Воспаление уретры у мужчин лечение антибиотики
Уретрит у мужчин — воспалительное заболевание стенки мочеиспускательного канала, которое чаще вызывается различными инфекционными факторами: бактериями, вирусами, грибами или простейшими.
Помимо инфекционных причин, воспаление может быть вызвано аллергией, химическим или травматическим воздействием. Уретрит сопровождается зудом, выделениями из уретры, жжением и болью. Без своевременного лечения заболевание приводит к развитию цистита, простатита или воспалению яичка и его придатков, а в отдельных случаях, невылеченный уретрит может закончиться сужением мочеиспускательного канала.
Именно поэтому при первых симптомах инфекции необходимо обратиться к специалисту, чтобы предотвращения ее прогрессирование.
Что это такое?
Уретритом принято называть воспалительный процесс, который локализуется в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается достаточно часто, независимо от половой принадлежности и возраста. Чтобы отчетливо понять, что такое уретрит у мужчин, лечение и симптомы этой патологии, следует иметь представление об анатомии мужского мочеиспускательного канала.
Классификация
В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.
Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:
- бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
- хламидийный;
- трихомонадный;
- микотический (кандидозный, грибковый);
- вирусный;
- туберкулезный;
- уреаплазменный;
- микоплазменный;
- гарднереллезный;
- смешанный.
Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:
- аллергический;
- травматический;
- застойный (конгестивный).
По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.
В зависимости от локализации патологического процесса:
- передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
- задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.
По первичности развития воспалительного процесса выделяют такие виды уретрита у мужчин:
- первичный – когда инфекционное заболевание развивается в мочеиспускательном канале;
- вторичный – когда инфекция в мочевыводящие пути проникает из соседних органов, являющихся очагом инфекции.
Чаще всего инфекционные агенты в уретру попадают из мочевого пузыря и предстательной железы, где развивается воспалительный процесс.
Какие причины уретрита?
К основным причинам, которые вызывают развитие уретрита у мужчины, медики относят:
- Заболевания, способные передаваться в результате полового акта без презерватива (герпес, ПВЧ, гонококки, трихомонады, уреаплазма, хламидии и т. д.). В основном воспаление в мочеиспускательном канале становится всего лишь признаком таких инфекций.
- Нарушение обменных процессов (особенно в области малого таза).
- Воздействие на организм различных токсических веществ.
- Застойные процессы, происходящие в области малого таза. Это приводит к развитию конгестивного уретрита. Возникновению застоя венозной крови предшествуют запоры, геморрой, практика прерванного полового акта.
- Аллергия, вызвать которую могут продукты питания, средства личной гигиены или прием некоторых медикаментов.
- Большое количество кислой и соленой пищи с большим количеством специй в рационе, которая может раздражать слизистые оболочки.
Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:
- незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
- мочекаменная болезнь;
- застойные явления в органах малого таза;
- расстройства обмена веществ;
- переохлаждение организма;
- гиповитаминоз;
- нерациональное питание;
- аллергические реакции;
- раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.
Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.
Симптомы и первые признаки уретрита у мужчин
При развитии уретрита мужчина предъявляет жалобы на такие симптомы:
- субфебрилитет;
- позывы к мочеиспусканию;
- отёчность уретры;
- зуд;
- в конце мочеиспускания возможны кровянистые выделения в небольшом количестве;
- боль в процессе мочеиспускания;
- жжение;
- боль резкого характера в уретре;
- выделения гнойного характера из уретры, которые могут иметь цвет от желтого до зеленого, и выделятся в большом количестве в начале воспалительного процесса.
Такая клиника развивается в независимости от того какой уретрит: неспецифический или специфический. Разница только в том, что неспецифический уретрит подтверждают, когда мазки на другие инфекции не дают позитивного анализа.
Хронизация процесса наблюдается довольно редко и случается это на фоне таких ситуаций:
- слабая иммунная система пациента;
- распространенность патологического агента на другие органы;
- неправильное или недостаточное лечение уретрита в строй форме.
Обратите внимание: когда болезнь переходит в хроническую стадию, отечность уретры проходит, а выделения уменьшаются. Часто мужчина думает, что болезнь прошла, но на самом деле болезнь перешла в латентную фазу. Если не проводить терапию, то штаммы бактерий, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках, в итоге спровоцируют простатит, эпидидимит, везикулит.
Осложнения
При мужском уретрите возможны следующие типы осложнений:
- В случаях отсутствия какого-либо лечения уретрита или при его неправильном лечении заболевание может перейти из острой формы в хроническую.
