Воспаление суставов после преднизолона

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание с хроническим течением, которое проявляется периодическими обострениями. Патология требует своевременной терапии, так как быстро прогрессирует. Для симптоматического лечения применяют препараты группы кортикостероидов, которые быстро устраняют отек и болевой синдром. Часто врачи назначают Преднизолон при ревматоидном артрите.

Описание препарата

Особенности препарата:

• купирует воспалительный процесс;
• обладает антигистаминной активностью;
• угнетает активность иммунитета;
• оказывает противошоковое и антитоксическое действие.

Основное действующее вещество – это кортикостероид преднизолона натрия фосфат. Препарат выпускается в таблетках и ампулах и предназначен для системного применения. Каждая таблетка содержит 5 мг действующего вещества, а также лактозу, крахмал и магния стеарат.

Каждая ампула лекарства содержит 30 мг преднизолона и ряд вспомогательных веществ, включая этанол. Препарат отличается большим перечнем показаний и применяется практически при любых осложненных воспалительных заболеваниях кожи и суставов. Прием Преднизолона при ревматоидном артрите должен быть согласован с лечащим врачом, так как препарат небезопасен.

Показания к применению

Список показаний лекарственного средства очень велик и насчитывает более 15 различных заболеваний и состояний. Преднизолон в таблетках назначают как часть комплексной терапии следующих заболеваний:

• ревматические нарушения;
• хронические патологии, затрагивающие соединительную ткань (волчанка, склеродермия);
• рассеянный склероз;
• острые патологии суставов;
• хронические воспаления суставов;
• надпочечниковая недостаточность;
• гепатит;
• гипогликемия;
• аутоиммунные нарушения, затрагивающие эпидермис;
• болезни кроветворной системы.

Для лечения ревматоидного артрита Преднизолоном можно применять любую форму препарата. Таблетки предназначены для перорального приема, отличаются простой схемой применения и понятными дозировками. Лечение такой формой лекарственного средства легко осуществлять в домашних условиях. Препарат в ампулах предназначен только для инъекций. Показания:

• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• болезнь Бехтерева;
• анемия;
• лейкемия;
• псориаз;
• алопеция;
• воспалительные дерматологические заболевания;
• воспалительные патологии суставов;
• острая недостаточность коры надпочечников;
• болезнь Крона.

Инъекции делают либо внутривенно, либо внутримышечно. В терапии ревматоидного артрита предлагается лечить преднизолоном обострение этого заболевания, при этом лечение проводится путем введения лекарства непосредственно в суставную капсулу.

В каких случаях принимать при артрите?

Ревматоидный артрит характеризуется периодическими обострениями, во время которых происходит отекание суставов, что сопровождается острой болью и выраженными нарушениями подвижности пораженной области.

Когда и как принимать Преднизолон при ревматоидном артрите – дать ответ на этот вопрос может только врач-ревматолог. Этот препарат относится к сильнодействующим синтетическими гормональным препаратам, что обуславливает большое количество побочных эффектов и противопоказаний к применению лекарственного средства.

Свойства Преднизолона при ревматоидном артрите:

• быстро снимает отек суставной капсулы;
• оказывает иммунодепрессивное действие, приостанавливая аутоиммунный процесс;
• купирует воспаление;
• снимает болевой синдром;
• стимулирует выведение токсинов.

Препарат в таблетках отличается более низкой биодоступностью, поэтому эффективен при умеренно выраженной симптоматике артрита. Его принимают коротким курсом для быстрого уменьшения воспалительной реакции и улучшения общего самочувствия.

Лечение уколами глюкокортикостероидов – один из наиболее эффективных способов быстро купировать воспалительный процесс. Терапия таким средствам редко занимает больше трех суток. За это время удается избавиться от тяжелой симптоматики и снять отек суставов, вернув им прежнюю подвижность.

Таким образом, Преднизолон эффективен для быстрого купирования симптомов ревматоидного артрита.

