Воспаление височного нерва как лечить

Описание

Так что такое невралгия и в чем заключается проблематика недуга? Тройничный нерв – это три разветвленных нерва, проходящих по обеим сторонам лица: одна из ветвей находится над бровями, две остальные – по обеим сторонам носа и в области нижней челюсти.

Воспаление этого нерва крайне болезненно и имеет специфический характер, последствия которого видно буквально «на лицо». При поражении появляется боль в зоне лба, носа, надбровных дуг, челюсти, шеи и подбородка. Возможны сильные приступы зубной боли. Параллельно возникает нервное подергивание, побледнение или покраснение кожи, атрофия лицевых мышц в том числе.

Заболевание возникает по разным причинам – оно бывает самостоятельным или последствием от различных инфекций, переутомления и стресса. Заметив признаки невралгии, нужно не откладывать прием к врачу и заняться лечением как можно быстрее.

Локализация

Чтобы понять, где находится тройничный нерв, можно взглянуть на фото.

Тройничный нерв берет свое начало в височной зоне (около уха), а затем из него выходит тройное разветвление. Разветвление состоит из трех различных направлений:

Глазная ветвь.
Ветвь, ведущая к верхней челюсти.
Нижнечелюстной нерв.

В свою очередь, от основных крупных ветвей этого нервного отростка отходит еще очень много других мелких сосудов, которые распространяются по всему лицу. Таким образом, этот нервный отросток контролирует работу всех лицевых мышц.

Анатомия

Тройничный нерв расположен в височной зоне, где находятся и проходят три его ветки:

Вверх – лобная и глазная часть.
Нижняя челюсть.
Верхняя челюсть

У двоих первых разветвлений волокна чувствительные, у последней – чувствительные и жевательные, обеспечивающие активные мышечные движения челюсти.

Тройничный нерв, в состав которого входят верхне- и нижнечелюстные ветви, содержит двигательные и чувствительные ядра. Верхнечелюстной нерв разделяется на три ветви:

подглазничная;
узловая;
скуловая.

Подглазничная ветвь считается наиболее мощной ветвью верхнечелюстного нерва. Она является его прямым продолжением и, проходя под глазом вдоль бороздки, доходит до канала в клыковой ямке. Здесь она разделяется на ветви, которые иннервируют:

нижние веки и кожу в области угла глаз;
внутреннюю и внешнюю части носовых проходов;
кожу и слизистую оболочку верхней губы, крыльев носа;
область возле верхних зубов, в том числе больших коренных.

За иннервацию зубов верхней челюсти отвечают сразу 4 ветви верхнечелюстного нерва, каждая из которых обеспечивает передачу импульсов к строго определенной зоне (резцы, клыки, малые и большие коренные зубы). Эти части в области носогубного треугольника образуют довольно крупный узел. От него отходят волокна, обеспечивающие иннервацию десенной ткани.

Узловые ветви представлены несколькими короткими отростками, которые пролегают вдоль:

верхнего неба;
глотки (за стволом язычных нервных волокон);
низа обоих глаз;
медиальной и латеральной сторон носовых пазух.

Узловая ветвь, концами соединяясь с лицевым нервом, проходит вдоль низа глаза и останавливается в щеке, в области виска и лба. Этот отдел обеспечивает исключительно чувствительное восприятие.

Анатомия у нижнечелюстного нерва более сложная. Нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа через овальное отверстие и тянется в сторону височного сплетения. Здесь он делится на чувствительные и двигательные волокна.

Чувствительная часть его ветвей рассоединяется на:

ушно-височные;
щечные;
язычные;
нижние луночковые.

Ушно-височный отдел иннервирует:

околоушную слюнную железу;
височно-нижнечелюстной сустав;
часть виска, слухового прохода и барабанной перепонки.

Щечная ветвь передает импульсы к слизистой оболочке на внутренней стороне щеки и углу ротовой полости, а язычная – к:

передней двух третей языка;
подъязычным и подчелюстным слюнным железам;
слизистой оболочке на дне ротовой полости;
зеву;
небным миндалинам.

Луночковые нервные волокна, пролегающие в нижнечелюстном канале, иннервируют десну и зубы. Также эта ветвь выходит за пределы ротовой полости и передает импульсы к нижней губе и подбородку.

Двигательная порция нижнечелюстного нерва представлена волокнами, которые обеспечивают иннервацию мышц, обеспечивающих жевание, напряжение барабанной перепонки и небной занавески, движение челюсти.

Симптоматика

Симптомы воспаления тройничного нерва можно разделить на условные основные и второстепенные признаки.

