Воспаление внутренней стороны локтевого сустава

Воспаление внутренней стороны локтевого сустава thumbnail

Воспаление внутренней стороны локтевого сустава

  • 19 Мая, 2019
  • Ортопедия и травматология
  • Елена Жмакина

Боль — это симптом, который является одним из признаков какого-либо заболевания. Мучительные ощущения человек испытывает при нарушениях в опорно-двигательном аппарате. У того, кому исполнилось 40 лет, такие проблемы не редкость. Болезненность в локтевом суставе в момент сгибания и разгибания с внутренней и внешней стороны — одна из самых известных причин визита к врачу. Это довольно неприятный симптом. Часто пациенты не знают, что делать, если болит локоть с внутренней стороны. Что может стать причиной таких нарушений, какие существуют методы лечения и диагностики, рассмотрим далее.

Диагностика

Если у вас болит локоть с внутренней стороны, то необходимо обратиться к врачу. Симптом может носить временный характер, но потом опять возобновиться, поэтому необходима консультация специалиста.

Первым делом доктор осматривает и проводит пальпацию больного участка.

Жалобы врачу на боль в локте

Пациент должен описать:

  • Какого характера неприятные ощущения.
  • Когда появились.
  • Какие изменения произошли за период времени от начала появления болевых ощущений до прихода к врачу.

Доктор выявляет болевую точку и проводит тест, чтобы определить, как сустав отвечает на активные движения.

Врач может назначить следующие исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Рентгенография.
  • ЭКГ. Если сильные болевые ощущения носят жгучий характер в левом локтевом суставе.
  • МРТ. При наличии симптомов деформирующего артрита, остеохондроза или подозрение на злокачественную опухоль.

    Диагностика патологии

Также врач может направить на консультацию к другому специалисту, например, к неврологу. Это необходимо при остеохондрозе, неврите или при синдроме кубитального канала.

При осмотре пациента очень важно исключить развитие асептического некроза поверхности сустава, защемление нерва и развитие артрита.

Возможные причины

Назовем несколько причин, которые могут вызвать боль в руке с внутренней стороны локтя:

  • Сильные перегрузки.
  • Травма сухожилий.
  • Переохлаждение.
  • Отраженная боль при патологиях внутренних органов.

    Травма локтя

Почему болит локтевой сустав?

Что может быть причиной? Если болят локти с внутренней стороны, как лечить патологию, может определить только врач. Самостоятельная терапия может усугубить ситуацию и патологический процесс будет запущен.

Если болит локоть, причиной могут быть следующие патологии:

  • Воспалительный процесс: артрит, остеоартроз, тендинит, подагра, опухоль.
  • Остеофит.
  • Остеохондроз.
  • Гемофилия или нейротрофическая артропатия.
  • Моноартрит сустава.
  • Деформирующий остеоартроз.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Всевозможные травмы.

Какой бывает боль

Стоит отметить, что ощущения могут быть разными. Исходя из этого врач может определить характер патологического процесса:

  • Острая и сильная боль характерна для воспалительных процессов: артрит, бурсит, эпикондилит. Также травмы вызывают такой вид неприятных ощущений.

    Боль в локте после перелома

  • Ноющая — признак неврита, синдрома кубитального канала, туберкулеза костей, опухоли.
  • Резкие и неожиданные болевые ощущения при движении свойственны для эпикондилита, артрита, бурсита, тендинита.
  • Тянущая — возможна при неврите.
  • Жгучий вид боли, как правило, является отражением сердечных патологий, таких как стенокардия и острый инфаркт.
  • Стреляющая возникает при защемлении нервов. Причиной может быть остеохондроз.
  • Отраженная боль характерна для язвы желудка.
  • Непрекращающиеся неприятные ощущения наблюдаются при деформировании суставов. Артриты, артрозы, не до конца вылеченные травмы или развитие опухолевого процесса, все это может быть причинами неприятного симптома.
  • Хронические боли возникают при подагре, артрите, артрозе, а также при обострении остеохондроза.

Причины беспокойства

Рассмотрим боли в локте и сопутствующие симптомы, при появлении которых необходимо спешить к врачу:

  • При нагрузке и в покое возникают неприятные ощущения.
  • Опухла внутренняя сторона локтя.
  • Функции руки нарушены.
  • Есть покраснение с внутренней стороны локтя.
  • Температура тела повышена.
  • Общее ухудшение состояния.
  • Нарушен сон.
  • Плохой аппетит.

