Воспаление суставов онемение ног
Содержание
- Что такое онемение
- Причины онемения пальцев нижних конечностей
- Почему немеют ноги от колена до стопы
- С чем связано онемение от бедра (ягодицы) до ступни
- Почему симптом проявляется только на левой или правой ноге
- Требуется ли лечение и что оно должно включать
- Немедикаментозные способы
- Что будет, если не предпринимать никаких мер
- Онемение рук
- Заключение
Онемение вызывает у человека не меньшее беспокойство, чем боль. Боль во многих случаях объяснима и купируется обезболивающими средствами. Онемение кажется необъяснимым и пугающим ощущением, которое мало кто знает, как устранить. Тем, кто сталкивался с таким чувством, как онемение ног, полезно узнать, почему возникает этот симптом.
Что такое онемение
Потеря чувствительности, то есть утрата ощущений в ответ на воздействия – так определяется онемение. Онемевшими участками тела человек не чувствует жара или холода, боли от колющих или режущих предметов, тактильного контакта. Бывает, что из-за онемения нижних конечностей (ног) утрачивается ощущение положения собственного тела в пространстве.
Онемение ног бывает частичным (гипестезия) и полным (анестезия), нередко сопровождается пощипыванием или покалыванием. Симптом этот вовсе не безобиден и требует поиска причин.
Причины онемения пальцев нижних конечностей
Механизм развития онемения пальцев ног сопряжён с нарушениями в пояснично-крестцовом нервном сплетении. Оно отвечает за проведение нервных импульсов от нижних конечностей. Нарушения на участке проводящего пути чувствительности, связанного с поясничным и крестцовым нервными узлами, – основная причина онемения пальцев ног или целой конечности.
Нарушения на участках проводящего пути бывают по ряду причин:
- при артрите большого пальца стопы;
- радикулоневрите;
- при метаболических нарушениях, сопровождающих сахарный диабет или B12-витамино-дефицитную анемию;
- вследствие воздействия химиотерапевтических средств или отравления мышьяком;
- демиелинизация (разрушение внешнего слоя нервов) из-за воспалительного процесса на участке пути чувствительности, она свойственна синдрому Гийена – Барре и рассеянному склерозу;
- инфекционное поражение нерва – бывает при болезни Лайма, ВИЧ-инфекции, проказе;
- компрессия (усиление давления) на отрезке проводящего пути, повреждение части пути из-за травмы или наследственной патологии (атаксия Фридрейха);
- блокада кровоснабжения нервов в головном мозге (при инсульте) или в туловище (при васкулите).
- опухоли в позвоночнике или мягких тканях;
- грыжи, протрузии, артроз позвоночника;
- спондилёз и остеохондроз;
- опухоль или туберкулёз позвоночника;
- неврологические заболевания, ишемические атаки, предынфарктное или предынсультное состояния.
Любая из перечисленных патологий может быть причиной онемения пальцев ног, пятки, стоп или целых конечностей. Без лечения этих заболеваний симптом не устранится.
Не следует упускать из виду и непатологические факторы. К примеру, онемение большого пальца на ноге (левой или правой) может спровоцировать ношение тесной обуви. А причиной онемения стопы, а также всей левой или правой ноги бывает долгое нахождение конечности в неудобной позе или сдавленном состоянии.
Остеохондроз
Почему немеют ноги от колена до стопы
Когда теряется чувствительность в голени – участке ноги от колена до стопы – это онемение также может быть спровоцировано любой из причин, перечисленных выше. Наиболее частыми в данном случае бывают:
- диабетическая полинейропатия (поражение периферических нервов на фоне сахарного диабета);
- облитерирующий эндартериит (смыкание просвета артерий);
- васкулиты (группа аутоиммунных воспалительных заболеваний);
- токсические повреждения нервов, в том числе воздействие лекарств и алкогольная нейропатия;
- нарушение кровоснабжения и иннервации коленного сустава;
- спортивные и другие травмы.
Выяснение причины онемения левой или правой ноги ниже колена, вплоть до стопы, необходимо для определения стратегии лечения. Обратитесь к неврологу.
