Воспаление увеличение правого яичника

Воспаление правого яичника (правосторонний оофорит) — это заболевание, которое является одним из проявлений проникновения инфекции в органы женской половой системы при аппендиците или наличии поражения органов брюшной полости. Сопровождается острой болью и лечение его без применения антибактериальных препаратов практически невозможно. Симптомы недуга весьма схожи с приступом аппендикса, и потому пациентки не всегда при первых признаках болезни обращаются к гинекологу. Возникновение воспалительного процесса в яичнике справа связано с анатомическими особенностями органа, а несвоевременная диагностика и неадекватное лечение способно стать причиной развития бесплодия у женщин.
Почему возникает болезнь
Воспаление правого яичника развивается по причине проникновения инфекции из расположенных по соседству органов:
- аппендикса;
- кишечника.
Существует и другой путь распространения патогенных микроорганизмов – гематогенный. Это нисходящее инфицирование, которое чаще всего провоцирует развитие воспалительного процесса именно в правом яичнике. Говоря о подверженности железы различным заболеваниям, врачи часто связывают патологический процесс с анатомическими особенностями органа. Это в первую очередь касается более активного кровотока и увеличенных размеров.
Вызвать развитие оофорита с правой стороны может патогенная микрофлора, проникающая в организм при определенных условиях. В число таких возбудителей входят:
- гонококки;
- микоплазма;
- трихоманады;
- хламидии.
Нельзя забывать и о болезнетворных микроорганизмах, постоянно присутствующих в организме:
- стафилококки;
- стрептококки;
- грибы.
Так как изначально у женщин правый яичник немного больше по своим размерам чем левый, он активнее снабжается кровью и потому выше вероятность проникновения сюда инфекции гематогенным путем. Главная опасность правостороннего оофорита заключается в том, что инфекция стремительно распространяется и в короткое время поражает парный левый яичник. Двухстороннее воспаление может стать причиной нарушения функциональности половых желез и развития бесплодия.
Помимо прочих причин возникновения недуга его развитию способствуют:
- постоянные переохлаждения;
- длительное использование внутриматочного контрацептива (спираль в полости матки);
- нарушение целостности слизистых в результате сложных хирургических вмешательств;
- болезнь возникает на фоне ослабленного иммунитета при наличии других недугов инфекционного характера;
- хронические инфекционные заболевания провоцируют развитие болезни из-за снижения качества защитных функций организма.
Опасным периодом врачи признают беременность. Именно в это время у женщин происходит значительное изменение гормонального равновесия. Не менее опасны и дни менструации, когда происходит отторжение эпителия, и внутренняя поверхность матки становится открытой для различного рода инфекций. Инфицирование возможно в дни овуляции. То место, где яйцеклетка оторвалась от яичника, также представляет из себя ворота для проникновения болезнетворных микроорганизмов в результате чего яичник может воспалиться.
Симптоматика и диагностика
Наиболее характерные симптомы воспаления яичника справа зачастую путают с проявлением других заболеваний, поэтому подтвердить предварительный диагноз может врач после подробного инструментального обследования. Тем не менее, причиной обращения в медицинское учреждение за квалифицированной помощью становятся:
- повышение температуры;
- резкие боли справа иррадиирущие в пах и поясницу;
- появление гнойных выделений из влагалища.
Болевые ощущения усиливаются во время движения, особенно при ходьбе. Пациентки говорят о постоянном ознобе, слабости, головокружении. Правосторонний оофорит часто путают с аппендицитом из-за особенности локализации болей, но признаком наличия гинекологических проблем становятся бели или гнойные выделения с резким неприятным запахом. Кроме того, при аппендиците боль возникает резко, а при воспалении правого яичника сила болевых ощущений нарастает постепенно.
При правостороннем оофорите отсутствуют тошнота и рвота, как и характерные симптомы раздражения брюшины. Во время гинекологического осмотра в ходе мануального обследования при наличии воспалённого правого яичника врач отмечает болезненность при движении в заднем своде влагалища и болезненное смещение матки. Подтвердить предварительный диагноз поможет подробное инструментальное обследование, но женщине, испытывающей сильный боли внизу живота справа, не стоит отказываться от консультации и гинеколога, и хирурга. Оофорит требует терапии с применением антибиотиков, а устранить опасность, исходящую от аппендикса невозможно без хирургического вмешательства.
