Воспаление толстой кишки слизь кровь
Наличие слизи в кишечнике – это тревожный симптом, который может свидетельствовать о патологии пищеварительной системы. Выделение слизи с калом может быть и физиологическим проявлением функции кишечника, поэтому необходимо отличать вариант нормы от симптома заболевания и знать, когда стоит обратиться к врачу.
Причины
Непатологические
- Выделение защитной слизи стенкой кишечника. Пищеварительная система имеет очень тонкую оболочку, которую легко травмировать механическими или химическими факторами. Поэтому стенка кишечника вырабатывает защитную слизь, которая обволакивает пищевой комок и способствует его продвижению по желудочно-кишечному тракту. Кроме того, слизь заполняет все микроповреждения оболочки органа и способствует их быстрому заживлению. В норме кишечная слизь выглядит как белое или желтоватое вещество, имеющее желеобразную консистенцию. Небольшое количество слизи, покрывающей каловые массы, является вариантом нормы. При большом содержании вещества стоит заподозрить какое-либо кишечное заболевание, особенно при наличии других симптомов поражения пищеварительной системы.
- Особенности питания. Более активное выделение слизи может быть вызвано кардинальными изменениями в диете пациента. Стимулировать продукцию защитного вещества могут некоторые продукты – бананы, овсяная каша, семена льна, творог, арбузы. При этом выделение слизи не должно быть обильным и постоянным, другие кишечные симптомы должны отсутствовать.
Патологические причины
- Дисбактериоз. Нарушение кишечной микрофлоры вызывает дисфункцию пищеварения, которая проявляется в том числе и выделением слизи с калом.
- Пищевая аллергия. При попадании в организм продуктов, на которые у пациента есть аллергия, его кишечник стремится максимально ограничить контакт с этим продуктом. Одним из защитных путей является обволакивание слизистой.
- Воспалительные процессы в кишечнике. В данную группу входят как специфические инфекции (дизентерия, эшерихиозы), так и неспецифические энтероколиты.
- Аутоиммунные процессы. Наиболее тяжелые патологии кишечника – это неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, которые предположительно имеют аутоиммунную природу. Одним из симптомов в клинической картине заболеваний является выделение крови и слизи с каловыми массами.
- Синдром раздраженного кишечника. Заболевание относится к группе функциональных нарушений пищеварительной системы, вызванных дисфункцией перистальтики. В период активизации мышечных сокращений кишечника у пациента усиливается секреция слизи в оболочке кишечника.
- Патологии прямой кишки. Выделение слизи может быть симптомом патологий прямой кишки – геморроя или анальных трещин.
- Дефекты ферментных систем кишечника. У некоторых пациентов имеется генетически обусловленная недостаточность какого-либо пищеварительного фермента, что приводит к нарушению переваривания некоторых продуктов. Так, при лактазной недостаточности не может перевариться молоко и кисломолочные продукты, при целиакии – продукты, содержащие глютен. При попадании в организм блюд, имеющих в составе эти вещества, у больного возникают симптомы расстройства пищеварения, одним из которых является обильное выделение кишечной слизи.
Наиболее частые заболевания, сопровождающиеся выделением слизи
Дисбактериоз
Дисбактериоз – это патология, которая характеризуется изменением состава кишечной микрофлоры. Полезные бактерии, которые обитают в здоровой пищеварительной системе, погибают, на их место приходят условно-патогенные и патогенные формы микроорганизмов. Помимо повышенного отделения слизи, данное состояние характеризуется возникновением диффузных болей в животе, диареей или запором, нарушением сна, аппетита, появлением характерных высыпаний на коже. После восстановления микрофлоры пробиотиками или пребиотиками все симптомы обычно проходят без каких-либо осложнений.
Воспалительные процессы в кишечнике
Среди специфических инфекций кишечника наибольшего внимания заслуживает дизентерия. При данном состояние у пациента отмечается рвота, диарея, изменение характера каловых масс (жидкий стул с примесью слизи и крови), общее ухудшение состояния – лихорадка, слабость, головная боль, обезвоживание. Устранить инфекцию в домашних условиях очень сложно, поэтому пациент обычно госпитализируется в специализированный инфекционный стационар и проходит там курс лечения антибиотиками.
