Воспаление суставов рук при беременности
Беременность – для многих радостное и долгожданное событие, которое требует повышенного внимания, а также активной работы всего организма женщины. Со временем будущая мама начинает жаловаться на то, что у нее болят суставы пальцев рук при беременности. И случиться это может на любых сроках интересного положения, а не только на третьем триместре, когда плод уже достаточно большой.
Это состояние тревожное, оно требует изучения и диагностирования. Не стоит откладывать поход к доктору, которому предстоит выяснить, почему при беременности болят пальцы на руках при сгибании.
Симптоматика
Статистические данные неутешительные – порядка у 70% болят суставы рук при беременности. Также могут беспокоить суставы спины, коленей, локтей. Если же локализуется боль в кистях рук при беременности, врачи ставят определенный диагноз – «синдром запястного канала».
Это неприятное состояние прекращается сразу после родов, но некоторые мамочки еще продолжительное время страдают от неприятных ощущений.
Если у женщины болят кости рук при беременности, не стоит на это закрывать глаза, особенно если неприятные ощущения резкие, пульсирующие, тянущие и долго не проходят. Они могут серьезно подпортить качество жизни женщины и доставить ей массу неприятностей, значительно сократить ее физические возможности. Среди тревожных симптомов, когда болят суставы на руках при беременности, становятся такие:
- Появление жжения и зуда в ладонях и пальцах, может начать беспокоить еще и предплечье;
- Онемение одного или сразу нескольких пальцев;
- Легкое онемение в руках;
- Слабость в пальцах;
- Внезапные, резкие, пульсирующие или нарастающие боли в фалангах пальцев.
Чаще всего болят суставы пальцев при беременности на поздних сроках, поскольку нервные трубки могут пережиматься, причиняя серьезные неудобства. Нередко болят кисти рук при беременности, когда женщина привыкла спать с поднятыми руками. Достаточно избавиться от такой привычки хотя бы до родов, а также при появлении онемения размять пальцы, подвигать руками, кистью, пр.
Чувствительность конечностей вернется.
Возможные причины
Доктору, к которому обращается женщина, предстоит решить, почему болят руки во время беременности. И принимать решение о причинах возникновения патологии следует с учетом ее локализации. Если болят руки при беременности в предплечьях – это одно дело, другое – боль локализуется в фалангах пальцев. Она может быть вызвана психосоматическими расстройствами, но причинами чаще все-таки становятся именно патологии.
Именно после зачатия организм начинает дикую перестройку, когда в особом режиме начинают работать все органы и механизмы. Это и может стать катализатором возобновления хронических заболеваний.
Перед доктором стоит важная задача – выяснить, почему болят пальцы на руках при беременности. Среди основных причин:
- Серьезный дефицит витамина Д и кальция в организме. Это связано с тем, что именно этот минерал просто жизненно необходим плоду для активного развития.
- Артрит.
- Остеохондроз.
- Туннельный синдром.
- Полученные травмы. Они могут быть и давними, но проявить болезненными ощущениями вновь только во время беременности.
- Физиологические изменения.
- Чрезмерное выделение особого гормона – релаксина. Именно он и отвечает за то, чтобы роды у женщины прошли без изменений, а ребенок смог появиться на свет естественным путем. Релаксин размягчает кости и суставы, делает из гибкими и эластичными. Чрезмерное его выделение может причинять мучительные ощущения. Именно он часто и отвечает за то, что появляется при беременности боль в суставах рук.
Особенности болевого синдрома при фибромиалгиях
Выяснить, почему болят кисти рук при беременности, должен наблюдающий врач, который может направлять женщину на дополнительные обследования к узкому специалисту. Он при осмотре своей пациентки и проведении дополнительных исследований узнает, почему при беременности болят суставы пальцев рук, а после сможет назначить адекватное лечение или предложит другие способы облегчения своего состояния.
Причиной может стать фиброзит или фибромиалгия, которая характеризуется болезнью пальцев рук, отечными состояниями.
Однако есть одно важное замечание – при фиброзите зачастую при беременности болят фаланги пальцев на обеих руках.
