Воспаление в мошонке что это может быть
Воспаление мошонки является патологией кожи и структур, расположенных внутри этого органа: яичек с придатками и участков семенного канатика. Заболевание развивается у мужчин всех возрастов. До 35 лет из-за половых инфекций обычно появляются орхит и эпидидимит. После 50 лет заболевание возникает по причине проникновения микроорганизмов. У мальчиков болезнь проявляется после инфекционных болезней.
Лечение во всех случаях разное, поэтому необходимо медицинское обследование.
Заболевание может затрагивать один орган или несколько. Если не лечить острую форму, то она переходит в хроническую. Это может стать причиной бесплодия, гормональной нестабильности и нарушения сексуальной функции. Какими бы ни были причины недуга, необходимо правильно лечить его. Процедуры можно выполнять в домашних условиях, но только после консультации с врачом.
Виды воспалительных заболеваний мошонки
Воспалительный процесс может происходить в разных органах: яичках, придатках, семенном канатике. Орхитом называется воспаление яичка, а эпидидимитом – поражение его придатка. Деферентит – заболевание семенного канатика. При каждом недуге необходимо эффективное лечение.
Заболевание у мужчин может протекать в острых и хронических формах. В первом случае возникают боли в мошонке, увеличивается ее размер, повышается температура. Хроническая форма имеет несильно выраженные симптомы.
Симптомы
Воспаление может проявляться такими изменениями и состояниями:
- отеком;
- уплотнением;
- поражением кожи;
- ознобом;
- интоксикацией.
При хроническом виде недуга симптомы практически не заметны, и боль почти не чувствуется. Легкое воспаление проявляется температурой до 39,5 градуса. В этом случае будет видны повреждения кожи. При средней степени недуга происходит интоксикация, отмечается больший участок поражения. Тяжелая форма недуга приводит к сильной интоксикации.
Отек появляется из-за повреждения органов мошонки. Также причиной его может быть грыжа. Отек часто развивается в возрасте 1-7 лет. К сопутствующим симптомам относится повышение температуры, появление головной боли, недомогания. При лечении важно избавиться от аллергена, ставшего причиной заболевания. Врачи назначают лекарства для снижения боли и зуда.
К воспалительному процессу относится флегмона мошонки. Заболевание у мужчин появляется из-за нарушения целостности кожи, небольших расчесов – так в организм легко проникает инфекция. К симптомам патологии относится повышение температуры, озноб, частый пульс. Своевременное лечение помогает быстро избавиться от недуга, и осложнения в этом случае не развиваются.
Часто возникает рожистое воспаление, возбудителем которого принято считать стрептококк. Недуг также появляется из-за повреждений кожи, травм. Симптомами являются озноб и высокая температура. Заболевание распознается трудно, но диагностика необходима для назначения эффективного лечения.
Запущенной формой воспалительного процесса является гангрена мошонки, возникающая внезапно. Недуг развивается на фоне инфекции. Во время болезни происходят патологические изменения во многих органах. При гангрене требуется хирургическое вмешательство с применением антибактериальной терапии. Орхит – острое воспаление яичек, появляющееся при воздействии патогенной микрофлоры, а также являющееся результатом травмы.
Причины
Прежде чем начать лечение, необходимо выявить причины. Воспаление может быть связано с такими аспектами:
- половыми, кишечными инфекциями;
- водянкой;
- травмами;
- царапинами.
Патологические процессы проявляются при понижении иммунитета. Также запустить воспалительный процесс могут болезни почек, переохлаждение, перегрев, сахарный диабет, стресс. Когда врач выявит причины недуга, он сможет выбрать тип лечения. Для мужчин разных возрастов разработаны подходящие методы устранения недуга, которые могут использоваться в домашних условиях.
Особенности лечения
Сначала необходимо посетить врача. Любое лечение нужно начинать только после консультации уролога. Диагностика проводится современными методами. Врач может назначить конкретный препарат или комплексное лечение – все зависит от состояния организма. Эффективно действуют народные методы, но даже и их следует использовать только после консультации со специалистом.
Лечение нужно начинать после подтверждения диагноза. Часто используются антибиотики, но дозы подбираются индивидуально. При выборе метода лечения учитывается возраст, характер течения заболевания, наличие сопутствующих расстройств.
