Воспаление в сперме лейкоциты
Лейкоциты в спермограмме у мужчин способны привести к нежелательным последствиям. Патологический признак часто становится случайной находкой при обследовании по поводу долгого бездетного периода у семейных пар. Причиной повышения могут стать различные заболевания, многие из которых связаны с воспалением. Длительное течение патологии приводит к развитию необратимых изменений, в том числе к стойкому бесплодию и нарушению потенции. Необходимо комплексное и полноценное лечение.
1 Лейкоциты в спермограмме у мужчин
Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 20% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости). Большое количество этих клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой сфере. Заболевания, вызывающие воспаление, могут протекать бессимптомно, анализ на спермограмму позволяет их выявить. С профилактической целью исследование не проводится, обычно осуществляется при планировании ребенка или длительном бездетном периоде, когда нарушения имеют выраженный характер.
Спермограмма – это один из методов диагностики, который включает в себя микроскопический анализ сперматозоидов, макроскопический, химический и физический анализ семенной жидкости и изучение ее клеточного состава.
С помощью спермограммы можно оценить способность к зачатию,состояние здоровья репродуктивной системы и заподозрить наличие сопутствующих заболеваний.
Проводится анализ после полового воздержания длительностью не менее чем 2-3 суток и не более недели. Перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь. Собранный эякулят следует поместить в стерильную емкость. Транспортировка должна быть в условиях комнатной температуры. Исследование осуществляется не позднее 30-40 минут после сбора биоматериала.
Сначала определяются макроскопический вид – цвет, прозрачность, наличие примесей, запах, консистенцию, количество эякулята. При значительном повышении лейкоцитов эти показатели имеют тенденцию к изменениям. При микроскопии обращают внимание на концентрацию сперматозоидов, их форму, строение, количество, подвижность, наличие в сперме других элементов, таких как эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и другие.
Расшифровка анализа:
Показатель | Норма | Изменения при увеличении лейкоцитов |
Количество | 2-6 мл | Не изменяется или незначительно увеличивается |
Цвет | Белый, сероватый, желтоватый | Серый, мутный, при присоединении бактериальной флоры — зеленоватый, коричневый |
Кислотность | 7,3-7,8 | Не меняется |
Время разжижения | До 60 минут | Увеличивается до двух раз |
Вязкость | Диаметр сформированной капли до 0,5 см | Увеличивается до 0,8-0,9 см |
Количество сперматозоидов в 1 мл | 20-120 млн | Не больше 60 млн |
Морфология | Количество нормальных сперматозоидов более 20% | Снижается |
Живые сперматозоиды | Более 50% | Снижается |
Лейкоциты | Не более 3-4 клеток в поле зрения (всегда присутствуют) | Повышенное количество — сплошное видение в поле зрения |
Эритроциты | Отсутствуют | Не меняется |
Повышение лейкоцитов не оставляет без искажения практически ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При некоторых патологиях возможно даже присутствие эритроцитов и изменение кислотности среды.
Многое зависит от длительности течения заболевания, так как в остром периоде показатели могут оставаться нормальными и только при нарастании реакции организма в ответ на воспаление будут претерпевать изменения.
Лецитиновые зерна в спермограмме: расшифровка результатов, возможные причины понижения уровня
2 Причины повышения уровня лейкоцитов
Причины лейкоспермии следующие:
- уретрит;
- цистит;
- простатит;
- воспаление органов мошонки;
- везикулит.
Непродолжительное появление лейкоцитов в спермограмме у мужчин ассоциировано с понижением иммунитета на фоне болезни или после длительного приема антибиотиков широкого спектра действия. Показатель самостоятельно приходит в норму и при проведении контрольного анализа уже не диагностируется.
Стабильное и незначительное повышение до 10-15 лейкоцитов в поле зрения встречается при систематическом переутомлении, после переохлаждений и при злоупотреблении алкогольными и наркотическими веществами.
МАР (MAR) тест для мужчин: что это, расшифровка результата анализа, норма
2.1 Уретрит
Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. Возникает вследствие поражения слизистой оболочки уретры инфекционными агентами специфической (хламидиоз, гонорея, трихомониаз) или неспецифической (энтерококки, стафилококки) природы. Встречается и неинфекционное поражение, например, при установке катетеров.
Проявляется жжением, болью и резями при мочеиспускании, выделениями преимущественно в утреннее время. Ощущения могут иррадиировать в мошонку, промежность.
