Воспаление в уголках носа
Иногда возникает ситуация, когда начинают болеть крылья носа. Это довольно неприятно, и необходимо понять причину происходящего. Почему возникают боли в указанной области, лучше спросить у врача.
Причины и механизмы
Болевые ощущения, как известно, являются сигналом о той или иной патологии. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими механизмами:
- Воспаление.
- Механическая травма.
- Нейрогенный процесс.
Наиболее обширной считается группа заболеваний воспалительного происхождения. Она включает патологию не только носа, но и ближайших областей – синусов, глазницы, верхней челюсти. В основном речь идет о ЛОР-патологии, когда поражается слизистая оболочка носа и пазух (ринит, синусит) или дерматологических заболеваниях (фурункул, назальный герпес).
Механическая травма приводит к отеку тканей, из-за чего происходит сдавление чувствительных рецепторов и синтез биологически активных веществ, воздействующих на них. Как правило, крыло носа может болеть при ушибах или переломах носовой перегородки.
Боли нейрогенного происхождения возникают при поражении нервных волокон, пучков или ганглиев. Патологическая импульсация, которая ощущается в области носа, наблюдается у пациентов с невралгией тройничного или носоресничного нервов. В последнем случае боли могут быть вызваны следующими изменениями:
- Гипертрофия средней носовой раковины.
- Искривление перегородки.
- Аденоиды.
- Последствия операций.
- Хроническое воспаление в носу или верхней челюсти.
Как видим, причина скрывается в различных состояниях, и способствующие факторы в каждом из случаев свои. Для индивидуального рассмотрения ситуации необходимо обращаться к врачу.
Почему болят крылья носа, ответит лишь врач. Причин тому может быть множество, но источник симптоматики станет известен по результатам диагностики.
Симптомы
Диагноз устанавливается по результатам комплексного обследования. Сначала врачу требуется провести опрос и осмотр, что позволяет получить информацию о жалобах, анамнезе болезни и объективных признаках патологии.
Фурункул
Очень болезненным и неприятным становится фурункул, располагающийся в преддверии полости носа, в том числе и на крыле. В месте созревания гнойника формируется гиперемированная припухлость, принимающая конусовидную форму. Малейшее прикосновение к пораженной зоне вызывает резкую боль. Когда фурункул созреет, он прорывает с отхождением гноя и некротического стержня (отмершего волосяного фолликула).
До вскрытия нарыва страдает и общее состояние пациентов. Повышается температура, наблюдаются признаки интоксикации (головные боли, недомогание, слабость). Однако с прорывом фурункула самочувствие сразу улучшается. Встречается и абортивное течение гнойника, когда он рассасывается еще на стадии инфильтрации.
Герпес
Достаточно часто у пациентов болит кончик носа при назальном герпесе. Это латентная инфекция, которая активируется при снижении защитных свойств организма (переохлаждение, простуда). Еще до появления сыпи в этом месте ощущаются жжение, зуд или боли. Через несколько часов или на следующий день здесь уже возникают пузырьковые высыпания. Покрышка везикул зачастую лопается, что приводит к образованию мокнущей эрозии. Далее образуется корочка, под которой идет заживление эпителия.
Некоторые причины боли выявляют уже при обычном осмотре носа и его преддверия, где могут располагаться очаги воспалительного процесса (бактериального или вирусного).
Риниты и синуситы
Если болит нос внутри, то без ЛОР-врача уже не обойтись. Чаще всего речь идет о рините, когда такую реакцию дает воспаленная слизистая оболочка. Подобный симптом может возникнуть и у пациентов с синуситом, ощущающим чувство давления у корня носа или в скуловой области. Наряду с этим, будут и другие признаки патологии:
- Заложенность носа.
- Чихание.
- Выделения.
- Слезотечение.
При насморке вирусной природы можно ожидать распространения инфекции на другие отделы респираторного тракта – глотку, трахею. Тогда пациенты отмечают боли в горле, заложенность ушей (из-за отека устьев слуховых труб), сухой кашель. ОРВИ также сопровождается лихорадкой и синдромом интоксикации.
