Воспаление связок бедра симптомы лечение

Связки представляют из себя сплетения достаточно прочных и тугих волокон, среди которых находится много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Растяжение же приводит к разрушению некоторых из этих нервов и сосудов, возникновению сильных болевых ощущений.

Причины возникновения травмы

Растяжение СТБС обусловлено повышенной нагрузкой на связочный аппарат. К главным источникам получения таких травм можно отнести:

· генетическую предрасположенность;
· движение по неровным поверхностям;
· заболевание, негативно воздействующее на нервную проводимость и мышечные ткани;
· не до конца вылеченную травму, которая могла поспособствовать ослаблению связок;
· неверное выполнение упражнений во время тренировок;
· непроизвольное скольжение;
· однообразные движения с нагрузкой;
· падение.

Группа риска

Растяжению СТБС наиболее подвержены следующие группы людей:

· дети, у которых костная структура развита довольно слабо;
· пожилые люди;
· спортсмены, чрезмерно нагружающие суставные ткани.

Растяжение, полученное взрослыми людьми, чревато последующими осложнениями.

Степень тяжести

Степень тяжести растяжения может быть, как частичной, так и полной. Как правило, выделяют 4 степени тяжести:

Лёгкая – происходит разрушение отдельных нитей ткани.
Средняя – происходит разрыв всех соединений ткани. Со временем волокна разрушаются, отделяются друг от друга.
Тяжёлая – связка полностью разрушается, отслаивается от кости.
Особо тяжёлая – разрыв в таком случае происходит вместе с откалыванием кусочка кости.

Подобные травмы происходят довольно редко и называются отрывными переломами.

Степень тяжести определяет врач после осмотра травмированной области тазобедренного сустава, проведения МРТ.

Основные признаки травмы

Среди симптомов растяжения СТБС выделяют:

· сильная боль, возникающая при движении;
· болевые ощущения, которые присутствуют даже в неподвижном состоянии;
· деформирование сустава;
· небольшое покраснение;
· отечность травмированной зоны.

К слову, болезненные ощущения при растяжении могут отдавать в голенную, коленную области.

Во время получения травмы возникает специфический щелчок, сразу же ощущается сильная боль. При сильном повреждении нарушается целостность кровеносных сосудов за счёт чего в бедренной части возникает кровоподтек.

Что следует делать?

При обращении пациента к врачу, специалист должен:

Опросить пациента.
Провести тщательный осмотр, пальпацию травмированного участка.
Определить подвижность тазобедренного сустава.
Выяснить место растяжения.

Для того, чтобы исключить различные заболевания, врач должен обязательно направить пациента на МРТ или рентген, уже после этого поставить правильный диагноз, а также назначить лечение.

Терапевтическое лечение

Лечение растяжения СТБС зависит от степени травмы. В первую очередь травмированному суставу обеспечивается абсолютный покой, а уже потом пациенту назначаются необходимые обследования (МРТ, рентген), прописываются различные препараты.

Оказание первой помощи

Вовремя принятые меры помогут избежать возникновения и развития осложнений. Следующая инструкция подскажет, как нужно поступить в первые минуты после получения растяжения тазобедренного сустава:

· Для того, чтобы снять отечность, уменьшить воспалительный процесс, необходимо на 10 минут приложить к травмированному участку ледяной компресс.

· Надежно закрепить сустав с помощью эластичного бинта, только не слишком туго!
· Обеспечить тазобедренному суставу полный покой, неподвижность.

Если ощущаются сильные болезненные ощущения, можно принять лекарство с анальгезирующим действием.

Болеутоляющие препараты:

· Бруфен – обладает сильным жаропонижающим, противовоспалительным, анальгезирующим действиями.
· Ибуклин – способствует снижению уровня артралгии как в состоянии покоя, так и при передвижениях, уменьшает скованность суставов, их припухлость.
· Новиган – является комбинированным препаратом, обладающим противовоспалительным, спазмолитическим, анальгезирующим действиями.

