Воспаление суставов пальцев это как

Воспаление суставов пальцев это как thumbnail

Кисти рук – это части тела, которые больше других подвержены артриту. В каждодневной жизни именно на них приходится основная нагрузка, к тому же они часто подвергаются травмированию и переохлаждению. Бытует мнение, что деформирование суставов рук – признак наступившей старости. Однако это заблуждение. Подобная патология свидетельствует о развитии артрита и может диагностироваться в любом возрасте.

Что такое артрит пальцев рук?

При артрите суставов пальцев рук, помимо суставов, воспаляется хрящевая ткань, которая находится вокруг них. Заболевание считается достаточно распространённым: по данным статистики, оно настигает каждого седьмого жителя планеты. Примечательно, что женщины болеют гораздо чаще, чем мужчины. Точного объяснения этому явлению пока не существует. Медики предполагают, что представительницы прекрасного пола, занимаясь домашними делами, намного чаще выполняют работу, в которой задействована мелкая ручная моторика.

При артрите суставов рук обычно воспалительному процессу подвергаются межфаланговые суставы либо большой палец.

Воспаление синовиальной оболочки является ключевым звеном патогенеза артритаТермин «артрит» переводится как «воспаление сустава», пальцы рук не являются исключением

Виды и стадии развития

Существует около 150 различных видов артрита. Если речь идёт о пальцах рук, то их примерно 10 разновидностей, однако, наиболее чаще диагностируются следующие:

  1. Инфекционный – диагностируется при поражении суставов различными инфекциями.
  2. Обменный. В случае нарушения обменных процессов в организме подвижность суставов заметно снижается. Это сопровождается воспалениями и болями.
  3. Ревматоидный. При таком виде артрита вначале  поражаются мелкие суставы, а затем – более крупные.
  4. Посттравматический – развивается после травмирования костной ткани сустава или хряща.

В зависимости от расположения, существуют три формы заболевания: проксимальная, средняя и дистальная. Кроме этого, различают ещё одну разновидность болезни – ризартрит. При этой форме болезни поражается только большой палец руки.

По интенсивности выраженности артрит условно подразделяют на стадии:

  1. При первой стадии ярко выраженные проявления обычно отсутствуют. Однако заподозрить начало патологии и посетить врача желательно уже в этот период. Например, на этом этапе ухудшается подвижность пальцев в утреннее время. Коварность этой стадии в том, что подобные негативные состояния исчезают достаточно быстро, поэтому многие пациенты не считают нужным показаться врачу.
  2. На второй стадии образуются костные эрозии. Подвижность пальцев заметно ухудшается, возникает боль, хруст при движении, припухлость. Становится тяжелее выполнять даже незначительные действия пальцами.
  3. Третья стадия проявляется существенными деформационными процессами в районе суставов. Поражения отличаются симметричностью и сильными болями. Температура тела у больных повышается, их движения скованы.
  4. На четвёртой стадии суставные хрящи срастаются, что приводит к потере подвижности пальцев. Человек не в состоянии выполнять элементарные движения, необходимые для самообслуживания.

Септическим называют артрит бактериальной, вирусной, грибковой или протозойной этиологииВыделяют септическое и асептическое воспаление суставов пальцев рук

Причины, по которым развивается болезнь

Прежде чем начинать лечение артрита пальцев рук, необходимо определить причину, которая привела к развитию заболевания, ведь спровоцировать её могли различные факторы. Даже рассматривая виды болезни, можно понять, что воспаление может вызвать обычная травма.

Воспалительные процессы в суставах пальцев рук могут быть вызваны следующими причинами:

  • заболевания соединительных тканей;
  • нарушение обмена веществ;
  • инфекции септического характера;
  • наличие специфических инфекций, к которым можно отнести сифилис или туберкулёз;
  • возрастные отклонения;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес, злоупотребление спиртным, курение;
  • ослабленный иммунитет;
  • долгое пребывание в помещениях с высокой влажностью, переохлаждение, вибрация и некоторые другие негативные внешние факторы.

Нередко в зоне риска находятся люди, которым по долгу службы приходится работать с профессиональными инструментами.

Может воспаляться сустав вследствие неравномерной нагрузки на пальцы рукВоспаляются кисти рук из-за неблагоприятного влияния некоторых факторов

Симптоматика недуга

Артрит пальцев рук – непредсказуемое заболевание, поскольку довольно часто оно возникает неожиданно, когда у человека нет особых жалоб на здоровье. Ещё неприятней – хронический артрит. Он протекает очень медленно, незаметно для больного и прогрессирует годами.

В случае острого артрита пальцев больной начинает испытывать сильные боли в припухших суставах, у него повышается температура тела. Ревматоидный артрит, помимо этого, характеризуется покалываниями в запястье и его онемением.