Невралгия носоресничного нерва
Боли, возникающие при надавливании на крыло носа, могут быть следствием невралгии носоресничного нерва (синдром Чаплина). Приступ возникает внезапно и продолжается до часа. Болевые ощущения иррадиируют в окологлазничную область, а затем ощущаются именно в орбитальной зоне. В клинической картине присутствуют и другие симптомы:
- Слезотечение.
- Светобоязнь.
- Спазм век.
- Заложенность носа.
- Ринорея (обильное отделяемое).
Нередко приступ сопровождается диспепсическими расстройствами в виде тошноты и рвоты. Над ноздрями может ощущаться сильное жжение, на носу у некоторых пациентов возникают герпетические высыпания. В межприступном периоде жалобы отсутствуют.
Боли, возникающие при невралгии, четко связаны с триггерами (пусковыми факторами), возникают внезапно и имеют приступообразный характер.
Дополнительная диагностика
Выявление клинических симптомов и их сопоставление с картиной известных заболеваний – это основа предварительного диагноза. Однако он нуждается в подтверждении. С этой целью врач назначает ряд дополнительных исследований:
- Риноскопию (переднюю и заднюю).
- Анализ отделяемого (посев, ПЦР).
- Рентгенографию пазух.
- МРТ лицевого черепа.
Боли в носу требуют консультации ЛОР-врача, а иррадиирующие в окологлазничную область – офтальмолога. При подозрении на нейрогенный характер нарушений пациента обязательно консультирует невропатолог. На основании полученных результатов формируется представление о причинах боли и характере патологии, в структуре которой наблюдается этот симптом. Далее лечащим врачом проводится соответствующая коррекция.
Загрузка…
Болячки в носу могут образовываться по многим причинам. Своевременное лечение поможет избавиться от проблемы, которая часто приносит сильный дискомфорт.
Какие бывают в носу болячки?
Если в носу нарушатся слизистый покров, на месте поражения возникают различные образования, которые часто называют болячками. Они могут быть в виде ранок, язвочек, пузырей, возникших вследствие активности патогенной микрофлоры. Они могут вскакивать внутри носа и на любой части ноздрей с внешней стороны.
Болячками называют следующие патологии:
- Трещины. Могут образовываться, образуются под носом, на его кончике или же на крыльях ноздрей. Нередко является следствием ринита, при котором человек часто сморкается. Чувствительная кожа в этой области подвергается трению, что вызывает покраснения, шелушение, а затем появление трещин.
- Фурункулы. Это плотные образования, отличающиеся сильной болезненностью. Они выступают над поверхностью кожного покрова. фурункул постепенно вызревает. Затем из него выходит стержень, а через появившееся отверстие вытекает гнойное содержимое.
- Корочки. Эта болячки, появляющиеся на внутренней оболочке на слизистой или же снаружи носа, представляют собой заживающую ранку. Поверхность ее темно-красного, бурого или желто-зеленого оттенка. Если попытаться ее оторвать, то место начнет сильно кровоточить, поскольку повредится сеть капилляров.
- Эрозия (небольшая язва). Небольшое углубление, внутри которого находится гнойная масса. Если отсутствует лечение, язвы начинают прорастать. Их поверхность влажная, края четко выделяются.
- Экзема. При таком виде патологии внутри в носу болячка имеет вид корочек и пятен, которые сверху покрыты тонкими чешуйками. Экзема может быть сухой или влажной. Особенность ее состоит в том, что она поражает большую поверхность. Волосяные фолликулы, расположенные в зоне болячки, начинают гноиться.
- Герпес. Может возникнуть после долгого ринита. Сначала появляются небольшие прыщи, которые позже превращаются в пузырьки с жидким содержимым внутри. После того как они лопнут, на их месте образуется плотная корка. Герпес на губах тоже может вызвать инфицирование носовой полости.
Причины появления болячек в носу
Даже у здорового человека в носу могут появиться болячки различного типа. Это происходит при механических повреждениях слизистой, которая обладает высокой чувствительностью. У детей патология возникает в случаях царапин при ковырянии в носу или от удара. Если при кровотечении и воспалении в нос попадет инфекция, то это сильно увеличит вероятность появления образований.
Причины возникновения этого неприятного явления могут также заключаться в следующем:
- Низкий иммунитет. Организм не может противостоять болезнетворным бактериям, в т. ч. вируса герпеса.
