Воспаление в области наружного геморроидального узла
Из статьи вы узнаете особенности воспаления геморроидальных узлов, какие противовоспалительные препараты применяются для лечения.
Причины воспаления геморроя
Основное проявление геморроя – формирование узлов, способных существенно снизить качество жизни человека острой симптоматикой и осложнениями. Провоцирует появление геморроидальных шишек дисбаланс кровотока в аноректальной области, воспаление. Причины воспаления геморроя, провоцирующие факторы хорошо известны:
- постоянный запор;
- непосильные физические нагрузки, в том числе – силовые спортивные;
- длительное сидение или стояние в одной позе;
- чрезмерное увлечение алкоголем, курение;
- несбалансированный рацион с отсутствием ежедневной нормы пищевых волокон;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- беременность и роды;
- частое посещение сауны (бани);
- несвоевременно начатое лечение патологии;
- неадекватные меры терапии геморроя.
Симптомы воспаленного геморроидального узла
Воспаление геморроидальных узлов сопровождается рядом специфических симптомов:
- мокнутие, жжение и зуд аноректальной зоны;
- боли при дефекации, ходьбе, сидение на твердой поверхности;
- чувство инородного тела в анусе;
- ощущение недостаточного опорожнения кишечника;
- подкравливание геморроидальных узлов при любой нагрузке;
- пастозность перианальной области.
Воспаленный геморрой – повод для врачебной консультации при любом варианте развития процесса.
Как распознать воспалительный процесс при геморрое?
Диагностика наружного или внутреннего воспалившегося геморроя различна. Даже опытный врач-проктолог не в состоянии поставить правильный диагноз только на основании жалоб пациента, нужно ручное обследование прямой кишки (при прямокишечном воспалении) или визуальный осмотр аноректальной области (при внешнем патологическом процессе).
Внутренние геморроидальные узлы самостоятельно увидеть вы не сможете, а наружные шишки выглядят так как на фото.
Ранее мы писали: как выглядит геморроя начальной стадии, методы лечения
Если воспалился наружный геморрой, то во время осмотра перианальной области отчетливо видны расширенные, деформированные подкожные узлы. Кроме того, пальпация помогает выявить уплотнение образований под кожей, синюшный оттенок дермы над узлами, ее гиперемию и отек. Если из ануса выделяется слизь, которая провоцирует раздражение, дерматит, экзему. При натуживании или запорах, возможно появление анальных трещин с присоединением вторичной инфекции и парапроктитом.
Причины, почему воспаляются геморроидальные узлы внутри прямой кишки аналогичны, но проявления другие – боли без непосредственного надавливания на шишку нет. Единственным объективным признаком является обнаружение увеличенных внутренних каверн при ректальном осмотре. Помимо этого, пальцевое исследование определит пастозность ректум, подтвердит болезненность узла, аноскопия визуализирует гиперемию или синюшность слизистой, трещины оболочки прямой кишки.
Чем опасно воспаление геморроидальных узлов?
Опасность воспаления геморроя заключается в развитии осложнений, иногда опасных для жизни:
- на первом месте – кровотечение из прямой кишки разной степени интенсивности, которое грозит развитием анемии, геморрагическим коллапсом, шоком с летальным исходом;
- пролапс внутренних воспаленных узлов геморроя за пределы ануса вызывает сильный болевой синдром, риск тромбоза, ущемления с некрозом и сепсисом;
- тромбоз может быть самостоятельным осложнением с сильнейшим болевым синдромом, который требует экстренных мер;
- проктит или парапроктит аноректальной области – результат вторичного инфицирования, грозит развитием гнойного воспаления в близлежащих органах и тканях, септицемии с летальным исходом.
К числу менее грозных осложнений относятся дерматит и экзема ануса, абсцедирование с развитием свищевых ходов аноректальной зоны, надрыв прямой кишки с формированием хронических трещин заднего прохода.
