Воспаление суставов при лейкозе

Лейкемия — очень опасное и коварное заболевание! На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. На что следует обратить внимание, чтобы вовремя обратиться за помощью.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

Лейкемией или иными словами лейкозом называют онкозаболевание, при котором происходит мутация клеток костного мозга, в связи с чем они не развиваются в нормальные лейкоциты. Отличительными особенностями данного недуга является отсутствие опухолей, а наличие раковых клеток в костном мозге и крови, иногда наблюдается их присутствие в селезенке, лимфоузлах и прочих органах.

Что важно знать о лейкемии

Болезнь может развиваться быстро (острая форма) либо напротив, медленно (хроническая форма). По мере разрушения здоровых клеток происходит изменение функций крови, что проявляется в характерных симптомах.

Какие признаки свидетельствуют о наличии лейкоза?

1. Постоянная слабость и усталость.

Постоянное чувство усталости и слабости является наиболее распространенным симптомом. Обычно такое состояние спровоцировано сопутствующей анемией, усугубляющей физическое состояние человека. Изначально больной может чувствовать незначительную усталость, но со временем она будет усиливаться.

2. Проблемы с дыхательной системой.

Те, кто болеет лейкемией, зачастую страдают от одышки или ощущения так называемого «кома в груди». Дыхание у таких пациентов тяжелое и прерывистое.

3. Появление кровоподтеков неизвестного происхождения.

Если на теле образуются синяки, но человек при этом не получал никакой травмы, это является одним из признаков лейкемии. Такие проявления зачастую являются следствием снижения количества тромбоцитов либо наличия проблем со свертываемостью крови. Как правило, синяки появляются на конечностях, но могут находиться на любой части тела.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

4. Кровотечения.

Беспричинное кровотечение из легких, кишечника, десен либо носа свидетельствует о дефиците в организме тромбоцитов и проблемах со свертыванием крови. Эти признаки характерны для острой формы лейкемии.

5. Образование петехий – небольших красных пятен под кожей.

Если на теле образуются едва заметные безболезненные красные точки, это свидетельствует о снижении уровня тромбоцитов. Такое проявление также является одним из признаков лейкемии. Обычно пятна можно обнаружить в области лодыжек, поскольку именно в голенях в течение дня скапливается наибольшее количество жидкости.

6. Увеличенные в размере и опухшие десна.

Такой признак наблюдается реже и только у пациентов с острой формой лейкоза.

7. Вздутие живота.

Увеличение в размере селезенки, а также потеря аппетита может свидетельствовать о хроническом либо остром лейкозе. Пациенты могут принимать пищу в небольшом количестве и при этом чувствовать насыщение, это происходит из-за давления селезенки на желудок.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

8. Болевые ощущения либо другой дискомфорт в верхней части живота.

Из-за увеличения селезенки в животе может ощущаться определенный дискомфорт и даже острая боль. Это обусловлено расположением данного органа – в верхней левой части живота.

9. Озноб либо лихорадка.

Такой симптом является неспецифическим и встречается редко, зачастую при острой лейкемии. А наличие субфебрильной температуры указывает на инфекцию в организме и ослабленный иммунитет, что может быть связано с онкозаболеванием.

10. Потливость по ночам.

Если во время ночного отдыха человек сильно потеет, необходимо тщательное обследование организма. Поскольку данный признак может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

11. Частые головные боли.

Лейкемическая анемия часто сопровождается пульсирующими головными болями . Такое состояние может быть опасным для жизни из-за высокого риска головного кровотечения, поэтому необходимо срочно обратиться к специалисту.

12. Бледность кожных покровов.

Симптомом острого или хронического онкозаболевания может служить нехарактерная бледность кожи. При этом также у больного может наблюдаться усталость и одышка.

13. Боли в костях.

Данный симптом встречается в редких случаях, но на него обязательно стоит обратить внимание. Особенно если больной ощущает общую слабость и сильную боль в костях, что происходит из-за выработки раковых клеток внутри костного мозга.

14. Увеличение лимфоузлов.

При увеличении лимфатических узлов в области паха, подмышечных впадин и шеи следует пройти обследование. Такой симптом часто возникает во время инфекции, но при выздоровлении исчезает. Если же узлы остаются увеличенными либо продолжают расти, это может свидетельствовать о развитии лейкемии.

ВАЖНО! 16 признаков лейкемии, о которых необходимо знать

15. Сыпь на коже.

Согласно статистике у каждого 20 больного лейкемией наблюдается кожная сыпь, похожая на налет либо аллергическую реакцию организма. Высыпания могут быть любых размеров и форм, но в случае онкологии они всегда растут и распространяются по телу.

