Воспаление связок стопы ног
Боли в стопе сильно снижают работоспособность человека, лишая его возможности нормально передвигаться. Причиной их может быть травма или воспалительный процесс, поражающий мышцы или связки. Такое случается довольно часто из-за особых функций, которые выполняет стопа. Постоянные нагрузки, необходимость поддерживать вертикальное положение тела и равновесие при ходьбе делают ее уязвимой. Особенно часто встречается воспаление связок стопы. Это довольно прочные образования, удерживающие кости и суставы в правильном положении. Потому они часто подвержены травмам и воспалительным процессам.
Общая характеристика
В работе опорно-двигательного аппарата важную роль играет связочный аппарат. Связки обеспечивают стабильность суставам, направляют их движение, а немного растягиваясь, обеспечивают гибкость движений. В стопах они участвуют в поддержании вертикального положения тела, фиксируют своды. Поэтому любые патологии связочного аппарата сильно отражаются на работоспособности человека.
Особенно часто встречается растяжение или разрыв связок, сопровождающиеся воспалительным процессом. Хотя воспаление может возникнуть и по другим причинам, например, от перенапряжения, инфекции или возрастных изменений. Эта патология получила название лигаментит, возникнуть она может у каждого человека. Без лечения воспаление может привести к окостенению связок и потере подвижности.
В отличие от тендинита, воспаление связок сильнее отражается на функционировании стопы. При тендините поражаются сухожилия – волокна, служащие для прикрепления мышц к костям. А при воспалении связочного аппарата часто страдают также суставы. Осложнением патологии может стать окостенение связок, приводящее к полной неподвижности стопы.
Поражаться при лигаментите могут любые связки стопы, но чаще всего страдают те, что расположены около голеностопного сустава. Кроме того, распространенной патологией является воспаление подошвенной фасции – прочной длинной связки, соединяющей пяточную кость с пальцами. Это заболевание даже получило отдельное название – плантарный фасциит.
Часто связки стопы воспаляются после травмы или из-за повышенных нагрузок при занятии спортом
Причины
Лигаментит может иметь инфекционную и неинфекционную природу. При попадании бактерий в область сустава или связок через поврежденную кожу или при наличии хронического инфекционного процесса развивается острое гнойное воспаление. Оно очень опасно своими осложнениями.
Но в основном бывает неинфекционный лигаментит. Такие воспалительные процессы в связках сейчас встречаются все чаще. Считается, что связано это с особенностями образа жизни современных людей, снижением их иммунитета и недостатком необходимых микроэлементов в питании. С этим связано распространение патологии в пожилом возрасте, когда снижается эластичность и крепость связок.
Но все же чаще всего подвержены воспалению люди, подвергающие стопы большим нагрузкам. Это спортсмены, танцоры, строители, грузчики. Страдают от этого заболевания также женщины, длительное время проводящие на высоких каблуках. Постоянная травматизация ног неудобной обувью, напряжение связок, удерживающих стопы в неестественном положении, часто приводит к развитию воспалительного процесса.
Кроме того, распространенной причиной лигаментита являются травмы голеностопа и других структур стопы. Такое часто случается при подворачивании ноги при ходьбе по неровной поверхности или гололеду, при занятии спортом или ношении высоких каблуков. Причем из-за малой эластичности связок стопы растяжение их случается редко, только при легких травмах, чаще всего – разрыве. Из-за этого быстро развивается сильный воспалительный процесс.
Лишний вес и неудобная обувь тоже негативно отражаются на состоянии связок
Повышенные нагрузки на стопы, возникающие из-за лишнего веса при ожирении или во время беременности, негативно отражаются на состоянии связок. Поэтому в таких случаях также часто развивается их воспаление. В группе риска находятся люди с врожденными патологиями опорно-двигательного аппарата, наследственной предрасположенностью к болезням соединительной ткани и те, которые ведут малоподвижный образ жизни. Отсутствие нагрузок на связки приводит к их ослаблению. Из-за этого они больше подвержены травмам и воспалению.
Лигаментит может стать также последствием различных заболеваний:
- патологий сердечно-сосудистой системы;
- подагры;
- сахарного диабета;
- ревматоидного артрита;
- системной красной волчанки;
- болезней щитовидной железы.