Неспецифические энтероколиты могут быть вызваны условно-патогенной флорой – эшерихиями, стафилококками. Такие инфекции обычно имеют более легкое течение. Пищевая токсикоинфекция легкой степени может быть купирована в домашних условиях, но при тяжелом состоянии пациента также может потребоваться госпитализация.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника – это неприятное заболевание, которое характеризуется патологическим усилением перистальтики в пищеварительной системе. Основным проявлением патологии является учащенная дефекация (иногда до 15-20 раз в день), при этом стул становится жидким, с примесями крови и слизи. У некоторых пациентов приступы диареи могут чередоваться с периодами запоров. Другими симптомами патологии могут быть колики, тошнота, сильная сухость во рту. У больного часто возникают общие проявления заболевания – нарушения сна, головные боли, постоянная усталость, повышенная утомляемость.
Анальные трещины
Частой причиной выделения слизи с калом являются анальные трещины. Эти повреждения локализуется обычно внутри анального канала, в некоторых случаях они возникают непосредственно в области ануса. Появление трещины ассоциировано с неприятным зудом и болью в области заднего прохода, выделением крови и слизи. При травмировании трещины или присоединении инфекции боли обычно усиливаются.
Колоректальный рак
Выделение слизи с калом у пациентов пожилого возраста – это повод заподозрить наличие рака в толстой или прямой кишке. Данное состояние наиболее часто встречается после 50 лет, однако может возникать и у более молодых людей. С колоректальным раком ассоциируются такие симптомы, как чередующиеся приступы запоров и диарей, боли в животе, выделение крови и слизи с калом.
Быстро появляются общие симптомы – постоянная слабость, утомляемость, апатичность, нарушение аппетита, снижение массы тела (вплоть до кахексии). Отличительные черты симптомов рака – их постепенное развитие и постоянство. Поэтому при наличии регулярных расстройств пищеварения необходимо пройти скрининговую колоноскопию для исключения диагноза колоректальной опухоли.
В каких случаях следует обязательно обратиться к врачу?
- у пациента есть расстройства пищеварения – диарея или запор;
- вместе со слизью выделяется кровь;
- имеются общие симптомы – температура, слабость, обезвоживание;
- слизь выделяется обильно, имеет желтый оттенок;
- симптом сохраняется продолжительное время, даже при изменениях рациона.
Дифференциальная диагностика причин появления слизи в кале
Дифференциальная диагностика заболеваний, которые могут приводить к появлению слизи в кале, проводится с помощью анализа полной клинической картины патологий. При воспалительном процессе характерно острое течение, быстрое возникновение общих симптомов, жидкий водянистый стул. При геморрое и анальных трещинах заболевание имеет более постепенное течение, у больного возникают боли в области ануса, стул оформленный, слизь и кровь выделяются перед или после непосредственной дефекации.
При аутоиммунных процессах более характерно скудное отделение стула, каловые массы практически отсутствуют, основную часть стула составляют слизь и кровь. Для ферментопатий (целиакии, лактазной недостаточности) наблюдается полифекалия, выделение непереваренных остатков пищи, наличие метеоризма. Для синдрома раздраженного кишечника характерен кашицеобразный стул, который может отсутствовать (в периоды запоров), обильная дефекация обычно провоцируется стрессовыми факторами.
Лечение
Этиологическое лечение
Этиологическое лечение зависит от причины возникновения слизи в кишечнике. При воспалительных патологиях применяется антибактериальная терапия, при аутоиммунных патологиях назначаются глюкокортикоиды. Наличие колоректального рака требует радикальной хирургической терапии в сочетании с химиотерапией и облучением. При дисбактериозе проводится лечение пробиотиками или пребиотиками.