Только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить эффективную терапию.

Боль с внутренней стороны

Распространенная жалоба после 40 лет — это боль в локтях. Как правило, встречается симптом у людей следующих специальностей:

  • Водитель.
  • Маляр.
  • Программист.
  • Машинист.
  • Художник.
  • Тяжелоатлет.

Почему болят локти с внутренней стороны? В результате перенапряжения мышц во время работы происходит:

  • Микроповреждение мышечных волокон.
  • Начинается воспалительный процесс.
  • Разрастается рубцовая ткань.
  • Откладываются соли.
  • Появляются спазмы.

Это заболевание называют эпикондилитом. Оно часто развивается у теннисистов и спортсменов.

Травмы локтя у профессиональных спортсменов

Рассмотрим распространенные признаки патологических процессов.

Болевые ощущения при движении

Когда человек сгибает пуку в локте и ощущает боль, то, возможно, это начальная стадия развития таких патологий:

  • Результат травмы.
  • Деформирующий артроз. При этом ощущается боль при разгибании локтя с внутренней стороны, а также слышен в хруст.
  • Артрит, бурсит. Эти патологии могут сопровождаться отечностью, повышенной температурой и гиперемией в области повреждения.
  • Опухолевый процесс.
  • Невропатия локтевого нерва.

Также стоит рассмотреть признаки латерального эпикондилита (симптом Томпсона):

  • Нет возможности удерживать тяжести на выпрямленной руке.
  • Тяжело держать руку в выпрямленном состоянии.

Также это состояние носит название симптома утомления.

Если при выполнении обычной работы вы не чувствуете боли, а при поднятии груза или в период нагрузки на локтевой сустав она появляется, то это подострая стадия классического эпикондилита. Возможно ущемление спинномозговых корешков. В результате появляются неприятные ощущения по ходу нервных окончаний. Одним из симптомов эпикондилита является боль, появляющаяся при сжимании ладони в кулак и при рукопожатии. В этом случае причиной могла стать травма.

Перечислим еще некоторые признаки эпикондилита:

  • На первых этапах болит локоть с внутренней стороны при нагрузке.
  • В острой стадии патологии неприятные ощущения становятся постоянными. При этом появляется слабость в руке, возникает боль при сжатии руки в кулак.
  • В хронической стадии симптомы усиливаются в ночное время. Днем боли становятся постоянными, ноющими. Мышцы ослабевают.
  • Температура в области повреждения повышена.
  • Наблюдается покраснение кожных покровов.
  • Спазмы капилляров.

Если процесс не лечить на начальной стадии развития, то он быстро перейдет в хронический. Терапия в этом случае затянется.

Воспалительные процессы

Неприятные ощущения в локтях с внутренней стороны возможны из-за развития неврита. Регулярные боли ноющего характера могут говорить об артрите, опухолевом процессе или о туннельном синдроме.

Воспаление может начаться при любом повреждении локтевого сустава.

Симптоматика воспалительного процесса:

  • Болевые ощущения.
  • Отечность.
  • Покраснение на внутренней стороне локтя.
  • Высокая температура тела в поврежденной области.
  • Больно выполнять движения.

    Болезненность при движениях

Для воспалительного процесса в локте также свойственна острая боль при оказании давления на сустав. Это также один из признаков развития эпикондилита.

Резкая боль характерна для таких повреждений:

  • Растяжения.
  • Вывих.
  • Перелом.
  • Ушиб.

Диагностировать тот или иной вид травмы должен специалист.

Болит правый и левый локоть

Стоит отметить, что чаще всего повреждения наблюдаются у правшей в правом локте, у левшей — в левом.

Неприятные ощущения имеют свойство иррадиировать. Так, если болит левый локоть с внутренней стороны, необходимо провериться на наличие следующих заболеваний:

  • Стенокардия.
  • Язва желудка.
  • Инфаркт миокарда.

