Воспаление в углу губ
7 февраля 2019
Наверное, все имеют представление о том, что такое заеды в уголках рта. Они выглядят как маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, сухие корочки или трещинки в уголках губ, которые периодически воспаляются и доставляют болезненные ощущения, дискомфорт. В течении жизни с ними сложно ни разу не столкнуться. И как правило, многие смиряются с их присутствием и терпят, но мало кто догадывается о том, что эта патология может быть очень опасной и свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Именно поэтому редакция портала UltraSmile.ru решила подробно осветить эту тему в сегодняшнем материале. Мы расскажем о причинах патологии и дадим практические советы, которые помогут вам быть здоровыми.
Почему появляется проблема?
Причина № 1: плохая гигиена
В повседневной жизни наш организм вынужден бороться с большим количеством микроорганизмов и микробов, которые нас окружают. Если же под воздействием неблагоприятных факторов организм ослабляет защиту, то бактерии активно размножаются и приводят в том числе и к появлению заед. Одним из таких неблагоприятных факторов может стать плохая гигиена.
Речь идет не только о плохой гигиене полости рта, хотя образование бактериального мягкого налета на зубах и твердых отложений тоже может способствовать болезни. Вызвать заболевание могут даже немытые руки или плохо промытая посуда. Стать причиной патологии могут грязные фрукты и овощи, пользование общими предметами (например, офисная посуда для гостей).
«Заеды» – это понятие, которое прочно закрепилось в народном обиходе, хотя врачи называют заболевание другими терминами – «хейлит», «ангулит», «щелевидное импетиго», «ангулярный стоматит». Вызывает болезнь ряд неблагоприятных факторов, из-за которых в нашем организме активируются три вида бактерий: стрептококки, которые обитают на эпидермисе, грибы кандида, герпес.
Плохая гигиена часто становится причиной появления заед у детей
Стоит отметить, что плохая гигиена часто становится причиной появления заед у маленьких детей и сложного течения этого заболевания (малыши могут бесконечно расчесывать образовавшиеся пузырьки и ранки). Организм малышей еще не умеет вырабатывать стойкой защиты к разным бактериям, а еще они любят брать в рот различные предметы с пола или игрушки – если эти вещи грязные, то нет ничего удивительного в том, что ребенок рано или поздно заболевает.
Причина № 2: травмы
В частности, здесь подразумевается травмирование кожных покровов и слизистой внутренних уголков губ. Например, вы любитель выдавливать разные прыщики или периодически расчесываете кожу на лице – в образовавшиеся микроранки могут легко пронимать бактерии. Более серьезная причина травм – неправильно подогнанные или установленные протезы, коронки, брекеты, неправильный прикус. Вторую причину нужно в обязательном порядке устранять через обращение к стоматологу, иначе травмы будут постоянными, что может привести к развитию хронической патологии, присоединению инфекции.
Причина № 3: стоматологические заболевания
Ходите с невылеченным кариесом или пульпитом, имеете заболевания десен? Тогда заеды могут стать частыми гостями в уголках ваших губ. Ведь бактерии изо рта с легкостью могут перебираться на все окружающие их органы, они могут распространяться не только внутрь организма, но и пробираться на его поверхность.
Заболевание десен может стать причиной проблемы
Причина № 4: общие заболевания организма
Среди них могут быть как самые безобидные (ОРВИ, простуда), так и очень опасные – СПИД, ВИЧ, сахарный диабет, анемия, гепатит, туберкулез, заболевания ЖКТ, патологии почек и печени, аллергия, инфекции верхних дыхательных путей.
Часто заеды возникают в результате длительного авитаминоза, когда организму не хватает такого витамина, как В2 и PP (их много в капусте, печени и орехах, яйцах, красном мясе). Могут они появляться и на фоне приема гормональных лекарств, антибиотиков.
Часто заеды беспокоят в осенне-зимний период, когда вокруг мало тепла и солнечного света. Поэтому именно в этот период времени нужно укреплять свой иммунитет.
Причина № 5: продукты питания
Не все, а только кислые и острые продукты питания вызывают раздражение кожных покровов и слизистых, также они могут привести к эрозии и разрушению эмали. Если хотите быть здоровы, то любовь к цитрусам, ягодам, свежевыжатым сокам и соусам в таком случае придется умерить.
