Воспаление ткани под челюстью
Воспалительный процесс в челюсти
Воспаление челюсти – это серьезное заболевание, которое может нести за собой серьезные последствия. При появлении первых же симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Воспаление челюсти является причиной многих осложнений, хоть оно и не так часто встречается в стоматологической практике.
Этиология заболевания различна, но часто причиной его появления является попадание инфекции. Лечение воспалительного процесса может занимать довольно длительный промежуток времени, даже при условии своевременной диагностики.
Классификация заболевания
Воспалительный процесс в челюсти можно классифицировать на несколько разновидностей:
- Остит. В данном случае воспаляется губчатое вещество в костной ткани. Протекает недолго и приобретает форму периостита.
- Периостит. Воспалительный процесс локализуется в надкостной ткани челюсти и является результатом осложнения периодонтита. Говоря о клинической картине, можно выделить такие симптомы:
- вокруг больного зуба начинает опухать десна, она становится гиперемированной и отечной;
- появляются сильные болезненные ощущения;
- возможно выделение гнойного содержимого из опухшей десны.
При возникновении гнойной полости возможно образование свищей для выхода гноя. В запущенных ситуациях возможно усиление патологического процесса и гнойное воспаление костной ткани.
- Остеомиелит. В данном случае поражаются все слои тканей кости, при этом чаще всего это наблюдается в нижней челюсти.
Особенно тяжело протекает заболевание с невритами, т.е. когда в процесс вовлекается и тройничный нерв. Если происходит воспаление челюстного нерва, симптомы выражаются в мучительной боли, преимущественно с одной стороны лица.
Воспаление нерва под челюстью
Также можно выделить несколько форм челюстного воспаления:
- Острое протекание заболевания. Боль и воспаление локализуется в одном месте. Довольно резко появляются симптомы интоксикации организма.
- В подострой форме больной чувствуют себя немного лучше, и может думать, что болезнь отступила, однако это не так. Воспаление все также продолжается, просто произошло образование свища и прорыв гноя, поэтому болевые ощущения несколько утихают.
- В хронической форме особой клинической симптоматики нет, но в этот период существует большая опасность для здоровья больного, т. к. не пролеченные воспалительные очаги могут стать причиной более серьезных осложнений.
Очень важно вовремя заметить заболевание и обратиться к врачу за помощью.
Воспаление нижней и верхней челюсти
Итак, как же происходит воспаление? Здесь выделяется несколько путей, по которым инфекционные агенты проникают на костный мозг и кость. В результате этого надкостница воспаляется, набухает, развивается периостит.
В зависимости от тяжести протекания периостита, можно выделить такие его формы:
- Форма простая. Появляется в результате травм, сильных ушибов и переломов.
- Форма фиброзная. При разрастании фиброзной ткани утолщаются слои периоста.
- Форма оссифицирующая. В данном случае ткани также разрастаются, и начинается формирование хронического воспалительного процесса.
- Форма гнойная. Формируются гнойные полости. Чем их больше, тем существует более серьезная опасность для организма.
Причем при образовании гнойников процесс переходит на всю кость и начинается развитие ограниченного остеомиелита с постепенным захватом обширных участков челюсти.
Фото периостита нижней челюсти
Верхняя челюсть
Воспаление верхней челюсти несколько отличается от аналогичного процесса в нижней. Особенно в данном случае уязвима глазница, гайморова пазуха, а также среднее ухо.
Из-за того, что воспаление часто развивается скрытно, заболевание диагностируется уже на поздних стадиях, а это чревато развитием различных осложнений из-за выхода больших объемов гнойных масс.
Сюда можно отнести такие последствия:
- флегмона;
- абсцесс;
- сепсис (заражение крови);
- снижение подвижности лицевых вен и т. д.
Также вовлечение в патологический процесс верхнечелюстной пазухи может вызывать развитие гайморитов, синуситов и т. д.
Чтобы понять, чем это чревато, давайте посмотрим на ее функции:
- формирует носовое дыхание;
- вырабатывает индивидуальный тембр и звучность голоса;
- участвует в распознавании запахов.
К тому же мерцательный эпителий, расположенный в гайморовых полостях, выполняет и очистительную функцию, поэтому воспаление в правой верхнечелюстной пазухе, левой или с обеих сторон считается достаточно серьезным осложнением, требующим медицинского вмешательства.
Нижняя челюсть
В результате прогрессирования гнойного периостита развивается воспаление нижней челюсти. Особенностью такого заболевания является то, что патологический процесс может затрагивать не только кости, но и мягкие ткани.
