Воспаление в кистевом суставе

Воспаление суставов именуется артритом. Заболевание развивается не только у пожилых людей, но и у молодежи. В этой статье мы рассмотрим основные причины развития патологии и ответим на вопрос, чем лечить воспаление суставов кисти рук.

Патология может развиться в любом возрасте

Основные факторы развития

Существует 5 основных факторов, провоцирующих патологические изменения. Они представлены в табличке.

Таблица 1. Распространенные факторы развития:

Причина	Описание
Инфекция	Развивается на фоне перенесенной простуды. К иным заболеваниям, способным вызвать воспаление, следует отнести грипп и гонорею.
Травмирование	Провоцирующим фактором является растяжение связок, перелом или ушиб. После перелома обострение развивается в 32% случаев.
Наследственность	Наличие близких родственников с этой патологией. Чаще болезнь передается по женской линии.
Повышенная активность иммунитета	На фоне сбоя, иммунитет воспринимает ткани суставов как чужеродное тело и предпринимает атаку на них.

Группа риска

Воспалительный процесс в суставах кистей развивается у лиц, работа у которых связана с постоянным переохлаждением суставных тканей.

Также в группу риска следует включить людей:

с лишним весом;
имеющих слабый иммунитет;
с алкогольной зависимостью;
с зависимостью от табачной продукции.

Развитие бурсита

Воспаление суставной сумки кисти называется бурситом

Главной причиной этой патологии является проникновение инфекции. К иным провоцирующим факторам следует отнести перенапряжение мышц и получение травмы.

Обратите внимание! Если это произошло впервые, то патология характеризуется очень острым протеканием.

Сопутствующая симптоматика

Признаки, которые появляются по мере прогрессирования болезни, представлены в табличке.

Таблица 2. Симптомы воспаления:

Признак	Описание
Синдром перчаток	По утрам наблюдается сильная скованность суставов кистей.
Онемение, покалывание	Проявление ревматоидного артрита.
Болевой синдром	При острой стадии заболевания он отличается интенсивностью. При движении он становится сильнее. Температура тела повышается. При хроническом артрите болезненные ощущения могут быть слабыми и нерегулярными. Они наблюдаются тогда, когда сустав покоится.
Специфический хруст	Симптом провоцируется изношенностью хрящика.
Отечность и покраснение	Симптом появляется на фоне развития воспалительного процесса в околосуставных мягких тканях.
Синдром ржавления	При запущенной форме болезни возникает деформирование суставов. Провоцирующим фактором является нарушение костной анатомии.

Установление диагноза

Врач обязан выслушать пациента, тщательно осмотреть его и направить на рентген. Затем больному назначаются анализы. Они перечислены в табличке.

Таблица 3. Основные анализы:

Анализ	Описание
Общий анализ крови	Если возникает необходимость, больной направляется на биохимический анализ. Он позволяет выявить антитела и ревматоидный фактор.
Общий анализ мочи	Если специалист подозревает развитие подагрической формы патологии, больной направляется на выявление мочевой кислоты.
Анализ синовиальной жидкости	Исследование позволяет выявить инфекцию.

Медикаментозная терапия

Часто больному назначаются НПВС

При воспалении суставов кистей верхних конечностей больному может быть назначено применение:

НПВС;
антибиотиков;
базисных препаратов;
иммуносупрессоров.

Применение НПВС

Больному прописывается использование:

Ибупрофена;
Диклофенака;
Нимесулида.

Обратите внимание! Эти лекарства назначаются в остром периоде, когда пациента беспокоят сильные болевые ощущения.

При ревматоидной форме в суставную полость вводятся глюкокортикоиды.

Лечение инфекционной формы

Больному назначается антибактериальная терапия. Используемые препараты зависят от возбудителя патологии. Также принимается во внимание то, насколько инфекция чувствительна к лекарственному средству.

Применение базисных препаратов

Эти лекарства прописываются при ревматоидной форме. Их применение способствует модулированию иммунного ответа. Базисные медикаменты замедляют развитие болезни. Лучшие препараты представлены ниже.

Таблица 4. Рекомендованные базисные препараты.

Препарат	Описание
Сульфасалазин	Обладает мощным противовоспалительным эффектом.
Метотрексат	Обладает противоопухолевым и иммунодепрессивным воздействием
Кризанол	Препарат золота. Условно относится к иммуномодулирующим лекарственным средствам. Способствует подавлению тканевых защитных сил организма. Одновременно он стимулирует клеточные иммунные реакции.

Эти лекарственные средства притормаживают развитие недуга.

Применение иммуносупрессоров

При суставном воспалении, затрагивающем кисти рук, назначаются иммуносупрессоры и иммунодепрессанты

Рекомендованные средства перечислены в табличке.

Таблица 5. Лучшие иммуносупрессоры:

Средство	Описание
Циклоспорин А	Иммунодепрессивный эффект сочетается с отсутствием общего цитотоксического воздействия.
Азотиоприн	Сильное иммунодепрессивное лекарство, относящееся к группе антиметаболитов.
Лефлуномид	Обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом.

Обратите внимание! Эти препараты назначаются в комплексе с противовоспалительной терапией.

Физиотерапевтические процедуры

Диагностировав воспаление сустава кисти руки, врач может назначить прохождение физиотерапии. Рекомендованные процедуры перечислены в табличке.

Таблица 6. Самые эффективные физиопроцедуры:

Процедура	Описание
На фото магнитотерапия	На пораженную артритом кисть руки осуществляется воздействие магнитным полем.
Ультразвуковая терапия	Это новый метод лечения, имеющий неплохие показатели. Процедура способствует снижению болевого синдрома, оказанию спазмолитического и противовоспалительного эффекта. Ультразвук сопутствует ускорению биохимических и обменных процессов. Кровоток усиливается, сосуды расширяются.
Грязелечение	Назначается при всех разновидностях артрита. Аппликации накладываются на пораженные участки. Рекомендовано накладывание грязей в виде перчатки.

Народная терапия

При воспалении суставов кистей хорошо помогают настои и отвары. Их можно принимать внутрь и использовать для ванн. Самые эффективные рецепты представлены ниже.

Таблица 7. Народное лечение:

Средство	Как готовить	Как применять
Шалфей	400 грамм травы растворить в 10 литрах воды, тщательно перемешать, влить в ванну.	Температура воды — 36-38 градусов, длительность процедуры — 10-15 минут. Длительность курса лечения — 10-12 сеансов. Ванны с шалфеем обладают мощным противовоспалительным эффектом.
Крапива	Смешать в равных количествах свежеотжатый крапивный сок, свежий мед и спирт. Перемешать, поставить в холодильник, настоять 14 суток.	Принимать по 1 ст.ложке, трижды за сутки, за 30 минут до еды. Длительность курса — полгода.
Семена вишни	Смешать в равных количествах семена вишни и плодоножки. Очистить, тщательно измельчить. Залить 150 мл остуженного кипятка, проварить 20 минут, профильтровать, настоять 60 минут.	Принимать по 2 ст. ложки, трижды за сутки, за 30 минут до еды.

Профилактические рекомендации

Следующая инструкция поможет избежать развития артрита:

Руки нужно держать в тепле и избегать переохлаждений.
Работа за письменным столом должна чередоваться с отдыхом. Рекомендуется регулярно выполнять упражнения для кистей. Их можно сочетать с самомассажем.
Инфекционные патологии нужно лечить своевременно. Иммунитет должен быть высоким.
Образ жизни должен быть подвижным. Рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, бегать, плавать, играть в подвижные игры.
Нельзя допускать появления лишнего веса.

Диетические рекомендации

Основные диетические рекомендации представлены в табличке.

Таблица 8. От чего следует отказаться:

Не рекомендуется употреблять	Причина
Кофе	Этот продукт способствует быстрому выведению из организма кальция.
Алкоголь	Спиртосодержащая продукция быстро выводит калий. В околосуставной капсуле увеличивается жидкость. Воспаление увеличивается.
Поваренная соль	Способствует задержке жидкости в организме. Отечность околосуставных тканей увеличивается, воспаление усугубляется.
Мясо	Цена употребления мясных блюд очень высока. Содержащаяся в их составе арахидоновая кислота способствует усугублению воспаления.

Заключение

Если лечение было своевременным, то прогноз благоприятен. Более подробную информацию о терапевтических мероприятиях можно получить из видео в этой статье.

Источник

Артрит лучезапястного сустава – воспалительное заболевание, для которого характерно острое начало, выраженный болевой синдром и утрата подвижности сочленения. Устранение воспаления – сложная задача.

Боль не позволяет жить полноценной жизнью

Анатомические особенности

Лучезапястный сустав представляет собой подвижное сочленение дистального отдела луча и костей запястья (трехгранной, ладьевидной и полулунной). Данное анатомическое образование – одно из самых сложных в человеческом организме.

Строение

Сустав имеет форму эллипса.

Фрагменты сочленения:

суставные поверхности костей;
хрящевая ткань;
суставная сумка;
мягкие ткани (мышцы, сухожилия).

В области сустава расположены крупные кровеносные сосуды и нервные стволы, которые отвечают за нормальное функционирование тканей кисти.

Кровоснабжение

В сочленении возможны следующие движения:

приведение и отведение кисти;
сгибание руки и ее разгибание;
круговое движение (возможно благодаря эллипсовидной суставной поверхности).

Объем движений

Воспаление может привести к серьезным патологическим изменениям, что нередко заканчивается инвалидностью из-за утраты функций лучезапястного сустава и кисти.

Какие бывают артриты?

Чаще всего воспалительный процесс – следствие системного заболевания (ревматоидного артрита или красной волчанки). Предрасполагающие факторы: постоянная нагрузка на сустав, иммунные нарушения.

Опасный спорт

Категории населения с высоким риском развития артрита лучезапястного сустава:

профессиональные спортсмены (волейболисты, теннисисты, баскетболисты);
строители (штукатурщики и каменщики);
программисты.

Классификация:

Инфекционный	Развивается как осложнение перенесенных инфекционных болезней (ангина, фурункулез).	Обязательна антибактериальная терапия
Реактивный артрит	Последствие заболеваний: сифилис; туберкулез; гонорея. Иногда причиной воспалительного процесса может быть введение вакцины.	Поражение суставов при третичном сифилисе
Подагрический	При нарушении пуринового обмена в тканях сустава скапливается мочевая кислота.	Подагра
Ревматоидный	Поражение сочленения – результат аутоиммунного процесса (организм вырабатывает антитела против собственных тканей).	Деформация суставов
Гнойный	Развивается в случае присоединения бактериальной инфекции.	Выраженная гиперемия

Симптомы заболевания

Клиническая картина зависит от причины поражения сустава и тяжести воспалительного процесса.

Степени развития артрита:

I (неполная утрата трудоспособности)

Характерные признаки:

слабая боль, которая усиливается при физической нагрузке;
тугоподвижность сустава в утреннее время (проходит в течение получаса;
снижен диапазон активных движений;
небольшой отек;
выделение экссудата в полость сустава

При исследовании крови отмечается увеличение СОЭ.

Начальная стадия заболевания

II (утрата трудоспособности составляет 50%)

Симптомы:

сильные боли при нагрузке на сустав и в состоянии покоя);
значительно снижена подвижность;
наличие контрактур;
выражен отек;
появляется гипертермия области сустава.

Пациенту сложно себя обслуживать. При исследовании крови значительно увеличена СОЭ, отмечается лейкоцитоз.

Отек запястья

III (инвалидность)

Характерно:

интенсивные боли (пациент нуждается в постоянном приеме обезболивающих препаратов);
выраженное нарушение функции сустава (иногда – полная неподвижность);
покраснение кожи в области поражения;
значительный отек мягких тканей;
тремор (дрожание) кистей;
поражение внутренних органов (нефрит, кардит, плеврит).

Больной не может обойтись без посторонней помощи.

Формирование анкилозов на последней стадии заболевания

Объем терапевтических мероприятий зависит от причины воспаления и выраженности патологического процесса. При лечении на ранней стадии заболевания выше шансы достигнуть ремиссии, избежать развития осложнений и грубых деформаций сустава.

Консервативная терапия артрита лучезапястного сустава

Ортез

Включает следующие мероприятия:

Иммобилизация больной конечности. Производится для того, чтобы снять нагрузку на сустав и устранить болевой синдром. Противопоказание – гнойный артрит.
Медикаментозная терапия.
Физиолечение.
Применение средств местного воздействия.
Массаж и лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия воспаления лучезапястного сустава

Эффективные средства:

Нестероидные противовоспалительные препараты	Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Широко применяются: Ибупрофен; Диклофенак; Нимесулид; Метиндол; Кетопрофен.	Производное фенилпропионовой кислоты Раствор для внутримышечного введения
Противовоспалительные препараты нового поколения	Практически не имеют побочных эффектов. Лекарственные средства: Мовалис; Целекоксиб; Аркоксия.	Не раздражает слизистую желудка Снижает уровень простагландинов в пораженной ткани
Кортикостероды	Уменьшают воспаление, подавляют выработку аутоиммунных антител. Используются в терапии артрита: Преднизолон; Бетаметазон.	Быстрый эффект Используется для внутримышечного и внутрисуставного введения
Антибактериальные препараты	Применяются при реактивном или инфекционном воспалении. К ним относятся: Ампициллин; Канамицин.	Убивает микробы Сильный антибиотик
Средства для наружного применения	Действуют непосредственно на очаг воспаления, не оказывают выраженного действия на организм. Применяются: Индометацин; Вольтарен; Фастум.	Мазь для местного использования Гель
Биологически активные добавки	Стимулируют восстановительные процессы: Матрикс; Милона.	Комплекс для суставов Все необходимые витамины и минералы
Хондропротекторы	Восстанавливают хрящевую ткань сустава. С этой целью применяются следующие препараты: Мовекс; Терафлекс; Дона.	Замедляет разрушение хрящей «Скорая помощь» для суставов

Дозы препарата подбираются индивидуально, с учетом особенностей заболевания.

Другие методы лечения

Физиотерапия:

Острая стадия заболевания

Применяется:

ультрафиолетовое облучение пораженной области;
электрофорез с применением глюкокортикоидов (дексаметазона или преднизолона) – длительность процедуры составляет18-20 минут.

Курс составляет 10-12 процедур.

Прибор для проведения электрофореза

Подострая стадия

Назначается:

ДМВ-терапия (воздействие электромагнитных волн дециметрового диапазона);
лазерное гелий-неоновое облучение;
магнитотерапия (импульсная низкоинтенсивная);
магнитотерапия низкочастотная;
светолечение (с помощью лампы «Биоптрон.

ДМВ-терапия

Пролиферативная стадия

Используется:

ультрафонофорез глюкокортикоидов;
импульсная высокочастотная магнитотерапия;
светолечение (лампа «Биоптрон»);
электрофорез с лидазой;
криотерапия общая и местная (используется воздушно-азотная смесь и холодный сухой воздух);
нафталанотерапия.

Лампа для светотерапии

Один из важнейших методов лечения при ревматоидном поражении лучезапястного сустава и кисти – лечебная гимнастика. Назначается после купирования острого воспалительного процесса. Ежедневные занятия улучшают подвижность суставов, предотвращают развитие анкилозов и соединительнотканных спаек.

Комплекс упражнений

Массаж применяется на восстановительном этапе заболевания. Используются все приемы: разминание, поглаживание, растирание, кручение, растяжение, сдв?