Поэтому рекомендуется немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Признаки артрита и артроза

Рассмотрим признаки артрита при возникающих болях в локте:

  • Симптом появляется при сгибании и разгибании сустава.
  • В период покоя болезненность не уходит.
  • При совершении движений слышен хруст.
  • Возможна припухлость сустава.
Читайте также:  Йод при воспалении суставов на ногах

При артрозе:

  • Чувство боли возникает при резких движениях.
  • Слышны хрустящие звуки в локте.
  • Со временем снижается подвижность сустава.
  • При пальпации не прощупываются болевые точки.
  • Воспалительный процесс отсутствует.

При деформирующем артрозе постепенно усиливаются ноющие боли, нарушается подвижность сустава, со временем происходит деформация.

Тендинит, бурсит, синовит

У спортсменов встречается часто воспаление локтевого сустава — тендинит. Это профессиональное заболевание. Причина в частых перегрузках, травмах. Инфекционные заболевания и аутоиммунные патологии могут спровоцировать патологии суставов.

Признаки тендинита:

  • Острая боль.
  • Отечность.
  • Покраснение.
  • Кожные покровы в области воспаления имеют повышенную температуру.
  • Повышенная чувствительность поврежденного локтя.
  • Функциональность заметно снижается.

Одним из видов воспалительных процессов является бурсит. Околосуставная сумка локтя воспаляется. Можно отметить следующие признаки заболевания:

  • Боль.
  • Отек со стороны сочленения.
  • При движении боль усиливается.
  • Прикосновения вызывают неприятные ощущения.
  • Припухлость подвижна.
  • Накапливается жидкость в полости сустава.
  • Отек перекрывает локтевой отросток.

Воспаление внутреннего слоя капсулы носит название синовита. Признаки заболевания следующие:

  • Чувство дискомфорта при движении.
  • Со временем боль усиливается.
  • Локоть увеличивается в размерах.
  • Чувство сдавленности.

Процесс усугубляется при получении травмы или при присоединении инфекционного процесса.

Тревожные симптомы

Прежде всего, необходимо обратиться к терапевту, если болит локоть с внутренней стороны. Чаще всего это может быть патологией травматологического характера. Понадобится консультация специалиста.

Если был факт получения травмы, нужно как можно скорее обратиться к доктору.

Выделим несколько признаков, при появлении которых не стоит откладывать визит к врачу:

  • Повышена температура тела.
  • Нет возможности согнуть или разогнуть локоть.
  • На месте сгиба сустава прощупывается новообразование.
  • Припухлость вызывает боль при касании.
  • Синяки на внутренней стороне локтя.
  • Появилась резкая боль при выполнении физических упражнений.

Эти симптомы свойственны для развития серьезных патологий. Не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика патологии — это шанс на благоприятное лечение и быстрое выздоровление.

Если болит локоть с внутренней стороны после физических упражнений, то необходимо отказаться от нагрузок и сохранять руку в покое 2-3 дня. Если за это время состояние не нормализуется, а, наоборот, появились еще такие симптомы, как:

  • Припухлость на внутренней стороне локтя.
  • Покраснение.
  • Боли стали постоянными.
  • Общее состояние ухудшается.

Необходимо поторопиться к врачу.

Как облегчить состояние до визита к врачу

Если у вас болит в области локтя с внутренней стороны, а обратиться к доктору сразу нет возможности, выполняя некоторые действия, можно облегчить свое состояние и не усугубить ситуацию. Рассмотрим их:

  • Если возникла резкая и сильная боль, то нужно обездвижить конечность обездвижить.
  • Согните руку в локте под углом 90 градусов и зафиксируйте в неподвижном положении.
  • Примите обезболивающее («Нимесулид», «Ибупрофен»).
  • Можно использовать мазь, например, «Диклофенак».

    Средства для облегчения боли

  • При сильной боли можно сделать внутривенную или внутримышечную инъекцию.
  • Стоит как можно быстрее обратитесь к врачу, если есть факт получения травмы.
  • Если боль результат физического перенапряжения, то сохраняйте руку в покое 2-3 дня.

Необходимо отказаться от спортивных тренировок, пока не пройдет неприятный симптом.

Способы лечения

Если болит локоть с внутренней стороны, как лечить заболевание, определит только врач. Он назначит терапию после того, как пациентом будет пройдено необходимое обследование. Как правило, лечение комплексное. Виды терапии, которые чаще всего применяют:

  • Медикаментозная.
  • Ортопедическая.
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Хирургическая.