- Длительное использование капель с сосудосуживающим эффектом. Эти средства сушат слизистую, что приводит к появлению трещин. При небольших повреждениях на их месте возникают волдыри, язвы и другие болячки.
- Заболевания органов ЖКТ, сбои в работе эндокринной системы. Болезни данного вида нередко отражаются на состоянии кожных и слизистых покровов внутри носа и снаружи.
- Аллергические реакции. Язвы разных размеров могут стать следствием постоянного контакта с химическими веществами особой вредности. Реакция на шерсть животных, пыльцу, пыль тоже нередко становится причиной развития патологических процессов в носовой полости. Особенность болячек состоит в том, что они сопровождаются сильным зудом в одном месте. Могут быть в виде высыпаний или же одной сплошной корки по всей слизистой носа.
- Инфицирование вирусом, грибком или каким-либо видом бактерий. Чаще всего причиной появления образований в носу становится стафилококк, палочки Коха и т. д. Стафилококк может привести к развитию рожи. При легком течение патологии появляются фурункулы.
- Хронический ринит. Простудные заболевания могут вызвать развитие экземы, поскольку из-за сморкания под носом возникает постоянное раздражение, обусловленное трением и стеканием слизи. При неправильном или несвоевременном лечении может привести к сикозу.
- Сухой воздух. Если в помещении низкая влажность, воздух сушит поверхность слизистой, что приводит к появлению корочек. Сухая погода тоже может стать причиной патологии.
- Увеличение слизистой через ее разрастание. Образующиеся полипы можно травмировать, на месте повреждения появляются царапины с кровью, которые поражает инфекция.
Какие симптомы сопровождают болячки?
Болячки в носовой полости или возле ноздрей сопровождаются такими общими симптомами, как боль, ощущение стянутости слизистой, зуд. Они могут проявляться постоянно или возникать при прикосновениях к пораженной области. Кроме того, больной начинает чувствовать общую слабость.
Каждый вид патологии имеет свои клинические особенности. Например, герпес характеризуется возникновением волдырей, количество которых быстро увеличивается, они приносят болезненные ощущения. Через 2-3 дня происходит прорыв, и на воспаленном участке появляется корка. При фурункулах болит не только сама язвочка, но и часть кожного покрова, располагающаяся от нее в непосредственной близости.
При сикозе можно наблюдать появление отека, покраснение кожных покровов. При аллергии человек много чихает, из носа вытекает большое количество слизистых выделений. Сопровождается обильными высыпаниями внутри носа и снаружи. Симптомом экземы является появление припухлостей, красных пятен. Сыпь переходит от носа к области губ. На месте вскрывшегося пузырька образуется язва, которая может превратиться в нарыв.
Главным признаком полипозного перерождения становится затрудненность дыхания. При гайморите боли локализуются в области переносицы, голос становится низким, больной тяжело дышит. В выделяемой слизи можно заметить гной. Одновременно ухудшается общее состояние человека: снижается аппетит, повышается температура тела и т. д.
Как лечить болячки в носу?
Убрать из носа различные образования можно в домашних условиях. Процесс лечения займет 1-2 недели. Длительность и особенности терапии зависят от причин, вследствие которых появилась патология. Лечение проходит в 3 этапа: полость носа очищается, устраняются симптомы, после чего повышаются защитные силы организма.
Мази
Среди препаратов, средств от болячек в носу хорошим эффектом обладают различные мази. Они способствуют регенерации тканей, что помогает предотвратить попадание инфекции в носовую полость. Используют такие средства уже на последних этапах терапии. До этого осуществляется прием препаратов антисептического и противовоспалительного действия.
Мази можно использовать 3 способами:
- нанести толстым слоем и слегка втереть пальцами;
- распределить маз по ватному диску и приложить его в пораженному месту как компресс;
- пропитать ватный тампон мазью и аккуратно ввести в ноздрю, если язвочка находится глубоко внутри носовой полости.
Если на месте патологии образовалась корочка, используют мази, обладающие эффектом увлажнения и стимулирования секреторной функции организма. Применяются данные средства лечения 3-4 раза в сутки. Наносить препараты нужно после очищения больного участка.
