Воспаление в мочеиспускательном канале у мальчика
Уретрит у детей — это воспаление мочеиспускательного канала (уретры) хронической или острой формы. Чаще это заболевание встречается именно у мальчиков, из-за анатомических особенностей.
Факторы
К неинфекционным факторам вызывающим уретрит у детей относятся:
- активный образ жизни ребенка;
- нарушение правил гигиены;
- несвоевременное мочеиспускание (к примеру, ребенок вынужден терпеть позывы в продолжительной поездке);
- тесное нижнее белье;
- употребление продуктов питания не рекомендованных детям (жирное, соленое, копченое, кислое, маринады);
- ослабленная иммунная система (частые простуды, аллергические реакции);
- переохлаждение (особенно если у ребенка замерзли ноги);
- поврежденная уретра, проведенными ранее манипуляциями (введение катетера, выведение камней, оперативные вмешательства).
Возбудители, вызывающие уретрит у ребёнка:
- микоплазмы;
- уреаплазмы;
- трихоманады;
- гонококки;
- стрептококки;
- стафилококки.
Гонококки под увеличением
Уретрит, может быть последствием следующих заболеваний:
- воспаление стенок мочевого пузыря;
- нефриты;
- воспаление предстательной железы;
- баланопостит (воспаление головки пениса);
- вульвит (воспаление половых органов у девочек).
После трех лет уретрит у мальчиков в состоянии вызывать фимоза. Это сужение крайней плоти, при котором моча накапливается, и выделяется наружу по каплям, создавая благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.
Мальчикам в этом случае показана хирургическая операция, по частичному обрезанию или полному удалению крайней плоти.
Симптоматика
Общими симптомами проявления воспалительного процесса в уретре являются:
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- жжение в процессе акта мочеиспускания;
- зуд половых органов.
Признаки уретрита у мальчиков:
- кровавые следы в моче;
- выделения с вкраплениями гноя;
- слизистые выделения.
Нетипичными признаками у девочек служат боли внизу живота. Уретрит может развиться даже у грудных детей до года. Появление симптомов невозможно пропустить, так как ребенок чувствует дискомфорт при каждом мочеиспускании. Из-за сильного зуда в зоне половых органов, ребенок может расчесать данную зону до крови.
Уретрит у детей очень быстро переходит из острого проявления в хроническое состояние, симптомы и лечение крайне важны для того, чтобы это предотвратить.
Диагностика
При симптомах описанных выше, необходимо обратится к педиатру. Лечащий врач для постановки диагноза может назначить ребенку следующие виды анализа и обследования:
- общий анализ урины;
- бакпосев урины;
- ультразвуковое обследование малого таза;
- уретроскопия и другие методики.
Способы лечения
При подтверждении диагноза острого либо хронического уретрита, врач переходит к этапу лечения. Здесь важную роль играет пол ребенка. У мальчиков процесс протекает интенсивно, поэтому им, как правило, предписан постельный режим.
Уретрит под увеличением
Лечение уретрита у детей происходит с использованием следующих методов:
- Антибактериальная терапия. До установления вида возбудителя назначаются медикаменты антибактериального характера широкого спектра действия. К ним относятся антибиотики группы синтетических пенициллинов, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, макролиды.
Дозы детям до 5 лет подбираются тщательно, в зависимости от степени тяжести заболевания, точного возраста, массы тела. Если возбудитель установлен, назначается соответствующий штамм антибиотика. Лечение аналогично у взрослых.
- Противовоспалительные препараты;
- Наружная обработка антисептиками (хлоргексидин, мирамистин, дермобактер), только при хронической форме течения заболевания;
- Местные процедуры: ванночки, спринцевания, при хронической форме патологии;
- Препараты для стимуляции работы иммунной системы (эхинацея).
Профилактка
Для успешного лечения и предотвращение повторного воспаления следует соблюдать несколько правил:
- обильное питье;
- качественная и регулярная гигиена;
- диетическое питание;
- соответствующая погоде одежда и обувь;
- поднятие иммунитета (отвары ромашки, сок калины и черной смородины).
Народные средства
Лечить уретрит возможно с использованием фототерапии. Важно знать, что самостоятельное применение и выбор такого лечения мало эффективен. Обязательно нужно консультироваться с врачом. При лечении используют сочетание настоев и антибактериальных препаратов.
Во многие урологические сборы включены такие лекарственные растения, как:
- ромашка;
- шалфей;
- хвощ;
- толокнянка,
Есть несколько зарекомендовавших себя рецептов при уретрите, которые можно применять после консультирования со специалистом:
В равных пропорциях необходимо взять:
- листочки мяты;
- листья крапивы;
- корневища аира;
- плоды шиповника;
- цветы бузины черной;
- цветы липы.
Две столовые ложки смеси заливаются 500 мл горячей кипяченой воды, настаивают двадцать минут. Настой процеживают и принимают в два приема после и перед уходом ко сну единожды (стакан).
Также возможно приготовление настоя из смеси:
- зверобоя;
- мяты;
- черной смородины;
- плодов шиповника;
- кукурузных рыльцев;
- брусничных листочков;
- хвоща;
- петрушки;
- корней ползучего пырея.
Смесь заливается литром кипятка, настаивается 1-2 часа, процеживается. Пьется на протяжении дня одинаковыми частями. Растительные настои с осторожностью принимают дети возрастом до 7 лет, так как большое количество компонентов может дать аллергическую реакцию.
Возможные осложнения
Уретрит у ребенка может вызвать множество осложнений:
- хронический уретрит, который может протекать месяцы и годы;
- цистит;
- пиелонефрит;
- простатит;
- в тяжелых случаях может стать причиной бесплодия.
Никто не любит болеть. Особенно досадно, когда хворают дети. Малыши, в силу возраста, не всегда вовремя сообщают о начальных симптомах. Зачастую родителям приходится иметь дело с давно прогрессирующей инфекцией, а это удлиняет и усложняет процесс лечения. Уретрит у детей – коварный недуг, малейшее переохлаждение, проблемы с пищеварением, ослабление иммунитета способны спровоцировать обострение заболевания.
Характеристика уретрита, развивающегося у детей
Уретрит – патологическое воспаление стенок мочеиспускательного канала, спровоцированное болезнетворными бактериями или появившееся в результате травмирования. Чаще всего заболевание проявляется у мальчиков. Организм девочек имеет анатомические особенности, из-за которых инфекция быстро проникает в мочевой пузырь.
Список причин
Причины появления уретрита у детей различны и могут быть связаны, например, с внешними раздражителями, заболеваниями, погрешностями в питании. Ониразделяются на две группы. Первая – неинфекционная, в ее состав входят следующие факторы:
- переохлаждение;
- ранее перенесенные медицинские манипуляции;
- травмы мочевыводящих каналов, например, в результате выхода камня из почки;
- клапаны задней уретры – врожденная аномалия слизистой оболочки, встречается преимущественно у мальчиков, у которых пожилые родители;
- нерегулярное соблюдение личной гигиены;
- ношение тесного нижнего белья;
- различные аллергии;
- ослабление защитных сил организма по причине частых ОРЗ и ОРВИ;
- неправильное питание: излишнее употребление острых, соленых блюд;
- длительная невозможность опорожнить мочевой пузырь.
К другому типу условий обострения недуга относятся инфекции мочеполовых органов:
- цистит – патология мочевого пузыря;
- пиелонефрит – заболевание почек;
- простатит – патология предстательной железы;
- баланопостит – воспаление области головки пениса у мальчиков;
- вульвит – инфекция наружных половых органов у девочек.
Существуют определенные элементы микрофлоры, которые также могут активизировать болезнь, при появлении «благоприятных» условий. Вот перечень обычных составляющих каждого человеческого организма, способных стать причиной развития уретрита:
- микоплазмы;
- трихомонады;
- кишечная палочка;
- уреаплазмы;
- стафилококки и другие микроорганизмы.
Важно знать! Самой распространенной, основной причиной появления данного заболевания является переохлаждение. Когда у мальчиков или девочек промерзают нижние конечности, это становится стрессовым фактором для организма, который в ответ мгновенно реагирует возникновением симптомов уретрита.
Распознавание симптомов
Симптомы уретрита у детей имеют общие характеристики: нестерпимый зуд, жжение в половых органах, неприятные ощущения во время мочеиспускания. Не всегда имеет место повышение температуры тела. Дети жалуются на дискомфорт в области органов малого таза. Постоянное расчесывание поверхностей усугубляет развитие инфекции путем проникновения патогенных возбудителей.
Признаки у девочек
Первые нездоровые проявления нельзя игнорировать. Начинать лечение необходимо при наличии следующих симптомов уретрита у девочек:
- покраснение, раздражение наружных половых органов;
- болевые ощущения в нижней области живота;
- учащенное мочеиспускание;
- рези при опорожнении мочевого пузыря.
Инфекция в женских половых органах быстро восходит и трансформируется в заболевание мочевого пузыря, почек.
Проявления у мальчиков
Симптомы уретрита у ребенка мужского пола могут несколько отличаться. Обычно проявляется они следующим образом:
- частые позывы в туалет «по-маленькому»;
- наличие крови в урине;
- выделения гнойного типа;
- моча мутная, темных оттенков.
В связи с анатомическим строением уретры у парней, болезнь имеет более сложное течение.
Особенности уретрита в раннем детском возрасте
Примерно от одного года до пятилетнего возраста воспаление мочеиспускательного канала у ребенка проявляется в несколько измененном состоянии. Признаки уретрита у самых юных могут возникать неявно, в виде «беспричинных» капризов, общей вялости и частого посещения туалета. Маленький ребенок не может подробно объяснить, что его беспокоит. Страх перед доктором, нежелание пить лекарства способствуют тому, что малыш сознательно не будет признаваться в болевых, дискомфортных ощущениях. Поэтому важно при ранних симптомах, подобных ОРВИ, сдать общие анализы мочи и крови. Результаты лабораторных исследований помогут определить точный диагноз.
Последствия отсутствия лечения
Мочеполовые инфекции у годовалых детей опасны тем, что за маленький временной промежуток переходят в хроническую форму. Такой уретрит характеризуется частыми рецидивами и сложностью в лечении.
Важно знать! Воспалительный процесс может стать «стартом» для развития побочных заболеваний органов малого таза, например почечной недостаточности. Затяжной уретрит в детстве способен вызывать бесплодие взрослых девушек и парней.
Хроническая патология способствует повышенной чувствительности мочеполовых органов к различным инфекциям. Особенно это проявляется в период полового созревания. В итоге страдает иммунная система подростка.
Комплекс диагностических процедур
Комплексное медицинское обследование для точной диагностики детского уретрита включает в себя такие пункты:
- тематический опрос ребенка и его родителей;
- визуальный осмотр наружных половых органов.
Затем лечащий врач назначает ряд лабораторных исследований для выявления патогенеза и истинных причин развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале:
- общий и подробный анализ крови;
- лабораторное изучение урины;
- бактериологический посев мочи;
- мазки: из влагалища у девочки, из уретры у мальчика.
Для определения точной локации очага воспаления проводится обследование содержимого мочевого пузыря по Нечипоренко. Когда имеются подозрения на прогрессирующее осложнение или наличие «параллельных» недугов, осуществляется ультразвуковое диагностирование.
Описание лечебного процесса
Современная педиатрия располагает разнообразными методиками избавления от мочеполовых инфекций. Способ лечение уретрита у детей зависит от разновидности заболевания. При острой симптоматике обычно используется антибактериальная терапия. В подавляющем большинстве случаев предполагается домашний режим выздоровления. Госпитализация бывает актуальной лишь при серьезных формах патологии. Хроническое развитие инфекции требует прямого введения в отверстие уретры медицинских растворов, также не лишним будет прием препаратов, восстанавливающих иммунные силы организма.
В дополнение к медикаментозному курсу больной ребенок должен придерживаться специальной диеты. Нельзя употреблять жирную пищу, острые, соленые, копченые продукты. Необходимо выпивать внушительный объем жидкости, которая помогает скорейшему выведению микроорганизмов из поврежденных органов. Соблюдение постельного режима, снижение физической активности — факторы, которые положительно влияют на процесс выздоровления. Сидячие теплые ванны имеют противоречивые отзывы пациентов. Поэтому, перед тем как лечить ребенка при помощи данного метода, необходима консультация лечащего врача.
Препараты для детей
Если возбудителя инфекции сложно установить, доктор прописывает антибиотики широкого лечебного спектра воздействия.
В данной таблице указаны наиболее применяемые медикаменты и их «сильные стороны».
Антибактериальные средства | Основная характеристика | Противопоказания |
---|---|---|
«Цефиксим» | Нарушает синтез клеточной стенки бактерий. Обладает обширной «сферой поражения». | Почечная недостаточность, псевдомембранный колит. Нельзя употреблять пожилым людям и младенцам до 6 месяцев. |
«Амоксициллин» | Пенициллиновый препарат полусинтетического происхождения. Обладает хорошей абсорбцией из ЖКТ, имеет высокую биодоступность. | Нужна консультация специалиста, если имеются заболевания почек, печени. Беременность, грудное вскармливание младенца, возраст до 3 лет, наличие аллергической реакции — факторы, при которых данное лекарство не прописывают. |
«Цефаклор» | Форма выпуска — порошок белого или желтоватого цвета. После смешивания с водой превращается в суспензию с ароматом апельсина. | Лейкопения, геморрагический синдром, повышенная чувствительность к составляющим элементам. |
Травяная терапия
Фитотерапия — действенное средство избавления от многих симптоматических проявлений. При уретрите у мальчиков и девочек для лечения нередко используются урологические сборы в виде настоев. Вот наиболее популярные народные рецепты:
- Листья мяты, крапивы, корень аира, плоды шиповника, цветы черной бузины и липы — в равных пропорциях смешивают, ошпаривают кипятком и настаивают в течение 20 минут. Принимать по утрам и вечерам по 250 граммов.
- Зверобой, черную смородину, побеги туи перемешивают с кукурузными рыльцами, брусничным сырьем, полевым хвощем, петрушкой и корнем ползучего пырея. Смесь заливают литром воды, оставляют в покое на полтора часа. Данный объем нужно выпить в течение суток равнозначными порциями.
Травяные ингредиенты можно заготовить самостоятельно или приобрести в любой аптеке готовый растительный сбор.
Профилактика воспаления мочеиспускательного канала у ребенка
Чтобы максимально обезопасить ребенка от воспалительных процессов в мочеиспускательном канале, необходимо регулярно следовать профилактическим правилам:
- Соблюдение личной гигиены. Родители должны приучить ребенка к тщательным ежедневным подмываниям. Нижнее белье также требует регулярной смены.
- Соответствующая одежда. В холодные сезоны особенно важно подбирать комплект «экипировки», который позволит организму не переохлаждаться.
- Здоровый рацион питания. Надо сказать «нет» острым, соленым, маринованным продуктам в излишнем количестве.
- Укрепление иммунитета «по Комаровскому»: прогулки на свежем воздухе в любую погоду, прием пищи только при наличии естественного аппетита, физическая активность.
Совет! При подмывании мальчиков не следует отодвигать крайнюю плоть, потому что можно ее травмировать и спровоцировать развитие воспаление уретры.
Заключение
Уретральная инфекция у детей — явление далеко не безобидное, требующее адекватного внимания взрослых. Надеяться, что воспалительный процесс сам пройдет, не стоит. При данной болезни следует лечиться комплексно, с участием антибиотиков. При отсутствии адекватной терапии заболевание трансформируется в хроническую разновидность.
Последствия недуга в будущем могут негативно сказаться на репродуктивных функциях взрослого организма. Большую роль в здоровье мочеполовой системы играют профилактические меры. С самых ранних лет необходимо прививать малышу гигиенические привычки, укреплять иммунитет, особенно в период межсезонья.
Уретрит у детей — достаточно редко встречаемое заболевание, которое в большинстве случаев носит травматический характер. Возникает воспаление мочеиспускательного канала у ребенка по причине раздражения слизистой оболочки средствами для гигиены, но бактериальный путь возникновения воспаления не исключается.
Причины возникновения
Уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, которое может возникнуть у детей по следующим причинам:
- несоблюдение тщательной интимной гигиены;
- проникновение в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, например, кишечной палочки, из анального прохода по причине неправильного подмывания;
- переохлаждение организма;
- ношение тесного нижнего белья, сшитого из синтетических тканей;
- травмы наружных органов мочеполовой системы;
- аллергические реакции организма на какие-либо продукты;
- раздражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала средствами бытовой химии.
Чаще всего уретрит возникает по причине переохлаждения. Не имеет значения, где замерз ребенок. Переохлаждение является стрессовой ситуацией для организма, который может отреагировать патологическим процессом в мочеиспускательном канале, данное явление носит название неспецифического воспаления.
К механическим повреждениям мочеиспускательного канала относят медицинские манипуляции по установке катетера в уретру, либо слизистая оболочка мочеиспускательного канала ребенка травмируется камнями, выходящими из почек при мочекаменной болезни.
Признаки заболевания различаются в зависимости от половой принадлежности и причин развития.
Симптомы
Уретрит у мальчиков и девочек имеет отличительные черты в проявлении симптоматической картины. Общие признаки заболевания:
- зуд, жжение в половых органах;
- боль в уретре во время мочеиспускания;
- повышение температуры тела (данный признак присутствует не всегда);
- покраснение слизистой оболочки в мочеиспускательном канале.
Малыши жалуются на сильный зуд в области половых органов, отчего при постоянном расчесывании и проникновении патогенных возбудителей может развиться инфекция.
Характер симптоматической картины воспалительного процесса в мочеиспускательном канале у мальчиков:
- учащенное мочеиспускание;
- наличие кровяных сгустков в урине;
- гнойные выделения из уретры;
- изменение цвета мочи, которая становится мутной и темной.
У девочек уретрит проявляется следующим образом:
- зуд наружных органов половой системы;
- боль внизу живота;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- рези в мочеиспускательном канале.
При развитии воспаления мочевого пузыря подростки жалуются на такие же симптомы, как и малыши. Разница заключается лишь в том, что чем взрослее ребенок, тем меньше у него общих проявлений, температура тела поднимается редко, усталость и вялость присущи преимущественно малышам до 5 лет.
У детей при развитии уретрита с началом проявления первой симптоматической картины возникает проблема с мочеиспусканием. Чувствуя постоянную боль при походе в туалет, ребенок начинает отказываться от воды и других жидкостей, чтобы меньше хотелось опорожнить мочевой пузырь.
По причине намеренной задержки мочи ситуация с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала начинает усугубляться. Нередко возникает недержание урины.
Диагностика
Обследование при подозрении на уретрит включает опрос ребенка (либо родителей, если малыш еще слишком мал, чтобы самостоятельно отвечать на вопросы относительно своего самочувствия) о симптомах, его беспокоящих. Проводится осмотр половых органов.
Для получения точной картины состояния здоровья малыша врач назначает сдачу ряда лабораторных анализов, направленных на выявление патогенной микрофлоры и поиск причин развития воспаления в мочеиспускательном канале у ребенка. Методы диагностики включают:
- развернутый и общий анализы крови;
- общий анализ мочи;
- бактериологический посев мочи;
- мазок из влагалища у девочек;
- мазок из уретры у мальчиков.
Если уретрит спровоцировала патогенная инфекция, проводится анализ посева питательной среды, который помогает выявить, к каким антибиотикам возбудитель нечувствителен. Если заболевание часто возникает у ребенка подросткового возраста и непродолжительная ремиссия сменяется частыми рецидивами, то проводится анализ крови на определение антител к патогенным микроорганизмам: хламидиям, гонококкам, микоплазме.
Чтобы определить точное месторасположение очага воспалительного процесса, проводится анализ мочи по методу Нечипоренко. Если есть подозрение на осложнения и наличие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы, назначается проведение ультразвуковой диагностики.