16. Частые инфекционные заболевания.

Если человеку не удается побороть болезни, несмотря на постоянный прием антибиотиков, значит необходимо сделать полный анализ крови, чтобы определить уровень лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина. При повышенном уровне лейкоцитов страдает иммунная система, что провоцирует частые инфекции. Если же такой признак сопровождается кровоподтеками и усталостью, это повод обратиться за консультацией к онкологу.

Нельзя игнорировать любой из вышеперечисленных симптомов, поскольку лейкемия является коварной болезнью.

Источник Эконет.ру

Больше полезных материалов →

Источник

Лейкемический артрит

Лейкемический артрит при острых формах лейкоза (особенно у детей) можно ошибочно принять за ревматоидный артрит.

артрит Лейкемия – это клональное заболевание кроветворной системы, имеющее злокачественную природу. Эта болезнь может встречаться у людей всех возрастов. Мужчины страдают лейкемией почти на 30% чаще, чем женщины.

По разным оценкам, у 12-15% больных лейкемией имеются и симптомы поражения суставов (артрит). Суставные проявления заболевания распространены при острых формах лейкоза, а особенно при острой лимфобластной лейкемии у детей.

Лейкемический артрит вызывается прямой инвазией злокачественных клеток в ткани суставов и околосуставные кости. Данная патология представляет собой асимметричный полиартрит (как правило, болезненный) крупных суставов, таких как голеностопный, коленный, плечевой и другие.

Загрузка…

Кроме того, артрит у пациентов с лейкемией может быть вызван суставной инфекцией (поскольку при данном заболевании увеличивается риск инфицирования), внутрисуставные кровоизлияния, а также подагрический артрит.

Симптомы лейкемического артрита

При лейкемии (особенно при остром лимфобластном лейкозе у детей) симптомы поражения суставов отмечаются сравнительно часто. Основной жалобой больных является сильная боль в суставах и костях. При этом могут встречаться и истинные артрита, когда в патологический процесс вовлекается не один, а сразу несколько суставов. Чаще всего при лейкемическом артрите (особенно при остром лейкозе) отмечается несимметричное поражение периферических крупных суставов (чаще плечевых, локтевых и коленных). Реже поражаются мелкие суставы, в том числе и суставы кисти. Течение воспалительного процесса в суставах может быть мигрирующим или прогрессирующим.

При лейкемическом артрите пораженные суставы, как правило, припухшие и болезненны, а объем движений в них заметно ограничен. Причиной припухлости и интенсивных болей могут быть кровоизлияния в полость сустава, синовит, кровоизлияния в периартикулярные ткани, а также лейкемическая инфильтрация синовиальной оболочки под надкостницей и в области эпифиза костей. В некоторых случаях при данном заболевании обнаруживаются лейкемические узелки. В очень редких (единичных) случаях возможна симптоматика острого полимиозита.

Что касается хронической лейкемии, то по сравнению с острой формой лейкоза, суставные нарушения в данном случае встречаются значительно реже и позже. Прогрессирование симптоматики происходит медленнее и часто отмечается симметричное поражение суставов.

Появление истинных артритов (а в некоторых случаях и истинного ревматоидного артрита), как правило, свойственны хроническому лимфолейкозу. Очевидно, это происходит вследствие иммунных нарушений, развивающихся при данном заболевании.

Диагностика и лечение

Что касается острой форм лейкемии, то в ряде случаев могут возникать диагностические сложности, связанные в первую очередь с отсутствием изменений периферической крови. В подобных случаях у детей нередко ошибочно диагностируют острый ревматизм или ювенильный ревматоидный артрит. Постановка диагноза осложняется и тем, что на первых порах хорошие результаты дают нестероидные противовоспалительные и кортикостероидные препараты. Поэтому врачам при проведении диагностики крайне важно учитывать несоответствие между незначительными поражениями суставов и тяжелыми симптомами основного заболевания (лихорадка, анемия, болевой синдром, тромбоцитопения). Исследование костного мозга имеет решающее значение при постановке диагноза.

Что касается хронических лейкозов, то на рентгенограмме таких больных, как правило, видна выраженная деструкция костей, а иногда и патологические переломы. В связи с типичной картиной изменений периферической крови постановка диагноза не вызывает сложностей.

При адекватном и своевременном лечении острых форм лейкемии костно-суставные проявления довольно быстро исчезают. На запущенных стадиях заболевания (при распространении патологического процесса) лейкемический артрит довольно сложно поддается лечению.