Чаще всего терапия Преднизолоном проводится в стационаре, под постоянным контролем медицинских работников. Такая мера связана с высокими рисками развития осложнений на фоне лечения этим препаратом.

Действие Преднизолона при артрите

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным заболеваниям. Эта патология развивается из-за специфической реакции иммунитета на клетки соединительной ткани человека, в результате которой развивается воспаление в мелких суставах. Так как точные причины развития этого заболевания до сих пор не выявлены, лечения проводят с помощью средств, которые быстро снимают симптоматику, одновременно подавляя активность клеток иммунитета.

Основная цель приема Преднизолона при ревматоидном артрите – это иммунодепрессивное действие препарата с одновременным противовоспалительным эффектом. Таким образом глюкокортикостероид одновременно снижает активность механизмов, вызывающих воспаление, и купирует эту воспалительную реакцию, уменьшая дискомфорт.

Несмотря на такое глубокое воздействие, Преднизолон артрит не лечит, а лишь на время облегчает его течение. Спустя некоторое время после приема лекарства его активность снижается, иммунитет продолжает работать в прежнем режиме, и аутоиммунная атака на суставы вновь возобновляется.

Схем применения и дозировки

Дозировка Преднизолона при артрите подбирается индивидуально для каждого пациента. Количество принимаемого препарата зависит от веса больного, общего состояния здоровья и интенсивности воспалительной реакции.

Стандартная дозировка для взрослого пациента при приеме таблеток – 20 мг в сутки. В тяжелых случаях это количество может быть увеличено до 30 мг. При этом суточная дозировка разбивается на два приема – утром необходимо принять 2/3 дозы, а вечером оставшееся количество. Это связано с особенностями метаболизма препарата в организме человека.

В частных случаях дозировка может быть уменьшена или увеличена, но только по назначению врача. Самостоятельно корректировать схему терапии запрещено.

Максимально допустимая дозировка препарата в ампулах – 30 мг в сутки для крупных суставов и 10 мг для мелких. При ревматоидном артрите укол делают непосредственно в воспаленный сустав. Самостоятельно проделать такую манипуляцию невозможно, поэтому лечение проводят в стационаре. Уколы делают дважды в неделю, не чаще. Максимальная длительность курса лечения – 3 недели. В подавляющем большинстве случаев достаточно трех уколов, чтобы обострение заболевания пошло на спад.

Противопоказания

Список противопоказаний Преднизолона достаточно внушительный. С ними необходимо ознакомиться перед началом лечения. Абсолютные противопоказания:

• непереносимость действующего вещества;
• инфекционные заболевания;
• вирусы, грибки, паразиты в организме;
• язва желудка;
• недавно перенесенный сердечный приступ;
• сахарный диабет;
• почечная и печеночная недостаточность;
• глаукома;
• иммунодефицит на фоне ВИЧ.

Препарат нельзя принимать в течение нескольких недель после проведенной вакцинации. При гастрите в острой стадии необходимо отказаться от применения этого лекарственного средства, так как оно может усугубить симптоматику.

Полный перечень противопоказаний, мер предосторожности и лекарственных взаимодействий приведен в официальной инструкции к препарату. С этой информацией необходимо ознакомиться перед началом лечения. Пациент должен предупредить врача обо всех препаратах, которые им принимаются на постоянной основе. Это необходимо для исключения опасных лекарственных взаимодействий.

Побочные эффекты

При лечении ревматоидного артрита препаратом в лекарственной форме таблеток или ампул, следует учесть, что Преднизолон вызывает тяжелые побочные эффекты. В связи с этим терапию рекомендуется проводить под контролем лечащего врача.

Наиболее распространенные реакции организма на действие Преднизолона:

• развитие суперинфекции при приеме на фоне бактериальных, вирусных или грибковых заболеваний;
• повышение уровня сахара в крови;
• нарушение менструального цикла;
• снижение концентрации половых гормонов;
• психические нарушения, включая делирий;
• парестезии;
• мигрень и вертиго;
• судорожные припадки;
• скачки артериального давления;
• нарушения частоты сердечных сокращений.

