Воспаление в параанальных синусах
Воспаление синусов (пазух) параанальных желез является весьма распространенной патологией у собак и кошек. Диагностика и лечения этого заболевания обычно не вызывает сложностей, но тем не менее стоит раскрыть некоторые нюансы этого заболевания для лучшего понимания причин возникновения, механизмов развития, клинического проявления и этапов лечения.
Анатомия
Анальные синусы представляют собой парные кожные инвагинации, расположенные между внутренней и наружной мышцами анального сфинктера. Эти пазухи часто называют параанальными железами, но этот термин больше подходит к анальным апокриным железам, которые представляют собой трубчатые альвеолярные железы, находящиеся в подслизистой основе кожно-анальной каймы. Каждая анальная пазуха и связанный с ней проток находятся на одной линии с клетками простого сквамозного эпителия. Этот поток выходит латерально по отношению к анальному отверстию. Многочисленные апокринные железы, располагающиеся на дне пазухи, выходят в её проток. Сальные железы менее ограничены и ограничены проточным эпителием. Секрет анальных пазух включает в себя секрет апокринных желез, десквамозные эпителиальные клетки, бактерии и секрет сальных желез. Этот секрет выделяется из пазух обычно с актом дефекации. Нормальный цвет секрета варьирует от желтого до серого и коричневого, а консистенция — от жидкой до густой и липкой. Эта жидкость имеет неприятный запах.
Предрасполагающими факторами развития воспаления анальных синусов могут быть:
— Понижение мышечного тонуса у собак;
— хроническая диарея и увеличение секрета;
— из-за незначительных размеров анальных синусов любое воспаление анального отверстия может привести к обструкции этих синусов.
Клинические признаки
Наиболее частыми признаками воспаления анальных синусов являются вылизывание или выкусывание шерсти перианальной области, дискомфорт при сидении и боль при движении хвоста. Для собак с синуситом характерно увеличение объема и частоты зловонных выделений, кроме того они могут быть гнойными и кровянистыми. Анальные пазухи часто увеличены при обструкции. При абсцессе анальные пазухи покрасневшие, увеличенные и опухшие, а при вскрытии абсцесса может появится свищевой ход.
Лечение
При обструкции (закупорке протоков) анальных пазух лечение состоит в осторожном мануальном выдавливании секрета. Это можно производить извне, подняв собаке хвост и поместив большой палец и один из пальцев другой руки латерально по отношению к анальным пазухам, при этом применяя легкое надавливание. Но более предпочтительным способом очистки анальных синусов является метод, при котором, выдавливание происходит изнутри: указательный палец вводят анальное отверстие, производят пальпацию анальной пазухи её содержимое выдавливают через прямую кишку. При действительной обструкции это устранит проблему временно. У собак с частыми рецидивами нужно искать основную проблему заболевания. Собакам с ожирением помогает снижение веса, а корм высоким содержанием клетчатки способствует тому, что более объемный стул приводит к естественному выдавливанию секрета из пазух во время акта дефекации. Болезненные процессы, такие как аллергия, предполагающие отек в области ануса и вызывающие окклюзию протоков, подлежат идентификации и своевременному лечению. Частое очищение анальных пазух следует ограничить у собак с рецидивирующей обструкцией анальных синусов, и оно не должно применяться в качестве профилактической меры у собак при отсутствии симптомов. Такое выдавливание секрета пазух может привести к развитию раздражения с последующим воспалением.
В зависимости от тяжести воспалительного процесса используют терапевтическое или хирургическое лечение синусита. При терапевтическом лечении производят очищение анальных пазух, если необходимо промывают пазухи стерильными физиологическими растворами, и назначают курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Хирургическое лечение необходимо в том случае, когда образуются абсцессы анальных синусов. При вскрытии и дренировании абсцессов анальных синусов применяют обильное промывание физиологическим раствором в сочетании с антисептическими средствами. Необходимо применение антибиотиков широкого спектра действия.
Профилактика
В качестве мероприятий, направленных на профилактику воспаления анальных синусов, можно рассматривать следующие процедуры:
- увеличение физических нагрузок для домашних питомцев;
- кормление сбалансированным кормом надлежащего качества, предотвращающим развитие ожирения и болезней желудочно-кишечного тракта
- регулярный мониторинг состояния синусов параанальных желез в ветеринарной клинике
Автор статьи: ветеринарный врач Макарова Виктория Игоревна.
Симптомы и лечение абсцесса параанальных желез
Абсцесс параанальных желез
У каждой собаки по сторонам от анального отверстия существуют этакие мешочки — параанальные железы, которые в быту называют параанальные синусы и которые могут время от времени воспалятся.
Так как в каждый синус впадают протоки гепатоидных и сальных желёз, то при смешивании секретов этих желёз образуется слизистая субстанция, которая служит для мечения. В природе предки собак распрыскивали этот секрет для обозначения своих территорий. Каждый мешочек может содержать до 0,5 мл слизистого секрета.
В норме собака опорожняет параанальные синусы во время дефекации. Тогда на свежем стуле можно заметить небольшое количество жижи белого цвета. Случается, что секрет сгущается. В таких случаях возникает засорение параанальных желёз. Очистить засорённые железы сможет ветеринарный врач или фельдшер. Некоторые владельцы справляются с этой задачей сами.
При неблагоприятных стечениях обстоятельств развивается воспаление параанальных желёз, вплоть до абсцесса или даже свища.
Параанальный синусит
Так на врачебном языке называется воспаление параанальных желёз. Воспаление может быть только на одной стороне или на обеих. Железы воспаляются при попадании в них инфекции. Обычно это разные виды стафилококков и кишечная палочка.
Параанальный синусит часто сопровождается флегмоной. Так называется разлитое нахождение гноя в тканях подкожной клетчатки.
При этом заболеть может собака любой породы и в любом возрасте. Чаще железы воспаляются у собак с малоподвижным образом жизни. Это связано с тем, что у малоактивных собак снижен тонус мускулатуры. Ослаблены и мышцы, опорожняющие синусы от секрета.
Выявлена генетическая предрасположенность к синуситу и абсцессам желёз. Также на развитие болезни влияют неправильное кормление и заглистованность.
При воспалении параанальных желёз собака начинает кататься попой по полу или часто лизать под хвостом. Бывают проблемы со стулом, отказ сидеть на попе, агрессия при осмотре болезненной области.
Абсцесс параанальной железы
Это осложнение параанального синусита развивается в тех случаях, когда владелец собаки вовремя не обратился в ветеринарную клинику.
Определить абсцесс можно невооружённым взглядом. Собака ездит попой по полу, некоторые даже плачут. Владелец может заметить красноватый или синюшный «холмик» сбоку от ануса. Собака отказывается гулять и есть. Возможно повышение температуры. В таких случаях обращаться к врачу нужно незамедлительно.
Свищ параанальной железы
Если владелец собаки промедлил с обращением в лечебницу, то абсцесс может вскрыться (то есть попросту разрывается стенка пазухи). Этот процесс называется свищеванием. Свищ выглядит как отверстие рядом с анусом, из которого вытекает густая жидкость белого, жёлтого или зеленоватого цвета. Иногда видны примеси крови. Всё это сопровождается отвратительным запахом разложения.
В такой ситуации собака чувствует себя очень плохо. Она может лежать и скулить. Температура повышена. Это состояние очень опасно для здоровья!
Диагностика абсцесса паранальной железы у собаки
Ветеринарный хирург диагностирует воспаление, абсцесс или свищ параанальной железы при помощи простого физикального обследования. Это значит, что грамотному специалисту достаточно осмотреть собаку и пощупать область вокруг ануса.
В некоторых случаях потребуется забор жидкости шприцем. Это нужно для того, чтобы отличить созревший абсцесс от флегмоны. По виду и запаху жидкости без труда можно определить характер воспалительного процесса.
Все дополнительные диагностические процедуры (забор крови, например) проводятся только для определения общего состояния здоровья собаки.
Лечение воспаления, абсцесса или свища параанальной железы
Врач проводит хирургическую процедуру по освобождению параанальной пазухи от содержимого. Это проводится как вручную, так и с использованием катетеров, лезвий, игл и шприцев. Все манипуляции врача очень болезненны для собаки. Поэтому врач может предложить местное обезболивание либо лёгкий наркоз.
Для того чтобы гной снова не набирался, полость пазухи промывают антисептическими растворами в течение нескольких дней. С этой целью часто устанавливается дренаж, который представляет собой трубку, резинку или марлевый жгут.
Если имеет место не абсцесс, а флегмона, врач может назначить новокаиновые блокады. Эти обкалывания новокаином проводятся для того, чтобы абсцесс созрел, и его можно было адекватно обработать.
Для снятия воспаления используют местные и системные антибиотики. Местно они вводятся посредством новокаиновых блокад, свечей, мазей. Антибиотики системного действия назначают в виде таблеток, суспензий и уколов.
Сакулэктомия
Эта операция по удалению параанальных синусов проводится у собак в тех случаях, когда воспаления и абсцессы повторяются чаще, чем раз в 1-2 года. В принципе, у здоровых собак параанальные железы так часто не воспаляются. Поэтому перед операцией необходимо полное обследование.
Параанальнальные синусы приходится удалять и у собак, нуждающихся в еженедельном опорожнении желёз.
Сакулэктомия проводится под общим наркозом. После операции нужны ежедневные обработки и ношение защитного белья (трусов).
Профилактика абсцессов
Важно избегать длительной закупорки желёз. При малейшем подозрении на это нужно обращаться в клинику. С профилактической целью собакам опорожняют железы раз в 1-2 месяца. Особенно, у собаки уже был абсцесс.
Предупредить засорение проходов желёз можно следующими способами. Собака должна активно двигаться, гулять и играть. Если питомца некому выгуливать, нужно приобрести специальные собачьи игрушки.
Нужно соблюдать основные правила кормления. Рацион должен быть подобран с учётом индивидуальных потребностей и особенностей. Кормить животное можно только доброкачественными продуктами. Использование испорченных продуктов для кормления собак чревато расстройствами кишечника и, как осложнение, параанальным синуситом.
Параанальный синусит (paraanalny sinusitis) — это воспаление параанальных желез животного. Заболеванию подвержены все собачьи и некоторые другие животные дикой фауны (скунсовые). Наиболее часто болезнь регистрируется у домашних собак.
Этиология
Железы находятся по обе стороны анального отверстия, ниже горизонтально проведённой линии через центр ануса. Располагаясь подкожно, в норме они не видны и при пальпации не ощущаются. Железистые протоки открываются в прямую кишку вблизи сфинктера и выделение секрета происходит при каждом акте дефекации.
Воспалительные процессы возникают в том случае, когда протоки закупориваются, и выделение секрета прекращается. Причиной закупорки могут быть нарушения в самом механизме выделения фекалий. В норме каловые массы плотные, твёрдые и выходя чрез анус, массажируют, как бы «соскребают» место выхода секрета. Если фекальные массы размягчены, вязкие или жидкие, физического воздействия на точки вывода секрета не происходит, что и приводит к их постепенной закупорке. Те же процессы наблюдаются и при запорах.
Если нарушение формирования фекальных масс происходит постоянно, то закупорка выводных протоков неминуема.
К воспалению параанальных желез может привести и травма в области таза и хвоста с последующим разрастанием соединительных тканей.
Низкая физическая активность нередко также является причиной. При движении в организме работает мышечная система, которая и проводит мягкое массаживование области параанальных желез. Отсутствие движений способствует застою содержимого.
Спродуцированный железами секрет, не в состоянии утилизироваться, накапливается в резервуаре железы, синусах, и является питательной средой для условно-патогенной микрофлоры. Микроорганизмы приобретают вирулентность, размножаются, и вовлекают в процесс все ткани железы, а также близь лежащие.
В зависимости от характера проходящего процесса секрет может быть гнойным, фибринозным, катаральным или смешанным.
Продукты обмена нарушают трофику тканей, и воспалительный процесс проявляется клиникой.
Симптомы
Животное беспокоится. Часто садится и встаёт. Зона дискомфорта, область ануса, становится местом особого внимания для четвероного. Лизание, покусывание, езда на хвосте, трение хвостом о предметы возникают постоянно или регулярно. Временное облегчение клинического состояния нельзя считать выздоровлением, поскольку процесс без оказания помощи, переходит в хронический.
Место анатомического расположения параанальных желез припухлое, уплотнённое, болезненное, горячее.
Определить общую температуру тела сложно, поскольку в районе сфинктера она повышена.
Иногда обсеменённый гнойной микрофлорой секрет лизирует ткани и возникает свищ, выходящий наружу, или в просвет прямой кишки. Истечение содержимого облегчает состояние животного, но состояние это временное.
При пальпации определяется болезненность, припухлое место мягкое, флуктуирующее.
На раневой поверхности могут находиться струпья засохшего гноя, секрета, крови. К ним присоединяется шерсть и грязь.
Запах, исходящий из воспалённой зоны зловонный.
Диагноз
Диагностика не затруднена и проводится на основании клинических признаков, пальпации и осмотра.
Лечение
Терапевтические процедуры состоят из санации параанальных желез (механической очистки) и туалета раны, при наличии свища. Далее применяются антибактериальные средства, антибиотики широкого спектра действия (амоксициллин, цефалоксин) с курсом лечения не менее 14 дней. В просвет прямой кишки вводятся ректальные свечи (ихтиоловые, проктоседил).
Основная помощь при хронически протекающем воспалении хирургическая. Проводится саккулэктомия с последующей терапией антибактериальными препаратами.
Оперативное вмешательство имеет свои нюансы. Поскольку при иссечении удаляется место гнойного накопления (абсцесс), а железистая ткань не компактна и её части могут оставаться в тканях и продолжать функционировать, то возможны рецидивы.
Профилактика
Основой профилактики является выполнение санитарно-зоогигиенических норм при содержании животного, а также соблюдение рационального кормления плотоядных животных, в составе рациона которых большую часть должны занимать корма животного происхождения.
Регулярный осмотр животного позволит своевременно обнаружить проблему и оказать помощь.
Прогулки и моцион также обязательное условие правильного функционирования всего организма.
Если животное генетически предрасположено к закупорке выводных протоков, и такое явление наблюдается регулярно и часто, то необходима санация. Как правило, такую процедуру проводит хозяин собаки перед купанием питомца. Для этого достаточно область ануса хорошенько намылить и промассажировать.
Главная
Разделы сайта
Ветеринария
Воспоминания ветеринара
Кормление и уход
Мои
контактные данные
Опусы
Собака-мама
Щенки
Параанальные синусы. Переполнение параанальных синусов – одна из основных причин зуда кожи собаки
Это тема очень серьезная, и многие кожные заболевания имеют корни в патологии параанальных желез.
Этиология и патогенез параанальных адено-синуситов
( наблюдения практика)
Болезни кожи у собак остаются актуальной и проблемной частью ветеринарной патологии. Многие кожные заболевания досконально изучены и часто фигурируют в трудах ученых. Однако малоизученными до сих пор остаются заболевания кожного и шерстного покрова, являющиеся осложнениями параанальных адено-синуситов.
Невзирая на значительное распространение этих болезней и их негативное влияние на организм животного, на сегодняшний день они недостаточно освещены в отечественной и зарубежной литературе.
В наш центр часто обращаются владельцы собак по поводу рецидивирующих заболеваний кожи у своих питомцев. Например, в 2006-2007 гг. под наблюдением находилось семьдесят собак, различной породы, возраста и пола с различной степенью тяжести поражения кожных покровов, и в 75% случаях (53 собаки) мы обнаружили нарушение функции параанальных синусов, различной степени тяжести.
Параанальные синусы — это парные органы округлой формы, находящиеся в соединительной ткани на латеральной поверхности каудальной части прямой кишки у места перехода ее в анус. Они расположены между гладкой внутренней мышцей заднего прохода и поперечно-полосатой мышцей наружного анального сфинктера. Каждый мешочек имеет проток, открывающийся на латеральной поверхности ануса на уровне слизисто-кожного перехода.
В 80% случаев синусы находятся на 4 и 8 часов от ануса.
Параанальный синус является резервуаром для секрета апокриновых желез, которые через извитые канальцы впадают в его полость. Сальные железы своими протоками соединяются непосредственно с протоком параанального мешка. Объем полости последнего в норме составляет от 0,25 до 1 мл, в зависимости от размера собаки. Полость мешочка регулярно заполняется продуктами жизнедеятельности апокриновых желез, секрет которых на 87,8% состоит из воды.
В норме опорожнение синусов происходит без затруднений при акте дефекации, а также в неожиданных для животного ситуациях.
Возникновение затруднений в опорожнении параанальных синусов имеет, на наш взгляд, ряд следующих причин.
Первая причина, это врожденный дефект в анатомическом расположении параанальных синусов. Встречаются параанальные мешочки находящиеся практически на 5 и 7 часов от ануса, или они находятся в мышечной массе, окружающей анальный канал, на более отдаленном расстоянии, чем в норме. Все это затрудняет их естественное опорожнение, и происходит накопление секрета.
С данной патологией мы столкнулись при наблюдении за пометом суки, породы лабрадор-ретривер. В помете родилось одиннадцать щенков. К двадцать первому дню у троих из них мы обнаружили переполнение параанальных синусов. При опорожнении мешочков был получен секрет светло-зеленого цвета. Рецидивы переполнения параанальных мешочков у данных щенков происходили с интервалом в одну- две недели.
В последствии по достижении щенкам семи месяцев стало возможным ректальное обследование прямой кишки, и нами было обнаружено неправильное расположение мешочков у всех трех щенков. В данных случаях принудительное опорожнение синусов собакам с такой патологией требуется уже с трехнедельного возраста.
Второй причиной, вызывающей нарушение деятельности синусов и желез, является гиподинамия собак, живущих в черте города, особенно в квартирах. В природе животные очень много двигаются. Собаки, живущие в черте города, в общей своей массе двигаются мало и только на поводках. Что приводит к атрофическим изменениям во всех частях мышечной массы, в том числе и в мышцах, окружающих анус, что не позволяет собаке производить полное опорожнение параанального дивертикула.
В анамнезе двадцать собак жили в квартирах с небольшим выгулом, а десять других находились постоянно на привязи
Следующей причиной мы бы назвали постоянное сдерживание акта дефекации, так как городских домашних собак выгуливают только в определенное время, с довольно большими интервалами. В то время как дикие собаки опорожняют кишечник всякий раз, как только сигнал о наполнении кишечника поступает в мозг, домашние (квартирные) собаки чаще всего сдерживают опорожнение кишечника, а вместе с этим происходит нарушение освобождения синусов от накопившегося секрета. Из числа обследуемых собак акт дефекации приходилось сдерживать двадцати животным, в связи с большими интервалами между прогулками.