- Возникновение простатита.
- Везикулит — то есть воспаление семенных пузырьков.
- Орхит — то есть воспаление яичка.
- Баланит — воспаление кожи на головке члена.
- Баланопостит — то есть воспаление внутреннего листка крайней плоти.
- Сужение уретры, возникающее в результате отсутствия должного лечения уретрита, либо при хроническом течении данного заболевания. Запущенные случаи сужений требуют хирургического вмешательства.
Такое количество существующих осложнений при мужском уретрите обусловлено тем, что воспаление уретры может достигнуть других органов и начать развиваться там: органы мошонки, мочевой пузырь и предстательная железа могу стать жертвами уретрита. Для избежания осложнений требуется специальная профилактика уретрита.
Диагностика
В первую очередь стоит обратиться к врачу-урологу, который проведет осмотр. Если обнаружится инфекционная патология, то больного направляют на консультацию к венерологу. Пациенту назначаются следующие исследования:
- сдается анализ урины и крови;
- забирают мазок выделений из мочеиспускательного канала;
- собирают анализы урины на бактериальный посев и питательную среду;
- ультразвуковое исследование почек и органов мочеполовой системы;
- уретроскопию.
При наличии патологии результаты анализов укажут на значительное превышение нормы лейкоцитов и бактерий. Если обнаруживаются грибки, то диагностируют уретрит кандидозного вида. В ходе диагностики проводят исследования, которые определяют, какие антибиотики будут воздействовать на патологию. Полное исследование позволяет медикам понять, как лечить уретрит и какие препараты применять, чтоб терапия принесла максимальный эффект.
Как лечить уретрит?
В домашних условиях лечение уретрита у мужчин должно быть комплексным. Все процедуры осуществляются амбулаторно, медикаменты подбирает специалист. Пациент должен скрупулезно выполнять все назначения и соблюдать определенные рекомендации в период лечения. К ним относятся:
- временный отказ от половых контактов;
- строгое соблюдение гигиенических норм;
- выполнение всех врачебных рекомендаций, касающихся продолжительности курса лечения и приема медикаментов;
- отказ от вредных привычек (алкоголя, курения);
Обязательна корректировка рациона питания, направленная на исключение жирных, жареных, острых блюд, копченостей, маринадов, солений, газированных напитков, словом всех продуктов, способных усилить выраженность воспалительного процесса. Больному рекомендуется пить больше жидкости, соблюдать режим дня, избегать переохлаждения, стрессов и влияния прочих негативных факторов.
В среднем лечение практически любой формы уретрита занимает несколько недель. Лечение ни в коем случае нельзя бросать при появлении признаков улучшения и стихания клинической картины заболевания. В конце лечения проводится контрольное взятие мазка из уретрального канала для подтверждения выздоровления.
Какие антибиотики назначают при уретрите?
Лекарство от уретрита у мужчин назначает только лечащий врач после бактериологического исследования и определения возбудителя. Неправильный подбор препарата может вызвать осложнения.
Часто применяются антибиотики в виде таблеток, инъекций, свечей:
- При неспецифическом уретрите — Доксициклин, Эритромицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Цефтриаксон, фторхинолоны, сульфаниламиды.
- При специфическом воспалении уретры – Спирамицин, Олететрин, Доксициклин, Цефодизим, Цефотаксим, Цефокситин, Рифампицин, Спектиномицин.
- При гонорее – Мирамистин, Натамицин, Нитазол, Хлоргексидин, Тинидазол, Цидипол, Метронидазол, Фуразолидон, Цефаклор, Фузидин, Спирамицин.
- При кандидозном уретрите – Амфотерицин, Леворин, Клотримазол, Нистатин.
- При хламидиозе – фторхинолоны, Доксициклин, Левомицетин, Азитромицин.
- При трихомонадной форме – Метронидазол, Нитазол, Трихомонацид. Последний препарат вводится путем инсталляций в уретру. Используется 1%-й раствор. Процедура проводится каждый день курсом 5-6 суток.
- При микоплазмозе – Тетрациклин.
- При герпесвирусной форме болезни – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин.
Хронический гонорейный уретрит требует введения раствора антибиотиков в уретру. Терапия дополняется приемом препаратов на основе гормонов надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон). Дополнить терапию можно промыванием мочеиспускательного канала антисептиками, назначением иммуностимуляторов (Тималин, Миелопид), поливитаминов (упор делается на витамины А и Е). Физиотерапия применяется вне стадии обострения – проводятся магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие, обработка ультравысокочастотными импульсами.