Вместе с антибиотиками назначаются противовоспалительные средства. Это позволяет избавиться от болей, а также защититься от появления осложнений.
Для лечения мужчин часто назначают такие препараты, как лидокаин, маркаин, прилокаин. Во время терапии нужно носить тугие, комфортные плавки. Это требуется для улучшения кровотока и лимфотока мошонки, тем более что так устраняются воспаления. При обследовании важно установить, чем было спровоцировано воспаление. Если выявлена водянка яичка, необходимо хирургическое лечение.
Операция необходима при сильном воспалении яичек, и если появился гной. Лечить водянку можно и прочими способами, но хирургические методы считаются самыми эффективными. В этом случае необходимо вывести жидкость. Однако предварительно выполняется проверка на наличие кисты, поскольку она требует иного метода лечения. В некоторых случаях назначаются физиотерапевтические процедуры.
Необходимо своевременное лечение болезней кожи, из-за которых может образоваться воспаление мошонки. Заболевание является инфекционно-аллергическим, поэтому поражается кожная ткань. Обычно недуг появляется у пожилых, хотя встречаются случаи заболевания и в более молодом возрасте.
Прежде чем начать лечение мужчин, специалист учитывает те факторы, которые способствуют развитию недуга:
- слабый иммунитет;
- неправильное питание;
- наличие сахарного диабета;
- инфекции;
- перегревы и переохлаждения;
- стрессы;
- воспаления.
Лечить патологию врачи советуют фторхинолоном, бисептолом, пенициллином. Средства позволяют избавиться от воспаления, устранить первопричины болезни. Иногда назначаются антибактериальные мази, укрепляющие и поливитаминные лекарства. Средства подбирают в зависимости от вида заболевания. Необходимо пройти весь курс лечения, чтобы результаты стали заметными.
Народные методы
В курсе лечения используются и народные методы. Прекрасным противовоспалительным эффектом обладает мед. Продукт рекомендуют применять с отварами трав. В качестве народных средств используются такие:
- припарка из бобовой муки;
- примочки из кориандра, лозы, меда;
- примочки из листьев капусты;
- компрессы из семян льна.
Полезны примочки из прополиса, который надо смешать с молоком и маслом какао, льняным маслом. Лечение составляет 7-10 дней.
Если больным не предпринимаются шаги к лечению, то заболевание может стать хроническим. Важно придерживаться профилактических мер, ведь они позволяют не допустить появления недуга.
Профилактика
В домашних условиях можно выполнять не только лечение, но и профилактику заболевания. Для мужчин необходимы регулярные медицинские осмотры, благодаря которым можно выявить заболевания на ранних стадиях. Многие патологии, например, гидроцеле, становятся причиной воспалений. Если вовремя начать лечение, то полного воспаления мошонки не будет.
Лучшим средством профилактики для мужчин является разборчивость в выборе партнерши. Половые связи не должны быть беспорядочными. Следует пользоваться проверенными средствами защиты, иначе есть риск появления инфекций и венерических недугов.
При заражении нужно незамедлительно посетить врача, пройти обследование. Специалист выберет подходящий способ лечения, благодаря чему получится не допустить неприятных последствий. Зимой надо носить только утепленное белье, а для лета следует выбирать комфортные модели. Они должны быть удобными, не натирать и не вызывать раздражения.
Лечение воспалительных процессов мошонки должно быть незамедлительным. Обо всех проблемах следует рассказать врачу, который назначит эффективные лекарства. После этого в домашних условиях нужно выполнять все предписания специалиста, и тогда выздоровление пойдет намного быстрее. Это позволит также избежать осложнений.
ЭПИДИДИМИТ, ОРХИТ, ОРХОЭПИДИДИМИТ и ДЕФЕРЕНТИТ или ВОСПАЛЕНИЯ ОРГАНОВ МОШОНКИ в вопросах и ответах
Что это такое, как проявляется и отчего бывает?
Эпидидимит — это воспаление придатка яичка. Орхит — воспаление самого яичка, а орхоэпидидимит — одновременное воспаление яичка и его придатка. Яичко, придаток яичка и семенной канатик еще называют органами мошонки. На практике чаще всего наблюдается эпидидимит, реже орхоэпидидимит и еще реже изолированный орхит. Также достаточно редко встречается изолированное воспаление входящего в состав семенного канатика семявыносящего протока — деферентит. Данные воспалительные процессы могут быть острыми, хроническими и рецидивирующими.
Острый эпидидимит, орхоэпидидимит или орхит — это внезапно возникшее воспаление, сопровождающееся увеличением и уплотнением яичка и/или его придатка, резкими и интенсивными болями и подъемом температуры тела. На фоне правильно проведенного лечения эти заболевания проходят в течение 2-х недель.
Хронические воспаления яичка и/или его придатка характеризуются длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) течением и устойчивостью к проводимому лечению. Хроническим течением чаще всего отличается туберкулезный эпидидимит. Рецидивирующие воспаления органов мошонки связаны с неадекватно проведенным лечение или повторным попаданием инфекции в придаток яичка и яичко. Хронические и рецидивирующие эпидидимиты, орхоэпидидимиты и орхиты проявляются менее выраженным увеличением и более локальным уплотнением органов мошонки, боль носит менее интенсивный и приступообразый характер, температура тела, как правило, нормальная.
Причинами данных воспалительных процессов чаще всего бывают инфекции, которые попадают в придаток яичка через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала (уретры). Причем у молодых мужчин, моложе 35 лет, это чаще всего инфекции передаваемые половым путем. В частности, хламидии являются причиной острых эпидидимитов молодых мужчин с частотой более 50%. В более старшем возрасте (после 50 лет) ведущей причиной воспалений органов мошонки являются кишечные микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочевых путей (циститы, пиелонефриты). К ним относятся кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, псевдомонады, протей и др. Реже причиной эпидидимита и орхита, а также деферентита, может стать туберкулезная или вирусная инфекция. Так у мальчиков моложе 15 лет орхиты нередко могут стать осложнением вирусного паротита (свинки) или краснухи. Развитию эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита в значительной степени способствует резкое переохлаждение, которое приводит к ухудшению кровоснабжения мошонки. Воспаления органов мошонки также могут быть вызваны травмами и операциями на яичке, его придатке и семенном канатике. В связи с этим после травм мошонки и операций на ее органах часто назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.
Чем опасны воспаления органов мошонки? Надо ли срочно обращаться к врачу?
Воспаления яичка и/или его придатка опасны, прежде всего, развитием мужского бесплодия. Если их своевременно не лечить, они могут привести к нарушению образования сперматозоидов, их нормального развития и транспорта из яичка в задний отдел уретры, где окончательно формируется сперма. Если имеет место двухстороннее воспаление органов мошонки — опасность наступления бесплодия значительно выше. В таких случаях могут развиться и проблемы, связанные с недостаточной выработкой мужского полового гормона — тестостерона (снижение полового влечения, ослабление эрекции, снижение работоспособности, снижение мышечной массы и др.).
Вторым очень важным моментом, диктующим обязательность срочного обращения к врачу, является опасность наличия опухоли яичка, которая может начать проявляться так же, как и орхоэпидидимит. Как известно опухоли яичка более чем в 90% моложе 45 лет мы рекомендуем проверяться на инфекции, передающиеся половым путем, в этом возрасте может развиться и злокачественны и могут стать причиной смерти молодого человека, если он своевременно не обратиться к врачу. В то же время, если опухоль яичка вовремя выявлена и правильно пролечена — она излечима почти в 100% случаев. При наличии болезненного увеличения, а особенно уплотнения яичка, важно исключить его инфаркт, или омертвение, связанное с прекращением нормального кровоснабжения органа. Инфаркт яичка — необратимое заболевание приводящее к омертвению органа и требующее удаления яичка. Он наступает как правило в результате перекрута семенного канатика и пережатия яичковой артерии. Перекрут семенного канатика развивается чаще всего на фоне значительного переохлаждения или травмы, когда наступает спазм мышцы, поднимающей яичко (musculus cremaster). Таким образом, при появлении описанных выше симптомов (увеличение и уплотнение яичка и/или его придатка, боли в мошонке, повышение температуры тела) следует срочно обратиться к урологу и пройти надлежащие диагностику и лечение.
Как проводится диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки?
В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки. Все эти методы абсолютно безболезненны, а их правильное использование и надлежащая интерпретация позволяют поставить точный диагноз в подавляющем большинстве случаев. В последние годы УЗИ мошонки, как значительно более информативный и точный метод, практически вытеснил диафаноскопию.
Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. Выполняются тесты на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Если есть подозрения, осуществляется обследование на наличие микобактерий туберкулеза в моче и/или эякуляте. При подозрении на опухоль яичка — выполняются анализы крови на соответствующие онкомаркеры. Только правильно построенный комплекс диагностических мероприятий позволяет установить точный диагноз и провести максимально эффективное лечение. Обязательно обращайтесь к врачу-урологу!
В чем заключается лечение воспалительных заболеваний органов мошонки?
Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций. По получении результатов микробиологических исследований и анализа на чувствительность выделенной микрофлоры к антибиотикам, возможна корректировка антибиотикотерапии, изменение ее длительности, дозировок препаратов, а иногда и самих препаратов и их комбинаций.
Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, целебрекс и др.) с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком (лидокаин, прилокаин, маркаин), которая существенно уменьшает болевые ощущения. Всем пациентам во время лечения рекомендуется ношение подтягивающих мошонку тугих трусиков (плавок). Это способствует лучшему кровотоку и лимфотоку в мошонке, ускоряет обратное развитие воспаления.
При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка — применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка. Использование различных методов физиотерапии при воспалительных заболеваниях органов мошонки не доказало своей эффективности в корректно проведенных научных исследованиях и не входит в международные стандарты лечения эпидидимитов, орхитов и орхоэпидидимитов. В связи с этим мы не используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.
Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?
Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!
Здраствуйте. Полгода назад возникла тянущая боль в мошонке. Сделал узи обнаружили варикоцеле слева вены расширены до 3.9мм и жидкостное образование придатка справа 4.2мм Сделал трузи простаты -расширение вен паропрастотического сплетения слева на 3.5мм. Боль не проходит что мне делать заранее спасибо Посмотрите другие вопросы или задайте свой на тему: Боли в мошонке |
Боль в мошонке у мужчин всегда связана с патологическим процессом. Ее интенсивность и продолжительность зависят от множества факторов. По симптоматической картине можно заподозрить заболевание, после чего будет выбрана диагностическая тактика. Лечением должен заниматься только квалифицированный специалист. При отсутствии комплексной терапии высок риск развития необратимых последствий, среди которых бесплодие, расстройство эякуляции и даже летальный исход.
1 Почему возникают боли в мошонке?
Жалобы на боли в мошонке могут возникнуть у мужчины любого возраста. Основные причины болезненных ощущений:
| Причина | Механизм развития |
| Травма | Повреждение яичка встречается редко, кроме случаев ранений колюще-режущими предметами. При любой травме промежности необходимо обращаться за медицинской помощью, так как последствия могут быть необратимыми, вплоть до развития бесплодия |
| Перекрут яичка | Патология, требующая неотложной медицинской помощи. При перекруте семенной канатик сдавливается, кровоснабжение яичка нарушается, что может стать причиной некроза, особенно при несвоевременном обращении к врачу. Причины перекрута до сих пор остаются неизвестными, но есть данные, что холод увеличивает риск, так как в этот момент мошонка подтягивается путем локального сокращения мышц |
| Эпидидимит | Воспаление придатка яичка, чаще вызвано гонококковой или хламидиозной инфекцией, может развиваться при уретрите, если происходит заброс зараженной мочи в семявыносящий проток, либо при забросе секрета из инфицированной предстательной железы. Боль сильная, но нарастает постепенно, часто возникает при сексуальном возбуждении. Обычно поражено одно яичко — оно увеличено, болезненно. При сопутствующем воспалении мочеиспускательного канала повышается температура тела, нарушается мочеиспускание, появляется жжение |
| Варикоцеле | Расширение вен семенного канатика и яичка вследствие врожденного нарушения формирования сосудов, патологии образования коллагена, отсутствия клапанов вен или их разрушения, сдавления вен грыжей, опухолевым образованием; боли чаще односторонние, имеют тянущий характер, отдают в паховую область |
| Гематоцеле | Скопление крови в мошонке вследствие травматического повреждения, нарушения целостности сосудов. Проявляется давящими или распирающими болями, лечится только хирургически |
| Простатит | Причиной боли является сопутствующий орхоэпидидимит (воспаление яичка и придатка) при сдавлении нервных окончаний увеличенной простатой; боли имеют острый, давящий, тянущий характер, иногда сопровождаются повышением температуры, увеличением яичка и его болезненностью |
| Ущемление паховой грыжи | Болевой синдром развивается, если в грыжевом мешке оказался значительный объем кишки, сдавливающий яички. Сопровождается тянужим дискомфортом в полости малого таза, запорами |
Боль в мошонке не всегда возникает из-за заболеваний половых органов, иногда такой симптом является следствием иррадиации при почечной колике, ущемлении камня в мочеточнике.