По одной из этих причин, секрет, постоянно вырабатываемый параанальными железами, скапливается в синусах, что приводит к увеличению их в объеме. Из прямой кишки в мешочки поступает микрофлора толстого кишечника, а из кровеносных сосудов лейкоциты. Это приводит к загустеванию содержимого синусов. В связи с начавшимся воспалением синусов, происходит отек выводных протоков. Собака сама уже не может опорожнить параанальные мешочки в момент акта дефекации. Это вызывает дискомфорт и зуд у животного в области ануса.
Собака начинает покусывать кожу задних конечностей, крупа и хвоста. Таким способом она пытается освободить синусы от накопившегося секрета, так как до заднепроходного отверстия она достать не может. Чаще всего владельцы собак путают эти симптомы начинающегося переполнения синусов с аллергическим блошиным дерматитом, и безуспешно пытаются избавиться от так называемых блох. На данной стадии развития параанального синусита мы обследовали 15 собак (трех щенков в возрасте от одного до двух месяцев, семь щенков достигли возраста шести месяцев и пять животных от семи месяцев и старше).
В последующем развитие событий идет несколькими путями:
1.Происходит абссцедирование одного или обоих параанальных синусов. Содержимое изливается через образовавшийся в дальнейшем свищ наружу. Две собаки, старше двух лет поступили к нам с диагнозом абссцедирование параанальных синусов с образованием свищей.
2. В переполненных синусах происходит перерастяжение и разрыв мышечного слоя. Содержимое остается в мешочках, но количество его увеличивается в несколько раз. В количественном отношении это равняется 1 мл — 3мл в зависимости от размера собаки. Это приводит к сильным болевым ощущениям в прямой кишке. В данном случае при осмотре мы наблюдаем симптомы самотравмирования в области крупа, хвоста, а также задних конечностей собаки.
Пять собак породы лабрадор-ретривер были доставлены в наш центр с заболеванием параанального адено-синусита именно с данными симптомами.
3.Обычно после разрыва мышечного каркаса параанального синуса происходит полный разрыв и изливание его содержимого в близлежащие ткани. В дальнейшем это приводило к проктиту и парапроктиту. Десяти собакам различных пород в возрасте от одного до 3 лет был поставлен диагноз парапроктит.
4. Чаще всего мы наблюдали компенсаторный или хронический путь развития заболевания, когда в патологический процесс вовлекался весь организм животного. Переполненные синусы и воспаленные железы, находящиеся в их стенке, становились очагами хронического воспаления в организме животного. Токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности микрофлоры, находящейся в воспаленных синусах, поступали в кровь, что приводило к интоксикации и ослаблению иммунитета животного. А так как параанальные синусы являются производными кожи, то в процесс вовлекался весь кожный покров, как целостный орган. В данном случае мы наблюдали воспаление кожного покрова в области крупа, хвоста, задних конечностей, а в дальнейшем и в области головы собаки. Особое внимание на себя обращает тяжелый, несвойственный здоровой собаке запах. Шерсть становится тусклой, ломкой. Часто встречающимися осложнениями параанальных адено-синуситов являются множественные алопеции, а так же пиодермия, в частности фолликулит различных участков тела животного. На фоне тяжелых воспалительных процессов кожи и постоянного болевого синдрома в области прямой кишки у животного развивался симптомокомплекс тяжелого хронического стресса. Данной патологией из наблюдавшихся у нас собак с поражениями кожного покрова страдало тридцать шесть собак.
Также хочется сказать, что этиология и патогенез параанальных адено — синуситов требует дальнейшего изучения. По нашему мнению, огромную роль в нормальной жизнедеятельности параанальных синусов и желез играют надпочечники, так как они являются главными регуляторами деятельности всех желез в организме собаки, особенно желез кожи. А хронические стрессовые состояния в 100% случаев патологически влияют на состояние самих надпочечников.
Eсли хотите получать мою рассылку,то заполните форму ниже
Зуд у собак,
вызываемый насекомыми
Зуд у собак,вызываемый клещами
Зуд у собак,вызываемый грибами
Зуд у собак,вызваемый переполнением и воспалением параанальных синусов