Воспаление тройничного нерва массаж при воспалении тройничного нерва
Массаж при невралгии тройничного нерва – один из способов решения проблемы, а именно устранения острой боли в области лица. Результат обуславливается оказанием непосредственного воздействия на мимические мышцы головы. При соблюдении правильной техники можно надеяться на достаточно быстрый результат.
Особенности лечебного массажа
Лечебная терапия невралгии не всегда ограничивается только приемом препаратов или инъекций. Особая техника массажа помогает избавиться от плохого самочувствия при имеющемся воспалении за счет того, что оказывает следующие функции:
- Укрепление мимических мышц;
- Устранение оттеков;
- Ликвидация застоев в нервных каналах;
- Симуляция кровообращения и круговорота лимфы;
- Улучшение проводимости нерва.
Воздействие осуществляется на различные зоны головы: лоб, глаза, нос, губы, челюсть, щеки, иногда на затылок и зону за ушами. Основные движения включают в себя:
- Вибрирующие постукивания;
- Растирания;
- Поглаживания.
При этом все движения производятся мягко, без сильного нажима. Пациент не должен испытывать неприятные болезненные ощущения во время процедуры.
В среднем на один сеанс отводится 4-5 минут времени. Один курс лечебного массажа лица при воспалении тройничного нерва может включать в себя до 25 сеансов. При необходимости проведения нескольких курсов перерыв между ними должен составлять не менее одного месяца, а лучше полтора.
Техника массажа различных зон
В зависимости от зоны проведения, техника массаж может различаться и включать в себя определенный набор действий. Общим требованием при этом является тщательная гигиена рук лица, осуществляющего процедуру. Лучше всего лечь на прямую поверхность, но если помочь некому и делать массаж приходится самостоятельно, то допускается сидячее положение.
Зона лба
Лоб – самая крупная область лица. На нем достаточно удобно совершать манипуляции.
Массаж лба легко осуществлять, так как это довольно крупная область лица
Рекомендуемые движения:
- Поглаживания ладонью. Осуществляются по направлению от центра лба к вискам;
- Растирания подушечками пальцев. Проводятся по горизонтальной линии от центра лба к вискам и обратно;
- Поглаживания ладонью в вертикальном направлении: от линии роста бровей до линии волос;
- Растирания подушечками пальцев: от линии роста бровей до линии волос;
- Защипывание кожи. Небольшое количество кожи зажимается между большим и указательным пальцем. Сначала в вертикальном направлении, а затем в горизонтальном;
- Постукивание лобной зоны подушечками пальцев.
Зона щек
Все манипуляции в этой области осуществляются по направлениям: от висков к крыльям носа и затем к ушным мочкам. При этом траектория массирования должна быть не прямая, а полукругом.
Рекомендуемые движения:
- Поглаживания ладонью;
- Растирания ребром кисти;
- Точечное массирование подушечками пальцев круговыми движениями;
- Щекотание пальцами;
- Точечное надавливание подушечками пальцев;
- Постукивания пальцами;
- Защипывания кожи.
Дополнительно могут проводиться поглаживания носогубных складок при помощи большого пальца, поглаживания ладонями всего лицевого овала, а также верхней части головы от лба к затылочной доле.
Носогубная зона
Массаж осуществляется по следующим направлениям: от подбородка полукругом к крыльям носа, а затем от них к переносице, и в завершении – к кончику носа.
Массаж носогубной зоны осуществляется при помощи указательного и среднего пальцев рук
Рекомендуемые движения:
- Растирания;
- Точечные надавливания подушечками пальцев;
- Точечные движения с небольшим сдвиганием кожи;
- Поглаживания всей ладонью;
- Защипывания кожи.
Зона вокруг глаз
Это достаточно небольшая, но чувствительная зона. Манипуляции необходимо совершать при закрытых глазах для того, чтобы минимизировать риск их травматизации.
Рекомендуемые движения:
- Движения пальцами вокруг глаз от внешнего уголка к внутреннему: по нижнему краю одним средним пальцем, по верхнему краю – двумя средним и указательным пальцами;
- Растирания. Осуществляются указательным пальцем вокруг глаза. Движения при этом должны быть точечно круговыми;
- Защипывания кожи вдоль роста бровей;
- Поглаживания глазниц.
Методика Шиацу
Данный способ подразумевает собой акупрессуру, а именно точечный массаж при воспалении тройничного нерва. Механизм проведения заключается в надавливания средней силы определенных точек лица при помощи подушечек пальцев.
