Воспаление сухожилия пальца фото

Как часто среди людей встречаются те, кто хоть единожды сталкивался с болью или скованностью в сухожилиях. Причиной этого могли стать травмы, растяжения или чрезмерные нагрузки. Дискомфорт также вызывает болезнь под названием тендинит, в результате которой развивается воспаление сухожилия кисти руки. Лечение этих процессов требует большого терпения и внимания.

сухожилия кисти руки

Анатомические особенности сухожилий кисти

Сухожилия – это часть мускулов с увеличенной плотностью, которые не обладают эластичностью. С их помощью мышечная ткань прикрепляется к костной. В связи с этим при нарушении целостности сухожилия может утратиться одна из функций кисти. На ладони человека расположены сгибатели, а на задней части пальцев – их разгибатели. Эти сухожилия дают возможность сжать руку в кулак. С их помощью человек способен взять какой-либо предмет.

При этом каждый палец имеет 2 сухожилия-сгибателя. Один из них расположен поверхностно. Он связан со средней фалангой. Одновременно второй в глубине мышц крепится к ногтевым фалангам. Первый имеет 2 ножки, между которыми находится глубокий сгибатель. При его повреждении или обрыве происходит подтягивание конца сухожилия. А это может привести к сложностям в процессе лечения травм. В случае с разгибателями положение сухожилия кисти руки практически не меняется, что существенно облегчает работу докторам при проведении операций.

лечение сухожилий кисти руки

Причины возникновения тендинита

Среди причин, в результате которых развивается болезнь сухожилий кисти руки, самой распространенной является длительная нагрузка. В результате страдают места, где происходит мышечное прикрепление. Как правило, эти заболевания сухожилий кистей рук чаще всего возникают у спортсменов или строителей. Зачастую страдают те, кто постоянно поднимает что-то тяжелое. Помимо этого, существует еще ряд обстоятельств, при которых также могут возникнуть проблемы с сухожилиями кистей:

Единоразовая или многократная травма суставов.
Бактериальная инфекция, поражающая сухожилия.
Ревматическое заболевание суставов.
Болезни позвоночника.
Анатомическое нарушение в строении сустава.
Различные болезни, влияющие на эндокринную систему.
Некоторые заболевания иммунной системы.
Врожденная или приобретенная дисплазия суставов кистей.
Невропатия.

Когда в организме происходит воспалительный процесс в виде тендинита, это считается нормальной реакцией на раздражение.

воспаление сухожилия кисти руки лечение

Симптомы тендинита

Чаще всего симптомы проявляются зависимости от того, какая область сухожилия кисти руки была повреждена.

На месте поражения возникают болезненные ощущения. Зачастую они носят длительный характер. Боль может нарастать постепенно или же возникнуть сразу. При ощупывании места воспаления можно обнаружить границы пораженного участка сухожилия.
Появляется отечность в области поражения. Это происходит из-за воспалительной реакции, при которой образуется транссудат и экссудат. Эти вещества влияют на изменение размеров и форм пораженных участков.
Возникает гиперемия и покраснение тканей вокруг пораженного сухожилия.
Повышается температура тела.
Появляются звуки при движении суставом (щелкающие или скрипящие).
Возникают проблемы с нормальным функционированием кисти. Чаще всего из-за того, что полость сустава наполняется жидкостью. При этом само сухожилие затвердевает и стягивается. Результатом этого может стать полная потеря способности двигать кистью (анкилоз).

Виды тендинита

Воспалительные процессы могут возникнуть в сухожилиях по всему телу. В зависимости от места локализации различают несколько видов тендинита. Каждый из них имеет свои особенности и индивидуальную симптоматику:

Латеральный тендинит. Воспаление охватывает область на наружной части локтя. Чаще всего возникает у людей, занимающихся спортом. Симптомами данного вида недуга являются: упадок сил в руке, нарушение ее функциональности. Тендинит влияет на сгибание запястья. Боль чувствуется в области предплечья.
Медиальный. Воспаляются сухожилия сгибателей предплечья. Локализация очага находится на внутренней стороне локтя.
Тендинит плечевых соединений. Чаще всего случается из-за травмы плечевого сустава. Если в результате повреждений произошел разрыв сухожилия, необходима срочная медицинская помощь.
Тендинит ахиллова сухожилия. При его возникновении пропадает возможность становиться на носочки или же ощущается сильная боль, из-за которой это сделать невозможно.
Тендинит задней большеберцовой кости. Зачастую из-за появления этой болезни развивается плоскостопие. При его появлении ощущается боль во время бега и поднятии тяжестей.
Тендинит сухожилия кисти руки. Появляется сложность с выполнением привычных действий. Диагноз ставится после проведения ряда тестов, которые помогают обнаружить заболевание.