При длительной терапии препаратом возможно нарушение обмена веществ и прибавка в весе. Средство может вызывать расстройства менструации у женщин и нарушение эрекции у мужчин.

Препарат опасен риском развития тяжелых форм аллергической реакции. При приеме Преднизолона отмечался анафилактический шок, отек Квинке.

При приеме препарата в таблетках часто отмечаются расстройства пищеварения, сопровождающиеся рвотой, диареей, нарушением кислотности желудочного сока, в связи с чем лекарство нежелательно принимать пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ.

Отзывы о лечении артрита Преднизолоном

Преднизолон при артрите назначается достаточно часто, отзывы пациентов указывают на быстрое устранение симптомов заболевания, но предупреждают о риске развития тяжелых побочных эффектов. Как правило, препарат не очень хорошо переносится организмом, в связи с чем запрещен к самостоятельному приему.

Врач-ревматолог. Опыт работы — 19 лет, в т.ч. в Московском городском центре артрозов (МГАЦ), сейчас ведет прием в клинике «Д-р Норовков. Частная практика». Регулярно выступает на телевидение и радио в качестве гостя и эксперта. Автор 10 книг о здоровье, в числе которых «Тайная формула здоровья» и «Причина твоей болезни. О чем догадываются, но не говорят врачи».

Сфера профессиональных интересов — комплексное лечение заболеваний позвоночника и суставов, таких как:
— кифоз, болезнь Шейермана (сутулость), сколиоз 1-2 степени (искривление позвоночника);
— заболевания и повреждения шейного отдела позвоночника: шейный радикулит, миозит, остеохондроз, смещения межпозвонковых суставов и грыжи дисков;
— смещения межпозвонковых суставов и грыжи дисков грудного отделов позвоночника, грыжи Шморля;
— болезнь Бехтерева;
— артроз коленных суставов (гонартроз) и артроз тазобедренных суставов (коксартроз);
— повреждения менисков (менископатия);
— воспаление бедренных сухожилий (трохантерит);
— подагрический артрит;
— остеопороз.

Источник health.mail.ru

Преднизолон – это лекарственный препарат, оказывающий мощное противовоспалительное и десенсибилизирующее (противоаллергическое) действие. Его применяют при болезненных воспалительных процессах и тяжелых аллергических заболеваниях. Но при продолжительном приеме Преднизолон дает ряд побочных эффектов. Многие больные жалуются также на сильные боли в руках и ногах после его отмены.

Почему после отмены Преднизолона болят суставы

Преднизолон – это синтетический аналог глюкокортикостероидов (ГКС) – гормонов, вырабатываемых корой надпочечников и участвующих во всех видах обмена веществ. Он активно подавляет воспалительные процессы, аллергические реакции, рост клеток соединительной ткани и злокачественных опухолей.

Как и любой другой очень эффективный препарат, Преднизолон имеет значительные побочные эффекты, поэтому его стараются назначать в крайних случаях, когда другие лекарства не помогают. Отменяют препарат, медленно снижая дозировку, так как на его фоне возможно подавление секреции собственных кортикостероидных гормонов. Если Преднизолон отменить быстро, на высокой суточной дозировке, может развиваться острая надпочечниковая недостаточность.

Боли после отмены ГКС появляются последующим причинам:

• при приеме ГКС подавляется рост и развитие соединительной ткани (костной, хрящевой и ткани сухожилий); это приводит к нарушению функционирования хрящей, покрывающих суставные поверхности, сужению суставной щели и травмированию костей; раздражение нервных окончаний приводит к появлению болей; проблема усугубляется еще и потому, что кости теряют кальций, становятся хрупкими, склонными к разрушению;
• мышцы истончаются, так как Преднизолон усиливает катаболизм (распад) белков; они не могут в полной мере регулировать движения;
• после отмены Преднизолона в любом случае несколько снижается секреция собственных ГКС, поэтому даже незначительные воспалительные процессы и боли, возникшие из-за механического раздражения, самостоятельно не купируются;
• усиливает боли повышенная нагрузка на суставы из-за лишней массы тела: при лечении Преднизолоном человек всегда поправляется.