С чем связано онемение от бедра (ягодицы) до ступни
Неудачно проведённая внутримышечная инъекция в ягодицу может стать причиной онемения и самой ягодичной мышцы, и ноги (правой или левой) от бедра до ступни. В указанном случае онемение будет кратковременным и неопасным.
Если чувствительность ноги от бедра пропадает часто и по неизвестным причинам, на такое онемение стоит обратить внимание. В этом случае за ним могут стоять патологические факторы:
- радикулопатия;
- приближающийся инсульт;
- пояснично-крестцовый остеохондроз;
- климактерический синдром у женщин (онемение обычно сопровождается судорогами в конечностях);
- компрессия «конского хвоста».
В последнем случае речь идет о симптомокомплексе при повреждении волокон нервного сплетения, называемого конским хвостом. Синдром возникает вследствие распространения опухоли, грыжи или повреждения позвоночных дисков.
О наличии синдрома конского хвоста свидетельствует не только онемение ноги от ягодицы до стопы, но и сопутствующие симптомы. Это нарушение мочеиспускания, онемение внутренней поверхности бёдер и гениталий, паралич нижних конечностей.
Защемление седалищного нерва
Почему симптом проявляется только на левой или правой ноге
Онемение только правой или только левой ноги часто бывает обусловлено физиологическими причинами. К ним относятся компрессия (сдавливание), микротравмы, неудобное положение ноги. Могут иметь значение и профессиональные особенности – долгое стояние, работа с постоянным усилием на одну из конечностей и т.д.
Патологические причины:
- нарушение функции головного мозга, корешка спинномозгового или периферического нерва;
- сердечно-сосудистые патологии – микроинсульты, аневризма, инсульт, болезнь Рейно и другие;
- опухолевые и аутоиммунные заболевания;
- невриты, возникшие вследствие сильного переохлаждения, поражения токсинами или инфекцией.
Для точного установления причины онемения ног от бедра или ниже колена до ступней необходимо обследоваться и получить у невролога рекомендации по лечению.
Требуется ли лечение и что оно должно включать
Онемение может быть опасно падением, утратой контроля над транспортным средством. Поэтому все нарушения, вызывающие этот симптом, должны быть исправлены.
Онемение не является самостоятельной болезнью, это признак патологии в одной из систем организма. Медикаментозная терапия должна быть направлена на заболевание, приведшее к развитию симптома. Для устранения сопутствующих проявлений могут применяться:
- средства, улучшающие мозговой кровоток;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- противосудорожные средства и другие.
Только врач может определить, какие именно медикаменты уместно применять в каждом конкретном случае.
Немедикаментозные способы
Особое значение в лечении состояний, приводящих к онемению ног, имеют физиотерапия и лечебная физкультура:
- упражнения для улучшения кровообращения в сосудах конечностей;
- массаж и иглоукалывание;
- растирание и теплые ванночки.
Все эти средства хороши для восстановления чувствительности ног. Применяется и кинезиотерапия («лечение движением»). Поначалу выполнять упражнения пациенту должны помогать родные. Вот примерный комплекс для утренней гимнастики:
- Вращения. Лежа на спине, делать вращательные движения стопой по часовой стрелке и обратно, следя, чтобы большой палец ноги описывал круг.
- Дворники. Лежа на спине, ноги врозь, сводить и разводить большие пальцы так, чтобы при сведении они касались поверхности.
- Отталкивание. В том же исходном положении (ИП) вытягивать большие пальцы максимально вперед, затем максимально тянуть к себе, протягивая пятку вперед.
- Скольжение. В том же ИП сгибать и разгибать ноги в коленях, старясь при сгибании коснуться пятками ягодиц.
- Скручивание. Из ИП лежа с согнутыми в коленях ногами, руки – в стороны, ладонями вниз, опускать обе ноги поочерёдно влево и право до касания с поверхностью. Верхняя часть тела от пола не открывается.
- Поезд. ИП – ноги согнуты в коленях. Поочерёдно выпрямлять с усилием то одну, то другую ногу пяткой вперёд.
- Обхватить руками колено и прижать его к груди, одновременно приподняв спину и стараясь дотянуться подбородком до колена.
