначально накапливается гной. Это и является причиной возникновения неприятных и болезненных ощущений при заболевании.
К симптомам можно отнести следующее:
- Переменчивое давление внутри слухового органа.
- Болевые ощущения.
- Увеличенная температура тела, которая в основном держится на уровне 38 градусов.
- Снижение уровня слуха.
- Головокружение и головные боли.
Еще одним важным элементом структуры уха является барабанная перепонка. Это очень тонкая структура, волокна которой могут переносить различные колебания давления. Как только в слуховом органе начинает протекать воспалительный процесс, структура барабанной мембраны начинает меняться. В результате этого больной начинает ощущать различные неприятные симптомы, что в большинстве случаев и вынуждает его обратиться к специалисту.
В противном итоге целостность барабанной перепонки может быть нарушена. При разрыве перепонки появляется не только кровь, но и гной. Выделения происходят их средней части слухового органа. После этого больной может ощутить значительно облегчение, считая, что недуг прошел, но такой эффект является ложным. Воспалительный процесс в ряде случаев продолжает протекать.
Когда барабанная перепонка теряет свою целостность, бактерии получают свободный путь за ее пределы — прямиком к внутреннему уху. В данном случае заболеванием начинает поражать новую область слухового органа. В результате могут проявиться очень тяжелые осложнения.
Медицинская практика отмечает и летальные исходы. Помимо этого, происходит полное разрушение барабанной перепонки, что приводит к тому, что человек навсегда лишается слуха.
Выделения из уха
Кровь может быть не единственным выделением из слухового органа. Часто встречается и сукровица. Она отличается легким розовым цветом и может появиться по двум причинам. Первая – механическое повреждение мягких тканей слухового органа, а вторая – потеря целостности барабанной перепонки. Последний вариант диагностируется в том случае, когда недуг приводит к осложнениям. При этом развивается заболевание не только у взрослых, но и у детей. Больше всего тяжелым последствиям подвергаются те пациенты, которых отит беспокоит очень часто. После нескольких воспалительных процессов, как правило, начинает появляться сукровица.
В случае с детьми из внимания не нужно упускать и анатомические особенности ушей. По большому счету сукровица не представляет никакой опасности. Переживать стоит о том, что ей свойственно накапливаться, и она не всегда самостоятельно выходит из слухового канала. В таком случае происходит сильное закупоривание слухового канала, что может спровоцировать и развитие глухоты.
К тому же сукровица отличается богатым составом, в котором больше всего места занимают бактериальные агенты. В случае повторного проникновения жидкости в организм, негативному воздействию подвержен теперь не только слуховой орган, но и носоглотка. Для удаления жидкости из уха необходимо предпринимать отдельные меры. В некоторых ситуациях может потребоваться даже хирургическое вмешательство. В ходе операции в слуховой орган помещают трубку, которая откачивает жидкость из ушной полости.
Длительность использования данной трубки может составлять до целого года, при этом внешне она не видна. О ее наличии знает только пациент. В результате она помогает удалить всю жидкость из слухового органа, снять боль, а также вернуть прежний уровень слуха.
Данный метод используется только в качестве крайней меры, ведь во всех остальных случаях кровь и сукровица выходят сами через слуховой канал. Очень важным является проведение специальных физиотерапевтических процедур.
Гнойные выделения
Ситуации, когда идет кровь из уха встречаются не так часто, как выделения гноя. Причиной гнойных выделений могут стать воспалительные процессы, которые протекают в разных частях органа слуха:
- В средней части уха. В данном случае практически всегда наблюдаются изменения в структуре барабанной перепонки.
- В наружной части.
Гнойные выделения всегда отличаются особыми признаками. Если они являются результатом воспалительных процессов, то они будут отличаться бледно-желтым цветом. Именно появление крови способствует снижению болевых ощущений. Гнойное выделение может отличаться и творожной консистенцией. Чаще всего такая форма гнойного выделения проявляется при грибковой инфекции, которая паразитирует внутри слухового органа.
Часто гнойные выделения появляются в результате нарушения целостности ушной раковины. Изначально образуется кровь, которая отличается бактериальной средой. В дальнейшем она провоцирует появление нарыва на месте повреждения ткани. Через время нарыв прорывает и с него начинает выделяться гной.
Если нарыв был небольшого размера, то гнойные и кровяные выделения могут просто не успеть выйти из слухового канала, так как еще в нем засыхают. В таком случае пациенты могут жаловаться, что при чистке уха на палочке может быть кровь,но боли при этом нет.
В любом случае все выделения из уха являются неприятным явлением. На такую ситуацию нужно реагировать максимально оперативно и сразу обращаться с проблемой к специалисту. Только он сможет провести тщательный осмотр, диагностировать недуг и назначить правильное лечение без дальнейших осложнений.
Причины появления крови в ухе
Даже в случае воспалительного процесса в слуховом органе, кровяное выделение из уха может быть вызвано совершено другой причиной. Предпосылок к такому явлению очень много, но диагностировать точную причину поможет только профессиональный осмотр у квалифицированного специалиста.
К основным причинам, по которым может наблюдаться кровь в органе слуха, можно отнести:
- Полип в ухе. После длительного воспалительного процесса полип поражает слизистую оболочку, выступает над ее поверхностью и начинает прорывать. В таком случае могут наблюдаться как кровяные, так и гнойные выделения. При этом уровень слуха заметно снижается;
- Травма ушной раковины или слухового канала. Причиной возникновения кровотечения в ухе может стать и механическая травма отдельных частей органа слуха. Данная травма не является опасной и может быть устранена самостоятельно. Для этого достаточно «прижечь» рану с помощью спирта, смоченного в спиртовом растворе. Если есть подозрения, что в царапину попала пыль или другой источник загрязнения, рекомендуется применить перекись водорода;
- Повреждение барабанной перепонки инородным предметом. Кровотечение в таком случае может быть не сильным, но в большинстве случаев оно будет сопровождаться дополнительными симптомами: головной болью, головокружением, болевыми ощущениями в слуховом канале и внутри самого органа;
- Гломусная опухоль. Это еще одна причина, по которой может наблюдаться кровотечение из уха. Данный недуг отличается доброкачественным характером, а локализуется он в луковице яремной ямки. При активном ее развитии, опухоль начинает воздействовать на барабанную перепонку. Из-за сильно сдавливания, начинается кровотечение, которое может сопровождаться и другой симптоматикой: боль и шум в ушах, головные боли, головокружение, резкое снижение слуха;
- Инфекционный мирингит. Это недуг, при котором происходит воспаление барабанной перепонки. После осмотра у специалиста, последний назначит вскрытие нарыва. После этого наблюдается гнойное выделение. Чаще всего воспаление находится в среднем ухе или на барабанной перепонке;
- Фурункул. Это воспаление волосистой луковицы. Основной причиной возникновения такого недуга является золотистый стафилококк. Пораженная кожа луковицы краснеет, отекает, а больной начинает жаловаться на неприятные болевые ощущения. После прорыва фурункула появляется гнойное выделение. Во избежание попадания инфекции, ранку следует обработать ваткой, смоченной в спиртовом растворе;
- Отит. Это самая распространенная причина, которая и вызывает кровяные выделения из органа. Сопровождается такое заболеванием сильной болью, повышенной температурой тела, а также гнойными и кровяными выделениями;
Следует обратить внимание, что если идет только кровь, а гноя нет, то это является плохим знаком. Такая особенность может свидетельствовать о том, что гной перешел на другие ткани и начал их поражать. Если гной поражает мозг, то это может привести к развитию менингита.
- Сквамозноклеточная карцинома. Это злокачественная опухоль, которая поражает эпителиальные ткани. Чтобы полностью не лишиться слуха, необходимо оперативное вмешательство специалиста. Не стоит паниковать и думать, что в ухе протекает именно такое заболевание. В любом случае для установления точного диагноза необходимо записаться на прием к врачу для профессиональной консультации и диагностики. Заниматься самолечением не стоит, ведь это может усугубить ситуацию;
- Кондидоз. Протекает такое заболевание в среднем ухе, а его появление вызывает грибок. Чаще всего данный недуг диагностируют у людей, которые в течение длительного времени принимали антибиотики. В ходе активного приема препаратов, иммунитет понижается, что делает почву для развития грибка более благоприятной. В данном случае кровотечения могут быть как обильными, так и скудными.