Питание
В период лечения пациенту рекомендуется придерживаться диетического питания. Из рациона необходимо полностью исключить жирные и жареные блюда, алкоголь, крепкий чай или кофе. Рацион необходимо составлять из каш на воде, овощных супов, кисломолочных продуктов. Питаться необходимо часто, но небольшими порциями.
Общие рекомендации
В период лечения пациентам необходимо:
- делать специальные упражнения для массажа органов брюшной полости;
- больше гулять на свежем возрасте;
- пропить курс поливитаминов;
- регулярно высыпаться;
- отказаться от вредных привычек.
Опорожнение кишечника – это тема, обсуждать которую не принято. Не привыкли люди и всматриваться в содержимое выделяемого, обращать внимание на вкрапления и структуру каловых масс. Это неправильно, потому что в некоторых ситуациях примеси в кале – симптом серьезной проблемы со здоровьем. Их появление – повод посетить врача и пройти полное медицинское обследование.
Стоит поторопиться, если обнаружены такие вкрапления, как слизь и кровь. Их цвет и консистенция бывают разными, зависят от характера патологии. Должен насторожить родителей кал со слизью и кровью у ребенка.
Проблемы с дефекацией
Причины появления крови в каловых массах
Сгустки крови и комочки слизи появляются в содержимом кишечника по разным причинам. Некоторые заболевания опасны для здоровья и даже жизни пациента. Поэтому так важно не оставить без внимания появление вкраплений в кале со слизью и кровью у взрослого, причины появления этих примесей перечислим ниже.
Анальная трещина
Данное состояние (ему свойственно появление красной крови в фекалиях) очень болезненно, поскольку пациент ощущает боль от надрыва оболочки ануса. Возникает зуд, кровотечение из области заднего прохода, порой оно может быть достаточно сильным. Лечат анальную трещину, используя местные средства, например, свечи, мази с противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
Лечить трещины сложно, поскольку данная проблема часто сопровождается хроническими запорами. В этом случае заживление идет медленно: твердый кал в процессе выхода из организма повреждает оболочку кишки и влечет обострение, воспаление. Начинается выделение крови. Боль порой бывает настолько сильной, что она останавливает желание опорожниться.
Кровь как признак заболевания толстой кишки
Самая распространенная болезнь, которую характеризует появление слизи и крови, – язвенный колит. Данное заболевание имеет аутоиммунный характер, лечить его крайне сложно, результативность терапии может быть низкой. Воспалительный процесс влечет за собой образование эрозий, язвочек, которые становятся причиной появления кровянистых вкраплений. В некоторых случаях происходит выделение гноя, что придает испражнениям неприятный запах.
Кроме изменения вида выделений, язвенный колит проявляется следующими симптомами:
- боль – интенсивность ее может быть очень сильной;
- диарея – позывы к опорожнению толстой кишки возникают около 20 раз за сутки;
- повышенная температура – показатель может достигать субфебрильных значений;
- потеря аппетита – в некоторых случаях это приводит к истощению пациента;
- метеоризм.
Истинные причины язвенного колита до сих пор не установлены, однако известно, что основополагающие роли в появлении заболевания играют аутоиммунные воспаления и генетическая предрасположенность.
Читайте также: Понос с кровью у взрослого — причины и симптомы, методы лечения
При болезнях тонкой кишки
Тонкокишечные кровотечения имеют одну особенность: изменения кала станут заметными только спустя сутки после их начала. Кровяные вкрапления видны в кале плохо, поскольку за сутки успевают подвергнуться воздействию пищеварительных ферментов. Это становится причиной окрашивания стула не в характерный для крови красный, а в черный цвет.
Снижение АД
Однократное появление черного стула жидкой структуры – это сигнал, что кровотечение случилось сутки назад, и в лечебных действиях необходимость уже отпала. Совершенно иная ситуация, когда патология продолжает обозначаться, особенно у ребенка. Это значит, что выделение крови продолжается.
Пациент может жаловаться на потерю аппетита, резко ухудшившееся самочувствие, рвоту и тошноту. Артериальное давление пониженное, кожные покровы бледные, испражнения напоминают кофейную гущу. Работоспособность пациента снижается в силу слабости организма.