Также существует масса народных рецептов лечения. Следует избегать перегрузки локтевого сустава во время терапии и после нее.

Необходимо отказаться от физических тренировок и нагрузок на время лечения. Понадобится восстановительный период.

Медикаментозная терапия

Этот вид лечения необходим при воспалительных процессах и для нормализации периферического кровообращения.

Используют:

  • Инъекции.
  • Таблетки.
  • Мази, гели, компрессы.

Препараты, применяющиеся в терапевтическом лечении:

  • Обезболивающие нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся: «Диклофенак», «Артрозан», «Наклофен», «Дикловит».
  • Глюкокортикоидные гормональные препараты. Быстро помогают справиться с воспалительным процессом, имеют иммуномодулирующие свойства. Облегчают протекание заболевания. В устранении причины не помогают. Это такие препараты, как «Кеналог», «Дипроспан», «Метипред», «Флостерон».
  • Хондропротекторы. Лекарства, которые помогают восстановить разрушенную хрящевую ткань. Курс лечения довольно продолжительный занимает около 6 месяцев. Это следующие препараты: «Хондролон», «Артра», «Терафлекс», «Структум», «Алфлутоп».
  • Гилауроновая кислота. Препараты, содержащие ее, помогают формироваться поврежденной хрящевой ткани. Их, как правило, вводят в локтевой сустав. При этом улучшается скольжение поверхностей сочленений. Эффект сохраняется в течение 3-12 месяцев. Это такие препараты, как «Остенил», «Синокром», «Синвиск».

В некоторых случаях врач дополнительно назначает прием антидепрессантов и консультацию у психотерапевта.

Лечение у ортопеда

Если болит рука в локте после или во время физической нагрузки, то необходимо обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Возможно, будет назначен один из видов терапии:

  • Тугая повязка.
  • Гипс.
  • Лонгета.
  • Ношение ортопедического фиксатора.

При повреждении локтя любая фиксирующая конструкция накладывается от основания запястья до верхней трети плеча.

Бандаж может быть назначен в следующих случаях:

  • Как профилактическое средство бурситов, тендинита.
  • При растяжениях и ушибах.
  • Профилактика травм мышц и сухожилий, при выполнении тяжелых физических работ или при занятиях спортом.
  • При артритах.

Многие фиксаторы имеют массажные свойства и согревающий эффект. Перед покупкой устройства необходимо проконсультироваться у врача.

Ортопед может назначить лечебную гимнастику, способствующую растяжению соединительно-тканных структур. Это может понадобиться после устранения воспалительного процесса и болей.

Физиотерапевтические процедуры

Если сильно болит рука в локте, можно прикладывать холод на болезненный участок.

Показаны следующие процедуры:

  • Криотерапия. Хорошо зарекомендовала себя для снятия отеков. На пораженную область воздействуют жидким азотом.
  • Лекарственный электрофорез. Под воздействием магнитного тока нанесенный или введенный медикаментозный препарат глубже проникает в область поражения и эффективность лечения значительно повышается.
  • Магнитотерапия. Магнитное поле воздействует на ткани, тем самым ускоряется процесс выведения лишней жидкости из тканей, снимается отечность, улучшается состояние сосудов, нервных волокон. После терапии наблюдается уменьшение болей, быстрое заживление поврежденных тканей.
  • Ударно-волновая терапия. Низкочастотные звуковые волны проникают максимально глубоко в ткани и воздействуют на поврежденные участки. Хорошо восстанавливает поврежденные суставы, нормализует кровообращение, нейтрализует воспалительные процессы.
  • Лазеротерапия. Низкоэнергетическое лазерное излучение способствует быстрому обновлению хрящевой ткани. Насыщает кислородом, активизируя восстановительные процессы.
  • Хлоридно-натриевые ванны. Солевое напыление на поврежденной области создает термоэффект. При этом ускоряется обмен веществ, расширяются сосуды, оказывается противовоспалительный, обезболивающий и иммуномодулирующий эффект.

Хирургическое лечение

Нередко лечение требует хирургического вмешательства.

Это необходимо:

  • При гнойном воспалительном процессе.
  • При рецидивирующем бурсите.

