Воспаление сумки на ступне
Бурситом (воспалением синовиальной сумки) стопы называют комплекс заболеваний, которые сопровождаются воспалением сухожильной или суставной сумки в области стопы.
Синовиальная сумка (бурса) представляет собой полостное образование из синовиальной мембраны и синовиальной жидкости. Эта полость располагается в зонах трения сухожилий или суставных поверхностей, и ее цель заключается в обеспечении более комфортных условий для их работы и предотвращении травм.
Виды заболеваний синовиальной сумки
1. Ахиллобурсит, или пяточный бурсит – воспаление синовиальной сумки, окружающей аххилово сухожилие. Может быть передним и задним. При переднем ахиллобурсите воспаляется сумка перед местом, где крепится ахиллово сухожилие к кости пятки, а при заднем – сумка между сухожилием и кожей.
Наиболее подвержены этому виду заболевания люди, которые:
- страдают ревматоидным артритом;
- занимаются спортом;
- имеют лишний вес;
- предпочитают узкую обувь.
Серьезность заболевания заключается в возможности разрыва пяточных сухожилий, что чревато длительным и непростым лечением, в противном случае человек не сможет передвигаться.
Симптомами ахиллобурсита являются:
- боль в области ахиллового сухожилия или под икроножной мышцей в пяточной области, усиливающаяся по утрам и во время вставания «на носочки»;
- отек и покраснение в указанных областях;
- ограничение в движениях лодыжки.
2. Бурсит большого пальца ноги. Причиной возникновения может стать деформация сустава большого пальца, в результате чего его косточка начнет выпирать наружу. Это приведет к трению косточки о поверхность обуви и вызовет воспаление суставной сумки.
Нередки случаи возникновения бурсита большого пальца при плоскостопии, а также в результате ношения узкой обуви или обуви на высоких каблуках.
Симптомы:
- боль в области большого пальца;
- отек и покраснение;
- деформация сустава.
3. Подпяточный бурсит, причиной проявления которого служит дистрофический процесс, сопровождающийся воспалением подпяточной области стопы. В результате заболевания образуется шпора пяточной кости.
Пяточная шпора является хроническим заболеванием, сопровождаемым образованием клювовидного нароста на поверхности подошвы в области пяточной кости, периоститом и воспалением синовиальной сумки пяточногоапоневроза.
Причинами развития данного вида бурсита можно назвать следующие:
- спортивные травмы (голеностопного сустава и стопы);
- травмы пятки;
- врожденное или приобретенное плоскостопие.
Симптомы заболевания:
- ощущение, что в пятке сидит гвоздь;
- боль в пятке, которая может распространиться на всю заднюю часть стопы, усиливающаяся утром во время ходьбы, стихающая в течение дня и вновь возвращающаяся вечером;
- усиление болевого синдрома на холоде и при влажной погоде.
С целью уменьшения боли люди начинают ходить, используя наружный край стопы или пальцы.
Как протекает бурсит стопы?
Данное заболевание имеет две формы:
- Острый бурсит, который развивается за два-три дня. Причинами возникновения такой формы бурсита стопы может быть интенсивная нагрузка на сустав или острое инфекционное заболевание. За несколько дней симптомы нарастают, а затем стихают. Если болезнь не лечить, то она может перерасти в хроническую форму.
- Хронический бурсит, который развивается за несколько месяцев. Возможные причины: следствие острого бурсита или наличие других воспалительных заболеваний суставов и костей (артрита, вальгусной деформации стопы, подагры).
Диагностика и лечение бурсита стопы
В основе диагностики описанных заболеваний лежат типичные клинические проявления. Для того чтобы установить характер воспаления, вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, проводится пункция полости сумки. С целью исключить специфичность возбудителя анализируются данные анамнеза, а также проводятся серологические реакции и бактериологическое исследование экссудата. Уточнить диагноз можно с помощью УЗИ или рентгенодиагностики.