Чем лечить суставы после Преднизолона

Потребуется комплексное восстановительное лечение. Но перед этим нужно проверить функцию надпочечников и состояние заинтересованных суставов. После проведенного обследования и по его результатам врач назначает комплексное восстановительное лечение, в состав которого входят:

• медикаментозная терапия;
• народные методы лечения;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная гимнастика, массаж;
• курсы рефлексотерапии.

Методика лечения суставов после приема Преднизолона официальной медициной

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от результатов обследования и состояния больного.

Для восстановления работы надпочечников

При незначительном изменении работы надпочечников рекомендуют принимать БАДы, стимулирующие секрецию ГКС. К таким БАДам относятся Пантетин, Супренамин, Гландокорт. Принимать их нужно курсами по назначению врача. Также назначают витамины и минералы, дефицит которых развивается после приема Преднизолона. Это витамины-антиоксиданты Е и С, группы В, минералы кальций, калий и магний.

Для укрепления хрящевой ткани

Прежде всего, рекомендуется диета. Питание должно быть рациональным, то есть, содержать все необходимые ингредиенты. В рационе должно быть достаточно молочных продуктов (источника кальция), мяса (нежирного), овощных блюд, фруктов. Полезны огородная зелень (петрушка, укроп), имбирь, все виды капусты. К продуктам, обладающим способностью восстанавливать хрящевую ткань, относятся: желатин, заливное и желе на основе разваренного костного бульона (хорошо подойдут говяжьи и свиные косточки из хвостов, ножек, ушей, а также из куриных лапок). От сладостей, сдобы и жирных мясных блюд нужно будет отказаться – необходимо поддерживать оптимальный вес.

Назначают хондропротекторы – лекарственные препараты, которые помогают восстановить хрящевую ткань (Дона, Стопартроз, Эльбона, Юниум, Терафлекс и др.) Активными действующими веществами этих препаратов являются глюкозамин и хондроитин, активно воздействующие на обмен веществ хрящевой ткани. Хондропротекторы выпускаются, как в виде таблеток для приема внутрь, так и в виде мазей и гелей для наружного применения.

При сильных болях

Применяют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они также выпускаются в виде препаратов для системного и наружного применения (Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и др.).

Дополнительные методы лечения

Физиотерапевтические процедуры: электрофорез с обезболивающими веществами, кальцием, магнитотерапия, лазеротерапия и др.

Лечебная гимнастика и массаж помогут укрепить ослабленные мышцы и сухожилия. Это предупредит дополнительное травмирование суставов.

Рефлексотерапия – иглоукалывание, точечный массаж, прогревание полынными сигарами – все эти методы воздействия на специальные точки на теле способствуют восстановлению суставов и снимают боли.

Чем лечит суставы после Преднизолона народная медицина

Народная медицина знает много рецептов для восстановления функции суставов. Народные средства для приема внутрь:

1. Луковый суп. Среднего размера луковицу нашинковать, поджарить на сливочном масле, залить 500 мл воды, долго варить, пока лук полностью не разварится. В луковый бульон добавить 250 мл бульона из картошки, капусты и моркови, довести до кипения, остудить и принимать по 250 мл трижды в день за полчаса до еды. Стимулирует обменные процессы в хрящевой ткани.
2. Настой травы багульника болотного. 20 г мелко порезанной травы залить 500 мл кипятка на ночь в термосе. На следующий день пить небольшими порциями между приемами пищи. Улучшает циркуляцию крови, обмен веществ, устраняет боли.

Наружные народные средства:

1. Компресс с желатином. 5 г желатина залить 250 мл теплой воды и дождаться, когда разбухнет. Выложить желатин на салфетку и наложить на заинтересованный сустав. Сверху накрыть бумагой для компрессов, утеплить и подержать не менее трех часов.
2. Компресс из позеленевшего на солнце картофеля. Сырую картофелину измельчить, отжать излишки сока и наложить на больной сустав. Сделать компресс как в предыдущем рецепте и оставить на всю ночь. Устраняет боль.
3. Компресс из овсяных хлопьев, мела, кефира. Смешать равные части порошкообразного мела и Геркулеса, добавить кефира до получения консистенции густой сметаны и сделать компресс на всю ночь. Восстанавливает костную и хрящевую ткань, устраняет боль.

