Воспаление уха какой врач
Отит характеризуется различными патологическими изменениями наружного, среднего, внутреннего уха и может затрагивать любые его отделы. Его воспаление может встречаться в любом возрасте как у детей, так и у взрослых, и единственным правильным методом его лечения является своевременное обращение к специалисту, поэтому необходимо знать, какой врач лечит отит.
Содержание:
В большинстве случаев боли в ушах, выделение из них и снижение слуха обусловлены заболеваниями среднего уха, что и принято называть отитом.
Обратите внимание! Осложнение отита может затронуть оболочки мозга, лицевые нервы и деформировать ушную раковину. При прогрессивном развитии заболевания возможен летальный исход.
Организм ― это единая система, поэтому в нем все взаимосвязано. Отит может возникать самостоятельно вследствие инфекции, но чаще всего является одной из форм осложнения при других заболеваниях, например, при воспалительных процессах носоглотки.
Какой доктор лечит отит
В зависимости от причины заболевания, лечащим врачом при отите у взрослых может выступать ЛОР (отоларинголог) и терапевт.
При отите у ребенка, лечением будет заниматься ЛОР, а в некоторых случаях педиатр.
К ЛОРу обязательно обращаются:
- при подозрении на необходимость хирургического вмешательства;
- с повторяющимися регулярными заболеваниями отитом;
- при подозрении на снижение восприятия звуков.
С прочими осложнениями может дать рекомендации к лечению терапевт или педиатр.
К какому врачу идти за лечением, в частную или государственную клинику, каждый выбирает по своим возможностям. Главное, чтобы это был проверенный специалист с большим опытом работы в хорошем учреждении.
Диагностические методы
Диагностика осуществляется врачом сразу по нескольким направлениям, и имеет одинаковую схему как для взрослых, так и для детей.
- Сбор анамнеза и анализ жалоб на боли в ушах или их заложенность, повышение температуры, снижение слуха, присутствие других инфекционных заболеваний.
- Осмотр на наличие гноя или повреждения барабанной перепонки при помощи увеличительной техники: отоскоп, отомикроскоп, эндоскоп.
- В некоторых случаях осматривается носоглотка.
- Тимпанометрия в качестве теста на подвижность барабанной перепонки. Не требует специальной подготовки и выполняется сразу после общего осмотра.
- Аудиометрия применяется в случаях подозрения на снижение слуха.
- Тимпаноцентез заключается в проколе барабанной перепонки с целью извлечения жидкости. Применяется крайне редко и в тяжелых случаях заболевания.
Это самые основные диагностические методы, проводимые с целью определения области заболевания и назначения курса лечения. При воспалении наружного уха достаточно провести обычный осмотр без дополнительных процедур.
Обратите внимание! При гнойных заболеваниях не рекомендуются прогревания и теплые компрессы, чтобы гной не потек внутрь.
Рекомендации к лечению
Отит на легких стадиях заболевания лечат дома по рекомендациям ЛОРа, а при тяжелых формах необходима госпитализация с постоянным наблюдением. Обращение к специалисту является обязательным и первостепенным делом. Во-первых, только ЛОР сможет диагностировать тип отита, а, во-вторых, в зависимости от его типа будет выбираться лечение.
Не ко всем болезням уха можно подобрать универсальное средство. В зависимости от локации заболевания, может быть отит наружного уха, внутреннего уха и лабиринта.
Отит наружного уха
Для этой формы назначается амбулаторное лечение с местной терапией, когда в слуховой проход помещаются турунды, пропитанные 70% спиртовым раствором, делаются согревающие компрессы, назначаются антибактериальные лекарства и витаминное лечение. Антибиотики назначают в редких случаях, когда воспаление имеет ярко выраженную форму или при лихорадке.
При заболеваниях наружного уха у ребенка, необходимо его незамедлительно показать врачу, чтобы предотвратить осложнения, которые могут сказаться на его дальнейшей жизни. Антибиотики и лекарственные средства схожи со взрослыми, но различаются в основном дозировкой.
Заболевания среднего уха
В зависимости от области поражения, могут быть назначены самые разные препараты и способы лечения.
- антибиотики (при этом их стараются не назначать детям);
- ушные капли с обезболивающем действием и аналогичные средства;
- хирургическое вмешательство;
- местное применение согревающих компрессов;
- если отит является побочным симптомом другого заболевания, то назначают комплексное лечение.