Ингаляции
Болячки заживают быстрее, если в качестве дополнительного метода их лечения используются ингаляции. Но не при всех видах патологии возможно применение данного способа. Чаще всего его используют при сухих образованиях. Влажный теплый воздух размягчает корочки, отток слизи уменьшается, что приводит к заживлению повреждений. Простуда в обостренной стадии исключает использование ингаляций.
Промывание
Промывания специальными растворами обладают эффектом обеззараживания. С помощью таких процедур можно снять раздражение, увлажнить участок, облегчить дыхательный процесс, вывести лишние слизистые выделения. Промывание назначают при гайморите, аллергических реакциях, сопровождающихся ринитом. Процедуру делают шприцем или резиновой грушей. Проводят увлажнение специальными средствами, например, Аквамарисом.
Чем лечить?
Чем лечить болячки разного вида, может определить только специалист. Сначала он выявляет причины, в результате которых возникала патология, а затем назначает комплексное лечение, включающее применение местных и системных средств. В ходе терапии устраняется главная причина болезни, стимулируется процесс заживления язв и укрепляется иммунитет.
Препараты
Лечение различных образований в носу может сопровождаться применением следующих видов лекарственных препаратов:
- Противовирусные. Они уничтожат патогенную микрофлору, которая привела к образованию патологии. Лекарства применяют внутрь, являются хорошей профилактикой осложнений. Часто назначают Ацикловир, Арбидол.
- Иммуномодуляторы. Увеличивают защитные силы организма, которые быстрее восстанавливается, не давая бактериям распространиться на соседние участки. Перорально применяют Имудон, Интерферон.
- Антисептики. Мирмистином, Фурацилином обрабатывают пораженные участки внутри носа. Для этого используют тампоны. Это снижает развитие инфекции, ускоряет процессы заживления.
- Антибиотики. Назначаются только специалистом. Могут быть прописаны следующие средства: Амоксициллин, Цефтриоксон, Левофлоксацин и т. д. После назначают пробиотики для восстановления работы жкт.
- Антигистаминные лекарства. Снимают симптомы аллергии. Применяют Кларитин или Зодак.
- Противовоспалительные. Оказывают местное воздействие. Используют различные мази.
- Заживляющие. Бепантен, Спасатель и пр. улучшают процессы регенерации ткани.
Физиотерапевтические процедуры
Лечить в носу язвы, корочки и фурункулы можно с помощью физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективными являются следующие:
- Электрофорез. Этот вид терапии применяется при синусите, хроническом рините, гайморите. Процедура проводится с применением хлористого кальция.
- Облучение ультрафиолетом. В результате проведения УФО активизируется кровоток, уменьшается воспаления, улучшается регенерация тканей. Процедуру не проводят при гнойных высыпаниях.
- Магнитолазеротерапия. Лазерное излучение низкой интенсивности способствует быстрому заживлению ран. Применяют при герпесе, экземе, язвах. Есть противопоказания. Например, нельзя лечить этим методом болячки у беременных.
Лечение народными средствами
Лечение средствам народной медицины не может заменить медикаментозную терапию, но позволяет снять острую симптоматику. Любой рецепт необходимо согласовать с врачом.
Наиболее распространенным способом лечения болячек в носу является следующий: 2 зубчика чеснока измельчают, выдавливают из полученной массы сок, смешивают его с 1 ч. л. меда и пропитывают полученным средством ватный тампон. Его ставят в носовую полость на 30 минут. Повторяют 3 раза в день.
Восстанавливающим эффектом обладает облепиховое масло. Им обрабатывают пораженную поверхность 2-3 раза в день. Если вскрылись пузырьки герпеса, можно наложить на участок на 30-4 мин. пленку от сырого куриного яйца. Размягчить корки можно с помощью ингаляций с отварным картофелем. Паром дышат 10-12 мин. При наличии кровавых ранок использовать метод нельзя.