Болевой синдром

Первым и главным симптомом воспаления тройничного нерва является боль. Она может мучить больного несколько дней, недель или месяцев. Спустя какое-то время даже без соответствующего лечения болевые ощущения способны исчезнуть, но это ни в коем случае не свидетельствует о том, что болезнь отступила.

Болезненные ощущения при повреждении тройничного нерва проявляются в виде острых, пронизывающих, кратковременных спазмов. Такие спазмы практически невозможно успокоить путем приема обезболивающих таблеток. Они могут возникать во время пальпации лица, жевания, мимики или же просто на ровном месте.

Боль при тригеминальной невралгии условно делится на два вида:

Типичная.
Нетипичная.

Типичная боль проявляет себя внезапными, приступообразными спазмами, распространяющимися по всей правой или левой части лица. Такие спазмы чем-то напоминают электрические разряды. Типичная боль резко возникает и также резко проходит. Ее продолжительность не превышает и пары минут, а частотность может достигать нескольких раз в час, но спустя пару часов она и вовсе исчезает.

Нетипичную боль можно определить по продолжительным, сильным болевым ощущениям на протяжении целого дня или нескольких дней. Болевой синдром может располагаться по всему лицу и сопровождаться тиком.

Если тройничный нерв воспалился, то наряду с невыносимыми болями у пациента могут наблюдаться и другие проявления:

отечность и краснота век;
неконтролируемое, повышенное слюноотделение;
слезоточивость глаз;
нарушение вкусовых рецепторов;
онемение лица;
проблемы со сном;
слабость и озноб;
мышечные спазмы;
ассиметрия лица;
бледность и краснота кожных покровов;
сухость или повышенная жирность кожи;
высыпания и зуд на коже лица;
головные боли;
болезненный тик на лице;
искаженная мимика и гримасы;
повышение температуры тела;
бессонница, раздражительность, тревожность.

Последствия

Воспаление тройничкового нерва не несет в себе смертельную опасность, но последствия весьма опасны.

Интенсивно развивается депрессия.
Постоянная боль вызывает нарушения психики, может появиться потребность в избегании общества, рвутся социальные связи.
Пациент худеет, так как не может полноценно питаться.
Иммунитет больного снижается.

Своевременное устранение симптомов не несет в себе опасности для здоровья, а ремиссия вместе с консервативным лечением, длительностью в несколько месяцев, подготавливает организм к потенциальной операции.

Осложнения

Если при наличии указанных симптомов вовремя не обратиться к доктору и не вылечить неврит, то весьма вероятно наступление следующих последствий:

проблемы со слухом;
нарушение вкусовых рецепторов;
постоянно преследующие боли;
атрофия или парез мышц лица;
нарушения работы ЦНС;
проблемы с нервной системой.

Подводя итоги, стоит сказать о том, что профилактика всегда является лучшим лечением. А для того чтобы не давать тройничному нерву заболевать, необходимо избегать стрессовых ситуаций, переохлаждений и острых вирусных заболеваний.

Профилактика

Так как частой причиной воспаления тройничного нерва становится какое-либо заболевание придаточных пазух носа (фронтит, гайморит) или зубное заболевание, преждевременная терапия намного снизит риск возникновения проблемы.

сведение к минимуму психоэмоционального напряжения;
устранение возможных переохлаждений;
избегание инфекционных заболеваний .

При вирусных и инфекционных заболеваниях параллельно с жаропонижающими и противовирусными препаратами следует принимать антиконвульсанты.

Дополнительные вопросы

► Что делать, если болит тройничный нерв?

Если боль поразила внезапно, стоит немедленно обратиться к врачу-неврологу, который определит болевой очаг и методы устранения болевых синдромов, назначит необходимое медикаментозное лечение либо направит к нейрохирургу. До похода к доктору можно попробовать временно успокоить боль с помощью народных методов лечения.

► Какой врач лечит?

Вопросами лечения невралгии тройничного нерва занимается невролог, а операционным вмешательством на этой почве – нейрохирург.

► Код под МКБ- 10?

В МКБ- 10 заболевание носит код (G50.0).

► Возникает ли двоение?

Двоение в глазах при невралгии вполне реально, часто сопровождается ухудшением слуха и шумом в одном из ушей.

► Можно ли греть воспаление тройничного нерва?

Воспаленное место нельзя нагревать, даже если после этого наступает облегчение. Тепло провоцирует прогрессирование воспаления, которое может перекинуться на другие части лица.

► Эффективно ли иглоукалывание?

Считается, что иглоукалывание при данном заболевании действительно эффективно. Оно воздействует на определенные лицевые точки по особым правилам и методикам.

► Что делать беременной с этой проблемой?

Нужно обратиться к врачу, он предпримет соответствующие меры. Чрескожная электростимуляция, электрофорез санальгетиком, иглорефлексотерапия при беременности разрешены.

Источник

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Как лечить височный тендинит?

В отличие от других заболеваний сухожилий, височный тендинит не нарушает способности человека к передвижению, однако он сопровождается весьма болезненными и неприятными симптомами.

Встречается височный тендинит повсеместно и поражает людей любого возраста.

Содержание

Что это такое? ↑

Тендинит – это воспалительное поражение сухожилий.

Височным тендинитом называют воспаление сухожилий жевательных мышц, прикрепляющихся в области височной кости и обеспечивающих работу височно-нижнечелюстного сустава.

Заболевание может возникать только с одной стороны или захватывать сухожилия с обеих сторон.

К причинам возникновения височного тендинита можно отнести:

Частые нагрузки на сустав, особенно однообразные. Главные нагрузки, достающиеся височно-нижнечелюстному суставу – это жевание и разговор. Конечно, при обычном разговоре или жевании воспаление сухожилий не развивается. Но вот привычка грызть твердые продукты (орехи, семечки) резко повышает нагрузку на сустав, приводит к микротравмам сухожилий с последующей заменой их эластичных волокон на грубые волокна соединительной ткани.
Нарушения прикуса и аномалии расположения зубов. Неправильное расположение зубов в ротовой полости повышает нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав даже при жевании мягкой пищи.
Травмы. Сюда можно отнести ушибы, вывихи, переломы нижней челюсти.
Инфекция окружающих тканей. Заболевания, вызванные инфекционными возбудителями — это фурункулы на лице, остеомиелит нижней челюсти, кариозные поражения зубов, гайморит.
Острые и хронические заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артроз). Развитию воспалительных изменений сухожилий височно-нижнечелюстного сустава способствуют различные нарушения минерального обмена, эндокринные заболевания, системные заболевания (склеродермия, системная красная волчанка) возрастные изменения – все они сопровождаются снижением эластичности сухожилий и легкой травматизации при обычных нагрузках.

Что такое деформирующий спондилез? Ответ тут.

Основной симптом височного тендинита – боль, локализующаяся в области сустава, щеки и отдающая в нижнюю челюсть, зубы, шею, лоб.

Интенсивность и характер болей могут быть различными: от ноющей тупой до невыносимо острой.

Очень часто пациенты в состоянии четко установить взаимосвязь между возникновением боли и предшествующим жеванием жесткой пищи, разгрызанием орехов, семечек.

Боль может быть постоянной, усиливаясь при жевании, разговоре, открывании рта, а может возникать только при нагрузке на сустав, а в покое отсутствовать.

Содержание

Что это такое? ↑

Содержание

Что это такое? ↑

Содержание

Что это такое? ↑

Содержание

Что это такое? ↑

Лечение народными методами и профилактика

Среди воспалительных процессов сухожилий заболевание височный тендинит самое неоднозначное. Его симптомы часто списывают на растяжение связок, тройничную невралгию или артроз височно-челюстного сустава.

Патология может развиваться только с одной стороны, но нередки и двухсторонние случаи заболевания.

Причем подвержены болезни люди практически любой возрастной группы.

Причины

Предпосылок возникновения височного тендинита достаточно много. Так, самой частой можно назвать систематическую однообразную нагрузку на сустав. Если у человека есть плохая привычка грызть твердую пищу (семечки или орехи), то нагрузка увеличивается и провоцирует микротравмы сухожилия и последующую замену их эластичных волокон соединительной тканью, грубой по своей структуре.

Часто височный тип тендинита развивается при аномальном расположении зубов и нарушении прикуса. В таком случае даже во время пережевывания мягкой пищи в несколько раз увеличивается нагрузка на висок и нижнюю челюсть.

К другим причинам следует отнести:

травмы (вывихи, ушибы, переломы челюсти);
инфицирование окружающих тканей. Это могут быть инфекционные заболевание – гайморит, кариес верхних и нижних зубов, остеомиелит нижней челюсти, фурункулы на коже лица;
патологии височно-нижнечелюстного сустава, протекающие в острой или хронической форме (артроз, артрит).

Вызывать проблемы могут эндокринные болезни, всевозможные нарушения минерального обмена веществ, системные заболевания (красная волчанка, склеродермия).