В частых случаях причиной возникновения патологии является одонтогенный путь проникновения инфекции в результате запущенных кариозных процесса в зубах или невылеченного периодонтита. Чтобы узнать больше о воспалении нижней или верхней челюсти, предлагаем посмотреть видео в этой статье.
Причины возникновения патологии
Челюстно-лицевое воспаление может появляться в силу многих причин. Их можно подразделить на несколько групп, которые будут представлены в таблице ниже.
Путь передачи воспаления | Характеристика | Причины |
Одонтогенный | Передача происходит путем проникновение инфекции через больные зубы. Развивается это следующим образом: патогенные микроорганизмы через пульпу подходят к корневому каналу, появляется периодонтит. Далее воспалительный процесс распространяется на надкостную ткань, а затем поражает и все слои кости. В этом случае также существует большая опасность попадания инфекции (чаще анаэробные бактерии, стрептококки, стафилококки) в лимфатические узлы с последующим их заражением | Спровоцировать подобное нарушение могут такие заболевания:
|
Гематогенный | Заражение челюстной кости происходит преимущественно через кровь. Если существует патологический очаг в каком-либо органе или системе, инфекция по кровеносной системе может достигать костной ткани челюсти и вызывать ее воспаление. Вначале может поражаться сама кость, а затем и зубы. Чаще всего возникает такой путь передачи на фоне ослабленного иммунитета | Сюда относится:
|
Травматический | Появляется в результате физического повреждения кости челюсти | Механическое повреждение может появиться в результате таких причин:
|
Причины воспаления челюсти
Также можно выделить несколько предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в челюсти:
- неправильное питание, стрессы и переутомления, ведущие к ослаблению действия защитных сил организма;
- переохлаждение;
- наличие кариозных зубов (чем их больше, тем выше риск развития заболевания);
- наличие острых или рецидив хронических воспалительных очагов и др.
Челюсти воспаление
Какими симптомами сопровождается воспалительный процесс
Клиническая картина зависит от того, насколько выражен воспалительный процесс и как оценивается тяжесть его протекания.
Говоря об общей группе симптомов, можно выделить такие признаки:
- появляются симптомы интоксикации организма (повышается температура тела, больной чувствует слабость, апатичность, у него нарушается сон и пропадает аппетит);
- вокруг воспаленной области отмечается гиперемия кожных покровов, а также их отечность и болезненность при надавливании;
- при сильном сжатии верхней и нижней челюсти можно услышать хруст;
- из-за возможного смещения челюстных костей происходит искажение форм лица;
- при приеме пищи или разговоре отмечаются сильные болезненные ощущения;
- после сна больному трудно открывать рот;
- может наблюдаться головокружение, появление головных болей, снижение остроты звука;
- возникает боль с иррадиацией в затылок, ухо, висок.
Внимание: хроническое протекание заболевания происходит с менее выраженной симптоматикой. Боль характеризуется не такой сильной и резкой, возникающей во время сна или по утрам. Усиливается болевой синдром при приеме пищи или разговоре. Если же воспалительный процесс протекает в гнойной форме, образуется плотное образование, в месте которого кожа становится как бы натянутой с ярко-красным оттенком.
Если происходит воспаление челюстно-лицевого нерва, клиническая картина может дополняться следующими симптомами:
- цикличная острая мучительная боль, возникающая приступами, особенно при пережевывании пищи, разговоре, во время умывания и т. д.
- лицо в момент болевого синдрома может краснеть, отмечаться слюнотечение или слезотечение;
- также могут быть боли и в зубе, если поражается вторая или третья ветвь иннервации тройничного нерва.
Любые настораживающие симптомы не должны оставаться без внимания специалиста. Только врач сможет адекватно оценить степень поражения, его причину и назначить лечение.
Несколько фактов, заслуживающих внимания
Чтобы разобраться в заболевании более детально, предлагаем вам несколько важных моментов:
- Патология чаще всего протекает в острой форме.
- В случае зубного происхождения воспалительного процесса пораженная десна будет краснеть, становится отечной и болезненной. При проникновении гнойных масс в область десны может наблюдаться ее отхождение и расшатывание зуба.
- Если воспаление локализуется в премолярах и молярах, может отекать губа, крылья носа и дно.