Особенности лечения болячек в носу у ребенка
У детей 1-3 лет ранки возникает при несоблюдении гигиены, слабости иммунитета или же при механическом воздействии на уязвимые участки слизистой. Различные образования в носу лечить следует комплексно. Подходящие препараты после обследования и проведения анализов назначит врач. Часто терапия сопровождается промыванием носовых ходов такими средствами с морской водой, как Аквалор, Аквамарис. Для восстановления слизистой или кожного покрова используют мази. Не разрешается использование сосудосуживающих препаратов.
В помещении, где находится ребенок, следует поддерживать воздух с нужным уровнем влажности.
Профилактика
Чтобы избежать появления болячек в носовых проходах или на внешней стороне ноздрей, необходимо своевременно проводить лечение болезней, которые могут вызвать появление трещин или язв. В сезонные заболевания организм необходимо поддерживать приемом комплексов витаминов. При сильном насморке надо увлажнять область вокруг ноздрей. Важно в любых обстоятельствах придерживаться правил личной гигиены. После посещения мест с большим количеством людей необходимо промывать нос слабым солевым раствором.
Пик заболеваемости этим недугом, снижающим качество жизни и не дающим сосредоточиться на работе и отдыхе, приходится на осенне-зимний период.
Фото: LEGION-MEDIA
С наступлением осени у кабинета оториноларинголога всё чаще можно наблюдать пациентов с одинаковыми симптомами: головная боль, насморк, заложенность носа, повышенная температура. Всех их объединяет общий диагноз — синусит. Что такое синусит? Какие формы синусита бывают? И как распознать, что именно у тебя? На все вопросы отвечает лор-врач высшей категории, кандидат медицинских наук — Владимир Михайлович Зайцев.
Как возникает синусит?
Чтобы понять, какие изменения происходят в организме при синусите, а тем более определить, с какой из его форм столкнулся человек, обратимся к анатомии. В черепе вокруг носа есть особые полости, покрытые слизистой оболочкой и заполненные воздухом. Эти полости называются околоносовыми пазухами, или синусами. Разновидностей синусов четыре: верхнечелюстные, лобные, клиновидные и клетки решетчатого лабиринта.
Слизистая оболочка каждой пазухи, как это понятно из названия, вырабатывает некоторое количество слизи, достаточное, чтобы «захватить» попавшие в организм через нос посторонние частицы и инфекцию. Что происходит с этими частицами, после того, как они «приклеились» к слизистой?
Каждая пазуха сообщается с полостью носа посредством маленького отверстия — соустья, и именно туда выходят слизистые массы, а вместе с ними и болезнетворные микроорганизмы, попавшие в своеобразную ловушку.
Что же происходит при синусите?
При воспалении слизистой оболочки пазух (а именно такое состояние и называется синуситом) она отекает, отверстие соустья, и без того слишком узкое, становится ещё меньше или полностью блокируется. Воспалённая слизистая оболочка производит всё больше и больше слизи, которая не может выйти за пределы пазухи и накапливается в ней. Застоявшаяся слизь – это прекрасная среда для размножения бактерий. Активность болезнетворных микроорганизмов приводит к появлению неприятных симптомов, а больному ставится диагноз «синусит».
Воспалиться может абсолютно любая пазуха. Нередки ситуации, когда поражаются несколько пазух (полисинусит) или сразу все (пансинусит). Самый распространённый вид синусита — это всем известный гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи). Нередко пациенты объединяют оба эти диагноза в один. Но это не совсем правильно. Гайморит можно назвать синуситом, а вот не каждый синусит является гайморитом.
Вспомним, что типов пазух у нас четыре, соответственно, воспаление той или иной пазухи имеет собственное название: воспаление лобной пазухи называют фронтитом, клиновидной — сфеноидитом, клеток решетчатого лабиринта — этмоидитом. Все эти диагнозы объединяют в общее название «синусит». ото: из личного архива Владимира Зайцева
Чтобы понять «масштаб бедствия», следует отметить, что по статистике на долю синуситов приходится треть всех обращений к лор-врачу! А значит с этой болезнью может столкнуться каждый и не один раз. Поэтому очень важно своевременно распознать симптомы заболевания, чтобы не запустить болезнь и вовремя обратиться к доктору.
Почему развивается синусит?
Возбудителем заболевания выступает бактериальная микрофлора. Но чтобы бактерии активизировались, необходимо, создать в носовой полости благоприятные для них условия.
