Воспаление связок симптомы и лечение
Прочность скелета человека и возможность выполнять самые разнообразные движения обеспечивается большим количеством мышц, связок и сухожилий. Эти ткани подвергаются большим нагрузкам при физической работе или занятии спортом, поэтому могут воспаляться. Особенно много проблем причиняет воспаление связок и сухожилий. Это группа заболеваний, которые сопровождаются болевыми ощущениями и нарушением подвижности конечности. Лечение таких патологий должно проводиться под контролем врача, так как выбор методов зависит от типа заболевания, причины воспалительного процесса и индивидуальных особенностей больного.
Общая характеристика
Сухожилия — это прочные волокна, состоящие из коллагена и эластина. Они служат для прикрепления мышц к костям и суставам. Сухожилия не растягиваются, поэтому обеспечивают правильное направление для движения мышц. Кроме того, они важны для поддержания стабильности суставов. А связки соединяют разные суставные поверхности, кости. Они более эластичны, но выполняют похожие функции. Воспалительный процесс в этих тканях может появляться под влиянием разных факторов – инфекционных или неинфекционных. Обычно поражается часть сухожилия, которая примыкает к кости. Поэтому часто их воспаление сочетается с патологиями суставов.
При отсутствии лечения воспаление может стать хроническим, а это приводит к повреждению сухожильных волокон. В них откладываются соли кальция, что еще больше травмирует сухожилия. Они теряют эластичность, а из-за наличия оссификатов – или отложения солей – они часто подвергаются травматизации. При этом развивается оссифицирующий тендинит. Кроме того, длительный воспалительный процесс приводит к развитию дегенеративных процессов. При этом сухожилия при малейшей нагрузке могут надорваться.
Все подобные заболевания относятся к группе тендинопатий. Чаще всего поражаются воспалением сухожилия и связки стопы, ахиллово сухожилие, а также те, которые расположены в области коленей, плеча, локтя и тазобедренных суставов. Ведь конечности чаще всего подвергаются травмам и повышенным нагрузкам и травмам, которые и являются в большинстве случаев причиной патологий.
В зависимости от локализации различают несколько разновидностей этой болезни:
- Латеральный эпикондилит, по-другому называемый «локоть теннисиста». Это воспаление сухожилий на наружной стороне локтевого сустава. Возникает из-за повторяющихся движений предплечьем. Кроме болезненных ощущений постепенно вызывает ослабление мышц кисти. В запущенных случаях больной не может даже обслужить себя, так как пораженная рука сильно болит и теряет способность удерживать предметы.
- Медиальный тендинит поражает внутреннюю сторону локтевого сустава. Встречается эта патология довольно редко, в основном у тех, кто выполняет монотонные вращательные движения предплечьем.
- «Колено прыгуна» — так называется тендинит сухожилия коленного сустава. Возникает после интенсивных нагрузок на четырехглавую мышцу бедра. Патология носит хронический характер. Болезненные ощущения в основном возникают при разгибании голени и при прощупывании.
- Синдром Альберта – это хронический воспалительный процесс ахиллова сухожилия в области его прикрепления к пяточной кости. Встречается такое заболевание в основном у спортсменов, занимающихся беговыми или прыжковыми видами спорта.
- Воспаление связок и сухожилий пальцев кисти появляется у людей, выполняющих монотонную работу руками. Может быть также осложнением панариция или травм пальцев. Такую патологию называют лигаментитом.
Читайте также:
Причины
Когда появляется боль, важно не пить сразу анальгетики, а разобраться, почему это произошло. Основной причиной любых тендинитов является повышенная нагрузка на конечности. Причем она может быть даже однократной, например, тендинит правого плеча появляется после покраски потолка или активного отдыха с игрой в теннис. Но обычно острое воспаление или хроническая тендопатия развиваются при постоянных повышенных нагрузках, которые приводят к микротравмам сухожильных волокон.
Поэтому подвержены этому заболеванию больше всего спортсмены и люди, занимающиеся физическим трудом. Причем значение имеет не интенсивность нагрузки, а ее однообразность. Это может быть игра в теннис, волейбол или гольф, метание копья, езда на лыжах. Часто встречается воспаление сухожилий у людей рабочих профессий: маляров, садоводов, плотников. В последнее время стали страдать от этой патологии офисные работники, которые много печатают на компьютере.
Часто воспаление сухожилий появляется из-за повышенных нагрузок при занятии спортом
Длительно повторяющиеся монотонные движения вызывают так называемую усталостную травму. Сначала сухожильные волокна начинают отекать из-за микротравматизации. Постепенно они теряют коллаген.
Внимание: повторяющиеся нагрузки приводят к омертвению тканей, замещению их кальцификатами или жировыми клетками.