Причинами становятся:
- Стрессовые ситуации, а также серьезное перенапряжение суставов и мышц;
- Хроническое недосыпание;
- Выделение в больших количествах гормона соматропина при нарушениях сна.
Именно такие женщины часто довольно тревожны, они могут впадать в депрессивные состояния, страдать от бессонницы, подавленности и разбитости по утрам.
Могут жаловаться такие женщины и на скованность, чувствительность к перепаду температур, а также на синдром раздраженного кишечника.
Особенности гестационной трансформации
Если болят пальцы рук при беременности, а локализуется неприятное ощущение в фалангах, причем боль тупая, это физиологические изменения. Такое состояние вполне свойственно периоду беременности. Среди обоснования для его появления:
- Выработка гормона релаксина – это естественный процесс, который позволяет женщине подготовиться к родам.
- Дефицит кальция – важный элемент, который и может стать причиной того, что женщине больно сгибать пальцы рук при беременности. Недостаток этого компонента приводит к тому, что хрящевая ткань начинает постепенно разрыхляться.
Если болят пальцы на руках при беременности в третьем триместре, а сама боль сконцентрирована в определенном месте, можно говорить о гестационной перестройке организма.
Синдром запястного сустава
Когда при беременности болят пальцы на руках, а неприятные ощущения сопровождаются покалыванием, онемением, это состояние характерно для синдрома запястного сустава. Объясняется тем, что разрыхление и отечность связок приводит к передавливанию нерва. Это может приводить и к накоплению жидкости в суставе, а также возникновению серьезных болевых ощущений. Среди характерных черт недуга:
- Онемение первого, второго, третьего пальцев, усиливается при нагрузках;
- Слабостью в пальцах, вследствие чего пациентка не может удерживать в руках предметы.
Пациентки с таким синдромом могут также ронять вещи, а сам недуг может повлиять негативным образом на общее состояние. Именно потому лечение такого заболевания самостоятельно вообще не допустимо. Если самочувствие резко ухудшается, рекомендуется внеплановая консультация у своего наблюдающего доктора. Он будет принимать решение о направлении на дополнительное обследование у узкого специалиста.
Особенности лечения
Если болят пальцы рук при сгибании при беременности, потребуется всестороннее обследование, которое может включать диагностирование при помощи МРТ, КТ, УЗИ. Именно такие методы наиболее эффективны для постановки диагноза. После установления заболевания его следует правильно лечить. Для этого доктор обязательно принимает во внимание, что перед ним не обычный пациент, но женщина в интересном положении.
Далеко не все стандартные терапевтические процедуры и лекарства допускаются к использованию во время беременности и лактации.
Общие рекомендации
Чтобы облегчить состояние пациентки, у которой болят пальцы на руках при беременности, следует обратить внимание на образ жизни.
Образ жизни будет откорректирован лечащим врачом с оглядкой на состояние и беременность
Среди общих рекомендаций корректировки:
- Строго следить за весом, не переедать, отказаться от тех продуктов, которые содержат большое количество калорий – пирожные и торты, пр. Их вполне смогут заменить сухофрукты, от которых куда больше пользы, но и с их употреблением потребуется умеренность.
- Включить в рацион молочные продукты, овощи, сыры, фрукты.
- Исключить чрезмерную длительную нагрузку на суставы.
- Отказаться от монотонной работы.
- Избегать длительного нахождения в сидячем или стоячем положении.
- Использовать дородовой бандаж для минимизации нагрузок на суставы и кости. Это изделие позволяет правильно распределять вес, не перегружать кости, мышцы, суставы.
- Отказаться от вредных привычек, в том числе от курения и принятия спиртного.
- Ежедневно гулять на свежем воздухе, но обязательно с сопровождением.
- Выполнять специальную гимнастику для дам в положении.
Это только общие рекомендации, которые следует учитывать всем беременным, вне зависимости от состояния их суставов и костей, а также наличия или отсутствия болей.