1. Изменения температуры

Постоянно повышенная температура, чувство озноба или мерзлявость – это возможные признаки вялотекущей инфекции или интоксикации организма при онкологическом заболевании. Еще одним проявлением лейкоза может быть ночное потоотделение: если вы постоянно просыпаетесь от того, что сильно вспотели, – это повод для беспокойства.

2. Выраженная бледность

Это признак анемии. Она развивается из-за недостатка эритроцитов – клеток, которые переносят кислород и окрашивают кожные покровы в бледно-розовый цвет. При малом количестве эритроцитов и сниженном поступлении кислорода лицо теряет привычный румянец, а руки почти всегда остаются холодными.

3. Появление слабости или необычной утомляемости

Малое количество эритроцитов не может доставить клеткам то количество кислорода, которое необходимо для выработки энергии. В итоге из-за гипоксии организму все тяжелее работать: замедляются обменные процессы в клетках, и перестают эффективно сокращаться мышцы. Развиваются слабость и быстрая утомляемость. Слабость может быть и не связана с анемией – она часто сопровождает онкологические заболевания, хотя механизмы ее появления не всегда понятны. Поэтому, если не хватает сил на привычную работу или домашние дела и это не разовый эпизод переутомления, стоит пройти обследование и сдать анализы крови.

Читайте также: Лекарства от простуды: какие средства реально помогают

4. Затруднение дыхания

Одышка – чувство нехватки воздуха – часто сопровождает анемию, которая развивается при лейкозе. Все дело снова в эритроцитах, главных переносчиках кислорода, которых становится очень мало: они не могут доставить необходимое клеткам количество кислорода. Организм старается компенсировать этот недостаток учащением дыхания. Особенно ярко одышка выражена во время занятий спортом: она мешает выполнять даже привычную разминку.

5. Частые инфекционные заболевания

Для лейкоза характерен парадокс: созревает очень много лейкоцитов, которые обычно борются с инфекциями, но они сформированы неправильно и не могут выполнять свои функции. Замещение здоровых лейкоцитов опухолевыми клетками снижает иммунную защиту. Из-за этого даже обычная простуда, которая до этого проходила за неделю, тянется почти месяц или слишком часто возвращается.

6. Боли в суставах или костях

Эти симптомы развиваются при разрастании пула злокачественных клеток в костном мозге. Костный мозг располагается в центре трубчатых костей, но онкологический процесс может распространиться на надкостницу или суставы, которые снабжены нервными волокнами: это проявляется в ломоте или выраженной боли.

Читайте также: Что делать, если болят голени

7. Частое появление синяков или ранок

При недостатке тромбоцитов нарушается свертываемость крови: даже небольшие повреждения не заживают и вызывают выход крови из сосудов. Поэтому синяки или подкожные гематомы появляются без всяких причин или в необычных местах. Если вы заметили кровоизлияния на спине или в области паха, не откладывайте визит к врачу: это признак внутреннего кровотечения. Еще одно проявление лейкоза – мелкие точечные кровоизлияния в виде сыпи на ногах, которые в медицине называют петехиями. Пятнышки появляются из-за кровотечений из мелких капилляров.

8. Необычные кровотечения

Недостаток тромбоцитов проявляется и в кровоточивости: когда во время чистки зубов начинают кровить десны или часто идет кровь из носа, хотя раньше таких проявлений не было. Могут быть и другие симптомы: длительно не заживающие порезы или ранки, которые раньше проходили гораздо быстрее.

9. Увеличение лимфоузлов

Если увеличиваются лимфоузлы в подмышках, в области шеи или в паховой области, это признак распространения злокачественных клеток из костного мозга по лимфатической системе. Поэтому, если стали заметны несколько увеличенных и безболезненных лимфоузлов и при этом вы не болеете ангиной или другими инфекционными заболеваниями, – что-то не так.

Даже один из этих признаков – повод обратиться к врачу: терапевту или онкологу. Диагностика лейкоза занимает совсем немного времени: нужно сдать общий анализ крови и при необходимости пройти пункцию костного мозга. Первое время заболевание никак себя не проявляет, и поймать его можно только по анализам, которые важно сдавать ежегодно. Вовремя начатое лечение – трансплантация костного мозга от здорового донора – позволяет полностью излечиться от заболевания.

Читайте также: 3 гинекологических заболевания, которых не существует

Ставьте лайк, если статья понравилась, подписывайтесь на наш канал и в социальных сетях: ВК, Инстаграм, ФБ, Телеграм, Одноклассники.