Общими признаками всех видов артрита являются:

  • продолжительные боли в утренние часы, усталость, недомогание, скованность;
  • скрип, возникающий в суставах;
  • формирование подкожных узлов;
  • искривление суставов.

Характерная особенность недуга заключается в нетипичной форме пальцев. Образовавшиеся искривления выступают причиной утраты способности выполнять обычные действия, например, поднимать чашку или завязывать шнурки на обуви. Боль становится ещё более выраженной даже при малейших движениях суставов – они припухают, цвет кожи краснеет, а температура тела на этом участке повышается.

Клиническая картина может проявиться не сразу, по мере развития заболевания возникают характерные признакиВоспалившимся суставом руки считается очаговый участок с пронзительной или ноющей болью, когда кожные покровы приобретают алый цвет

Общие правила лечения

При установлении диагноза «артрит пальцев рук» процесс лечения должен контролировать врач. Чтобы терапия приносила хорошие результаты, больной должен чётко придерживаться рекомендаций специалиста и не заниматься самолечением. Применение народных методов возможно, но оно должно согласовываться с врачом. Нагрузки на пальцы нужно снизить до минимума.

Если развитие артрита было спровоцировано профессиональной трудовой деятельностью, то не стоит посещать работу хотя бы во время обострения. Необходимо ежедневно выделять время для выполнения упражнений, рекомендованных доктором, и придерживаться назначенной диеты. Важно не делать резких движений пальцами и не поднимать тяжестей. Больной должен полноценно отдыхать и проводить как можно больше времени на свежем воздухе.

Медикаментозное лечение

При воспалении суставов пальцев рук лечение редко обходится без использования медикаментозных средств. Однако выбор препаратов определяется врачом в каждом конкретном случае индивидуально. Обычно назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, а также средства против отёков. Практически каждое лекарство от артрита пальцев рук используется длительно.

Нередко рекомендуются сосудорасширяющие препараты, ведь при нормальной работе сосудов суставы питаются качественнее и интенсивнее. Обычно их вводят в организм внутримышечно или внутривенно. В случае бактериальной формы артрита всегда показан приём антибиотиков. Кроме этого, рекомендуется употреблять витамины.

Если воспаляется сустав кисти руки, то лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение причины, ведь этот процесс имеет разный патогенезТерапия включает комплексный набор различных процедур, включающих в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение

Физиотерапевтическое лечение

Поскольку терапия артрита должна быть комплексной, не стоит пренебрегать физиотерапевтическими методиками, которые играют важную роль в борьбе с болезнью. Благодаря им улучшаются процессы обмена в организме, восстанавливается суставная подвижность, а также разрушающий процесс при заболевании.

Читайте также:  Воспаление коленного сустава диета

Если говорить о том, как лечить артрит на пальцах рук физиотерапией, то нужно выделить такие методы:

  • электрофорез;
  • действие ультразвука;
  • кварцевание;
  • иглоукалывание;
  • массаж.

Поскольку суставы пальцев располагаются к коже очень близко, все эти процедуры считаются довольно эффективными.

Для повышения эффективности процедуры электрофореза обычно используются лекарственные препараты. Противопоказаниями для её проведения являются повышенная температура, имплантаты, которые могут располагаться в обрабатываемой зоне, а также кожные заболевания.

Нередко применяется методика, где используется ультразвук. С её помощью устраняются спазмы, снижаются болезненные ощущения, улучшается функциональность пальцев. Лечение ультразвуком можно только по окончании острой стадии заболевания. Однако процедура противопоказана людям, страдающим гипертонией, ишемической болезнью сердца, вегетососудистой дистонией, а также женщинам в период менопаузы.

Метод основывается на влиянии высоких температур на область поврежденного сустава, вследствие чего активизируется обмен веществАртрит большого пальца лечится с помощью выгревания, тепловые процедуры помогают снять боль, особенно в период приступов

Лечение артрита пальцев рук по стадии заболевания

Если воспалились суставы на пальцах рук, лечение назначается с учетом стадии заболевания. При обострении больному необходимо принимать препараты противовоспалительного и обезболивающего действия. Назначить лекарства должен врач исходя из особенностей недуга и состояния здоровья пациента.

Во время ремиссии, при снижении воспаления и уменьшении отёков, основная задача – восстановить функционирование сустава и устранить причину, приведшую к развитию недуга:

  • если артрит спровоцирован подагрой, то необходимо нормализовать пуриновый обмен, который уменьшит уровень мочевой кислоты;
  • если причина болезни – ревматоидный артрит, нужно заняться повышением иммунитета.

Запущенные случаи требуют оперативного вмешательства с применением эндопротезирования.

Что такое эндопротезирование?