Симптомы
При развитии воспаления из-за инфекции или травмы патология обычно начинается остро и проявляется ярко выраженными признаками. Боль при этом сильная, часто пульсирующая. Она становится более интенсивной при движении или пальпации пораженного места. Область сустава опухает, кожа краснеет, становится горячей. Может повыситься общая температура тела. Подвижность стопы сильно нарушена, часто невозможно даже наступить на ногу. Такие симптомы заставляют пациента обратиться за медицинской помощью, и лечение начинается вовремя.
Но довольно часто люди с воспалением связок стараются справиться с болью и дискомфортом самостоятельно. Связано это с тем, что неинфекционный лигаментит характеризуется неявными, постепенно нарастающими признаками. Многие пациенты считают, что просто переутомились, поэтому обходятся обезболивающими мазями. Но это может привести к серьезным осложнениям. Поэтому при любых болях в стопе необходимо как можно раньше обратиться к врачу.
Характерным признаком воспаления связок является тупая боль, локализующаяся в области пораженных связок. Но она может распространяться на всю стопу. Боль усиливается при нагрузках, а также когда начинается движение после длительной неподвижности. Особенно часто затрагивается голеностопный сустав. При этом нарушается его подвижность, развивается отек, иногда возникает чувство онемения. Появляется выраженный дискомфорт при передвижении, часто из-за отека невозможно носить привычную обувь.
При воспалении пациента беспокоит боль, наблюдается также покраснение и отек в области пораженных связок
Диагностика
При появлении любых болей в стопе необходимо обратиться к врачу – хирургу, травматологу или ортопеду. Ведь без своевременного лечения воспалительный процесс может привести к окостенению связок, поражению суставов и другим патологиям. Поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать нужное лечение. Для этого врач сначала проводит внешний осмотр стопы с пальпацией, определяя локализацию воспалительного процесса. Важно выяснить, когда начались боли, что послужило их причиной.
Для уточнения диагноза назначается аппаратное обследование. Рентгенография позволяет исключить травмы костей и суставов, показывает наличие остеофитов или окостенения связок. УЗИ или МРТ необходимо для оценки состояния связочного аппарата. Эти методы позволяют увидеть очаг воспаления, наличие утолщения или разрыва связок. Иногда требуются еще лабораторные исследования, которые помогут определить причину воспаления: подагру, наличие инфекционного заболевания, сахарного диабета, ревматоидного артрита.
Для постановки диагноза и выбора правильного лечения необходим осмотр у врача
Лечение
Лечение воспаления связок стопы должно быть комплексным. Обычно достаточно консервативной терапии, которая заключается в иммобилизации пораженной конечности, применении лекарственных препаратов и физиопроцедур. Кроме того, очень важно убрать причину воспаления. При разрыве связок необходимо хирургическое вмешательство, а при наличии инфекционного процесса – применение антибиотиков. Кроме того, нужны специальные препараты в том случае, когда воспалительный процесс вызван подагрой, ревматоидным артритом или эндокринными патологиями.
Все лечебные мероприятия должны быть направлены на снятие болей и воспаления в связках. Кроме того, важно не допустить распространение патологии на суставы и окружающие ткани. Обычно для этого достаточно обеспечить ноге полный покой, а также применять противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лечение обычно длится не более 2 недель, после которых назначаются мероприятия, восстанавливающие эластичность связок и подвижность стопы. Это физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика.
Если же через 2 недели не наблюдается облегчения болей, воспаление осложняется, развивается тугоподвижность сустава – назначают оперативное лечение. Такое чаще всего необходимо после травм, а также в случаях, когда лечение не было начато вовремя. Во время хирургического вмешательства может быть выполнено сшивание разорванных связок, удаление пораженных их частей или иссечение тканей при их окостенении. В последнее время операции чаще всего выполняются малоинвазивными методами с помощью артроскопа.
Чтобы выздоровление шло быстрее, необходима иммобилизация стопы для снятия нагрузки со связок
Иммобилизация стопы
Сначала при воспалении связок необходимо обеспечить покой стопе. Лучше всего соблюдать постельный режим. Полная неподвижность позволит связкам быстрее восстановиться, исключит боль и предотвратит усиление воспалительного процесса. Но если невозможно полностью исключить нагрузки на стопу, нужно воспользоваться специальными ортопедическими приспособлениями. Это может быть плотная повязка с помощью эластичного бинта или ортезы, ограничивающие движение и снимающие нагрузку.