Основные точки:
- Над линией роста бровей;
- Над глазами (на складке века);
- На височных ямках;
- По бокам от крыльев носа;
- Под скулами;
- Между нижней губой и подбородком;
- На шее с обратной стороны.
Длительность одного надавливания должна составлять 10-15 секунд, после чего осуществляется следующее. Нажатие точек проводится сверху вниз, а именно от надбровных дуг до обратной стороны шеи. При необходимости можно осуществлять несколько подходов.
При воспалении тройничного нерва рекомендован массаж Шиацу путем надавливания на определенные точки
Эффект от данного вида массажа можно усилить, используя кусочек льда. В таком случае схема движений выглядит следующим образом: на выбранную точку прикладывается лед на 10-15 секунд, после чего осуществляется надавливание теплой подушечкой пальца на аналогичное время, и снова прикладывается лед. И только после всех трех последовательных движений, можно переходить к следующей точке. Лед не только облегчает болевой синдром, но и хорошо стимулирует кровообращение лица.
Как быстро помогает массаж при неврите лицевого нерва?
Массаж при невралгии тройничного нерва является дополнением к основной лекарственной терапии, поэтому его результативность также напрямую связана с остальными лечебными процедурами. Как правило, массаж назначают не сразу, а на второй неделе после постановки диагноза. В это время прием препаратов позволяет устранить острый характер заболевания и проявляющихся симптомов.
Проведение массажа в домашних условиях необязательно будет показывать меньший эффект, чем процедуры, осуществляемые профессиональным лицом. Для этого достаточно получить консультацию врача, который покажет правильную технику и расскажет обо всех имеющихся нюансах.
Стоит помнить, что при совершении неверных манипуляций, можно получить обратный результат, а именно еще более усилившуюся боль.
Ни один врач не сможет сказать, как быстро поможет массаж при неврите лицевого нерва, ведь положительный результат будет зависеть от всего комплекса лечения, изначального состояния больного, а также от того, насколько правильно будет проведена процедура.
В большинстве случаев, уже через несколько дней можно увидеть эффект, но иногда болезнь может потребовать не один десяток сеансов массажа, что занимает по времени не менее двух месяцев.
Массаж также рекомендуется дополнить проведением специальной гимнастики. Она включает в себя совершение упражнений лицевыми мышцами и дыхательные элементы.
Противопоказания
Массаж при неврите тройничного нерва не имеет прямых противопоказаний. Единственным важным моментом является не допущение болевых ощущений и изменения цвета кожи лица у пациента при проведении процедуры. Оба эти фактора говорят о том, что техника массажа соблюдается неверно.
При неврите нерва лица терапия направлена на устранение причины, повлиявшей на развитие патологии, а также уменьшение болевых ощущений. Для максимально быстрого получения желаемого эффекта в лечение вовлекается пациент – он обязан выполнять гимнастику и массаж, чтобы восстановить мимику пораженной части лица. ЛФК – это наиболее щадящий способ, применяемый для лечения невралгии.
Массаж в лечении неврита лицевого нерва
Сегодня есть несколько методов лечения невропатии, что дает возможность подобрать оптимальную схему для каждого пациента. Специалист прописывает пациенту препараты, а также назначает курс массажа, который значительно ускоряет процесс выздоровления. Некоторые люди прибегают к лечению биоуправлением, хотя заметные результаты этот способ терапии не показывает.
Насколько эффективен?
Восстановление функции мимических мышц при невралгии требует времени. Обычно массаж выполняется специалистом – его назначают курсом 20-25 дней, но процедуру полезно делать и в домашних условиях. Зачастую лечебный эффект при использовании самомассажа становится заметен при ежедневной терапии в течение минимум 10 недель.
Воспаление нерва развивается из-за застоя крови в мелких кровеносных сосудах, вследствие чего нарушается отток лимфы и отекают ткани, находящиеся под кожей.
Основная польза от массажа при неврите лицевого нерва заключается в том, что при помощи механических движений разрабатываются мышцы лица, шеи и плеч. Правильно подобранная методика способствует:
- снятию спазма;
- восстановлению функции мимических мышц;
- улучшению кровообращения;
- устранению дефектов речи, которые были спровоцированы заболеванием.
Техника массажа
Массаж при неврите лицевого нерва можно начинать делать спустя 5-7 суток после появления первых симптомов болезни. Стоит помнить, что несколькими сеансами лечение не ограничится – оздоровительные упражнения нужно повторять регулярно, выполняя предписания врача.
Перед процедурой следует вымыть и дезинфицировать руки. Терапия требует применения нескольких техник:
- непрерывное поглаживание всей ладонью;
- точечное нажатие и разминание;
- вибрация и растирание.