Дополнительные методы лечения
Кроме базисного курса антибактериальных препаратов, которые воздействуют на подавление острой симптоматики болезни, широко применяются и другие методы терапии, такие как местные и физиотерапевтические процедуры.
Местные процедуры предполагают введение лекарственных средств непосредственно в уретру. Для уретральных инстилляций используют Мирамистин, Диоксидин, а так же препараты гидрокортизона. Местные лечебные процедуры дают хорошие результаты, являясь составляющей комплексной терапии уретритов.
Физиотерапевтическое лечение применяется только при хронических уретритах, при острых воспалительных процессах они противопоказаны. Назначают электрофорез, УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию. Но все эти методы требуют систематичности и грамотного медицинского наблюдения.
Питание
В домашних условиях терапия уретрита должна дополняться правильным питанием и здоровым образом жизни. Особенно важно это, когда воспаляются несколько органов одновременно. Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Старайтесь употреблять в пищу больше продуктов, которые обладают противовоспалительным действием. К ним относят морковь, сельдерей, петрушку, бруснику и клюкву.
- Минимизируйте употребление жирной, чрезмерно соленой, острой и копченой пищи.
- Старайтесь пить как можно больше чистой воды. Она поможет снизить концентрацию вредоносных бактерий в моче. Это приведет к ослаблению симптоматики проблемы.
- Для повышения иммунитета ешьте больше свежих овощей и фруктов. Пейте соки, кисели и компоты. Обязательной частью рациона должен стать клюквенный морс и чай с добавлением шиповника.
- Категорически запрещено употребление алкогольной продукции. Кофе, чай и какао можно пить изредка в минимальных количествах.
- Нельзя использовать в пищу продукты, которые оказывают на уретру раздражающее действие. К ним относят специи, пряности, чеснок, лук, шпинат, хрен и редис.
Правильное питание должно дополняться умеренными физическими нагрузками и полным отказом от вредных привычек. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.
Народные средства
Важно понимать, что полностью вылечить болезнь народными средствами невозможно. Однако использование их наравне с медикаментозным лечением, помогает избежать рецидива и ускорить выздоровление. Для этого могут быть использованы отвары и настои лекарственных трав, которые можно приготовить в домашних условиях:
- Настой, приготовленный из листьев черной смородины. Такое средство обладает антисептическим действием и помогает обогатить организм витаминами. Для его приготовления 3 столовые ложки высушенных листьев заливаются 250 мл кипятка и настаиваются до полного охлаждения. После этого, настой процеживается и принимается за 15 минут до еды трижды в день.
- Отвар из дубовой коры. Такое средство устраняет болезненность и ощущение жжения, которые появляются в момент мочеиспускания. Для его приготовления 1 столовая ложка сырья, заливается 250 мл кипятка и держится на водяной бане около 20 минут. После остывания, отвар процеживается и принимается по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Использовать отвар также можно для сидячих ванночек.
- Настой из василька. Для приготовления настоя 1 чайная ложка высушенных цветов заливается 250 мл кипятка и настаивается не менее 1 часа. После этого средство процеживается и принимается трижды в сутки до еды по 2 столовые ложки. Лекарство помогает снять воспаление и нормализовать микрофлору.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в простых мерах, которые способны практически к нулю свести риск возникновения любого вида уретрита.
Избегайте переохлаждения и травм полового члена. Ведите здоровый образ жизни и бросайте вредные привычки, если таковые имеются. Если сомневаетесь в своём партнёре – используйте барьерные контрацептивы, которые помогут обезопасить организм от инфекций, передающихся половым путём.
Нежелательно иметь много партнёрш для занятия сексом. Обязательно соблюдайте правила личной гигиены, никогда не пользуйтесь чужим бельём и банными принадлежностями.
В большинстве случаев воспаление уретры развивается по причине инфекционного процесса.
Его провоцируют ЗППП или условно-патогенная флора.
Поэтому антибиотики при уретрите назначаются очень часто.
Они применяются как внутрь, так и местно.
Могут назначаться парентерально – в виде уколов или капельниц.
Это необходимо, если используемый препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Системное применение антибиотиков играет главную роль в лечебном процессе.
Если же они используются местно, в виде вагинальных свечей или мазей, это лишь дополнение к основному курсу сантибактериальной терапии.
Цели антибиотикотерапии при уретрите
В лечении уретрита препараты должны обеспечить санацию мочеполовых путей.