Характер выделений:
Флора | Выделения |
Неспецифическая | Прозрачные, обильные, с неприятным запахом |
Гонококки | Белые гнойные выделения в больших количествах |
Хламидии | Слизисто-гнойные, с неприятным запахом |
Трихомонады | Обильные, зеленоватые, пенистые с неприятным запахом. |
Патологические формы в спермограмме: причины их возникновения
2.2 Цистит
Это воспаление мочевого пузыря. Появляются ложные, императивные позывы на мочеиспускание, боли внизу живота с иррадиацией в промежность, наружные половые органы.
Механизм развития такой же, как и при уретрите.
2.3 Простатит
Причинами воспаления простаты становятся инфекции, ассоциированные с золотистым стафилококком, энтерококком, клебсиеллой, кишечной палочкой и прочими бактериями.
Характеризуется болями в промежности, крестце, учащенным болезненным мочеиспусканием. В более запущенных случаях отхождение мочи затруднено вплоть до прекращения, повышается температура тела до 38-40 С, нарастают головная боль, снижение аппетита, озноб, слабость.
2.4 Воспаление органов мошонки
Эпидидимит – воспаление придатка яичка, орхит – самого яичка, деферентит – семявыносящего протока. Этиология – специфическая и неспецифическая флора.
Характеризуется сильными болями в мошонке, наблюдается иррадиация в крестец, промежность, увеличивается размер мошонки, возникает гиперемия кожи, ее уплотнение, отечность, болезненность при пальпации, лихорадка, озноб, головная боль, слабость.
2.5 Везикулит
Это воспаление семенных пузырьков. Этиология – инфекционные агенты, гиподинамия, чрезмерная половая активность или половое воздержание, травмы органов малого таза и мошонки.
Проявляется резким подъемом температуры тела, возникает слабость, головная боль, дискомфорт и рези в области малого таза, особенно при мочеиспускании и эякуляции, в сперме отмечаются иногда примеси крови.
3 Последствия для мужского здоровья
Инфекционный процесс, о котором говорит наличие большого количества лейкоцитов в спермограмме, может вызывать следующие явления:
- 1. Образование спаек в семявыносящих канальцах, что позже является причиной бесплодия – затрудняется выход сперматозоидов.
- 2. Мутация спермиев на генетическом уровне, что повлечет за собой внутриутробное развитие аномалий у плода.
- 3. Формирование хронических болезней половой системы.
- 4. Угнетение потенции и эректильной функции.
В период обострения или при усугублении патологического процесса нарастает синдром интоксикации, не исключено перерождение в онкологические заболевания, иногда возрастает риск развития кровотечений. В экстренных случаях показано удаление простаты, яичек и других органов.
Рост числа лейкоцитов отрицательно влияет и на сами сперматозоиды:
- изменяются химические характеристики, морфология;
- снижается их подвижность;
- происходит гибель основного количества.
Все это способствует развитию бесплодия. В зависимости от основной причины, которая привела к повышению лейкоцитарных клеток, изменения могут быть необратимыми. Принципиальное значение имеет раннее выявление патологии и ее устранение.
4 Лечение
Лечение напрямую зависит от причины, которая вызвала лейкоспермию. Чтобы ее установить, необходимо провести ряд дополнительных обследований – УЗИ органов малого таза, бактериологическую и серологическую диагностику, ПЦР. Они позволят выявить патогенных возбудителей, тогда терапия окажется более эффективной и краткосрочной.
Применяют следующие группы лекарственных препаратов:
- антибактериальные препараты — тетрациклиновая группа (доксициклин, тетрациклин), аминогликозиды (гентамицин, эритромицин), макролиды (азитромицин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин);
- противовирусные – Виферон, Генферон;
- противовоспалительные средства – Нимесил, нимесулид, Найз, ибупрофен;
- биологически активные добавки (БАДы) и витамины – СпермАктин, Спеман, Селен и другие.
Определить комплекс необходимых препаратов, подобрать нужные дозировки и продолжительность приема компетентен только лечащий врач после проведенной диагностики. Принимать таблетки самостоятельно, без предварительной консультации специалиста опасно, так как многие имеют ряд противопоказаний и побочных реакций.
При воспалительных заболеваниях назначают физиотерапевтические процедуры. Они помогают снизить риск развития осложнений и нежелательных последствий. Мужчина должен ежедневно выполнять комплекс упражнений на мышцы промежности. Это позволит увеличить микроциркуляцию крови, улучшит обменные процессы.
На протяжении всего лечения показан половой покой, отказ от вредных привычек, важно спать не менее 8 часов в сутки и больше времени проводить на свежем воздухе. Назначают диетотерапию – употребление продуктов с высоким содержанием белка, витаминов, ограничение жирных, острых, соленых, копченых, жареных, сладких блюд, алкогольных напитков. Обязательно соблюдать питьевой режим.
После окончания лечебного курса, включая период долечивания с помощью средств нетрадиционной медицины и физиотерапевтических процедур, необходимо вновь сдать анализ на спермограмму, это позволит оценить эффективность терапии.
4.1 Нетрадиционная медицина
Лечение народными средствами не всегда позволяет устранить причину, но оказывает хорошее вспомогательное действие. С помощью доступных в приготовлении лекарственных форм можно убрать воспаление, снизить симптоматику заболеваний, улучшить обменные процессы и усилить терапевтический эффект от приема препаратов.
Народные средства также имеют ряд противопоказаний, перед применением желательно проконсультироваться со специалистом. При их употреблении стоит достоверно соблюдать дозировки и кратность приема.
4.1.1 Подорожник
Способствует повышению активности сперматозоидов.
Приготовление:
- 1. Семена подорожника в количестве 1 ст. л. залить 200 мл воды.
- 2. Ттомить на медленном огне 5 минут.
- 3. Остудить и процедить.
Принимать 4 раза в сутки по глотку.
4.1.2 Шалфей
Повышает выработку тестостерона, является антисептиком.
Приготовление:
- 1. 15 г листьев запарить 200 мл кипятка.
- 2. Томить на медленном огне 15-20 минут.
- 3. Остудить и процедить.
- 4. Долить кипяченой воды до уровня полного стакана.
Пить по 1/4 стакана перед каждым приемом пищи, но не более 3 раз в сутки. Курс – 10 дней.
4.1.3 Мумие
Способствует восстановлению активности сперматозоидов.
Приготовление: мумие на кончике ножа смешать с черничным, морковным и соком облепихи 1:20.
Употреблять утром и вечером в течение 1 месяца.
4.1.4 Спорыш
Останавливает воспалительные процессы, положительно влияет на репродуктивную систему.
Приготовление:
- 1. 2 ст. л. травы спорыша смешать с таким же количеством листьев шалфея.
- 2. Залить 500 мл кипятка.
- 3. Настаивать 4 часа.
Пить по 0,1 л 4 раза в сутки, незадолго до еды.
При проведении спермограммы оцениваются физико-химические и репродуктивные свойства семенной жидкости. Среди различных диагнозов патологических состояний выделяют лейкоцитоспермия. Высокая концентрация белых клеток в эякуляте говорит о протекающих патологических процессах. Важно знать, когда лейкоциты в сперме являются поводом для беспокойства, как они влияют на репродуктивную функцию и как решить имеющуюся проблему.
Норма и превышение показателей в анализе спермы
Лейкоциты — белые кровяные тельца, которые увеличиваются с целью защиты организма. Основная их способность — проникать в межклеточное пространство для поглощения и переваривания продуктов жизнедеятельности патогенных агентов. При наличии заболеваний количество раздражителей увеличивается, ввиду чего лейкоциты начинают расти.
При проведении анализов всегда учитываются показатели лейкоцитов. Присутствие этих тел во всех выделениях человека считается нормой, так как они созданы для защиты всех полостей организма. В норме в мужской сперме не должно быть более 4-5 единиц белых кровяных клеток. При спермограмме нормой считается не более 1 млн лейкоцитарных клеток.
Если лейкоцитов больше 10, врач должен зафиксировать отклонение от нормы и выяснить его природу. Лейкоцитоспермия диагностируется, когда количество лейкоцитов в сперме в разы превышает норму.
Лейкоциты в сперме причины повышения и развития заболевания
Основной причиной, почему могут наблюдаться повышенные лейкоциты в сперме — вторжение патогенных организмов. С началом воспалительного процесса высвобождаются активные кислородные радикалы, негативно воздействующие на мембранную оболочку сперматозоида. В результате разрушения оболочки половой клетки ее репродуктивная способность снижается и возникает астеноспермия — пониженная активность гамет.
Причиной мужского бесплодия в результате повышения уровня лейкоцитов является воспаление именно в половых органах. Чаще всего патогенные организмы живут в тестикулах, предстательной железе или семенных пузырьках. На состав и качество семенной жидкости влияют и пагубные привычки, которые повышают уровень лейкоцитов.
Если норма лейкоцитов в сперме была в разы превышена, больной, как правило, это чувствует. Высокая концентрация защитных клеток вызывает урогенитальные боли во время двигательной активности и болезненное мочеиспускание. Помимо прочего, развивающийся инфекционный процесс, вызванный гонореей или хламидиями, способствует появлению рубцов или сращиванию семявыводящих путей.
Можно ли зачать ребенка с повышенными лейкоцитами
О том, можно ли зачать ребенка с повышенными лейкоцитами может говорить только врач после выяснения всех обстоятельств. Даже если поврежденный сперматозоид сможет оплодотворить яйцеклетку, благополучие беременности и генетическое здоровье плода будет находиться под угрозой.
Если обнаружилось, что лейкоцитарные клетки повышены, это значит, что сперматозоидов способных к зачатию остается все меньше. Для повышения фертильности необходимо устранить причину воспалительного заболевания яичек, простаты и семенных пузырьков. В случае наличия очагов воспаления репродуктивную функцию можно нормализовать при правильном лечении.
Проведение диагностики заболевания
Установление уровня лейкоцитов в сперме проводится при помощи ряда лабораторных анализов. Чтоб установить причину патологии необходимо пройти такие обследования:
- спермограмма;
- биохимический анализ;
- анализ на бакпосев;
- цитология мазка из уретры;
- иммуноферментный анализ.
Исследование спермы на наличие инородных агентов должно проводиться при правильной подготовке, так как достаточно много факторов влияет на состав и состояние семенной жидкости.
Подготовка к забору спермы
Чтоб результаты анализа спермы были достоверными не стоит пренебрегать правилами подготовки.
В рамках подготовительных мер в течение 7 дней необходимо соблюдать перечень рекомендаций:
- Отказаться от вредных привычек. Спиртное и запрещенные вещества разрушают весь организм, в том числе и половые клетки. Вредные привычки влияют на созревшие и растущие половые клетки, ухудшают работу половых желез.
- Поддерживать правильную температура. Термическое воздействие на сперматозоиды сильно влияет на их строение снижая подвижность. На время придется избегать тепловых процедур и солнечных ванн. Температура тела не должна превышать барьер в 38°C.
- Избегать стрессов. Повышение пролактина, вызванное эмоциональными и физическими перегрузками, негативно воздействует на репродуктивную систему человека. Пролактин угнетает деятельность половых желез тем самым воздействуя на качество семени.
- Правильно питаться. Включение в рацион гранатов, яблок, бананов, орехов, спаржи, чеснока и помидоров положительно сказывается на подвижности спермиев. Важно исключить соленые и копченые продукты.
- Отказаться от половой активности. Дело в том, что при краткосрочном воздержании не все процессы в организме полностью отражаются на качестве спермы. Выделение эякулята за 1 и даже за 5 дней до сдачи анализов сказывается на истинности результата.
- Отменить лекарства. Антибиотики и некоторые другие группы препаратов негативно воздействуют на растущие и созревшие сперматозоиды, потому с последнего приема препарата должно пройти как минимум 75 дней — период полноценного сперматогенеза.
Создавать сменную жидкость и проводить забор необходимо самостоятельно в специально отведенном помещении. С момента эякуляции до проведения анализа должно пройти не более 3 часов, так как достоверность результатов после этого срока ставится под сомнение. В некоторых лабораториях разрешается провести забор семени вне стен учреждения.
Лечение
Так как лейкоцитарные клетки начинают резко увеличиваться в количестве при вторжении инородных агентов, в качестве методов лечения используются препараты направленные на устранение инфекции. В зависимости от природы возникновения патологии назначаются следующие группы препаратов:
- антибиотики;
- противовирусные;
- иммуностимулирующие;
- симптоматические;
В рамках лечения врач может назначить витаминные комплексы и скорректировать рацион пациента.
Профилактические меры
Если по причине снижения подвижности спермиев возникли проблемы с зачатием, в большинстве случаев мужчине достаточно придерживаться правил подготовки к сдаче спермограммы, так как комплекс мер по устранению негативных факторов повышает репродуктивные возможности. Следует воздерживаться от беспорядочных связей, чтоб оградить организм от инфекций.
Итог
Лейкоциты в семенной жидкости при концентрациях 3-5 единиц является нормой, а при увеличении более 10 — патологией. Если при проведении анализов выяснилось, что количество лейкоцитарных клеток превышает норму в несколько раз — это может говорить о воспалениях в половых органах. При комплексном обследовании можно обнаружить, а после этого вылечить заболевание. А Вам приходилось следить за уровнем лейкоцитов?