Частой причиной воспалительного процесса являются также травмы, например, растяжение сухожилий. При этом развивается острый тендинит, отек и боль нарастают быстро. В таких случаях чаще развиваются осложнения.
Возрастает опасность развития тендинита у людей с возрастом. Ведь из-за замедления обменных процессов ткани теряют коллаген, что ослабляет сухожилия. Кроме того, в них начинают откладываться соли кальция – развивается оссифицирующий тендинит.
Спровоцировать воспалительный процесс у пожилых людей могут ревматические заболевания, патологии суставов, гормональные сбои и другие возрастные изменения.
Иногда также встречаются другие причины тендинитов:
- ревматизм;
- патологии щитовидной железы;
- обменные нарушения, например, сахарный диабет;
- инфекционные заболевания, например, гонорея или туберкулез;
- травмы, приводящие к повреждению сухожилий;
- аномалии строения скелета – разная длина ног, сколиоз, плоскостопие;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- снижение иммунитета;
- малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышечно-связочного аппарата.
Симптомы
Все тендиниты сопровождаются почти одинаковыми симптомами. Они могут отличаться по интенсивности, локализации. В зависимости от вида заболевание может по-разному влиять на передвижение больного и его общее самочувствие.
Обычно при воспалительных процессах в сухожилиях наблюдаются такие симптомы:
- боль, которая усиливается при движениях, причем пассивные движения без напряжения мышц не влияют на ее интенсивность;
- наличие тригерных точек, которые болят при нажатии;
- хруст и пощелкивание при любом движении;
- покраснение кожи в месте проекции сухожилия, повышение местной температуры;
- небольшой отек в области прикрепления сухожилия к кости;
- ограничение подвижности, в запущенных случаях возможна полная потеря функций пораженной конечности.
Сначала при тендините может не быть отека и покраснения, даже боль бывает несильной, но постепенно патология прогрессирует
Часто на начальном этапе болезни все эти признаки неявно выражены. Сначала больной ощущает небольшую болезненность при нагрузке на тот участок конечности, где развивается воспаление. Болезненные ощущения имеют невысокую интенсивность и быстро исчезают в покое. Но постепенно воспалительный процесс прогрессирует, поэтому дискомфорт возникает чаще, даже уже при любых движениях. Боль становится резкой, приступообразной. Пораженная область отекает, становится болезненной при надавливании, кожа краснеет.
Лечение
Часто на начальных этапах заболевания симптомы не ярко выражены, поэтому не доставляют больному сильного беспокойства. Это приводит к тому, что не все люди при воспалении сухожилия сразу обращаются к врачу. Небольшие боли списываются на переутомление, тем более что в покое они стихают. Но постепенно воспалительный процесс распространяется, болят уже сухожилия по всей длине. Это доставляет серьезный дискомфорт, особенно когда нарушается подвижность.
Внимание: если начинать лечить тендинит на позднем этапе, течение заболевания будет более длительным и велика опасность развития осложнений.
Поэтому важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше. Врач проведет обследование, которое поможет определить причины и место локализации воспалительного процесса. После этого поврежденную конечность иммобилизуют шиной или лонгетой. Ведь главное при этом заболевании – обеспечить покой пораженной конечности. Дальнейшее лечение тендинита в основном медикаментозное – оно помогает снять боль и уменьшить воспаление. Не рекомендуется делать компрессы: как холод, так и тепло, может привести к ухудшению состояния.
В зависимости от результатов обследования выбираются дальнейшие методы лечения. Обычно применяется комплексная консервативная терапия. Это нужно, чтобы не только избавиться от неприятных симптомов, но устранить причину воспаления и восстановить функции сустава.
Эффективны такие методы:
- иммобилизация конечности пластиковой или гипсовой лонгетой на 1-2 недели;
- прием внутрь лекарств: нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
- блокады с кортикостероидами;
- мази с противовоспалительным эффектом;
- рефлексотерапия, физиотерапия;
- лечебная физкультура.
Если вылечить воспаление такими методами не удается в течение нескольких месяцев или же появляются осложнения, назначают операцию. При хирургическом вмешательстве выполняют удаление измененных тканей сухожилия, его удлинение или прикрепление к другому участку кости.
Медикаментозная терапия
Чаще всего пораженные воспалительным процессом сухожилия лечатся с помощью лекарственных препаратов. В легких случаях эффективны наружные средства, при серьезном воспалении могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Но обычно боли хорошо снимаются анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами. Особенно эффективны Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Целекоксиб. Хорошо помогают недорогие мази на основе этих же действующих веществ – Найз, Кетанов, Долгит, Випросал.
Хорошо снимают боли инъекции анестетиков и кортикостероидов
Другие препараты для лечения тендинита используются редко. Только при инфекционном характере воспаления нужны антибиотики. Выбор их зависит от типа возбудителя. Но часто применяются антибактериальные препараты широкого спектра действия: Цефексим, Амоксиклав, Ципролет.