Чрезмерное употребление цитрусовых может вызвать заеды
Есть привычка постоянно облизывать губы? Мы рекомендуем вам этого не делать, ведь слюна в таком случае скапливается в уголках губ, а в ней в свою очередь «обитает» большое количество бактерий изо рта.
Почему заеды необходимо лечить
Как мы уже говорили выше, многие люди при наличии заед вовсе не торопятся что-то делать, считая такое явление вполне безопасным. Но безопасно оно только на начальных стадиях. Сначала болезнь поражает только верхний слой кожи уголков губ. Но если ее не лечить, то воспаление пробирается глубже вплоть до лимфатических капилляров, откуда, кстати, оно может распространиться с кровью в другие органы.
«Живу в небольшом областном городе, но я же типа умная, вычитала в интернете про заеды и про то, что это такое. У меня как раз была такая проблема постоянно, доставляла мучения и боль. И пошла к терапевту, там у нас бабушка работает старенькая. Так она на меня такими глазами большими посмотрела, когда я попросила прописать обследование и лечение. В итоге только витаминки прописала какие-то и мазь. Причем даже без анализов. Помогло правда ненадолго, но недавно обнаружила, что снова они появляться начали. Вот что с этим делать, если в нашем городе нет понимающих врачей?»
Соня, фрагмент из переписки на woman.ru
На фото показаны заеды в уголках рта
И еще одна опасность – заеды доставляют проблемы эстетического характера и сильный дискомфорт. Это только сначала маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, выглядят не так устрашающе. Потом же они начинают лопаться, а жидкость из них выходит наружу и попадает на кожу вокруг – постепенно область распространения болезни становится все больше, кожа сохнет, она теряет способность к быстрой регенерации и эластичности, покрывается толстой желтой или белой коркой. Еще позже возникают глубокие болезненные трещины. Чтобы такие трещины зажили, поврежденным участкам необходимо обеспечить полный покой. Но сделать этого по определению невозможно – вы не можете все время молчать, отказаться от еды, общения. Таким образом болезнь может бесконечно рецидивировать.
Что делать, если заеды стали постоянными обитателями уголков рта
Конечно же, главное – не оставлять проблему без внимания, а выяснить причину появления заболевания, исключить ее и пройти курс лечения.
«Хейлит лучше лечить у доктора. Назначить терапию может детский педиатр, терапевт или дерматолог. При наличии стоматологических проблем также необходима консультация стоматолога. Здесь важно понимать, что такое заболевание тоже подразделяется на виды, бывает стрептококковым или грибковым, герпетическим. В общем-то терапия везде будет похожей, но вот препараты при этом будут назначаться разные. Но диагностика в данном случае очень важна», – считает терапевт Шамарина О.А.
При обращении в клинику с жалобами на заеды врач может направить вас на анализы крови и соскобы, мазки. Данные меры помогут точно поставить диагноз и определить комплекс лечебных мероприятий, в который обязательно будут входить следующие процедуры:
- наружное применение мазей: при разном виде заболевания могут быть назначены разные средства. Например, при стрептококковой инфекции «Метрогил Дента» или «Тетрациклин», «Стоматидин», при герпетической – «Герпевир». Если зачинщиком воспаления стал грибок кандида, то назначена может быть левориновая мазь,
Противовоспалительное средство «Метрогил Дента» - применение таблеток и лекарств внутрь: это могут быть антибиотики и противогрибковые препараты,
- употребление витаминных комплексов и препаратов: при сопутствующей анемии врач назначит железосодержащие таблетки, при авитаминозе – составы с витаминами Е, группы В, С, PP,
- специальная диета: врач посоветует скорректировать питание, убрать из меню все, что может раздражать кожу и слизистую – соленое, острое, кислое.
Если по результатам обследования будет выяснено наличие других, сопутствующих заболеваний, а заеды часто являются тем самым тревожным «звоночком», который о них сообщает, то обязательно посетите узкоспециализированных врачей: ЛОРа, гастроэнтеролога, эндокринолога, ортодонта.
Если же вы не хотите сталкиваться с таким хоть и безобидным на первый взгляд заболеванием, которое в итоге существенно отравляет жизнь, то постарайтесь всегда поддерживать иммунитет и следить за чистотой рук, посуды, окружающих вас предметов. Не пользуйтесь общими вещами быта: посудой, помадой. И не забывайте несколько раз в год посещать стоматолога, раз в год проходить обследование у терапевта. Перечисленные меры обезопасят вас не только от хейлита, но и от других заболеваний организма.