Методика массажа при невропатии лицевого нерва:
- Сначала требуется разработать шейные мышцы. Пациент делает наклоны головы и круговые движения по/против часовой стрелки. Мини-зарядка выполняется в медленном темпе. После этого можно начинать процедуру, разминая область шеи и затылка.
- Следующий этап – массирование зон глазниц при открытых, а затем при закрытых глазах. Постепенно необходимо передвигаться от слезного канала к внешнему уголку глаза. Глазные яблоки направить вниз, а веко пораженного глаза придерживать второй рукой. Подушечками пальцев следует растереть зону бровей и лба.
- Выполняется тщательная проработка области носа. Легкими надавливающими движениями постепенно нужно перемещаться от крыльев носа к мочкам ушей.
- Пациенту нужно выполнить массаж мышц вокруг рта, а затем постепенно перейти к скулам. Эффективным будет использование вибрации пальцами в области щек.
- Массирующими движениями необходимо плавно перейти от середины подбородка к верхушкам скул.
- Заключительный этап – разминание передней поверхности шеи.
Пациент должен помнить, что массаж при поражении лицевого нерва нужно выполнять как на больной, так и на здоровой стороне. Движения должны быть легкими, поверхностными, особенно в первые дни терапии. При излишнем усердии может произойти резкое сокращение мышц, сопровождаемое болью. Запрещается массировать места расположения лимфоузлов – активные действия вокруг них и прилив крови может привести к воспалению этих органов.
Для лечения часто используется точечный массаж – «шиацу», суть которого заключается в воздействии на определенные точки скул, бровей, крыльев носа, подбородка и т.д. Видео поможет точнее обнаружить активные точки на лице. Воздействие на каждый участок должно составлять 20 секунд, а для достижения результата комплекс нужно повторять до 4 раз в день. Процедуру нередко дополняют прикладыванием льда или горячего компресса.
Гимнастика для лицевых мышц
Опасность неврита заключается в том, что парализованные участки лица сковывают движения здоровых, что может привести к их атрофии.
Лечебная физкультура направлена на поддержание активности непострадавшей стороны и разработку больной. Пациент должен ежедневно выполнять упражнения по 10-15 минут с утра и перед сном, чтобы обеспечить максимально быстрое выздоровление. Зарядка проводится до момента полного восстановления пораженных мышц.
Больной должен пробовать улыбаться, артикулировать, напрягать разные мышцы, чтобы заставить их двигаться с обеих сторон в равной степени. Лечебная гимнастика помогает в восстановлении кровотока, тренировке мимики и позволяет сохранить нормальный тонус мышц. Для ограничения амплитуды движений здоровую половину лица нужно придерживать ладонью.
Комплекс ЛФК состоит из несложных упражнений:
- Поднять брови, изображая эмоцию удивления. Нахмуриться, стараясь как можно ниже опустить брови вниз.
- Наморщить лоб, выполняя симметричное движение. Если на пораженной стороне не образуются складки, нужно помочь руками.
- Закрыть глаза и в этом положении «посмотреть» на 4 стороны. Максимально сильно прищурить глаза на несколько секунд, а затем расслабить. Движения должны быть медленными.
- Раздуть ноздри, после чего положить на крылья носа пальцы. Продолжая дышать, нужно стараться оказывать пальцам сопротивление.
- Сомкнуть губы и постараться приподнять верхнюю губу, а потом опустить нижнюю, чтобы показались зубы. Растянуть максимально широкую улыбку.
- Закрыть рот и втянуть щеки, а затем раздуть их настолько сильно, насколько получится. Сложить трубочкой язык и подышать несколько минут.
- Плотно сомкнуть губы и постараться пересчитать языком зубы на обеих челюстях, просовывая его между зубным рядом и мышцами щек.
- Подвигать челюстью, отводя ее вниз, внутрь и двигая в стороны.
Гимнастика с произношением звуков оказывает хороший эффект, позволяя добиться симметричности движений. Рекомендуется произносить гласные звуки и те согласные, которые требуют сильной артикуляции: М, Ф, Б, В.
Во время процедуры пациент должен сидеть у зеркала, стараясь следить за мимикой с больной стороны. Считается, что маска из белка взбитого куриного яйца позволяет лучше чувствовать движения мышц – ЛФК нужно выполнять после того, как на коже образуется сухая прозрачная пленка.