Мази для спортсменов

Профессиональным спортсменам рекомендуются местные препараты, обладающие анальгетическим, болеутоляющим, противовоспалительным и согревающим эффектами. К таким мазям можно отнести:

· Апизартрон – мазь на основе яда пчёл, обладающая местным раздражающим действием, помогающая стимулированию периферических нервных окончаний.
· Бутадион – отлично борется с посттравматическим воспалительным процессом, который может развиться в суставах, мягких тканях.
· Дип Рилиф – помогает снижать воспаление и боль, эффективен при болезненных ощущениях в суставах как при движении, так и в состоянии абсолютного покоя, снижает утреннюю скованность.

Лекарства для детей

При острых стадиях детям прописываются мази, которые помогают снизить сильную боль:

· Долобене является противовоспалительным и болеутоляющим медикаментом, способствующим улучшению восстановления тканей.
· Капилар (БАД) обладает антиоксидантным, сосудорегулирующим и тонизирующим действиями.
· Траумель-гель является растительным средством, помогающее быстрому заживлению.

Комплексные мази

Такие лекарства способствуют улучшению эффективности комплексного лечения. К ним относятся:

· Капсодерма – комбинированное средство, которое содержит местно-раздражающие компоненты (капсацин, камфора).
· Никофлекс – комбинированный препарат, оказывающее местнораздражающее, рассасывающее, обезболивающее действия.
· Финалгон – является сильным анальгетиком c местным раздражающим эффектом.

Народные средства и рецепты

В зависимости от степени травмы, для лечения растяжения СТБС можно применять разнообразные народные средства, среди которых лучшими являются:

· Глина. Небольшое ее количество необходимо смешать с простоквашей, добившись консистенции сметаны. Затем натереть в смесь половину луковицы, половину сырой картошки и 100 грамм белокочанной капусты. На ночь необходимо наложить полученную смесь на травмированный участок, зафиксировать.
· Лимонный сок. 100 мл свежевыжатого сока нужно смешать с таким же количеством чеснока и полученным раствором пропитать марлю. Такую примочку необходимо делать на протяжении дня. После того, как боль отступит, процедуру нужно прекратить.
· Хозяйственное мыло. 30 грамм мыла нужно смешать с одним желтком, добавить 150 мл теплой воды, а потом пропитать этой смесью марлю. Примочки делать на протяжении всего дня.

Несмотря на эффективность народных средств, ими нельзя злоупотреблять. Поэтому в случае непрекращающихся сильных болевых ощущений, необходимо сразу же обратиться к врачу, который сначала осмотрит травмированный участок, а потом, направив на рентген или МРТ тазобедренного сустава, поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение!

Немедикаментозное лечение

При растяжении СТБС могут назначаться:

· курс массажа;
· ультразвуковая терапия;
· физиотерапия.

При травме 3 степени назначается операция, после которой пациенту нужно будет пройти реабилитацию сроком до нескольких месяцев.

Лечебная физкультура

Самыми эффективными при растяжении СТБС являются следующие виды упражнений:

· Растяжка тазобедренных суставов, помогающая расслаблению мышц, за счёт чего они становятся более гибкими, подвижными.
· Махи ногами.
· Поза портного (необходимо сесть на пол, свести подошвы вместе, задержаться в такой позе на 15 секунд).

Если после проведения лечебной физкультуры ощущается боль в тазобедренном суставе, то об этом непременно нужно оповестить своего лечащего врача!

Источник

Воспалительный процесс формируется в тазобедренном суставе на фоне его изнашивания, получения травмы или развития артрита. Чаще всего этот диагноз ставится спортсменам и пожилым лицам.

В этой статье мы ответим на вопрос, отчего развивается воспаление тазобедренного сустава у ребенка и у взрослого, а также рассмотрим основные методы лечения.

Воспаление поражает суставы как взрослых, так и детей

Причины и симптомы воспаления

Чаще всего наблюдается воспаление:

связок — трохантерит;
сухожилий — тендинит;
суставной сумки — бурсит.

В табличке перечислены основные симптомы и причины этих патологий.

Таблица 1. Основные факторы и признаки заболеваний.

