Воспаление внутри пальца ноги

Панариций

Панариций — инфекционное воспаление мягких тканей пальцев рук и ног. Это весьма распространенная и при этом опасная болезнь. Возникает в результате гнойного процесса, который может возникнуть даже после небольшой травмы, если в ранку попадает инфекция.

Панариций является сложной патологией. В зависимости от тяжести процесса, его лечение длится от двух недель до нескольких месяцев.

Это заболевание невозможно качественно вылечить в домашних условиях. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи воспаление продолжит быстро прогрессировать и поражать ткани кисти. А это чревато развитием гангрены, флегмоны предплечья, остеомиелита и тяжелых деформаций пальцев. Вовремя не вылеченные абсцессы часто дают рецидив.

Как возникает панариций

Чтобы запустить патологический процесс, достаточно крошечной раны на пальце — например, от укола или занозы.

Небольшие раны быстро затягиваются, но инфекция остается внутри и продолжает размножаться. При этом организм человека распознает опасность и приступает к выработке фагоцитов (лейкоцитов). Строение соединительной ткани кистей рук специфично — она образует вертикальные фасциальные перегородки. Они идут от надкостницы к коже, разделяя на вертикальные ячейки. Таким образом инфекция удерживается от проникновения на другие участки, но возникают идеальные условия для возникновения абсцесса.

Когда в таких перегородках возникает отек и увеличивается давление в тканях — появляется изматывающая боль. Если панариций не лечат — инфекция прорывается в соседние ячейки, распространяясь на суставы и сухожилия.

Виды панариция

Панариций на пальцах рук встречается чаще, чем на стопах. Он может развиться у человека любого возраста, как у мужчин, так и у женщин. Однако чаще всего болезнь поражает пациентов 20-50 лет. У детей тяжелые формы панарициев диагностируют редко, у них обычно воспаляется только околоногтевой валик (паронихии).

Классификация панарициев:

Околоногтевая форма или паронихий. Болезненный процесс захватывает край ногтевой пластины, переходит на околоногтевой валик. Причина возникновения такого панариция — микротравмы примыкающих к ногтю тканей, почти незаметные порезы — например, в результате непрофессионально сделанного маникюра.
Подкожный панариций. Нагноение образуется с обратной стороны травмы, в подкожном гнойном пузыре накапливается экссудат, часто — с кровянистыми примесями. Примечательно, что такой нарыв не болит, человека может беспокоить только незначительное жжение. Кожа вокруг панариция краснеет. Если подкожный пузырь увеличивается в объеме — это значит, что болезнь прогрессирует. Именно эта форма заболевания легче других поддается лечению. Но в силу особенностей строения мягких тканей воспаление быстро распространяется на суставы и сухожилия.
Подногтевой панариций. Очаг воспаления находится под ногтевой пластиной, в мягких тканях. Инфекцию можно занести при травме ногтя или занозе.
Костный панариций. В этом случае воспаляется костная ткань пальца. Такое воспаление может возникнуть после глубоких травм и переломов.
Суставная форма или гнойный артрит. Поражается сустав между фалангами, пальцы приобретают веретенообразную форму и любое движение становится болезненным.
Комбинированная суставно-костная форма. Воспаление захватывает не только сустав, но и кость.
Сухожильная форма. Самый сложный и болезненный вид панариция. Кроме кости и сустава воспаление перекидывается на сухожилия, пораженный участок опухает и из-за сильной боли становиться практически невозможно двигать пальцами и конечностью.

Виды панариция

Внимание! Выявить подкожный панариций особенно сложно у людей с плотной малочувствительной кожей. Первые признаки воспаления начинают проявляться через 5-7 дней после травмы, когда человек уже почти не обращает внимания на первые неприятные ощущения. Без лечения воспаление захватывает сухожилия, суставы и фаланги приводя к осложненной форме болезни.