При необходимости передвигаться, нужно пользоваться тростью или костылями. Можно также во время заболевания носить ортопедическую обувь. При занятии спортом после воспаления связок применяют тейпирование, которое позволяет совершать обычные движения без нагрузок на связочный аппарат.
Лекарственная терапия
Чаще всего для лечения воспаления связок используются препараты на основе НПВП. Для снятия болей их применяют в виде таблеток или инъекций. Но такое лечение можно продолжать только 3–5 дней. Поэтому внутренний прием лекарств дополняют наружным их применением. Наиболее эффективными считаются препараты на основе диклофенака, ибупрофена или кетопрофена. Хорошо снимают боли также мази Капсаицин, Димексид, Живокост, Долобене.
При сильных болях могут быть назначены кортикостероиды, например, Гидрокортизон или Дипроспан. Но не рекомендуется делать инъекции в пораженную область, так как это может вызвать атрофию связок.
В качестве вспомогательной терапии для более быстрого восстановления можно использовать биологически активные добавки, например, гель Коллаген Ультра. Рекомендуется также применять витаминные комплексы, хондропротекторы для защиты суставов, препараты для укрепления иммунитета.
Физиопроцедуры
Назначаются физиотерапевтические процедуры в качестве вспомогательного лечения после того, как прошел острый период. Они помогают снять боль, уменьшить воспаление, восстановить эластичность связок. Чаще всего применяются электрофорез, фонофорез, ультразвуковая или лазерная терапия. Эффективным методом считается ударно-волновая терапия. Хорошо снимают боли также парафиновые или озокеритовые аппликации, грязевые или минеральные ванночки.
Физиопроцедуры помогут восстановить эластичность связок и их нормальную работу
Народные методы
Лечить воспаление связок можно также с помощью народных рецептов. Но они должны применяться только в составе комплексной терапии и после консультации с врачом. Хорошо помогают справиться с воспалением компрессы или ванночки на основе отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Эффективны также солевые компрессы или сухое прогревание мешочком с нагретой солью. Но все тепловые процедуры можно применять только по рекомендации врача, так как они могут привести к усилению воспалительного процесса.
Очень важно также при подобных патологиях следить за своим питанием, включая в него продукты, обеспечивающие организм необходимыми питательными веществами. Особенно полезны при воспалении связок куркума и имбирь. Их нужно добавлять в пищу или готовить на их основе целебные напитки.
В основном воспаление связок стопы проходит быстро и без серьезных последствий. Но для этого нужно вовремя начинать лечение. А чтобы предотвратить развитие патологии, важно избегать переохлаждения, травм и повышенных нагрузок на стопы.
Стопа человеческой ноги – это сложная по своему анатомическому строению часть опорно-двигательного аппарата человеческого тела, отвечающая за первичное гашение возникающей амортизационной нагрузки. Это толчковый механизм, обеспечивающий возможность ходьбы и бега.
Воспаление связок стопы вызывает сильнейший болевой синдром. Он снижает работоспособность и может привести к её полной утрате. Человек не может свободного передвигаться и выполнять возложенные на него профессиональные обязанности. Самой частой причиной возникновения болевых ощущений в стопе в молодом возрасте является воспаления связочного и сухожильного волокна. В пожилом возрасте на первый план выходит деформирующий остеоартроз (разрушение хрящевых тканей и головок костей).
Для того, чтобы понимать, какие именно процессы протекают в стопе при развитии воспаления, необходимо иметь преставление о строении и физиологии этой части нижней конечности.
Итак, стопа начинается от голеностопного сустава, в который входят две её самые крупные кости – таранная и пяточная. Затем располагаются мелкие косточки, плюсневые кости и фаланги пальцев. Все они соединяются между собой с помощью суставов. Стабильность положения костей в суставах обеспечивается связочным аппаратом. В стопе есть длинные продольные связки и короткие, располагающиеся между головками двух соседних костей.
Сухожилия – это дистальные части фасций, которые в свою очередь являются обточками мышц. Сухожилия обеспечивают крепления мышечного волокна к костной ткани. Чаще всего при воспалении связочного аппарата развивается вторичная форма поражения сухожилий. Поэтому классическая клиническая картина включает в себя тугоподвижность, боль, усиливающуюся при движениях. Даже в положении стоя появляются неприятные ощущения, поскольку стопа вынуждена принимать на себя нагрузку от баланса тела, чтобы удерживать его в вертикальном положении.