болезнь сухожилий кисти руки

Определение и лечение тендинита

Лечение сухожилий кисти руки в первую очередь начинается с осмотра и выявления причин возникновения тендинита. Процесс диагностики проводится поэтапно:

Осмотр. На этом этапе врач может обнаружить видимые отклонения в виде отечности или асимметрии на месте травмы.
Проведение анализов. Этот этап необходим для того, чтоб выявить наличие воспалительных процессов, которые могут возникнуть в результате попадания инфекций в открытые раны.
Рентген. Проводится в любом случае, если были обнаружены вышеперечисленные симптомы.
УЗИ. Назначается исследование для выявления какого-либо изменения в структуре ткани сухожилий.
В некоторых случаях используют специальные ортопедические тесты, помогающие выявить локализацию воспалительных процессов.

Тендинит при своевременном начале лечения начинает отступать уже через несколько суток, но окончательного выздоровления следует ожидать спустя 1-2 месяца.

операция на кисти руки сухожилия

Растяжения и их виды

Растяжение сухожилий кисти руки могут иметь 3 степени тяжести, в зависимости от полученных травм:

1-я стадия. В сухожилиях появляются микронадрывы, которые характеризуются незначительной болью и дискомфортом.
2-я стадия. В результате частичных разрывов возникает отек. Кисть становится менее подвижной, а при попытке шевельнуть ею возникает резкая боль.
3-я стадия. Растяжение сухожилий настолько сильное, что приводит к разрыву связок. Оно сопровождается сильной болью и нестабильностью сустава.

заболевания сухожилий кистей рук

Методы лечения растяжений

После получения травмы может понадобиться осмотр врача-травматолога, который назначит лечение. Первые меры, которые необходимо предпринять при возникновении растяжения, следующие:

Фиксация кисти в неподвижном состоянии.
Наложение холодного компресса.
Доставка пострадавшего в больницу.

В зависимости от степени повреждения, в качестве лечения на 3-й стадии либо применяется гипсовая лонгета, либо проводится операция на кисти руки. Сухожилия в этом случае восстанавливаются довольно длительное время. Первая и вторая стадии могут быть вылечены в домашних условиях.

растяжение сухожилий кисти руки

Повреждения сухожилий

Самыми распространенными считаются открытые повреждения сухожилий, которые возникают в результате пореза или воздействием на него различными механизмами (например, на производстве чего-либо). Главной задачей пострадавшего является своевременное обращение в больницу, так как для сохранности функциональности руки оказание первой помощи нужно проводить в течение суток после травмы. Если пациент обратился за помощью не вовремя, то на поврежденные сухожилия кисти руки накладывают отсроченный вторичный шов.

В домашних условиях проблема устраняется при помощи полной иммобилизации кисти. Кроме того, пациенту показаны различные физиопроцедуры. В большинстве случаев ему выписывают нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные и общеукрепляющие препараты.

Источник

Тендинит в локтевой области – одна из наиболее частых усталостных патологий среди спортсменов. Выраженные однообразные нагрузки постоянно приводят к микроразрывам и травмам, как следствие возникают воспалительно-дистрофические изменения. Своевременное лечение и правильный режим упражнений ведут к благоприятному прогнозу.

Особенности заболевания

Ведущей причиной поражения сухожильных волокон верхней конечности являются различные травмы и выраженная двигательная активность. Тендинит локтевого сустава и других сочленений руки возникает у спортсменов с нагрузкой на руки. Для недуга характерно ограниченная выраженность местных проявлений, по которым сложно поставить диагноз.