Поначалу выполнение этих упражнений может вызывать судороги в икрах. В этом случае стоит остановиться и помассировать икроножные мышцы, а затем продолжить. Выполнять упражнения следует аккуратно, не спеша.
Упражнение “Поезд”
Что будет, если не предпринимать никаких мер
Необходимо позаботиться о соблюдении мер предосторожности для предотвращения травм, воспалительных или эрозивных процессов на коже ног. Из-за онемения они могут быть не замечены пациентом и прийти в запущенную форму.
Другими опасными последствиями онемения могут быть утрата подвижности ноги или части конечности. У людей старческого возраста это может привести к застойным явлениям (нарушению кровообращения) на этих участках. А в дальнейшем – к образованию незаживающих язв и некрозу тканей.
Если не обращать внимания на онемение ног и не предпринимать никаких мер по выяснению причин, которые проявляются этим симптомом, болезнь приобретёт тяжёлую, трудноизлечимую форму течения.
Онемение рук
Причины онемения верхних конечностей также связаны с нарушением на проводящем пути чувствительности, вызванном компрессией или заболеваниями. Патологические факторы – остеохондроз, спондилолистез позвонков, грыжи межпозвоночных дисков, синдром запястного сустава и множество других.
Заключение
- Онемение ног – это не заболевание, а признак какого-то патологического состояния или последствие сдавливания (долгого статического положения) конечности.
- Перечень заболеваний, при которых может возникать онемение пальцев или всей конечности, ясно указывает на то, что это серьёзный симптом.
- Если этот симптом оставить без внимания, болезни могут приобрести запущенную форму течения, а онемевшие участки – утратить не только чувствительность, но и подвижность.
Обратитесь к неврологу, если вас беспокоит снижение или полная потеря чувствительности части или всей нижней конечности.
Содержание статьи
- Физиологическое онемение
- Патологические причины
- Характерные симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Когда немеют ноги, у человека появляется закономерное чувство беспокойства и тревоги за свое здоровье. Страхи не оправданы, если кратковременное нарушение чувствительности появилось после длительного сдавливания нижних конечностей. Опасным симптомом является регулярное онемение ног. Помимо нарушения кровообращения, причиной может стать нарушение иннервации. Это следствие повреждения нервных стволов. Лечение симптома зависит от этиологии, определить природу которой может только врач.
Физиологическое онемение
Чувство, когда немеют ноги, знакомо каждому человеку. Оно может появиться, как реакция на нарушение иннервации или кровообращения одной или обеих нижних конечностей.
Если долго посидеть, поджав ногу под ягодицы, или длительно находиться в неудобном положении, человек перестает чувствовать ногу, которая находилась под давлением. Такое состояние быстро проходит и сопровождается неприятным ощущением «ползающих мурашек» на коже.
Подобное ощущение может возникнуть при резкой смене температуры воздуха. Когда замерзли ноги на морозе, в теплом помещении ноги немеют. По мере нагревания кожного покрова, симптом проходит, сопровождаясь жжением и покалыванием.
Онемение нижних конечностей может быть связано с ношением тесной обуви. Чтобы исключить дискомфорт, важно подбирать обувь в соответствии с размером и полнотой ноги. Для некоторых больных может понадобиться ношение ортопедических стелек. В любом из этих случаев специальное лечение не требуется. Состояние считается реакцией организма на нарушение физиологии и является нормой.
Патологические причины
Онемение ног, сопровождающееся слабостью в нижних конечностях, частичной или полной утратой двигательной функции, может быть симптомом развивающейся болезни. Чтобы предотвратить тяжелые последствия, важно выяснить, что вызвало нарушение чувствительности.
Существуют 2 первопричины онемения:
- Воспаление, повреждение, компрессионное воздействие на нервы и их окончания.
- Нарушение кровообращения в ногах при сдавливании или поражении кровеносных сосудов.