Связочный аппарат играет важнейшую роль в обеспечении работоспособности опорно-двигательного аппарата. Поэтому на него ложится огромная нагрузка. При поражении связки она утрачивает свою эластичность. Стопа может потерять гибкость, снижается амортизационная способность, толкательная сила при движениях. При рубцовой деформации связок стопы, которая не является редкостью при воспалении, может сформировать туннельный синдром. Рубцы будут оказывать давление на нервные волокна. При нарушении процесса иннервации страдают мягкие ткани, кости, кровеносные сосуды.
Узнать больше про симптомы и лечение воспаления связок стопы вы можете из предлагаемого вашему вниманию материала. Здесь также описаны механизмы развития патологии, основные причины воспалительного процесса.
Если у вас появились описанные здесь клинические симптомы поражения мягких тканей стопы, то без промедления обратитесь на прием к ортопеду или подологу. Эти доктора помогут вам справиться с заболеванием, вернут свободу движений. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду прямо сейчас. В нашей клинике мануальной терапии этот доктор ведет бесплатный прием пациентов, которые обратились впервые. В ходе приема будет проведено мануальное обследование и ряд клинических диагностических тестов. После постановки диагноза врач даст вне необходимые рекомендации по проведению комплексного лечения.
Причины воспаления связок стопы
Чаще всего развивается воспаление связок стопы после растяжения или иного травматического воздействия. Это свойственно молодым людям, ведущим активных образ жизни. Очень часто деформация и хроническое воспаление связок стопы у женщин бывает связано с постоянным ношением обуви на высоком каблуке. У мужчин подобные заболевания практически всегда говорят о том, что они длительное время в течение дня находятся на ногах, вынуждены поднимать и переносить тяжести.
Говоря про потенциальные причины воспаления связок стопы стоит подразделять их в первую очередь на инфекционные (гнойные) и неинфекционные (асептические) процессы. Тяжелее всего протекают гнойные лигаментиты, которые спровоцированы системным (с током крови или лимфатической жидкости) распространением бактерий из отдаленных очагов их хронического приступив. Проникновение патогенной микрофлоры, обусловленное прямым обсеменением при нарушении целостности кожных покровов легче поддается лечению с помощью антибактериальных средств, поскольку не нарушена работа иммунной системы.
Асептическое воспаление связочного аппарата стопы может быть обусловлено следующими причинами:
- избыточная масса тела, создающая высокий уровень нагрузки на связки и другие ткани;
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни, при котором мышцы не работают и не создают условий для полноценного диффузного питания связочной ткани, которая не обладает собственной сосудистой сеткой;
- неправильная установка стопы при ходьбе и беге (опасно как плоскостопие, так и косолапость);
- разрушение голеностопного сустава, в результате чего может меняться положение мелких костей стопы;
- нарушение процессов кровоснабжения на фоне развития таких заболеваний как варикозное расширение вен нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, атеросклероз и диабетическая ангиопатия;
- нарушение иннервации тканей стопы при пояснично-крестцовом остеохондрозе, синдроме грушевидной мышцы, защемлении седалищного нерва в точке бифуркации в подколенной ямке и т.д.;
- постоянная повышенная нагрузка на стопу (часто страдают балерины, танцоры, гимнасты, грузчики, строители, повара, продавцы и представители других профессий, которые связаны с длительным нахождением на ногах;
- неправильный выбор обуви для постоянной носки и занятий спортом;
- деформация стопы и крупных суставов;
- расхождение нижних мыщелков большеберцовой и малоберцовой костей;
- нарушение правил личной гигиены относительно выбора обуви и режима нагрузки во время беременности;
- патологии эндокринной и сердечно-сосудистой системы.
Обратите внимание, что примерно в 40 % случаев обращения пациентов за медицинской помощью выявляется ревматоидная этиология воспаления связочного аппарата стопы. Оно развивается на фоне системной красной волчанки, суставной формы болезни Бехтерева, ревматоидного полиартрита и т.д. Примерно 5 % случаев приходится на подагру, которая может поражать мелкие суставы стопы и приводить к отложению солей мочевой кислоты в связочных тканях.
