Воспаление суставов у кормящих
Не менее 50% всех женщин в послеродовом периоде сталкиваются с проблемой дискомфорта и болезненных ощущений в области суставов. Особенно, это касается молодых мам, которые практикуют естественное вскармливание ребёнка. Подобное состояние не только оказывает негативное влияние на качество жизни, но и препятствует нормальному уходу за новорожденным малышом.
Не каждая кормящая женщина может позволить себе регулярно посещать больницу с целью комплексного обследования организма, однако суставная боль в послеродовом периоде требует своевременной диагностики и комплексного лечения. Кроме того, при грудном вскармливании существует ряд ограничений по приему лекарственных медикаментов, поэтому использование тех или иных препаратов следует согласовывать с медицинским специалистом.
Влияние беременности и лактации на состояние опорно-двигательного аппарата
Процесс вынашивания ребенка сопровождается целым рядом изменений в организме женщины. Глобальная перестройка гормонального фона влияет на обмен кальция, фосфора и витамина D3, в результате чего у молодых мам и беременных женщин очень часто развивается остеопороз. В период грудного вскармливания женский организм использует собственные резервы для насыщения молока витаминами и минералами, поэтому лактация очень часто приводит к усугублению дефицита тех или иных биологически активных элементов.
Кроме того, в процессе вынашивания ребенка у женщины возрастает нагрузка на костно-суставной аппарат, что чревато появлением суставных болей в послеродовом периоде. Кормящие женщины очень часто предъявляют жалобы на боль в пояснице, коленных и локтевых суставах, а также в области таза.
Специфика ухода за новорожденным малышом играет не последнюю роль в вопросе формирования суставной боли. Еще одной распространенной причиной боли в суставах при грудном вскармливании является лишний вес, который достался молодой маме от периода вынашивания ребенка. Но, несмотря на это, есть методы, которые помогают похудеть кормящей маме без вреда для малыша. О них мы рассказываем в статье по ссылке https://vskormi.ru/mama/kak-pohudet-kormyashhej-mame/.
Патологические причины боли в суставах
До момента наступления беременности или в процессе вынашивания ребенка в женском организме могла сформироваться та или иная патология опорно-двигательного аппарата, которая дала о себе знать в процессе лактации. Выделяют такие патологические состояния, способные вызывать суставную боль у кормящих женщин:
- Ревматоидный артрит. В течение беременности клиническая симптоматика ревматоидного артрита остаётся незаметной, а в процессе грудного вскармливания раскрывается в полной мере;
- Анкилозирующий спондилит. Данное заболевание нередко развивается у женщин в процессе беременности. Клинические симптомы анкилозирующего спондилита, как правило, расценивают как проявление общей усталости организма. При данном заболевании болевые ощущения беспокоят женщину в области поясницы, в суставах кистей, тазобедренных сочленениях и в области нижней челюсти;
- Реактивный артрит. Данное заболевание является следствием ранее перенесенных инфекционных патологий. Если во время беременности женщина перенесла инфекционно-воспалительное заболевание, то в период лактации она может столкнуться с симптоматикой реактивного артрита.
При возникновении суставных болей кормящей маме нужно обратить внимание на наличие следующих признаков:
- Повышение температуры тела и признаки общей интоксикации организма (включая озноб);
- Деформирующие изменения в области суставов, локальное покраснение кожных покровов и наличие отеков;
- Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость и общая слабость.
Перечисленные симптомы указывают на развитие генерализованного воспалительного процесса инфекционной или аутоиммунной природы. Эти клинические проявления служат поводом для незамедлительного обращения к медицинскому специалисту.
Диагностика
При возникновении болей в области суставов кормящей женщине необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту. С целью постановки достоверного диагноза женщине назначат следующие виды обследования:
- Общий клинический анализ крови и мочи;
- Биохимическое исследование крови;
- Рентгенологическое исследование того или иного сустава (при необходимости);
- Лабораторный анализ на предмет инфекционных возбудителей.
Лечение
Далеко не все лекарственные препараты могут быть использованы с терапевтической целью у женщин в период грудного вскармливания. Если, по мнению врача, риск для здоровья матери находится в приоритете, то кормящей женщине рекомендуют прервать естественное вскармливание на весь период терапии. В зависимости от причины, которая спровоцировала суставную боль у кормящей женщины, медицинский специалист назначает такие варианты лечения:
- Примочки и компрессы из лекарственных препаратов;
- Медикаментозная терапия, которая включает нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, миорелаксанты и поливитаминные комплексы;
- Методики аппаратной физиотерапии (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, парафиновые аппликации);
- Комплекс лечебных гимнастических упражнений;
- Травяные сборы, которые не влияют на процесс лактации;
- Сеансы лечебного массажа.
Кроме того, кормящим женщинам, которые страдают болью в суставах, важно пересмотреть рацион питания. Обсуждать состав рациона необходимо с лечащим врачом, так как пищевые ограничения не должны влиять на качественный и количественный состав грудного молока. В процессе лактации не стоит практиковать самолечение, так как использование тех или иных аптечных и народных средств может привести к ухудшению общего состояния и отрицательно воздействовать на организм новорожденного ребенка.
2665 просмотров
3 мая 2018
Здравствуйте, я Екатерина. В 2016 году поставили диагноз ревматоидный полиартрит, преимущественно болят суставы коленей и плечи иногда запястья. Боли возвращаются в основном весной и осенью. Всю вторую беременность проходила без болей в суставах. 15 апреля 2018 года родила второго ребенка, кормлю грудью. Артроз обострился, особенно по ночам когда приходит молоко. Первый раз когда болезнь обнаружилась ревматолог назначил артрофоон и другие препараты (сердалуд и уколы в колени), принимала только артрофоон, помог. Подскажите пожалуйста, можно ли принимать артрофоон при грудном вскармливании и если нет, то какие препараты можно. Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Данный препарат не желательно принимать при беременности так как он еще доконца не изучен. А сколько вашему ребенку? Может лучше попробовать смеси. Если у вас такое сильно обострение идет?
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Татьяна, малышке еще и нет месяца, тогда подскажите какие препараты можно, суставы очень болят, просто жуть, колени и плечи!
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Татьяна, смесью кормить не хотелось бы, грудью кормить лучше!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
К сожалению все препараты которыми можно обезболить они противопоказаняюы при кормлении грудью. Поэтому в таких случаях необходимо решать лечащему врачу что назначать. А пока можно попробовать мази ( они конечно тоже впитываются но меньше чем принимать внутрь). Если совсем не выносимо попробуйте на ночь кеторол. Но лучше вам начать с консультации ревматолога. Процесс запускать ваш нельзя.
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Татьяна, мази ни какие не помогают. Спасибо, все понятно!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, местное лечение не помогает?
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Александра, здравствуйте, местное лечение не помогает!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Если местно не помогает необходимо более сильные препараты и физиолечение.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Если необходимо лечить артрит, грудное вскармливание придётся прекращать. Все препараты , которые дают эффект однозначно небезопасным для ребёнка.
Акушер, Гинеколог
Сложный выбор. Но я всегда говорю, что любому ребёнку нужна здоровая бодрая мама, которая побегает и попрыгает. От качественной смеси ещё никто не умирал, не становился менее умным или менее здоровым. Все жизненно важные антитела вы малышу дали. Время думать о себе. Лечит обострение, особенно такое резкое нужно!
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина. Безопасность артрофоона для новорожденных неизвестна- не проводилось исследований,поэтому лучше его не применять. Ограничьтесь местным лечением: внутрисуставные инъекции кортикостероидов ( кеналог,дипроспан), мази(Вольтарен). Когда ребёнку исполнится месяц, можно будет принимать парацетамол, а когда 3 мес- ибупрофен. А когда кормить перестанете- придите к ревматологу ещё, лечения,что вы принимали до беременности, недостаточно для предотвращения прогрессирования болезни.
Екатерина, 3 мая 2018
Клиент
Ирина, спасибо, так и поступлю!
Гинеколог, Акушер
Получите сейчас очную консультацию вашего доктора ревматолога , для объективной оценки состояния суставов, возможного лечения, возможной отсрочки лечения , риски, прогнозы. Поскольку препарат о котором вы говорите не совместим с грудным вскармливанием. Возможно врач укажет вам на нестероидные противовоспалительные средства. Оценит эффективность и адекватность лечения.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Запишитесь на очную консультацию к ревматологу. Скорее всего уколы в колени могут вам назначить, тк эффект препарата местное, и назначаются малые дозы. А после того как перестаните кормить грудью , назначат вам комплексное лечение.
Невролог, Терапевт
Добрый вечер, Екатерина! Коллеги уже ответили Вам по поводу препаратов, я же хочу напомнить,что лечение ревматоидного полиартрита не только медикаментозное. Это и уменьшение нагрузки на суставы, и гимнастика после снятия обострения, диета (больше кисло-молочных продуктов, минимум соли, жирного мяса, но тут уже на малышку ориентируясь). Из безопасных и действенных средств- аппликации с желатином на суставы. Поправляйтесь!
Уролог
Не забывайте еще о физиотерапии. Электрофорез или фонофорез с новокаином и кортикостероидами не повлияет на малыша. Апликации снафталаном или парафином совершенно безвредны, но очень эффективны, возможно и УВЧ будет помогать, нужно проконсультироваться с физиотерапевтом, поскольку еще есть и магнитотерапия и лазерная терапия. Поэтому, кроме медикаментов еще есть и альтернативные методы лечения и не менее эффективные.
Ревматолог
Артрофоон в единственном числе не лечит ревматоидные артриты. Ревматоидный артрит не болит так, как вы описываете, он без лечения не обостряется, а болит постоянно. Или вы базисную терапию принимали и достигли ремиссии? Действие артрофоона при беременности и лактации не изучалось. После беременности часто происходят ухудшения состояния при ревматологических заболеваниях. При этом грудное вскармливание приходится прекращать и принимать базисные препараты.
Психолог, Сексолог
Самое важное — иммунитет вы уже передали ребёнку в начале кормления грудью. Сейчас ваше молоко просто еда. Поэтому можете перейти на искусственное питание и заняться своим здоровьем. Потому что когда ребёнок начнёт ползать и ходить от вас потребуется огромная подвижность и ваш организм должен быть уже готов.
Педиатр
В данном случае нужна конмультация ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО врача по артириту. Только он может подобрать вам нужный препарат с учетом вашего кормления грудью
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Экзема рук
15 июля
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Какую выбрать мазь для суставов при грудном вскармливании (ГВ) интересует многих кормящих мам, которым пришлось столкнуться с суставной болью. О преимуществе естественного кормления малыша не стоит даже говорить, однако, не всегда этот период положительно отражается на организме женщины. Во время кормления грудью могут беспокоить различные нежелательные явления в виде ухудшения состояния зубной эмали, выпадения волос и болезненных ощущений в суставах ног и рук.
С чем сталкиваются женщины при ГВ?
Такое приятное время для мамы и ее новорожденного малыша, как период грудного вскармливания, может доставлять женщинам значительный дискомфорт и зачастую это боль в сосках, вызванная трещинами. Разрушение зубной эмали — частая проблема у кормящих, поэтому в этот период особенно важно следить за питанием и принимать, назначенные врачом, кальцийсодержащие медикаменты. Некоторые женщины при лактации жалуются на головные боли, которые обусловлены напряжением нервной системы и изменениями в позвоночнике, вызванными беременностью и постоянным ношением малыша на руках. Но чаще всего, когда ребенок на ГВ, кормящих мам беспокоит боль в суставах.
Вернуться к оглавлению
Причины суставной боли
Во время беременности вырабатывается гормон релаксин.
На первый взгляд, взаимосвязи между болезненным дискомфортом в костно-суставном аппарате и грудным вскармливанием нет, но профильные медики утверждают обратное и объясняют это следующим образом. Обычно болят суставы при кормлении по причине недостатка в организме женщины кальция и избытка гормона релаксина, активная выработка которого приходится на период беременности. Вырабатываемый яичниками и плацентой, релаксин необходим для облегчения родовой деятельности. И оставаясь еще некоторое время после родов в крови женщины, гормон провоцирует суставную боль. Но не всегда причина суставных болей кроется именно в этом, довольно часто у кормящих болят колени вследствие развития артроза или артрита.
Причина болезненности суставов может быть и в другом. После родов тело женщины поддается серьезным изменениям, одно из которых — нарушение осанки, вследствие чего значительно возрастает нагрузка на позвоночник и колени. Ухудшает состояние ношение ребенка зачастую на одной руке или кормление в неудобной позе. В результате перегружаются мышцы, появляются спазмы и воспаляются суставы. Многие мамы пользуются слингом, но не все носят его правильно. Это оказывает негативное влияние на позвоночный столб и дает нагрузку на суставы коленей.
При появлении сильных болей в коленных суставах не стоит заниматься самолечением и оттягивать поход к врачу, лучше как можно раньше предпринять лечебные меры, рекомендуемые профильным специалистом.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Принимать лекарства необходимо только после осмотра врача.
Кормящим матерям нужно начинать лечение суставов только после осмотра врача и пройденного диагностического обследования, которое поможет установить истинную причину болей в сочленениях. Если заболевания опорно-двигательного аппарата выявлены не были и врач подтвердил взаимосвязь грудного вскармливания с болезненностью суставов, то для нормализации состояния женщине потребуется выполнять следующие рекомендации:
- Правильно держать осанку. Спина должна быть прямо, плечи отведены назад, а подбородок находится параллельно полу либо другой поверхности.
- Осторожно поднимать. Стоит понимать, что ребенок, несмотря на свои маленькие размеры и легкость, имеет вес, который с возрастом увеличивается и маме все сложнее становится держать его на руках и брать с кроватки. Не следует делать резких движений и, поднимая малыша, важно ровно держать спину, слегка сгибая колени и тазобедренные суставы. Необходимо максимально задействовать силы нижних конечностей, напрягать пресс и мышечную ткань ягодиц.
- Растяжки. Рекомендуется делать упражнения, чтобы предупредить спазм мышц и не дать сочленениям застояться. Физкультура должна быть умеренной, особенно в первое время после родов, поэтому предварительно рекомендуется посоветоваться со своим гинекологом.
Вернуться к оглавлению
Обезболивающая терапия
При болях в суставах рекомендуется принимать обезболивающие препараты, разрешенные врачом.
Если боль в суставах выражена сильно и значительно ухудшает качество жизни кормящей мамы, медики назначают прием обезболивающих средств. Крайне нежелательно самостоятельно проводить лечение болезненности суставов, т. к. какие медикаменты разрешены при ГВ знает только врач. Обычно в лактационный период женщинам для облегчения суставной боли прописывают средства народной медицины и витаминные комплексы.
Разрешен при кормлении грудью «Ибупрофен», дозировка которого составляет по 0,2—0,4 г дважды в сутки. Чтобы унять болевой синдром, местом локализации которого стали суставы кормящих мам, используется мазь «Диклофенак-Акри». Она оказывает исключительно местное действие и практически не попадает в кровоток. Популярный «Парацетамол» применяется с осторожностью. Медпрепарат способен устранить боли в суставах у женщин во время ГВ. Он безопасен для периода кормления, так как в грудное молоко попадает всего около 1% состава.
Долгожданная радость от рождения малыша у некоторых мам омрачается появлением болей в суставах. По статистике, каждая вторая женщина отмечает, что у нее болят суставы после родов.
Чаще всего возникает боль в коленях и тазобедренных суставах. Реже болят мелкие суставы рук и ног. Закономерно появляются два вопроса: почему же так происходит и что при этом делать? Попробуем разобраться.
Опорно-двигательный аппарат при беременности
Для начала надо остановиться на основных нормальных изменениях в подвижных сочленениях (суставах) и костях в период беременности. Во время вынашивания беременности будущий ребенок полностью зависит от мамы. Именно ее организм обеспечивает его правильный рост и развитие.
Если, например, в питании беременной недостаточно кальция, то его поступление растущему плоду будет обеспечиваться из костной ткани будущей мамы. При этом снижается плотность костей и могут появляться боли в них.
Также при беременности заметно увеличивается вес и, соответственно, возрастает нагрузка на позвоночник и суставы, особенно, ног. А вырабатываемый при беременности гормон релаксин способствует расслаблению связок тазовых костей, этим облегчая процесс будущего прохождения ребенка через родовые пути.
Все эти факторы далеко не самым лучшим образом влияют на состояние суставов и позвоночника. А если у будущей мамы были какие-либо заболевания суставов до беременности, то их состояние в этот период может заметно усугубиться.
Почему болит в суставах после родов?
Все изменения опорно-двигательного аппарата при беременности происходили постепенно. После родов же тело женщины меняется в одночасье. Для того чтобы произошли обратные изменения требуется порой несколько месяцев.
Изменения в суставах
Во время родов женщина испытывает колоссальную нагрузку на мышцы и некоторые суставы спины, части нижних конечностей и живота. В течение послеродового периода все еще изменена осанка, растянуты мышцы брюшного пресса, расслаблены связки суставов. Именно поэтому большую нагрузку при ходьбе в это период испытывают суставы ног, особенно, тазобедренные и колени.
Домашние хлопоты
Дополнительную нагрузку на колени и другие суставы ног и рук дают физические нагрузки, связанные с уходом за малышом и ведение домашнего хозяйства. После беременности и тяжелых родов организм ослаблен, и даже такая физическая нагрузка может привести к травме и возникновению болей в коленях и других суставах нижних и верхних конечностей.
Новорожденный
В процессе ухода за малышом мама выполняет множество движений: носит на руках, пеленает, кормит, купает и т. д. Все это создает непривычную нагрузку на позвоночник и практически на все суставы рук и ног.
Также достаточно часто молодой маме приходится спускать и поднимать коляску с малышом или на ней могут быть неподходящие по росту ручки. При этом часто возникают боли в суставах рук и запястьях.
Ношение неудобной обуви, особенно при длительных прогулках с ребенком, может спровоцировать боли в коленях и мелких суставах ног.
Грудное вскармливание
Как известно, лучшая пища для малыша, особенно новорожденного – это грудное молоко. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует придерживаться исключительно грудного вскармливания на протяжении первых шести месяцев. А затем вместе с рациональным прикормом продолжать грудное вскармливание до двух лет или более.
Однако, при недостаточном поступлении с пищей в организм кормящей мамы витаминов и минеральных веществ у нее могут возникать проблемы.
Так, по некоторым данным, женщина при грудном вскармливании теряет до 6% запасов кальция. А при дефиците поступлении кальция и витамина D может начать развиваться остеопороз. Одним из проявлений этого состояния является как раз возникновение болей в позвоночнике и суставах ног и рук.
На что надо обратить внимание
Необходимо понимать, что все причины появления болевых ощущений, которые были рассмотрены выше, являются в большей или меньшей степени физиологическими. И, при соблюдении определенных рекомендаций, самостоятельно исчезают.
Иногда бывает, что суставные боли после родов являются признаком развивающегося артрита или артроза. Эти заболевания могут возникать на фоне инфекции, ослабления иммунитета, что часто встречается в послеродовом периоде. Также они могут являться следствием не выявленной суставной патологии до или во время беременности.
В таких случаях установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, с учетом грудного вскармливания, должен только врач.
Что же делать?
Для того чтобы свести к минимуму все неприятные ощущения в организме молодой мамы, необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций. Их соблюдение значительно облегчит уход за ребенком и восстановление организма после родов.
Итак, что же делать молодой маме:
- Прежде всего, нужен регулярный отдых, особенно в первые несколько месяцев после родов. И чем чаще, тем лучше. К повседневным домашним заботам (уборка, готовка, стирка и т. д.) следует привлекать мужа и других людей.
- Отдыхать следует в горизонтальном положении, подложив под ноги небольшую подушечку или валик.
- Полезно делать самомассаж рук и ног.
- Питание должно быть обязательно полноценным. Необходимо включение в рацион таких продуктов, которые содержат в своем составе много кальция – творог, сыр, молоко и др. Прием кальцийсодержащих препаратов необходимо обсудить с врачом.
- Поза для кормления ребенка должна быть правильной и удобной. Этим создается меньшая нагрузка на суставы рук и позвоночник. Таким позам обычно обучают в женских консультациях и в роддоме.
- Следить за тем, чтобы поднимаемый вес был небольшим. Необходимо научиться правильно поднимать тяжести. При этом спина должна быть прямой, а основная нагрузка ложится на мышцы ног и брюшного пресса.
- Необходимо делать утреннюю зарядку и посильные физические упражнения. Их комплекс и объем следует уточнить у гинеколога, учитывая особенности протекания родов и послеродового периода.
- Следует отрегулировать ручки коляски, на прогулку носить удобную обувь.
- Если же при соблюдении всех таких мероприятий суставная боль не исчезает – необходимо обратиться к лечащему врачу.
Также нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если в местах боли появился отек или покраснение, повысилась температура или же усилились болевые ощущения. Все эти проявления могут свидетельствовать о серьезных суставных заболеваниях.
Болят запястья и колени после родов