Отсутствия характерной для аппендицита симптоматики не дает полной уверенности в правильности поставленного диагноза, и врач дает пациентке направление на анализы:
- биохимическое исследование крови;
- общеклиническое исследование крови и мочи;
- мазок из влагалища и из цервикального канала шейки матки;
- посев из цервикального канала.
Кроме того, подтвердить наличие или отсутствие заболевания, симптомы которого так явно проявляются, поможет ультразвуковое исследование или допплеровское сканирование.
Существуют и другие симптомы, которые у женщин вызывают подозрение наличия гинекологических проблем:
- боли во время полового акта;
- значительно увеличенное количество влагалищных выделений;
- отсутствие месячных или нарушение их цикличности;
- изменение характера, цвета и объема выделяемой менструальной крови;
- болезненное и частое мочеиспускание.
Все это заставляет женщин обратиться к опытному грамотному гинекологу, чтобы получить своевременную квалифицированную помощь.
Клиническая картина и особенности терапии заболевания
Воспаление яичника справа проявляется у женщин в нескольких формах:
- Острая развивается внезапно, сопровождается сильными болями, резями, повышением температуры, слабостью. Больная принимает щадящее положение, стремясь согнуться и избегая лишних движений.
- Подострая встречается редко, и при своевременном обращении к специалисту быстро вылечивается, а отсутствие адекватного лечения грозит переходом в хроническую.
- Хроническая форма правостороннего оофорита наиболее опасна. Затяжное течение не всегда позволяет поставить правильный диагноз и подобрать самые эффективные лекарственные препараты. Инфекция распространяется на левый яичник, трубы и матку, становясь причиной развития бесплодия. Лечение длительное и довольно сложное.
Для каждой формы недуга характерно наличие болей в правой стороне живота, но при хроническом воспалении возможен большой радиус разброса очагов патологического процесса и поражение нескольких органов. В таком случае, помимо недомогания и повышения температуры, женщину беспокоят ноющие или острые боли, дискомфорт и болезненность во время половой близости. Пациентки говорят о том, что им трудно ходить, сложно поднимать тяжести. Все движения или подъем и перемещение тяжестей сопровождаются усиленным выделением белей из влагалища.
Сильные боли и гипертермия вызваны заметным увеличением пораженного заболеванием правого яичника в размерах. В особо сложных случаях и при отсутствии своевременного адекватного лечения возможно образование спаек, слияния железы с маточной трубой и образование абсцесса. Спаечный процесс затрагивает тазовую область, и дальнейшее лечение требует хирургического вмешательства.
Начать эффективные терапевтические мероприятия можно после того, когда будет установлен очаг воспаления и источник инфекции. Это позволит правильно подобрать антибактериальный препарат, так как без применения антибиотиков успешным лечение не будет. Особенности терапии зависят от формы, в которой протекает болезнь. Острая форма лечится строго в условиях стационара. Все мероприятия направлены на:
- снятие болевого синдрома;
- устранение сопутствующих проявлений в виде высокой температуры, головной боли, слабости, озноба, нарушений сна.
Пациентке назначают соблюдение постельного режима, выписывают десенсибилизаторы, антибиотики. Проводят витаминотерапию и назначают прием общеукрепляющих препаратов. Подострая форма помимо всех перечисленных способов терапии требует выполнения физиотерапевтических процедур, но больная находится в стационаре до полного выздоровления.
Диагностированный хронической воспалительный процесс в правом яичнике можно лечить амбулаторно. Такое лечение осуществляется на протяжении длительного времени и связано с определенными трудностями. Прежде чем будут выбраны и назначены лекарственные препараты для медикаментозного лечения, врачам предстоит провести подробное обследование и определить границы патологического процесса и органы, пораженные ним. В зависимости от тяжести недуга подбираются способы и средства борьбы с болезнью.
Помимо медикаментозного лечения требуется и проведение разнообразных физиотерапевтических процедур. Их подбирает исключительно квалифицированный физиотерапевт по согласованию с гинекологом. В число манипуляций могут быть включены:
- гирудо- и магнитотерапия;
- воздействие лазером;
- иглорефлексотерапия;
- электрофорез;
- массаж.
Все они помогают избежать образования спаек, восстановить качественный кровоток и активизировать кровообращение. Физиотерапевтическое лечение и иглоукалывание помогают избавиться от боли без приема лишних лекарственных препаратов. Невозможно избежать и назначения витаминных комплексов, иммуномодуляторов и общеукрепляющих средств.