- При небном гнойном поражении будет заметна припухлость лимфатических узлов в подчелюстной области. Такое воспаление часто провоцируют кариозные процессы в корнях моляров и премоляров, резцах. Оно может переходить на область глотки, языка и всю слизистую рта и при увеличении объема гнойного экссудата любой прием пищи или попытка разговора может быть сильно болезненной. При истончении тканей и прорыве тонкой пленки гнойные массы попадают в полость рта, а затем могут достигать и желудочно-кишечного тракта, а это чревато уже другими серьезными осложнениями.
- Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи может затрагивать зону глаз и век, а припухлость распространяться на скулы, виски и щеки. Отечность век приводит к сужению глазных щелей.
- Воспалительный процесс в околоушной области нередко провоцирует поражение слюнных желез.
Внимание: Изобилие гнойного экссудата является основополагающим моментом к появлению интоксикации организма, а также к возникновению флегмоны, а затем и абсцесса. Эти состояние угрожают не только здоровью больного, но и его жизни.
Методы диагностики и лечения
В острой форме распознать заболевание значительно проще, чем в хроническом его протекании, т. к. симптомы ярко выражены и не так стерты как в последнем случае.
При обращении к врачу, больному могут быть предложены такие методы диагностики:
- лабораторные исследования;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- внешний осмотр пациента, пальпация и сбор анамнеза;
- проведение ультразвуковой диагностики;
- компьютерная томография (КТ);
- рентгенологическое исследование;
- осмотр у узкоспециализированных врачей (окулист, отоларинголог и т. д.).
Инструкция по лечению воспалительного процесса в челюсти всегда предполагает комплексный подход. При наличии инфекционного агента всегда требуется применение антибактериальных препаратов, а при наличии гнойного экссудата нужна консультация лицевого хирурга.
В случае необходимости вскрытия воспаление под челюстью или в любой другой области устраняется путем создания пространства для оттока гноя, а далее прочищения этой области и введения антибиотиков для предотвращения развития рецидива.
Лечение
На момент терапии челюсти обеспечивается полный покой. Этот момент может достигаться путем накладывания пращевидной повязки на 2-3 дня или специальной пластинки между зубами.
Рацион питания должен быть калорийным, а пища обязательно жидкой консистенции оптимальной температуры. В случае сильного болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты, цена на которые может быть как низкой, так и достаточно высокой.
Также при лечении патологии возможно применение таких методов:
- физиотерапевтические процедуры;
- компрессы с пчелиным ядом;
- электрофорез с медикаментами, содержащими в составе йод;
- парафинотерапия;
- применение народных способов.
Челюстно-лицевое воспаление требует неотлагательного посещения врача. Использование одних отваров или самолечение может спровоцировать серьезные осложнения, и даже в случае более позднего выздоровления заболевание перейдет в хроническую форму и обеспечит тем самым довольно частые рецидивы на долгие годы вперед.
Не стоит забывать, что рядом с челюстью находятся глаза, каналы и гайморовы пазухи, которые сообщаются с мозговой оболочкой. Поражение чувствительных клеток в этой области вызывает летальный исход, поэтому стоит более серьезно относиться к своему здоровью.
Воспаление и увеличение подчелюстных лимфоузлов считается разновидностью лимфаденита, и является наиболее распространенной формой этого заболевания.
Главными причинами проявления подчелюстного лимфаденита могут служить разные воспалительные процессы, которые протекают непосредственно в полости рта.
Например, при поражении кариесом зубов, во время хронического тонзиллита, пародонтоза и других болезнях мягких тканей зубных десен. Увеличенные подчелюстные лимфоузлы часто говорят о таких известных заболеваний, как например, тонзиллит – острое воспаление миндалин и болезнь гингивит – серьезное воспаление десен.
Почему воспалился подчелюстной лимфоузел
Существует три основных причины воспаления подчелюстных лимфоузлов:
- инфекционные заболевания;
- иммунные расстройства;
- опухолевидные процессы.
Если воспалился лимфоузел под челюстью или на шее, это, скорее всего, признак болезни зубов или ЛОР-органов. Обычно, после выздоровления, такой симптом проходит сам по себе. В других случаях, когда он затянулся и объяснить его тяжело, необходимо детальное диагностирование и лечение.
Причины увеличения лимфатических узлов под челюстью
Что это значит? Болезненные ощущения в области лимфоузлов всегда провоцирует их воспаление. Почему лимфоузел может воспалиться? Это происходит в случае, если он не может справиться с болезнетворными бактериями.