Оцените статью:
(6 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка…
профилактика
Консультирующий специалист
Комментарии
Похожие статьи
Примеры работ
Заеды характеризуются болезненными микротрещинами в уголках рта. Они становятся причиной нормальному приёму пищи и общению с людьми. Этот недуг нужно лечить своевременно и обязательно, иначе эти болячки перевоплотятся в инфицированные язвочки. Лечебная мазь от заедов уменьшит болезненность и устранит патологию, которая искажает облик человека.
Оглавление
Причины возникновения заед
Болячки или микротрещинки в углу рта на медицинском языке звучит как ангулин, стоматит или импетиго. Это может быть самостоятельным заболеванием, также предшественником некоторых проблем и инфекций, которые были перенесены. Болезнь легко распознать при диагностировании.
Заеды в уголках рта при самостоятельном заболевании характеризуются следующими симптомами:
- чрезмерное употребление продуктов (солёных, острых, жирных), также горячей пищи;
- переохлаждение;
- нехватка микроэлементов РР и В2;
- низкий уровень гемоглобина;
- неправильно установленные брекетные системы, коронки, неровный прикус;
- нехорошая склонность обкусывать, облизывать губы в уголках рта;
- долговременное употребление антибактериальных препаратов.
Заболевания, которые возникают при заедах:
- инфекция (вирусная) органов дыхания, которая долго не проходит;
- изменение кровообращения и болезни кровяной системы;
- диабет;
- онкология;
- болезни ЖКТ.
По типу инфекции болячки бывают:
- кандидозная (кандидамикотический ангулит) провоцируется дрожжевым грибком Кандида;
- стрептококковая (импетиго щелевидное) провоцируется стрептококковой инфекцией;
- смешанная, провоцируется грибками, бактериями.
Как лечить заеды в уголках рта
Как вылечить заеды на губах? Это можно сделать только благодаря медикаментам. Хотя болячки в уголках рта детей лечить не требуется, нужно просто отучить их облизывать губы при ветреной погоде. Взрослому же стоит посоветоваться с врачом на счёт медикаментозного лечения, которое может состоять из:
- антисептиков;
- антибактериальных мазей;
- противогрибковых средств;
- препаратов для заживления ранок;
- витаминов и микроэлементов.
Медикаментозное лечение применяется в зависимости от происхождения болезни. Если это ангулит, то назначают противогрибковые средства. Если это импетиго, применяют антибактериальные средства. Также при смешанном типе заболевания назначают подходящие мази от болезненных заедов в уголках рта.
Антисептики
Не зависимо от характера болезни антисептические мази применяются всегда. Благодаря им локализуется заболевание, не инфицируются здоровые участки кожи, предотвращается развитие микроорганизмов в уголках губ.
Внимание, антисептические препараты на основе спирта применять запрещено, иначе трещинки только усугубятся, а процесс исцеления приостановится. Спирт вызывает ожог, особенно при открытых потрескавшихся ранках.
К перечню антисептических средств от трещин, которые специалисты рекомендуют для лечения чаще всего относятся:
- Мирамистин. Предотвращается развитие инфекции на здоровой коже, активизируются защитные реакции, прекращаются гнойные и воспалительные процессы на поражённых участках.
- Раствор фурацилина. Противомикробный препарат, который эффективно обновляет кожный покров, способствует заживлению гнойничков в уголках губ.
- Хлоргексидин. Предотвращает развитие и размножение микроорганизмов. Имеет долговременный антибактериальный эффект. Активно действует на гнойничковые и кровоточащие ранки.
- Перекись водорода. Помогает вывести из ранок сгустки гноя, крови.
- Серная мазь. Эффективно справляется с микробами и паразитами. Средство используют при кожных заболеваниях, также заедах.
- Метрогил дента. Препарат с противомикробным и антисептическим эффектом.
- Мазь вишневского. Средство самое актуальное, помогает ускорить процесс заживления. Действует бактерицидно, стимулирует кровообращение. Имеет эффект иммуномодуляции, что позволяет быстрее лечить заболевание.
Мази с антибиотиком
Устранить заеды, которые провоцируются бактериями можно с помощью различных мазей на основе антибиотика. При лечении бактериального характера чаще всего назначают:
- Левомеколь. Подавляет воспаление, устраняет патогенные микроорганизмы. Лекарство действует на множества бактерий, из-за которых могут появляться болячки. Стимулирует процесс заживления, имеет противомикробный эффект.
- Тетрациклиновая мазь. Имеет антибактериальный и ранозаживляющий эффект.
- Банеоцин. Смешанное средство оказывает действие против бактерий и микробов. Помогает высушить болячки в уголках рта.
- Эритромицин. Препарат на основе антибиотика оказывает действие против бактерий.
Противогрибковые мази
Люди с пониженной иммунной системой чаще всех испытывают данное недомогание. Грибковая инфекция всегда лечиться довольно долго и мучительно. Благодаря противогрибковым мазям можно излечиться от заедов в уголках рта. Лекарство помогает устранить симптомы, возбудителей, которые связанны с заболеванием.
Противогрибковые средства, которые рекомендуют использовать специалисты от болячек в уголках рта:
- Левориновая мазь напрямую оказывает противогрибковый эффект.
- Нистатиновая мазь действует также, как левориновая.
- Мазь клотримазол помогает предотвратить осложнения заболевания. Активно действует на клетки грибкового характера.
Важно! Прежде чем использовать любой лечебный препарат, поверхность ранок следует для начала очистить от загрязнений. Затем только обработать антисептиком, при этом накладывая мазь тонким слоем. Охватывать нужно весь поражённый участок, немного захватив здоровую область. Чтобы усилить эффект после нанесения лекарства не есть, не пить в течение 30 минут.
Болячки в уголках ротовой полости мешают полноценно жить, при этом доставляют боль. Комплексы, связанные с данной проблемой, заставляют обратиться за медицинской помощью, поскорее излечиться от этого недуга. Благодаря эффективным средствам, своевременному лечению можно быстро устранить болезнь, не дожидаясь хронической формы.
19 декабря 2017162,8 тыс.
Проблемы, вынесенные в заголовок статьи, обобщаются собирательным диагнозом «хейлит» или «хейлоз». Так называют, с необходимыми этиологическими или патогенетическими уточнениями, обширную группу воспалительных процессов, поражающих губы, красную губную кайму и, в некоторых случаях, смежные участки кожи. В большинстве своем эти заболевания неприятны, болезненны и антиэстетичны, – учитывая локализацию; они имеют совершенно разную природу и по-разному реагируют на лечение. Но они настолько распространены, что можно уверенно предполагать: любой человек, проживший на свете достаточно долго, с этой проблемой знаком, даже если название «хейлит» ему неизвестно.
Причины
Как отмечено выше, хейлиты представляют собой совокупность этиологически разнородных заболеваний, и в каждом случае причины следует рассматривать отдельно.
Простой (метеорологический, актинический, катаральный) хейлит возникает в неблагоприятных для человека условиях, прежде всего на сильном ветру (как горячем, так и морозном), в запыленном воздухе, а также под интенсивным солнечным излучением с его вредоносным ультрафиолетовым компонентом спектра. К возможным причинам относятся также механические, химические, термические и лучевые травмы. Этот тип хейлита (вернее, для краткости сюда включено несколько его подтипов) распространен больше среди мужчин, – по крайней мере, тех, кто не пользуется помадой.
Аллергический хейлит встречается почти исключительно у женщин и вызывается индивидуальной гиперчувствительностью к органическим или неорганическим соединениям, физическим факторам, профессиональным вредностям. Сходными причинами вызывается и экзематозная разновидность хейлита.
Эксфолиативный хейлит, возможно, следовало бы разделить не на две основные клинические формы (сухую и экссудативную), а на несколько самостоятельных заболеваний, поскольку этот полиэтиологический тип хейлита может быть обусловлен и эндокринными, и нервно-психическими, и иммунными, и наследственными факторами.
Гландулярный хейлит— заболевание системы мелких слюнных железок, залегающих вдоль красной губной каймы и в пограничном бордюре.
Причинами выступают врожденные и приобретенные гиперплазии, разного рода дисфункции, инфекции и т.д. Страдают 4-6% лиц зрелого возраста, причем вдвое чаще мужчины, чем женщины.
Особой формой можно считать абразивный преканцерозный хейлит Манганотти, обусловленный, в основном, предстарческими и старческими дегенеративно-дистрофическими изменениями; отличительной особенностью этой формы является очень высокая вероятность злокачественного перерождения. Предраковым хейлитом Манганотти также страдают преимущественно мужчины.