Вылечить правосторонний оофорит без назначения антибиотиков невозможно, поэтому важно правильно подобрать наиболее эффективный антибактериальный препарат. Этот выбор зависит от выделенного возбудителя, степени тяжести болезни и формы ее течения. Подбор осуществляется индивидуально в каждом отдельном случае и зависит от чувствительности организма к тому или иному препарату и устойчивости возбудителя. Установить уровень такой чувствительности поможет результат бактериологического исследования материала, полученного при взятии мазка из влагалища.
Назначение и прием каких-либо антибиотиков до получения результатов исследования категорически запрещены. Неверный выбор лекарства становится причиной значительного ухудшения общего состояния пациентки и развития различных осложнений. Помимо таблеток и инъекций, женщинам назначают терапию с использованием ректальных и вагинальных свечей, содержащих противовоспалительные и антибактериальные вещества, анальгетики и спазмолитики.
Иногда при плановом прохождении ультразвукового исследования органов малого таза у женщин выявляют увеличенные в размерах яичники. Как правило, данные изменения не имеют характерных симптомов и не всегда говорят о наличии заболевания.
Чаще это происходит в результате гормональных перестроек. Чтобы не пропустить начало развития серьезной патологии и начать своевременное лечение, следует определить точные причины увеличения яичника у женщин.
Увеличенные яичники у женщин
Яичники – это парные женские половые железы, отвечающие за детородную функцию (в них формируется и созревает яйцеклетка). Поэтому любые патологические процессы в органе могут привести к нарушению репродуктивной функции.
Очень часто увеличение женского органа наблюдается за неделю–полторы до начала менструации и считается нормой. В других случаях такие изменения могут являться следствием воспалительных процессов в придатках.
Зачастую то, что правый яичник больше левого, определяется в ходе УЗИ при нарушениях в работе эндокринной системы.
Существует много различных причин и негативных факторов, вследствие которых происходят изменения в женских половых органах.
Правый
Согласно статистическим данным, увеличение правого яичника встречается в несколько раз чаще. Связано это с близко расположенным аппендиксом и воспалительными явлениями в нем, что приводит к увеличению правого органа в 2 раза чаще по сравнению с нормой.
Также увеличение правого яичника может возникать у женщин при воспалительных процессах в самом органе. Еще одной причиной данных изменений является переохлаждение.
Левый
Воспалительные процессы в прямой и сигмовидной кишке могут спровоцировать увеличение левого яичника. Происходит это из-за близкого расположения органа к данным участкам кишечника.
Достаточно часто диагностируется увеличение левого яичника при онкологических заболеваниях органов мочеполовой сферы.
Важно! Изменение размеров яичников может возникать у представительниц женского пола в любом возрасте, в частности, у девочек в период полового созревания. Лечением гинекологических заболеваний у детей в возрасте до 16 лет занимается детский врач-гинеколог.
Причины
К наиболее распространенным причинам увеличения яичников у женщин относятся:
- кистозное образование;
- эрозию шейки матки;
- инфекции мочеполовых путей;
- злокачественное образование.
Увеличение в размерах женских парных органов также наблюдается вследствие воздействия на организм неблагоприятных факторов:
- дисфункции эндокринной системы;
- лишний вес;
- стрессовые ситуации, нервные перенапряжения;
- длительный прием гормональных средств;
- период грудного вскармливания;
- перестройка гормонального фона;
- резкое снижение веса.
Симптомы
Симптомы увеличения яичников начинают проявляться с прогрессированием болезни, поэтому на ранних сроках выявить изменения возможно только на ультразвуковом исследовании.
Клиническая картина увеличения яичников проявляется следующим образом:
- пациентку беспокоит постоянная усталость;
- в нижней части живота возникают периодические боли тянущего характера;
- болезненные ощущения в пояснице;
- в процессе полового контакта ощущаются боли и дискомфорт;
- сбои менструации (проявляются кровотечениями в середине цикла);
- увеличение объемов ежедневных выделений из влагалища.
Важно! Острое течение воспалительных процессов может спровоцировать повышение температурного режима до высоких цифр. В таких случаях требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Апоплексия
Апоплексия – это опасное состояние в гинекологической практике, характеризующееся внезапным разрывом яичника и развитием кровотечений в брюшную полость.
Симптомы проявляются в виде острых, интенсивных болезненных ощущений. Благоприятность исхода зависит от своевременного оказания скорой хирургической помощи.