Операция называется бурсэктомия. Проделывается она следующим образом

  1. Над синовиальной сумкой делают надрез.
  2. Вставляется дренаж и удаляется гнойная жидкость.
  3. На локтевом отростке удаляют неровности.
  4. Вырезается бурса.
  5. Кожа зашивается.
  6. Рука фиксируется под углом 90 градусов специальной шиной.
Читайте также:  Эфирное масло для воспаления суставов

Это один из видов хирургического вмешательства. Также в тяжелых случаях может быть отсечен лучевой разгибатель кисти в районе его крепления. Иссекаются сухожильные ткани и те, что расположены в непосредственной близости.

Народные методы лечения

Медикаментозное лечение можно совмещать с применением народных рецептов. Эти способы не устранят причину болей, но помогут купировать неприятные симптомы.

Если болят локти с внутренней стороны, как лечить этот недуг народными средствами, рассмотрим далее:

  • При артрозе рекомендуют использовать яблочный уксус и мед. В пропорции 1/1. Необходимо втирать смесь в поврежденную область. Держать в тепле 2 часа. Повторять процедуру в течение 3 недель.
  • При артрите смешивают молоко с яичной скорлупой до консистенции кашицы. Прикладывать к поврежденной области в виде компрессов. Повторять 5 дней.
  • При эпикондилите советуют заварить зеленый чай, остудить и изготовить из него кубики льда. Прикладывать к больному суставу для снижения болей и уменьшения отечности.
  • При бурсите можно пить настои ромашки, лопуха и зверобоя. Употреблять до еды 3 раза в день, в течение 21 дня.

Любое народное средство следует использовать после консультации врача.

Профилактика болей в локтевом суставе

Для того чтобы не столкнуться с таким неприятным симптомом, необходимо придерживаться некоторых советов:

  • Перед вращательными движениями необходимо делать разминку.
  • Силовыми видами спорта заниматься под контролем тренера.
  • Упражнения с нагрузкой на локтевой сустав необходимо выполнять в удобной рабочей позе.
  • Своевременно лечить инфекционные заболевания.
  • Принимать витаминные комплексы.
  • Правильно распределять нагрузки на локтевые суставы.
  • Посещать сеансы массажа.
  • При сильной нагрузке на локтевые суставы рекомендуется использовать фиксаторы для или эластичную повязку-восьмерку.
  • При работе за компьютером запястье не должно изгибаться, не прилагайте никаких усилий при нажатии на клавиши. Руки важно держать в нейтральном положении. Можно использовать специальные гелевые подушечки под кисти.
  • Не переохлаждайтесь.
  • Полезно ходить в сауну и баню.

Рекомендуется своевременно проходить профилактические осмотры для выявления патологий на ранней стадии развития.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: по каким причинам появляются боли в локтевом суставе с внутренней стороны руки. Симптомы, лечение и прогноз при патологиях, вызывающих такой симптом.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 17.06.2019

Дата обновления статьи: 18.01.2020

Содержание статьи:

  • Тендинит
  • Медиальный эпикондилит
  • Туннельный синдром
  • Миозит
  • Травма
  • Артроз
  • Хондросаркома
  • Диагностика
  • Народные средства от обезболивания
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Почему болит правый или левый локтевой сустав с внутренней стороны? Такой симптом редко бывает изолированным (боль в определенной точке без других проявлений), и чаще всего он свидетельствует о патологических процессах или повреждениях анатомических структур конечности.

Боль в локте с внутренней стороны может появиться при:

  • тендините;
  • миозите;
  • травмах;
  • медиальном эпикондилите;
  • артрозе;
  • туннельном синдроме;
  • опухолях в области локтевого сустава.

патологии локтевого сустава1 – медиальный эпикондилит; 2 – вывих локтевого сустава; 3 – кубитальный туннельный синдром; 4 – артроз локтевого сустава

Первые позиции в группе риска прочно занимают люди молодого и среднего возраста (от 20 до 40 лет):

  • спортсмены – теннисисты, гольфисты, футболисты;
  • люди, чья профессия связана с выполнением однообразных движений – пианисты, программисты;
  • люди тяжелых, травматичных профессий – каменщики, штукатуры, шахтеры.