Источник

Патогенез и клиника

Костно-суставные проявления встречаются как в острой стадии гемобластозов (острые и хронические лейкозы, лимфопролиферативные заболевания), так и в период ремиссии. Они могут быть одним из наиболее ранних признаков гемобластоза, а иногда Даже предшествуют возникновению характерных клинических и гематологических изменений. Чаще всего наблюдаются оссалгия и артралгия, однако возможно также развитие острого или хронического артрита. Клиническая картина артрита в зависимости от ведущего механизма его патогенеза может иметь определенные особенности.

Ведущее значение в патогенезе артралгии и артрита у больных гемобластозами имеет лейкемическая инфильтрация бластными клетками синовиальной оболочки и периартикулярных тканей, например, при остром лейкозе, властном кризе у больных хроническим миелолейкозом, при лимфогранулематозе. Наблюдается такой артрит главным образом у детей. Начинается ои обычно остро, носит моно- или олигоартикулярный характер.

Чаще всего поражаются коленные суставы. Характерно наличие резко выраженного болевого синдрома при умеренных внешних признаках воспаления. В крови могут выявляться ревматоидный фактор и антинуклеарные антитела, а в синовиальной жидкости — повышенное содержание лейкоцитов и бластные клетки У больных хронической формой гемобластоза артрит иногда принимает затяжное течение и сочетается с лейкемической остеолитической деструкцией суставной поверхности эпифизов.

Причинами острого преходящего моно- или олигоартрита у больных гемобластозами могут быть внутрисуставные и периартикулярные кровоизлияния, вызванные тромбоцитопенической пурпурой, а также вторичная подагра как результат гиперурикемии, связанной с усиленным синтезом и распадом пуриновых оснований в процессе пролиферации лейкозных клеток либо их массивным разрушением при проведении цитостатической или лучевой терапии. Кроме того, возможно развитие острого бактериального артрита вследствие присоединения вторичной инфекции на фоне гранулоцитопении и угнетения иммунитета, обусловленных как характером самого заболевания крови, так и влиянием лучевой и химиотерапии.

Пролиферация лейкозных клеток в костном мозге и субпериостальные кровоизлияния служат причиной такого симптома, часто возникающего при гемобластозах, как оссалгия. Больные отмечают постоянные, в том числе в ночное время, выраженные боли в костях конечностей, таза, грудине, ребрах, позвоночнике, крестце. Иногда боли носят «летучий» характер. Резкие боли, нередко наблюдающиеся у детей, могут имитировать артралгию. При возникновении периостита пальпация соответствующих участков костей выявляет локальную болезненную припухлость.

Еще одной причиной воспалительных изменений в суставах у больных гемобластозами может быть паранеопластическая иммуновоспалительная реакция. Изменения в суставах при этом аналогичны описанным в предыдущем разделе. В одних случаях отмечается только выраженная упорная полиартралгия, в других — манифестный артрит. Возможно развитие асимметричного олигоартрита крупных суставов преимущественно нижних конечностей либо напоминающего ревматоидный артрит симметричного полиартикулярного поражения с вовлечением суставов кистей и стоп, иногда сопровождающегося появлением ревматоидного фактора в сыворотке крови. Артрит характеризуется упорным, затяжным течением, резистентностью к противовоспалительной терапии, однако деструктивные изменения суставов, как правило, не возникают. У некоторых больных паранеопластический артрит сочетается с синдромом Мари—Бамбергера («пальцы Гиппократа», периостит), кожным васкулитом, узловатой эритемой. При лимфопролиферативных заболеваниях может наблюдаться симптомокомплекс, напоминающий синдром Фелти. а при остром лейкозе у детей — синдром Стилла. Типичный синдром Титце описан при злокачественной лимфоме. Кроме того, у больных лимфопролиферативными заболеваниями (лимфома, лимфосаркома, лимфогранулематоз, хронический лимфолейкоз, кожная и кишечная Т-клеточные лимфомы, парапротеинемические гемобластозы) в ряде случаев возникают генерализованные иммуновоспалительные реакции, напоминающие диффузные болезни соединительной ткани или системные васкулиты. Имеются также данные о развитии симметричного полиартрита и лихорадки в сочетании с признаками поражения кожи и центральной нервной системы (как при системном васкулите) при редком неопластическом заболевании — внутрисосудистой лимфоме характеризующейся моноклональной экспансией лимфоидных клеток по сосудистому руслу и закупоркой мелких сосудов, в частности, капилляров, артериол и венул. В случае парапротеинемических гемобластозов и хронического В-клеточного лейкоза возможно развитие амилоидной артропатии. Описано также возникновение подтвержденного гистологически диффузного фасциита спустя несколько месяцев после трансплантации аллогенного костного мозга по поводу острого миелобластного лейкоза, причем получен положительный эффект на небольшие дозы преднизолона.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Источник