Операция по эндопротезированию применяется в тех случаях, когда традиционные терапевтические методики не приносят улучшений. Во время операции поражённые суставы меняют на специальные протезы, которые создаются для каждого пациента индивидуально. После окончания реабилитационного курса функция пальцев нормализуется.

Терапия народными средствами

Перед тем как лечить артрит пальцев рук медикаментозным способом, многие применяют методы нетрадиционной медицины. Они разнообразны и, главное, подобрать именно тот, что действительно улучшит состояние. Выбор метода должен одобрить лечащий врач.

Лечение воспаления суставов пальцев рук народными средствами является высокоэффективным, особенно на начальных стадиях заболеванияЕсли воспалился сустав руки – лечение народными методами будет эффективно в комплексной терапии, для снятия болевых ощущений и устранения воспаления

Терапия травами

Существует множество народных рецептов, успешно применяемых, если воспалился сустав пальца на руке. Чем лечить этот недуг и как облегчить своё состояние, используя травы?

Из наиболее популярных рецептов можно выделить:

  1. Компресс из полыни: измельчённую высушенную траву (1 ст. ложка) залить кипящей водой (200 мл) и снова довести до кипения на огне. После этого средство должно настаиваться 2 часа. Из процеженного отвара накладывают компрессы на ночь в течение 3-х недель.
  2. Цветочный настой из одуванчиков: 1-литровую ёмкость плотно наполнить цветками примерно наполовину. Затем доверху добавить в эту ёмкость медицинского спирта. Настаивать 3 недели в тёмном месте, периодически его встряхивая. Процеженным настоем растирают воспалённый сустав на протяжении трех недель (6 раз в день).
  3. При артрите на пальцах рук эффективное лечение – настойка, приготовленная из корней девясила. Для её приготовления измельчённые корни растения (20 г) заливают водкой (200 г) и оставляют настаиваться в темноте на 2 недели. Затем состав процеживают и применяют в качестве растирки для поражённых пальцев рук. Курс лечения – 1 месяц. Правда, если на коже присутствуют ранки, с лечением нужно повременить, пока они полностью не заживут.

Применение картофеля

Компресс, приготовленный из картофеля, купирует боль. Приготовить его просто: вымытый нечищеный корнеплод нужно измельчить, поместить в воду и нагреть до температуры 40 градусов. Затем, используя дуршлаг, достать картофель (не отжимая!), равномерно распределить в перчатку, надеть её на руку, а сверху обернуть целлофаном. Такой компресс можно носить весь день, не снимая, или сделать его на ночь. Накладывать его нужно 7 дней.

Облегчить общее состояние и вернуть подвижность суставов поможет жидкость на основе картофеля. Для её приготовления нужно 2-3 средние картофелины хорошо вымыть и, не очищая, нарезать тонкими кусочками. Затем нарезку нужно поместить в холодную воду и оставить на ночь. Утром жидкость следует процедить и пить небольшими порциями натощак.

Производится данная процедура на ночь в течение 7 днейКартофельный компресс

Лечение капустой

Хорошее средство для лечения артрита – капуста белокочанная. Способ применения:

  1. Лист этого овоща прогреть и, сделав на нем крошечные надрезы, смазать мёдом.
  2. Компресс приложить к больным суставам, обмотать целлофановым пакетом и зафиксировать платком.

Процедуру лучше выполнять перед сном. По словам больных, боль значительно уменьшается уже через 3-4 дня. Также можно капустный лист хорошо отбить, пока не появится сок, и приложить его к пораженному месту.

Польза мёда

Антисептические средства мёда позволяют использовать его при артрите. Чтобы приготовить медовый компресс, нужно смешать по 1 ст. ложке мёда, горчицы (желательно сухой) и растительного масла, а затем эту немного подогретую смесь прикладывать к воспалённым суставам примерно на 60 минут. Процедуру желательно делать каждый день.

Ежедневное употребление смеси мёда (1 ст. ложка) и корицы (0,5 ст. ложки) на голодный желудок помогает быстро уменьшить проявления основных симптомов заболевания.

Используется для растирания суставовС давних времен мед используется при артритах и различного рода повреждениях суставов

Лечение укусами пчел

Еще один способ, чем лечить артрит суставов пальцев рук – укусы пчёл. Основной сложностью такого лечения является подбор места для укуса насекомым. Ведь для эффективности необходимо, чтобы «инъекция» была сделана в биологически активную точку, причём каждый день её следует менять. Курс лечения – 150 укусов.

Такие процедуры противопоказаны людям, склонным к аллергии, а также:

  • лицам с индивидуальной непереносимостью;
  • больным инфекционными заболеваниями;
  • беременным женщинам;
  • пациентам с сахарным диабетом;
  • больным с различными болезнями кожи.