Что делать, если воспалился геморрой: лечение в домашних условиях
Снять воспаление геморроидальных узлов можно стандартным приемом лекарств и средствами народной медицины.
Обзор противовоспалительных таблеток
Воспалившийся геморрой на любой стадии сначала купируется консервативно, поскольку основной симптом – это сильнейшая боль. Эффективно снимают болевой синдром системные венотоники, поскольку обладают приоритетным воздействием на несколько точек патогенеза развития воспаления на его самых ранних стадиях. Используют: Детралекс, Троксевазин, Венарус, Флебодиа 600, Троксерутин. Из анальгетиков традиционны нестероидные противовоспалительные средства: Парацетамол, Кеторолак, Диклофенак.
Свечи и мази при воспалении геморроя
При выборе местного лечения для снятия воспаления при геморрое необходимо учитывать преобладание одного из симптомов: болевой синдром, риск тромбоза, распространенность воспалительного процесса, наличие деструкции. При кровотечении нужно правильно оценить величину кровопотери, активность и выраженность постгеморрагической анемии.
Боль чаще всего коррелируется ущемлением тромбированного геморроидального узла или формированием острой анальной трещины. Поэтому для ее устранения рекомендовано использование ненаркотических анальгетиков и местных комбинированных болеутоляющих средств. Для местной терапии геморроя применяются: Ауробин, Ультрапрокт, Прокто-Гливенол с гормональными добавками, которые усиливают противовоспалительный эффект. Эффективен новый препарат этой группы – Нефлуан, который содержит максимальную концентрацию лидокаина и неомицина.
Тромбоз узлов является показанием к назначению антикоагулянтов местного действия: гепариновая и троксевазиновая мази, Амбенат, Гепатромбин Г. Более, чем в 70% случаев тромбоз геморроидальных узлов осложняется воспалением с распространением на подкожную клетчатку и аноректальную зону. Тогда перечисленные препараты сочетаются с водорастворимыми мазями, которые демонстрируют мощный противовоспалительный эффект: Левосин, Левомеколь, Мафинид.
Непрекращающееся в течение часа кровотечение – признак воспаления. Для его устранения подойдут свечи, в составе которых есть адреналин. Помимо этого, используют местные гемостатики: Адроксон, Берипласт, Тахикомб, Спонгостан, которые состоят из фибриногена и тромбина. При введении в анус препараты рассасываются, образуя фибриновую пленку.
Как снять воспаление геморроидального узла народными средствами
Воспаление геморройных узлов можно уменьшить и народными средствами. Для этого используют:
- самодельные свечи изо льда на отварах лекарственных трав или из минеральной воды, зеленого чая;
- суппозитории из мякоти картофеля, свеклы, моркови, алоэ, засахаренного меда с добавлением чеснока или без;
- настои любой лекарственной травы внутрь: ромашка, календула, крапива, мята, конский каштан;
- микроклизмы с прополисом или маслом облепихи;
- самодельные мази из смеси растительных масел и настоек трав или комбинации животного жира и других лекарственных компонентов;
- сидячие ванночки разной температуры из отвара лечебных настоев, растворов антисептиков.
Однако нельзя забывать, что народные рецепты не работают как самостоятельный метод лечения, это фоновая терапия, которая нуждается в согласовании с врачом.
Что делать, если воспалился геморрой после операции
Не паниковать – это случается достаточно часто. Самое правильное – купировать болевой синдром (местная терапия воспаленных узлов флеботониками, болеутоляющими средствами, анестетиками и антисептиками при риске присоединения вторичной флоры) и обратиться за консультацией к врачу, проводившему операцию. Только он может назначить адекватную терапию с учетом причин возникшего воспаления.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 3 февраля, 2020
Наружный воспаленный геморроидальный узел — это частое проявление геморроидальной патологии. При внешнем геморрое появляются тромбы, вызывая у человека болевые ощущения и кровотечение.