Заболевание	Причины	Симптомы
Трохантерит	Большие нагрузки, нарушение строения нижних конечностей или таза, травмирование, переохлаждение, лишний вес, проникновение в область бедра различных микробов или туберкулеза.	Припухлость, отечность, боль, иррадиирующая в поясничную или паховую области, покраснение кожи над суставом, усиленное выделение пота.
Бурсит	Перегрузки организма во время ходьбы, травмирование бедренной кости, развитие позвоночниковых патологий, разная длина нижних конечностей, проведенные ранее оперативные вмешательства, присоединение бактериальных инфекций.	Появление резкого болевого синдрома, который стремительно усиливается. Во время пальпации обнаруживается болезненная точка, вокруг которой формируется отечность. Местная температура повышается.
Тендинит	Артрит или артроз, системное или инфекционное воспаление, врожденные дисплазии сустава, нарушение обмена кальция, возрастное старение периартикулярных тканей, недостаточная активность щитовидки.	Постепенно развивающийся болезненный синдром, изменение походки, хромота. Когда человек совершает сгибательные движения, слышны характерные щелчки.

Детский фактор

Невралгия может развиться как в младенческом, так и в подростковом возрасте

У детей воспалительные поражения провоцируются ювенильным псориатическим артритом и болезнью Бехтерева. При иных системных патологиях, вовлечение ТБС в процесс происходит в последнюю очередь.

Что следует делать

Обнаружив у себя симптомы воспаления, необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Лечение врач назначает только после определения первопричины патологии.

Как можно помочь

Как лечить воспаление сустава тазобедренного?

Терапия предполагает достижение следующих целей:

купирование воспалительного процесса;
купирование болевого синдрома;
восстановление кровообращения в суставе;
купирование разрушения хрящевых тканей.

Остановить воспаление

Если развивается воспаление суставной сумки тазобедренного сустава, то остановить патологию могут помочь стероидные гормоны. Лучшие препараты перечислены в табличке.

Таблица 2. Эффективные стероидные гормоны:

Препарат	Описание
Метипред	ГКС для перорального применения, обладает мощным противовоспалительным, иммунодепессивным, противоаллергическим эффектом.
Гидрокортизон	Способствует подавлению функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов к воспаленным участкам.
Кеналог	Обладает сильным противовоспалительным эффектом.

Обратите внимание! Использовать указанные препараты можно только по назначению специалиста.

Купирование болевого синдрома

Назначаются НПВС:

Кеторолак;
Пироксикам;
Диклофенак;
Индометацин.

Лекарства можно использовать в виде местных препаратов, таблеток или уколов.

Восстановление кровообращения

Воспаление связок тазобедренного сустава предполагает назначение сосудорасширяющих лекарственных средств. Лучшие лекарства перечислены в табличке.

Таблица 3. Сосудорасширяющие препараты.

Препарат	Описание
Трентал	Препарат-ангиопротектор, способствующий улучшению микроциркуляции. Назначается при перемежающейся хромоте.
На фото аналог Теоникола, Ксантинола никотинат	Обладает мощным антиагрегантным воздействием, способствует расширению периферических сосудов.

Купирование разрушения хрящевых тканей

Больному назначаются хондропротекторы. Рекомендованные лекарственные средства перечислены в табличке.

Таблица 4. Лучшие хондропротекторы.

Препарат	Описание
Румалон	Комбинированное лекарственное средство животного происхождения. Стимулятор тканевых репараций.
Глюкозамин	Способствует восполнению естественного дефицита глюкозамины, стимулирует синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости.
Артра	Препарат стимулирует тканевую регенерацию, предотвращая тем самым разрушение хряща.

Помощь при воспалении сухожилий

Тендинит, воспаление сухожилий тазобедренного сустава, лечится комплексно

Поврежденному суставу должен быть обеспечен покой. К участкам, на которых концентрируется болезненный синдром, прикладываются ледяные компрессы.

Также больному назначаются НПВС. Если болезненные ощущения очень сильные, то врач прописывает пациенту инъекции кортикостероидов. При кальцифирующем тендините назначается ударно-волновая терапия. Количество сеансов — 4-6. Завершающим этапом лечения является ЛФК.

Обратите внимание! При кальцинирующем воспалительном процессе в сухожилиях лед не прикладывается.

Это состояние лечится теплом.

Помощь народной медицины

В качестве дополнения к основному лечению может применяться народная медицина. Лучшие рецепты представлены в табличке.