Симптомы воспаления связок стопы
Клиническая картина во многом зависит от потенциальной причины патологии. Если воспалительная реакция развивается на фоне длительно протекающего остеоартроза мелких суставов стопы, то она проявляется в виде обострения основного заболевания.
Чаще всего во время первого эпизода воспаления связок стопы симптомы включают в себя:
- сильную боль в области подошвенной части, она усиливается при совершении любых движений;
- пульсация в месте поражения мягких тканей;
- покраснение кожных покровов, они становятся горячими и довольно сухими на ощупь;
- ограничение подвижности стопы, приводящее к невозможности самостоятельного передвижения.
Температура тела обычно сохраняется в переделах физиологической нормы. Гипертермия говорит о том, что развивается инфекционный воспалительный процесс.
Клинические симптомы воспаления связок стопы постепенно нарастают. При усилении инфильтративной отечности становится невозможно носить привычную обувь. Если воспалительный процесс носит гнойный характер, то часто образуются кожные свищи на подошвенной части стопы. Они длительное время не заживают, доставляют страдания пациенту.
При появлении любой боли в области стопы необходимо как можно быстрее обратиться к врачу ортопеду. Он поставит точный диагноз на основе осмотра, сбора анамнеза и проведения различных обследований. В первую очередь назначается рентгенографический снимок. Он позволяет исключать вероятность переломов и трещин, смещения мелких костей. Затем назначается анализ крови. Он покажет, какого рода воспалительный процесс развивается, есть или нет ревматизм, подагра. Увидеть состояние связочного аппарата можно только при проведении МРТ обследования. После постановки диагноза выбирается оптимальная тактика лечения.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые смогут оказать вам весь объем необходимой медицинской помощи.
Что делать при воспалении связок стопы
Первое, что делать при воспалении связок стопы, это иммобилизовать пораженную конечность. Никакие физические нагрузки недопустимы. Воспаленные связочные волокна довольно легко могут порваться. В этом случае предстоит хирургическое оперативное лечение.
В домашних условиях нужно обеспечить конечности полный покой. Желательно положить ногу на возвышение, так чтобы голень и бедро располагались параллельно полу. Таким образом можно уменьшить степень нарастания инфильтративного отека и частично купировать болевой синдром.
Использовать без назначения врача мази и другие медикаменты нельзя. Единственное показание – повышение температуры тела выше 38 °С. В этом случае допускается принять 1 таблетку ацетилсалициловой кислоты.
Незамедлительно обратитесь к врачу, поскольку поставить точный диагноз в домашних условиях при подобном состоянии невозможно. У вас может быть компрессионный перелом мелкой кости стопы на фоне латентно протекающего остеопороза. И выявить эту травму можно только с помощью рентгенографического снимка.
Лечение воспаления связок в домашних условиях
Прежде чем лечить воспаление связок стопы, врач устанавливает диагноз и выявляет потенциальную причину. Если это инфекционный гнойный процесс, то назначается антибактериальная терапия. Затем пациент отправляется на курс реабилитации, который должен быть направлен на восстановление всех тканей и функциональность стопы.
Амбулаторное лечение воспаления связок стопы в домашних условиях включает в себя ряд мероприятий:
- устранение действия патогенного фактора (если есть остеоартроз, то проводится его лечение);
- обеспечение полного физического покоя до момента купирования признаков острого воспаления;
- применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
- компрессы и т.д.
Наиболее эффективное лечение воспаления связки стопы проводится с помощью методов мануальной терапии. Они позволяют полностью восстановить все поврежденные ткани и исключить даже малейший риск нарушения функциональности стопы. В нашей клинике мануальной терапии при лигаментите стопы могут использоваться:
- остеопатия для усиления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в месте воспалительной реакции;
- массаж для повышения уровня проницаемости тканей и улучшения тонуса мышечного волокна;
- рефлексотерапия для активации скрытых резервов организма для восстановления тканей;
- физиотерапия для воздействия на обмен веществ на клеточном уровне;
- кинезиотерапия, лечебная гимнастика, лазерное воздействие и многое другое.
Если у вас присутствуют боли в стопе и вам необходимо лечение воспаления связочного аппарата, вы можете прямо сейчас записаться на первичный бесплатный прием врача ортопеда. В ходе осмотра он поставит диагноз и расскажет о возможностях и перспективах применения методик мануальной терапии в вашем индивидуальном случае.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40