Заболевание геморроем принято разделять на внешний и внутренний недуг. Они могут появиться одновременно при проявлении патологии в наружных или внутренних кавернозных сплетениях. Но можно встретить развитие заболевания и в отдельно взятой форме. Часто встречается проявление патологии в случае поражения внешних геморроидальных узлов.
Заболевание часто возникает при беременности и после родов, после тяжелых физических нагрузок, частых запоров и длительного сидячего положения.
Если тревожит наружный геморроидальный узел, лечение нужно начинать незамедлительно!
Болезнь быстро переходит в хроническую стадию, тогда появляются осложнения.
Данные узелки располагаются по краю заднепроходного отверстия. Они состоят из небольших вен, расположенных в подкожном слое, которые обеспечивают кровоток в области отверстия ануса. Эти вены расположены в непосредственной близости от подкожной части наружного сфинктера.
Как выглядит болезнь
Симптомы наружной формы заболевания проявляются зудом и жжением в анальной зоне, с последующим образованием плотной шишки, которая может кровить. Рассасывание опухшего узла происходит очень медленно и требует лечения.
Причины появления
Одна из основных причин, вследствие которой возникают внешние геморроидальные узлы, является нарушение кровотока в перианальной подкожной зоне. Это приводит к застою крови и сопровождается воспалением и увеличением кавернозных сплетений. Образуются подкожные узелки в области анального отверстия.
Они могут появляться после родов или в период вынашивания ребенка. В отличие от выпавших узлов, расположенных внутри прямой кишки, внешние образования покрыты кожей. При запущенном состоянии во внешних узлах может развиться тромбоз.
Тромбоз наружного геморроидального узла
У больных, страдающих внешним геморроем, довольно часто развивается тромбоз узлов. Причиной его возникновения является закупоривание одной из подкожных вен прианального сплетения. В этом случае образованный тромб создает наружный геморроидальный узел.
Основной признак тромбоза – появление боли в заднем проходе. Именно по этому признаку отмечают наличие заболевания, так как визуальный осмотр при первых проявлениях недуга обычно не даёт результатов.
Обычно тромбоз поражает область кожи возле узла. Он представляет собой полукруглый отёк. Иногда встречается поражение всей кожи рядом с заднепроходным отверстием.
Одной из причин появления тромбов в узле является сильное натуживание во время акта дефекации. В этот момент повышается артериальное давление в венах, находящихся возле отверстия прямой кишки. Это способствует нарушению кровообращения и развитию застойных явлений внутри них. Вследствие этого образуется острый тромбоз узла в геморроидальном сплетении.
Повышению давления могут способствовать частые запоры. Также во время родов или в период вынашивания ребенка часто диагностируют повышенное внутрибрюшное давление. Лечить патологию стоит на ранних стадиях заболевания до момента самопроизвольного исчезновения боли.
Лечение заболевания
Когда симптомы указывают на наружные геморроидальные узлы, лечение лучше доверить врачу-проктологу. Специалист выяснит причину, проведет обследование и подберет методы лечения в индивидуальном порядке.
В лечении наружной формы болезни используют несколько способов:
- принятие анальгетиков (таких как парацетамол);
- употребление противовоспалительных средств нестероидного воздействия;
- принятие ванн в тёплой воде (в сидячем положении);
- употребление противовоспалительных средств (некоторые с содержанием кортикостероидов).
Один из основных способов терапии наружного геморроидального узла – нормализация процессов ЖКТ в домашних условиях. Для этого корректируется рацион питания во избежание частых запоров. Также требуется пить большое количество воды и употреблять достаточное количество пищевых волокон.
При сильном болевом синдроме назначают приём ненаркотических анальгетиков и препаратов комбинированного обезболивающего действия в виде гелей, мазей и кремов. Также назначают свечи:
- Постеризан;
- Проктозан;
- Ультрапрокт;
- Бензокаин.
Кроме этого врач может назначить антикоагулянт местного действия на основе мази. Как правило, он содержит гепатерин натрия или троксерутин.
Удаление наружных узлов
Как лечить, если ничего не помогает? Когда консервативные методы неэффективны, переходят к хирургическому вмешательству. Удаление узлов назначают больным с сильно увеличенным внешним геморроем, при этом воспалительный процесс в данном случае распространяется на дистальную часть ануса и на ткани перианальной области.
Оперируя геморроидальный узел, используют малоинвазивные способы хирургического вмешательства. В результате снижается интенсивность кровотока в узле, сам геморрой уменьшается в размерах. Для каждого больного операция подбирается в индивидуальном порядке, в соответствии с ведущими симптомами, которые сопровождают заболевание.
Оперативные методы лечения:
- лигирование;
- склерозирование;
- инфракрасная фотокоагуляция;
- дезартеризации узлов.
В самых запущенных стадиях болезни выполняют тромбэктомию — иссечение узлов скальпелем.
При первых проявлениях наружного геморроя обращаются к врачу–колопроктологу, который подсказывает как убрать наружный узел легче всего в конкретном случае. Лечение внешней формы заболевания на начальных стадиях поможет избежать осложнения и не даст перейти патологии в более тяжёлую фазу развития.
Важные материалы по теме:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
При расширении анальных вен возникает достаточно неприятное, а иногда и опасное для здоровья заболевание – воспаление геморроидальных узлов, наиболее характерное для острой формы геморроя. Патологический процесс затрагивает не только сосуды, но и окружающие их ткани, способствуя появлению соответствующих признаков.
Причины воспаления
Обострению наружного или внутреннего геморроя с последующим воспалением пораженной области способствуют:
- малоподвижный образ жизни. Застой крови в прямой кишке способствует варикозному расширению сосудов;
- неправильное питание. При употреблении копченых, острых и соленых продуктов возникают запоры, способствующие повышению внутрибрюшного давления;
- вынашивание ребенка. При беременности растущая матка давит на сосуды малого таза и прямой кишки;
- роды. Длительные потуги могут привести к выпадению и последующему воспалению геморроидальных узлов;
- чрезмерные физические нагрузки. Развитию осложнений способствует поднятие тяжестей и занятие некоторыми видами спорта;
- психоэмоциональные перегрузки. Считается, что стрессы могут усугублять течение геморроя.
Симптомы
При осложнении геморроя воспалением появляются следующие признаки:
- постоянные боли. Усиливаются во время дефекации, сидения или ходьбы;
- кровотечения из прямой кишки;
- признаки интоксикации организма. Воспаление сопровождается повышением температуры, появлением озноба, головных болей, общей слабости;
- отечность области ануса при воспалении наружного геморроидального узла. Шишки увеличиваются в размерах, выпирают наружу, кожа приобретает красноватый оттенок;
- нарушение мочеиспускания, связанное с рефлекторным спазмом.
Первая помощь при воспалении
Если воспаляются геморроидальные узлы, первая помощь подразумевает выполнение следующих мероприятий:
- принятия лежачего положения, ограничения физической активности;
- снятия нервного перенапряжения, способствующего ухудшению самочувствия;
- правильного совершения акта дефекации. Нельзя натуживаться и напрягаться, это способствует травмированию воспаленных узлов, усилению боли, возникновению кровотечения;
- перехода к правильному питанию. Из рациона немедленно исключают острые и соленые блюда, мучные изделия, алкоголь;
- постановки клизм. Данные процедуры облегчают прохождение каловых масс, способствуют заживлению мелких трещин;
- подмывания прохладной водой с хозяйственным мылом. Снижает риск присоединения вторичных инфекций, устраняет неприятные ощущения;
- приема анальгетика. Показан при наличии сильной боли, ухудшающей самочувствие;
- приема слабительного препарата, облегчающего опорожнение кишечника;
- отказа от использования грубой туалетной бумаги. Ее рекомендуется заменить влажными салфетками;
- посещения врача-колопроктолога. Нельзя откладывать лечение геморроя, даже если боль и признаки воспаления отступили. Обострение может возникнуть в любой момент.
Лечение воспаления геморроидальных узлов
Отвечая на вопрос, как снять воспаление геморроя в домашних условиях, необходимо вспомнить о возможности применения НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), обезболивающих и заживляющих препаратов местного действия, народных методов. При неэффективности вышеуказанных способов назначается малоинвазивное или радикальное хирургическое вмешательство.
Противовоспалительные препараты
При лечении геморроя применяются следующие формы противовоспалительных средств:
- Таблетки (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен). Устраняют признаки воспаления, избавляют от боли и отечности, нормализуют общее состояние организма.
- Свечи (Прокто-гливенол, Релиф, Натальсид). Противовоспалительный эффект достигается путем укрепления стенок сосудов, устранения застоя крови, восстановления микроциркуляции. Активные вещества препаратов подавляют активность медиаторов воспаления.
- Мази. Ауробин – гормональное противовоспалительное средство, быстро устраняющее признаки геморроя. Проктозан оказывает противоотечное, заживляющее и обезболивающее действие.
Народные средства
Для лечения воспаления при внутреннем и наружном геморрое используют следующие средства альтернативной медицины:
- паровые ванночки с луковым отваром. 200 мл молока наливают в толстостенный глиняный горшок, добавляют 4 средние луковицы. Средство кипятят на медленном огне 30 минут, охлаждают до комфортной температуры. Полученную жидкость выливают в таз и сидят над ней не менее 10 минут;
- свечка из сырого картофеля. Овощ очищают и тщательно промывают, после чего вырезают фигуру, напоминающую свечу. Вводят ее на ночь, предварительно смазав растительным маслом. Курс лечения – 7 дней;
- примочки с отваром ромашки. 1 ст. л. травы заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут. Готовый отвар процеживают и охлаждают. Примочку держат не менее часа. Процедуру можно проводить неограниченное количество раз. Курс лечения – 2 месяца;
- Ихтиол. Это средство используется для обработки воспаленной кожи заднего прохода 1 раз в день.
Радикальные методы лечения
Хирургические вмешательства применяются на поздних стадиях развития заболевания. Существуют следующие методы:
- Геморроидэктомия – удаление расширенных участков сосудов через анальное отверстие. Во время операции узел пережимают и отсекают. Сосуд прошивают кетгутовой нитью, после чего на рану накладывают шов. Операция может завершиться полным или частичным ушиванием.
- Геморроидопексия – подтягивание узлов к кишечной стенке. Часть слизистой прямой кишки удаляется, для чего используется циркулярный степлер. Рану, образовавшуюся после иссечения тканей, стягивают металлическими скобами, натяжение кишечной стенки способствует нарушению кровоснабжения геморроидальных узлов. Операция проводится только после предварительной противовоспалительной терапии.
Осложнения
Длительное течение воспаления может приводить к развитию таких последствий, как:
- Тромбоз. Кровь застаивается в сосудах, питающих прямую кишку, что способствует появлению тромбов в геморроидальных узлах.
- Парапроктит – последствие распространения воспаления на подкожную клетчатку. Заболевание может иметь острый или хронический характер.
- Анемия, возникающая на фоне постоянных кровотечений. Запасы крови в организме не успевают восстанавливаться, из-за чего наблюдается снижение уровня гемоглобина.
Отзывы
Наталья, 52 года, Иваново: “По совету знакомой долгое время лечила воспаление геморроидальных шишек народными методами, однако состояние не улучшалось. Сильные боли и кровотечения заставили обратиться к врачу, который назначил таблетки Диклофенак и Детралекс, свечи Релиф и мазь Анузол. Признаки воспаления исчезли, уже год геморрой не беспокоит.”
Сергей, 60 лет, Казань: ” Полгода назад перенес геморроидэктомию, назначенную в связи с развитием опасных осложнений. Боли и дискомфорт во время дефекации исчезли, не беспокоят и кровотечения. Восстановительный период занял не более месяца. Операция позволила забыть о боли и вернуться к привычному образу жизни”.