Пиявки для лечения артрита

Терапия пиявками давно используется в качестве дополнительного лечения, при котором дозы рекомендуемых лекарственных средств существенно снижаются. При гирудотерапии наблюдается быстрое снижение воспалительного процесса в суставах и исчезновение боли. Побочных явлений, как правило, нет. Благодаря пиявкам организм получает ферменты с противовоспалительным и антибактериальным эффектами.

Болевой синдром на руке снижается при использовании пиявокКак дополнительное лечение используют гирудотерапию

Диета и образ жизни при артрите

Людям, страдающим артритом суставов на пальцах рук, необходимо придерживаться диеты. Примечательно, что для каждого вида болезни существует свой режим питания:

  1. Больным ревматоидным артритом следует питаться 6 раз в день и увеличить употребление белковой пищи. Блюда должны быть не горячими и не холодными, а теплыми. Употребление жидкости необходимо ограничить и выпивать воды или чая не больше 5 стаканов в сутки. Полезными для людей с такой болезнью являются ягоды, овощи и фрукты, которые нужно употреблять как можно больше. Также полезен отварной, предварительно вымоченный рис без добавления соли.
  2. Людям, страдающим псориатическим артритом, рекомендуется употребление блюд из рыбы и куриного мяса. Можно есть много фруктов и овощей, за исключением цитрусовых, помидор, картофеля, перца и баклажанов. Практически ежедневно рекомендуется употреблять пшеничную, ячменную, овсяную или ржаную каши.
  3. Людям с подагрическим артритом не рекомендуется употреблять колбасу, копчености, острые соусы и приправы, жареную и острую пищу, мясные бульоны.
Читайте также:  Воспаление коленных суставов это

Основой диеты при любом виде артрита пальцев рук выступает растительная пища, однако, куриные яйца употреблять можно. Рацион должен быть сбалансированным, богатым витаминами и полезными веществами. Пациенты должны контролировать свой вес и не допускать прибавления лишних килограммов. Стоит заметить, что у людей, полностью отказавшихся от употребления спиртного и курения, улучшение после начала лечения наступает гораздо быстрее.

Прогнозы и профилактические рекомендации

Как и при любом заболевании, шансы на быструю нормализацию общего состояния намного выше, если артрит обнаружен на ранней стадии. Поэтому даже если характерные симптомы болезни отсутствуют, но она диагностирована у близкого родственника, необходимо периодически консультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.

Если недуг не запускать до той стадии, когда без оперативного вмешательства не обойтись, дееспособности человека ничего не угрожает. Другие прогнозы зависят от особенностей заболевания, а также от того, насколько точно больной выполняет врачебные предписания.

Соблюдая профилактические предписания, нельзя полностью исключить развитие недуга, однако, снизить возможность его появления вполне возможно. Для этого нужно своевременно лечить любые инфекционные болезни, не заниматься самолечением, а придерживаться рекомендаций врача. Чтобы нормализовать процессы обмена в организме и обеспечить суставы питательными веществами, необходимо принимать витамины. Важно укреплять свой организм, закаляться, вести активный образ жизни и заниматься спортом, и тогда риск развития артрита пальцев рук будет минимальным.

Источник

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Признаки артрита пальцев рукАртрит пальцев рук – это воспалительный процесс, локализующийся в пястно-фаланговых и межфаланговых суставов

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Формы

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

При полиартрите пальцев рук в патологический процесс вовлекается 4 и более суставаПри полиартрите пальцев рук в патологический процесс вовлекается 4 и более сустава

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Стадии

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

  1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
  2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
  3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
  4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Стадии артритаСтадии артрита

Симптомы артрита пальцев рук

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

  • утолщение и уплотнение мягких тканей;
  • незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
  • околосуставный остеопороз;
  • единичные кистовидные просветления в костной ткани;
  • шероховатости и эрозии на суставных головках костей.
Читайте также:  Воспаление мышц плечевого сустава

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Руки, пораженные артритомРуки, пораженные артритом

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

У детей артрит пальцев рук может развиваться на фоне стрептококковой инфекцииУ детей артрит пальцев рук может развиваться на фоне стрептококковой инфекции

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Читайте также:

8 продуктов, сохраняющих здоровье суставов

8 основных ошибок начинающего посетителя спортзала

15 грибов, используемых в медицине

Диагностика

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Артрит пальцев рук на рентгеновском снимкеАртрит пальцев рук на рентгеновском снимке

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Лечение артрита пальцев рук

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

В схему лечения артрита пальцев рук включают противовоспалительные средстваВ схему лечения артрита пальцев рук включают противовоспалительные средства

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

  • электрофорез и ультрафонофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • лечение синусоидальными модулированными токами;
  • диадинамотерапия;
  • аппликации димексида и бишофита;
  • бальнеотерапия;
  • лечебный массаж кистей;
  • парафиновые и грязевые ванночки для рук.

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе,