Воспаление в ухе после орви

Здравствуйте!

Довольно часто приходится лечить при ОРВИ осложнения на уши.

Почему при некоторых формах респираторных заболеваний страдают органы слуха?

Движение возбудителя по дыхательным путям

Распространение возбудителя происходит через нос и глотку. Как правило вирусы попадают на слизистую носа и первым симптомом будет появление слизистых выделений из носа.

Потом он проникает в глотку, что проявляется першением, болями в горле и сухим кашлем.

И лишь после достаточного жизнеобеспечения здесь через евстахиеву трубу проникает в барабанную полость.

Именно так возможна миграция микроорганизмов по связанным между собой ЛОР органам.

Конечно проще перейти в придаточные пазухи носа, либо через трахею в бронхи, чем искать загадочный проход в ухо.

Вот поэтому по частоте развития бактериальных осложнений отит стоит на четвертом месте. Он часто сопровождает ринит и синусит.

Почему возникает отит

Какие предрасполагающие факторы могут привести к этому поражению ?

Выраженная заложенность носа за счет отека слизистой. Это позволит микроорганизму подзадержаться в носовых ходах. При этом снижаются местные защитные факторы, происходит уменьшение активности фагоцитоза и иммуноглобулинообразования.

На этом фоне начинает расцветать условно патогенная флора, которая попадает в среднее ухо.

Помимо вирусно-бактериальной составляющей отека, способного привести к прогрессированию болезни, вызвать поражение ушей может и аллергический отек.

Наличие аллергической предрасположенности, лекарственная, пищевая, пыльцевая, бытовая аллергии способствуют облегчению проникновения инфекционных агентов сначала в верхние дыхательные пути, а затем в слуховой орган.

Наличие травмы уха в анамнезе уже создают предрасположенность к воспалительному процессу.

Рецидивирующие наружные и средние отиты способствуют угнетению местного иммунитета и облегчают возникновение повторных воспалений.

Анатомия уха

Давайте рассмотрим структуру органа слуха человека. Это позволит определить стадии воспаления и уровень поражения.

Орган слуха состоит из ушной раковины, слухового прохода ( наружное ухо).

Барабанная полость ( среднее ухо) между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Располагается внутри височной кости и содержит три слуховые косточки.Соединяется с ротовой полостью посредством евстахиевой трубы.

Внутреннее ухо является органом слуха и равновесия. В нем расположены полукружные каналы и улитка, составляющие перепончатый лабиринт.

Итак мы познакомились со строением слухового аппарата человека.

Какая же часть его страдает наиболее часто при ОРЗ.

Конечно же средняя. Сюда напрямую устремляются агенты воспаления из носоглотки.

Основные симптомы  отита

Но давайте будем последовательны.

Воспаление евстахиевой трубы

Если воспаление распространяется из носоглотки по евстахиевой трубе, то естественно будет затронут проход размножением и распространением возбудителя.

Заболевание евстахиевой трубы именуется евстахиитом.

При заинтересованности ее больные жалуются на заложеность при разговоре и дыхании. Болезненость при глотании. Снижение слуха. Распространение болевых ощущений при глотании на ухо.

Возникают различные посторонние звуки. Шум и плеск, шуршание и шипение. Отмечается приглушенность звуков. Создается впечатление одетых наушников.

Средний отит

При попадании в барабанную полость бактерии вызывают катаральный либо гнойный средний отит.

Основной жалобой пациентов при этом будут боли . Интенсивность которых может быть разной, но часто довольно выраженные болевые ощущения. Это происходит вследствие накопления гнойного экссудата и давлении его на барабанную перепонку.

При наличие большого объемы воспалительного субстрата возможен прорыв  перепонки.

В таком случае из уха вытекает гнойно-сукровичное отделяемое.

После вскрытия барабанной полости боли как правило стихают. Иногда в лечебных целях проводится разрез перепонки( парацентез).

Кроме боли при среднем отите выражено снижение слуха, повышена температура тела, головные боли.

Лабиринтит

При поражении лабиринта присоединяется головокружение, неустойчивость при ходьбе. Иногда потеря ориентации.

Осложнения гнойного отита

Поражение слухового аппарата после или на фоне респираторного заболевания само по себе является осложнением ОРВИ. Но и оно может дальше прогрессировать с распространением на височную кость и оболочки мозга. Эти тяжелые проявления болезни требуют внимательного отношения и правильной диагностики и тактики лечения.

Наружный отит

Наружный отит в описываемой ситуации встречается крайне редко. Может возникнуть грибковое поражение кожи слухового прохода вследствие применения антибактериальных средств и снижения местного иммунитета.

Тактика лечения

При поражении органа слуха обязательно назначение антибактериальных средств. Подойдет аугментин или супракс.

По возможности предпочтительней назначение в иньекционных формах. Обязательно прием обезболивающих ( анальгин), препаратов из группы НПВС (найз), антигистаминных лекарств.

Местно для снятия болевых ощущений и оказания противовоспалительного эффекта закапывать софрадекс или отипакс.

Возможно борный спирт на турунде.

Рекомендовано сухое тепло, без выраженных прогревающих процедур. Они могут усилить интенсивность воспаления и произойдет распространение его.

При возникновении такого рода осложнения обязателен домашний режим либо продолжение лечения в стационаре.

Важно своевременно установить осложнение и проводить адекватное лечение.

Не болейте!

До свидания!

Боль в ушах может вызываться различными факторами, среди которых множество патологий. Наиболее распространёнными среди них являются:

Развитие асептического воспаления или простуды, как привыкли называть подобное состояние пациенты. Отит развивается в результате того, что снижаются защитные силы организма. При этом часто развитие отита может быть спровоцировано предрасполагающими факторами, такими как:

1. Развитие местного переохлаждения. При длительном пребывании в обстановке с низкими температурами или воздействии ветра.
2. Нанесение травмы после удаления инородных тел, неаккуратной механической обработки уха.
3. Переход воспалительного процесса с других отделов организма. При этом часто подобное состояние является следствием насморка, болезни ротовой полости и т.д.
4. Присоединение или случайное попадание патогенной флоры в слуховой проход. Вызывать ее может попадание воды из бассейна или открытого водоема, наличие насморка или гнойного процесса в ротовой полости, гематогенное попадание из удаленных очагов.

Развитие заложенности в ухе при простуде

Почти каждый пациент, который столкнулся с развитием отита, предъявляет жалобы не только на то, что болят уши при простуде, но и то, что после насморка заложило ухо. Порой справиться с данной проблемой без помощи специалиста бывает невозможно.

Причиной, по которой идет формирование заложенности, является нарушение циркуляторных процессов воздушных масс в евстахиевой трубе. В данном отделе происходит регулировка давления на отделы среднего уха, именно поэтому развитие заложенности чаще является причиной сильного насморка.

Поскольку ушная полость, нос и рот тесно связаны между собой анатомически и имеют сообщение, то развитие заболевания в одном из отделов провоцирует воспаление соседнего. Закладывает уши чаще после воспаления в носовой полости, но не реже может случаться переход и из ротовой полости.

В результате насморка человек испытывает трудности с носовым дыханием, возникает необходимость в высмаркивании, в результате чего давление в среднем ухе повышается. Человек ощущает свой голос в голове, но у него возникает реакция, что ухо оглохло. Процесс носит чаще всего двусторонний характер. Редко заболевание проходит самостоятельно без развития осложнений, поэтому при первых симптомах необходимо начать лечение.

Лечение

В каждом случае лечение воспаления в ухе должно проводиться под контролем специалиста. Подбор лекарственных средств должен осуществляться на основании патологической формы процесса, степени тяжести и возможной причины, которая вызвала заболевание.

ВАЖНО! Если воспалительный процесс в ухе развивается в результате осложнения другого заболевания и перехода воспаления с рядом лежащих органов, то первоначально необходимо лечить предшествующий очаг.
Среди основных медикаментозных средств, которые назначаются специалистом, выделяют:

1. Применение сосудосуживающих препаратов. В тех случаях, когда пациента беспокоит заложенность в ухе или у него имеется насморк, необходимо применять средства, направленные на снижение отечности и улучшение прохождения воздуха. В результате сужения сосудов уменьшается приток крови к очагу воспаления и снижается выраженность отека. При начальных стадиях отита данных препаратов может быть достаточно. Из-за возможного развития атрофии слизистой оболочки рекомендовано применять сосудосуживающие средства с частотой не более, чем двух- или трехкратное использование. К подобной группе относят не только средства для ушей, но и назальные спреи с сосудосуживающим эффектом, такие как Тизин, Ринонорм, Називин, Галазолин.
2. Средства с противовоспалительным действием. При наличии выраженного отита необходимо использовать местные средства, такие как ушные капли. Они направлены на устранение воспалительной реакции, снятие болезненных ощущений и уменьшение заложенности, которая устраняется в данном случае из-за уменьшения выраженности воспаления на тканях. Применяются данные средства только после точного подтверждения диагноза. К ним следует отнести комбинированные препараты группы Отипакса.
3. Антибактериальные препараты. Применяются в тех случаях, когда доказано осложнение воспаления присоединением патогенных микроорганизмов. При этом пациента может беспокоить не только на боль, но и на появление выделений из полости уха, имеющих гнойный характер. Антибиотики назначаются не только в местной форме, но и перорально. Системное воздействие антибактериальных средств помогает добиться устранения очагов хронической инфекции или первичного очага. Пациент, который плохо слышит, может отметить улучшение состояния уже после первых дозировок препарата. Но в тех случаях, когда ухо полностью оглохло, использование антибиотиков направлено на предотвращение перехода воспаления на другие участки.

ВАЖНО! Начинать терапию предпочтительно с антибактериальных средств широкого спектра действия. Лишь в случае точного определения возбудителя начинают лечение с точного воздействия на микроорганизм.

4. Использование промываний. При обнаружении серной пробки назначаются процедуры промывания ушной полости. Проводится данная методика на начальных этапах с обычной тёплой водой. Предпочтительно проводится процедура специалистом. После удаления серной пробки начинается лечение лекарственными препаратами.

Для предупреждения осложнений врачом должны быть четко установлены причины и лечение.

Народные средства

Несмотря на высокую эффективность народных методов, терапия ушной боли с помощью данного способа должна проводиться только в сочетании с лекарственными препаратами. Перед применением народных методов следует обязательно проконсультироваться со специалистом для того, чтобы исключить возможные осложнения. Среди основных способов выделяют:

1. Наложение ушного разогревающего компресса. Его следует применять только в тех случаях, когда воспаление протекает без повышения температуры. Предпочтительным методом является использование борного спирта. Для предотвращения ожога ушной раковины на марлевой салфетке делается отверстие небольшого размера. Ушная раковина смазывается при помощи вазелина, марлевые салфетки пропитываются спиртовым раствором, который заранее подогревают на водяной бане. Повязка накладывается таким образом, что слуховой проход остаётся открытым, а голова с целью фиксации салфетки перебинтовывается. Компресс удаляется после того, как спирт на ней остывает. Длительность применения данных компрессов составляет 7-10 дней.
2. При отсутствии гнойного процесса, способного вызвать расплавление барабанной перепонки, может применяться сухое прогревание. Для этого необходимо делать прикладывания вареным яйцом, которое достаточно остыло. Из-за возможного развития ожога следует внимательно проверять его температуру. Поэтому данный метод реже используется у детей.
3. Для удобства некоторым пациентам, особенно юного возраста, предпочтительным является прикладывание мешочка с разогретым песком или солью. Данные вещества медленно отдают температуру, и риск получения ожога минимальный, притом, что они эффективно устраняют не только боль, но и другие симптомы болезни.
4. Также в домашних условиях можно использовать промывание настоем ромашки. Для этого заранее готовится тёплый раствор, который впоследствии вводится небольшой струей в полость уха. Процедура повторяется дважды в день, и она направлена не только на снятие воспалительного процесса, но и, возможно, на устранение причины заложенности уха путём растворения серных пробок. Допустимо также и промывать нос, из-за чего возникает заложенность.
5. В качестве дополнительного метода может применяться раствор, в котором смешивается глицерин и перекись водорода в равных пропорциях. Это помогает устранить заложенность уха после простуды и снять серный налёт с полостей и барабанной перепонки.

Осложнения

Несвоевременно начатое лечение может приводить к развитию осложнений, среди самых распространённых выделяют:

1. Переход отита в хроническую форму течения. Несвоевременное лечение или неправильно подобранная терапия с коротким курсом может приводить к хронизации процесса. В результате чего на стенках образуется фиброзная ткань, и после этого ухо плохо слышит.
2. Развитие воспаления в лицевом нерве. Воспалительный процесс, особенно в запущенном течении, ведёт к его переходу на соседние отделы, в том числе и на лицевой нерв. Это ведёт не только к болевому синдрому в ухе и мышцах лица. Нарушается двигательная активность мышц, в результате чего появляется асимметрия лица. Пациент испытывает постоянный дискомфорт, что мешает ему нормально работать и отдыхать.
3. Развитие гайморита. Воспаление гайморовых пазух может возникать не только из-за наличия насморка, но и при воспалении в ушах. Переход отека со слизистых оболочек носовой полости в евстахиевы трубы быстро перетекает на воспаление гайморовых пазух. Сопровождается данное состояние усилением отека, появлением боли в носу, щеках и лобных отделах. Часто это сопровождается развитием гнойных выделений из носовой полости.
4. Снижение слуха. Неправильное лечение приводит к тому, что функция слуха ухудшается. Это может приводить к необратимым последствиям после того, как воспаление проходит. Некоторые пациенты сталкиваются с тем, что ухо полностью оглохло.
5. Перформативный процесс в барабанных перепонках. Воспалительный процесс, сопровождающийся появлением гнойных выделений, носит затяжное течение, что приводит к расплавлению тканей. Кроме того, с перфорацией могут сталкиваться люди, которые пробуют неудачно прочистить ушную полость или промыть ее от серной пробки.
   Сопровождается перфорация развитием шума в ушах, болевым синдромом, снижением слуха и появлением гнойных выделений. Тяжелое воспаление приводит к развитию менингита или других внутренних структур.

При подобных осложнениях не возникает сомнений, почему надо своевременно обращаться за медицинской помощью, когда закладывает ухо или появляется боль в нем.

Что делать, если после простуды ухо не слышит

Небольшая часть пациентов сталкивается с тем, что после простуды заложило ухо. Как лечить данное состояние и к кому обращаться? В некоторых случаях сразу после простуды ухо полностью перестаёт слышать. И подобный случай уже не терпит отложения времени и лечения в домашних условиях, так как на начальных этапах есть шанс восстановления слуха. Для этого не стоит пытаться лечить его самостоятельно, необходимо обратиться к врачу, который назначит правильное лечение и даст рекомендации по уходу и образу жизни.