Что же может стать причиной воспаления и отёчности слизистой оболочки?
- перенесённые простудные заболевания и ОРВИ;
- особенности строения носовой полости (например, искривлённая перегородка носа);
- аллергические реакции;
- нерешённые стоматологические проблемы (например, кариес);
- хронические заболевания лор-органов;
- слабый иммунитет.
Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда защитные силы человека ослаблены.
Фото: LEGION-MEDIA
Как протекает синусит?
То, что синусит — болезнь с очень неприятными симптомами, ни для кого не секрет. Это не то заболевание, которое можно перенести «на ногах» и заниматься привычными делами, надеясь, что всё пройдёт само. Симптомы синусита сильно снижают качество жизни и не дают сосредоточиться на работе или отдыхе.
Как понять, что у вас синусит? Натолкнуть вас на мысль о синусите могут следующие симптомы:
- не проходящая заложенность в носу;
- выделения из носа, в том числе гнойные;
- повышенная температура тела;
- головные боли, которые усиливаются при повороте головы или её наклоне;
- проблемы с обонянием;
- повышенная утомляемость, слабость.
С одной стороны, симптомы не кажутся ужасающими. Почему же нельзя их просто перетерпеть? Любая форма синусита опасна своими осложнениями. Неправильно выбранная схема терапии, равно как и отсутствие лечения в принципе, могут спровоцировать ряд опаснейших осложнений вплоть до менингита и сепсиса.
Виды синусита
Несмотря на схожесть симптомов, каждый вид синусита имеет свои особенности, о которых стоит поговорить отдельно. Если у вас гайморит, то болевые ощущения локализуются в переносице и в области щёк под глазами. Чувство распирания в области щёк возникает из-за скопления в области верхнечелюстных пазух гнойных масс.
Иногда часть лица со стороны воспалённой пазухи сильно отекает. Появляется сильнейшая заложенность носа — нос также «закладывает» с той стороны, где расположена поражённая пазуха. Если воспалены обе пазухи, нос не дышит совсем. Больной испытывает слабость и быстро утомляется.
- Симптомы фронтита гораздо интенсивнее, чем при гайморите. При фронтите боль появляется в лобной части головы, и если надавить на зону над бровями, болевые ощущения усиливаются. Температура тела при этом заболевании может достигать 39°.
- При этмоидите болит переносица. Больные так описывают своё состояние: «Возникает ощущение, что у меня болят глаза». Заложенность носа возникает со стороны воспалённой пазухи. Отмечается повышение температуры до 38°.
- Сфеноидит редко возникает как самостоятельное заболевание. Обычно он протекает дуэтом вместе с другой формой синусита, например, этмоидитом. Заподозрить сфеноидит можно при появлении боли внутри головы или в затылочной области.
Но синусит — это не гадание на ромашке. Распознать разновидность синусита и назначить эффективное лечение может только лор-врач после непосредственного осмотра.
Как лечить синусит
Грамотная терапия болезни сводится к двум задачам: восстановить нарушенное сообщение между пазухой и носовой полостью и купировать воспалительный процесс. С первой задачей успешно справляется такая процедура, как промывание околоносовых пазух методом «кукушка» или ЯМИК-катетером.
Процесс промывания осуществляется с помощью антисептического раствора. Антисептик, проходя по пазухам, «забирает» вместе с собой всё патогенное содержимое (слизь, гной, бактерии). Параллельно проводится медикаментозная терапия, которая включает приём антибиотиков, использование сосудосуживающих капель и средств для промывания носовых ходов на основе морской соли, а также физиотерапия.
В наиболее запущенных случаях проводится пункция (или «прокол») пазухи, позволяющая эффективно её промыть и облегчить состояние пациента. При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении болезнь достаточно быстро отступает, поэтому очень важно обращаться к лор-врачу при появлении первых признаков синусита.
Такая тактика быстро приведёт к выздоровлению и позволит избежать осложнений. Будьте здоровы!
Официальный канал health.7days.ru
Оригинал: https://health.7days.ru/zhenskoe-zdorovie/sinusit-kak-diagnostiruyut-i-lechat-vospalenie-slizistoy-obolochki-nosa.htm