Вот распространенные причины воспаления подчелюстных лимфоузлов у взрослых:
- Инфекционные заболевания (ангина, стрептококковая или стафилококковая инфекция, тонзиллит, ларингит, гнойный абсцесс зуба, альвеолит, отит, гайморит, свинка, инфицирование раны на голове вблизи челюсти, другие).
- Заболевания, связанные с работой иммунной системы – артрит, волчанка, лейкемия, ВИЧ-инфекция, СПИД.
- Стоматологические заболевания ротовой полости. Так, несоблюдение элементарных правил гигиены также может привести к увеличению подчелюстных лимфоузлов. Необходимо ежедневно тщательно чистить зуб, чтобы вам не пришлось столкнуться с подобной проблемой.
- Токсоплазмоз – инфекционное заболевание, вызванное токсоплазмами – паразитами, встречающимися в сыром мясе и кошачьих экскрементах.
- Так называемые «детские» заболевания – ветряная оспа, или, в просторечии, ветрянка, свинка, корь – все они наносят удар по лимфатической системе организма.
- Опухоль считается самой страшной причиной, из-за которой лимфоузлы изменяются по величине. Если человек обнаружил значительное увеличение лимфоузла, и нигде не ударялся, не болел и чистил регулярно зубы, необходимо срочно искать истинную причину изменений. Пациенту стоит полностью обследоваться. Нужно обратить внимание на то, что лимфаденит может быть начальным проявлением рака. Поэтому при его обнаружении, стоит выявить причины такого состояния человеческого организма.
Вы должны понимать, что лимфоузел — важнейшая часть всей лимфатической системы. Лимфа — это одна их разновидностей соединительной ткани. Она выполняет различные функции: принимает участие в иммунитете, защищает человека от опасных инфекционных возбудителей, переносит многие питательные вещества, забирает из тканей погибшие эритроциты и микробы, а затем выводит их из организма человека.
Поэтому когда вы заметили увеличение подчелюстных лимфатических узлов с одной стороны, обратитесь к специалисту. Врач назначит обследование, проведет лабораторную диагностику и в случае выявления заболевания подберет необходимое лечение.
Симптомы
На раннем этапе болезнь может вообще никак не проявляться, но очень скоро становятся заметными ее наиболее явные признаки:
- Быстрое увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, их болезненность при пальпации и постепенное затвердевание.
- Легкое покраснение воспалившихся участков, которые постепенно становятся бордовыми, а затем синюшными.
- Отек в месте воспаления.
- Нарушение сна.
- Резкие краткосрочные приступы боли, отдающей в ухо (так называемые «прострелы»).
- Дискомфорт во время глотания.
- Воспаление слизистой ротовой полости.
- Повышение температуры до 40 градусов.
- Общая слабость организма.
- Повышенный уровень лейкоцитов по результатам анализа крови.
Диагностика заболевания в типичных случаях не представляет сложности для специалистов. Только при тяжелом подчелюстном лимфадените может понадобиться дифференциальная диагностика с остеомиелитом, флегмоной. При хроническом подчелюстном лимфадените для установления диагноза иногда нужна пункционная биопсия узла.
Как лечить увеличение подчелюстных лимфоузлов
Лечение должно проходить под контролем врача. В первую очередь терапия направлена на устранение инфекции, спровоцировавшей заболевание. В основном лечение увеличенных подчелюстных лимфоузлов у взрослых проводится локально с помощью жидкости Бурова, а для подавления инфекции доктора используют антибиотик (пенициллин).
Если образовалось нагноение, для его рассасывания прописывают обогрев соллюксом и теплые примочки, перед этим избавившись от очага инфекции. Если же воспаленной оказывает целая группа лимфоузлов, проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого через подчелюстной разрез вставляется дренажная трубка для вывода гноя.
Профилактика
Если вы не хотите испытать на себе симптомы этого заболевания, необходимо придерживаться несколько простых правил:
- Своевременно лечить все возникающие инфекции.
- Любые повреждения кожных покровов (ранки, трещины, царапины, травмы), необходимо обрабатывать специальными средствами, чтобы не подцепить инфекцию.
- Соблюдать правила гигиены полости рта и регулярно посещать стоматолога для исключения развития заболеваний: кариес, грибковые поражения, гингивит могут стать позднее причиной появления болезни.
Помните, что применение «бабушкиных рецептов» при остром лимфадените встречает у врачей крайне негативные отклики. Если разовьется сепсис, то счет времени, необходимого для спасения жизни пациента, может идти на часы. Назначение антибиотиков при лимфадените порой единственный способ не допустить грозных осложнений.