Исключение – дегенеративные изменения структуры хряща и разрушение сустава или артроз. Этим заболеванием чаще болеют люди пожилого возраста (после 65 лет).

Все патологии или травмы, из-за которых начинает болеть внутренняя поверхность локтя, по-своему опасны и могут спровоцировать развитие различных нарушений работы локтя или конечности. Какие-то из них лечатся относительно легко, какие-то сложнее, но облегчить боль и улучшить свое состояние с помощью грамотной терапии можно в любой ситуации.

При появлении симптома следует обратиться к врачу-терапевту, который направит к профильному специалисту. Лечением артритов занимается врач-ревматолог, артроза – врач-ортопед, повреждений и травм – травматолог.

Тендинит

Тендинит – воспаление сухожилий, которыми мышцы прикрепляются к костям скелета. Патологию обычно диагностируют у людей, занятых тяжелым и однообразным физическим трудом, и у спортсменов.

Причины:

  1. Физическая нагрузка.
  2. Повторяющиеся движения.
  3. Повреждения.
  4. Естественное старение тканей.
  5. Инфекции, нарушения обмена (сахарный диабет).
  6. Аутоиммунные заболевания (ревматический артрит).

Симптомы: боль в локтевом суставе с внутренней стороны вызывает воспаление сухожилия двуглавой мышцы плеча (бицепса).

тендинит сухожилия бицепсаТендинит сухожилия бицепса

Симптомы нарастают постепенно:

  • поначалу ноющая боль возникает на пике нагрузки и стихает в покое;
  • затем беспокоит при обычных движениях;
  • усиливается до жгучей, интенсивной при сгибании локтя, напряжении бицепса и надавливании на сухожилие;
  • распространяется по ходу сухожилия, захватывая переднюю поверхность предплечья;
  • возможно появление припухлости и покраснения в области прикрепления сухожилия.

Характерные диагностические признаки – потрескивание сухожилий при движениях, отсутствие болезненных ощущений при сгибании конечности другой рукой.

Прогноз: при раннем обращении полностью излечивается в 80–90 % случаев. Хронический тендинит со временем может осложниться истончением и разрывом волокон сухожилия, привести к неправильному сращению и окостенению тканей (контрактура, анкилоз), ограничить объем активных движений в локте.

Медиальный эпикондилит

медиальный эпикондилитВоспаление сухожилия в области прикрепления мышц к внутреннему надмыщелку (выступу) плечевой кости

Медиальный эпикондилит – воспаление сухожилий мышц-сгибателей и пронаторов в месте их прикрепления к внутреннему выступу плечевой кости (с внутренней стороны локтя).

Более редкая форма, чем латеральный эпикондилит (в 10 раз). Диагностируют в основном у людей, занятых однообразным сидячим трудом (программисты). В левом локте воспаление возникает в 2 раза реже, чем в правом.

Причины: перенапряжение, нагрузка на мышцы предплечья.

Симптомы:

  • медиальный эпикондилит развивается постепенно;
  • на начальных этапах появляются дискомфорт или ноющая боль в области локтевого сустава с внутренней стороны;
  • симптомы усиливаются при нагрузке, сгибании кисти, надавливании на область надмыщелка и стихают в покое;
  • со временем боль появляется при любых элементарных движениях.

Подвижность сустава сохраняется.

Прогноз: в 90 % случаев излечивается бесследно. Изредка после лечения сохраняется небольшая слабость мышц, которая не влияет на качество жизни человека.

Туннельный синдром

Локтевой туннельный синдром возникает в результате повреждения или сдавления нервов, участки которых проходят через локоть. Появление боли в локтевом суставе с внутренней стороны вызывает сдавление мышечно-кожного нерва на уровне локтевого сгиба.

компрессия локтевого нерва в кубитальном каналеКомпрессия локтевого нерва в кубитальном канале. Нажмите на фото для увеличения

ПричиныСимптомы

Повреждения, травмы

Боль, локализованная с внутренней стороны локтевого сустава и предплечья, усиливается при разгибании локтя и вращении рукой

Нагрузка (теннис, плавание, тяжелая физическая работа)

Онемение передней поверхности предплечья

Заболевания (артрит, артроз)

Ограничение подвижности локтя (его невозможно полностью разогнуть)

У 50 % больных патология протекает с выраженными симптомами (жгучая боль, сильное онемение).