Вообще, чтобы не вдаваться в излишне подробные для данной статьи классификации, выделим наиболее распространенные причины и значимые факторы риска:
- гипо- и авитаминоз;
- аллергическая предрасположенность;
- любые факторы, подавляющие или ослабляющие иммунную защиту;
- инфекции, вкл. бактериальные неспецифические (чаще всего стафилококки и стрептококки) и специфические (туберкулез, сифилис); вирусные (напр., герпес); грибковые (широко распространенный дрожжевой грибок рода Candida). Отсюда следует патогенетическая роль таких факторов, как несоблюдение личной гигиены, пользование чужими средствами ухода за полостью рта и кожей лица, а также оральный секс, в т.ч. поцелуи;
- постоянная травматизация губ – сколами разрушающихся зубов, неверно пригнанными зубными протезами, табачным дымом, привычкой к прикусыванию губ и мн.др.;
- наличие одного из дерматозов, нейродермита, экземы, псориаза, красного лишая, атопического дерматита, СПИД, гепатита, анемии, сахарного диабета и иных серьезных хронических заболеваний.
Симптоматика
При таком этиопатогенетическом разнообразии хейлиты просто не могут проявляться однотипной клиникой, хотя все они локализованы в одной и той же зоне и поражают одни и те же ткани.
Вкратце, хейлиты «климатического», аллергического и физико-химического происхождения характеризуются вовлечением всей поверхности, красной каймы и зоны смыкания губ: отмечается жжение и зуд, отеки, покраснения, припухлость, иногда образование пузырьков, лопающихся с образованием микро- и макро-трещин.
Абразивный преканцерозный хейлит, напротив, представляет собой четко локализованные на красной кайме (чаще нижней губы) и внешне «лакированные» эрозии овальной формы, ярко-красного цвета, до полутора сантиметров в диаметре.
Для экзематозных форм характерна пузырчатка с вовлечением смежных с красной каймой участков кожи.
Гиповитаминозный и гландулярный хейлиты характеризуются пересыханием губ, мучительным жжением (при гиповитаминозе оно распространяется также на язык и слизистую рта), образованием отшелушивающихся с кровоточивостью чешуек и мелких болезненных трещинок.
Вообще, кровоточивость присуща хейлитам именно при удалении образовавшихся пленок, налетов, корок. В случае бактериальной инфекции такие образования чаще имеют изжелта-зеленоватый оттенок, варьирующий по цветовой насыщенности, при кандидозном хейлите корки и налет обычно грязно-белые или светло-серые.
Диагностика
Первостепенное значение в диагностике имеют сбор подробного анамнеза и жалоб, а также визуальный осмотр. Опытному квалифицированному специалисту в большинстве случаев ситуация достаточно ясна еще до получения результатов лабораторных исследований (общеклинический, биохимический, иммунологический, бактериологический и др. анализы крови, гистологическое исследование тканей).
Лечение
Перечислить все практикуемые подходы и конкретные схемы лечения, разумеется, невозможно, поскольку речь идет об этиопатогенетически разнородной группе болезней. Однако основные принципы все же могут быть сформулированы. В первую очередь, изучаются и реализуются все доступные возможности радикального устранения причин. Спектр таких мер необъятно широк (от исключения определенного продукта из рациона питания до смены профессии и региона проживания; от полной санации полости рта до категорического отказа от вредных привычек).
Далее, назначается медикаментозное лечение, выбор которого определяется установленной этиологией хейлита: антибактериальные, антимикотические или противовирусные средства (пероральные и местные); противовоспалительные препараты, в т.ч. стероидные, и заживляющие гели; интенсивная витаминотерапия, в т.ч. местными масляными растворами витаминов А и Е; антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, иммуномодуляторы.
В ряде случаев показана психотерапевтическая интервенция, которая может поддерживаться назначением транквилизаторов, анксиолитиков, антидепрессантов.
Необходимым является адекватное лечение фоновых заболеваний, не только дерматологических.
Во многих случаях эффективны и показаны те или иные физиотерапевтические процедуры (ультразвуковые, лазерные, ультрафиолетовые и пр.) и применение средств ухода и протекции губ от неблагоприятных внешних факторов.
Наконец, при абразивном хейлите Манганотти, учитывая высокий риск малигнизации, методом выбора является радикальное удаление эродированного участка, хотя сначала изучается реакция на консервативное лечение – иногда она достаточна.
Прогноз практически всегда благоприятен, за исключением случаев запущенных и хронических форм с необратимыми клеточно-тканными изменениями.