Лечение бурсита стопы можно разделить на два вида:
- Лечение острой формы, для проведения которого рекомендуется использовать консервативные методы. Сюда входит обеспечение полного покоя пораженной ноги, благодаря чему можно предотвратить дальнейшее растяжение сумки и уменьшение воспалительного процесса. Для этого необходимо наложить на ногу фиксирующую повязку и прикладывать согревающие компрессы, которые улучшат ток лимфы, выводящей образованные в результате воспаления продукты распада. Одновременно с лимфой вводятся нейтрализующие вредные микроорганизмы иммунные клетки.Лечить острую форму бурсита нужно в амбулаторных условиях. Если болезнь протекает с поднятием температуры, в этом случае назначают антибиотики, проводится УВЧ-терапия и физиотерапевтические процедуры. Иногда могут вводиться гормональные препараты непосредственно в околосуставную сумку.В случае неэффективности консервативных методов назначают операцию, в ходе проведения которой иссекается вся околосуставная сумка, а при наличии гноя вскрывается и дренируется ее полость с дальнейшей обработкой йодом и карболовой кислотой.
- Лечение хронической формы, в ходе которого производится пункция околосуставной сумки, чтобы вывести и ее полости экссудат. После этого полость тщательно обрабатывают растворами антибиотиков и антисептиками. В случае травматического бурсита в околосуставную сумку вводят раствор гидрокортизона с антибиотиками с обезболиванием новокаином. Кроме того, для обезболивания и снятия воспаления назначают физиотерапию, электрофорез с новокаином, а также парафиновые и озокеритовые аппликации.
Помощь нетрадиционной медицины
Параллельно с медикаментозной терапией рекомендуется использовать народные средства, например:
- Разогреть на сухой сковороде соль, поместить ее в мешочек и прикладывать к воспаленному месту.
- Делать теплые компрессы из тысячелистника, корня лопуха и зверобоя. Для этого столовую ложку равных частей растений нужно заварить в стакане кипятка. Через пять минут отвар будет готов.
- Держать стопы в хвойных ванночках, для приготовления которых нужно немного сосновой хвои кипятить около получаса. В отвар можно добавить ветки и шишки. Настаивать в течение суток. Добавлять полученный настой в теплую воду и держать там стопы 20 минут.
- Прикладывать к проблемным местам компресс из золотого уса. Для этого одну столовую ложку измельченного растения залить стаканом воды и кипятить около 7 минут. Дать настояться в течение часа.
Если лечить болезнь правильно и, главное, обратиться в больницу своевременно, то можно избежать оперативного вмешательства и ожидать достаточно быстрого выздоровления. Очень важно обратиться к врачу, поскольку установить точный диагноз и на его основании назначить соответствующий курс лечения сможет только специалист. В случае игнорирования болезни можно получить развитие артрита и других весьма неприятных и серьезных проблем со здоровьем.
Бурсит стопы – это ряд воспалительных патологий, затрагивающих определенную синовиальную сумку ступни. Диагностикой, лечением воспалений суставов ступни занимаются специалисты ортопедии, травматологии, в исключительных случаях , хирурги. Избавляться от него можно после консультации врача в домашних условиях.
Что такое и особенности подошвенного бурсита
Часто страдают бурсы в зоне ахиллова сухожилия, нижняя поверхность кости пятки, I плюснефаланговый сустав. Осложняют течение анормальных ортопедических состояний: вальгусную деформацию большого пальца, плантарный фасциит, пяточную шпору.
Воспалением страдают пожилые пациенты, люди среднего возраста, обнаруживается у спортсменов, людей, ведущих активную жизнь. Встречается у ребенка.
Бурса стопы, представляющая из себя полость со стерильной жидкостью, чрезвычайно предрасположена к травмированию, воспалительным изменениям. Суставы постоянно подвергаются повышенной нагрузке. При патологии внутренняя выстилка сумки производит больше экссудата, увеличивая сустав в объеме. Процесс запускает боль, отечность мягких тканей. Обычно бурсит протекает асептически, при внедрении в бурсу микроорганизмов возможно гнойное воспаление.
- Признаки развития бурсита ахиллова сухожилия
- Как устранить бурсит большого пальца стопы
- Домашние методы лечения бурсита локтевого сустава
Причины появления и симптомы
Причиной бурситов выступают травмы ввиду чрезмерной физнагрузки, патологии, повреждающие биомеханику конечности.
Предрасполагающие факторы:
- лишняя масса тела,
- суставная изношенность вследствие пожилого возраста,
- снижение подкожной жировой клетчатки около бурс,
- артроз,
- хождение в тесной обуви,
- изменения в позвоночнике с последующим перераспределением нагрузки на ступни,
- суставное отложение солей,
- ревматоидные состояния.
Во многом бурсит, возникающий в ступнях, дает схожую симптоматику с болью, опухолью, вынужденной иммобилизацией конечности. Место патологии при пальпации болезненно, кожа гиперемирована. Пациент отмечает вялость, разбитость. При присоединении инфекции появляются признаки интоксикации.