Обратите внимание! Согревающие компрессы ставятся не больше, чем на 2 часа и не чаще одного раза в сутки, пока боль не утихнет.
Лечение должно проходить только под руководством специалиста, чтобы не возникло осложнений и побочных действий. У детей причиной заболевания может стать увеличение аденоидов, удаление которых приведет к нормализации состояния организма.
Заболевания лабиринта
При заболевании лабиринта или внутреннего уха больного госпитализируют и проводят интенсивную терапию, которая включает в себя постельный режим. Если причиной стала бактериальная инфекция, то назначают прием большого количества антибиотиков как внутрь, так и в качестве закапываемой жидкости. В некоторых случаях потребуется вмешательство хирургов.
Лечение народными способами
К народным методам в случае отита необходимо относиться настороженно. В некоторых случаях они могут помочь, но чаще всего при неправильном лечении вызовут осложнения.
Прибегать к ним можно только после того, как ЛОР, терапевт или педиатр поставят диагноз и подберут подходящий метод лечения.
Обратите внимание! Народные средства могут использоваться в качестве дополнительных и профилактических мер по предупреждению развития отита.
При очень сильной боли или высокой температуре необходимо незамедлительно обратиться к ЛОРу.
Настой из ромашки
В стакан горячей воды помещается одна чайная ложка сухой измельченной ромашки. Настаивается в течение 5-10 минут и процеживается. Делать промывания теплым настоем до исчезновения симптомов.
Настой из лаврового листа
Пять листиков лавра заливаются стаканом воды и доводятся до кипения. Настаивать на водяной бане с закрытой крышкой примерно 2 часа, после остудить при комнатной температуре в течение 30-40 минут и процедить.
Закапывать в больное ухо по 10 капель и выпить 3 столовые ложки полученного отвара. Процедуру повторять не чаще трех раз за весь курс лечения.
Эти способы прекрасно подходят как при лечении отита, так и при других ушных заболеваниях.
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением отита. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат отит
- Лор (отоларинголог).
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении отита.
Другие специалисты
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
физиотерапевт, сурдолог
Выбрать лечащего врача 87
Лор (отоларинголог)
Кандидат медицинских наук
Стаж
39
лет
г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2
В клинике
2250
89% пациентов
рекомендует врача
на основе
259
отзывов
На прошлой неделе записалось 9 человек
Лор (отоларинголог)
Стаж
36
лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
В клинике
1980
62% пациентов
рекомендует врача
на основе
161
отзыв
Последняя запись к этому врачу была 6 часов назад
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
28
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
В клинике
1700
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
217
отзывов
На прошлой неделе записалось 6 человек
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
38
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
В клинике
1700
84% пациентов
рекомендует врача
на основе
183
отзыва
На прошлой неделе записалось 10 человек
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
14
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
В клинике
1900
84% пациентов
рекомендует врача
на основе
192
отзыва
На прошлой неделе записалось 3 человека
Лор (отоларинголог)
Стаж
20
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
г. Москва, Новоясеневский пр-т, д. 13, корп. 2
В клинике
2050
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
148
отзывов
За последний месяц опубликовано 4 отзыва
Лор (отоларинголог)
Стаж
4
года
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
В клинике
1980
Онлайн
1500
91% пациентов
рекомендует врача
на основе
35
отзывов
Всего записалось 198 человек
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
25
лет
г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1
В клинике
2500
81% пациентов
рекомендует врача
на основе
143
отзыва
На прошлой неделе записалось 3 человека
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
25
лет
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
В клинике
1580
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
69
отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Лор (отоларинголог)
Стаж
30
лет
г. Москва, Университетский пр-т, д. 4
В клинике
1950
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
22
отзыва
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
1
2
3
4
5
…
9
Симптомы отита
- Повышение температуры тела
- Головная боль
- Боль в ухе
- Боль в шее
- Снижение слуха
- Заложенность уха
- Боль в виске
- Снижение иммунитета
- Боль в челюсти
- Глухота
- Покраснение уха
- Гнойные выделения из уха
- Шум в ушах.
Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!