Все микроорганизмы должны быть уничтожены.
После этого воспалительный процесс проходит.
Это основная цель терапии.
Только этиотропное лечение может обеспечить устойчивый результат.
Итогом назначения антибиотиков становится элиминация возбудителя.
Болезнь после успешного лечения может вернуться только в случае повторного заражения.
Такое случается, если не пролечен половой партнер.
Иногда антибиотикотерапия ставит своей целью снижение количества бактерий, а не их полное уничтожение.
Это возможно при:
- гарднереллезе;
- микоплазмозе;
- уреаплазмозе;
- неспецифических уретритах.
Но всё же по возможности лучше проводить полную эрадикацию микроорганизмов.
Это значительно снижает риск рецидива.
Лекарственные формы антибиотиков при уретрите
Все формы делятся на местные и системные.
Главенствующая роль в лечебном процессе принадлежит системной антибиотикотерапии.
Препараты вводятся внутривенно, внутримышечно или принимаются внутрь в виде таблеток и капсул.
Эффективность таблеток и уколов в целом одинаковая.
Но при этом парентеральное введение имеет определенные преимущества:
- быстрее достигается необходимая концентрация действующего вещества в крови;
- количество антибиотика в крови выше;
- возможность применения лекарств, которые не способны в полной мере всасываться в желудочно-кишечном тракте;
- возможность использования у людей с заболеваниями кишечника, при которых биодоступность пероральных форм препаратов снижена.
Предпочтение всегда отдается таблеткам.
Потому что такое лечение лучше переносится пациентами и обходится дешевле.
Но при некоторых видах уретритов приходится вводить препараты в инъекциях.
Речь идет о тех лекарствах, которые не выпускаются в виде таблеток, потому что не способны полноценно усваиваться при пероральном приеме.
Местное лечение лишь дополняет системное.
Антибиотики при уретрите у женщин могут применяться в виде вагинальных таблеток или свечей.
У мужчин используются кремы.
Препараты могут содержать различные действующие вещества: тетрациклин, эритромицин, хлорамфеникол, неомицин и другие антибиотики.
Но они не используются в монотерапии.
Эти препараты при локальном нанесении действуют так же хорошо, как и при пероральном приеме.
Но проблема в том, что они не проникают во все очаги воспалительного процесса.
Соответственно, не способны обеспечить полную санацию уретры и других органов мочеполовой системы.
В отличие от них системные антибиотики попадают в кровь.
С ней они разносятся по всему организму.
Поэтому воздействуют на бактерий везде, где бы те ни находились.
Показания к назначению антибиотиков при уретрите
Сам факт воспалительного процесса мочеиспускательного канала не является показанием к назначению антибиотиков.
Потому что не все уретриты инфекционные.
А среди инфекционных – не все бактериальные.
Уретриты также могут быть вызваны грибками, вирусными, простейшими.
В таких ситуациях антибиотики не помогут, и даже способны навредить человеку.
Поэтому для определения показаний к назначению антибактериальных средств требуется обследование пациента.
Проводится оценка симптомов, берутся анализы.
Выполняется микроскопическое исследование отделяемого уретры, проводится ПЦР на половые инфекции.
При необходимости выполняется бактериологический посев.
Основные показания к назначению антибиотиков:
- неспецифический бактериальный уретрит;
- гонорея;
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз;
- гарднереллез.
При грибковых или вирусных уретритах антибиотики назначают только в случае бактериальной суперинфекции.
То есть, когда к существующему воспалению присоединяется бактериальная условно-патогенная микрофлора.
Антибиотики при уретрите при ЗППП
Половые инфекции – одна из наиболее частых причин уретритов.
Это обширная группа заболеваний.
Они имеют различное происхождение.
Как мы уже говорили, антибиотики назначают только при бактериальных ЗППП.
Гонорея
Для лечения гонококковой инфекции препаратом выбора считается цефтриаксон.
Его используют в дозе 250 мг, если речь идет о неосложненной форме гонореи.
Под неосложненной формой подразумевают вовлечение в воспалительный процесс уретры, влагалища, шейки матки.
При формировании абсцессов или возникновении воспаления внутренних репродуктивных органов доза препарата увеличивается до 0,5 грамма.
Курс лечения бывает разной длительности.
Всё зависит от того, давно ли произошло заражение, и какие органы вовлечены в патологический процесс.
Вводится цефтриаксон только парентерально.
Пероральных его форм не существует.
Это связано с тем, что препарат обладает низкой биодоступностью при приеме внутрь.