Бактериальные проявления:
- рост температуры,
- упадок сил,
- снижение работоспособности,
- дергающая боль в суставе,
- отек с флюктуацией,
- покраснение кожи в зоне патологии,
- бессонница.
При поражении сумки в зоне Hallux valgus, где поверхностная локализация нарыва, возможен прорыв на поверхность с развитием хронического бурсита.
Виды бурсита стопы
Ахиллобурсит – воспаление бурсы задней пяточной поверхности возле прикрепления связки сухожилия Ахилла.
Симптомы:
- интенсивные боли, переходящие на голень,
- усиление по утрам,
- невозможность встать на пальцы,
- отек пятки,
- покраснение области.
Подпяточный бурсит, фасциит подошв, пяточная шпора, текут одновременно. Подошвенные фасции (ткань с плотными пучками коллагеновых волокон) стопы, воспаляясь вследствие перенагрузок, вовлекают в патологический процесс пяточную кость. В зоне максимальной боли формируется костный нарост , шпора. Характерны боль при ходьбе, опоре. Дискомфорт пациент испытывает утром, в течение суток, когда он расхаживается, боли минимизируются, повышаясь после активности, в период отдыха.
Бурсит вальгуса сопровождает изменение большого пальца. Связан с особенностью расположения сустава, при котором мягкие ткани, размещенные над ним, подвергаются постоянному травмированию. Наблюдаются покраснение кожи, участки кератоза, мозоли. При воспалении синовиальной сумки боли возникают после напряженной ходьбы. При эскалации процесса болевой синдром проявляется ночами, в покое, после незначительной нагрузки. Стопа распластывается, формируется «косточка», деформация не резко ограничивает движения в суставе.
Мизинец стопы страдает нечасто. Воспаление в бурсе возникает вследствие ношения туфель, босоножек с острым узким носом. Неестественное положение в таких моделях, трение, сдавливание обувным материалом провоцируют боль, отек, покраснение кожного покрова пальца. Лечение не отличается от терапии прочих воспалений.
Методы лечения воспаления суставной сумки стопы
| Область | Лечебные методики | Примечания |
| Ахиллов | НПВС, анальгетики в пилюлях, мазях, физиотерапия, примочки с димексидом. | Применение ортопедических подпяточников, стелек. |
| Подпяточный | НПВС, анальгетики, физиотерапия, примочки с димексидом. | Солевые ванночки, ортопедические изделия. |
| Воспаление 1 плюснефалангового сустава (начальная стадия) | НПВС, анальгетики, физиотерапия, примочки с димексидом. | ЛФК, ортопедические разделители, при несостоятельности терапии, на поздних этапах – операция. |
Можно ли вылечить в домашних условиях
Терапия бурситов консервативная. Операции назначаются в исключительных случаях. Получив консультацию врача в поликлинике, можно переходить к лечению проявлений в домашних условиях. Важно обеспечить покой ноги под ортезом, лонгетой, эластичным бинтом, при отеке наложить ледяной компресс. Принимать противовоспалительные препараты, анальгетики по назначению. При стихании острого процесса таблетки могут быть заменены эффективными мазевыми, гелевыми лекарствами с обезболивающими свойствами , Кетановом, Диклофенаком. После острой стадии можно пользоваться изделиями для индивидуальной физиотерапии с электро-, ультразвуковым, магнитным излучением.
- Особенности бурсита локтевого сустава и терапия
- Преимущества лечения бурсита с помощью алмага
- Причины развития бурсита плечевого сустава и методы его устранения
При гнойном воспалении показано назначение антибиотиков после пункции бурсы. Можно принимать дома, периодически проходя осмотр в поликлинике. В крайних случаях при несостоятельности консервативных методов в лечении бурситов стопы пациент получает направление на введение гормоносодержащих средств в полость сустава, радикальное иссечение бурсы. Манипуляции проводятся в условиях операционной клиник, стационаров.
Возможные осложнения и профилактика
Бурситы осложняются и приводят пациента к инвалидности редко. Осложнения присущи запущенным случаям, при долгом отсутствии врачебной помощи, неправильном лечении предпочтительно способами из народной медицины. В эпизодах возможны формирование свищей с постоянным гнойным отделяемым, некротические изменения тканей бурсы, артрит и остеомиелит. В редких ситуациях вероятны гангрена, сепсис – заболевания, напрямую угрожающие витальным функциям человека.
Профилактические рекомендации:
- удобная обувь по размеру,
- ортопедические вкладыши,
- физические упражнения,
- преодоление ожирения,
- лечение порезов, натертостей, гнойничков, мозолей кожи в области сустава,
- соблюдение режима труда.
Бурситы стопы с кодом по МКБ М71 (воспаление 1 пальца ступни , M20.1) – часто встречающиеся, но адекватно поддающиеся лечению состояния. Главное , не запускать воспалительный процесс, консультироваться с врачом, принимать медикаменты, профилактировать травмирующие ситуации.
Статья проверена редакцией
Бурсит стопы представляет собой патологический процесс воспалительного характера с локализацией в синовиальной сумке (бурсе).
Наиболее распространенными считаются воспаления, возникающие в бурсе, окружающей ахиллово сухожилие, располагающейся в области пятки, а также в районе первой фаланги ступни и большого пальца, реже встречается бурсит мизинца стопы.
В большинстве случаев заболевание развивается на фоне других патологических процессов, таких как плантарный (подошвенный) фасциит и вальгусная деформация большого пальца. Чаще бурсит развивается у пациентов среднего и преклонного возраста.
Воспаление в области ахиллово сухожилия развивается у людей, занимающихся профессиональным спортом, при условиях постоянного давления на нижнюю часть ноги.
При проявлении симптомов рекомендуется обратиться за помощью к врачу- травматологу либо ортопеду.
Чтобы понять, что такое бурсит стопы следует разобраться, что представляет собой данное анатомическое образование.
Синовиальная сумка получила название из-за своего анатомического строения в виде небольшого мешочка, внутри заполненного жидкостью.
Бурсы находятся в области суставов, которые подвержены сильному давлению. Данные образования выполняют немаловажную функцию – они защищают тканевые структуры от различного рода повреждений.
В результате развития воспалительных процессов внутри бурсы количество жидкости повышается, что приводит к увеличению ее размеров, появлению отечности в пораженной области ноги и других симптоматических проявлений.
Причины развития заболевания
Бурсит стопы возникает при высокой физической нагрузке на ноги либо вследствие некоторых патологий, таких как косолапость и плоскостопие.
Кроме того, различают неблагоприятные факторы, влияющие на появление воспалительных процессов в суставной сумке:
- старение организма;
- ожирение;
- наличие артроза;
- ношение тесной, доставляющей дискомфорт обуви (в большей степени обувь на высоком каблуке);
- заболевания позвоночного столба, приводящие к повышению нагрузки на ноги (сутулая осанка, остеохондроз в поясничном отделе спины);
- иногда спровоцировать бурсит стопы могут ревматические болезни и нарушение обменных процессов.
Симптомы бурсита стопы
Общие симптомы бурсита стопы проявляются следующим образом:
- в области пораженного сустава возникает выраженная припухлость и отек;
- развивается болезненность при движениях;
- появляется дискомфорт и боль при ношении обуви.
Клиническая картина зависит от тяжести заболевания и скорости его прогрессирования. Для острого процесса характерно стремительное возникновение симптомов и быстрое течение.
В данном случае к общим признакам присоединяется ухудшение общего состояния, появляется слабость, повышаться температурный режим тела.
Бурсит острого характера чаще возникает при травмах ноги и присоединении инфекции.
При гнойной форме заболевания возникают резкие выраженные боли вовремя двигательной активности и в состоянии покоя, температура тела повышается до высоких показателей, появляется слабость и усталость. Для гнойного бурсита также характерно повышение чувствительности кожи в области отека.
Степени развития бурсита стопы
При хроническом бурсите стопы симптомы мало выражены и проявляются возникающими дискомфортными ощущениями, иногда болезненностью.
Зачастую люди не обращают внимания на такие незначительные неудобства, что и приводит к отсутствию своевременного лечения и развитию серьезных последствий, в дальнейшем требующих проведения оперативного вмешательства.
При воспалении бурсы возле ахиллова сухожилия ухудшается двигательная активность в голеностопе и лодыжке.
Для локализации патологических процессов в области первой фаланги стопы характерно смещение большого пальца в сторону остальных пальцев.
При отсутствии своевременной терапии смещение затрагивает все пальцы пораженной ноги.