Физиотерапия
Лечение тендинита проводится не только лекарствами. Эффективно помогают восстановить поврежденные сухожилия и уменьшить воспалительный процесс физиотерапевтические процедуры. Они улучшают кровообращение и обмен веществ, повышают эластичность тканей и местный иммунитет.
Самые эффективные процедуры для лечения тендинита такие:
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- иглоукалывание;
- ультразвук с Гидрокортизоном;
- электрофорез с Лидазой;
- УФО;
- ударно-волновая терапия;
- бальнеотерапия.
После стихания воспалительного процесса больному обязательно назначается лечебная физкультура. Если регулярно делать специальные упражнения, это поможет восстановить функции поврежденного сухожилия. Мышечно-связочный аппарат с помощью гимнастики укрепляется, что помогает не допустить рецидива воспалительного процесса.
Народные методы
Лечение подобных заболеваний почти всегда проводится в домашних условиях. Больной соблюдает все рекомендации врача: сначала постельный режим, прием лекарств, потом умеренная нагрузка, физиотерапевтические процедуры. Одновременно с этим можно применять народные средства. Они помогут уменьшить воспалительный процесс и ускорят выздоровление.
Есть несколько рецептов, особенно эффективных при воспалении сухожилий:
- смешать измельченные цветки календулы с детским кремом, наносить мазь на ночь под повязку;
- подобную мазь можно приготовить из нутряного жира и травы полыни, только смесь нужно немного проварить;
- смешать 150 гр голубой или красной глины с водой до образования сметанообразной консистенции, добавить столовую ложку яблочного уксуса, компресс с этим составом делается на полтора часа;
- в чайную ложку оливкового масла добавить по 2 капли масел лаванды и пихты, втирать средство в пораженное место дважды в день;
- растворить в стакане теплой воды столовую ложку соли, смочить в растворе салфетку, несильно отжать и приложить к воспаленному месту, накрыть пленкой и забинтовать.
Выводы
Воспаление сухожилий чаще всего встречается у людей, подвергающихся повышенным физическим нагрузкам. Но никто не застрахован от этой патологии. Поэтому нужно помнить, что при первых признаках воспаления необходимо обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет быстро избавиться от воспаления и избежать осложнений.
Воспаление связки коленного сустава – достаточно распространенное заболевание, являющееся результатом резких движений, долгой однообразной работы мышц, а также растяжений, травм, ушибов, вывихов, ударов.
Воспаление связок у спортсменов
Чаще всего данное заболевание встречается в спорте, а именно в видах, связанных с регулярными подпрыгиваниями, приземлениями, ускорениями и торможениями. Наиболее травмоопасными для суставов считаются резкие движения в непривычных направлениях либо с большой амплитудой, что присуще футболистам, прыгунам, лыжникам, боксерам, волейболистам.
Воспаление связки в спорте носит название «травма прыгуна», так как именно в процессе прыжков колени травмируются более всего. Усиливает негативный эффект твердость покрытий, на которых спортсмены проводят свои тренировки.
В группе риска: пожилые люди
Воспаление связки коленного сустава также может наблюдаться у пожилых людей и являться частью естественного процесса – старения. За долгие годы организм значительно изнашивается, понижается сопротивляемость болезням, накапливаются дегенеративные изменения суставов, заключающиеся в их затекании, ограничении подвижности, возникновении болевых ощущений, возникновении щелчков и хруста при движении. Более активно происходит проявление болезней, вызывающих нарушение функциональности мышечных связок:
- красная системная волчанка;
- сахарный диабет;
- почечная хроническая недостаточность;
- ревматоидный артрит.
Симптомы воспаления связок
В коленном суставе имеется 4 главные связки (2 внутренние и 2 наружные), принимающие участие в механизме растяжения колена, его боковой и вращательной устойчивости, разгибании и сгибании. Воспаление может возникать как в этих плотных образованиях соединительной ткани, так и в связке надколенника, расположенной от коленной чашечки до кости голени.
Определить воспаление связки колена можно по следующим симптомам:
- Отечность в зоне воспаления. Данное состояние наблюдается в течение нескольких дней, часто сопровождается повышенной температурой в пораженной области. В мягких тканях имеют место кровоизлияния, которые внешне выглядят как синяки и кровоподтеки.
- Болевые ощущения в колене. На ранней стадии проявляются при физических нагрузках, с развитием воспалительного процесса тупая боль присутствует постоянно.
- Скованность и напряженность колена.
- Трудности в процессе полного разгибания сустава.
Часто воспаление связки коленного сустава, симптомы которого напрямую указывают на опасность для здоровья, не принимается человеком всерьез. Для облегчения боли в ход идут мази соответствующего назначения, используются различные народные методы. Результат принятия таких мер, возможно, и покажет результат, но в то же время положительный эффект будет иметь краткосрочный характер. Поэтому при обнаружении вышеперечисленных симптомов, а также при полученных травмах и ушибах, которые могут повлечь воспаление связки, следует немедленно обращаться к врачу, способному правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.