Свой негативный вклад в развитие височного тендинита делают возрастные изменения организма, что проявляется существенным снижением эластичности сухожилий и хрупкостью сустава даже при обычных нагрузках или незначительной травме.

Симптомы

При этом заболевании общие симптомы отмечаются редко. В основной массе случаев только при воспалительном процессе в сухожилиях жевательных мышц, вызванном инфекционным фактором.

Пациенты могут предъявлять жалобы на повышение температуры тела, снижение или даже отсутствие аппетита, быструю утомляемость и вялость.

Больше всего пациентов беспокоит болевой синдром в области сустава и щеки, отдающий в шею, лоб, зубы и нижнюю челюсть. Интенсивность таких болей может быть от тупой, ноющей до невыносимо острой.

Далеко не всегда люди в состоянии адекватно установить взаимосвязь между развитием дискомфорта и предшествующим разжевыванием жесткой еды (семечек, орехов).

Болеть может постоянно, но во время жевания, разговора или просто открывания рта еще больше усиливаться. В некоторых случаях ощущается боль только при нагрузке на сустав.

Что касается местных симптомов, то обычно проявляются:

отек со стороны пораженной области виска или щеки;
затруднение открывания рта;
при пальпации щеки определяется напряженный мышечный валик и болезненный тяж воспаленного сухожилия.

Если развился височный тип тендинита инфекционной природы, то для него характерна краснота по ходу сухожилий.

Диагностика заболевания основывается на сборе анамнеза, жалоб больного и тщательного смотра. Зачастую этих мероприятий бывает вполне достаточно для диагноза. В дополнительных методах диагностики обычно нет потребности, тем более что они не информативны.

Если в общем анализе крови даже и будут присутствовать изменения, то они не специфичны. Рентгенография также не покажет признаков тендинита.

Наибольшая сложность будет в дифференциальной диагностике между височным тендинитом и иными болезнями со схожими симптомами:

невралгия тройничного нерва;
стоматологические проблемы.

Диагноз височный тендинит обычно лечат амбулаторно. Когда случай болезни тяжелый (что бывает особенно редко), то может потребоваться госпитализация и лечение в условиях стационара. Лечение будет сводиться к следующим мерам.

Обеспечение полного функционального покоя височно-нижнечелюстного сустава. В острый период пациенту запрещено широко открывать рот и разговаривать. Пищу в этом случае дают в жидком виде при помощи соломинки.

Спустя 2 суток больного плавно переводят на полужидкие блюда, а в течение ближайшего месяца лечение предусматривает механически щадящую диету. Еда должна быть мягкой и перетертой. В дальнейшем рекомендовано избегать продуктов питания, требующих усилий во время жевания.

Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Лечение височной зоны категорически запрещает применять различные согревающие и жгучие мази на основе змеиного яда. При нанесении их на кожу лица часто развивается ринит, слезотечение и конъюнктивит из-за сильного раздражения и попадания едких частиц в нос и глаза.

Зачастую НПВС и обезболивающие лекарства рекомендуют короткими курсами не более 5-7 суток.

Антибактериальные средства показаны при височном тендините инфекционной природы. Назначаются препараты широкого спектра действия внутрь, внутримышечно или внутрь воспаленного сустава. Самыми действенными станут Амоксиклав, Азитромицин, Цефалексин.

Снять симптомы поможет физиотерапия: существенно ускорится лечение, а боль со временем притупится.

Хорошо зарекомендовал себя ультразвук, ударно-волновая терапия, лазер, электрофорез с лидазой, новокаином, магнитотерапия.

Помочь избавиться от болезни и облегчить симптомы могут рецепты народной медицины. Так, одним из способов станет ледяной массаж. Для этого берут несколько стаканов из пластика, наполняют водой и помещают в морозилку для застывания. Отделяют верхнюю часть образовавшегося льда и проводят самомассаж в течение 20 минут трижды в день.

Хорошо скажется на состоянии регулярное употребление куркумы (не более 0,5 г в день). Биофлавоноид, который содержится в растении, обладает обезболивающим и противовоспалительным воздействием.

Врачи рекомендуют снимать симптомы тендинита при помощи солевых повязок. Их готовят на основе стакана теплой воды и ложки кухонной или морской соли. В растворе обильно смачивают салфетку, заворачивают ее в пакет и на 5-10 минут отправляют в морозильную камеру.

После этого повязку накладывают на пораженное место, прибинтовывают и держат, пока она не высохнет. Такое лечение проводят до прекращения боли.