Читайте также:  Какие антибиотик при воспалении сустава

Прогноз: при своевременном обращении излечивается полностью в 70 % случаев. Если причины сдавления не удается устранить, может привести к устойчивым нарушениям кровообращения, функций конечности, мышечной атрофии (утрата силы и объема) и к другим неприятным последствиям.

Миозит

Миозит – воспаление мышц. Самая часто встречающаяся форма – миозит мышц шеи и поясницы, воспаление мышц предплечья и плеча диагностируют значительно реже.

боль в области бицепсаДля миозита характерна боль в пораженной мышце

Причины воспаления разнообразныСимптомы

Травмы

Боль распространяется на всю воспаленную мышцу

Интенсивные нагрузки

Усиливается при сгибании руки в локте и при надавливании на бицепс

Переохлаждения

Мышца плотная на ощупь, напряженная

Инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ)

Подвижность сустава незначительно ограничена

Аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит)

Если причиной миозита стал инфекционный процесс – к симптомам присоединяется покраснение, отечность, повышение местной и общей температуры

Паразитарные инфекции (эхинококкоз)

Острую боль в локтевом суставе с внутренней стороны вызывает воспаление двуглавой мышцы плеча.

Прогноз: при своевременном обращении локальный миозит (воспаление одной мышцы) из-за переохлаждения или нагрузки излечивается в 99,9 % случаев.

Если причину устранить не удается, переходит в хроническую форму, в этом случае может вызывать устойчивое, но незначительное ограничение подвижности (руку невозможно полностью разогнуть в локте).

Травма

перелом локтевого отросткаПерелом локтевого отростка: 1 – без смещения; 2 – со смещением

Травма – это нарушение целостности любых тканей в области локтевого сустава (костной, соединительной, мышечной, нервной).

Причины:

  1. Ушиб.
  2. Удар.
  3. Толчок.
  4. Падение.
  5. Поворот запястья внутрь или наружу.

Чем серьезнее травмы, тем ярче и острее их симптомы. Переломы, трещины, разрывы связок, сухожилий и капсулы, смещение костей сустава сопровождаются:

  • острой, нестерпимой болью, которая отдает в предплечье, плечо и запястье;
  • сильным отеком;
  • гематомой в области повреждения (кровоизлияние из разорванных сосудов).

Любые движения сильно ограничены и вызывают интенсивную боль, в том числе и с внутренней стороны руки.

Незначительные и повреждения средней тяжести (ушибы, растяжения мышц и связок, расположенных на внутренней стороне руки) сопровождаются менее выраженными симптомами. Боль достаточно сильная сразу после травмы, постепенно стихает, движения в суставе почти не ограничены, и состояние не всегда требует лечения.

Первый этап лечения любых травм и повреждений – оказание первой помощи:

  • к месту повреждения прикладывают ледяной компресс (в первые сутки – на 15 минут в течение каждого часа);
  • конечность обездвиживают фиксирующей повязкой, перекинутой через шею, или наложением шины (если сустав не деформирован);
  • больному дают обезболивающее средство (Нимесил, Кетопрофен).

Лечение в травматологии:

  1. Из капсулы сустава при необходимости удаляют лишнюю жидкость.
  2. Совмещают суставные поверхности, отломки костей, восстанавливают целостность тканей (если нет противопоказаний).
  3. Накладывают на конечность гипс до полного восстановления.
  4. Назначают обезболивающие препараты (при боли) и физиотерапию до полного выздоровления.

Прогноз: незначительные и средней тяжести повреждения в 90 % случаев заживают без последствий для конечности.

Лечение тяжелых травм не всегда заканчивается успешно. В большинстве случаев они осложняются различными нарушениями подвижности сустава и функций руки – от незначительных ограничений до полной утраты трудоспособности.

Артроз

артроз локтевого суставаАртроз локтевого сустава

Артроз – хроническое заболевание. Оно начинается с нарушения питания хрящей сустава под влиянием различных факторов и заканчивается разрушением и деформацией суставных поверхностей. Артроз разной степени тяжести диагностируют у 85 % людей в возрасте от 65 лет.

