Воспаление среднего уха схема лечения

Боль в ушах — одна из самых трудно переносимых, её сложно вытерпеть даже взрослому человеку с высоким болевым порогом. Возникает она внезапно и надолго выбивает больного из привычного ритма жизни.

Чаще к острой боли приводит такое заболевание ушей, как отит. Когда лор-врач ставит вам этот диагноз, нужно понимать, что в органе слуха развивается воспалительный процесс, и от того, насколько быстро будет начато лечение, зависит характер течения заболевания и возможность развития осложнений. Осложнённое течение заболевания у взрослых и детей может привести к тяжёлым последствиям, вплоть до глухоты.

Увы, но это очень распространённое заболевание. Чаще оно встречается у детей до семи лет, но взрослые также подвержены такому воспалению. Как же проявляется болезнь у взрослого человека? Какие существуют рекомендации по лечению заболевания? Какие последствия могут проявиться, если вовремя не получить лечение, грамотное и эффективное? Давайте разбираться.

Орган слуха: строение.

Чтобы разобраться, как проявляется болезнь у человека и понять, какие процессы происходят, давайте обратимся к строению нашего органа слуха. Ухо в нашем с вами привычном понимании — лишь видимая часть органа слуха, так сказать, вершина айсберга. Эта видимая часть называется наружным ухом. К нему относятся ушная раковина и наружный слуховой проход. Его главная функция — уловить звуки извне и направить их дальше. 

Затем идёт средний отдел, представленный барабанной перепонкой, барабанной полостью с тремя слуховыми косточками и слуховой (евстахиевой) трубой. Здесь поступивший звуковой сигнал усиливается многократно. Именно в этом отделе и зарождается большая часть воспалений.

Далее звук попадает во внутренний отдел, который называется «улитка». Здесь он преобразуется в микроэлектрические импульсы и направляется в головной мозг. 

Орган слуха — это очень сложная система с чётко отлаженной работой. Воздействие неблагоприятных факторов может с лёгкостью нарушить деятельность этого слаженного механизма, поэтому заниматься здоровьем ушей — наша с вами прямая обязанность. 

Какие бывают разновидности болезни?

Орган слуха состоит из трёх областей, соответственно воспаления подразделяют по их локализации.

Наружный отдел достаточно редко становится объектом распространения каких бы то ни было воспалений. Чаще наружный отит развивается из-за фурункулов, экземы, угрей. Сквозняки и переохлаждения так же могут стать провоцирующим фактором. В таком случае мы говорим о точечной форме заболевания. Когда происходит поражение значительной области ушной раковины, мы говорим о диффузном воспалении. Наружные воспаления протекают относительно легко, потому что видны невооруженным взглядом, сразу проявляют себя и быстро диагностируются.  Но существует опасность, что инфекция попадёт во внутренние отделы уха, поэтому проводить терапию нужно своевременно, чтобы не допустить осложнения.

Чаще встречается средний отит у взрослых.  При этом типе заболевания воспалению подвергаются составляющие барабанной полости. Есть множество вариаций этого диагноза, и если воспалению среднего уха не уделить внимание своевременно, риск возникновения серьёзных и даже опасных осложнений крайне велик.

Для взрослых наибольшую опасность представляет воспаление внутреннего уха (лабиринтит). Как самостоятельное заболевание оно не проявляется. Чаще оно возникает как осложнение. Такой отит сопровождается осложнениями, в результате которых слух может полностью исчезнуть. Отличительная особенность этой формы болезни – человек не испытывает боли, но ощущает сильнейшие головокружения и проблемы со слухом.

Классификация болезни по характеру её течения.

Существует немало классификаций диагноза. На нескольких мы остановимся подробнее.

По продолжительности болезнь разделяют на три формы: острую, подострую и хроническую. Острая форма длится не больше трёх недель. Если заболевание не проходит до трёх месяцев, значит, мы имеем дело с подострой вариацией болезни. Для хронического воспаления характерны вялотекущие симптомы, которые мешают взрослому человеку вести полноценный образ жизни более шести месяцев подряд.

По типу возбудителя болезни выделяют следующие типы заболевания:

• бактериальный — когда причиной заражения выступают бактерии;
• вирусный — провоцируется вирусами;
• грибковый — возбудителям являются грибки;
• аллергический — проявляется на фоне действия аллергенов;
• травматический — вследствие повреждений органа слуха (чаще возникает при неправильных манипуляциях с ватной палочкой во время чистки ушей или перепаде давления при нырянии или авиаперелёте).