Физиотерапевтические процедуры
Нормализовать состояние тканей, в том числе костных и хрящевых, помогают и другие манипуляции. К таким относится физиотерапия. В случае необходимости доктор может назначить:
- Грязелечение;
- Бальнеотерапию;
- Парафинолечение;
- УВЧ-терапию;
- Электрофорез.
Все рекомендованные процедуры не несут опасности для мамочки или для плода, а назначать количество их будет доктор в индивидуальном порядке.
Терапия при помощи медикаментов
Некоторые ситуации и состояния больных требуют повышенного внимания со стороны врачей. Если у женщины болят пальцы рук при сгибании при беременности по утрам, а также на протяжении всего дня, врач может принимать решение о назначении таких препаратов:
- Кальцийсодержащих;
- Противовоспалительных;
- Гормональных средств;
- Витаминов.
Всегда в индивидуальном случае решаются вопросы о специфическом, особенном лечении медпрепаратами для пациентов с поставленными диагнозами: системная красная волчанка и ревматоидный артрит.
Массаж и физические нагрузки
Нормальная двигательная активность, постоянные прогулки на свежем воздухе могут значительно облегчить состояние женщины, оказать благоприятное воздействие на весь организм.
Именно некоторые виды упражнений, которые определяет и показывает пациентке врач, помогут восстановить подвижность суставов, разработать конечности, восстановить хрящевую структуру.
Однако важно помнить, что стандартные упражнения для беременных не рекомендованы, поскольку могут навредить женщине. Чтобы не допустить перегрузок, следует:
- Не делать резких движений, в том числе поворотов, наклонов, пр.;
- Выполнять положение в удобном положении, особенно на последних сроках вынашивания ребенка;
- Не использовать в лечебных целях интенсивные упражнения;
- Любое ухудшение состояния становится противопоказанием для физической активности, даже слабой и умеренной.
Помочь себе женщина при болях в суставах можно и самостоятельно, если будет делать аккуратные массажные движения. Они не должны быть интенсивными, прилагать следует минимум усилий, чтобы не навредить. И следует помнить, что самолечение категорически запрещено. Перед любыми манипуляциями следует посоветоваться с доктором и принять совместное решение.
Около 60% женщин, планирующих рождение ребёнка, должны быть готовы к тому, что во время беременности, их будут беспокоить болевые ощущения в конечностях, особенно в суставах кистей и стоп. По статистике, именно у такого количество будущих мам болят суставы пальцев рук при беременности.
После родов боли в кистях самостоятельно исчезнут у 95% беременных, их испытывающих
Почему при беременности болят суставы рук и ног? Информация, фото и видео в этой статье помогут разобраться в причинах возникновения этого осложнения, особенностях диагностики и способов лечения.
Возможные симптомы
Когда во время беременности болят суставы рук, женщины чаще всего жалуются на следующие проявления:
- ощущения сдавленности и ломоты;
- пальцы не гнутся, становятся «деревянными»;
- боли в фаланговых суставах, которые усиливаются во время сжимания-разжимания пальцев в кулак или при попытке взять какой-нибудь предмет;
- жжение, покалывание и/или зуд в запястье, суставах кисти, на ладонях;
- болевой «прострел» между локтевым и лучезапястными суставами;
- слабое сжимание пальцев, особенно приведение или сгибание большого пальца;
- припухлость, отёчность;
- онемение одного пальца, всех пальцев или кисти в целом.
К сведению. Все перечисленные симптомы могут проявляться с разной степенью выраженности и интенсивности в течение суток, а также зависят от этиологии их возникновения.
Причины возникновения и соответствующие методы лечения
Болят суставы рук и ног при беременности по разным причинам. Однако у большинства будущих мам болевые проявления физиологичны.
Они обусловлены нагрузкой, которую испытывает женский организм во время вынашивания плода, поэтому после родов такие явления постепенно, и довольно быстро, сойдут на нет сами.
Отёки и недостаток кальция
В половине случаев, болевой синдром в суставах кистей и стоп у беременных обусловлен отёчностью и «банальной» нехваткой кальция. Он усиленно расходуется на развитие костной системы у плода и сложно восполняется из рациона, который в это время сильно зависит от «пищевых капризов» беременных. Многих просто до рвоты воротит от продуктов, содержащих кальций.
В данном случае акушер-гинеколог назначит исследование крови на содержание общего кальция. Чтобы точно установить необходимую дозу глюконата кальция, такой анализ сдают несколько раз через определённые промежутки времени.
В целом же схема лечения болей, вызванных отёками и недостатком кальция, выглядит так:
Метод лечения | Рекомендации, предостережения, пояснения |
Вспомогательные лекарства | Если не оговаривается отдельно, то пейте панангин и глюконат кальция – по 1 таблетке 3 раза в день. Не бойтесь пить назначенные врачом препараты кальция, они не вызовут окостенения черепа у плода. Не пейте Кальций D3 Никомед! Передозировать витамин D для мамы сложно, а вот для малыша очень легко. Это может повредить его почки, печень и сердечно-сосудистой систему. |
Нормализация питьевого баланса | Многим покажется странным, но именно приведение в норму потребления чистой питьевой воды до 1,5 л, поможет устранить отёки. Напоминаем, что в этот объём не входят жидкости – чаи, морсы, компоты, кисели, соки, кисломолочные напитки и супы. Откажитесь от мочегонных средств, в том числе и от таких сомнительных, как но-шпа. Вместо этого уделите внимание ограничению соли – это даёт быстрый противоотёчный эффект! |
Диета | Включите в недельное меню побольше рыбы – лосось, треску, сельдь, филе белого тунца. Для её подгарнировки лучше выбирать овощи зелёного цвета. Если можете, то ешьте творог, пейте кефир или простоквашу. Выбирайте молочные продукты короткого срока хранения. Потребляйте их отдельно. Так больше шансов, что микроэлементы из другой еды не помешают кальцию усвоиться. Не забудьте про яйца и печень (витамин D). |
Разминка лучезапястного сустава | В течение дня надо понемногу, но часто делать упражнения для лучезапястного сустава и пальцев. Усиление кровообращения в кисти будет способствовать снижению болей. Естественно, что следует ограничить и чередовать виды нагрузки на кисти,при засыпании не подкладывать их под голову, а если они затекают во время сна, потихоньку их массировать по направлению от кончиков пальцев к локтю. |
На заметку. Замечено на практике, что видимые результаты – руки у беременных болят гораздо меньше, – ощущаются уже на 4 сутки после соблюдения данных рекомендаций.
Туннельный синдром запястья у беременных
Туннельная нейропатия запястья – одна из частых причин болей в кисти рук по утрам
Туннельный или синдром запястного канала – самая частая причина из-за которой болят суставы рук во время беременности во II и III триместрах.
У этого состояния есть характерные симптомы:
- локальное покалывание кожных покровов на всех пальцах кисти, за исключением мизинца и «вертикальной половины» безымянного (см. фото вверху);
- нарушение чувствительности кожи на кисти и в области лучезапястного сустава;
- онемение запястья по ночам;
- возможны судороги предплечья;
- боль в лучезапястной области, простреливающая большой палец;
- ухудшение подвижности в лучезапястном суставе и скованность кисти;
- потеря амплитуды сгибательных движений, обеспечивающих точность выполнения;
- удержание в руках лёгких предметов становится проблематичным, а подъём тяжёлых невозможным;
- нарушение «пинцетного захвата» — крайне сложно взять предмет большим и указательным пальцами.
Туннельная нейропатия в запястье – это следствие сдавления отёчными тканями срединного нерва руки в районе между удерживателем и сухожилиями сгибателей пальцев. У подавляющего большинства беременных запястный синдром самоизлечивается после рождения ребёнка, но даже лёгкие его проявления требуют внимания и соответствующего лечения.
Почему и какова цена игнорирования симптомов? У 1% женщин, после появления малыша на свет, патология может остаться.
Внимание! Туннельный синдром запястья – это недуг, от которого страдают и «обычные» 35-50 летние женщины. К сожалению, болезнь не лечится медикаментозно, поэтому тяжёлое течение, которое сопровождается вырождением срединного нерва, требует выполнения хоть и несложной, но всё-таки хирургической операции.