Чтобы выполнение упражнений дало положительный результат, нужно не забывать и о зарядке для плеч и шеи:
- отведите руку до получения прямого угла между ней и туловищем, медленно поверните голову в ее сторону;
- поместите на плечи кисти рук и вращайте плечами вперед/назад.
Количество и сложность упражнений могут корректироваться врачом в зависимости от состояния больного. Самомассаж и зарядку нужно проводить систематически. Если работа мышц полностью не восстанавливается, методика направляется на ограничение мимики здоровой части лица. Это позволит хорошо замаскировать дефект.
Что такое неврит тройничного нерва?
Из двенадцати пар черепно-мозговых нервов тройничный нерв – пятый по счёту. Основная функция тройничного нерва – обеспечение чувствительности в области лица. Тройничные нервы расположены по разным сторонам, один слева, другой справа. От тройничного нерва отходят три веточки. Одна веточка даёт чувствительность глазу, верхнему веку и коже лба. Веточка вторая обеспечивает чувствительность нижнему веку, щеке, ноздрям, верхней губе и верхней десне. Третья веточка служит для осуществления чувствительности нижней челюсти, нижней губы, десны и некоторых жевательных мышц.
Боль, которую причиняет невралгия тройничного нерва, пожалуй, одна из самых мучительных болей, которая возникает у человека. Как правило, боль локализуется в области нижней части лица и челюсти, но случается, что боль поражает область вокруг носа и над глазами. Боль, возникающая при невралгии тройничного нерва, настолько сильна, что её можно сравнить с ударом тока. Такая сильная боль происходит из- за раздражения тройничного нерва, от которого идут веточки к области лба, щёк и нижней челюсти. Боль обычно проявляется в одной половине лица.
К сожалению, полностью излечить невралгию тройничного нерва удаётся не всегда. Однако всё же существуют способы, которые помогают ощутимо снизить боль при этом заболевании. В первую очередь применяют противосудорожные препараты. В тех случаях, когда лечение медикаментами не приносит облегчения или же возникают тяжёлые побочные явления, используют хирургические способы лечения.
Причины неврита тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва сопровождается сильной болью, так как происходит раздражение тройничного нерва. Как правило, причиной является соприкосновение артерии и вены с тройничным нервом в районе основания черепа. Происходит сдавливание нерва, это и даёт сильную боль. Ещё к возможным причинам невралгии тройничного нерва относятся опухоли, которые сдавливают нерв, множественный склероз, который приводит к разрушению миелиновой оболочки нерва. У людей молодого возраста развитие невралгии тройничного нерва обычно связанно с множественным склерозом.
Несмотря на то, что этиология заболевания весьма широка, но, к счастью, оно не во всех случаях реализуются.
Главными причинами развития неврита тройничного нерва являются:
Перенесенная вирусная инфекция. Практически любые вирусы способны вызвать неврит. Но самым главным возбудителем считаются представители из семейства герпеса. На первом месте среди них – опоясывающий лишай;
Иммунная дисфункция организма. На этом фоне вирусы герпеса способны активизироваться в большей степени, чем в здоровом организме;
Переохлаждения местного и общего характера. Чаще всего неврит тройничного нерва возникает после пребывания на сквозняке или иных воздействий низких температур на одну из половин ушной и лицевой областей;
Сильные физические перенапряжения и психо-эмоциональные потрясения, которые приводят к истощению защитных сил организма;
Плохое питание, и как результат, иммунная дисфункция;
Тяжелые инфекции любой локализации, если они длительно протекают и требуют агрессивного лечения.
К причинам, способствующим началу атаки невралгии тройничного нерва относится:
прикосновение к коже лица;
умывание;
бритьё;
чистка зубов;
удар по носу;
лёгкое дуновение ветра;
макияж;
улыбка;
разговор.
Симптомы неврита тройничного нерва
У некоторых людей боль возникает неожиданно, без какой-либо видимой причины. Другие же пациенты, кроме боли, отмечают и иные симптомы невралгии тройничного нерва, например, боль возникает после стрессовой ситуации, такой как автомобильная авария, удар по лицу или посещение стоматолога. Однако доктора, в том числе и стоматологи, считают, что, скорее всего, патология развилась намного раньше, а стрессовая ситуация только послужила толчком для возникновения боли. Так как боль начинается обычно в районе верхней или нижней челюсти, то человек ошибочно предполагает, что боль связана именно с зубами. Человек обращается к доктору для лечения зубов, но это не облегчает боль.