- При повреждении черепа тоже возникает кровотечение из слуховых органов.
- Гипертония. У людей, которые страдают от данного недуга, кровотечение во время резкого подъема может наблюдаться одновременно из ушей и носа.
Медикаментозное лечение
В зависимости от стадии и типа отита, который чаще всего является первопричиной кровотечения из уха, специалист назначает медикаментозное лечение. Для купирования симптомов заболевания, пациенту могут назначать следующие препараты:
- Нурофен, Найз. Эти препараты ликвидируют воспалительные процессы в тканях, что позволяет последним быстрее регенерировать;
- Хлоргексидин, Мирамистин. Это местные антисептики, которые могут быстро устранить патогенную флору воспалительного процесса, тем самым исклчюив возможность осложнений;
- Мирамизед, Пимафуцил. Являются антибиотиками, которые эффективно борются против грибка, что может стать причиной развития отомикоза;
- Цефтриаксон, Амоксициллин. Ликвидируют пагубное влияние гнойного отита и более серьезных заболеваний;
- Отирелакс, Отофа. Борются с воспалительными процессами и уничтожают бактерии в слизистой оболочке слухового органа.
Если специалист диагностировал доброкачественное образование в ухе, то обычного консервативного лечения будет недостаточно. Здесь понадобится более серьезное и оперативное вмешательство.
Лечение в домашних условиях
Лечение кровотечения из слухового органа напрямую зависит от причины, которая вызвала его. Специалисты не одобряют лечение народными методами, но все же пациенты не спешат от него отказываться. Чтобы не вызвать осложнений, перед лечением необходимо проконсультироваться у специалиста.
В домашних условиях больному необходимо наклонить голову немного вниз и вбок. В таком случае кровь сможет быстрее выйти из слухового канала. Закрывать ухо ватными тампонами запрещается. Только после того, как кровотечение было остановлено, можно обработать очаг поражения различными антисептическими средствами, а сверху наложить повязку. Для устранения кровотечения не лишним будет и использование льда.
Если причина кровотечения кроется в инородном теле, которое застряло в ушном канале, заниматься самостоятельным его изъятием не стоит. В противном случае предмет может попасть глубже в ухо и вызвать осложнения. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются молодые мамы с маленькими детьми. Острый предмет может легко повредить нежную ткань слухового канала, поэтому в таком случае необходимо срочно обратиться к специалисту за профессиональной помощью.
Если у больного диагностировали бактериальный отит, то его лечение происходит путем принятия антибиотиков, антимикотических мазей и различных капель. Лечение в домашних условиях стоит начинать с промывки ушного канала теплым физраствором, а после закапыванием в него нагретого оливкового масла. Если кровотечение вызвано острым отитом, то это свидетельствует о локализации воспалительного процесса в глубоколежащих тканях слухового органа, результатом которого может стать менингит.
Если кровотечение вызвал фурункул, то в таком случае иммунитет больного необходимо срочно повысить, что позволит организму быстрее справиться с проблемой. После вскрытия фурункула ушной канал необходимо тщательно обработать при помощи теплого физраствора. Это поможет исключить вероятность возникновения новой инфекции.
Разрыв или повреждение барабанной мембраны в любом случае будет сопровождаться кровотечением. Чаще всего пациенты обнаруживают кровь во время чистки слухового канала ушной палочкой.
Повреждение барабанной перепонки может быть вызвано чисткой уха подручными средствами, неосторожными детскими играми, а также резким подъемом или погружением под воду, что провоцирует сильный скачок давления. Для пациента, у которого диагностировали разрыв или повреждение барабанной перепонки, ключевым моментом является полный покой. При этом в больное ухо вводят антисептик.
Кровотечение из уха может наблюдаться в результате царапин. В таком случае кровь останавливается самостоятельно, засыхая на поверхности ранки. Во избежание инфекции, слуховой канал необходимо осторожно промыть водой, а само повреждение смазать любым антисептиком.
No votes yet.
Please wait…