Рекомендации перед приемом лора (отоларинголога)
Отоларинголог (ЛОР) занимается диагностикой и лечением органов носоглотки. Это один из самых востребованных специалистов, особенно в детском возрасте. Специальной подготовки перед посещением ЛОРа не требуется. Нужно провести туалет ушей, полости носа, чтобы отделяемое не мешало осмотру. Непосредственно перед приемом желательно избежать приема пищи (особенно печенья и других мучных изделий) или прополоскать после этого горло. Кусочки пищи, крошки на миндалинах могут выглядеть как хронический тонзиллит.
На консультацию нужно взять все результаты предыдущих осмотров и анализов – это поможет врачу получить объективную картину заболевания.
Лоры (отоларингологи) Москвы — последние отзывы
Доктор посмотрела меня, выписала рецепт и назначила лечение.
Елена,
24 июля 2020
Очень добрый и понимающий врач. Он быстро нашёл причину моей проблемы, проконсультировал и помог её решить. Я доволен!
Александр,
22 июля 2020
Очень спокойный и уверенный в себе врач. Маргарита Васильевна — профессионал высшего класса, а мне есть с чем сравнить. Она задавала вопросы и уже лечила меня по другому, чем другие специалисты. Я надеюсь, что мне поможет то, что сказала доктор.
Елена,
20 июля 2020
Доктор решил мою проблему, осмотрел и дал рекомендации. Приём прошёл шире, чем я думала.
Евгения,
19 июля 2020
Доктор внимательно отнеслась ко мне. Юлия Александровна назначила мне лечение.
Ольга,
18 июля 2020
Ильмира Аскаровна хороший врач. Она поставила диагноз, провела обработку и четко все объяснила.
Фарида,
17 июля 2020
Квалифицированный врач. Он все опросил, провел осмотр при помощи специальных инструментов. Написал заключение, объяснил, что нужно делать, расписал рекомендации и направил меня к другим докторам.
Илья,
17 июля 2020
Рашид Тулкунович очень внимательный и профессиональный врач. Он проконсультировал, осмотрел и назначил мне лечение. Я очень довольна!
Нина,
14 июля 2020
Хороший врач. Она все посмотрела, взяла анализ, поставила диагноз и прописала таблетки. Сейчас у меня ухо не болит.
Аброржон,
10 июля 2020
Магомед Камалович вежливый, приветливый, доброжелательный и заинтересованный врач. У меня был первичный приём. Доктор осмотрел меня, ответил на все вопросы и скорректировал схему лечения. Я довольна!
Ольга,
06 июля 2020
Показать 10 отзывов из 14301
Полезная информация
- Лечение наружнего отита
- Лечение острого отита
- Лечение хронического отита
- Лечение экссудативного отита
- Лечение грибкового отита.
8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru
Содержание:
Отит – это комплекс симптомов, которые сопровождают воспалительный процесс в ухе. В зависимости от места локализации, клинических проявлений и наличия экссудата различают несколько видов этого заболевания. Чтобы разобраться в этом необходимо начать с анатомии уха.
Как устроено человеческое ухо?
То, что мы привыкли называть «ухом», есть не что иное как наружное ухо, которое представлено ушной раковиной и наружным слуховым ходом, который упирается в барабанную перепонку. Эта часть слухового аппарата как таковая несет весьма условную функциональную нагрузку в сравнении с другими отделами. Задача ушной раковины сводится к тому, чтобы улавливать звуковые волны и направлять их в слуховой ход. Даже внешне по форме она отдаленно напоминает локатор.
Среднее ухо представлено барабанной полостью, в которой расположены три косточки – молоточек, наковальня и стремечко. Функция полости заключается в том, чтобы преобразовывать и усиливать звуковой сигнал. Основание стремечка отделяет среднее ухо от внутреннего. Большая часть воспалительных процессов, известных нам под названием отит, развивается именно тут, в среднем ухе.
Внутреннее ухо по виду напоминает улитку. Оно расположено в височной кости и заполнено жидкостью и волосовыми клетками. Функциональная нагрузка внутреннего уха – трансформация звуковых волн в нервные импульсы, которые мгновенно поступают в соответствующие отделы головного мозга.
Какие бывают отиты?
В зависимости от местонахождения принято выделять отит наружного, среднего и внутреннего уха.