Симптомы панариция

Как будет протекать заболевание — зависит от возбудителя, типа воспаления и характера поражений тканей. Однако общие черты у разных типов панариция всё же есть. К ним относятся:

отечность пальцев на тыльной стороне кисти;
покраснение и чувство натяжения кожи;
ограниченность движений, неловкость, скованность;
неприятные ощущения или боль: от покалывания до резких пульсаций (в зависимости от глубины поражения).

При тяжелой форме панариция пациент будет страдать от высокой температуры, интоксикации, слабости.

Если возбудителем воспаления является стафилококк — яркой клинической картины с болью и повышением температуры может и не быть. В этом опасность такого панариция: при наличии стафилококка процессы распада развиваются очень быстро и развивается некротический очаг. Поэтому будьте внимательны — сильный отек кисти, сопровождающийся слабостью, сонливостью и отсутствием аппетита может свидетельствовать о разрушительной деятельности стафилококка. Срочно обратитесь к врачу!.

В случае, если внутри панариция работает анаэробная флора, рука будет не только отечной, но и багровой или даже синюшной. При этом типе поражения омертвение тканей тоже развивается очень быстро.

Стадии заболевания

Начальная стадия заболевания носит название серозно-инфильтративная. Спустя 2-3 дня после начала поражения она переходит в гнойно-некротическую стадию.

Для серозно-инфильтративной стадии характерны:

умеренная боль;
обострение неприятных ощущений, когда кисть опущена вниз;
покраснение тыльной стороны кисти;
отек пальцев и кисти;
пораженный палец с трудом сгибается;
температура тела колеблется в пределах 37-37,5 градусов;
удовлетворительное самочувствие.

Когда заболевание переходит в гнойно-некротическую стадию, симптомы выражены ярко:

пульсирующие или дергающие боли в пораженном пальце;
пациент вынужден держать кисть приподнятой вверх;
в центре покрасневших участков кожи просматриваются более бледные пятна;
вены кисти расширены;
лихорадка, общая интоксикация;
в анализе крови высокий показатель СОЭ, повышено число лейкоцитов.

Факторы риска

Воспалительный процесс возникает, если в ранку попадают патогенные микроорганизмы. Ими могут быть:

золотистый стафилококк;
бета-гемолитический стрептококк;
энтероккок;
кишечная или синегнойная палочка;
грибковая инфекция.

Нередко причиной воспаления становится комбинация нескольких видов аэробных и анаэробных микроорганизмов.

Открыть ворота инфекции люди могут в силу невнимательности или дурных привычек. Например, к микротравмам может привести привычка грызть ногти или срывать заусенцы, проведение маникюра у недостаточно добросовестного специалиста.

Факторы, при которых нужно быть предельно осторожными и беречь пальцы от микротравм:

грибковая инфекция:
дерматоз, осложненный бактериальной и грибковой микрофлорой;
поражение ногтей в результате псориаза или экземы;
сахарный диабет (особенно его декомпенсированная форма);
поражение артерий и вен — оно приводит к нарушению микроциркуляции крови и нарушению трофики тканей;
прием иммунодепрессанты или глюкокортикоиды;
пожилой возраст, авитаминозы, истощение. гипопротеинемия;
частый контакт с едкими химикатами;
частое пребывание в условиях высокой влажности;
работа связана с воздействием вибрации;
синдром Рейно.

Диагностика панариция

Установить диагноз могут травматолог, ортопед и инфекционист. После осмотра и сбора данных анамнеза врач назначит:

клинический анализ мочи;
клинический анализ крови;
бактериологический посев с пораженного участка:
рентгенография.

Чтобы уточнить форму и локализацию воспаления, врач аккуратно пропальпирует больное место пуговчатым зондом.

Поскольку суставной панариций выявить сложнее — может возникнуть необходимость сделать сравнительные рентгенограммы одноименного пальца на правой и левой руках. По результатам обследования врач примет решение как лечить панариций.