Но каждый из признаков имеет типичные особенности, которые указывают именно на воспаление сухожилия:

Синдромы	Характерные признаки
Болевой	Локализуется в околосухожильной и околосуставной области
	Появляется сразу после разрыва или травматизации
	Возникает или усиливается после активных сгибаний и разгибаний
	Пассивные движения безболезненны
Затруднения движений	Ограничение амплитуды движений
Затруднения движений	Сложности при сгибательных и разгибательных движениях, вращении
Узелки под кожей различного размера и консистенции	Узелки имеют фиброзную природу, могут быть твердой консистенции из-за кальцификатов
Узелки под кожей различного размера и консистенции	Болезненны
Аускультативный шум	Шум трения отекшего сухожилия при движении
Аускультативный шум	Если есть узелки, то шум лучше слышно
Покраснение кожи	Гиперемия бывает в половине случаев
Покраснение кожи	Определяют при сравнении со здоровой конечностью

Тендинит локтевого сустава

Наиболее часто встречаемая патология в зоне локтевого сочленения – латеральный эпикондилит. «Локоть теннисиста», как еще по-другому называется недуг, характеризуется повреждением сухожилий разгибателей запястья:

длинного лучевого;
короткого лучевого;
плечелучевого.

Подобное усталостное поражение имеет место у теннисистов, гольфистов. Интенсивная и однообразная работа руками становится причиной перитендинита. Боль возникает в латеральной части локтя, может распространяться вверх по плечу или простреливать вниз к кисти. При пальпации обнаруживают выраженную болезненность над латеральным надмыщелком, а также с внешней стороны локтя.

Медиальный эпикондилит образуется при повреждении сухожилий таких мышечных групп:

локтевой и лучевой сгибатель;
круглый пронатор;
длинная ладонная мышца.

Диагностируют чаще всего у баскетболистов, гольфистов, теннисистов. Болевой приступ начинается от внутренней стороны локтевого сустава. Болезненность нарастает при надавливании, а также при сгибании кисти.

Тендинит лучезапястного сустава

Одной из разновидностей воспалительно-дистрофического поражения является тендинит кисти руки. Повреждаются сухожилия лучезапястного сустава. Локализация – область прикрепления сухожильных элементов к отросткам лучевой или локтевой кости. Пациент жалуется на болезненность в зоне сухожилий запястья.

Стилоидит лучезапястного сустава бывает у пианистов, наборщиков текста и спортсменов с повышенной нагрузкой на кисти. Длительное воспаление проводит к частичной или полной иммобилизации. Пациент со временем не может брать предметы, удерживать ложку, выполнять привычные движения. Дифференциацию тендинита запястья проводят с бурситом и артритом.

Тендинит пальцев

Наиболее часто воспалительный процесс в области сухожилий пальцев кисти возникает из-за травмирования, вывихов, растяжений. Тендинит кисти развивается из-за повреждения следующих мышц:

сгибатели поверхностные и глубокие;
разгибатели;
разгибатель большого пальца.

Постепенно на месте поврежденных участков разрастаются остеофиты, образуются наросты и шипы. Тендинит большого пальца руки проявляется болезненностью, боль может появляться внезапно, носит длительный характер. При ощупывании возможно обнаружить границы воспалительной зоны.

Видео «Лечение тендинита запястья»

В этом видео эксперт расскажет об эффективном лечении тендинита запястья.

Диагностика

Предварительный диагноз врач ставит на основании анамнестических данных, жалоб, осмотра и прощупывания зоны поражения. Симптомы тендинита локтевого сустава имеют схожесть с признаками околосуставных патологий. При обследовании обращают внимание на такие признаки:

травма в анамнезе;
болезненность при пальпации в сухожильной зоне;
боль при активных сгибаниях и разгибаниях;
сравнение подвижности в суставах на другой руке.

После осмотра и пальпации хирург назначает комплексный алгоритм, в который входят такие методы исследования:

рентген. Показывает участки кальцификации, помогает исключить ревматическую патологию суставов;
МРТ. Выявляет микроразрывы более 0,5 мм, узелки, кальцификаты. Назначают для контроля лечения после сшивания волокон;
УЗИ. Помогает обнаружить разрывы и микротравмы. Используется для дифференциации от артритов, синовитов и бурситов.

Лечение

Уже на ранних стадиях, когда только появляются первые признаки, полноценное лечение поможет остановить воспалительный процесс и предотвратить осложнения. Для этого назначают комплексные методики, которые включают:

прием лекарственных препаратов;
обездвиживание;
физиотерапию;
лечебную гимнастику.

Иммобилизацию руки и кисти проводят сразу же при постановке диагноза «тендинит лучезапястного сустава». Это поможет избежать дальнейшей травматизации и ускорит заживление. Для этого применяют повязки, лангеты, бандаж.

Хороший результат дает наложение компрессов. Наиболее простой вариант – ледяные кубики, которые прикладывают к пораженной области. Компресс с «Димексидом» – известное и популярное средство. Для этого раствор «Димексида» разводят водой напополам, в случаях выраженной болезненности добавляют местные анестетики, например «Новокаин».

Из лекарственных препаратов наиболее часто врачи назначают:

Группы	Примеры	Лечебный эффект
НПВП	«Мовалис»	Снимают воспаление, уменьшают боль
	«Целебрекс»
	«Аркоксиа»
	«Диклофенак»
Анальгетики	«Анальгин»	Купируют болевой синдром
	«Имет»
	«Парацетамол»
Глюкокортикоиды	«Преднизолон»	Значительно уменьшают воспалительные реакции, устраняют отек
	«Метипред»
	«Дипроспан»
Мази на основе НПВС	«Диклофенак»	Уменьшают местное воспаление
	«Ибупрофен»
Кортикостероидные мази	«Адвантант»	Эффективно устраняют отек и воспалительные процессы
	«Гидрокортизон»
Антибиотики	«Аугментин»	Борются с инфекцией при присоединении бактериального воспаления
	«Флемоксин»
	«Цефтриаксон»

Физиопроцедуры проводят после затухания острых воспалительных признаков. Методика приносит хороший эффект, так как улучшаются процессы кровоснабжения, восстанавливаются обмен и трофика, прекращается образование спаек. Наиболее часто назначают:

УВЧ;
электрофорез;
ванночки с морской солью;
микроволновую терапию.

ЛФК проводят под наблюдением врача, особенно благотворно действуют на сухожилия упражнения на растяжку и комплекс йоги.

Хирургическое вмешательство требуется при тяжелых разрывах и скоплении гноя в сухожильном влагалище.

В лечении локтевого тендинита используют следующие народные рецепты:

компресс из яблочного уксуса;
растирания из чесночного настоя;
накладывание свеженатертой картофельной кашицы.

Профилактика

Чтобы избежать тендинита в области локтя или запястья необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Перед любой тренировкой обязательно выполнять легкую разминку по 5–10 минут, разрабатывая суставы и мышцы.
Каждое спортивное занятие заканчивать легкой плавной растяжкой.
Избегать монотонных упражнений.
Не заниматься через боль.
Избегать травм.
Давать отдых рукам после интенсивной однообразной нагрузки не менее 1–2 дней.
Своевременно и качественно лечить разрывы и растяжения.

Загрузка…

Источник

Тендинит кисти – это воспаление сухожилий, которое сопровождается сильным болевым синдромом и невозможностью совершать движения для выполнения привычных бытовых задач. Тендинит может быть самостоятельным заболеванием (первичный) или же следствием других патологий (вторичный). Важно своевременно обратиться к специалисту и начать лечение, иначе возрастает риск развития атрофии тканей и существенного ограничения функциональности кисти.

Первичный тендинит кисти может возникать по причине:

резких и чрезмерных нагрузок на мышцы;
травмы пальцев, запястья или предплечья;

Вторичный тендинит кисти может быть вызван:

сахарным диабетом;
ангиной или гриппом;
ревматоидными заболеваниями;
венерическими заболеваниями;
дегенеративными процессами в суставах;
гормональной перестройкой, связанной с беременностью или менопаузой.

Тендинит кисти преимущественно встречается у мужчин, что обусловлено их большей вовлеченностью в различные виды спорта и подверженностью тяжелым физическим нагрузкам. В группе риска находятся офисные сотрудники, массажисты, работники конвейерного производства, швеи, музыканты.

Тендинит кисти классифицируют в зависимости от группы мышц, сухожилия которой были поражены:

тендинит мышц-разгибателей пальцев кисти;
тендинит мышц-сгибателей пальцев кисти;
тендинит мышц-разгибателей запястья;
тендинит мышц-сгибателей запястья.

Тендинит разгибателей пальцев кисти

Чаще всего тендинит разгибателей пальцев кисти возникает по причине травмы сухожилий, при этом наиболее уязвимым перед тендинитом является разгибатель большого пальца. У пострадавшего возникает отёк и боль в области сухожилия, которая нарастает при пальпации или натяжении.

Тендинит кисти

Тендинит сгибателей пальцев кисти

В свою очередь тендинит сгибателей пальцев кисти чаще возникает по причине резких или чрезмерных нагрузок на руку. Боль локализуется в области запястья и усиливается при надавливании на сухожилие и движениях, которые задействуют пораженное сухожилие. В ряде случаев может возникнуть локальный отёк и покраснение.