Таблица 5. Лечение народными средствами:

Средство	Как приготовить	Как принимать
Отвар крапивы	200 грамм средства залить крутым кипятком, настоять 1 час, профильтровать, охладить.	Принимать по 1/2 стакана, ежедневно, на протяжении 2-4 месяцев.
Настойка на сирени	50 грамм свежего сырья залить 500 мл водки, настоять в прохладном и темном месте 10 дней.	Ежедневно принимать по 1 столовой ложке. Есть разрешается через 25-30 минут.
Мазь из чистотела	Чистотел измельчить, затем смешать 8 столовых ложек с 1 ложкой оливкового масла. Тщательно укутать, поставить в темное место на 2 недели.	Каждый день использовать для втирания. Длительность курса зависит от выраженности симптоматики.

Не стоит использовать народные средства бесконтрольно. Особенно это касается лечения детей. Цена отступления от этой рекомендации может быть очень высокой.

Профилактические мероприятия

Умеренные спортивные нагрузки купируют риск развития воспалительного процесса

Следующая инструкция поможет купировать риск развития воспалительного процесса.

Врачи рекомендуют:

Вести активный образ жизни. Рекомендуется больше ходить, плавать, ездить на велосипеде.
Не переохлаждаться.
Не перегружать суставы.
Своевременно лечить инфекционные патологии.
В день выпивать не менее 1,5 л. воды. Предпочтение следует отдать бутилированной продукции.
Не допускать лишнего веса. Также важно следить за своей осанкой.
Следить за концентрацией мочевой кислоты в организме.

Заключение

Важно отказаться от алкоголя. Нужно насытить рацион овощами, фруктами, «молочкой», рыбой и продуктами, имеющими в своем составе желатин. Подробнее о лечении и питании при воспалении ТБС расскажет видео в этой статье.

Источник

Тендинит тазобедренного сустава (ТБС) – патология, возникающая у людей, чья деятельность напрямую связана с повышенными нагрузками на данную область. Это наиболее часто заболевание грузчиков, профессиональных спортсменов, тренеров. Заболевание может развиться в любом суставе, но чаще всего поражает коленное и тазобедренное соединение, на которые и приходится в повседневности основная часть нагрузки.

Нарушения, вызванные болезнью, проявляются в основном сильной болью, понижением уровня работоспособности, снижением двигательной функции бедра или ее ограничением. Воспаление затрагивает мышечные связки, а также прилегающие к ним ткани. Наиболее частые случаи приходятся на развитие воспалительного процесса в области стыка кости и связки, но в некоторых случаях наблюдалось поражение всего сухожилия.

Важно! У спортсменов, которые ранее травмировали связки, тендинит ТБС нередко приобретает хроническое течение.

В категорию риска попадают спортсмены, люди старше 40 лет. Но заболевание нередко развивается и у детей, подростков. Это зависит от состояния связочного аппарата, наличия провоцирующих факторов, а также от образа жизни человека.

Причины тендинита ТБС

Основные причины заболевания относятся к внутренним факторам:

однотипные повышенные нагрузки на ТБС;
травмы данной области;
инфекционные заболевания, которые протекают в соединительных тканях, окружающих ТБС;
хронические ортопедические болезни типа артроза или артрита, которые сопровождаются регулярным воспалением сустава;
коллагенозы (патологии соединительных тканей);
дисплазия (аномальное развитие сустава);
недостаток эстрогенов в постменопаузный период у женщин;
эндокринные заболевания — болезни щитовидной железы, сахарный диабет и др.;
нарушенный обмен кальция;
возрастные изменения в мышечных волокнах, тканях суставов и сухожилий.

Последнее относится к вопросам старения организма.

Основную роль играет ослабление тканей сухожилий, что и приводит на фоне повышенных нагрузок к воспалительному процессу в виде тендинита ТБС.

Виды заболевания

Болезнь делится на два типа:

Инфекционный. Данный вид вызывается инфекционным возбудителем – грибком, бактерией, реже – вирусом или простейшими. Чаще всего развивается на фоне травмы, например, при инфицировании раневой поверхности. Может возникнуть при наличии хронических воспалительных процессов в организме.
Асептический – возникающий без участия инфекции.Причиной могут стать травмы (ушибы, растяжения), старение или возрастные изменения в организме пациента. Развивается патология обычно при наличии нескольких факторов.

Тендинит ТБС также делят и по области поражения. Основные места, которые затрагивает болезнь, это:

Сухожилия, относящиеся к приводящей мышце. Прикрепляются они к тазовым костям. При прогрессировании тендинита болевые ощущения появляются при попытке двигать ногой в стороны, а сами движения пораженной конечности ограничены.
Подвздошно-поясничная мышца. Поражение этой части диагностировать достаточно сложно из-за размытости симптоматики: больному трудно осуществлять ходьбу, опираться на конечности. Болевой импульс затрагивает внутреннюю часть бедра и низ абдоминальной области.
Отводящие мышцы. Это наиболее распространенная форма. При таком типе недуга боль дает о себе знать во внешней части бедра, причем в наибольшей мере – в области большого вертела и его верхней части.

В некоторых, особо тяжелых, случаях поражаться могут сразу несколько отделов. Важно определить область воздействия, чтобы проводить правильное лечение патологии.

Симптомы тендинита тазобедренного сустава

Симптоматика патологии всегда концентрируется в месте воспаления.

Основные признаки схожи и проявляются:

болезненными ощущениями во время движения пораженной конечности;
простреливающей болью во время ощупывания;
крепитацией, проявляемой треском и хрустом при движении;
воспалительными признаками: покраснением кожи, отечностью тканей;
местным повышением температуры в области поражения;
ограничением подвижности сустава.

Симптоматика развивается достаточно быстро и имеет нарастающий характер. При отсутствии лечения боль усиливается. В различные периоды она может ослабевать или вновь становиться нестерпимой. Ухудшение происходит наиболее часто в период бодрствования, сопровождающегося активностью, но достаточно часто фиксировались случаи, когда болезнь давала о себе знать и ночью, вызывая бессонницу из-за боли.

Механизм развития

При развитии инфекционного тендинита фактором риска является получение раневого дефекта, который был инфицирован. Постепенно инфекционный патоген проникает вглубь тканей, пока не затронет сухожилия.

В случаях с неинфекционным тендинитом болезнь развивается на фоне регулярных микротравм, случающихся при повышении физической нагрузки. Они приводят к возникновению воспаления сухожилия, которое постепенно переходит и на близлежащие ткани.

Важно! Воспаление чаще всего начинается с сухожильной сумки (тендобурсит) или сухожильного влагалища (тендовагинит).

Диагностика

Диагностирование патологии требует не только внешнего осмотра пациента, так как подобная симптоматика может проявляться и при других патологиях. Поэтому врач обычно назначает:

рентгенографию пораженной области;
анализы крови, мочи;
УЗИ;
МРТ.

Опираясь на полученные данные и результаты осмотра больного, врач ставит диагноз. После определения локализации и типа заболевания разрабатывается схема последующей терапии.

Лечение тендинита тазобедренного сустава

Терапия в целом зависит от типа патологии. В зависимости от показаний может потребоваться то или иное вмешательство.

В целом лечение предлагают:

терапевтическое (медикаментозное и физиотерапевтическое);
народное;
хирургическое.

Выбор конкретной методики зависит от того, какая форма и стадия болезни диагностирована у пациента.

Терапевтическое лечение и упражнения

В острой стадии больному рекомендуется:

ограничить подвижность сустава;
прикладывать холодные сухие компрессы к болезненной области;
применять ванны из минеральной воды;
делать грязевые аппликации.

Последние два пункта относятся к бальнеологическому лечению и обычно проводятся на курортах, в санаториях; но могут выполняться и дома при наличии соответствующих материалов.

Требуется снижение нагрузки на больной сустав, но полный покой не предусматривается.

Рекомендуется дозированно делать упражнения после того, как болевой синдром снят. Это поможет со временем восстановить подвижность сустава и связок.

Как лечить упражнениями тазобедренный сустав при тендините?

Лечь на бок, опираясь предплечьем о пол, и медленно поднимать ногу вверх. На первых занятиях это можно делать с помощью руки, но мышцы бедра должны все равно работать. Зафиксировав положение в максимально возможной верхней точке, плавно опускать ногу на место. Делать упражнение за один подход 3–6 раз, в зависимости от состояния.
Опуститься на одно колено, другое выставить перед собой под углом 90 градусов. Далее медленно приподнимать таз, выпрямляя заднюю ногу. Затем снова опускаться на колено, но не опираться на него. Делаете так от 3 до 6 раз, после меняете опорную ногу.
Выполнять движение «ножницы» (оторвав таз от пола в положении лежа на спине, делать соответствующие движения ногами).
Лечь на бок, предварительно поместив между икрами небольшой мячик. Одной рукой опереться о пол, другую выставить на уровне груди на пол для равновесия. Поднимать ноги так, чтобы мяч оставался на месте.
Делать упражнение «велосипед».
Полезны занятия на диске баланса.
Полезно садиться на шпагат или заниматься стретчингом.

После упражнений обязателен покой для задействованных суставов. Можно приложить холод. Сразу сильно не нагружайте суставы, чтобы не нанести вреда сухожилиям. Нельзя делать резкие движения. Многим интересно, не вредна ли растяжка. Растяжка или стретчинг в случае с тендинитом принесут неоспоримую пользу, если выполнять их умеренно, увеличивая нагрузку постепенно. Нельзя применять чрезмерные нагрузки.

Важно! Кроме ЛФК, необходимо пройти и курс массажа. Такое воздействие позволит расслабить мышечные ткани и со временем восстановить подвижность сустава.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия – основа выздоровления.

Она предполагает применение:

обезболивающих средств;
противовоспалительных негормональных или гормональных препаратов;
хондропротекторов;
средств, улучшающих кровообращение, местнораздражающих медикаментов;
антибиотиков/антимикотиков в случаях инфекционного поражения.

Выбор медикамента зависит от степени тяжести заболевания. Обычно выбираются местные препараты, которые наносятся на кожу в области поражения. Они могут сочетать в себе противовоспалительные, охлаждающие и обезболивающие вещества. Ярким примером такого препарата считается ДИП Рилиф.

Гормональные препараты (кортикостероиды) назначают, только когда воспаление протекает тяжело и трудно поддается лечению. Применяются такие средства непродолжительными курсами. Антибиотики и антимикотики принесут результат лишь при инфекции. Эти лекарства системного типа используются в виде таблеток, капсул и уколов, так как местное нанесение результата не дает.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение в большой мере способствует выздоровлению. Если патология еще не перешла в хроническую стадию, то физиотерапия поможет предотвратить это. Но если тендинит уже стал хроническим, физиопроцедуры сократят частоту рецидивов болезни.

Применяются слкдующие процедуры:

ультразвук;
лазер;
электрофорез;
парафинотерапия;
магнитные волны и др.

Физиотерапию обычно назначают в любом случае. А потому, если врач прописал данные процедуры, следует пройти их полный курс.

Народные методы лечения

Народные методы можно применять в качестве части общего курса терапии, но только при условии отсутствия каких-либо противопоказаний или несовместимости с медикаментозной терапией.

Самые распространенные средства:

Настой перепонок грецкого ореха. Готовят его из отделенных перегородок в объеме 1 стакана, которые промывают, а потом высушивают. Далее сырье заливают 0,5 л спирта или водки. Настаивают не менее 3 недель. После процеживают и принимают перорально 3 раза в день по 1 ст. ложке.

Лечение отваром, который делают на основе плодов черемухи, считается одним из наиболее безопасных среди народных методов. Средство готовят из 3 ст. ложек свежего сырья, которые соединяют с 1 ст. ложкой сушеного. Смесь заливается стаканом кипятка, после чего ее необходимо около 45 минут продержать на водяной бане. Употреблять малыми порциями после еды (примерно 1/4 стакана за раз).

В рацион обязательно нужно добавить куркумин, который используют как приправу. За сутки нужно потреблять его не меньше 0,5 г.

Необходимо понимать, что народное лечение – это лишь часть общего курса терапии тендинита тазобедренного сустава. В отдельности такие методики результата не дают.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не дает стойких результатов и заболевание имеет прогрессирующий характер, применяют хирургическое лечение.

Наиболее распространенной является артроскопическая методика, которая может состоять из:

резекции затронутой тендинитом ткани (как правило, частичной);
удаления патологических образований;
иссечения дистрофированных тканей, после чего их снова сшивают.

Решение о хирургическом вмешательстве принимается редко и только на основании серьезных показаний, например, при сильном ограничении подвижности или наличии значительных кальциевых отложений. Реабилитация после операции длительная, требует от человека последовательности в действиях и терпения. Чем раньше больной обратится к врачу – тем больше шансов избежать хирургического вмешательства.

Источник