Также происходит и при воспалении околосуставной сумки, находящейся в области мизинца – палец наклоняется внутрь ступни, а с другой стороны, образовывается небольшой горб.
Воспаление в пятке встречается у спортсменов и характеризуется появлением отека, гиперемии и боли в соответственной области.
Лечение патологии
Как лечить бурсит стопы определяет врач, в зависимости от тяжести патологических процессов и причин, которые привели к развитию патологии.
Основным правилом в лечении бурсита стопы и устранении симптомов является необходимость обеспечить пораженной ноге покой с помощью тугой иммобилизирующей повязки. При острых процессах по возможности исключается двигательная активность.
В большинстве случаев бурсит стопы приводит к повышенной выработке жидкости внутри синовиальной сумке.
Болевые ощущения при бурсите стопы
В данном случае выполняется пункция, в ходе которой выкачивается лишняя жидкость, в пораженный участок вводится антисептический раствор.
Лечение бурсита стопы проводится с помощью комплекса лечебных мероприятий, среди которых использование медикаментозных средств, физиотерапия и народные методы.
Физиотерапевтическое лечение проводится по устранению острого периода заболевания и включает применение парафина, магнитотерапию, лазерное излучение и прочее.
Медикаменты
Медикаментозное лечение бурсита стопы состоит из применения препаратов противовоспалительного воздействия в виде гелей и мазей (Фастум, Диклак).
Диклак гель для медикаментозного лечения бурсита стопы
В воспаленный участок вводятся гормональные средства, устраняющие воспалительные процессы (гидрокартизон).
Гнойный бурсит стопы устраняют с помощью антибактериальных препаратов, которые вводятся в вену либо непосредственно в пораженную синовиальную сумку.
Операция
В запущенных случаях, когда бурсит стопы не поддается консервативным методам терапии и прогрессирует, назначается хирургическое вмешательство.
Проводится бурсэктомия, в ходе которой производится иссечение воспаленной бурсы.
После операции проводится антибиотикотерапия, а также назначаются физиотерапевтические и народные способы лечения.
Народные способы
Бурсит стопы невозможно вылечить, используя исключительно народные методы лечения.
Однако такие рецепты значительно ускоряют процесс выздоровления, эффективно способствуют устранению болезненного синдрома и усиливают действие медикаментозных средств.
Компрессы из листов белокочанной капусты для быстрого лечение бурсита стопы
Среди наиболее известных и действенных способов выделяют:
- компрессы из листов белокочанной капусты – достаточно взять несколько листов, избавиться от прожилок и хорошенько отбить, до появления сока; далее лист прикладывают к области образования отека, покрывают полиэтиленом и фиксируют с помощью бинта (можно использовать шарф или платок); компрессы выполняются в течении 7-ми дней, на протяжении которых повязка не снимается; листья капусты следует обновлять на протяжении дня 4-5 раз;
- использование сухого тепла – достаточно хорошенько утеплить пораженную область стопы, одев теплые носки (лучше шерстяные), поверх укутать платком;
- компрессы на основе лекарственных трав – эффективными станут отвары из корня лопуха; для приготовления в 1 л воды засыпают 2 ст. л. измельченного корня, доводят раствор до кипения, проваривают еще 5 -10 минут, после чего настаивают пол часа; компресс прикладывают к ноге на 2-3 часа ежедневно, на протяжении 3-х недель;
- лекарство из каланхоэ – свежие листки хорошенько разминают, затем прикладывают к отекшему участку ноги на несколько дней; менять на новые, свежие листки следует каждые 3-4 часа; эффективно снижает проявление воспалительных процессов уже после первого дня применения;
- в некоторых случаях применяются различные ванночки для ног, с добавлением хвойных отваров, которые готовятся их свежих еловых веточек; длительность процедуры составляет до 20-ти минут, выполняется лечение ежедневно, до исчезновения симптоматических проявлений.
Заключение
Бурсит стопы – это опасное заболевание, ухудшающее качество жизни человека, его своевременное лечение позволит в короткие сроки устранить неприятные симптомы болезни.
С профилактической целью, для предупреждения развития воспалительных процессов в бурсе рекомендуется носить просторную, удобную обувь, совместно с ортопедическими стельками, уделять достаточное внимание рациональному питанию, не допускать ожирения.
Необходимо ограничить тяжелую физическую нагрузку на ноги, а также при любых изменениях в стопе, приносящих дискомфорт и боль, следует обращаться к врачу для проведения диагностики и назначения адекватного лечения.