Мерой профилактики воспаления височной области станет максимальное избегание грубых нагрузок. Если есть факторы риска, особенно после перенесенного тендинита, показано полностью отказаться от орехов, семечек, сухарей, твердых колбасных изделий и жесткого мяса, ведь их употребление предусматривает интенсивное пережевывание и, соответственно, чрезмерную нагрузку на челюсти.

Главная функция тройничного нерва – обеспечение чувствительности лица. Одна ветвь разделяется на две половины: правую и левую. Они располагаются по разным сторонам лица и, соответственно, каждая отвечает за свою. В свою очередь эти две половинки разделяются еще на несколько корешков, каждый из которых отвечает за те или иные органы, мышцы и части тела.

Боль, возникающая при патологии лицевого нерва, очень мучительна. Обычно она локализуется в нижней части лица, но иногда возникает над глазами, возле носа.

Появляется она из-за раздражения нерва. Стоит отметить, что чаще всего поражается только одна половина лица.

Опасность патологии скрывается в том, что не всегда можно полностью ее устранить. Хотя сейчас медицина применяет множество способов, позволяющих улучшить и облегчить состояние больного.

Лечение медикаментами воспаления тройничного лицевого нерва не всегда эффективно. Если они оказываются бессильными, прибегают к хирургическому вмешательству.

Сильная боль, как правило, возникает из-за соприкосновения у основания черепа артерии и вены и корешков тройничного нерва. Происходит сдавливание последних и, соответственно, появляется боль. Среди факторов, провоцирующих патологию, находятся опухоли, которые давят, как и вены с артериями, а также множественные склероз, провоцирующий разрушение миелиновой оболочки нерва. У молодых людей заболевание возникает чаще всего именно на фоне последнего.

Невралгии могут возникать по следующим причинам:

Вирусная инфекция. Почти все существующие вирусы могут спровоцировать неврит. Самыми распространенными из них являются вирусы герпеса, к примеру, опоясывающий лишай;
Иммунная дисфункция. На фоне снижения защитных сил вирусы активизируются в большей степени и, соответственно, вред от них сильнее;
Иногда причиной заболевания является местное или общее переохлаждение. Заболевание может возникнуть после длительного пребывания на сквозняке и т. п.;
Значительное физическое и психоэмоциональное перенапряжение, которое привело к истощению организма;
Плохое питание;
Тяжелые инфекции длительного течения, которые требуют агрессивного лечения.

Неприятные ощущения возникают во время бритья, умывания, чистки зубов, ударе по носу, при легком дуновении ветра, касании, нанесении макияжа, улыбке, разговоре и т. п.

К распространенным воспалениям сухожилий относится височный тендинит. Его часто приходится дифференцировать от невралгий тройничного и лицевого нерва, артроза и артрита височно-челюстных суставов. Патология актуальна для любителей погрызть сухарики или семечки, и вызывает сильную боль во время приема пищи. У пациентов нарушается способность нормально есть и разговаривать. При отсутствии осложнений лечится за 7 до 10 дней.

Воспаление сухожилий жевательных мышц называют височным тендинитом. Факторы риска инициируют начало заболевания, снижают эластичность сухожильной ткани, приводят к осложненному течению. Патологический процесс может развиваться с одной или с обеих сторон. Причин, провоцирующих тендинит жевательных мышц, очень много:

травмы нижней челюсти: ушибы, порезы, ссадины, переломы;
кариес;
остеомиелит костей челюсти;
микротравмы при жевательных нагрузках;
фурункулы, гнойные нарывы;
занос инфекции из окружающих тканей;
дисбаланс минерального обмена;
системные патологии;
аутоиммунные заболевания;
артриты и артрозы.

Лицевой нерв является 7 парой черепно-мозговых нервов и состоит преимущественно из двигательных волокон, которые отвечают за движение мимических мышц лица. Каждая половина лица иннервируется своим лицевым нервом. При повреждении нерва возникает парез (слабость мышц) или плегия (отсутствие движений) в мимических мышцах. Термин «невралгия лицевого нерва» не совсем верен, так как невралгией обозначают повреждение нерва, которое сопровождается выраженным болевым синдромом, потому что задеты чувствительные волокна в составе нерва. Лицевой нерв содержит небольшое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, поэтому термин «невропатия» будет более верным.

Немного анатомии

Голеностопный
Кистевой
Коленный
Локтевой
Плечевой
Тазобедренный
Позвоночник

Симптомы

Диклофенак;
Вольтарен;
Эмульгель.

Источник