Боль в промежности у мужчин: причины, симптомы и лечение
2 Симптомы
В зависимости от причины боль имеет разный период появления. Если она нарастает постепенно, начинается с дискомфорта и с каждым днем становится все интенсивнее, то можно заподозрить хронические болезни или наличие инфекций. Это обусловлено постепенным накоплением токсинов болезнетворных бактерий и разрушением мягких тканей. Резкое появление боли свидетельствует о неотложном состоянии, которое обычно ассоциировано с травмами, перекрутом яичка.
Заподозрить патологию мужчина может самостоятельно. У него появится один или несколько симптомов:
- боль при пальпации (дотрагивании) в области одного или обоих яичек;
- увеличение пораженного яичка в размерах, изменение его конфигурации, консистенции;
- неприятные ощущения в области мошонки — внезапно возникающие или медленно нарастающие;
- отек и покраснение кожи в проекции пораженного органа, в паху;
- боль в покое ноющая, пульсирующая, а при движениях усиливается;
- локальное повышение температуры, зуд и жжение.
Инфекционные и хронические заболевания при обострении вызывают умеренное повышение температуры. Она субфебрильная и диагностируется на протяжении 1-4 недель. Состояние ухудшается постепенно.
В зависимости от выраженности патологического состояния нарастают следующие признаки интоксикации организма: слабость, недомогание, ломота во всем теле, тошнота, рвота, учащенные позывы к мочеиспусканию с незначительным количеством урины, потливость, учащенное сердцебиение. Если состояние экстренное, то клинические симптомы возникают молниеносно, и состояние стабильно ухудшается. Температура тела может достигать высоких значений, трудно поддается коррекции.
Отек и покраснение мошонки
Боль при мочеиспускании у мужчин: причины дискомфорта и лечение
3 Диагностика
Чтобы распознать природу заболевания необходим визуальный осмотр. На первичном приеме специалист проводит пальцевое ректальное исследование, оно позволяет определить размеры и текстуру простаты. В норме она имеет однородную поверхность и безболезненна.
При проведении общего анализа мочи обращают внимание на цвет, наличие примесей, бактерий. В спермограмме все показатели имеют важное диагностическое значение, они все подлежат оценке уролога. Из инструментальных методов исследования наиболее информативно УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. При обследовании почек и мочевого пузыря нужно исключить кисты, опухоли и камни, которые проявляются аналогичной симптоматикой.
УЗИ органов мошонки позволяет определить размеры гематомы, количество выпота (воспалительной жидкости), наличие травм, опухолей, кист и других органических нарушений.
Перелом полового члена у мужчин: симптомы, причины и лечение
4 Лечение
При появлении болевых ощущений в области мошонки нельзя заниматься самолечением, так как последствия могут быть тяжелыми — отмирание яичка, нарушение образования спермы и эякуляции, бесплодие.
Хирургическому лечению подлежат острые патологии, такие как:
- Травма — производится разрез мошонки с постановкой дренажа для оттока жидкости, либо удалением нежизнеспособного яичка.
- Ущемление паховой грыжи — в ходе операции проводят вправление кишки, если она жизнеспособна, или ее частичное удаление, если начался некроз.
- Перекрут яичка — проводят репозицию с последующим подшиванием к мошонке, при нежизнеспособности органа его удаляют с дальнейшей постановкой импланта для предотвращения косметического дефекта.
- Гематоцеле — ликвидация кровотечения с удалением гематомы.
- Варикоцеле — склерозирование вен (введение специальных препаратов, склеивающих просвет), перевязка расширенных венозных сосудов, коагуляция лазером.
Орхоэпидидимит и простатит лечатся антибиотиками и нестероидными противовоспалительными средствами. При почечной колике назначают спазмолитики — платифиллин, дротаверин. На весь период лечения, независимо от заболевания, мужчине показан щадящий режим, половой покой.