Последствия для здоровья суставов, если их не лечить после приема Преднизолона

Если после приема Преднизолона болят суставы, то лучше пройти восстановительное лечение. Но если набраться терпения, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, то со временем обмен веществ нормализуется, и боли пройдут самостоятельно.

Но так бывает не всегда, иногда процесс разрушений хрящевой ткани может продолжиться. В травмированных и раздраженных суставах периодически будут развиваться воспалительные процессы. То есть, сформируется прогрессирующий артрозо-артрит. Снижение иммунитета после лечения Преднизолоном создает угрозу развития инфекционно-воспалительных процессов в суставах, а снижение выработки собственных ГКС – аутоиммунных (с аллергией на собственные ткани) процессов.

После курса лечения Преднизолоном стоит посетить врача и провести полное обследование, по результатам которого будет назначено восстановительное лечение.

Источник lechenie.xyz

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Немногие препараты могут похвастать таким количеством показаний и возможностей, но не у многих препаратов такое же серьезное количество побочных эффектов, противопоказаний, предупреждений. Так что же это за препарат такой – преднизолон?

Преднизолон это гормональный препарат. У многих из нас при упоминании термина «гормональный препарат» тут же отпадает желание его использовать. Однако, не спешите перелистывать страницу. При умелом использовании, гормональные лекарства могут принести большую пользу. При этом можно свести к минимуму нежелательные эффекты от использования таких средств.

Действие преднизолона на организм

Преднизолон влияет на работу определенных отделов головного мозга и тормозит выработку некоторых гормонов. Это влияние сказывается на химическом составе крови. В ней уменьшается количество лимфоцитов и эозинофилов – показателей воспалительных процессов в организме, но увеличивается количество красных кровяных телец.

Через воздействие на выработку белков в организме, преднизолон тормозит аллергические реакции и воспалительные процессы.

При каких заболеваниях назначают преднизолон?

В связи с тем, что преднизолон подавляет активность макрофагов и работу местного иммунитета, его можно использовать для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний.

Если у Вас болезни глаз, такие как конъюнктивит неинфекционной этиологии, воспалительные процессы в роговице, глазном яблоке или склере. Если Вы перенесли какие-либо хирургические вмешательства на глазном яблоке или травмировали его, то преднизолон может снять воспаление и способствовать быстрейшему заживлению.

Фармакокинетика

Преднизолон отлично усваивается организмом. Он очень быстро попадает в кровь и его наибольшее количество в крови наблюдается через полтора часа после приема. Перерабатывается преднизолон печенью, а эвакуируется из организма через три часа.

Побочные эффекты

При больших количествах препарата может сильно увеличиться масса тела, нарушиться работа надпочечников, в желудке увеличивается синтез желудочного сока, что может привести к развитию язвы. Применение преднизолона выводит соли некоторых элементов из организма, что может спровоцировать развитие остеопороза у взрослых или нарушения роста у малышей.

Возможно стойкое повышение артериального давления, увеличивается свертываемость крови.
Использование преднизолона может отрицательно повлиять и на органы зрения. Это выражается в катаракте и возникновении латентной глаукомы.

В связи с тем, что преднизолон тормозит работу иммунной системы, любая, даже самая маленькая царапина может заживать очень долго, может начать нарывать. Вы можете чаще болеть простудными и вирусными заболеваниями, а также любыми другими заразными болезнями.

При длительном использовании в больших дозировках возможно нарушение работы центральной нервной системы, выражающееся в нарушениях психики.

Применяйте преднизолон только по назначению врача и под его постоянным надзором. Тогда количество побочных эффектов сведется к минимуму.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Источник www.tiensmed.ru