Различают экссудативный тип болезни, когда из ушной полости выделяется жидкость, катаральный (выделений нет, но присутствует сильный отёк) и гнойный. Гнойный отит сопровождается выделениями из органа слуха и чреват осложнениями.

Если воспалительный процесс протекает в правом ухе, мы говорим о правостороннем воспалении, если в левом — о левостороннем. Наиболее сложно протекает двустороннее поражение ушей. 

Что приводит к заболеванию?

Если в ухе есть воспаление, значит обязательно в нём присутствуют болезнетворные микроорганизмы — бактерии, вирусы или грибы. Можно выделить следующие причины появления отита у взрослых:

• к воспалению наружного уха чаще всего приводит попадание в него воды из загрязнённых водоёмов, содержащих возбудителей болезни;
• если кожные покровы органа слуха повреждены, через ранки или царапины инфекция может проникнуть в кровь и спровоцировать воспаление;
• болезнь может выступать как осложнение после до конца не долеченной простуды;
• когда в организме человека уже протекает какое-то заболевание в хронической форме, то этот постоянный источник заражения может легко активировать воспалительный процесс;
• излишнее усердие при чистке ушей; ушная сера — природный барьер, препятствующий попаданию бактерий в уши, и не нужно ежедневно пытаться её удалять;
• несоблюдение гигиены: никогда не пользуйтесь чужими наушниками или берушами, на них могут присутствовать болезнетворные микроорганизмы;
• инородное тело в ухе может стать причиной болезни (например, попавшее в него насекомое). 

Как вы видите, источников заражения довольно много. Чтобы правильно диагностировать заболевание и его вылечить, необходимо различать симптомы отита.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Как обычно проявляется заболевание?

Проявления диагноза зависят от локализации воспалительного процесса.

Признаками отита наружного уха являются: покраснение кожи ушной раковины, зуд, боль, которая может «отдавать» в челюсть, в виски, когда человек ест или говорит, возможно снижение слуха, появление шума в ушах. Как правило, после принятых мер, например,  по лечению фурункулов уха, болевые ощущения проходят. При этой форме болезни практически всегда имеют место выделения из наружного слухового прохода.

Воспаление среднего отдела: у взрослых заболевание протекает в остром и хроническом течении. Главный признак острой формы — внезапная «стреляющая» боль в ухе, которую взрослому человеку очень трудно терпеть. Возможно повышение температуры и снижение слуха. 

При остром гнойном воспалении к выше перечисленным признакам добавляется скопление гноя. Если случается самопроизвольный разрыв барабанной перепонки, гной выходит наружу, и после этого больной испытывает облегчение, температура начинает спадать. Если разрыва не произошло, лор-врач может сам сделать надрез, чтобы высвободить гнойные массы.

Без своевременной эффективной терапии, подострая форма заболевания или его острая форма принимают хроническое течение: проявляется хронический отит. Хроническое заболевание имеет не ярко выраженные признаки. Для хронических процессов более характерны постоянное чувство заложенности, шума в ушах, ослабление слуха.

При воспалении внутреннего отдела к общим признакам присоединяются головокружение, тошнота, случается рвота. Нужно незамедлительно обращаться к врачу! Если грамотная терапия не проводится, прогноз, увы, неутешителен.

Отит у взрослых.

Лечение ушных заболеваний — это профиль врача-оториноларинголога. Методы работы обусловлены типом воспаления. Проведение медикаментозной терапии должно проходить под контролем ЛОР-врача, и начинать нужно на ранних стадиях болезни. 

Отит лечится по следующей схеме:

1. Уменьшение болевых ощущений. Снятие симптомов при отите в этом случае осуществляется при помощи обезболивающих средств (например, «Нурофена»),  специальных ушных капель («Отипакс», «Отинум») или компресса по Цитовичу (марлевую турунду пропитывают лекарственным препаратом и помещают в наружный слуховой проход на несколько часов).
2. Чтобы снять отёчность евстахиевой трубы, взрослым назначается один из сосудосуживающих препаратов для носа («Називин», «Тизин» и другие).
3. Если болезнь имеет аллергическую природу, обязателен приём антигистаминных средств («Супрастин», «Кларитин и другие);
4. Терапия антибактериальными препаратами показана при наличии бактерий в среднем ухе. Право выбора антибиотика и продолжительности терапии остаётся за ЛОР-врачом.
5. Если причина заражения вирусы, вам назначат противовирусные препараты, если грибки — антимикотические.
6. При повышенной температуре тела стесняйтесь использовать жаропонижающие препараты.
7. эффективны также физиотерапевтические процедуры.

Лечение хронического отита у взрослых.

Хроническое воспаление слухового прохода диагностируется в случае, если заболевание не прекращается больше месяца. Хроническое развитие воспаления подразделяют на три типа:

1. Гнойный хронический отит (подразделяется на мезотимпанит и эпитимпанит). При мезотимпаните хроническое воспаление затрагивает только барабанную полость, при эпитимпаните — вовлекается и кость.
2. Хронический экссудативный отит — эта хроническая форма заболевания характеризуется сосредоточением выделяемого экссудата в барабанной полости долгое время, так как барабанная перепонка не перфорирована. 
3. Хронический адгезивный отит — такая хроническая форма характеризуется спаиванием вместе слуховых косточек и барабанной перепонки — это сильно снижает слух.

Терапия хронического гнойного отита включает в себя комплекс лечебных мероприятий с медикаментозными средствами. 

Если у больного произошёл разрыв барабанной перепонки, нужно избегать контакта уха с водой, закрывая его ватной турундой. 

Хроническое заболевание в стадии обострения лечится консервативными способами, которые включают промывания уха у оториноларинголога, применение антибактериальных капель (попытки назначить лекарства себе самостоятельно или скорректировать терапию, назначенную врачом, недопустимы! Цена неверных манипуляций в этом случае — ваш слух!).

Если вылечить хронический отит медикаментозными средствами не представляется возможным, взрослым пациентам будет предложена операция, суть которой — вернуть целостность барабанной перепонки и предотвратить дальнейшее воспаление и заражение, тем самым купировав хронические воспалительные процессы у взрослых. 

Экссудативный отит в хронической форме лечится с помощью шунтирования: в барабанную полость через разрез в барабанной перепонке вводится тефлоновая трубочка, полая внутри, посредством которой оттуда извлекают жидкость и помещают лекарственный раствор.

Вылечить хроническое воспаление у взрослого при адгезивном воспалении возможно также с помощью операции.

Очень важно, приступая к заболеванию, устранить очаги хронического воспаления в полости носа и носоглотке.

Лечение в нашей клинике.

Дорогие друзья! Пожалуйста, не забывайте, что не обратившись своевременно за помощью, вы запустите болезнь и можете спровоцировать хронизацию воспалительного процесса. Если вовремя не заняться проблемой хронического или острого отита, могут возникнуть серьёзные осложнения (например, абсцесс мозга, менингит или энцефалит).

Наш профиль — лечение ЛОР-заболеваний, и отит — одно из них. Наша клиника известна своими авторскими методами лечения. Мы работаем на самом современном оборудовании, а наши врачи- выпускники лучших медицинских вузов страны с большим опытом работы. 

Пожалуйста, приходитек нам! Мы поможем вам эффективно справиться с вашей проблемой и обязательно расскажем, какие меры стоит предпринять для профилактики отита, чтобы избежать неприятных симптомов в дальнейшем.

Всегда будем рады вам помочь! Пожалуйста, обращайтесь!

Воспалительные процессы в ушах, вызывающие сильные болевые ощущения и потерю остроты слуха, крайне неприятное заболевание. Чаще всего от отита страдают дети, но среди взрослых данная болезнь не редкость. По статистике в мире каждый год регистрируется около 700 миллионов заболеваний ушного органа.

Отит может воспалиться в наружном, среднем или внутреннем ухе. Во всех видах заболевания органа слуха необходимо комплексное лечение отита уха, включающее в себя медикаментозное излечение и физиотерапевтические процедуры. Схема лечения отита у взрослых существенно отличается от излечения детей, поэтому разберем данный вопрос подробнее.

Причины и симптоматика воспаления

Данное воспаление может возникнуть в трех частях уха:

• наружном;
• среднем;
• внутреннем.

Данные разделы обладают особой чувствительностью к любым изменениям, поэтому воспаление может возникнуть внезапно. Соответственно, возникает вопрос, как лечить ушной отит?

В случае заболевания наружным отитом воспаляется внешняя часть слухового перехода. Оно может быть как диффузным, так и точечным. В первом случае болезнь поражает большую часть внешнего уха, в случае второго воспалительного процесса появляются фурункулы и гнойные шишки.

Среднее воспаление характеризуется в барабанной области. Симптоматика заболевания различна, но в большинстве случаев пациенты испытывают сильные болевые ощущения и потерю слуха.

Средний отит считается особо опасным воспалением, так как при неправильном лечении заболевание быстро переходит в более серьезные стадии. Так, средний отит может вызвать менингит, мастоидит или заболевание внутренней части органа слуха.

Внутренний отит или лабиринтит не является самостоятельным воспалением, и во всех случаях его появление обусловлено воспалительным процессом в среднем или наружном ухе. Кроме того, заболевание данной области может спровоцировать грипп, простуда или туберкулез. В отличие от других видов воспалений, в случае заболевания лабиринта человек значительно теряет слух и испытывает сильное головокружение.

Самая распространенная причина воспаления уха – проникновение инфекций или бактерий. Но бывают случаи, когда отит появляется из-за следующих признаков:

1. Попадание большого количества воды. В случае того если воду вовремя не устранили, она вызывает отит наружной части.
2. Травматизация слухового прохода. Причиной травм может стать не правильное очищение ушей с помощью острых предметов, а также расчесы или использование острых предметов.
3. Не долеченные вирусные заболевания. Часто из-за гриппа, простуды или насморка человек заболевает отитом.
4. Переохлаждение или частое нахождение под солнцем.
5. Излишнее удаление серы.
6. Отсутствие гигиены.

В некоторых случаях причина появления отита кроится в патологии строения органа слуха или низкой иммунной системе.

Определить первопричину заболевания особенно важно, так как при лечении отита в первую очередь необходимо устранить признаки воспаления.

После этого легче определить симптоматику заболевания. Чаще всего при отите человек испытывает значительное ухудшение слуха. Кроме этого, выделяют следующие симптомы:

1. Сильные болевые ощущения в области головы и ушей.
2. Посторонние звуки в ушах, среди которых писк и треск.
3. Периодические стреляющие боли.
4. Значительное повышение температуры тела.
5. Потеря сна и аппетита.
6. Гнойные или слизистые выделения.

Помимо этого, одной из распространенных причин появления отита является попадание воды в слуховой проход. Обыкновенно это происходит в летний период, когда был открыт купальный сезон.

Грязная вода, попадая в уши, становится благоприятной средой для развития микробов и бактерий. Если воду не удалить вовремя, она спровоцирует появление среднего отита.

Отит часто появляется у людей, носящих слуховые аппараты. Поэтому время от времени необходимо проводить профилактику.

Обратите внимание, что данные признаки символизируют о начале воспалительного процесса. Поэтому важно получить лечение именно на этой стадии.

Убедитесь, что в ухе нет инородного предмета. Зарегистрированы случаи появления отита из-за попадания чужого предмета в слуховой проход.

Для определения вида отита и его стадии необходимо обратиться к ЛОР-врачу. После наружного осмотра и соответствующих обследований, специалист назначит диагноз и пропишет индивидуальный курс лечения.

Что делать при отите у взрослого

После того как специалисты установили первопричину и симптоматику заболевания, вам назначат курс лечения. Важное правило: курс лечения должен включать в себя как медикаментозную терапию, так и физиотерапевтическое лечение.

Многих людей волнует вопрос, дают ли больничный при отите у взрослого? В случае обращения в медицинский центр срок больничного при остром отите составляет 22 дня.

Лечение наружного отита

Если у вас обнаружили наружное инфекционное воспаление, будьте готовы к лечению отита у взрослого на протяжении двух недель. В случае хронического заболевания, терапия может занять один месяц.

Так, наружный отит чаще всего возникает из-за действия различных микробов и бактерий, а также в случае аллергических реакций на длительное применение антибиотиков. Помимо этого, заболевание может быть спровоцировано наличием грибков, к которым относятся стафилококки и синегнойная палочка.

В случае такого воспаления специалисты назначают антибиотики «Ампициллин», «Оксациллин» или «Аугментин». Помните, что антибиотики не принимают с первого дня воспаления. Наоборот, данные препараты назначаются только после двух-трех дней от начала воспаления и только в том случае, если состояние пациента ухудшается.

Если же пациент не испытывает острых болей, а общее состояние при наружном воспалении нормальное, то для лечения назначаются специализированные ушные мази – «Гаразон», «Отинум», «Анауран».

В случае поднятия температуры необходимы жаропонижающие лекарства, в состав которых входит анальгин.

Если отит вызван грибковыми поражениями, больному прописываются следующие медикаменты — «Экзодерил», «Никтроунгин» или «Ламизил».

Помимо описанных медикаментов, пациенту прописывают ушные капли. Так, при наружном заболевании необходимы комбинированные лекарства, в состав которых входят антибиотики и активные вещества, позволяющие устранить очаг воспаления за минимальное время. К ним относятся такие препараты, как «Софрадекс», «Анауран», «Дексона» или «Гаразон».

Помимо капель, в составе которых есть антибиотики, в случае неострого воспаления пациенту назначаются антибактериальные ушные капли – «Кандибиотик», «Ципромед» или «Нормакс».

Если вы в период воспаления находитесь в ожидании ребенка или кормите малыша грудью замените описанные препараты каплями «Отипакс».

Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, однако, в их составе нет веществ, которые могут навредить ребенку.

Помните, что применение любого перечисленного препарата разрешается только при назначении специалиста.

Использование медикаментов без консультации с врачом запрещено, так как при неправильном лечении вы можете спровоцировать более серьезные заболевания.

Лечение среднего уха

В момент воспаления средней части уха пациенты испытывают сильные болевые ощущения и повышение температуры. В таком случае необходим комплекс противовоспалительных лекарств, а также применение капель и мазей.

Медикаментозное лечение средней области предусматривает антибиотики «Ампициллин», «Пенициллин» или «Азитромицин».

Помимо этого, пациенту назначают противоаллергические лекарства «Тавегил» или «Супрастин».

Для освобождения дыхательных путей воспользуйтесь каплями «Нафтизин» или «Санорин».

Ушные капли в случае среднего отита незаменимы. Специалисты в случае среднего отита рекомендуют применять «Софрадекс». Он эффективно снимет воспаление, а также болевые ощущения. Данный препарат обладает результативным антибактериальным действием.

Перед введением «Софрадекса» в уши тщательно ознакомьтесь с противопоказаниями, так как капли могут вызвать сильные аллергические реакции.

Помимо «Софрадекса» специалисты назначают ушные капли «Отинум».

Однако, перед введением лекарства в уши проверьте целостность барабанной области.

В случае перфораций применение лекарства запрещено.

Если у пациента диагностировали хронический или острый отит ему назначают капли «Отофа». Они обладают широким спектром действия и эффективно снимают болевые ощущения. Не применяйте данные капли в случае беременности и в период кормления грудью.

Еще одно результативное средство при среднем отите — «Кандибиотик». Важно знать, что в состав лекарства входят антибиотики, которые позволяют ликвидировать воспаление за минимальное время.

Лечение внутреннего отита

Внутренний отит — самый неприятный вид заболевания. Он не является самостоятельным воспалением и практически всегда появляется из-за не долеченного отита наружного или среднего уха, а также в случае попадания инфекции.

Понять, что у вас воспаление внутреннего уха просто, так как основной симптом данного заболевания – сильное головокружение.

Из-за того, что данное воспаление особо опасное в связи с близостью головного мозга, лечение должно проходить только под наблюдением лечащего врача.

Обыкновенно, в курс излечения входят антибиотики «Оксациллин» или «Эритромицин».

Важны противовоспалительные препараты, так как необходимо ликвидировать воспаление как можно быстрее. Для достижения данной цели прописываются «Наклофен», Диклора» и другие.

Для того чтобы снизить головокружение необходимы такие медикаменты, как «Бонин», «Драмина».

При внутреннем отите незаменимы капли широкого спектра действия — «Нормакс».

После того как пациент пойдет на поправку, больному назначают различные физиотерапевтические лечения. В том числе теплолечение, лазерную терапию и другие.

Как понять что отит проходит просто. Пациент испытывает общее облегчение, у него появляется аппетит и улучшается кровообращение.

Профилактика

Важно понимать, что после полного излечения пациента необходимо провести профилактику для того, чтобы избежать рецидива воспаления. Поэтому соблюдайте следующие правила.

Каждый день необходимо мыть уши, а раз в неделю проводить их очищение. Кроме того, старайтесь избегать попадания воды в слуховой проход и защищайте уши от палящего солнца, а также от переохлаждения.

Старайтесь принимать в пищу как можно больше витаминов и полезных веществ.

Помните, что в случае заболевания отитом недопустимо самолечение. Это может спровоцировать тугоухость или потерю слуха.