Наружное ухо обычно крайне мало подвержено воспалительным заболеваниям. В основном пациенты жалуются на возникновение угрей и фурункулов как непосредственно на раковине, так и в самом ходу. В последнем случае наибольшую трудность представляет собой асептическая обработка фурункула, особенно если он расположен достаточно глубоко. Всегда есть опасность повредить барабанную перепонку. Если очаг воспаления разрастается, то слух пациента может снижаться, однако, обусловлено это сугубо физическими факторами. После устранения высыпаний слух возвращается в полном объеме.
Наиболее часто встречается воспаление среднего уха. Это обусловлено анатомическими особенностями полости. Для проведения звуковой волны важную роль играет плотность среды, в которой она распространяется. Соответствующее давление обеспечивает евстахиева труба, которая соединяет барабанную полость с глоткой. Выравнивая давление в полости при каждом глотке, она также создает условия для проникновения инфекции в слуховой аппарат изо рта и носовых ходов. Так развивается отит.
Воспаление внутреннего уха – это чрезвычайно опасное заболевание, которое является осложнением отита среднего уха. Воспаление лабиринта улитки развивается быстро и чревато неотложными состояниями, которые представляют угрозу для жизни пациента – сепсисом или менингитом. Вероятность необратимой потери слуха в этом случае гораздо выше, чем при воспалении других отделов.
В зависимости от клинических проявлений отиты подразделяются на острые и хронические.
Острый отит характеризуется сильной болью и стремительным нарастанием симптоматики.
Хронический отит развивается вследствие не пролеченного острого и представляет собой чередование периодов обострения заболевания с периодами ремиссии.
Еще одна классификация отитов основана на наличии или отсутствии гнойного отделяемого. Таким образом, выделяют гнойный отит и катаральный.
Как развивается отит?
Отит бывает двух разновидностей – инфекционный и травматический.
Травматический отит встречается довольно редко. Самый распространенный вид травм, с которыми приходится сталкиваться врачам – это последствия гигиенических процедур, выполняемых при помощи ватной палочки. Необходимо помнить о том, что избавляться от серы необходимо только в области наружного слухового прохода. При попытке засунуть палочку глубже велик шанс повредить как ворсинки, расположенные в толще, так и саму барабанную перепонку. Если же в ухе образовалась пробка, которая значительно снижает слух, то это повод для визита к отоларингологу.
Другой вид травм связан с перепадом давления. Такое возможно при погружении на большие глубины или, напротив, при авиаперелетах.
Львиную долю всех отитов составляют отиты среднего уха инфекционной природы. Развиваются они как следствие ОРЗ вирусной или бактериальной природы. При значительной обсемененности слизистой носа развивается насморк, который представляет собой постоянное отделение слизи. Такая слизь по евстахиевой трубе может проникнуть в барабанную полость и вызвать воспаление. Особенно опасно загустение и высыхание слизи, так как затрудняет ее естественный отток. Дополнительным фактором, который способствует попаданию мокроты в ухо является неправильное или слишком интенсивное сморкание. Воспаление в евстахиевой трубе – евстахеит – провоцирует образование гноя, который в больших количествах способен вызвать перфорацию (разрыв) барабанной перепонки. После такого самопроизвольного дренажа состояние пациента постепенно улучшается, перепонка рубцуется, а боли стихают.
Однако насморк способен вызвать отит, даже при отсутствии непосредственного инфицирования барабанной полости. Дело в том, что обилие гноя в носовых ходах делает невозможным выравнивание давления через евстахиеву трубу. Постепенно давление в полости становится отрицательным, что также вызывает гноение.
У взрослых острый отит развивается реже, чем у детей. Это связано с тем, что с возрастом диаметр евстахиевой трубы увеличивается, что облегчает дренаж полости. Кроме того, взрослые менее активно шмыгают носом и более аккуратно прочищают пазухи сморкаясь. С возрастом аденоиды, которые встречаются у каждого второго ребенка, атрофируются и перестают сдавливать евстахиеву трубу.
Симптомы отита у взрослых
Симптоматика заболевания зависит от локализации воспалительного процесса. При отите наружного уха наблюдается умеренная гиперемия кожных покровов, покраснение ушной раковины. Боль может иррадиировать в висок или челюсть особенно во время жевания или разговора. При своевременной санации очагов воспаления – фурункулов и угрей – процесс быстро купируется и боли проходят.