В первом случае онемение вызывают неврологические факторы:
- межпозвоночная грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника – давление на нервы оказывает грыжеобразное выпячивание, образованное пульпозным ядром межпозвонкового диска;
- спондилолистез – смещение (соскальзывание) позвонка по отношению к нижележащему сегменту может привести к сдавливанию спинного мозга и нарушению чувствительности в нижних конечностях;
- поясничный остеохондроз – повреждение нервов связано с деформацией позвонков и появлением остеофитов (наростов);
- неврит – воспаление нервных тканей;
- радикулопатия (корешковый синдром) – повреждение нервов при деструктивных поражениях костной или хрящевой ткани позвоночника, может сопровождаться воспалением спинномозговых корешков;
- полинейропатия – множественное поражение периферических нервов;
- стеноз позвоночника – значительное сужение канала, где проходит спинной мозг, может привести к появлению неврологической симптоматики вследствие сдавливания участка спинного мозга;
- острые инфекционные патологии могут ухудшать состояние периферических нервов;
- синдром конского хвоста – повреждение массивного пучка нервов, который иннервирует нижние конечности;
- ишиас – защемление седалищного нерва.
Немеют ноги после травматизации нижних конечностей, но чаще всего при поражении нижней части позвоночника. Сильные ушибы, компрессионные переломы, подвывихи позвонков могут привести к временному онемению ног. Нарушение целостности позвонков в совокупности со спинным мозгом – к полной потере чувствительности.
Не менее распространенными факторами, влияющими на чувствительность ног, являются болезни сосудов:
- Варикозное нарушение вен – ослабление стенок вен, дисфункция внутренних клапанов, приводящие к нарушению микроциркуляции крови.
- Тромбофлебит – образование тромба, который уменьшает кровоток за счет перекрытия просвета сосуда, в сочетании с воспалением сосудистой стенки.
- Ишемическая болезнь сердца – нарушение кровообращения за счет поражения коронарных сосудов.
- Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения.
- Атеросклероз – формирование на стенках сосудов холестериновых образований (бляшек).
- Болезнь Рейно – вазоспастическое заболевание, которое характеризуется поражением мелких капилляров на стопах.
- Диабетическая стопа – у больных с сахарным диабетом развивается комплекс анатомо-физиологических изменений в стопах, в который входит нейропатия, макроангиопатия, проявляющиеся полной потерей чувствительности на дистальных отделах нижних конечностей.
- Рассеянный склероз – аутоиммунная патология, при которой разрушается миелиновая оболочка головного и спинного мозга.
Быстро растущие онкологические новообразования могут сдавливать нервные корешки или уменьшать просвет кровеносных сосудов.
Характерные симптомы
Онемение ног не является единичным признаком. Состояние сопровождается богатой клинической картиной. Чаще всего это боль, покалывание, жжение на пораженном участке или по всей ноге. Мышцы становятся «ватными», слабыми, нарушается походка, на ногах могут образоваться трофические язвы, наблюдается ломкость волос и ногтей. Если потеря чувствительности вызвана инсультом, движения больного медленные, речь – заторможенная и невнятная.
Проблема может иметь различную локализацию – пальцы, ступни, бедро, голень или вся нижняя конечность.
Если нога немеет:
- по всей поверхности бедра, голени и стопы – это защемление седалищного нерва или грыжа позвоночника, при наличии грыжевого образования, онемение может распространяться на поясницу;
- от колена по голени до стопы – стоит обратиться за консультацией к флебологу, возможно поражение сосудов (варикоз, тромбофлебит, атеросклероз);
- от ягодицы до коленного сустава – при травмах позвоночника, синовите тазобедренного сустава;
- онемение пятки или фалангов пальцев – если появился атеросклероз, диабетическая нейропатия, синдром Рейно, поясничный остеохондроз, при разрастании раковых клеток;
- немеет одна конечность – при защемлении седалищного нерва, остеохондрозе, грыже позвоночника.
Продолжительность онемения зависит от тяжести заболевания. Если немеют не только нижние конечности, но и паховая область, появляются признаки паралича, нарушается дефекация и мочеиспускание, медлить с визитом к врачу нельзя. Состояние может угрожать не только здоровью, но и жизни пациента. Дополнительно могут возникнуть следующие признаки:
- чувство тревоги и беспричинного страха;
- пронзительная боль в области поясницы;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- гипертонус мышечной ткани;
- гиперемия и высыпания;
- болезненность в момент прикосновения к ногам.
Симптомами тяжелого заболевания, которые вызывают опасения за жизнь больного, являются:
- головокружение, потеря ориентации в пространстве;
- недержание кала и мочи;
- частое поверхностное дыхание;
- ухудшение или потеря зрения;
- полное отсутствие чувствительности и двигательной функции нижних конечностей.
При наличии данных признаков необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, важно провести начальную оценку состояния. Обследование начинается с опроса пациента о его жалобах, частоте появления онемения и сопутствующей симптоматике, в каких ситуациях неприятный симптом усиливается, а когда снижается интенсивность.
Специалист проводит физикальное обследование пораженной области – оценивается состояние мышечной ткани, выявляются триггерные (болевые) точки, проверяет кожные и сухожильные рефлексы. Если ноги немеют на фоне боли в спине, осматривает позвоночник на наличие деформации.
Чтобы сделать вывод о состоянии больного, важно провести аппаратное исследование. Для этого используют следующие методы:
- рентгенография – показывает деформации костной ткани, нарушение ее целостности при травмах, образования при отложении солей кальция;
- компьютерная томография – позволяет оценить состояние спинного мозга, связок, сухожилий, хрящевой ткани;
- магнитно-резонансная томография – самый информативный метод диагностики, позволяет выявить начальные патологические изменения;
- электронейромиография нижних конечностей – проводится для выявления нарушений со стороны нервной и мышечной ткани;
- УЗИ – для оценки состояния сосудов на ногах, позволяет обнаружить кисты, опухолевидные разрастания;
- лабораторное исследование крови и мочи (общий анализ, биохимия).
После получения результатов всех анализов устанавливается окончательный диагноз и подбирается оптимальная схема терапии.
Лечение
Терапевтические мероприятия при онемении ног направлены на устранение причины его появления. Для этого коррективы в лечение вносят кардиолог, инфекционист, невропатолог, флеболог и другие специалисты. Общая терапия включает прием лекарственных средств, физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру.
В рамках медикаментозного лечения назначают:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для ликвидации воспалительных процессов и боли – Диклофенак, Мовалис, Кетопрофен.
- Анальгетики назначаются для купирования болевого синдрома – Нимесулид, Баралгин.
- Спазмолитические средства при спазме сосудов – Но-Шпа, Папаверин, Дротаверин.
- Миорелаксанты, чтобы нормализовать тонус мышц на ногах – Сирдалуд, Мидокалм.
- Витамины группы В для повышения качества иннервации – Мильгамма, Нейромультивит.
- Хондропротекторы, чтобы остановить разрушение хрящевой ткани – Артра, Терафлекс.
При отсутствии противопоказаний, для улучшения кровообращения на пораженных участках, назначается массаж. С этой же целью проводятся и физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия;
- электрофорез с лекарственными средствами;
- лечение ультразвуковыми волнами;
- лазерная терапия;
- радоновые, грязевые ванны.
При грыже и остеохондрозе рекомендуется носить ортопедический корсет, если обнаружен варикоз или тромбоз – компрессионное белье. Для улучшения питания тканей и стимуляции кровообращения, подбирается комплекс лечебных упражнений. Его следует выполнять регулярно, сначала под присмотром инструктора, далее самостоятельно в домашних условиях.
Профилактика
Если немеют ноги, врачи дают положительный прогноз при своевременном обращении за медицинской помощью. Чтобы предотвратить онемение нижних конечностей, важно придерживаться следующих рекомендаций:
- правильно и сбалансированно питаться;
- отказаться от употребления соли и сахара в больших количествах;
- вести активный образ жизни, выполнять посильные физические упражнения;
- корректировать деформацию стоп при плоскостопии ортопедическими стельками;
- носить корсет при искривлении позвоночника;
- проводить плановое лечение при наличии системных хронических заболеваний.
При появлении признаков нарушения чувствительности в ногах, медлить с визитом к врачу нельзя. Ранняя диагностика позволяет своевременно начать грамотную терапию и исключить онемение из жизни пациента.