Диагностика
Диагностика состоит из нескольких этапов, первым из которых является врачебный осмотр. Данный процесс не вызывает особых затруднений по причине поверхностного расположения коленных связок. Доктор тщательно прощупывает область прикрепления связки к надколеннику, надавливает на нее с целью определения расположения очага воспалительного процесса, просит разогнуть с сопротивлением коленный сустав. В большинстве случаев данное действие сопровождается болевыми ощущениями.
Рентгенограмма, выполняемая в прямой и боковой проекции, помогает уточнить поставленный диагноз. При обнаружении определенных патологий (окостенения внутри связки либо усталостных переломов – микротрещин в кости, появившихся в результате остеопороза и многократных перенагрузок) проводится обследование МРТ (магниторезонансной томографией), позволяющей детально рассмотреть мягкие ткани: сухожилия, мениски, мышцы, связки.
По причине близкого размещения связки надколенника существует возможность проведения УЗИ, позволяющего выявить дегенеративные изменения в соединительной ткани, ее утолщение и разрывы. На восстановительном этапе УЗИ фиксирует усиление кровообращения.
Методы консервативной терапии
Лечение связок имеет комплексный подход и заключается в проведении таких мероприятий, как:
- прием противовоспалительных препаратов («Ортофен», «Индометацин»);
- наложение компрессов со льдом;
- изменение режима тренировок (для спортсменов);
- физические упражнения, направленные на растягивание и укрепление четырехглавой мышцы бедра;
- тейпирование – разгрузка связки надколенника при помощи широкого лейкопластыря либо специальной повязки.
Терапия будет иметь положительный результат при создании полного покоя для больного участка тела путем его фиксации (шиной, бандажом, тугой повязкой) и исключении любых нагрузок на зону воспаления. Оптимальным режимом для качественного лечения является полный покой.
При неэффективности консервативных методов воспаление связки лечится хирургическим путем. Через прокол или разрез вводится артроскоп, с помощью которого осуществляются необходимые манипуляции: удаление измененных тканей, нанесение на связки насечек.
Гимнастика как эффективный способ вылечить связки
Воспаление связки коленного сустава, лечение которой эффективно только при комплексном подходе, можно снять физическими упражнениями:
- разгибание колена и махи ногой с сопротивлением;
- упражнение на развитие эластичности и гибкости мышц путем их потягивания;
- сжимание мяча между коленями;
- степ;
- подъем прямой ноги в положении лежа на спине и на боку.
Длительность занятий может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Как только в процессе гимнастики исчезнут болевые ощущения, следует добавить выполнение еще одного упражнения: приседания на наклонной поверхности.
Народная медицина: рецепты
Воспаление связки коленного сустава, лечение которой длится от 2 до 6 недель, можно снять методами народной медицины. Обязательно требуется консультация с врачом, ведь многие народные методики являются лишь дополнительной составляющей комплексной терапии.
Самым действенным способом лечения в домашних условиях является ледяной массаж, для применения которого несколько пластиковых стаканчиков следует наполнить водой и поместить в морозильную камеру. Массировать больное место требуется трижды в день верхней частью льда в течение 15-20 минут.
Благотворное влияние на больные связки и организм в целом окажет куркума, употребляемая ежедневно по половине грамма. Входящий в ее состав куркумин характеризуется обезболивающим и противовоспалительным действием.
Домашний гипс и солевой компресс
Боль и отек в течение нескольких дней снимет «домашний гипс», приготовленный из взбитого куриного белка и столовой ложки водки либо спирта. Смесь требуется тщательно перемешать, добавить столовую ложку муки. Готовое средство нанести на эластичный бинт, который наложить на воспаленную область, непрочно перевязать больное место и дать застыть. Повязку следует менять каждый день, до момента выздоровления.
Воспаление связок коленного сустава, симптомы, лечение которых вызывают огромное беспокойство у пациентов, можно снять путем наложения солевых повязок. В стакане теплой воды требуется растворить ложку соли.
В полученном составе смочить и слегка отжать салфетку, обернуть ее полиэтиленовым пакетом, поместить на несколько минут в морозильную камеру. Наложить на больное место, зафиксировать бинтом и держать до полного высыхания.
Воспаление связок коленного сустава, причины которого можно определить различными методами диагностики – достаточно опасное явление. Уменьшается механическая прочность соединительной ткани, а это может привести к ее частичному или полному разрыву. Поэтому очень важно серьезно относиться к лечению такой болезни и не доводить ее до операбельного состояния. При грамотном подходе к терапии в большинстве случаев воспаление связок излечимо.