Отит среднего уха характеризуется следующими симптомами:
- Острое воспаление проявляется сильной болью в ухе, которая может быть, как резкой, так и ноющей. Чаще всего пациенты указывают на «стреляние в ухе».
- Иногда отмечаются симптомы общего недомогания – повышенная температура тела, сонливость, лихорадка с ознобом. Следует отметить, что эти признаки характерны в целом для ОРЗ, осложнением которых часто и является отит.
- При гнойном отите возможно наличие выделений из слухового прохода. Это свидетельствует о перфорации барабанной перепонки.
- Перманентная заложенность уха или же постоянное присутствие фоновых шумов, снижение остроты слуха, что более характерно для хронического отита.
Отит внутреннего уха обычно развивается на фоне вышеописанных симптомов, к которым присоединяется навязчивое головокружение и тошнота. Ухудшение самочувствия наступает стремительно, и при отсутствии квалифицированной медицинской помощи прогноз для пациента неблагоприятный.
Диагностика отитов
Диагностика отитов у взрослых не представляет трудности. В отличие от маленького ребенка пациент практически всегда может объяснить, что у него болит ухо. Это и является основным диагностическим критерием.
Диагностика осуществляется в несколько шагов:
- Сбор анамнеза, то есть жалоб пациента. Недавно перенесенные ОРЗ или ОРВИ будут указывать на причину развития воспаления.
- Осмотр пациента – отоскопия – который проводится с использованием специального прибора, вводимого в слуховой канал.
- Если отит приобрел хронический характер, то врач может назначить проведение бакпосева слизи из носоглотки на чувствительность к антибиотикам. При остром гнойном отите этот метод практически не применяется, так как требует времени, которого у пациента нет.
- При нарастании симптомов или воспалении внутреннего уха проводится рентген костей черепа, компьютерная томография и МРТ.
Лечение отита у взрослых
При лечении отита пациенту показан полный покой. Обычно в терапии используются следующие группы препаратов:
- Сосудосуживающие капли в нос. Если при рините врачи рекомендуют воздержаться от деконгестантов, а нос промывать морской водой, то в данном случае осушение слизистой является залогом выздоровления. При отсутствии насморка через евстахиеву трубу начинает поступать воздух, давление выравнивается и создаются все условия для устранения воспаления.
- Противовоспалительные капли в ухо. В последнее время на рынке появилось множество комплексных лекарственных препаратов, которые одновременно содержат и противовоспалительный компонент, и обезболивающий, и антибиотик. Необходимо помнить о том, что применение таких капель должно быть клинически оправдано, поэтому не рекомендуется их применять без консультации с врачом.
- Антибиотики системного действия. Эта лекарственная группа также используется только по строгому предписанию врача. При выборе медикамента необходимо ориентироваться не только на эффективность антибиотика в плане конкретного возбудителя, но и на тот факт, хорошо ли проникает лекарство в барабанную полость.
- Для купирования общих симптомов часто назначаются противовоспалительные и жаропонижающие лекарства. Также могут быть показаны адаптогены для коррекции иммунитета.
Из хирургических методов используется рассечение барабанной перепонки и катетеризация, которые необходимы при наличии гноя в полости. При гнойном отите всегда существует опасность, что экссудат выльется не в сторону наружного уха, а напротив – в сторону внутреннего.
Из физиотерапевтических процедур применяют сухое тепло в виде компрессов (только при катаральном отите) или УВЧ (при хронической форме).
Профилактика отита
Наилучшим профилактическим мероприятием является повышение общего иммунитета и закаливание. Чем менее пациент подвержен ОРЗ, тем меньше шансов, что у его разовьется отит.
Если уж так получилось, что вы заболели, то необходимо регулярно очищать носовые пазухи и не допускать высыхания слизи. Сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождая только одну ноздрю.
Если предстоит ныряние в бассейне или в открытом водоеме, то перед этим необходимо очистить наружный слуховой проход от излишков серы, а после плавания – закапать в ухо капли с антисептиком. Если ухо все-таки заложило, то нужно без промедления обратиться к врачу.
В самолете также может развиться отит из-за перепадов давления. В этом случае необходимо как можно чаще делать по глотку воды или сока. При глотании давление в барабанной полости и снаружи выравнивается.