Лечение уретрита у детей
Воспаление уретры лечится комплексно. Если уретрит был спровоцирован попаданием в организм болезнетворной микрофлоры бактериального или инфекционного характера, назначается соответствующий виду патогена антибиотик.
В тех случаях, когда мочеполовая система пострадала от болезнетворной микрофлоры, вид которой не удалось идентифицировать, прописываются антибактериальные препараты с общим, широким спектром действия. К таким лекарственным средствам относится Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лечения уретрита антибиотиками составляет 1 неделю, при необходимости продлевается врачом на 2–4 дня.
Чтобы восстановить мочеиспускание и нормализовать состояние раздраженной слизистой оболочки уретры, проводится курс фитотерапии. Главная задача фитотерапии — активизировать процесс выработки мочи, в составе которой из организма будет выводиться болезнетворная микрофлора.
Рекомендуемые средства фитотерапии — отвары на основе ромашки и шалфея, отвар полевого хвоща. Уретрит у ребенка пройдет быстрее, если давать ему ежедневно морс из кислых ягод, преимущественно брусники и клюквы. Напитки не только ускорят процесс мочеиспускания, но и помогут восстановить иммунную систему, подняв ее защитные функции.
В обязательном порядке корректируется питание. Провоцирующим фактором, приводящим к тому, что уретра начинает воспаляться, является употребление ребенком в пищу большого количества специй, маринадов и пряностей. Диета во время лечения уретрита исключает жареную и соленую пищу, специи, газированную воду. Кондитерские изделия можно употреблять в ограниченном количестве.
Терапия заболевания у детей включает соблюдение питьевого режима. В день ребенку нужно давать не менее 1,5 л воды, можно пить как кипяченую, так и минеральную жидкость. Такая мера поможет быстрее промыть мочевой пузырь и уретру, выводя из органов болезнетворную микрофлору. Лечится уретрит дома. После завершения курса приема антибиотиков необходимо повторно сдать анализы для определения положительной динамики от проведенной терапии.
Осложнения
Воспалительный процесс на слизистой оболочке мочеиспускательного канала у детей опасен тем, что за короткий промежуток времени приобретает хроническое течение. Хронический уретрит тяжело поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами с проявлением болезненной симптоматики.
Патологический процесс в мочеиспускательном канале при его усугублении провоцирует различные заболевания органов мочеполовой системы, в частности, становится фактором возникновения цистита. У девочек не исключаются риски развития вагинита.
В дальнейшем в подростковом возрасте и в период полового созревания уретрит приводит к повышенной чувствительности мочеполовой системы к различным инфекциям, по причине вялотекущего воспалительного процесса угнетается состояние иммунной системы.
Хронический уретрит, который возник в детстве, во взрослой жизни нередко является причиной женского и мужского бесплодия. На фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале может развиться почечная недостаточность у более старших пациентов.
Профилактика уретрита у ребенка
Чтобы уберечь детей от рисков развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, необходимо проводить профилактическую работу:
- Важно научить малыша ежедневно осуществлять тщательную интимную гигиену, регулярно менять нижнее белье.
- В осенний и зимний периоды внимание нужно уделить тому, как одет малыш, ведь переохлаждение организма является фактором, провоцирующим уретрит.
- Родители должны следить за рационом ребенка, не позволять употребление большого количества перченой пищи, специй и маринадов.
- Осенью необходимо проводить терапию для поднятия защитных функций иммунитета, принимать витаминные комплексы, обогащать ежедневное меню свежими фруктами и овощами.
Чтобы уретрит не возник у малыша до года, нужно не забывать о необходимости регулярной смены подгузников, не ждать, пока памперс полностью будет заполнен мочой. Рекомендуется применять для малышей присыпки и кремы для обработки кожи, предотвращая появление опрелостей.
Подмывая мальчиков, не нужно пытаться отодвигать крайнюю плоть, таким образом можно ее повредить и создать благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий, вызывающих уретрит.
Необходимо приучать детей подмываться после акта дефекации, если же такой возможности нет, нужно использовать влажные салфетки. Такая мера профилактики при уретрите поможет уменьшить риск проникновения болезнетворных бактерий на слизистую оболочку половых органов.