Диагностика
Изменение размеров женского полового органа диагностируется на профилактических гинекологических обследованиях. Диагностика состоит из:
- УЗИ;
- гормональной панели;
- дифференциальной диагностики для исключения серьезных патологических состояний, таких как гипотиреоз, повышенное продуцирование пролактина и тестостерона.
Также гинеколог направляет пациентку на сдачу общего анализа крови и мочи.
УЗИ
Ультразвуковое исследование позволяет выявить происходящие изменения в женских половых органах. Для более точной диагностики проводится УЗИ повторно в начале и середине менструального цикла.
При отсутствии заболеваний в ходе исследования определяется однородная эхогенность, гладкая поверхность парных органов с незначительными бугристыми выступами.
У женщин в возрасте от 18 до 50 лет в норме выявляются фолликулы размером 4–6 мм и один доминантный до 20-25 мм. При выявлении 10-12 фолликулов разного размера диагностируется увеличение женского органа.
Пункция
Пункция назначается при кистозном образовании для диагностики содержимого, а также с целью исключения злокачественного процесса.
В ходе процедуры выполняется прокол с целью забора материала для исследования. В некоторых случаях диагностическую пункцию совмещают с удалением новообразования.
Лечение
Лечение увеличенного яичника у женщин полностью зависит от причины изменений, тяжести течения болезни и наличия клинических проявлений. При инфекционных и воспалительных процессах назначаются антибактериальные и иммуномодулирующие средства.
Большую роль играет корректирование дневного рациона питания: исключается жареная, острая, копченая, соленая пища, фаст-фуды. Рекомендуется отдать предпочтение свежим фруктам и овощам, свежевыжатым сокам, повысить потребление воды.
Назначаются препараты для нормализации гормонального фона. Хирургическое лечение проводится в случаях, когда консервативная терапия не дает положительных результатов.
Чаще применяется лапароскопия, представляющая собой малоинвазивную операцию с минимальными рисками для здоровья пациентки.
Народное
Лечить увеличение правого и левого яичника с помощью народной медицины возможно только в комплексе с медикаментозным лечением.
Отвары на основе ромашки и тысячелистника хорошо справятся с воспалительными процессами, устранят дискомфорт и болезненность. Народные методы терапии используют после консультации лечащего врача.
Резекция
При необходимости назначается резекция, предполагающая иссечение пораженных тканей. Здоровые участки органа остаются нетронутыми и продолжают функционировать. Как правило, данное лечение позволяет женщине в будущем планировать зачатие.
Стимуляция
При нарушениях овуляции назначается искусственная стимуляция, характеризующаяся введением гормональных препаратов с целью нормализации менструального цикла и осуществления удачного оплодотворения.
Каутеризация
Процедура выполняется при образовании кист и заключается в прижигании патологических новообразований. Проводится с помощью лапароскопии.
Через мелкие надрезы в области кист начинает выходить жидкость, что приводит в норму женский орган и его функционирование.
Удаление (овариэктомия)
Овариэктомия – серьезная операция, в ходе которой удаляется пораженный орган. Назначается достаточно редко и проводится несколькими способами – открытая операция через разрезы в передней брюшной стенке и методом лапароскопии.
Осложнения
Без определения причин и проведения лечения увеличенного яичника могут развиться опасные последствия:
- раковые процессы в грудных железах и матке;
- обильные кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией;
- бесплодие.
Прогноз
При своевременно выявленной патологии и проведении лечебных мероприятий прогноз благоприятный, репродуктивная функция сохраняется.
Профилактика
Для профилактики женских болезней рекомендуется проходить ежегодное плановое обследование у гинеколога.
Месячные
Как правило, перед месячными наблюдется увеличение яичников, и такое состояние считается нормой.
После завершения менструальных выделений орган возвращается к нормальным размерам, если этого не произошло, следует обратиться к врачу и пройти обследование.
При кистозном образовании менструальный цикл увеличивается из-за невозможности осуществления овуляционного процесса.
Беременность
При сохранении функциональности яичников увеличение в размерах не влияет на зачатие. Однако сама беременность может стать причиной данных изменений. Происходит это в результате гормональной перестройки.
При диагностировании увеличения женского органа во время вынашивания плода можно предположить наличие воспалительных процессов, требующих лечения.
Любые патологические процессы в органах малого таза требуют комплексного обследования и проведения лечебных мероприятий. Своевременное выявление заболеваний способно предотвратить серьезные осложнения в виде бесплодия и кровотечений.