Вводится цефтриаксон всего 1 раз в сутки, что удобно для пациента и обеспечивает высокий комплаенс (готовность полностью соблюдать назначенное лечение).
Противопоказания:
- почечная или печеночная недостаточность;
- язвенный колит;
- воспаление кишечника, связанное с применением антибиотиков.
У детей гонорею им не лечат в случае врожденной гипербилирубинемии.
Побочные эффекты встречаются редко.
В основном они обнаруживаются в крови, но не ощущаются пациентом.
Под действием цефтриаксона может снижаться количество форменных элементов крови.
Удлиняется протромбиновое время.
Из ощутимых побочных эффектов вероятные нежелательные явления следующие:
- диарея;
- диспепсия;
- аллергические реакции.
В инструкции вы найдете множество других побочных эффектов.
Но все они встречаются менее чем в 1% случаев.
Если пациент не хочет лечиться уколами, допускается использование антибиотиков цефалоспориновой группы в таблетках.
Препаратом выбора является цефиксим.
Его принимают внутрь по 400 мг.
Но следует понимать, что:
- препарат чуть менее эффективен, он дает меньший процент выздоровлений;
- средство не применяется в случае осложненных форм гонореи;
- обходится оно дороже, чем цефтриаксон.
Цефиксим врачи не любят назначать при хронических формах гонококковой инфекции.
Потому что при большой давности инфицирования болезнь лечится труднее.
Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз
Перечисленные инфекции лечатся одними и теми же антибиотиками.
Правда, они могут применяться в разных схемах и дозировках.
Это связано с тем, что хламидии имеют особый жизненный цикл, отличный от других бактерий.
Они пребывают в организме в двух формах, одна из которых невосприимчива к антибиотикам.
Для лечения хламидийных, микоплазменных, уреаплазменных уретритов антибиотики применяются следующие:
- джозамицин или другие макролиды;
- доксициклин или другие тетрациклины;
- левофлоксацин или другие фторхинолоны.
Первые две группы более предпочтительны.
Они обеспечивают больший процент излеченных пациентов после первого курса терапии.
В случае необходимости лечения беременных применяются только макролиды.
Остальные препараты токсичны для плода.
Они не используются при беременности, вне зависимости от срока.
Трихомониаз
Трихомонада не относится к числу бактерий.
Это простейший жгутиковый микроорганизм.
Поэтому большинство антибиотиков на него не действуют.
При трихомонадном уретрите применяются препараты группы нитроимидазолы.
Они считаются антипротозойными препаратами.
Хотя по некоторым классификациям относятся к антибиотикам.
Ведь нитроимидазолы воздействую не только на простейших, но и на некоторых бактерий.
В частности, на анаэробную микрофлору, в том числе на гарднереллу.
При трихомонадном уретрите антибиотики могут быть назначены следующие:
- метронидазол;
- орнидазол;
- секнидазол;
- тинидазол.
Как видим, все они имеют похожие названия.
Эти препараты обладают одинаковыми механизмами действия.
Различия в эффективности есть, но они незначительные.
При приеме метронидазола стоит учитывать, что его нельзя сочетать с алкоголем.
Таких недостатков лишен орнидазол.
К тому же некоторые исследования демонстрируют его более высокую эффективность в борьбе с трихомонадным уретритом.
Антибиотики при цистите и уретрите у женщин
Очень часто у женщин развивается одновременно воспаление уретры и мочевого пузыря.
Это связано с особым строением мочеиспускательного канала.
Он короткий и широкий.
Поэтому микроорганизмы легко распространяются восходящим путем.
Наиболее частым возбудителем является кишечная палочка.
Антибиотики при цистите и уретрите чаще всего используются фторхинолоновой группы.
Предпочтение отдают левофлоксацину, как одному из наиболее эффективных средств.
В большинстве случаев он помогает избавиться от цистита очень быстро.
При неосложненной форме заболевания лечение может быть назначено эмпирически.
То есть, без лабораторного установления возбудителя заболевания или до получения результатов клинических анализов.
Преимущества фторхинолонов, как препаратов для лечения цистита и уретрита:
- высокая активность в отношении грамотрицательной флоры, включая кишечную палочку;
- низкая частота резистентности;
- накопление большого количества антибиотика в моче, так как фторхинолоны выводятся через почки.
Препаратом выбора является левофлоксацин.
Это фторхинолон третьего поколения.
Он полностью всасывается при приеме внутрь в виде таблеток.
Принимать его можно лишь 1 раз в сутки, что очень удобно.