Тендинит кисти

Симптомы тендинита кисти

Тендинит кисти имеет характерные признаки, которые сопровождают воспалительный процесс в сухожилии:

интенсивная локальная боль в месте воспаления (всегда);
скованность движений в кисти (всегда);
формирование отека под кожей (иногда);
покраснение кожи над воспаленным местом (редко);
хруст в кисти при движениях (редко).

Наиболее явный признак тендинита – дискомфорт в кисти, который усиливается при самостоятельной попытке подвигать рукой. При этом при пассивных движениях (при помощи ассистента или второй руки) боли не будет.

Тендинит кисти
Для постановки диагноза врач (травматолог или ортопед) проведет осмотр кистей обеих рук и задаст несколько вопросов касательно дискомфортных ощущений. Затем будут назначены сдача крови на анализ, УЗИ или рентгенография. Данные методы позволяют подтвердить наличие воспалительного процесса, определить состояние тканей, в частности, связок и сухожилий, и исключить дегенеративные изменения. Иногда требуется проведение МРТ для получения более подробной картины.

Консервативное лечение тендинита кисти

Воспаление сухожилий кисти хорошо поддается лечению. Базовая терапия состоит из иммобилизации запястья, приема НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) и курса физиопроцедур.

Для иммобилизации запястья применяют тугую повязку из эластичного бинта или ортез. Иммобилизация длится от 2 до 4 недель в зависимости от степени повреждения сухожилий. Если первопричиной тендинита кисти является инфекция или ревматическое заболевание, запястье не обездвиживают.

Медикаментозная терапия состоит из приема НПВС, к примеру, «Диклофенак», «Нимесил», «Випросал», «Кетопрофен». Если НПВС не снижают воспалительный процесс, можно использовать гормоносодержащие препараты в виде инъекций, которые вводят непосредственно в очаг воспаления.

Тендинит кисти
Медикаментозное лечение тендинита кисти дополняют физиотерапевтическими процедурами: электрофорезом, ударно-волновой терапией, магнитотерапией, а также лечебным массажем и ЛФК.

Хирургическое лечение тендинита кисти

Если консервативное лечение тендинита запястья оказалось неэффективным, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Целью операции является освобождение сухожилия из его оболочки и удаление образовавшихся спаек, что позволит улучшить подвижность волокон сухожилия.

Тендинит кисти

→ Реабилитация после тендинита кисти в Москве

Реабилитация после тендинита кисти

Реабилитация после тендинита кисти является неотъемлемой частью терапии и включает в себя курс массажа и ЛФК. К выполнению упражнений следует приступать как только стихнет воспалительный процесс и болевой синдром. Комплекс состоит из упражнений, способствующих укреплению мышц кисти и повышению эластичности сухожилий. В первые 2 дня выполняют упражнения без какого-либо сопротивления, затем используется эспандер или иные приспособления.

Тендинит кисти
Помимо ЛФК, назначают массаж, который можно выполнять как самостоятельно, так и при помощи специалиста. Массаж направлен на ускорение регенерации тканей, улучшение кровообращение и повышение эластичности сухожилий.

Комплекс упражнений при тендините кисти

Упражнения для лучезапястного сустава после тендинита кисти

Занятие спортом при тендините кисти

Нередко при тендините кисти с частыми рецидивами специалист может порекомендовать сменить сферу деятельности и прекратить заниматься теми видами спорта, при которых присутствует высокая нагрузка на кисти. Если же лечение дало положительный результат, то никаких ограничений для возвращения к спортивной деятельности нет.

Тендинит кисти
В рамках профилактики рецидива при занятиях спортом рекомендуется использовать бандаж, чтобы снизить нагрузку на кисть. Перед тренировкой, во время занятий и после тренировки обязательно нужно делать легкую растяжку мышц кисти, а также по возвращении домой делать теплую ванночку для рук с использованием морской соли или эфирных масел.

Заключение

В большинстве случаев восстановление после тендинита кисти занимает от 2 недель до 1,5 месяцев. При хирургическом лечении процесс восстановления может длиться до 6 месяцев. После выздоровления рекомендуется снизить нагрузку на кисти, регулярно после тренировок делать самомассаж и растяжку мышц, а вечером – теплые ванны с добавлением соли или эфирных масел. В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства.

Источник