Уточнение диагноза кистевой нейропатии выполняет невролог:
- Назначает прохождение электромиографии и ультразвука. Первое обследование позволит выяснить величину изменений, произошедшей в скорости проводимости срединного нерва, а второе – определить степень деградации связок и сухожилий вокруг него.
- Проводит тесты Тинеля и Фалена.
В тестировании нет ничего опасного или сложного.
Типовые рекомендации лечения кистевого туннельного синдрома у беременных:
Метод лечения | Инструкция |
Временная иммобилизация сустава | На ночь нужно одевать специальные ортезы, утягивающие повязки или фиксировать запястье и ладонь эластичным бинтом. Они помогут сдержать развитие отёчности во время сна, тем самым предотвращая возникновение онемения или сильного утреннего болевого синдрома. |
Лечебная физкультура и тренажёры | Несколько раз в день нужно выполнять специальные упражнения для укрепления и развития эластичности сухожилий лучезапястного сустава. В свободное время займите руки массажными мячиками. Снизить выраженность болевого синдрома также поможет лёгкий самомассаж с капелькой кипариса. Он особенно эффективен на ночь. |
Физиотерапия | Если есть возможность и при назначении врача, пройти курс физиопроцедур – ионофорез и ультразвуковое облучение. Также показаны:
|
Помощь во время работы на компьютере | Если работа у беременной женщины связана с набором текста на клавиатуре, выполнять её помогут применение специальных приспособлений. |
Магнитотерапия | Американские медики потратили около 2 млн. долларов и около 3-х лет на то, чтобы доказать, что ношение специальных накладок или браслетов с магнитами не оказывает ни малейшего влияния на течение туннельного синдрома запястья. |
Диета | В ежедневный рацион меню следует включать продукты и напитки, с повышенным содержанием витаминов группы В – льняное семя, бурый рис, мясо курицы, овощи, бананы, апельсины, грейпфруты, ананас, сок из белокочанной капусты пополам с соком из яблок зелёных сортов. Не забудьте ограничить соль и довести потребление чистой воды до 1,5 л в сутки. |
При неэффективности вышеперечисленных методов и невозможности терпеть боль при туннельном синдроме запястья, беременной возможно предложат инъекцию кортикостероида непосредственно в запястный канал. Не стоит паниковать. Эта процедура безопасна для плода, а мама быстро почувствует облегчение.
К сведению. Помимо кистевой нейропатии у беременных могут возникать и другие невралгии. В III триместре – это невралгия латерального кожного нерва бедра, после кесарева сечения – невралгия бедренного нерва, а при родах крупного плода или затяжной родовой деятельности – невралгия запирательного нерва.
Боли, вызванные релаксином
Ещё одно причиной, из-за которой могут болеть кисти у беременных во II и III семестре, является побочный эффект усиленной продукции особого гормона – релаксина. Он вырабатывается для того, чтобы связки тазовых суставов у будущей мамы приобрели эластичность, и таз мог плавно расширяться под воздействием растущей матки.
В таком случае беременной остаётся ждать родов. После них боли в течение нескольких дней уйдут, а до этого, врачи рекомендуют делать охлаждающие компрессы, носить эластичные повязки и заниматься ЛФК.
И в заключение стоить упомянуть о существовании вероятности, когда эндокринная перестройка на фоне пониженного иммунитета у беременной даст толчок к развитию одной из «классических» патологий опорно-двигательной системы, которые, после появления малыша на свет, никуда не денутся.
В их число входят:
- разные виды артритов;
- ревматическая полимиалгия;
- анкилозирующий спондилит;
- фибромиалгия.
В таких случаях для уточнения диагноза невролог назначит ревмопробы, а затем подберёт необходимую облегчённую терапию, которая поможет дождаться момента, когда лечение патологии будет возможно в полную силу – после окончания кормления грудью. Большинство из медикаментов, лечащих поражения суставов, противопоказаны при беременности и лактации.
Они могут нанести вред здоровью будущего ребёнка. Вот почему женщина в положении должна выполнять указания, которые даст ей врач, а не заниматься самолечением.