Левофлоксацин работает даже в тех случаях, когда к другим фторхинолонам у бактерий развивается резистентность.
В то же время эти препараты не всем подходят.
Они не назначаются при:
- дефиците глюкозо-6-фосфатазы;
- эпилепсии;
- сердечных заболеваниях;
- психических расстройствах.
На фоне диабета требуется коррекция дозы инсулина или сахароснижающих препаратов.
Потому что левофлоксацин может понизить уровень глюкозы в крови.
Сроки применения антибиотиков при уретрите
Сроки лечения зависят от ряда факторов:
- какие антибиотики при уретрите назначены;
- насколько тяжело протекает заболевание;
- хронический это уретрит или острый;
- какой возбудитель вызывал воспаление уретры;
- насколько быстро проходят симптомы при лечении уретрита препаратами;
- первый это курс терапии или повторный;
- сколько органов вовлечено в воспалительный процесс и т.д.
Лечение может длиться от 1 дня до 2 месяцев.
Как видим, разброс достаточно существенный.
К сожалению, нельзя дать единую рекомендацию, которой мог бы воспользоваться человек с целью самолечения.
Требуется обследование, индивидуальный подбор лечения и его тщательный контроль.
Быстрее всего лечатся неосложненные свежие формы гонококковой и трихомонадной инфекции.
Если кроме уретрита других очагов воспаления нет, при гонорее применяется однократно цефтриаксон в дозе 250 мг, внутримышечно.
В случае трихомониаза назначается внутрь таблетка метронидазола в дозе 0,25 грамма.
Раньше также использовались схемы лечения хламидиоза одной таблеткой.
Азитромицин принимали в дозе 0,25 грамма.
Но сегодня исследования показывают, что такая схема далеко не всегда приводит к успеху.
Она дает большой процент неудач, поэтому в последнее время применяется редко.
Тем не менее, азитромицин относится к антибиотикам длительного действия.
Он накапливается и длительно циркулирует в крови.
Поэтому курс лечения азитромицином может быть вдвое меньше, чем другим препаратом.
Если стандартный курс лечения хламидиоза тетрациклинами или макролидами составляет 10 дней, то азитромицин может быть использован в течение 5 дней.
Наибольшее влияние на длительность терапии оказывает:
- наличие осложнений;
- давность инфицирования;
- предыдущие неудачные попытки лечения.
При сложно поддающихся лечению хронических формах инфекций лечение антибиотиками уретрита может растянуться на 1-2 месяца.
Но оно необходимо, так как лишь полное уничтожение микроорганизмов обеспечит отсутствие рецидива заболевания в будущем.
Причины неэффективности антибиотиков при уретрите
Иногда антибиотики при уретрите у мужчин оказываются неэффективными.
Человек проходит курс терапии.
Затем он сдает анализы.
И оказывается, что бактерия сохранилась в урогенитальном тракте.
С чем это может быть связано?
Чаще всего это обусловлено тем, что пациент не полностью соблюдал врачебные назначения.
Хотя он не всегда в этом готов признаться.
Возможные варианты, как человек неправильно лечится:
- меняет препарат на другой по собственной прихоти или по совету из аптеки, где нужного лекарства не оказалось, но фармацевту очень хотелось продать хоть что-нибудь;
- принимает меньшие дозы;
- время от времени забывает выпить очередную таблетку;
- не пролечивается до конца (бросает лечение сразу после исчезновения симптомов).
Всё это приводит не только к неполному уничтожению бактерий в уретре, но также к формированию лекарственной устойчивости у микроорганизмов.
Резистентность бактерий к антибиотикам – ещё одна вероятная причина неудач.
В этом случае проблема решается путем назначения антибиотика другой фармакологической группы.
При необходимости проводится посев с определением чувствительности к различным препаратам.
Куда обратиться для лечения уретрита?
Чтобы пройти курс лечения уретрита антибиотиками, обратитесь в нашу клинику.
Здесь работают настоящие профессионалы.
Врач проведет обследование, возьмет анализы и выяснит, какой возбудитель вызывал воспаление уретры.
Затем он подберет необходимые антибиотики, их дозы и длительность курса.
Для повышения эффективности лечения мы используем дополнительные препараты и процедуры: антисептики, инстилляции, ферменты, иммуномодуляторы.
Всё это сводит риск неудачи к минимуму.
После завершения лечения мы берем анализы у пациентов, чтобы убедиться в успешном излечении уретрита антибиотиками.
Для лечения уретрита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.