Лечение панариция

Виды панариция

Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью, панариций может быть успешно вылечен при помощи консервативных методов лечения: местного и системного применения антибиотиков, анальгетиков, УВЧ терапии, электрофореза. Главное — обеспечить рассасывание инфильтрата.

На этой стадии лечения эффективны дополнительные процедуры: ванночки с солевым раствором или компрессы на место воспаления, применение ихтиоловой мази или мази Вишневского. В зависимости от площади поражения можно использовать мази и лосьоны с антибиотиками, антисептики, аппликации с димексидом.

Чтобы снять боль, вам предложат нестероидные противовоспалительные препараты.

Лечение панариция

В случае, если воспаление переросло в гнойно-некротическое, наболевшую полость необходимо своевременно вскрыть, дренировать и промывать антисептическими растворами. На время интенсивного лечения на палец будет наложена повязка и лонгета. Скорее всего, врач назначит курс антибактериальных препаратов — в зависимости от результатов анализа на чувствительность к тому или другому виду антибиотиков.

Профилактика

Появление панариция предупредить не сложно. Для этого важно соблюдать следующие правила:

при работе надевать защитные перчатки;
соблюдать технику безопасности на работе и в быту;
незамедлительно обрабатывать антисептиками любые повреждения кожи — в том числе уколы заноз и заусенцы;
заклеивать травмированные участки защитным пластырем.
следить, чтобы инструменты для маникюра были стерильны;
избегать длительного воздействия воды — она ослабляет защитные качества кожи.

Источник

Если у человека болит палец на ноге, это может быть вызвано целым рядом патологий, как общесоматических, так и суставных. Лечение суставов пальцев ног выбирается после постановки диагноза. В статье рассмотрим, почему могут сильно болеть пальцы на ногах, по какой причине они краснеют, опухают и горят и как это вылечить.

Причины болей в пальцах ног

Если пальцы ног заболели даже без видимых причин, то такой дискомфорт возникает неспроста. Выявите, какие у вас симптомы, и сравните с приведенными причинами в списке ниже. От симптоматики зависит разновидность заболевания.

Боль, припухлость и покраснение в области воспаления – эти симптомы говорят об артрозе или подагре. Как и артроз, подагра поражает первый палец правой или левой ноги. Симптомы заболеваний схожи, но механизм развития разный: при артрозе разрушается внутрисуставный хрящ, а подагра провоцируется избыточным содержанием в организме мочевой кислоты.
Болезненность, усиливающаяся по ночам, воспаление и припухлость – типичные симптомы при артрите. Воспалительный процесс в суставе возникает на основе активизации ревматоидного фактора, когда организм отторгает собственные ткани. Особенность артрита в том, что боль и воспаление возникают независимо от сгибания пальцев.
Неприятные ощущения, ломота и сильная боль у основания, увеличивающаяся при нагрузке, – симптомы невромы Мортона или подошвенного фасциита. При заболевании страдает обычно второй, средний или безымянный палец. При ущемлении тканей повреждаются нервные окончания, определенный участок нерва утолщается и проявляет повышенную чувствительность.
Побледнение пальца ноги и внезапное онемение и жжение по ночам – проявления сахарного диабета. В этом случае палец на ноге болит и при ходьбе. При повышении уровня глюкозы в крови на начальном этапе развития заболевания чувствительность снижается, а боль сигнализирует о прогрессировании диабета. Вскоре возникают язвочки, присоединяется инфекция.
Посинение пальца, нарушение целостности кожного покрова, боль при ходьбе, неестественное положение (или деформация) фаланги – это травматическое поражение. Им становится ушиб, вывих или даже перелом. Если болит, тянет кость после травмы, а палец стал резко синеть и его невозможно согнуть, то требуется немедленная консультация травматолога.
Побледнение кожи, сухость, озноб – такие симптомы провоцируют сосудистые заболевания ног. Чаще всего причинами являются облитерирующий эндартериит или атеросклероз артерий нижних конечностей. В результате патологий нарушается трофика тканей, питательные вещества и кислород оказываются в дефиците, а в сложных случаях возникает закупорка сосудов, фаланга может посинеть.
Покраснение, боль и воспаление возле уголков ногтя, появление гнойного содержимого – яркие проявления вросшего ногтя. Обычно страдает большой палец и мизинец, но вросший ноготь может стать причиной воспаления любой фаланги. В данном случае присоединяются дергающие, пульсирующие боли. Четко утопленный в мягкие ткани край ногтя провоцирует резкую боль при надавливании.
Появление ноющей боли в подушечках и области мягких тканей при наступании, шишки, огрубение кожи – последствие мозоли, появившейся на фаланге. Долгое время она не дает о себе знать, пока не присоединится воспалительный процесс при натирании.

Опухли пальцы на ногах

опухший палец на ноге Припухший и не сгибающийся палец.

Опухает вся фаланга пальца по нескольким причинам. Чаще всего припухают, болят суставы и ломит пальцы ног при воспалительных патологиях – артрите или артрозе. Также спровоцировать боль может подагра.

Неприятные ощущения охватывают преимущественно сам сустав, но при воспалении вовлекаются и мягкие ткани. Палец выглядит как опухший и покрасневший, он печет, выкручивает и ноет. Обычно болит первый палец ноги, поскольку именно он испытывает на себе действие факторов, провоцирующих воспаление.

Если палец болит, пульсирует, распух и покраснел не весь, а только в одном месте, в области ногтевой пластины, то проблема кроется во врастании ногтя в мягкие ткани. На начальном этапе на фаланге видна лишь область покраснения и присутствует боль, но присоединившаяся инфекция быстро спровоцирует нагноение, станет заметен гнойник под ногтем или сбоку в области мягких тканей.

Четко локализованное поражение, резкая боль и опухоль в конкретном месте на пальце и нарушение целостности тканей говорят о травматическом повреждении. Связать эти признаки с получением травмы очень легко – уже через короткое время после ушиба, вывиха или перелома фаланга отекает и не сгибается, болит при движении или надавливании на место травмы.

Если палец болит сбоку или в области ногтя, отекает, зудит и чешется, то причиной может стать и грибковое поражение. Сам грибок, паразитируя на коже, боли в пальцах ног не вызывает, но при нарушении целостности кожного покрова начинается мокнутие, присоединяется инфекция и возникает боль.

Покалывания в пальцах ног

Покалывание, боль и жжение в кончиках фаланг многие пациенты оставляют без внимания. Тем не менее это важный признак как общесоматических патологий, так и болезней опорно-двигательного аппарата. Покалывание и боль в пальцах может быть причиной следующих заболеваний или следствий:

переохлаждение ног;
новообразования;
ношение узкой обуви, сдавливание тканей;
сосудистые заболевания;
деформация позвоночника;
грибковое поражение;
нахождение стоп в одном положении;
травматические последствия;
авитаминоз;
воспалительные суставные патологии;
табакокурение;
сахарный диабет, подагра;
обезвоживание.

Покалывания, боль и сводящие судороги являются одними из симптомов перечисленных выше патологий. Многие из них связаны с шишками в стопах, протекают сочетанно и возникают как осложнения. Для точного выяснения причины покалывания необходим визит к врачу.

Покраснения на пальцах ног

палец на ноге покраснел и болит Покрасневший безымянный палец ноги.

Покраснение одной или нескольких фаланг – типичное проявление воспалительного процесса. Обычно локализуется он в суставной полости или в области мягких тканей, затрагивается и поверхность косточки фаланги. Внешне палец красный, припухший, болезненный при прикосновении. Причиной боли и покраснения являются три самые распространенные патологии:

артрит;
артроз;
подагра.

Артрит может стать осложнением артроза или быть спровоцирован подагрой. Разбираться с первопричиной необходимо индивидуально.

К какому врачу пойти с болями в пальцах ног

При болях необходимо обращаться к разным врачам в зависимости от причины дискомфорта:

при артрозе и травме ноги поможет ортопед-травматолог;
вросший ноготь скорректирует хирург, в дальнейшем показано делать профессиональный педикюр и обращаться к подологу;
артрит или подагра – системная патология соединительных тканей, ею занимается ревматолог.

Сомневаясь в диагнозе, можно на начальном этапе обратиться к терапевту, который после анализа жалоб пациента даст направление к нужному специалисту.

Лечение болей в пальцах ног

Прежде чем назначить лечение, врач ставит диагноз на основании данных исследований. Для начала, пациентам необходимо сдать анализы:

сдать анализ крови и анализ мочи;
сделать рентгеновский снимок;
пройти ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию;
сделать денситометрию.

Терапия назначается в зависимости от патологии. Артрит требует системного подхода, лечения иммуносупрессорами для подавления процессов на первичном уровне. Воспаление снимается нестероидными противовоспалительными препаратами. Они же рекомендованы и при артрозе. Кроме них, при артрозе назначают хондропротекторы.

Лечение подагры – это в первую очередь соблюдение строгой диеты и прием урикозурических средств. Если же проблема спровоцирована травмой или вросшим ногтем, то вылечить болезнь можно хирургическим путем.

Видео: Когда идти к хирургу с болью в пальце ноги.

Что можно делать в домашних условиях

Терапия суставных патологий проводится преимущественно в домашних условиях. Пациентам необходимо принимать препараты, рекомендованные врачом, а также делать ванночки или компрессы, согласованные со специалистом. В домашних условиях выполняются и упражнения для фаланг суставов.

Как лечить боль в суставах дома

Боль в суставах ног лечится в первую очередь нестероидными противовоспалительными средствами. Как только устраняется воспаление, уходит и острая боль.

Среди эффективных препаратов этой группы – Мелоксикам, Целекоксиб, Этодолак, Нимесулид. Препараты наносятся на поверхность фаланги и тщательно втираются.

Как снять отек и воспаление

лечение болей в пальцах ног Теплая ванночка для ног.

Если опухли пальцы на ногах, врачи рекомендуют делать компрессы с димексидом. Состав компресса:

50 мл 50% раствора димексида;
30 мл 2% новокаина или 1 ампула лидокаина;
1 ампула гидрокортизона;
30 мл теплой воды.

Также на ночь можно делать солевые компрессы. Ванночки с морской солью отлично снимают отечность.

Как избавиться от подергиваний

Если больной палец дергается из-за сосудистых патологий, необходим прием средств для улучшения кровообращения в ногах. Это препараты Аскорутин, Венза, Диоспонин, Гепатромбин. Также для улучшения кровообращения рекомендованы ванночки с добавлением корня аира, листьев крапивы, смородины и ромашки.

Мази от покраснений

Для снятия покраснений рекомендованы местные средства в виде мазей или гелей. Хороший эффект дают следующие мази от отечности пальцев ног:

Терафлекс;
Вольтарен;
Диклоберл;
Финалгон;
Кетопрофен.

Покраснение устраняется за счет действия противовоспалительного компонента. Вместе с краснотой уходит тянущая боль и отечность.

Профилактика болезней пальцев ног

Чтобы не допустить развития воспалительного процесса, необходимо соблюдать меры профилактики:

носить удобную обувь, при необходимости – с ортопедическими стельками или вкладышами;
равномерно распределять нагрузку на стопу при ходьбе;
избегать травм ног;
если диагностирована диабетическая стопа – соблюдать все рекомендации по уходу за ногами;
контролировать уровень сахара и мочевой кислоты в организме, соблюдать диету;
своевременно лечить воспалительные процессы;
правильно делать педикюр, не оставляя острых краев ногтя.

Если соблюдать все рекомендации врачей и следовать советам по профилактике, то пальцы на ногах опухать и болеть не будут.

Источник