Причины и провоцирующие факторы:

  • чрезмерная нагрузка;
  • травмы;
  • нарушения обмена (подагра);
  • воспалительные заболевания (артриты);
  • врожденные недостатки развития сустава;
  • возраст.

Заболевание развивается постепенно. На начальных стадиях боль в локте возникает при нагрузке (сгибании-разгибании) и усиливается к вечеру. Больного могут беспокоить тупые сосудистые боли вокруг сустава по ночам, которые обычно проходят после подъема.

Симптомы на 2 и 3 стадии артроза локтя:

  • ноющая боль возникает все чаще, усиливается, захватывает весь сустав с внутренней, наружной и боковых сторон;
  • локоть меняет форму;
  • мышцы ослабевают (атрофируются);
  • конечность укорачивается.

Объем активных движений в локте ограничен (невозможно полностью согнуть или разогнуть локоть). Характерный признак – пощелкивание и похрустывание в суставе при движениях.

Резкой и сильной боль в локте становится при обострениях артроза, которые на поздних стадиях случаются все чаще.

Прогноз: заболевание неизлечимо. На ранних стадиях его успешно и надолго приостанавливают лечебной физкультурой. На поздних стадиях наиболее эффективно эндопротезирование (установка протеза), однако локтевой сустав редко разрушается до критического состояния.

Хондросаркома

Хондросаркома – злокачественное новообразование в области локтевого сустава. Возникает из клеток хрящевой ткани, поражает кости. Распространенный вид опухоли (от 7 до 16 % от всего количества опухолей костной ткани), но саркома локтя встречается достаточно редко (1,5 %).

хондросаркома дистального отдела плечевой костиХондросаркома дистального отдела плечевой кости (рентгеновский снимок). Нажмите на фото для увеличения

Причины: до сих пор не выяснено, почему развиваются раковые клетки. Предрасполагающими факторами считают наследственность, травмы, влияние радиационного облучения, токсических веществ, неблагоприятной экологической обстановки.

Болезнь чаще всего развивается постепенно.

Симптомы:

  • на начальных этапах у человека возникает дискомфорт и слабые болевые ощущения в области локтевого сустава, которые усиливаются в ночное время и немного ослабевают при приеме обезболивающих препаратов (но совсем не исчезают);
  • опухоль заметно деформирует локоть;
  • боль становится постоянной, нестерпимой;
  • боль локализуется вокруг пораженного сустава (локоть одинаково сильно болит с внутренней, наружной и боковых сторон).

Общее состояние больного заметно ухудшается, появляются слабость, утомляемость, пропадает аппетит. При сдавлении опухолью нервных пучков боль отдает по ходу пораженных окончаний.

Лечение: на ранних стадиях заболевание лечат хирургическим удалением опухоли. На поздних стадиях высока вероятность ампутации конечности. Саркома плохо поддается химиотерапии и облучению.

Прогноз: удаление саркомы на ранних стадиях на 5 лет продлевает жизнь 90 % пациентов. На 2 и 3 стадии – 45–30 % больных.

Диагностика

Чтобы диагностировать причину боли в локтевом суставе, применяют различные методы:

  1. Осмотр, опрос, диагностические тесты (пальпация, активное или пассивное сгибание и разгибание руки) – помогают установить причину боли, определить некоторые отклонения, изменения в суставе и околосуставных тканях.
  2. Рентгенография информативна на поздних стадиях суставных заболеваний, когда в процесс вовлечены кости или недуг протекает с отложением кристаллов в мягкие ткани.
  3. МРТ, УЗИ или КТ – позволяют определить патологические изменения в суставе и околосуставных тканях на ранних стадиях болезней.
  4. Артроскопия – помогает выявить любые внутрисуставные изменения. Для этого в капсулу вводят зонд с оптическим прибором на конце.
  5. Диагностическое извлечение внутрисуставной жидкости (пункция) – позволяет выявить возбудителей, определить причину и характер патологического процесса.
  6. Лабораторные исследования крови, кусочков ткани из очага поражения, жидкости, извлеченной из сустава, – помогают подтвердить предварительно установленный диагноз и исключить заболевания, похожие друг на друга по симптомам.

методы исследования при болях в локтевом суставе1 – осмотр; 2 – УЗИ локтевого сустава; 3 – артроскопия; 4 – диагностическая пункция

При необходим?