Дивертикулез
Взрослые мужчины и женщины могут отмечать прожилки крови, если имеет место развитие дивертикулеза. Так называется состояние, когда стенки пищевода выпячиваются, провоцируя застревание в них остатков пищи либо каловых масс. Называют эти выпячивания дивертикулами. Если массы застаиваются на длительный период, начинается брожение, нагноение, в впоследствии – прободение стенок.
Следствием дивертикулеза становятся запоры, характер которых хронический, повышение температуры тела и сильные боли в области живота.
Полипоз
Полипы – это образования доброкачественного характера, длительное время не проявляющие себя. Опасность их заключается в бессимптомности. Выделений крови длительное время не наблюдается. Впоследствии, когда процесс уже зашел далеко, начинается выделение слизи, крови: если не прибегнуть к операции, то полипы могут развиться в онкологическую патологию.
Важно! Если среди родственников были люди, болевшие раком кишечника, то через каждые 2 года рекомендуется делать колоноскопию. Это диагностическая процедура, в процессе которой можно обнаружить полипы. Лицам старше 40 лет делать колоноскопию нужно обязательно.
Болезнь Крона
Болезнь Крона – это хроническое, весьма тяжелое заболевание. Оно поражает весь кишечник, а не какой-то один его отдел. Патология встречается редко, становится последствием аллергии на пищевые продукты, курения, стрессов.
При появлении симптомов, в том числе крови в кале, необходимо посетить проктолога. Специалист осмотрит ткани прямой кишки, определит перечень необходимых дополнительных диагностических процедур. Пациенту могут потребоваться такие исследования:
- общий анализ крови;
- копрограмма;
- бактериологический анализ кала;
- колоноскопия.
Если в процессе данных диагностических мероприятий возникает подозрение на возникновение сопутствующих заболеваний внутренних органов, больному назначают проведение гастроскопии и ультразвукового исследования.
Что может стать причиной слизи?
Причин, по которым в организме начинает вырабатываться слизь, много. Самые распространенные перечислены ниже:
- Резкое изменение плана питания.
- Использование сырой воды из источника.
- Сильный постоянный голод.
- Дисбактериоз кишечника.
- Терапия сопутствующего заболевания с использованием антибиотиков.
- Инфекционные респираторные заболевания.
- Использование в диете большого количества отваров.
- Хронический запор.
Кроме указанных причин, слизь в каловых массах может стать следствием сильного переохлаждения области органов малого таза. При длительном сидении на холодной поверхности, купании в водоеме с холодной водой организм отреагирует появлением желеобразных выделений.
Если слизь выходит с кровью?
Кровь, попадающая в кал в ЖКТ, окрашивает фекалии в темный цвет. Это объясняется распадом гемоглобина, который преобразовывается в железо. Кровь становится черной, стул, соответственно, тоже. Также данные процессы становятся симптомами таких заболеваний:
- Варикозное расширение вен пищевода. Это составляющая синдрома портальной гипертензии, который имеет место при диагностировании цирроза печени. Черный стул, рвота, боли за грудиной после еды и учащение сердечного ритма – основные признаки данной патологии. Если вена пищевода разрывается, необходимо ввести зонд, который сдавит вены и остановит кровотечение.
- Язва желудка, 12-перстной кишки. Кал становится дегтярного цвета, разжижается, тошнота приводит к рвоте, а рвотные массы содержат кровяные сгустки по типу «кофейной гущи». Для решения проблемы требуется хирургическое вмешательство.
- Прободение язвы. Пациент жалуется на острые болевые ощущения в животе, озноб. Покрывается холодным потом, в некоторых случаях даже теряет сознание. Основной способ экстренно помочь пациенту – резекция желудка, 12-перстной кишки.
- Рак желудка. Пациент испытывает отвращение к пище, в большей степени – к мясным продуктам. Анализы крови характеризуются анемией. Резко похудевший человек становится слабым. Распад тканей провоцирует кровотечение, которое можно определить по примесь крови в каловых массах.