Клиническая картина заболевания достаточно яркая и состоит из таких внезапных симптомов:
Сильнейшая простреливающая, пронизывающая боль в области одной из половин лица, носящая сквозной характер;
Перекошенность одной из половин или отдельных участков лица, и связанная с этим, искаженная мимика (опущены уголок рта, глаза, веки);
Периодические подергивания мышц в области иннервации пораженного нерва;
Общая гипертермическая реакция по типу умеренного повышения температуры тела;
Общая слабость, озноб, боли в мышцах по всему телу;
Усталость и раздражительность, обусловленные бессонницей в связи с сильным болевым синдромом;
Головные боли;
Мелкая сыпь в области пораженной части лица.
Самыми центральными проявлениями тройничного неврита являются безумно сильная боль одной из половин лица, которая просто изнуряет больных внезапностью своих прострелов от ушной области до срединной линии головы. После её уменьшения присоединяется искажение выражения лица, которое вызывает грубый косметический дефект. Если заболевание приобретает затяжное или прогрессирующее течение, описанные изменения могут оставаться пожизненно.
Симптомы, сопровождающие невралгию тройничного нерва, могут возникать и при других заболеваниях. Это может быть тендинит, синдром Эрнеста и невралгия затылочного нерва.
Височный тендинит сопровождается болью в районе щеки и зубов, также пациента беспокоит головная боль и боль в области шеи. При повреждении стиломандибулярной связки, соединяющей основание черепа с нижней челюстью, развивается так называемый синдром Эрнеста. Этот синдром также сопровождается головной болью и болью в районе шеи и лица. Невралгия затылочного нерва сопровождается болью сзади головы, иногда переходящей на область лица.
Боль при невралгии тройничного нерва можно разделить на типичную и нетипичную.
Типичная боль характерна для невралгии тройничного нерва, в течение заболевания она то возникает, то затихает. Боль обычно стреляющая, напоминающая удар током, как правило, возникающая после прикосновения к отдельным участкам лица.
Нетипичная боль, как правило, бывает постоянной и захватывает большую часть лица. В течении заболевания нет периодов затихания боли. Лечению такая невралгия поддаётся намного труднее. Невралгию тройничного нерва относят к заболеваниям цикличным, так как периоды обострения сменяются периодами затихания. Боли, как правило, длятся какое-то время с небольшими промежутками между ними. У других пациентов боль возникает только один раз в день. Бывает, что человека боль мучает каждый час. Боль начинается очень резко, достигает максимума за 20 секунд, после чего продолжается определённое время.
Лечение
Чем раньше будет распознан неврит и начато лечение, тем выше будет его эффективность.
Оно должно начинаться практически с первого дня заболевания и включает в себя комплекс мероприятий:
Противовирусные препараты. Показаны в случае неврита, вызванного вирусом герпеса. Золотой стандарт – это ацикловир и его аналоги (герпевир, лавомакс);
Обезболивающие препараты. В связи с выраженным болевым синдромом показаны не только ненаркотические анальгетики (кетанов, дексалгин, кеталгин), но и средства наркотического ряда (промедол, трамадол, морфин, налбуфин):
Нестероидные средства противовоспалительного действия: диклоберл, индометацин, ревмоксиб, мовалис, целебрекс;
Глюкокортикоиды. Они уменьшают воспаление и отек нерва, оказывая хороший эффект в короткие сроки. К ним относятся метилпреднизолон, дексаметазон, гидрокортизон;
Препараты, уменьшающие мышечный спазм: мидокалм, сирдалуд;
Витаминные препараты и нейропротекторы: мильгама, тиогама, нейрорубин, нейробион, прозерин.
Физиотерапевтическое лечение: УВЧ, электрофорез, парафин-озокерит, магнитотерапия.
Массаж лица при неврите нерва
Основной задачей массажа при тройничном неврите является снятие повышенного мышечного напряжения в определенных группах мышц и повышение тонуса в тех мышечных группах, которые атоничны. При этом улучшается микроциркуляция и кровоснабжение не только в пораженных поверхностных тканях, но и непосредственно в воспаленном нерве. В плане массажа на первом месте стоит воздействие на рефлекторные зоны в местах выхода веточек тройничного нерва в области лица, уха и шеи. После этого нужно работать с кожей и мышцами.
Массаж проводится в положении сидя, голова откидывается на подголовник, так, чтобы мышцы шеи расслабились. Начинают именно с них легкими массирующими движениями. Акцентируется внимание на грудино-ключично-сосцевидной мышце. После этого поднимаются вверх до околоушных областей растирающими и поглаживающими движениями. Затем массажируется лицо, сначала здоровой стороны, а потом пораженной. Длительность процедуры около 15 минут. Количество сеансов на курс лечения – 10-14.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы