Воспаление в области пупка
Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.
Медицинское название этого заболевания — омфалит
Омфалит (греч. omphalos — пупок) — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?
Причины омфалита.
Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:
- Наличие свища у пупочного кольца. Свищи, как правило — врожденная патология, обусловленная незаращением желточно-кишечного или мочевого протока.
- При этом в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным отделяемым. В случае незаращения мочевого протока образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, чаще всего, моча.
- Однако свищи бывают и приобретённые. Это может произойти после длительного воспалительного процесса передней брюшной стенки, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс.
- Воспаление пупка может быть связано с анатомическими особенностями. Так если кожный пупочный канал очень узкий и глубоко втянутый, в нём могут скапливаться отмирающие клетки кожи и выделения сальных желез. В этом случае при несоблюдении правил гигиены может присоединяться инфекция и вызывать воспаление.
- Ранки пупка, в которые при ненадлежащем уходе за ними легко попадают болезнетворные микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга.
- В настоящее время стоит знать, что пирсинг в области пупка так же может вызвать его воспаление.
Симптомы омфалита.
Основные симптомы — это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.
Различают 3 формы омфалита, каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.
- Простая форма (мокнущий пупок). При этой форме общее состояние не страдает, а в области пупка наблюдается мокнутие с серозными или гнойными выделениями, которые, засыхая, покрываются тонкой корочкой.
При длительно протекающем процессе на дне пупочной ранки могут образовываться розовые грануляции в избыточном количестве и формировать грибовидные опухоли. - Флегмонозная форма. Это опасная форма омфалита, т.к. при ней воспалительный процесс уже распространяется на окружающие ткани. Отмечается постепенное ухудшение общего состояния. Если развивается флегмона передней брюшной стенки, температура может повышаться до 39 °С и выше. При этом пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным кожным валиком. Если надавить на околопупочную область, из пупочной ранки может выделяться гной. Ткани вокруг пупка заметно воспалены и отёчны, а ощупывание вызывает боль.
- Некротическая (гангренозная) форма. Это следующая очень опасная стадия омфалита. Она встречается очень редко у ослабленных лиц с нарушением иммунитета. При ней воспаление распространяется вглубь на внутренние органы. Если процесс затрагивает все слои брюшной стенки, может развиться перитонит. Происходит отмирание кожи и подкожной клетчатки возле пупка, а впоследствии их отслоение от подлежащих тканей. Кожа становится тёмной, похожей на синяк после сильного удара. Могут образовываться язвы разного размера. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды и привести к развитию пупочного сепсиса.
Лечение омфалита
Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.
Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами — раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази — 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.
Флегмонозная и некротическая форма омфалита.
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения.
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.
При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения инфекции на рядом расположенные органы и ткани, ранка дренируется, и гной выводится из ранки с помощью специального зонда.
Свищи пупка.
При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.
Просмотров:
523 818
Еще статьи
Одна из проблем со здоровьем, которую не стоит игнорировать – воспаление пупка у взрослых. Если не придавать значения такому процессу, ситуация будет лишь ухудшаться. Так что важно знать, как выглядит проблема, и к какому врачу обращаться, если такое случилось.
Основная причина
Дело тут в микроорганизмах. Это, пожалуй, главная среди всех причин того, почему воспаляется пупок. Но чтобы понять, почему это так, важно сначала учесть анатомические особенности этого участка тела. А таковых немало.
Пупок – это складки кожи, которые почти постоянно находятся в темноте. Нередко в этом месте еще и слегка влажно. Хотя бы потому, что когда человек потеет и пот стекает вниз по телу, какая-то капля так или иначе попадет в пупок. И все эти факторы создают крайне благотворную среду для размножения микроорганизмов.
В пупке обитает множество видов микробов. Причем многие из таковых – болезнетворные. По крайней мере, если их будет слишком много. А много этих микроорганизмов будет в том случае, если человек не будет соблюдать гигиенических правил. И если число микробов превысит критическое значение, рано или поздно это приведет к нагноению. А дальше уже придется обращаться к хирургу.
У одного человека, который не мыл пупок несколько лет, обнаружили в этом участке тела микробы, которых ранее встречали лишь в полярных льдах.
Без преувеличения возможно сказать, что это одно из самых легко загрязняемых мест в организме или даже самое. Так что требуется знать о том, что делать с такой проблемой и как не допустить таковой.
Другие причины
Нередко люди сталкиваются с тем, что воспалился пупок после пирсинга. Это естественно по следующим причинам:
- это посторонний предмет в коже;
- металл может иногда отторгаться и вызывать воспаление;
- наконец, далеко не всегда процедуру делают грамотные люди.
Нередко люди, предлагающие сделать прокол, не уделяют требуемого внимания гигиене. Вот почему если уж хочется сделать пирсинг, лучше разобраться в теме и сделать это своими силами. Но в идеале не стоит делать это в принципе, иначе присутствует риск того, что возникнет аллергическая реакция.
Также, если человек решит убрать такое изделие из тела, иногда оказывается, что воспалилась дырка от пирсинга в пупке. И справиться с таким воспалением не так-то просто и без помощи врача вряд ли получится. Так что это еще одна причина не делать прокол в теле.
Иногда такая неприятность возникает по причине избыточной гигиены. Тогда кожа теряет способность к сопротивлению разным бактериям. А ведь последние эволюционируют, приспосабливаются к новым условиям.
И потому никакая гигиена не спасет при отсутствии иммунитета. Так что умеренность при гигиенических процедурах – это важно.
Как проявляется
У такой неприятности вполне очевидные симптомы. Это, во-первых, изменение внешнего вида. Скопление бактерий приводит к потемнению или покраснению кожи, в зависимости от того, что это за микроорганизмы.
Также со временем возникают неприятные ощущения. Это и жжение, и зуд, иногда боль разной резкости и продолжительности. Иногда болевые ощущения периодические, иногда постоянные, иногда возникающие спонтанно.
Других признаков воспаления не возникает. Обычно самочувствие человека в целом не ухудшается, температура остается прежней, не возникает слабости. Так что стоит реагировать на малейшие симптомы.
Если у человека гноится пупок, это говорит о том, что проблема зашла далеко. И требуется срочно обратиться в клинику. Если же воспаление маленькое, возможно немного подождать, соблюдая гигиенические процедуры.
Возможно, воспаление вскоре пройдет и кожа приобретет нормальный цвет. Если же этого не случится, важно обратиться к врачу.
Как бороться
Тут многое зависит от того, до какой степени дошла такая неприятность. Лечение в домашних условиях возможно, однако желательно даже при небольшом воспалении обратиться к врачу. Иначе возможно упустить момент, когда еще возможно обойтись без хирургического вмешательства.
К тому же, неверно подобранное лекарство может в итоге нанести вред и лишь усугубить процесс. Например, помимо воспаления от бактерий может в итоге возникнуть воспаление от слишком сильных или неподходящих препаратов. Возможно столкнуться с аллергической реакцией.
Определить причину такой неприятности по фото невозможно. Требуется диагностика, а именно:
- осмотр;
- взятие бактерий для анализа;
- посев для определения подходящего лекарства;
- возможно, потребуется общий анализ крови.
После этого уже назначается лечение, подходящее конкретному человеку. Дерматовенеролог учтет особенности организма, предрасположенности к тем или иным аллергическим реакциям, общее состояние иммунитета и наличие или отсутствие других болезней.
Скорость лечения зависит от того, как далеко зашла такая неприятность. В крайнем случае требуется хирургическая операция. Однако не допустить этого легко, если просто реагировать на изменение внешнего вида пупка и ощущений.
Профилактика
Важно знать, как не допустить такой проблемы. Это совсем не трудно. Главное — последовательность и регулярность. Следует вовремя делать все необходимые гигиенические процедуры, тогда такой проблемы не возникнет, и не придется прибегать к каким-то затратным медицинским процедурам.
Хватит следующего:
- приобрести перекись водорода и ватные палочки;
- раз в неделю протирать пупок;
- протирать важно осторожно, неспешными движениями, неглубоко.
Тогда такой неприятности не возникнет. Разумеется, помимо этого важно мыться один раз в день. Чаще этого делать не стоит, если нет особых причин (например, физической тренировки, тяжелой работы, вызывающей обилие пота).
Если слишком часто мыться, присутствует риск того, что кожа, в том числе кожа пупка потеряет иммунитет к грязи в силу смывания защитного слоя. А это обстоятельство облегчит условия существования болезнетворным микроорганизмам.
Не стоит наносить на тело сомнительные крема. Если это средство низкого качества, таковое иногда благоприятствует такой проблеме, но уже не от микробов, а от химических веществ, раздражающих кожный покров. Иногда от таких средств наружного применения возникает аллергическая реакция.
Заключение
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
Покраснение вокруг пупка у взрослого – еще не означает воспаление, например, если человек только что принял горячую ванну. Однако если это покраснение не сходит, это уже повод обратиться в клинику. Если присутствуют другие признаки воспаления, таковые также не стоит игнорировать.
Воспаление пупка у взрослых вызвано воздействием на данную область различного рода патогенных микроорганизмов.
В таких случаях из пупка может выделяться экссудат (слизистый, гнойный, кровянистый), кольцо отекает, из него исходит неприятный запах. В медицине воспалительный процесс носит название «омфалит».
Почему развивается воспаление
Омфалит – воспалительный процесс кожного покрова и подкожной клетчатки в пупочном кольце. По своей природе – это гнойное септическое заболевание, которое при несвоевременном начале терапии приводит к сепсису – заражению крови.
В большинстве случаев патологию диагностируют у новорожденных, однако, не исключение – случаи болезни у взрослых людей.
Основная причина развития воспалительного процесса – проникновение в пупочное кольцо инфекционного патогена, в особенности, грамотрицательных бактерий (кишечной и синегнойной палочки, клебсиеллы и др.), грамположительных (стрептококков и стафилококков), кандиды.
К предрасполагающим к развитию болезни факторам относят:
- развитие инфекционной патологии кожного покрова;
- развитие гнойного процесса в любом внутреннем органе;
- механическая травма пупочного кольца в анамнезе;
- воспалительный процесс в области послеоперационного шва.
Если воспалился пупок после пирсинга, это выступает естественной реакцией кожного покрова на нарушение целостности дермы. В таком случае требуется проведение ежедневных дезинфицирующих мероприятий, что позволит исключить присоединение вторичных инфекций и гнойный процесс.
После проникновения в открытую рану или микротрещинки на эпидермисе патогены попадают в глубинные слои дермы, размножаются, вызывая воспалительный процесс.
Если инфекция распространилась на вены и артерии, лечение гнойного процесса – достаточно продолжительное и трудоемкое, в большинстве случаев протекающее с осложнениями.
Симптомы
Болезнь в простой или гнойной форме протекает с выраженной клинической симптоматикой. У взрослого возникает покраснение вокруг пупка, кольцо начинает мокнуть. Из него выделяется серозный экссудат на постоянной основе, а при запущенном течении патологии – гнойный.
На кожном покрове в области с воспалительным процессом образуются корочки. Выделяемый экссудат обладает неприятным запахом. При своевременном начале терапии, а именно, на начальной стадии, болезнь можно полностью вылечить.
Если пренебрегать лечением, омфалит переходит в запущенное течение, которое характеризуется разрастанием кожного покрова в околопупковой области, образованием сравнительно больших грибовидных наростов.
Флегмозная форма болезни протекает тяжело и часто вызывает опасные последствия. В таком случае в воспаление вовлекается и околопупочная зона, и внутренняя брюшная ткань. Наблюдается выделение из кольца гнойного экссудата, присутствует болевая симптоматика острого типа, повышенная температура.
При отсутствии должного лечения флегмозной стадии болезни она переходит в некротическую или гангренозную. В таком случае наблюдается отмирание кожных тканей и подкожной клетчатки.
За счет отслаивания тканей повышается риск развития сепсиса. Кроме того, что гноится пупок, может выделяться кровянистый экссудат, формируются долго незаживающие язвочки.
Диагностика
Поставить предварительный диагноз можно по фото-симптомам, которые являются специфическими именно для воспалительного омфалита. Это – выделение патологического экссудата, гиперемия кожного покрова в пупочном кольце и околопупочной области.
По результатам лабораторных исследований, в особенности, анализа крови, можно выявить повышение объема лейкоцитарных клеток и скорости оседания эритроцитов, что характерно для омфалита гнойного, флегмозного, некротического течения.
Если проводимое лечение не действенно, назначают диагностику биологического материала, взятого из области с воспалительным процессом. В таком случае можно определить чувствительность патогенов к антибактериальным средствам.
Если возникли осложнения, проводится ультразвуковое исследование брюшного отдела (подозрение на развитие перитонита), мягких тканей (подозрение на развитие флегмоны брюшной стенки).
Методы лечения
Когда воспалилась дырка от пирсинга в пупке, данную область обрабатывают дезинфицирующими средствами, например, Мирамистином, Хлоргексидином или др.
При инфекционной природе омфалита требуется иное специфическое лечение:
- При наличии «мокнущего пупка» его обрабатывают после каждого принятия водных процедур перекисью водорода или бриллиантовым зеленым раствором.
- Если развивается гнойный омфалит, пупочное кольцо обрабатывают дезинфицирующим средством. Кроме того, требуется пероральный прием антибактериальных препаратов из группы аминопенициллинов (Амоксиклава, Флемоклава или др.), цефалоспоринов (Цефуроксима или др.).
- Флегмозное течение болезни требует более продолжительного и специфического лечения. В таком случае нужно оперативное вмешательство: измененный кожный покров надрезают в нескольких областях, удаляют промыванием скопившийся экссудат с помощью антисептического средства, устанавливают дренаж для выхода жидкости. Требуется ежедневная перевязка раны до полного заживления. В послеоперационный период назначают прием антибактериального препарата для профилактики вторичного инфицирования, введение иммуноглобулинов внутривенно.
- Гангренозное течение омфалита нуждается в антибактериальном лечении цефалоспоринами 3 поколения (Цефтриаксоном или др.). Также проводят оперативное вмешательство по удалению скопившегося экссудата, после чего назначают ежедневные перевязки.
Как лечить дома
Лечение в домашних условиях можно проводить с помощью народных средств, которые эффективны лишь на начальной стадии развития болезни. Устранить воспалительный процесс поможет теплая подсоленная вода.
Соль способствует уничтожению бактерий и вытягивает гнойный экссудат, теплая вода усиливает кровообращение в пораженной области. Раствор используют для проведения компрессов на пупок, выдерживая на протяжении 2-3 минут. Делается процедура дважды в день.
Чтобы очистить и продезинфицировать пупочное кольцо, его промывают на протяжении дня с помощью теплой воды и антибактериального (антисептического) мыла. После водных процедур пораженное место хорошо просушивают, удаляя остатки влаги не полотенцем, а сухой салфеткой.
Можно пользоваться противовоспалительными и антибактериальными мазями. При подборе средства необходимо детально изучить состав: основа должна быть водной. В противном случае мазь заблокирует поры, способствуя еще большему размножению бактерий.
Для подавления воспалительного процесса подойдет масло чайного дерева, которое уничтожает инфекционных микроорганизмов, ускоряет заживление. Для приготовления лечебного средства нужно смешать масло чайного дерева и оливковое в равных пропорциях, смочить в смеси ватный тампон и наложить как компресс, выдержав в течение 2-3 минут. Проводится процедура дважды в день.
Заключение
В любом случае определить природу воспаления в пупочном кольце сможет только врач, так же, как и назначить действенное лечение. Поэтому при появлении настораживающих симптомов нужно обращаться в поликлинику.