- Рак кишечника. Основной симптом данной патологии – чередование запоров с диареей, постоянное урчание в животе. Дефекация удовлетворения не приносит. Позывы опорожниться часто имеют ложный характер. Характер кала – лентовидный, тонкий, на поздних стадиях заболевания в нем заметны примеси крови.
Интересно! Кровь в каловых массах может быть признаком не только заболеваний внутренних органов. Так может сигнализировать о себе стоматит и носовое кровотечение. При появлении примесей, обнаруженных в процессе дефекации, необходимо провести комплексную оценку состояния организма.
Кровь может быть следствием интоксикации. Так, отравление ядом для крыс или некоторыми ядовитыми растениями может быть настолько сильным, что возникает внутреннее кровотечение. Иногда дефекация с кровью становится побочным эффектом лекарственной терапии с использованием Аспирина, Диклофенака, Ксарелто или Гепарина. Использование данных лекарств следует прекратить при обнаружении подобных проблем.
Что делать при появлении крови со слизью?
10 метров – такую длину имеет пищеварительный тракт человека. Это значит, что кровь попадает в кал в первоначальном виде редко. Практически всегда она к моменту дефекации подвергается некоторым биохимическим изменениям.
Обнаружение свежей крови возможно, если источник кровотечения – в непосредственной близости от ануса. В большинстве случаев кровотечения локализованы в прямой кишке или в нижних отделах толстой кишки. Тогда кровь в кале имеет темный цвет. Обнаружение крови в каловых массах в виде скрытых вкраплений возможно лишь посредством проведения ряда диагностических процедур. При посещении врача стоит незамедлительно рассказать о тревожных симптомах. Специалист даст направление на анализы крови и кала.
Важно! При появлении стула нехарактерного цвета стоит проанализировать свой рацион на протяжении последних двух-трех дней. Если в питании не использовались красящие продукты, такие как черника, свекла, смородина, томаты, то это повод для посещения терапевта или проктолога. Радикальным образом изменить цвет стула могут некоторые лекарственные средства.
Диагностика патологии
Обращение к врачу – обязательная процедура для пациента, который обнаружил кровь и слизь в кале. Проктолог назначит диагностику (лабораторную и инструментальную), которая будет включать в себя:
- анализ кала (на нахождение яиц глист);
- осмотр анального отверстия;
- ректальную диагностику;
- ректороманоскопию.
Колоноскопия
Если после проведения вышеописанных диагностических манипуляций суть проблемы не ясна, пациента направят на УЗИ кишечника, рентген ЖКТ. Показано проведение такой диагностической процедуры, как колоноскопия. Не будет лишней и консультация гастроэнтеролога, который потребует проведения гастроскопии для уточнения причин появления сгустков крови.
Методы лечения
Обнаружение крови и прозрачной либо окрашенной слизи в фекалиях – повод для немедленного начала лечения. Тактика терапии в идеале должна определяться группой специалистов, в которую входят проктолог, гематолог, инфекционист, онколог и хирург.
Внимание! Если в процессе лечения обнаружится резкое увеличение количества крови в каловых массах, то следует вызвать бригаду неотложной помощи. Массивное кровотечение угрожает жизни пациента, его экстренная госпитализация может спасти жизнь.
Неотложная помощь
Методика лечения причин появления крови и слизи в кале определяется характером заболевания. Терапию назначает врач, по профилю которого происходит кровотечение. Так, если кровь и слизь в кале стали следствием онкологического заболевания, человек направляется к онкологу. Если же ярко-красные сгустки – указание на трещину в ануса, то лечение проходит у проктолога.
В момент консультации с врачом стоит не просто перечислить жалобы, но и указать внешние признаки слизи в кале. Это условие, при котором можно гарантировать точное воссоздание клинической картины, являющейся залогом грамотно составленного плана обследования и назначенного лечения. Большая часть патологий, при которых определяются вкрапления в кале, является хроническими, поэтому состояние без грамотного лечения со временем будет только ухудшаться.